Resumen Un alto porcentaje de la población sufre ansiedad, trastorno que puede verse influenciado por los hábitos dietéticos. El objetivo de esta revisión fue recopilar la evidencia existente sobre los patrones y factores dietéticos, y su asociación con la ansiedad para proponer unas recomendaciones clínicamente aplicables. Se realizó una revisión de alcance (Scoping Review) de revisiones sistemáticas y metaanálisis en la base de datos MEDLINE (PubMed) hasta enero de 2021, informando de los principales hallazgos según PRISMA (2020). Para construir la estrategia de búsqueda, se emplearon el lenguaje MeSH, palabras clave (“dieta”, “nutrientes”, “estilo de vida saludable”, “ansiedad”) y filtros, combinándose mediante operadores booleanos. Se seleccionaron 12 artículos, siete revisiones sistemáticas con metaanálisis y cinco revisiones sistemáticas. Se obtuvieron diversos resultados en los que se evaluaba la relación entre la ansiedad y diferentes aspectos de la dieta. Las principales asociaciones encontradas se observaron entre un mayor consumo de verduras crudas y frutas, la sustitución de cereales refinados por integrales, la ingesta de AGP omega-3 y omega-6 y el incremento del consumo de minerales y vitaminas, triptófano y antioxidantes. De acuerdo con las revisiones sistemáticas y metaanálisis incluidos como resultados, se propusieron diez recomendaciones sobre el consumo de alimentos y la ingesta de nutrientes que deberían priorizarse en estos pacientes. Según la literatura revisada, se concluye que existen patrones y factores dietéticos que podrían ejercer una mayor influencia protectora sobre la ansiedad. Esta propuesta de recomendaciones dietéticas basada en la evidencia permitirá a los profesionales sanitarios disponer de unas pautas actualizadas que sirvan como una primera guía.

Abstract A high percentage of the population suffers from anxiety, a disorder that can be influenced by dietary habits. The aim of this review was to compile the existing evidence on dietary patterns and factors, and their association with anxiety to propose clinically applicable recommendations. A scoping review of systematic reviews and meta-analyses was conducted in the MEDLINE database (PubMed) until January 2021, reporting the main findings based on PRISMA (2020). To construct the search strategy, MeSH language, keywords (“diet”, “nutrients”, “healthy lifestyle”, “anxiety”) and filters were used, combined using Boolean operators. Twelve articles, seven systematic reviews with meta-analysis and five systematic reviews were selected. Several results were obtained evaluating the relationship between anxiety and different aspects of diet. The main associations found were between increased consumption of raw vegetables and fruits, substitution of refined cereals by whole grains, intake of omega-3 and omega-6 fats, and increased intake of minerals and vitamins, tryptophan and antioxidants. Based on the systematic reviews and meta-analyses included as findings, ten recommendations on food consumption that should be considered as a priority for these patients were proposed. Based on the literature reviewed, it is concluded that there are dietary patterns and factors that could have a stronger positive influence on anxiety. This proposal of evidence-based dietary recommendations may allow healthcare professionals to have updated recommendations to provide a first orientation.

Abstract Background: Pandemic inter-wave hospital admissions and COVID-19-related mortality rates vary greatly. Some of the factors that may be playing part in this are the profile of the patients, viral variants, pharmacological treatments, or preventive measures. This work aimed to analyze the factors associated with mortality in COVID-19 patients admitted to hospital during 2020-2021. Methods: Retrospective cohort study with COVID-19 patients admitted to Hospital de Barbastro (Spain) during 2020-2021. Data were collected from the Spanish Conjunto Mínimo Básico de Datos and microbiology and electronic prescription records. Results: During the study period, 908 patients were consecutively admitted for COVID-19 (median age 70 years, 57.2% males); 162 (17.8%) patients died. We identified seven successive epidemiological waves. The following variables significantly associated to higher mortality: age, arterial hypertension, chronic renal failure, dementia, chronic obstructive pulmonary disease, heart failure, prior stroke, Charlson index, and wave 2; wave 4 was associated to greater survival. The multivariate analysis showed that age (OR=1.11; 95% CI: 1.09-1.14), chronic obstructive pulmonary disease (OR=2.33; 95% CI: 1.18-4.57), wave 2 (OR=2.57; 95% CI: 1.10-6.00), and wave 3 (OR=2.94; 95% CI: 1.17-7.38) associated with higher mortality. Glucocorticoid treatment was the only protective factor (OR=0.29; 95%CI: 0.14-0.62). Conclusions: This study confirms the therapeutic utility of glucocorticoids to reduce in-hospital mortality due to COVID-19. Heterogeneous mortality rates between the different COVID-19 waves suggest a direct role of viral variants as determinants of lethality, regardless of the patient’s history.

Resumen Fundamento: Existe gran heterogeneidad en tasas de ingreso hospitalario y mortalidad derivada entre olas de COVID-19, pudiendo deberse al perfil de paciente, las variantes virológicas, los tratamientos y las medidas preventivas. El objetivo de este trabajo es analizar los factores asociados a mortalidad de pacientes ingresados por infección COVID-19 hasta finales de 2021. Métodología: Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes COVID-19 en el Hospital General de Barbastro durante 2020 y 2021. Los datos se obtuvieron del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), de registros de Microbiología y de prescripción electrónica de fármacos. Resultados: En el periodo de estudio ingresaron consecutivamente 908 pacientes por COVID-19 (mediana de 70 años, 57,2% varones), de los que 162 fallecieron (17,8%). Identificamos siete olas epidemiológicas sucesivas. Las variables significativamente asociadas a una mayor mortalidad fueron: edad, antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia renal crónica, demencia, EPOC, insuficiencia cardiaca, ictus previo, puntuación Charlson y la ola 2; la ola 4 se asoció a mayor supervivencia. En el análisis multivariante las variables asociadas a mayor mortalidad fueron: edad (OR=1,11; IC95%: 1,09-1,14), EPOC (OR=2,33; IC95%: 1,18-4,57), y las olas 2 (OR=2,57; IC95%: 1,10-6,00) y 3 (OR=2,94; IC95%: 1,17-7,38); el tratamiento con glucocorticoides actuó como factor protector (OR=0,29; IC95%: 0,14-0,62). Conclusiones: Este estudio confirma la utilidad terapéutica de los glucocorticoides para disminuir la mortalidad hospitalaria por COVID-19. La diferente mortalidad entre las distintas olas epidemiológicas sugiere un papel directo de las variantes virológicas como determinantes de la letalidad, independientemente de los antecedentes del paciente.

Abstract The main objective of this article is to analyze the perception that students have of the professor evaluation system in their universities. Although in most universities in the Dominican Republic the evaluation is done by coordinators, professors and students, in this study the situation is investigated based on the results analyzed in the opinions of 347 students from different disciplines of the Education career of seven higher education institutions in this country. Thus, a questionnaire of open ended and closed ended questions is applied, which makes it possible to verify the level of satisfaction that these actors have in the professor evaluation process. The participating population is selected by means of a non-probabilistic, incidental casual method, directly choosing the participants of the fifth, sixth, seventh, eighth and ninth semesters. The results indicate that students consider it of great value to be taken into account in the evaluation process of their professors, who appreciate the level of reliability of the application of the evaluation instrument; but that the evaluation could be improved by taking into account other components that do not appear in it and integrating open-ended questions, which allow them to express their opinions more accurately. The results are relevant for the design of a new professor evaluation system.

Resumen El presente artículo tiene como objetivo principal analizar la percepción que tienen los estudiantes del sistema de evaluación del profesorado en sus universidades. Aunque en la mayoría de las universidades en la República Dominicana la evaluación la realizan coordinadores, profesores y estudiantes, desde este estudio se indaga la situación a partir de los resultados analizados en las opiniones de 347 estudiantes de diferentes disciplinas de la carrera de Educación de siete instituciones de educación superior de este país. Para esto se aplica un cuestionario de preguntas abiertas y cerradas, que posibilita verificar el nivel de satisfacción que poseen estos actores del proceso de la evaluación del profesorado. La población participante se selecciona por medio de método no probabilístico, casual incidental, eligiendo directamente los participantes del quinto, sexto, séptimo, octavo y noveno cuatrimestres. Los resultados indican que los estudiantes consideran de gran valor el ser tomado en cuenta en el proceso de evaluación de sus profesores, que aprecian el nivel de confiabilidad de la aplicación del instrumento de evaluación; pero que la evaluación podría mejorarse tomando en cuenta otros componentes que no aparecen en ella e integrando preguntas abiertas, que les permitan expresar sus opiniones con mayor precisión. Los resultados son relevantes para el diseño de un nuevo sistema de evaluación del profesorado.

ABSTRACT Objective: To determine whether occupational stress has an impact on the subjective perception of psychological well-being of the nursing staff in a hospital in Medellin, Colombia. Material and Method: Quantitative, non-experimental, cross-sectional study; the unit of analysis was the nursing staff consisting of nursing assistants, general practitioners and specialists; the non-probabilistic intentional sampling included 129 participants; the measurement modality was hybrid using a questionnaire applied through Google Forms that focused on 2 variables: Job stress and Psychological well-being; a pilot study was carried out with 10 participants from different departments of the healthcare institution; data collection ended in June 2022; for the descriptive statistical analysis measures of central tendency were applied and correlations were performed using Spearman's Rho coefficient. Results: Participants showed moderate levels of Job stress and low psychological well-being; lower levels of psychological well-being correlated with higher levels of job stress; depersonalization and emotional exhaustion had the greatest impact on reducing psychological well-being; men reported higher levels of psychological well-being than women. Conclusions: It is important to promote psychological well-being and the implementation of job stress management strategies in healthcare work environments, not only from an organizational perspective, but also from a cultural and social perspective.

RESUMO Objetivo: Determinar se o estresse no trabalho tem impacto sobre a percepção subjetiva do bem-estar psicológico da equipe de enfermagem de um hospital em Medellín, Colômbia. Material e Método: Estudo quantitativo, não experimental, transversal; a unidade de análise foi a equipe de enfermagem composta por auxiliares de enfermagem, clínicos gerais e especialistas; a amostragem intencional não probabilística incluiu 129 participantes; a medição foi híbrida e utilizou um questionário aplicado por meio do Google Forms que se concentrou em 2 variáveis: estresse no trabalho e bem-estar psicológico; um estudo piloto foi realizado com 10 participantes de diferentes departamentos do hospital; a coleta de dados foi concluida em junho de 2022; para a análise estatística descritiva, foram aplicadas medidas de tendência central e as correlações foram realizadas usando o coeficiente Rho de Spearman. Resultados: Os participantes apresentaram níveis moderados de estresse no trabalho e baixo bem-estar psicológico; níveis mais baixos de bem-estar psicológico se correlacionaram com níveis mais altos de estresse no trabalho; a despersonalização e a exaustão emocional tiveram o maior impacto na redução do bem-estar psicológico; os homens relataram níveis mais altos de bem-estar psicológico do que as mulheres. Conclusões: E importante promover o bem-estar psicológico e implementar estratégias de gerenciamento do estresse em ambientes de trabalho da saúde, não apenas de uma perspectiva organizacional, mas também de uma perspectiva cultural e social.

RESUMEN Objetivo: Determinar si el estrés laboral repercute en la percepción subjetiva de bienestar psicológico del personal asistencial de un hospital de Medellín, Colombia. Material y Método: Estudio con diseño cuantitativo, no experimental, transversal; la unidad de análisis fue el personal asistencial conformado por enfermeras/os, auxiliares de enfermería, médicos generales y especialistas; el muestreo no probabilístico intencional fue de 129 participantes; la modalidad de medición fue híbrida utilizando un cuestionario aplicado por Google Forms que midió 2 variables: Estrés laboral y Bienestar psicológico; el pilotaje se realizó con 10 participantes de diferentes departamentos del centro hospitalario; la recolección finalizó en junio de 2022; para el análisis estadístico descriptivo se aplicaron medidas de tendencia central y las correlaciones se realizaron con el coeficiente Rho de Spearman. Resultados: Los participantes mostraron un agotamiento laboral moderado y un bienestar psicológico bajo; los niveles más bajos de bienestar psicológico se correlacionaron con un mayor estrés laboral; la despersonalización y el agotamiento emocional tuvieron el mayor impacto en la reducción del bienestar psicológico; los hombres reportaron niveles más altos de bienestar psicológico que las mujeres. Conclusiones: Es importante fomentar el bienestar psicológico y la implementación de estrategias de manejo del estrés laboral en entornos laborales de la salud, no sólo desde una perspectiva organizacional, sino también cultural y social.

Abstract Behavior Therapy-as well as its three generations-has been shown to be the psychotherapeutic technology with the most empirical evidence in clinical and health psychology. However, each of its generations is based on different philosophical foundations. In this paper, we briefly present their historical background, their strengths, and the possible drawbacks that we find in each one. First, behaviorism (methodological and radical) and its various techniques based on the principles of learning, followed by the emergence of cognitive-behavioral therapies in a historical context marked by cognitivism and, today, the most effective technique for a wide variety of cases. Finally, those known as third generation (or contextual) therapies, a technology derived from functional contextualism that is the basis of these therapies. As conclusions, the relevance of the debate surrounding the object of study of psychology and the adherence to evidence-based psychological treatments is highlighted.

Resumen La Terapia de Conducta, así como sus tres generaciones, ha mostrado ser la tecnología psicoterapéutica con mayor evidencia empírica en psicología clínica y de la salud. Sin embargo, cada una de estas generaciones parte de unas bases filosóficas diferentes. En este trabajo se presenta brevemente su recorrido histórico, sus puntos fuertes y los posibles inconvenientes que nos encontramos en cada una. En primer lugar, el Conductismo (metodológico y radical) y sus diversas técnicas basadas en los principios del aprendizaje, seguido por el surgir de las Terapias Cognitivo-Conductuales en un contexto histórico marcado por el cognitivismo y siendo, a día de hoy, las más eficaces para una amplia variedad de casuísticas. Por último, las denominadas Terapias de Tercera Generación (o Contextuales), tecnología derivada del contextualismo funcional que sienta la base de estas. Como conclusiones, se recoge la relevancia del debate sobre cuál es el objeto de estudio de la psicología y se remarca la adherencia a los Tratamientos Psicológicos Basados en la Evidencia.

Resumen Este trabajo tuvo como objetivo identificar y comparar, desde el Motivated Strategies for Learning Questionnaire (MSLQ), la motivación en universitarios(as) que tomaban clases virtuales antes y durante la pandemia de COVID-19 (virtual/virtual), y quienes tuvieron que hacer una transición de modalidad presencial a virtual (presencial/virtual). El instrumento se aplicó vía internet y se obtuvieron 191 cuestionarios. Con el programa SPSS se realizó el análisis de consistencia interna de los ítems para después contrastar los resultados del estudiantado de ambas modalidades. Los resultados fueron que el grupo virtual/virtual presentó mayor independencia al dar mayor valor a la tarea y al tener mejores expectativas en el control de su aprendizaje y desempeño en la clase, mientras que el grupo presencial/virtual, le dio mayor importancia a la motivación extrínseca y tuvo mayores niveles de ansiedad.

Abstract The objective of this study was to identify and compare, using the Motivated Strategies for Learning Questionnaire (MSLQ), the motivation of university students who took virtual classes before and during the COVID-19 pandemic (virtual/virtual), and the motivation of university students who transitioned from face-to -face to virtual learning (face -to- face/virtual). The questionnaire was answered on the Internet by 191 respondents. The SPSS program was employed to analyze the internal consistency of the questionnaire's items, before contrasting the results of students in both learning environments. According to the results, the virtual/virtual group showed more independence by attaching greater value to homework and by having higher expectations for their learning and class performance, while the face-to-face/virtual group attached greater importance to extrinsic motivation and experienced higher levels of anxiety.

Abstract: The present study focuses on the use of quantitative recurrence analysis to analyse locomotor activity in woodlice as a function of the humidity level in the environment. Three subjects were exposed to four conditions in which the humidity level varied, from 32.9% to 94.9%. The movement of the animals in each humidity condition was videotaped. Using software for tracking insect trajectories (ID tracker) and algorithms programmed in R language, records, and representations of the displacement routes of woodlice were obtained as XY coordinates. The results showed differences in the level of activity, in terms of total distance travelled and in the variation of the displacement routes depending on the level of humidity, being the 50% humidity condition the one that controlled greater activity and greater regularity in the displacement patterns. Quantitative recurrence analyses, as well as corresponding recurrence plots, proved useful for the representation and analysis of activity in woodlice under different humidity level conditions.

Resumen: El presente estudio se enfoca en el uso del análisis cuantitativo de recurrencia para analizar la actividad locomotora en cochinillas en función del nivel de humedad en el entorno. Se expuso a tres sujetos a cuatro condiciones en las que varió el nivel de humedad, de 32,9% a 94,9%. Se videograbó el desplazamiento de los animales en cada condición de humedad. Mediante el uso de software para el seguimiento de trayectorias en insectos (ID tracker) y algoritmos programados en lenguaje R se obtuvieron registros y representaciones de las rutas de desplazamiento de las cochinillas como coordenadas XY. Los resultados mostraron diferencias en el nivel de actividad, en términos de distancia total recorrida y en la variación de las rutas de desplazamiento en función del nivel de humedad, siendo la condición de humedad al 50% la que controló mayor actividad y mayor regularidad en los patrones de desplazamiento. Los análisis cuantitativos de recurrencia, así como las gráficas de recurrencia correspondientes, mostraron ser útiles para la representación y análisis de la orientación en cochinillas bajo diferentes condiciones de nivel de humedad.

ABSTRACT Introduction: A significant number of patients starting on peritoneal dialysis are simultaneously told that they have end-stage chronic kidney disease and require peritoneal dialysis. For many patients the news is unexpected and heartbreaking, as they have to access dialysis in order to stay alive. Method: Qualitative, descriptive study with a phenomenological approach. Of the 106 patients who were admitted to the outpatient peritoneal dialysis program, and who were asked for informed consent to answer the (Coping Inventory Strategies) instrument, 14 patients were selected who expressed their experiences regarding the diagnosis of chronic kidney disease and the urgent need for peritoneal dialysis. They were asked to write in one page how they coped with the news of chronic renal failure and the need for peritoneal dialysis. Results: The mean age was 58.3 years, 66% female and 34% male. Three categories and seven subcategories were identified: socio-occupational (social stigma and uncertainty about the work situation); attitude to death (resignation and guilt) and family support (decision-making, motivation and support). The highest number of patients fell into the category of attitude to death and the subcategory of resignation as a coping strategy. Conclusions: Patients described the phase when they learned of their diagnosis and admission to peritoneal dialysis as the most difficult and traumatic time, expressed feelings of distress, personal or social limitations and confessed dependence on family support.

RESUMEN Introducción: Un número importante de pacientes que ingresan al programa de diálisis peritoneal reciben simultáneamente la noticia de que tienen enfermedad renal crónica en etapa terminal y requieren diálisis peritoneal. Para muchos de ellos la noticia es inesperada y desconsoladora, ya que tienen que acceder a la diálisis para poder seguir viviendo. Material y Método: Estudio cualitativo, descriptivo con enfoque fenomenológico. De 106 pacientes incidentes del programa de diálisis peritoneal ambulatoria a quienes se les solicitó consentimiento informado para contestar el instrumento (Coping Inventory Strategies), se seleccionaron 14 pacientes que relataron sus vivencias respecto a su diagnóstico de enfermedad renal crónica y la necesidad urgente de diálisis peritoneal. Se les pidió que escribieran en una cuartilla cómo enfrentaron la noticia de insuficiencia renal crónica y requerir diálisis peritoneal. Resultados: Se incluyeron en el estudio a 14 pacientes, con edad comprendida entre 41 y 61 años, y el 66% fueron mujeres. Se identificaron tres categorías y siete subcategorías: sociolaboral (estigma social e incertidumbre por el trabajo); actitud ante la muerte (resignación y sentimiento de culpa) y acompañamiento familiar (toma de decisiones, motivación y apoyo). El mayor número de pacientes se ubicó en la categoría de actitud ante la muerte y en la subcategoría de resignación como estrategia de afrontamiento. Conclusiones: Los pacientes describieron la fase en la que se enteraron de su diagnóstico y el ingreso a diálisis peritoneal como el momento más difícil y traumático, manifestaron sentimientos de angustia, limitaciones personales o sociales y reconocieron la dependencia del apoyo familiar.

Resumen Introducción. Los niños menores de cinco años que viven en zonas pobres y con poca disponibilidad de alimentos saludables, tienen mayor riesgo de mortalidad relacionada con la desnutrición, relación que no se ha determinado claramente entre los adultos mayores. Objetivo. Analizar las tendencias de la desigualdad socioeconómica relacionada con la mortalidad por desnutrición en niños menores de cinco años y adultos mayores de 60 en los municipios colombianos durante 2003-2009 y 2010-2016. Materiales y métodos. Se hizo un estudio ecológico de tendencias entre 2003 y 2016. La población de estudio incluyó a niños menores de cinco años y adultos mayores de 60 residentes en los municipios colombianos durante el período de estudio. Se estimaron las tasas de mortalidad suavizadas y estandarizadas ajustadas mediante un modelo bayesiano jerárquico y se exploró su relación con cinco variables socioeconómicas a nivel de área. Resultados. En la mayoría de los municipios, la mortalidad relacionada con la desnutrición fue tres veces mayor en los adultos mayores que en los niños. Además, la diferencia en el riesgo de mortalidad por desnutrición entre municipios mostró una marcada reducción. Por último, los municipios pobres y menos desarrollados registraron tasas más altas de mortalidad infantil relacionada con la desnutrición, en tanto que, en los territorios más ricos, las tasas más altas se registraron en adultos mayores. Conclusiones. Si bien en la mayoría de los municipios las tasas de mortalidad por desnutrición en niños menores de cinco años y adultos mayores han disminuido, sus condiciones socioeconómicas influyen de diferente manera en el riesgo de mortalidad de estas dos poblaciones, por lo que surge la necesidad de desarrollar estrategias específicas por edades para cerrar las brechas sociales con base en las condiciones estructurales de las zonas.

Abstract Introduction: Children under five years of age living in poor areas and with low availability of healthy food have a higher risk of undernutrition-related mortality. However, this relationship has not been well established among older adults. Objective: To analyse socioeconomic inequality trends related to undernutrition mortality in children under five years of age and adults over 60 in Colombian municipalities during 2003-2009 and 2010-2016. Materials and methods: We conducted an ecological study of trends between 2003 and 2016. The study population consisted of children under five years of age and adults over 60 residing in the Colombian municipalities during the study period. We estimated smoothed and standardized mortality rates by fitting a hierarchical Bayesian model and explored their relationship with five socioeconomic area-level variables. Results: In most of the municipalities, undernutrition-related mortality was three times higher in older adults compared to children. Moreover, the difference in the risk of undernutrition-related mortality between municipalities showed a marked reduction. Finally, the poor and less developed municipalities had higher rates of undernutrition-related mortality in children; conversely, wealthier territories had higher rates in older adults. Conclusions: Although in most of the municipalities the mortality rates due to undernutrition in children under five and older adults have decreased, their socioeconomic conditions influence in different ways the risk of mortality for these two populations so there is the need to develop age-specific strategies to close social gaps considering the structural conditions of the areas.

Abstract Antioxidants and phenolic compounds are involved in antioxidative processes, decreasing the activity of free radicals. Cuajilote (Parmentiera aculeata) is a crop of the state of Chiapas, Mexico, mainly used as feed for cattle, unknown the compounds that the fruit may contain, but many researches indicate that this fruit has been used for therapeutic purposes. Therefore, the purpose of the present study is the evaluation of the antioxidant, antibacterial and polyphenol content of pulp and seed of cuajilote. The recollected fruit were classified by degree of ripeness (green (G), mature green ripe (MG) and ripe (R)). The samples were dry at 40 °C. Aqueous, ethanol and methanolic extracts were obtained from degree of ripeness mentioned above. Higher antioxidant activity was obtained from ethanolic extracts of ripe pulp, greater polyphenol content from methanolic extracts from ripe pulp and antibacterial activity in ethanolic extracts from cuajilote pulp. The pulp has a higher antioxidant activity and polyphenol concentration in the ripe stage.

Resumen Los antioxidantes y compuestos fenólicos intervienen en los procesos antioxidantes, disminuyendo la actividad de los radicales libres. El Cuajilote (Parmentiera aculeata) es un cultivo del estado de Chiapas, México, utilizado principalmente como alimento para el ganado, desconociendo los compuestos que el fruto puede contener, pero muchas investigaciones indican que el fruto se ha utilizado para fines terapéuticos. Por lo tanto, el propósito del presente estudio es la evaluación del contenido antioxidante, antibacteriano y de polifenoles de la pulpa y la semilla de cuajilote. Los frutos recogidos se clasificaron por grado de maduración (verde (G), maduro-verde-maduro (MG) y maduro (R)). Las muestras se secaron a 40 (C, los extractos acuosos, etanólico y metanólico contuvieron los compuestos de interés. Se obtuvo actividad antioxidante mayor en los extractos etanólicos de pulpa madura; un mayor contenido de polifenoles a partir de extractos metanólicos de pulpa madura y elevada actividad antibacteriana en extractos etanólicos de la pulpa de cuajilote. La pulpa presenta superior actividad antioxidante y concentración de polifenoles en la etapa madura.

Resumo O objetivo do trabalho é apresentar os resultados de umainvestigaçãodoutoralatualmente finalizada cujo objetivo é conhecer as causas pelas quais os acadêmicosuniversitários do Chile, aposentados ounão do seutrabalhoacadêmico, adiam a etapa de aposentadoria; especificamente, expõem-se àspercepções que existem sobre o futuro. A investigação, de tipo mista, involucra uma fase qualitativa e quantitativa. Exibem-se, neste artigo, os resultados da fase qualitativa de aprofundamento. A fim, entrevistou-se 21 acadêmicos do país e de universidades públicas e privadas e que trabalhamem 9 carreiras diferentes. Os resultados permitem demostrar que os acadêmicos chilenos estariam adiando o início de sua etapa de aposentadoria por fatoresvocacionais, econômicos, de saúde e legais.

Abstract Theobjective of thisarticleis to reporttheresults of a doctoral researchcurrentlycompletedwhoseobjectiveis to knowthe causes whyuniversityacademics in Chile, havingretiredornotfromtheacademicwork, delaythebeginning of theretirementstage;specifically, theperceptionstheyhaveregardingtheirfuture are exposed. Theresearch of a mixednatureinvolves a quantitative and a qualitativephase. Theresults of thequalitativedeepeningphase are presented in thisarticle. Forthesepurposes, 21 academicsbetween 55 and 76 yearsbelonging to nine public and private universities in the country and working in nine differentcareershavebeeninterviewed. Theresults show thatChileanacademicswould be delayingthestart of theirretirementperiodmainlydue to vocational, economic, health and legal factors.

Resumen El objetivo del presente artículo es dar cuenta de los resultados de una investigación doctoral actualmente finalizada cuyo objetivo es conocer las causas por las cuales los académicos universitarios en Chile, habiéndose pensionado o no de su trabajo académico, retrasan el inicio de la etapa de jubilación; en específico, se exponen las percepciones que tienen respecto de su futuro. La investigación de carácter mixto involucra una fase cuantitativa y una cualitativa. Se exponen, en este artículo, resultados de la fase cualitativa de profundización. Para estos efectos, se ha entrevistado a 21 académicos y académicas de entre 55 y 76 años pertenecientes a nueve universidades del país tanto públicas como privadas y que trabajan en nueve carreras diferentes. Los resultados permiten demostrar que los académicos chilenos estarían retrasando el inicio de su etapa de jubilación principalmente por factores vocacionales, económicos, desalud y legales.

Introduction: neonatal screening is one of the first painful stimuli in newborns. It consists in the extraction of a capillary blood sample by puncturing the heel. Neonatal pain is often underestimated and also the need to apply analgesia in these cases has not always been taken into account. Patients and methods: an experimental study was conducted on a sample of 106 newborns in the San Pedro Hospital in Logroño during 2018. Depending on the analgesia received during the heal lance, the population sample was divided into three groups. Pain response was evaluated using a validated scale. Results: pain was significantly higher in the non-intervention group compared to the groups treated with glucose or breastfeeding (p <0.001). However, no statistically significant differences were found between both the analgesic procedures (p = 0.851). Conclusions: we propose the implementation of these interventions in other painful procedures. Health professionals must be aware of the perception of pain in the procedures carried out in Hospitals or Primary Care Centers.

Introducción: uno de los primeros estímulos dolorosos al que es sometido un recién nacido sano es el cribado neonatal, mediante punción en el talón y extracción de muestra sanguínea. Tradicionalmente se ha tendido a menospreciar la sensibilidad al dolor neonatal y no se ha visto la necesidad de aplicar técnicas de analgesia para evitarlo. Material y métodos: se diseñó un estudio experimental con una muestra de 106 recién nacidos en el Hospital San Pedro de Logroño (España) durante el año 2018. Se dividió la muestra en tres grupos en función de la analgesia recibida durante el procedimiento y se evaluó la respuesta al dolor mediante una escala validada. Resultados: el dolor producido fue significativamente mayor en el grupo de no intervención frente a los grupos de suero glucosado o lactancia materna (p <0,001). Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos procedimientos analgésicos (p = 0,851). Conclusiones: a la vista de los resultados, proponemos la implementación de estas intervenciones en otros procedimientos dolorosos. Los profesionales sanitarios han de tomar conciencia de la percepción del dolor en los procedimientos llevados a cabo tanto en el ámbito hospitalario como en Atención Primaria.

Abstract Objective: To compare the characteristics of the obesogenic dynamics of schoolchildren in the Zacatecas-Guadalupe metropolitan area according to their sociodemographic condition: high social priority area and non-high social priority area. Methodology: Cross-sectional, comparative, cuantitative, descriptive and socio-spatial study. Under a quota sampling, 10 public primary schools by area were selected to analyze indicators of the obesogenic environment around them. The number of commercial and service establishments that promote the consumption of hypercaloric foods was considered, as well as the physical advertising near the schools. SPSS software was used for data processing. Likewise, with the Digital Map program, the socio-spatial characterization of the obesogenic environment was developed, thus obtaining a unique and innovative study in its approach. Results: More obesogenic options were found in schools of high social priority compared to those with higher social development. The characteristics of advertising outside of schools did not comply with the recommendations of the Pan American Health Organization. Limitations: The results of this study are specific to the metropolitan area in question. Conclusions: A dominant obesogenic environment close to schools was evidenced, this condition deepened in those located in areas of high social priority. In Mexico, the public policy for the control and prevention of obesity does not protect children from obesogenic environments around schools, it is essential to regulate the advertising and availability of harmful food in favor of school health.

Resumen Objetivo: Comparar las características de las dinámicas obesogénicas de escolares de la zona metropolitana Zacatecas-Guadalupe de acuerdo con su condición sociodemográfica: zona de alta prioridad social y zona de no alta prioridad social. Metodología: Estudio transversal, comparativo, cuantitativo, descriptivo y socioespacial. Bajo un muestreo por cuotas se seleccionaron diez escuelas primarias públicas por zona para analizar indicadores del ambiente obesogénico alrededor de las mismas. Se consideró la cantidad de establecimientos comerciales y de servicios que promueven el consumo de alimentos hipercalóricos, así como la publicidad física próxima a las escuelas. Se utilizó el software SPSS para el procesamiento de los datos y el programa Mapa Digital para la caracterización socioespacial del ambiente obesogénico, obteniéndose así un estudio único e innovador en su abordaje. Resultados: Se encontraron más opciones obesogénicas en escuelas de alta prioridad social respecto a las de mayor desarrollo social. Las características de la publicidad afuera de las escuelas no cumplieron con las recomendaciones de la Organización Panamericana de la Salud. Limitaciones: Los resultados de este estudio son propios de la zona metropolitana en cuestión. Conclusiones: Se evidenció un dominante ambiente obesogénico cercano a las escuelas, esta condición se profundizó en aquellas zonas ubicadas de alta prioridad social. En México, la política pública para el control y prevención de la obesidad no protege a la niñez ante influencias obesogénicas alrededor de las escuelas, es imprescindible reglamentar la publicidad y disponibilidad de alimentos perniciosos en pro de la salud escolar.

Resumen Objetivo: Describir el perfil y la tendencia de la mortalidad general y específica, durante el periodo 2002-2014, de los departamentos de la región del Pacífico de Colombia: Cauca, Chocó, Nariño y Valle del Cauca. Metodología: Estudio descriptivo-ecológico que usa datos secundarios de mortalidad, nacimientos y proyecciones poblacionales provenientes del Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Se calcularon tasas anuales de mortalidad general y específicas (por edad, sexo y para seis grandes grupos de causas de muerte), utilizando la lista corta de clasificación de las causas de mortalidad 6/67 de la Organización Panamericana de la Salud (enfermedades transmisibles, neoplasias/tumores, enfermedades del sistema circulatorio, afecciones originadas en el período perinatal, causas externas y demás causas). Las tendencias fueron evaluadas mediante un modelo de regresión de Poisson con efectos aleatorios. Resultados: Se encontró mayor mortalidad en el sexo masculino (razón hombre / mujer entre 1,26-1,61) y en la población mayor a 65 años. Se observó una tendencia descendente en la mortalidad general en los cuatro departamentos, siendo Valle del Cauca el que presentó las mayores tasas de mortalidad general y específica. La principal causa de muerte, y con tendencia ascendente, fueron las enfermedades del sistema circulatorio, seguida de demás causas, causas externas y neoplasias. Conclusiones: La mortalidad general mostró una tendencia descendente, con mayor magnitud en hombres, y riesgo diferencial según sexo a partir de 15-19 años, atribuido al grupo de causas externas. La principal causa de muerte fueron las enfermedades del sistema circulatorio, seguido de todas las demás causas y neoplasias. Las causas externas mostraron una marcada tendencia al descenso.

Abstract Objective: To describe the profile and trend of overall and cause-specific mortality, during the period 2002-2014, of the departments of the Pacific region of Colombia: Cauca, Chocó, Nariño and Valle del Cauca. Methodology: Descriptive-ecological study that uses secondary data on mortality, births and population projections from the Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Annual overall and cause-specific mortality rates were calculated (by age, sex and for six large groups of causes of death), using the short list of causes of death 6/67 PAHO (communicable diseases, neoplasms/tumors, diseases of the circulatory system, conditions originating in the perinatal period, external causes and other causes). Trends were evaluated using a Poisson regression model with random effects. Results: Higher mortality was found in males (male/female ratio between 1.26-1.61) and in the population over 65 years of age. A downward trend was observed in overall mortality in the four departments, with Valle del Cauca having the highest overall and cause-specific mortality rates. The main cause of death, and with an upward trend, were diseases of the circulatory system, followed by other causes, external causes and neoplasms. Conclusions: Overall mortality showed a downward trend, of greater magnitude in men, and differential risk according to sex from 15-19 years attributed to the group of external causes. The main cause of death was diseases of the circulatory system, followed by all other causes and neoplasms. External causes showed a marked downward trend.

Resumo Objetivo: Descrever o perfil e a tendência da mortalidade geral e específica, durante o período 2002-2014, dos departamentos da região do Pacífico da Colômbia: Cauca, Chocó, Nariño e Valle del Cauca. Metodologia: Estudo descritivo-ecológico que utiliza dados secundários sobre mortalidade, nascimentos e projeções populacionais do Departamento Administrativo Nacional de Estatística (DANE). Calcularam-se taxas anuais de mortalidade geral e específica (por idade, sexo e para seis grandes grupos de causas de morte), usando a lista curta de classificação de causas de mortalidade 6/67 OPAS (doenças transmissíveis, neoplasias / tumores, doenças do sistema circulatório, condições originadas no período perinatal, causas externas e outras causas). As tendências foram avaliadas através de um modelo de regressão de Poisson com efeitos aleatórios. Resultados: Maior mortalidade foi encontrada no sexo masculino (razão homem / mulher entre 1,26-1,61) e na população acima de 65 anos. Uma tendência descendente na mortalidade geral foi observada nos quatro departamentos, sendo o Valle del Cauca aquele com as maiores taxas de mortalidade geral e específica. As principais causas de morte, e com tendência ascendente, foram as doenças do sistema circulatório, seguidas por outras causas, causas externas e neoplasias. Conclusões: A mortalidade geral apresentou tendência descendente, com maior magnitude nos homens, e risco diferencial segundo o sexo partindo de 15-19 anos, atribuído ao grupo de causas externas. As principais causas de morte foram as doenças do sistema circulatório, seguido por todas as outras causas e neoplasias. As causas externas mostraram uma tendência acentuada ao declínio.

Abstract BACKGROUND: Uterine rupture is an unpredictable and infrequent obstetric emergency which is associated to a high maternal and perinatal morbi-mortality. The most important risk factor is prior uterine surgery. OBJECTIVE: To report a complete vesicouterine rupture case occurred after a vaginal delivery without prior uterine surgery. It is intended to review the risk factors, the suspicious signs and symptoms, as well as the optimal management and maternal and perinatal prognosis of uterine rupture in unscarred uterus. CLINICAL CASE: A 35-year-old woman, para 2 with neither uterine surgical procedures nor other medical records, had a normoevolutive pregnancy and required induction of labour with a dinoprostone vaginal slow-release system (10 mg) due to late-term pregnancy at 41+5 weeks. The labor progressed normally, ending in a vaginal delivery. After 1h postpartum, the patient started with a progressive abdominal pain and haematuria. The computerized tomography scan showed a severe hemoperitoneum and suggested the presence of a vesical continuity solution with disfiguration of the anterior and both lateral sides of the cervix, findings that were confirmed intraoperatively. Because of the severity of damages, a subtotal hysterectomy and a vesical reparation was performed. CONCLUSIONS: Uterine rupture without prior uterine surgery seems to associate a higher maternal and perinatal morbi-mortality regarding cases occurred in scarred uterus. Diagnostic suspicion, even in the absence of risk factors, and early diagnosis and management are crucial to decrease it.

Resumen ANTECEDENTES: La rotura uterina es una impredecible e infrecuente urgencia obstétrica con elevadas morbilidad y mortalidad materna y perinatal. El factor de riesgo más relevante es el antecedente de cirugía uterina. OBJETIVO: Documentar un caso de rotura vesicouterina completa, diagnosticado luego de un parto eutócico sin cirugía uterina previa. Revisar los factores de riesgo, la clínica y los signos de sospecha, el tratamiento más adecuado y el pronóstico de la madre y el recién nacido en casos de rotura uterina en útero no cicatricial. CASO CLÍNICO: Paciente de 35 años, con antecedente de dos embarazos y sin cirugías uterinas previas. El segundo embarazo evolucionó sin contratiempos, aunque requirió inducción del parto con un sistema de liberación vaginal prolongada de dinoprostona (10 mg) por indicación de gestación cronológicamente prolongada en la semana 41+5. El parto eutócico transcurrió con normalidad. Luego de la primera hora posparto se inició un cuadro de dolor abdominal progresivo y hematuria. La TAC objetivó un hemoperitoneo severo sugerente de una solución de continuidad en la vejiga urinaria, con desestructuración de las caras anterior y lateral del cuello uterino, hallazgos que se confirmaron intraoperatoriamente. Ante la severidad de los daños se practicó la histerectomía subtotal y la reparación vesical. CONCLUSIONES: Al parecer, la rotura uterina, en ausencia de cicatriz uterina previa, se asocia con mayor morbilidad y mortalidad materna y perinatal que los casos que ocurren en úteros cicatriciales. La sospecha diagnóstica, incluso en ausencia de factores de riesgo, y el diagnóstico y tratamiento tempranos son decisivos para disminuirla.