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Frequência respiratória observada em pacientes com problemas respiratórios associados ao sono

Em adultos normais, a frequência respiratória (f) varia de 8 a 25 min-1 com grande reprodutividade intraindividual: durante o sono, f é quase invariável. Esta variável tem sido raramente referida em estudos de pacientes com problemas respiratórios associados ao sono (SRRD). A observação ocasional de espetacular aumento da f durante o sono em pacientes com SRRD', principalmente apnéias/hipopnéias associadas à desaturação da oxi-he-moglobina, nos levou a proceder a estudo retrospectivo de 650 exames consecutivos de polisso-nografia (PSG), com a finalidade de avaliar a frequência da ocorrência desta aceleração da f e dos prováveis fatores a ela associados. Foram excluidos deste estudo pacientes com insuficiência respiratória grave. Observamos a ocorrência deste fenômeno em 16 pacientes (11 homens com média de idade 45±13 anos, índice de massa corporal (BMI) 44±11 kg/m2) para os quais a f foi maior que 25 min-1 durante o sono (grupo de taquipnéicos, T). Realizamos comparação da f entre T e grupo controle (C) de pacientes de mesmo sexo e semelhantes idades (45±12 anos) e, BMI (44±10 kg/ni2) e SRKD, em cada estado de vigilância, fazendo média de 5 contagens da f, cada uma feita durante 1 minuto e durante um período estável do determinado estado de vigilância, Observamos que: os pacientes do grupo C não apresentaram alteração significativa da f em qualquer estado de vigilância; os pacientes do grupo T já tinham f maior que os pacientes do grupo C (p < 0.05) quando acordados e esta aumentou significativamente em todos os estados do sono (p< 0.01 f quando acordados vs f durante o sono, p < 0.001 T vs C durante o sono). Comparamos os dois grupos para vários parâmetros clínicos e polissonográficos. Diferença estatisticamente significante foi observada para os dados de: PaCO-2 (pressão arterial do C02), capacidade vital (VC), volume expiratório em 1 segundo (FEV1) e da frequência do pulso (PF) durante repouso (acordados) e durante o sono.

frequência respiratória; registro polissonográfico; problemas respiratórios relacionados ao sono


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