Sinalização do líquido cefalorraqueano em doenças inflamatórias crônicas do sistema nervoso central

Livramento, J A.; Machado, L. R.; Spina -França, A.

doi:10.1590/S0004-282X1986000400005

Resumos

Foi estudado o comportamento do dual citoproteico do LCR em processos inflamatórios do sistema nervoso central (SNC). Do ponto de vista neuroimunológico e levando em conta a sinalização observada mediante o estudo do líquido cefalorraqueano (LCR) podem ser considerados três grupos de modelos: o agudo, o crônico e o intermediário. Cada um deles pode apresentar subtipos. Foram avaliadas as características de comportamento do dual em dois modelos do tipo intermediário (criptococose do SNC e esquistossomose do SNC) e em 4 crônicos: dois de tipo contínuo (neurossífilis e panencefalite esclerosante subaguda) e dois de tipo repetitivo (neurocisticercose e esclerose múltipla). Os dados analisados permitem visão quanto ao comportamento do dual citoproteico do LCR (número de células, perfil citomorfológico, subpopulações linfocitárias. estudo proteico , frações proteicas e suas relações) nos modelos inflamatórios considerados. As diferenças observadas entre os modelos intermediários e os crônicos, tanto o contínuo como o repetitivo, são evidentes independentemente do agente etiológico considerado.

Dynamics of cerebrospinal fluid (CSF) cytoproteic dual obbeys to different models when central nervous system (CNS) inflammatory diseases are considered. In order to evaluate these models data pertinent to multiple sclerosis (20 cases), neurosyphilis (20 cases), neurocysticercosis (20 cases), subacute sclerosing panencephalitis (20 cases), neuroschistosomiasis (18 cases) and neurocriptococcosis (20 cases) are compared in report to a control group: chronic vascular headache (50 cases). CSF data on cytology and proteins were considered. Cytology was evaluated as to the total cell count (cumm); the cytomorphological profile (%) and as to lymphocytes subpopulations (B, T, T-active, T-sensitized, and T-avid for T-total and for T-active). Proteins were evaluated as to the total content (mg/dl) and protein fractions (agar gel electrophoresis). Antibodies determinations were studied for comparative purposes and diagnosis. Results were analyzed according to the groups considered and comparatively. Analyses support conclusions on cells and proteins dual interaction. This interaction is expressed by phenomena that obbey similar parameters. These parameters permit to consider two models of chronic inflammatory signalization: the continuous model and the repetitive model. Neurosyphilis and subacute sclerosing panencephalitis obbey the chronic continuous inflammatory model. Neurocysticercosis and multiple sclerosis obbey the repetitive model.

Sinalização do líquido cefalorraqueano em doenças inflamatórias crônicas do sistema nervoso central

Cerebrospinal fluid signalization in chronic inflammatory diseases of the central nervous system

J A. Livramento^I; L. R. Machado^I; A. Spina -França^II

^IMédico-Assistente - Trabalho do Centro de Investigações em Neurologia (CIN) da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

^IIProfessor Titular. Parte desta pesquisa foi conduzida mediante recursos do convênio FINEP/CIN 4383070700 - Trabalho do Centro de Investigações em Neurologia (CIN) da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

RESUMO

Foi estudado o comportamento do dual citoproteico do LCR em processos inflamatórios do sistema nervoso central (SNC). Do ponto de vista neuroimunológico e levando em conta a sinalização observada mediante o estudo do líquido cefalorraqueano (LCR) podem ser considerados três grupos de modelos: o agudo, o crônico e o intermediário. Cada um deles pode apresentar subtipos. Foram avaliadas as características de comportamento do dual em dois modelos do tipo intermediário (criptococose do SNC e esquistossomose do SNC) e em 4 crônicos: dois de tipo contínuo (neurossífilis e panencefalite esclerosante subaguda) e dois de tipo repetitivo (neurocisticercose e esclerose múltipla). Os dados analisados permitem visão quanto ao comportamento do dual citoproteico do LCR (número de células, perfil citomorfológico, subpopulações linfocitárias. estudo proteico , frações proteicas e suas relações) nos modelos inflamatórios considerados. As diferenças observadas entre os modelos intermediários e os crônicos, tanto o contínuo como o repetitivo, são evidentes independentemente do agente etiológico considerado.

SUMMARY

Dynamics of cerebrospinal fluid (CSF) cytoproteic dual obbeys to different models when central nervous system (CNS) inflammatory diseases are considered. In order to evaluate these models data pertinent to multiple sclerosis (20 cases), neurosyphilis (20 cases), neurocysticercosis (20 cases), subacute sclerosing panencephalitis (20 cases), neuroschistosomiasis (18 cases) and neurocriptococcosis (20 cases) are compared in report to a control group: chronic vascular headache (50 cases). CSF data on cytology and proteins were considered. Cytology was evaluated as to the total cell count (cumm); the cytomorphological profile (%) and as to lymphocytes subpopulations (B, T, T-active, T-sensitized, and T-avid for T-total and for T-active). Proteins were evaluated as to the total content (mg/dl) and protein fractions (agar gel electrophoresis). Antibodies determinations were studied for comparative purposes and diagnosis. Results were analyzed according to the groups considered and comparatively. Analyses support conclusions on cells and proteins dual interaction. This interaction is expressed by phenomena that obbey similar parameters. These parameters permit to consider two models of chronic inflammatory signalization: the continuous model and the repetitive model. Neurosyphilis and subacute sclerosing panencephalitis obbey the chronic continuous inflammatory model. Neurocysticercosis and multiple sclerosis obbey the repetitive model.

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1. BACHESCHI, L.A. - Panencefalite esclerosante subaguda: análise crítica baseada em 82 casos. Tese. Fac. Med. Univ. São Paulo. São Paulo, 1983.
2. GALVÃO, A.C.R. - Mielopatias esquistossomóticas: aspectos clínicos e laboratoriais. Tese. Fac. Med. Univ. São Paulo. São Paulo, 1983.
3. LIVRAMENTO, J.A. - Imunoglobulinas do líquido cefalorraqueano normal. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 37:230, 1979.
4. LIVRAMENTO, J.A. - Imunoglobulinas do líquido cefalorraqueano normal. II - Relações e índices. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 37:397, 1979.
5. LIVRAMENTO, J.A.; MACHADO, L.R.; CAETANO DA SILVA, L. & SPINA-FRANÇA, A. - Síndrome do líquido cefalorraqueano na neuroesquistossomose, Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 43:372, 1985.
6. MACHADO, L.R. - Subpopulações linfocitárias do líquido cefalorraqueano. III - Valores normais. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 41:137, 1983.
7. MACHADO, L.R.; LIVRAMENTO, J.A. & SPINA-FRANÇA, A. - Eosinofilorraquia em processos inflamatórios do sistema nervoso central e seus envoltórios. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 39:384, 1981.
8. NÓBREGA, J.P.S. - Micoses do sistema nervoso central. Med. News 3:15, 1984.
9. RODRIGUES FILHO, J. - O universo dual. Ciência e Cultura (São Paulo) 32:1622, 1980.
10. SA, M.J.; SILVA, C.A. & CRUZ, C. - Clinical and CSF cyto-proteic findings in 23 patients with CSF eosinophilia. Acta neurol. scand. 73:279, 1986.
11. SCHEINBERG, L. & RAINE, C.S. - Multiple sclerosis: experimental and clinical aspects. Ann. New York Acad. Sci., vol. 436, 1984.
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13. SPINA-FRANÇA, A. - Peculiaridades imunológicas do sistema nervoso central. In Melaragno Filho, R. & Naspitz, C.K. (eds.): Neuroimunologia. Sarvier, São Paulo, 1982, pg. 67.
14. SPINA-FRANÇA, A.; LIVRAMENTO, J.A. & MACHADO, L.R. - CSF protein fractions and neuroimmunology. Excerpta med. internat. Congr. Series 548:25, 1981.
15. SPINA-FRANÇA, A.; LIVRAMENTO, J.A.; NÓBREGA, J.P.; MACHADO, L.R. & SCHNAPP, M. - Long-term evolution of the pathology of cerebrospinal fluid globulins in cysticercosis of the central nervous system: a comparison with data on neurosyphilis and multiple sclerosis. Excerpta med. internat. Congr. Series 427:180, 1977.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
29 Jun 2011
Data do Fascículo
Dez 1986

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[1] 1. BACHESCHI, L.A. - Panencefalite esclerosante subaguda: análise crítica baseada em 82 casos. Tese. Fac. Med. Univ. São Paulo. São Paulo, 1983.

[2] 2. GALVÃO, A.C.R. - Mielopatias esquistossomóticas: aspectos clínicos e laboratoriais. Tese. Fac. Med. Univ. São Paulo. São Paulo, 1983.

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[4] 4. LIVRAMENTO, J.A. - Imunoglobulinas do líquido cefalorraqueano normal. II - Relações e índices. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 37:397, 1979.

[5] 5. LIVRAMENTO, J.A.; MACHADO, L.R.; CAETANO DA SILVA, L. & SPINA-FRANÇA, A. - Síndrome do líquido cefalorraqueano na neuroesquistossomose, Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 43:372, 1985.

[6] 6. MACHADO, L.R. - Subpopulações linfocitárias do líquido cefalorraqueano. III - Valores normais. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 41:137, 1983.

[7] 7. MACHADO, L.R.; LIVRAMENTO, J.A. & SPINA-FRANÇA, A. - Eosinofilorraquia em processos inflamatórios do sistema nervoso central e seus envoltórios. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 39:384, 1981.

[8] 8. NÓBREGA, J.P.S. - Micoses do sistema nervoso central. Med. News 3:15, 1984.

[9] 9. RODRIGUES FILHO, J. - O universo dual. Ciência e Cultura (São Paulo) 32:1622, 1980.

[10] 10. SA, M.J.; SILVA, C.A. & CRUZ, C. - Clinical and CSF cyto-proteic findings in 23 patients with CSF eosinophilia. Acta neurol. scand. 73:279, 1986.

[11] 11. SCHEINBERG, L. & RAINE, C.S. - Multiple sclerosis: experimental and clinical aspects. Ann. New York Acad. Sci., vol. 436, 1984.

[12] 12. SPINA-FRANÇA, A. - Líquido cefalorraqueano. In Tolosa, A. & Canelas, H.M.: Propedêutica Neurológica. Ed. 2., Fundo Editorial Procienx., São Paulo, 1971, pg. 443.

[13] 13. SPINA-FRANÇA, A. - Peculiaridades imunológicas do sistema nervoso central. In Melaragno Filho, R. & Naspitz, C.K. (eds.): Neuroimunologia. Sarvier, São Paulo, 1982, pg. 67.

[14] 14. SPINA-FRANÇA, A.; LIVRAMENTO, J.A. & MACHADO, L.R. - CSF protein fractions and neuroimmunology. Excerpta med. internat. Congr. Series 548:25, 1981.

[15] 15. SPINA-FRANÇA, A.; LIVRAMENTO, J.A.; NÓBREGA, J.P.; MACHADO, L.R. & SCHNAPP, M. - Long-term evolution of the pathology of cerebrospinal fluid globulins in cysticercosis of the central nervous system: a comparison with data on neurosyphilis and multiple sclerosis. Excerpta med. internat. Congr. Series 427:180, 1977.