Implante coclear em pacientes com transtorno do espectro autista – Uma revisão sistemática<sup/>

Tavares, Flávia da Silva; Azevedo, Yaná Jinkings; Fernandes, Luísa da Matta Machado; Takeuti, Alice; Pereira, Larissa Vilela; Ledesma, Alelluia Lima Losno; Bahmad Jr, Fayez

doi:10.1016/j.bjorl.2020.11.020

Flávia da Silva Tavares

Universidade de Brasília (UnB), Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0002-9955-6388

Yaná Jinkings Azevedo

Universidade de Brasília (UnB), Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0001-6671-0679

Luísa da Matta Machado Fernandes

Instituto René Rachou - Fiocruz Minas, FESF-TECH Bahia e Grupo de pesquisa em Políticas de Saúde e Proteção Social, Belo Horizonte, MG, Brasil

http://orcid.org/0000-0002-5440-7928

Alice Takeuti

Universidade de Brasília (UnB), Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0001-8817-9495

Larissa Vilela Pereira

Universidade de Brasília (UnB), Faculdade de Ciências de Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0003-3284-5641

Alelluia Lima Losno Ledesma

Universidade de Brasília (UnB), Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0003-4564-622X

Fayez Bahmad Jr

Universidade de Brasília (UnB), Faculdade de Ciências de Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Brasília, DF, Brasil

http://orcid.org/0000-0002-1575-7589

*Autor para correspondência. E-mail: fayezbjr@gmail.com (F. Bahmad Jr).

☆
Como citar este artigo: Tavares FS, Azevedo YJ, Fernandes LM, Takeuti A, Pereira LV, Ledesma AL, et al. Cochlear implant in patients with autistic spectrum disorder – a systematic review. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:601–19.

A revisão por pares é da responsabilidade da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.

Conflitos de interesse

Os autores declaram não haver conflitos de interesse.

	Título	Autor	Localização	Ano de publicação	Desenho do estudo	Total N
1	Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	Michigan – EUA	2004	Estudos de coorte	7
2	Cochlear Implant Candidacy in Children with Autism	Hayman et al.²⁰20 Hayman CD, Franck KH. Cochlear implant candidacy in children with Autism. Semin Hear. 2005;26:217–25.	Filadélfia, Pensilvânia – EUA	2005	Relatos de caso	3
3	Children with cochlear implants and autism – challenges and outcomes: The experience of the National Cochlear Implant Programme, Ireland	Robertson¹¹11 Robertson J. Children with Cochlear implants and Autism–-challenges and outcomes: the experience of the national Cochlear implant programme, Ireland. Cochlear Implants Int. 2013;14:11–5.	Dublin – Irlanda	2013	Relatos de caso	10
4	Cochlear implantation in children with autism spectrum disorder	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	Miami – EUA	2015	Estudos de coorte	15
5	Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.	Belgrado – Sérvia	2016	Estudos de coorte	14
6	Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	Manchester, RU	2016	Estudos de prevalência	22
7	Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	Varsóvia – Polônia	2018	Estudos de prevalência	6

	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.
Os dois grupos eram semelhantes e foram recrutados na mesma população?	S	S	S
As exposições foram medidas de forma semelhante para designar as pessoas a grupos expostos e não expostos?	I	S	S
A exposição foi medida de forma válida e confiável?	S	S	S
Os fatores de confusão foram identificados?	N	S	S
Foram estabelecidas estratégias para lidar com os fatores de confusão?	NA	S	I
Os grupos/participantes estavam livres do desfecho no início do estudo (ou no momento da exposição)?	I	S	S
Os desfechos foram medidos de forma válida e confiável?	S	S	S
O tempo de seguimento foi relatado e foi longo o suficiente para que os desfechos ocorressem?	S	S	S
O seguimento foi completo e, em caso negativo, os motivos da perda de seguimento foram descritos e explorados?	S	S	S
Foram usadas estratégias para lidar com o seguimento incompleto?	I	S	I
Foi usada uma análise estatística apropriada?	I	S	S
Risco de viés (%)	50%	100%	81,81%

	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.
O quadro de amostra foi apropriado para abordar a população-alvo?	S	S
Os participantes do estudo foram amostrados de maneira apropriada?	S	S
O tamanho da amostra foi adequado?	I	I
Os sujeitos do estudo e o ambiente foram descritos em detalhes?	I	I
A análise de dados foi conduzida com cobertura suficiente da amostra identificada?	I	I
Foram usados métodos válidos para a identificação da condição?	S	S
A condição foi medida de maneira padrão e confiável para todos os participantes?	S	S
Houve uma análise estatística apropriada?	I	I
A taxa de resposta foi adequada e, em caso negativo, a baixa taxa de resposta foi manejada de maneira adequada?	S	S
Risco de viés (%)	55%	55%

	Hayman et al.²⁰20 Hayman CD, Franck KH. Cochlear implant candidacy in children with Autism. Semin Hear. 2005;26:217–25.	Robertson¹¹11 Robertson J. Children with Cochlear implants and Autism–-challenges and outcomes: the experience of the national Cochlear implant programme, Ireland. Cochlear Implants Int. 2013;14:11–5.
As características demográficas do paciente foram claramente descritas?	S	S
A história do paciente foi claramente descrita e apresentada como uma linha do tempo?	S	S
A condição clínica atual do paciente na apresentação foi claramente descrita?	S	S
Os testes de diagnóstico ou métodos de avaliação e os resultados foram descritos de forma clara?	S	S
A (s) intervenção (ões) ou procedimento (s) de tratamento foram claramente descritos?	S	S
A condição clínica pós-intervenção foi claramente descrita?	S	S
Os eventos adversos (danos) ou imprevistos foram identificados e descritos?	S	S
O relato de caso fornece lições a serem obtidas?	S	S
Risco de viés (%)	100%	100%

	Autor	Sexo	Idade ao implante	Deficiências associadas	Tipo de TEA	Ano do implante	Teste	Resultados
1	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	F	9 anos	NI	TID-SOE, 3 anos antes – pré-implante, 6 anos	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Demonstrou um aumento na compreensão das palavras faladas após o implante
2	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	4 anos	NI	TID-SOE – Transtornos Invasivos do Desenvolvimento sem outra especificação 3 anos pós-implante 7 anos	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Demonstrou um aumento na compreensão das palavras faladas após o implante. Apresentou melhora no escore do teste de compreensão auditiva, passando de um padrão abaixo de 40 no período pré-operatório para 72 pontos 5 anos após a cirurgia Demonstrou melhoria significante no Expressive Vocabulary Test, passou de 54 pontos 24 meses após o implante para 81 pontos 60 meses após o implante Obteve um escore 100% correto em ambas as palavras e frases dois anos após o implante
3	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	7 anos	NI	Autismo, 2 anos antes – pré-implante, 5 anos de idade	Entre 1998 and 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Comunicação com outras pessoas por meio de linguagem de sinais e gestos
4	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	3 anos	NI	Autismo, 1 ano pós-implante – 4 anos de idade	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Demonstrou um aumento na compreensão das palavras faladas após o implante
5	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	8 anos	U	Autismo, 3 anos antes – pré-implante, 5 anos de idade	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Demonstrou um aumento na compreensão das palavras faladas após o implante
6	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	3 anos	NI	Autismo, dois anos pós-implante – 5 anos de idade	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Não demonstrou compreensão de palavras faladas no pré-operatório ou no intervalo de 12 meses pós-ativação.
7	Donaldson et al.¹⁹19 Donaldson AI, Heavner KS, Zwolan TA. Measuring progress in children with autism spectrum disorder who have cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:666–71.	M	3 anos	NI	Autismo, 1 ano antes – pé-implante, 2 anos de idade	Entre 1998 e 2003	MacArthur Communication Development Inventory, EVT, PPVT-III, MAIS/IT-MAIS, GASP-W, GASP-S, Avaliações dos pais	Demonstrou um aumento na compreensão das palavras faladas após o implante
8	Hayman et al.²⁰20 Hayman CD, Franck KH. Cochlear implant candidacy in children with Autism. Semin Hear. 2005;26:217–25.	M	11,3 anos	Nenhuma	Autismo, pré-implante	U	Early Speech Perception Test, MLNT	Tem uma aula de comunicação total com outras crianças com implantes cocleares. Ele está lendo quase no nível da 3a série, e os educadores acreditam que continuará a melhorar.
9	Robertson 11	U	2,1 anos	Nenhuma	Autismo, 8 meses pós-implante – 2,9 anos de idade	2005	NI	PECS (Picture Exchange Communication System)
10	Robertson 11	U	2,6 anos	Nenhuma	Autismo, sete anos pós-implante – 9 anos de idade	2005	NI	ISL (Irish Sign Language)
11	Robertson 11	U	2 anos	Nenhuma	Autismo, 2,1 anos pós-implante – 4,1 anos de idade.	2007	NI	Linguagem falada Entende frases comuns. Fala inteligível para ouvintes familiares
12	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	U	4 (1) e 10 (2) anos	Nenhuma	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da percepção e expressão da fala. PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Identificação/reconhecimento de frases simples (2 palavras) e comandos’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘frases e comandos simples (onde está X, vamos? etc.)’’
13	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	U	1,5 (1) e 6 (2) anos	Nenhuma	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da percepção e expressão da fala. PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção de fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘frases e comandos simples (onde está o X, vamos etc.)’’
14	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	3 anos	Nenhuma	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da percepção e expressão da fala. PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’ para ‘‘Frases e comandos simples (onde está X, vamos etc.)’’
15	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	4 (1) e 15 (2) anos	Nenhuma	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da percepção e expressão da fala. PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Identificação / reconhecimento de palavras’’ por ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Capaz de produzir sentenças’’.
16	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	1,67 anos	Nenhuma	Transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação (TID-SOE) Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Capaz de produzir frases’’
17	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	4 anos	Nenhuma	Transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação (TID-SOE) Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Identificação/reconhecimento de palavras’’ para ‘‘Identificação/reconhecimento de frases simples (2 palavras) e comandos’’. Expressão da fala: inalterada. Manteve ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
18	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	2 anos	Nenhuma	Transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação (TID-SOE) Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Identificação/reconhecimento de frases simples (2 palavras) e comandos’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘frases e comandos simples (onde está o X, vamos etc.)’’
19	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	1,5 (1) e 2 (2) anos	Nenhuma	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC.	Percepção da fala: entende conversas; Expressão da fala: capaz de produzir frases
20	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.	M	0,9 anos	NI	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 2008 e 2009	Categories of Auditory Performance (CAP); Speech Intelligibility Rating (SIR)	O processamento auditivo desenvolveu-se lentamente. Conseguia identificar sons ambientais ou discriminar sons da fala, com pouquíssima evolução até os seis anos de idade, apesar de extensa terapia fonoaudiológica.
21	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.	M	1 ano	NI	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 2008 e 2009	Categories of Auditory Performance (CAP); Speech Intelligibility Rating (SIR)	O processamento auditivo desenvolveu-se lentamente. Conseguia identificar sons ambientais ou discriminar sons da fala, com pouquíssima evolução até os seis anos de idade, apesar de extensa terapia fonoaudiológica.
22	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.	F	0,8 anos	NI	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 2008 e 2009	Categories of Auditory Performance (CAP); Speech Intelligibility Rating (SIR)	Manteve as mesmas características pré e pós-IC O processamento auditivo desenvolveu-se lentamente. Conseguia identificar sons ambientais ou discriminar sons da fala, sem progredir até os seis anos de idade, apesar de extensa terapia fonoaudiológica.
23	Mikic et al.²²22 Mikic B, Jotic A, Miric D, Nikolic M, Jankovic N, Arsovic N. Receptive speech in early implanted children later diagnosed with autism. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016;133:36–9.	M	1 ano	NI	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 2008 e 2009	Categories of Auditory Performance (CAP); Speech Intelligibility Rating (SIR)	O processamento auditivo desenvolveu-se lentamente. Conseguia identificar sons ambientais ou discriminar sons da fala, com pouquíssima evolução até os seis anos de idade, apesar de extensa terapia fonoaudiológica.
24	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	F	2,10 anos	Nenhuma	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção de fala de não usuário, sem vocalização, não usuário de IC, comunicação de sinais
25	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1,10 ano	Nenhuma	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de palavras Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais) Usuário de IC Alguma vocalização e Comunicação por PECS (Picture Exchange Communication System).
26	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	3,8 anos	Nenhuma	Espectro Autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Compreende conversas, Capaz de produzir frases, Usuário de CI, Comunicação Oral
27	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	2,4 anos	Nenhuma	Espectro Autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de palavras Somente palavras Usuário de CI Comunicação por palavras
28	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1 ano	Nenhuma	Espectro Autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de frases simples (duas palavras) e comandos, Apenas palavras, Usuário de CI, Usa palavras, canta e comunicação por PECS (Picture Exchange Communication System)
29	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1,10 anos	Nenhuma	Transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação (TID-SOE) pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção de fala de não usuário, sem vocalização, não usuário de IC, sem comunicação
30	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	1,9 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	NI	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Não, teste de 6 sons de Ling: Não Reação ao nome falado: Não, Resposta a pedido falado: Não, Resposta ao nome: Não, Resposta a sons ambientais: Não, Mudanças de comportamento: Nenhuma, Melhores interações familiares: Sim
31	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	2,5 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	NI	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Sim (apenas ao tambor), teste de 6 sons de Ling: Não, Reação ao nome falado: Não, Resposta a pedido falado: Não, Resposta ao nome: Não, Resposta a sons ambientais: Não, Mudanças de comportamento: Nenhuma, Melhores interações familiares: Sim
32	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	1,9 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	U	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Sim (apenas ao tambor), teste de 6 sons de Ling: Não, Reação ao nome falado: Não, Resposta a pedido falado: Não, Resposta ao nome: Não, Resposta a sons ambientais: Não, Mudanças de comportamento: redução da ansiedade, Melhores interações familiares: Sim
33	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	1,9 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	NI	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Sim (apenas para flauta e tambor), teste de 6 sons de Ling: Não, Reação ao nome falado: Não, Resposta ao pedido falado: Não, Resposta ao nome: Sim, Resposta a sons ambientais: Sim, Mudanças de comportamento: redução da ansiedade, Melhores interações familiares: Sim
34	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	1,3 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	NI	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Sim, teste de 6 sons de Ling: Sim, Reação ao nome falado: Sim, Resposta à solicitação falada: Sim, Resposta ao nome: Sim, Resposta aos sons ambientais: Sim, Mudanças de comportamento: redução da ansiedade, Melhores interações familiares: Sim
35	Lachowska et al.²⁴24 Lachowska M, Pastuszka A, Łukaszewicz-Moszynsk´ a Z, Mikołajewska L, Niemczyk K. Cochlear implantation in autistic children with profound sensorineural hearing loss. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:15–9.	M	2,2 anos	Nenhuma	Autismo Pós-implante	NI	Histórico médico, Reação à música e som, teste de seis sons de Ling, Teste de palavras onomatopaicas, Reação ao nome falado da criança, Resposta a pedidos, questionário dado aos pais, Sessões de adaptação do processador de som e dados	Reação à música: Sim, teste de 6 sons de Ling: Sim, Reação ao nome falado: Sim, Resposta à solicitação falada: Sim, Resposta ao nome: Sim, Resposta a sons ambientais: Sim, mudanças de comportamento: redução da ansiedade, Melhores interações familiares: Sim

	Autor	Sexo	Idade ao implante	Deficiências associadas	Tipo de TEA	Ano de implantação	Teste	Resultados
1	Hayman et al.²⁰20 Hayman CD, Franck KH. Cochlear implant candidacy in children with Autism. Semin Hear. 2005;26:217–25.	NI	1 ano	Cegueira cortical Atraso global	TID-SOE 2,5 anos pós-implante – 3 anos	NI	NI	Responsivo social e emocionalmente, demonstra melhor contato visual e orientação, resposta auditiva melhorada e melhor comunicação não verbal, como indicação de escolhas, demonstração de afeto e preferências sociais, a linguagem receptiva melhorou acentuadamente
2	Robertson 11	NI	3,2 anos	Atraso de desenvolvimento / deficiência intelectual leve	Autismo 10 meses pós-implante - 3,10 anos de idade	2004	NI	ISL (Irish Sign Language)/ idioma falado. Compreende frases comuns. Fala ininteligível
3	Robertson 11	NI	2,4 anos	Dispraxia verbal	Autismo 1,2 anos Pós-implante - 3,6 anos	2005	NI	ISL (Irish Sign Language)/idioma falado. Compreende frases comuns. Fala ininteligível
4	Robertson 11	NI	4,4 anos	Paralisia Cerebral / deficiência intelectual	Autismo 1,1 ano pós-implante – 5,5 anos)	2005	NI	PECS (Picture Exchange Communication System) /LAMH (Language Alternative for the Mentally Handicapped)
5	Robertson 11	NI	3,10 anos	Epilepsia, hemiparesia esquerda	Autismo 1 ano pós-implante – 4,10 anos	2007	NI	ISL (Iris Sign. Linguagem) /linguagem falada. Compreende frases comuns. Fala ininteligível
6	Robertson 11	NI	2,3 anos	Deficiência intelectual / dificuldades visuais / múltiplos problemas médicos	Autismo, 10 meses pós-implante –3,1 anos.	2009	NI	PECS (Picture Exchange Communication System) /LAMH (Language Alternative for the Mentally Handicapped)
7	Robertson 11	NI	13,1 anos	Deficiência intelectual	Autismo, 7,5 anos antes – pré-implante, 5,6 anos.	2010	NI	PECS (Picture Exchange Communication System) /LAMH (Language Alternative for the Mentally Handicapped)
8	Robertson¹¹	NI	7 anos	Deficiência intelectual	Autismo, 4 anos antes – pré-implante, 3 anos	2011	NI	PECS (Picture Exchange Communication System) /LAMH (Language Alternative for the Mentally Handicapped)
9	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	1,75 anos	Ruminação, DRGE (doença do refluxo gastroesofágico), estrabismo	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção da fala: inalterada. Consciência, detecção ou localização do som mantidas Expressão da fala: inalterada. Manteve ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
10	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	5,5 anos	Atraso motor grosso, estrabismo	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção de fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Identificação / reconhecimento de palavras’’. Expressão da fala: inalterada. Manteve ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
11	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	U	4,5 anos	Prematuridade, encefalopatia, atraso motor grosso	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Consciência, detecção ou localização de som’’. Expressão da fala: inalterada. Manteve ‘‘algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
12	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	3,5 anos	Polimicrogiria, gliose, atraso no desenvolvimento	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção de fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Consciência, detecção ou localização de som’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
13	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	2 anos	TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade)	TID-SOE 2,5 anos pós-implante - 3 anos de idade	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção da fala: mudança de ‘‘Conscientização, detecção ou localização de som’’ para ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Capaz de produzir frases’’
14	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	4 anos	Síndrome de Usher	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Consciência, detecção ou localização de som’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais)’’
15	Eshraghi et al.²¹21 Eshraghi AA, Nazarian R, Telischi FF, Martinez D, Hodges A, Velandia S, et al. Cochlear implantation in children with Autism spectrum disorder. Otol Neurotol. 2015;36:121–8.	NI	3 (1) e 12 (2) anos	Meningite com 18 meses	Autismo Não informado se pré ou pós-implante	Entre 1992 e 2011	Avaliação da Percepção e Expressão da fala, PEATE, teste ESP, MLNT, teste PBK Pesquisa com os pais: 39 perguntas avaliando a impressão subjetiva dos benefícios do IC	Percepção da fala: mudança de ‘‘Sem consciência do ambiente’’ para ‘‘Entende conversas’’. Expressão da fala: mudança de ‘‘Sem vocalização’’ para ‘‘Capaz de produzir frases’’
16	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	F	1,8 anos	Dificuldades de aprendizagem	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção da fala de não usuário, Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais). Não usuário de IC. Alguma Comunicação por vocalização
17	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	3,2 anos	Prematuridade Dificuldades de aprendizagem	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação/ reconhecimento de palavras. Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais) Usuário de IC, Comunicação por PECS (Picture Exchange Communication System)
18	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1,8 anos	Meningite Dificuldades de aprendizagem	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação/ reconhecimento de frases simples (duas palavras) e comandos; Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais). Usuário de IC. Comunicação por sinais e PECS (Picture Exchange System)
19	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	3,9 anos	Prematuridade	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção da fala de não usuário, sem vocalização, não usuário de IC, comunicação por sinais e PECS (Picture Exchange Communication System)
20	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1,10 anos	Deficiências de comunicação	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação/ reconhecimento de palavras. Palavras apenas. Usuário de IC Algumas palavras, Comunicação por sinais e PECS (Picture Exchange Communication System)
21	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	5 anos	Meningite, TDAH (transtorno de déficit hiperatividade), deficiências de comunicação	Espectro autista, pós-implante de atenção e	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Entende conversas, capaz de produzir sentenças, usuário de IC, comunicação oral
22	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	6,11 anos	Prematuridade, TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade)	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Entende conversas, capaz de produzir sentenças, usuário de IC - unilateral, comunicação oral e por sinais
23	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	3 anos	Síndrome de Smith-Lemli-Opitz Atraso de desenvolvimento global	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação/reconhecimento de frases simples (duas palavras) e comandos, frases e comandos simples, usuário de IC - unilateral, frases e comunicação por sinais
24	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	3,1 anos	Deficiências de comunicação	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de palavras. Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais) Usuário de IC Algumas palavras e comunicação por sinais
25	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	5,2 anos	TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) Dificuldades de aprendizagem	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de frases simples (duas palavras) e comandos, apenas palavras, usuário de IC, Comunicação por palavras e sinais
26	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	1,3 anos	Síndrome de Waardenberg, dificuldades de aprendizagem	TID-SOE pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção da fala de não usuário, sem vocalização, não usuário de IC, nenhuma comunicação
27	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	4,6 anos	Dificuldades de aprendizagem	TID-SOE, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Percepção da fala do não usuário, sem vocalização, não usuário de IC, comunicação por sinais e PECS (Picture Exchange Communication System)
28	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	2,8 anos	Prematuridade Atraso de desenvolvimento global	TID-SOE, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Conscientização, detecção da localização de som, sem vocalização, usuário de IC, comunicação por sinais
29	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	8,2 anos	CMV (Infecção por citomegalovírus)	Transtorno de Asperger, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Entende conversas, capaz de produzir sentenças, usuário de IC, comunicação oral e por sinais
30	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	2,8 anos	Síndrome de Waardenburg, TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade)	Transtorno de Asperger, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Entende conversas, capaz de produzir sentenças, usuário de IC, comunicação oral
31	Valero et al.²³23 Valero MR, Sadadcharam M, Henderson L, Freeman SR, Lloyd S, Green KM, et al. Compliance with cochlear implantation in children subsequently diagnosed with autism spectrum disorder. Cochlear Implants Int. 2016;17:200–6.	M	2,10 anos	Prematuridade, dificuldades de aprendizagem e comunicação	Espectro autista, pós-implante	Entre 1989 e 2015	Speech perception and expression categories (adaptado de Yeargin-Alisopp et al., 2003)	Identificação / reconhecimento de palavras. Algumas vocalizações (consoantes, vogais, sons nasais). Usuário de IC. Comunicação por sinais e PECS (Picture Exchange Communication System)

Desfecho	Nâ—¦ de estudos (N â—¦ de pacientes)	Desenho do estudo	Fatores que podem diminuir a certeza da evidência					Efeito por 1.000 pacientes testados	Precisão do teste CoE
Desfecho	Nâ—¦ de estudos (N â—¦ de pacientes)	Desenho do estudo	Risco deviés	Evidência indireta	Inconsistência	Imprecisão	Viés de Publicação	Pré-teste probabilidade 0%	Precisão do teste CoE
Verdadeiros positivos (pacientes com [condição de interesse])	6 estudos 95 pacientes	Transversal (estudo de acurácia do tipo coorte)	Grave	Não grave	Não grave	Grave	Forte associação	0a0	⊕⊕⊕◯ Moderada
Falsos negativos (pacientes classificados incorretamente como não tendo [a condição de interesse])								0a0
Verdadeiros negativos (pacientes sem [a condição de interesse])	1 estudo 7 pacientes	Transversal (estudo de acurácia do tipo coorte)	Grave	Não grave	Grave	Não grave	Todos os potenciais fatores de confusão reduziriam o efeito demonstrado	0a0	⊕⊕⊕◯ Moderada
Falsos-positivos (pacientes com [a condição de interesse] classificados incorretamente)								1000 a 1000

[1] *Autor para correspondência. E-mail: fayezbjr@gmail.com (F. Bahmad Jr).

Brasil

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Resumo

Introdução:

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão: