Fraturas L4, biomecânica de uma cura anunciada

Objetivos:

Analisar os resultados clínicos e radiográficos em fratura da quarta vértebra lombar, em tratamento conservador ou cirúrgico.

Métodos:

Foram estudados pacientes com diagnóstico de fratura L4 com ou sem lesão neurológica, que receberam tratamento conservador ou cirúrgico. Medições radiográficas foram realizadas tendo em conta o ângulo de cifose, o índice sagital, a perda da altura do corpo vertebral, o percentual de oclusão do canal e a porcentagem de compressão da altura.

Resultados:

Dos vinte e cinco pacientes, cinco foram tratados de forma conservadora e 20 cirurgicamente. O ângulo da cifose vertebral em ambos os grupos foi de 12°, não houve presença de cifose regional, o índice sagital foi 11,92 (Farcy), a perda de altura do corpo vertebral foi 53,17%, o percentual de oclusão do canal foi 23% e a porcentagem de compressão de altura foi 38,06%. A dor residual de acordo com a escala visual analógica (VAS) foi de dois em ambos os grupos.

Conclusões:

Os pacientes com fratura de L4 têm resultado satisfatório com ambos os tratamentos, a altura do corpo vertebral permanece a mesma, a lordose é preservada, assim como o equilíbrio sagital, o que permite a recuperação das funções mecânicas da coluna vertebral, ao contrário das fraturas de outros segmentos.

Coluna vertebral; Fraturas da coluna vertebral; Vértebras lombare; Fenômenos biomecânicos