Causalidade e epidemiologia

Barata, Rita Barradas

doi:10.1590/S0104-59701997000100003

Resumos

Este texto trata da questão da causalidade em epidemiologia. Começa com um breve retrospecto histórico para recuperar os diversos sentidos dados ao conceito pelos principais filósofos ocidentais. Em seguida, considera as raízes históricas da epidemiologia enquanto disciplina científica e as transformações que o conceito de causa sofreu em seu âmbito. Estabelecidas essas premissas, analisa-se o desenvolvimento da epidemiologia no século XX e a crise de paradigma que enfrenta na atualidade. Como saídas para a crise, no que se refere à questão da causalidade, examina três alternativas: a epidemiologia social, a crítica popperiana a os aportes da biologia molecular. Finalmente, comenta a necessiclade de uma nova teoria epidemiológica construída a partir da teoria da complexidade.

história da epidemiologia; conceito de causa; causalidade em epidemiologia

In examining the issue of causality whithin epidemiology, the text begins with a brief historical overview that reclaims the different meanings which the West's main philosophers have lent to this concept. It next delves into the historical roots of epidemiology as a scientific discipline and the transformations the concept of cause has undergone to within this realm. With these presuppositions in place, the text goes on to analyse the 20th century development of epidemiology and the crisis ít currently faces in terms of paradigm. Three alternatives are explored as ways out of this crisis: social epidemiology, Popperian criticism and the contributions of molecular biology. Lastly, the tent discusses the need for a new epidemiological theory grounded on the theory of complexity.

history of epidemiology; cause; causality in epidemiology

ANÁLISE

Causalidade e epidemiologia^* * Conferência apresentada no IV Congresso Argentino de Epidemiologia e Atenção à Saúde, Buenos Aires, 1996

Causality and epidemiology

Rita Barradas Barata

Profa. adjunta do Departamento de Medicina Social Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; Rua Cesário Motta Jr., 61, 5o andar 01221-020 São Paulo SP Brasil; Fax (55) (11) 222-0432

RESUMO

Este texto trata da questão da causalidade em epidemiologia. Começa com um breve retrospecto histórico para recuperar os diversos sentidos dados ao conceito pelos principais filósofos ocidentais. Em seguida, considera as raízes históricas da epidemiologia enquanto disciplina científica e as transformações que o conceito de causa sofreu em seu âmbito. Estabelecidas essas premissas, analisa-se o desenvolvimento da epidemiologia no século XX e a crise de paradigma que enfrenta na atualidade. Como saídas para a crise, no que se refere à questão da causalidade, examina três alternativas: a epidemiologia social, a crítica popperiana a os aportes da biologia molecular. Finalmente, comenta a necessiclade de uma nova teoria epidemiológica construída a partir da teoria da complexidade.

Palavras-chave: história da epidemiologia, conceito de causa, causalidade em epidemiologia.

ABSTRACT

In examining the issue of causality whithin epidemiology, the text begins with a brief historical overview that reclaims the different meanings which the West's main philosophers have lent to this concept. It next delves into the historical roots of epidemiology as a scientific discipline and the transformations the concept of cause has undergone to within this realm. With these presuppositions in place, the text goes on to analyse the 20th century development of epidemiology and the crisis ít currently faces in terms of paradigm. Three alternatives are explored as ways out of this crisis: social epidemiology, Popperian criticism and the contributions of molecular biology. Lastly, the tent discusses the need for a new epidemiological theory grounded on the theory of complexity.

Keywords: history of epidemiology, cause, causality in epidemiology.

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Recebido para publicação em 22.11.1996.

Almeida Filho, Naomar 1996 Nuevos conceptos y metodologias en la investigacion en Salud Publica Reuníon del Comité Asesor de Investigaciones en Salud de la Organización Panamericana de la Salud, Washington.
Alquié, Ferdinand 1987 Galileu, Descartes e o mecanismo Lisboa, Gradiva.
Aristóteles 1984 Metafísica São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Berkeley, George 1984 Tratado sobre os princípios do conhecimento humano São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Breilh, Jaime 1992 Epidemiologia. Economia e política São Paulo, Hucitec.
Breilh, Jaime 1990 Saúde na sociedade São Paulo/Rio de Janeiro, Cortez/Abrasco.
Buck, Carol 1975 'Popper's philosopohy for epidemiologists'. International Journal of Epidemiology, 4(3): 159-68.
Burtt, Edwin 1983 Bases metafísicas da ciência moderna Brasília, EdunB.
Comte, Augusto 1980 Discurso sobre el espirito positivo Madri, Alianza Editorial.
Descartes, René 1984 Meditações São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Doll, R. e Hill, A. B. 1988 'La mortalidad en relación con el habito de fumar: diez años de observaciones sobre medicos britanicos'. Em OPS, El desafío de la epidemiologia Publicación científica 505, Washington.
Foucault, Michel 1987 A arqueologia do saber Rio de Janeiro, Forense-Universitária.
Foucault, Michel 1977 Nascimento da clínica Rio de Janeiro, Forense-Universitária.
Galilei, Galileu 1984 O ensaiador São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Goldman, Lucien 1978 Epistemologia e filosofia política Lisboa, Editorial Presença.
Graunt, John 1662 Natural and political observations made upon the bills of mortality Apud George Rosen, op. cit.
Hegel, George W. F. 1984 Fenomenologia do espírito São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Hill, A. B. 1986 'President's address: Proceedings of the Royal Society of Medicine, January 14 1965'. Em S. Greenland, Evolution of epidemiologic ideas: annotated readings on concepts and methods Los Angeles, Epidemiology Resources Inc.
Hume, David 1984 Investigação sobre o entendimento humano São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Kant, Immanuel 1984 Crítica da razão pura São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Khoury, Muin J.; Beaty, Terri H. e Flanders, W. D. 1990 'Epidemiologic approaches to the use of DNA markers in the search for disease susceptibility genes'. Epidemiologic Review, 12: 41-55.
Laurell, Ana Cristina 1989 Processo de produção e saúde São Paulo, Hucitec.
Laurell, Ana Cristina 1983 'A saúde-doença como processo social'. Em Everardo Duarte Nunes (org.), Medicina social: aspectos históricos e teóricos São Paulo, Global.
Leibniz, Gottfried Wilhelm 1984 Monadologia São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Marx, Karl 1980 A ideologia alemã Lisboa, Editorial Presença.
Mill, John Stuart 1984 Sistema de lógica São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Pinto, Álvaro Vieira 1979 Ciência e existência Rio de Janeiro, Paz e Terra.
Popper, Karl 1989 A lógica da pesquisa científica São Paulo, Cultrix.
Rosen, George 1980 Da polícia médica à medicina social Rio de Janeiro, Graal.
Snow, John 1980 Sobre a maneira de transmissão do cólera São Paulo/Rio de Janeiro, Hucitec/Abrasco.
Spinoza, Baruch 1984 Pensamentos metafísicos São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.
Taubes, Gary 14.7.1995 'Epidemiology faces its limits'. Science, 269: 164-9.
Taylor, Jack A. 1989 'Oncogenes and their application in epidemiologic studies'. American Journal of Epidemiology, 130(1): 6-13.
Topley, W. W. C. e Wilson, G. S. 1936 'The principles of bacteriology and immunity'. Londres, Edward Arnold & Co.

*

Conferência apresentada no IV Congresso Argentino de Epidemiologia e Atenção à Saúde, Buenos Aires, 1996

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
20 Set 2006
Data do Fascículo
Jun 1997

Histórico

Recebido
22 Nov 1996

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[1] Almeida Filho, Naomar 1996 Nuevos conceptos y metodologias en la investigacion en Salud Publica Reuníon del Comité Asesor de Investigaciones en Salud de la Organización Panamericana de la Salud, Washington.

[2] Alquié, Ferdinand 1987 Galileu, Descartes e o mecanismo Lisboa, Gradiva.

[3] Aristóteles 1984 Metafísica São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[4] Berkeley, George 1984 Tratado sobre os princípios do conhecimento humano São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[5] Breilh, Jaime 1992 Epidemiologia. Economia e política São Paulo, Hucitec.

[6] Breilh, Jaime 1990 Saúde na sociedade São Paulo/Rio de Janeiro, Cortez/Abrasco.

[7] Buck, Carol 1975 'Popper's philosopohy for epidemiologists'. International Journal of Epidemiology, 4(3): 159-68.

[8] Burtt, Edwin 1983 Bases metafísicas da ciência moderna Brasília, EdunB.

[9] Comte, Augusto 1980 Discurso sobre el espirito positivo Madri, Alianza Editorial.

[10] Descartes, René 1984 Meditações São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[11] Doll, R. e Hill, A. B. 1988 'La mortalidad en relación con el habito de fumar: diez años de observaciones sobre medicos britanicos'. Em OPS, El desafío de la epidemiologia Publicación científica 505, Washington.

[12] Foucault, Michel 1987 A arqueologia do saber Rio de Janeiro, Forense-Universitária.

[13] Foucault, Michel 1977 Nascimento da clínica Rio de Janeiro, Forense-Universitária.

[14] Galilei, Galileu 1984 O ensaiador São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[15] Goldman, Lucien 1978 Epistemologia e filosofia política Lisboa, Editorial Presença.

[16] Graunt, John 1662 Natural and political observations made upon the bills of mortality Apud George Rosen, op. cit.

[17] Hegel, George W. F. 1984 Fenomenologia do espírito São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[18] Hill, A. B. 1986 'President's address: Proceedings of the Royal Society of Medicine, January 14 1965'. Em S. Greenland, Evolution of epidemiologic ideas: annotated readings on concepts and methods Los Angeles, Epidemiology Resources Inc.

[19] Hume, David 1984 Investigação sobre o entendimento humano São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[20] Kant, Immanuel 1984 Crítica da razão pura São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[21] Khoury, Muin J.; Beaty, Terri H. e Flanders, W. D. 1990 'Epidemiologic approaches to the use of DNA markers in the search for disease susceptibility genes'. Epidemiologic Review, 12: 41-55.

[22] Laurell, Ana Cristina 1989 Processo de produção e saúde São Paulo, Hucitec.

[23] Laurell, Ana Cristina 1983 'A saúde-doença como processo social'. Em Everardo Duarte Nunes (org.), Medicina social: aspectos históricos e teóricos São Paulo, Global.

[24] Leibniz, Gottfried Wilhelm 1984 Monadologia São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[25] Marx, Karl 1980 A ideologia alemã Lisboa, Editorial Presença.

[26] Mill, John Stuart 1984 Sistema de lógica São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[27] Pinto, Álvaro Vieira 1979 Ciência e existência Rio de Janeiro, Paz e Terra.

[28] Popper, Karl 1989 A lógica da pesquisa científica São Paulo, Cultrix.

[29] Rosen, George 1980 Da polícia médica à medicina social Rio de Janeiro, Graal.

[30] Snow, John 1980 Sobre a maneira de transmissão do cólera São Paulo/Rio de Janeiro, Hucitec/Abrasco.

[31] Spinoza, Baruch 1984 Pensamentos metafísicos São Paulo, Abril Cultural. Coleção Os Pensadores.

[32] Taubes, Gary 14.7.1995 'Epidemiology faces its limits'. Science, 269: 164-9.

[33] Taylor, Jack A. 1989 'Oncogenes and their application in epidemiologic studies'. American Journal of Epidemiology, 130(1): 6-13.

[34] Topley, W. W. C. e Wilson, G. S. 1936 'The principles of bacteriology and immunity'. Londres, Edward Arnold & Co.