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Jornal Brasileiro de Psiquiatria, Volume: 58, Número: 4, Publicado: 2009
  • Marijuana Craving Questionnaire (MCQ-SF/Versão Brasil): validação semântica Artigos Originais

    Pedroso, Rosemeri Siqueira; Castro, Maria da Graça Tanori de; Araujo, Renata Brasil

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi realizar tradução e adaptação transcultural do Marijuana Craving Questionnaire (MCQ-SF)10, que avalia o craving por maconha em uma amostra brasileira. MÉTODO: O MCQ-SF foi traduzido do inglês para o português, aplicado em 10 sujeitos, submetido ao brainstorming num grupo de três indivíduos para reprodução individual e verbal, item a item. Realizou-se o back-translation, uma versão para o idioma de origem, a partir da primeira tradução e do brainstorming. Logo após, traduziu-se novamente para o português. Um comitê de juízes especialistas analisou todas as traduções. RESULTADOS: Após as considerações do comitê e um estudo-piloto com 30 sujeitos, a versão final do MCQ-SF/Versão Brasil foi construída. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram uma equivalência semântica satisfatória entre as versões. O MCQ-SF/Versão Brasil pode ser útil para avaliar o craving pela maconha nos dependentes dessa substância.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The aim of this study was to translate and adapt culturally the Marijuana Craving Questionnaire (MCQ-SF)10 which evaluates the craving for marijuana in a Brazilian sample. METHOD: The Marijuana Craving Questionnaire (MCQ-SF) was translated from English to Portuguese, administered to 10 subjects, submitted to a brainstorming in a group of three people for individual and verbal reproduction, item by item. Back-translation was executed, a translation for the original language, based on first translation and from brainstorming. Soon after, it was translated again into Portuguese. A committee of specialists analyzed all translations. RESULTS: After the committee considerations and a pilot study with 30 subjects, the final version of MCQ-SF/Versão Brasil was built. CONCLUSION: The results showed a satisfactory semantic equivalence between versions. The MCQ/Versão Brasil can be useful to evaluate the craving for marijuana on the dependents of this substance.
  • Elaboração e avaliação de um instrumento para identificar memórias referentes à Unidade de Terapia Intensiva Artigos Originais

    Costa, Jaquilene Barreto da; Marcon, Sonia Silva

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever o desenvolvimento de um instrumento para identificar as recordações de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e verificar a validade de conteúdo e a aplicabilidade do instrumento. MÉTODO: Estudo de desenvolvimento metodológico, fundamentado na teoria de elaboração de escalas psicológicas de Pasquali (1998). Para elaboração do instrumento, foram percorridas três etapas, a construção dos itens, a análise da validade de conteúdo e aparência por um painel de experts e, por fim, a realização de um estudo-piloto para verificar a aplicabilidade do instrumento na população-alvo. RESULTADOS: Houve pouca discordância entre os experts na análise das questões de acordo com os domínios do construto. Os itens foram avaliados positivamente, recebendo uma pontuação acima de 80%, valor este que obedece ao critério de validação do instrumento. Dessa forma, os itens foram considerados consistentes em relação aos domínios e ao construto, possibilitando identificar recordações das experiências vividas pelos pacientes durante sua permanência em UTI. CONCLUSÕES: Os itens propostos mostraram-se compreensíveis, claros e com uma adequada estrutura de apresentação. O instrumento apresenta validade de conteúdo atestada por um painel de experts, demonstrando possuir características teóricas para identificar memórias de pacientes internados em UTI a curto e longo prazo.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Describe the development of an instrument to identify records of their stay at the intensive care unit, and verify content validation and the applicability of the instrument. METHOD: It is a methodological study, based in Pasquali's (1998) psychological scale elaboration theory. To elaborate the instrument, three stages were followed: the built of items; appearance and content validation analysis performed by a panel of experts; together with implementation of a pilot study to validation instrument applicability in the targeted population. RESULTS: There was little unconformity among the experts when analyzing the questions according to the domain of the constructor. The items were positively evaluated having a punctuation value above 80%, which abides the instrument validation criteria. Thus, the items were considered consistent in relation to the domain and constructor allowing identification of recollection of memories lived by the patients during their stay at the ICU. CONCLUSIONS: The proposed items demonstrated to be comprehensive, clear, and having an adequate presentation structure. The instrument shows validation to the content certified by a panel of experts, thus demonstrating to have theoretical characteristics to identify short and long term recollections of ICU patients.
  • Duração do sono em adolescentes de diferentes níveis socioeconômicos Artigos Originais

    Bernardo, Maria Perpeto Socorro Leite; Pereira, Érico Felden; Louzada, Fernando Mazzilli; D'Almeida, Vânia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar a duração de sono na adolescência em diferentes níveis socioeconômicos. MÉTODO: Foram investigados 863 adolescentes de 10 a 19 anos em duas escolas de São Paulo, SP, Brasil. As coletas foram realizadas por meio de questionários para identificação de informações sobre os hábitos de sono e nível socioeconômico. RESULTADOS: A duração média de sono nos dias da semana foi de 8,83(1,87) horas e a prevalência de adolescentes com duração de sono de oito ou menos horas diárias foi de 39,0% nos dias com aula. Adolescentes da classe baixa apresentaram menor duração do sono (p = 0,043). Na análise ajustada, a idade, o nível socioeconômico e o hábito de tirar a sesta foram os principais fatores associados a poucas horas de sono. Os participantes de 18 a 19 anos apresentaram maior prevalência de poucas horas de sono em comparação aos de 10 a 11 anos (PR = 4,78; CI95%: 1,98-11,53), assim como os adolescentes da classe alta em comparação com a classe baixa (PR = 1,48; CI95%: 1,20-1,83). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram associações entre o nível socioeconômico e os hábitos de sono de adolescentes.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To investigate the sleep duration in adolescents of different socioeconomic status. METHOD: We investigated 863 adolescents from 10 to 19 years in two schools in São Paulo, SP, Brazil. Sleep habits data and socioeconomic status were obtained by questionnaires. RESULTS: Mean sleep duration on days of the week was 8.83(1.87) hours and the prevalence of adolescents with eight or fewer hours/day was 39.0% on school days (p = 0.043). On adjusted analysis, age, socioeconomic status and taking a nap habit were the main factors associated with few hours of sleep. Older students (aged 18 to 19 years) showed higher prevalence of few hours of sleep when compared to younger students (10 to 11 years) (RP = 4.78; IC95%: 1.98-11.53), as well as for upper class adolescents when compared to those with lower socioeconomic status. CONCLUSION: Results showed the association between socioeconomic status and adolescents' sleep/wake habits.
  • Tentativas de suicídio e suicídio em município de cultura pomerana no interior do estado do Espírito Santo Artigos Originais

    Macente, Luciene Bolzam; Santos, Elem Guimarães dos; Zandonade, Eliana

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever o perfil das tentativas de suicídio e mortalidade por suicídio no município de Santa Maria de Jetibá, interior do Espírito Santo, no período de 2001 a 2007. MÉTODO: Estudo descritivo, observacional e de abordagem quantitativa. A identificação dos casos de tentativas de suicídio e suicídios ocorreu por meio dos Boletins de Ocorrência Policial da Polícia Militar do Município, onde foram selecionados todos os casos. Para análise dos dados, foram utilizadas tabelas de frequência e os testes de hipótese t Student e Qui-quadrado. RESULTADOS: O coeficiente médio de mortalidade por suicídio foi de 12,9/100.000. Verificou-se que as mulheres realizam mais tentativas de suicídio, enquanto os homens foram mais eficientes, cometendo mais suicídio (p = 0,008). A média de idade para as vítimas de tentativas de suicídio foi de 30 ± 10,1 anos e de suicídio 42 ± 14,9 anos (p = 0,001). Os meios mais utilizados para os casos de suicídio foi o enforcamento (57,1%), enquanto para as tentativas foi o envenenamento por agrotóxico (42,5%). CONCLUSÃO: Verificou-se que o perfil dos suicidas se diferencia dos que tentam, especialmente segundo o sexo, a idade e os meios utilizados, enfatizando a necessidade de se desencadear discussões acerca de programas, tratamento e prevenção para os grupos mais vulneráveis.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe the profile of suicide attempts and suicide mortality in the municipality of Santa Maria de Jetibá, inside Espírito Santo, from 2001 to 2007. METHOD: A descriptive, observational and quantitative study. The identification of cases of suicide attempts and suicides occurred through the police records from the Military Police of the city, where we selected all cases. Frequency tables were used and tests of hypotheses Student t and Chi-square in the data analysis. RESULTS: The average mortality rate from suicide was 12.9/100,000. It was found that women carry out more suicide attempts, while men were more efficient, more committing suicide (p = 0.008). The average age for victims of suicide attempts was 30 ± 10.1 years and suicide 42 ± 14.9 years (p = 0.001). The most frequently used methods for cases of suicide was hanging (57.1%), while for attempts was pesticide poisoning (42.5%). CONCLUSION: It was found that the profile of suicidal person differs from the one who try, especially by gender, age and media used, emphasizing the need to initiate discussions about programs, treatment and prevention for vulnerable groups.
  • Avaliação do estresse psíquico em pacientes submetidos a operações de grande porte sob anestesia geral Artigos Originais

    Daian, Márcia Rodrigues; Petroianu, Andy; Alberti, Luiz Ronaldo

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: Estudo realizado em clínicas cirúrgicas de dois hospitais de Belo Horizonte com 100 pacientes adultos de ambos os sexos, distribuídos em dois grupos: Grupo 1 - 22 pacientes sem experiência com cirurgia; Grupo 2 - 78 pacientes submetidos previamente a outras operações de médio e grande porte. OBJETIVO: Avaliar o impacto do estresse psíquico em pacientes submetidos a operações de grande porte sob anestesia geral, relacionando suas reações físicas e psíquicas com as diferentes fases do estresse. MÉTODO: Para investigação do estresse, utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos, desenvolvido por Lipp, um dia antes e dois dias e sete dias após a operação. A comparação dos grupos quanto às variáveis "sexo", "dor" e "percentual de estresse" foi realizada pelo teste do qui ao quadrado e para a variável idade foi utilizado o teste t de Student. As diferenças foram consideradas significativas para p < 0,05. RESULTADOS: Os grupos não foram homogêneos quanto ao percentual geral de estresse nas três mensurações. O Grupo 1 diminuiu e o Grupo 2 aumentou o estresse no pós-operatório. Prevaleceram sintomas psíquicos do estresse em ambos os grupos. CONCLUSÃO: O fato de ter sido operado previamente reduziu a tensão pré-operatória, porém não interferiu nos distúrbios emocionais pós-operatórios.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: One hundred adult patients hospitalized in the surgical wards of two hospitals of Belo Horizonte city, Brazil, were separated into two groups: group 1, 22 patients who had no previous experience with surgeries; and group 2, 78 patients who had been previously submitted to major surgical procedures. OBJECTIVE: To evaluate the impact of psychical stress on patients submitted to major operations under general anesthesia and to correlate physical and psychological reactions to different stages of stress. METHOD: The Stress Symptoms Inventory for Adults was used one day before and two and seven days after the operation. The groups were compared with regard to sex, level of pain and stress percentage with the chi-square test and for age with the Student t test. The level of significance was set at p < 0.05. RESULTS: The groups were not homogeneous regarding the general percentage of stress on the occasion of the three measurements. The level of stress was decreased in Group 1 and increased in Group 2. Psychic stress symptoms prevailed in both groups. CONCLUSION: Previous experience with surgery under general anesthesia reduces preoperative stress, but does not affect postoperative stress.
  • Parto traumático e transtorno de estresse pós-traumático: revisão da literatura Revisões De Literatura

    Zambaldi, Carla Fonseca; Cantilino, Amaury; Sougey, Everton Botelho

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Esta revisão da literatura tem como objetivo verificar a prevalência e os fatores de risco do parto traumático e do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) relacionado com o parto. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed e BIREME, com as expressões "traumatic birth", "traumatic delivery", "postpartum posttraumatic stress disorder", "childbirth", "stress disorder" e avaliados estudos de 1994 a 2009. RESULTADOS: Três estudos qualitativos e quatro quantitativos sobre o parto traumático mostram que sua prevalência varia de 21,4% a 34% e que a mulher apresenta, durante o trabalho de parto ou o parto, medo intenso de sua morte ou do bebê, além de impotência, desamparo e horror. O parto traumático está relacionado a partos dolorosos, com procedimentos obstétricos de urgência e com assistência inadequada da equipe de saúde. Quanto ao TEPT relacionado com o parto, foram encontrados um estudo qualitativo e doze quantitativos e sua prevalência variou de 1,3% a 5,9%. Mulheres que apresentaram sintomas dissociativos ou emoções negativas no parto, que tiveram eventos traumáticos prévios, depressão na gestação e que tiveram pouco suporte social e pouco apoio da equipe de saúde são as mais vulneráveis para TEPT pós-parto. CONCLUSÃO: O parto traumático, apesar de pouco conhecido, não é um evento raro e traz consequências negativas para a vida da mulher, podendo inclusive ser sucedido de TEPT. A equipe de saúde que assiste mulheres no periparto deve estar preparada para prevenir e identificar esses casos.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The objective of this review was to examine the prevalence and risk factors of traumatic birth and childbirth-related posttraumatic stress disorder. METHODS: A literature search was carried out on the PubMed and BIREME databases using the search strings "traumatic birth", "traumatic delivery", "postpartum posttraumatic stress disorder", "childbirth" and "stress disorder". The search encompassed articles on prevalence and risk factors of traumatic delivery and childbirth-related posttraumatic stress disorder published between 1994 and 2009. RESULTS: Three qualitative and four quantitative studies on traumatic delivery revealed a rate ranging from 21.4% to 34%. Traumatic delivery is defined when, during labor or delivery, the mother presents intense fear of her own death or that of her child, besides feelings of impotence, helplessness and horror. Traumatic deliver is associated with painful delivery, emergency obstetric procedures and inadequate care from the health team. With regard to post partum PTSD, one qualitative and twelve quantitative studies were found, reporting a prevalence of 1.3% to 5.9%. Women who presented dissociation symptoms or negative emotions during delivery, or a history of traumatic events, depression in pregnacy, poor social support and a perception of a staff less suportive proved more vulnerable to post partum PTSD. CONCLUSION: Although not well understood, traumatic delivery a relatively common event which negatively impacts women's lives and may be a precursor to post partum PTSD. Health teams charged with caring for women during the peripartum period should be aware of this condition to allow identification and prevention of cases.
  • Evolução do DSM quanto ao critério categorial de diagnóstico para o distúrbio da personalidade antissocial Revisões De Literatura

    Alvarenga, Marco Antônio Silva; Flores-Mendoza, Carmen E.; Gontijo, Daniel Foschetti

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Realizar um breve percurso sobre o desenvolvimento conceitual de um dos construtos psicológicos de maior evidência nos dias atuais, a saber: o transtorno de personalidade antissocial (TPAS). Especificamente, esse percurso se realiza no sistema categórico proposto pela Associação Americana de Psiquiatria (APA), o Manual Diagnóstico e Estatístico de Distúrbios Mentais (DSM). MÉTODO: Utilizou-se a revisão literária sobre a evolução e a avaliação do construto associada a pesquisas empíricas consultadas nos principais livros e periódicos de reconhecimento internacional na área, tais como: Personality and Individual Differences, Psychological Medicine, Annual Review of Clinical Psychology, Psychological Bulletin, Journal of Abnormal Psychology, Journal of Personality Assessment, International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology, Aggression and Violent Behavior, Handbook of Psychopathy, entre outros. RESULTADO: Observa-se que o diagnóstico do TPAS é baseado nos critérios categóricos e não dimensionais. Isso significa que o sistema não consegue predizer a priori a variabilidade (intensidade) dos traços desse transtorno por ser o DSM desenvolvido no reconhecimento de sintomas e síndromes. CONCLUSÃO: Apesar de o TPAS ter passado por diversas revisões e de apresentar insuficiência taxonômica, ele ainda é amplamente utilizado no diagnóstico e no prognóstico clínico de condições relacionadas ao comportamento social desviante.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This present work does a brief developmental route about one of the most evidence contemporary construct: the antisocial personality disorder (APD). Specifically, this guide is realized in accordance to categorical system raised by American Psychiatry Association (APA), the Diagnosis Statistical of Mental Disorders (DSM). METHOD: This article uses a literature revision about the evolution and assessment of the construct associate to empirical studies counseled in main books and journals worldwide recognized in the area as: Personality and Individual Differences, Psychological Medicine, Annual Review of Clinical Psychology, Psychological Bulletin, Journal of Abnormal Psychology, Journal of Personality Assessment, International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology, Aggression and Violent Behavior, Handbook of Psychopathy, among others. RESULT: It observes that diagnosis of APD is based in categorical criteria not dimensionally. It means that system doesn't predict to prior the traits variability (intensity) of that disorder because the DSM it was development to recognize symptoms and syndromes. CONCLUSION: Despite the APD has gone for different revisions and still presents taxonomic deficient it remains widely used in clinical diagnoses and prognoses related to social deviant behavior.
  • Diferenças entre sexos de pacientes esquizofrênicos atendidos na emergência psiquiátrica Letters

    Volpe, Fernando Madalena; Silva, Eliane Mussel da; Araújo, Terezinha Neila dos Santos; Freitas, Daniel Eugênio de
  • Existe aumento da vontade na mania, na hipomania e na impulsividade em geral? Cartas

    Amaral, Márcio
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