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RESUMOS DE TESES

Avaliação de dose da entrada na pele de pacientes submetidos a exames com fluoroscopia no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho

Autor: Marcelo Diniz Santa Marinha; Orientadores: Antonio Carlos Pires Carvalho; Ana Cecília Pedrosa de Azevedo

Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2002

Foram analisados, com auxílio de um Diamentor M4, exames realizados sob fluoroscopia em três setores do Serviço de Radiodiagnóstico do Hospital Clementino Fraga Filho, com o objetivo de fazer um levantamento da dose de entrada na pele dos pacientes. Nos setores avaliados são realizados exames hemodinâmicos, de dinâmica da deglutição e de endoscopia digestiva, e os valores médios do produto dose-área encontrados foram de 83,4 Gy.cm², 804,4 cGy.cm² e 29,6 Gy.cm², com um tempo médio de radioscopia de 14,4 min., 7,0 min. e 4,4 min., respectivamente. Os valores encontrados estão dentro dos limites estabelecidos pelas Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico – Portaria MS/SVS no 453, de 1/6/1998.

Uso de Tc-99m-leucócitos mononucleares para avaliação de transplantes renais

Autor: Sergio Augusto Lopes de Souza; Orientadora: Bianca Gutfilen

Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2002

A rejeição aguda do enxerto renal, uma das complicações mais comuns que ameaçam sua sobrevivência, deve ser diagnosticada e tratada precocemente. Leucócitos mononucleares marcados radioativamente com Tc-99m têm sido demonstrados úteis na localização de processos inflamatórios.

Os objetivos deste estudo foram: 1) estabelecer um método quantitativo para avaliação da rejeição do rim transplantado, bem como da necrose tubular aguda; 2) determinar o papel em potencial da cintilografia com leucócitos marcados com Tc-99m no diagnóstico precoce da rejeição do rim transplantado e diagnóstico diferencial da necrose tubular aguda.

Utilizando a técnica de marcação do cloreto estanoso, 160 estudos cintilográficos foram realizados em 80 pacientes transplantados no primeiro e quinto dias de pós-operatório. Os estudos foram feitos em 50 homens e 30 mulheres, com idades variando de 19 a 65 anos. Células mononucleares autólogas foram utilizadas para marcação. Imagens foram obtidas 30 minutos, 3 horas e 24 horas após injeção de aproximadamente 12 mCi (444 MBq) das células marcadas.

Houve captação anormal e aumentada das células marcadas com Tc-99m em 27 de 31 casos de rejeição e em seis de oito casos de necrose tubular aguda. Ultra-sonografias com Doppler foram realizadas em todos os pacientes e detectaram 18 de 31 casos de rejeição. Os resultados foram comparados com a clínica de cada paciente. A sensibilidade e a especificidade para o diagnóstico de rejeição foram de 87,1% e 100% para o exame cintilográfico, e de 58,1% e 100% para o exame ultra-sonográfico. Foram realizadas biópsias em oito pacientes, que detectaram sete rejeições e uma necrose tubular aguda.

Os resultados obtidos neste estudo sugerem que a cintilografia com leucócitos marcados com Tc-99m pode ser útil no diagnóstico precoce de rejeição e diagnóstico diferencial de necrose tubular aguda.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    01 Abr 2003
  • Data do Fascículo
    Jan 2003
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