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Fadiga muscular localizada: revisão de três estudos

Contexto: A fadiga afeta consideravelmente a reabilitação e ergonomia. Muitas abordagens a este fenômeno complexo, incluindo fisiológicas e psicológicas, têm sido utilizadas para obter medidas significativas da fadiga. No entanto, nenhum dos métodos descritos na literatura mede diretamente a fadiga. É, portanto de interesse a determinação de quais dos métodos indiretos melhor representa a condição de fadiga. Método: A fadiga por contração foi medida na contração voluntária máxima (CVM) e 40% da CVM em músculos bíceps braquial, quadríceps e músculos eretores da coluna (três avaliações independentes). As medidas objetivas mais relatadas (força de contração, freqüência mediana na eletromiografia, freqüência cardíaca, oxigenação do leito muscular e volume sangüíneo muscular) e as medidas subjetivas (escala visual analógica, avaliação de desconforto em partes do corpo e avaliação percebida do esforço) foram anotadas simultaneamente. Dados dos três estudos foram submetidos a análises estatísticas separadamente. Dados estatísticos descritivos, efeitos lineares mistos (para avaliar a previsibilidade da força de fadiga) e análise de tendências (correlação comparativa intra e extra indivíduos) foram calculadas. Resultados: ANOVA univariada em todas as variáveis objetivas mostraram que o sexo foi um fator importante (p<0,001). Todas as variáveis subjetivas e objetivas foram significantes (p<0,050,001) para predizer a força de fadiga. No entanto, as variações explicáveis de porcentagem permaneceram pequenas. Através da combinação de variáveis, a variabilidade explicável aumentou entre 60,2% e 71,9%. As correlações entre as variáveis foram pequenas, porém significativas (p<0,050,001). Entre as variáveis simples, a medida da freqüência da eletromiografia foi o fator preditivo um pouco melhor para fadiga CVM (p<0,001), assim como a escala visual analógica para sub-CVM. Conclusão: É desejável que não se meça ou prediga a fadiga com base em apenas uma variável. A combinação de variáveis melhora as medidas e predição da fadiga. Indexar uma variável simples na fadiga muscular localizada é portanto problemático.

fadiga; força; eletromiografia; escala visual analógica


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