RESUMO DE TESE
Avaliação da bexiga fetal por meio da ultra-sonografia tridimensional - reprodutibilidade da técnica rotacional
Three-dimensional ultrasound fetal urinary bladder evaluation - reliability of rotational technique
Autor: Fernando Maia Peixoto Filho
Orientador: ProF. Dr. Edson Marchiori; ProF. Dr. Renato Augusto Moreira de Sá
Dissertação apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF) para obtenção do Grau de Mestre em Medicina (Área de Concentração: Ciências Médicas), em 12 de junho de 2008.
OBJETIVO: investigar a reprodutibilidade intra e interobservador da aferição da bexiga fetal (BF) utilizando a ultra-sonografia (US) tridimensional (3D) Virtual Organ Computed-aided Analysis (VOCAL®) comparando os ângulos de rotação de 15 e 30º.
MÉTODOS: foram analisadas 240 aferições de volume da BF realizadas em 30 gestantes de baixo risco, com idade gestacional variando entre 22 e 39 semanas de gestação, por dois observadores independentes, cegos entre si. Todos os fetos foram examinados e nenhuma malformação detectável ao US foi observada. O volume de cada BF foi aferido duas vezes por cada observador, utilizando a técnica 3D VOCAL®. Aferições de volume distintas com o uso de 12 e 6 planos foram obtidas depois de rotações seqüências de 15 e 30º, respectivamente. O contorno interno da BF foi determinado manualmente, de forma cuidadosa, para excluir do cálculo de volume as estruturas adjacentes. O teste do sinal ranqueado de Wilcoxon foi utilizado para a comparação de amostra pareada nos casos de replicação intra e interobservador. A correlação ranqueada de Spearman foi utilizada para estudar a correlação entre os ângulos de 15º e 30º. O método de Bland-Altman foi usado para investigar a concordância entre os observadores.
RESULTADOS: a técnica 3D VOCAL® foi altamente reprodutível em nossa amostra. Não foi observada diferença significativa entre as medidas da BF pela técnica 3D VOCAL®, variando por ângulo de rotação ou por observador.
CONCLUSÕES: boas correlações foram observadas para os dois observadores, utilizando os ângulos de 15 e 30º. Considerando que uma avaliação significativamente mais rápida pode ser obtida utilizando o ângulo de 30º, essa deve ser preferida na avaliação de volume da BF.
Palavras-chave: Reprodutibilidade de testes, Ultra-sonografia, Bexiga urinária, Tamanho dos órgãos
Keywords: Test reproducibility, Ultrasonography, Urinary bladder, Organ size
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
27 Nov 2008 -
Data do Fascículo
Out 2008
