Resumo em Português:

RESUMO Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou como pandemia a doença causada pelo vírus SARS-CoV2, conhecida como COVID-19. O mundo do esporte acompanha e sofre os efeitos globais dessa enfermidade, com o adiamento ou cancelamento de competições, inclusive os Jogos Olímpicos de Tóquio 2020. Como proposta para contenção da doença, foi determinado o isolamento social. Apesar de importante, esta medida traz danos aos atletas olímpicos pelo afastamento do local de treinamento e de treinadores, assim como de sua equipe interdisciplinar. Portanto, entende-se a importância de estudar esses danos a fim de minimizá-los. De forma geral, acredita-se que a atividade física regular esteja associada à melhora do funcionamento do sistema imunológico. Assim, a falta de treinamento pode levar a consequências importantes para o desempenho e a saúde do atleta olímpico. Do ponto de vista da saúde do atleta, o comprometimento do sistema imunológico pela redução da regularidade do exercício físico deixa o atleta mais vulnerável a contrair e desenvolver infecções ou outras patologias. Além disso, o risco de lesões considerando a diminuição da realização dos trabalhos preventivos é evidente nessa população. As reduções da carga e da intensidade de treino podem provocar mudanças na composição corporal do atleta e afetar diversos componentes da aptidão cardiorrespiratória, assim como reduzir níveis de força e potência muscular. Com relação à saúde mental do atleta, dois aspectos são os mais desafiadores: o isolamento e a incerteza. A partir dos possíveis danos causados pelo isolamento social, entende-se a necessidade de um trabalho específico e em conjunto, na tentativa de minimizá-los. Neste trabalho serão abordados os seguintes tópicos: (I) contexto: transmissão, sintomas, diagnóstico, tratamento, critérios de alta, isolamento e consequências pós-pandemia; (II) danos e propostas: nutricionais, fisiológicas, biomecânicas, bioquímicas e psicológicas. Nível de evidência II; Artigo de Revisão.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró como pandemia a la enfermedad causada por el virus SARS-CoV2, conocida como COVID-19. El mundo del deporte acompaña y sufre los efectos globales de esa enfermedad, con la postergación o cancelación de competiciones, inclusive los Juegos Olímpicos de Tokio 2020. Como propuesta para contención de la enfermedad, se determinó el aislamiento social. A pesar de importante, esta medida trae daños a los atletas olímpicos por el alejamiento del local de entrenamiento y de entrenadores, así como de su equipo interdisciplinario. Por lo tanto, se entiende la importancia de estudiar esos daños a fin de minimizarlos. De forma general, se cree que la actividad física regular esté asociada a la mejora del funcionamiento del sistema inmunológico. Así, la falta de entrenamiento puede llevar a consecuencias importantes para el desempeño y la salud del atleta olímpico. Desde el punto de vista de la salud del atleta, el compromiso del sistema inmunológico por la reducción de la regularidad del ejercicio físico deja al atleta más vulnerable a contraer y desarrollar infecciones u otras patologías. Además, el riesgo de lesiones considerando la disminución de la realización de los trabajos preventivos es evidente en esa población. Las reducciones de la carga y de la intensidad de entrenamiento pueden provocar cambios en la composición corporal del atleta y afectar diversos componentes de la aptitud cardiorrespiratoria, así como reducir niveles de fuerza y potencia muscular. Con relación a la salud mental del atleta, dos aspectos son los más desafiantes: el aislamiento y la incertidumbre. A partir de los posibles daños causados por el aislamiento social, se entiende la necesidad de un trabajo específico y en conjunto, en la tentativa de minimizarlos. En este trabajo serán abordados los siguientes tópicos: (I) contexto: transmisión, síntomas, diagnóstico, tratamiento, criterios de alta, aislamiento y consecuencias postpandemia; (II) daños y propuestas: nutricionales, fisiológicas, biomecánicas, bioquímicas y psicológicas. Nivel de evidencia II; Artículo de Revisión.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT In March 2020, the World Health Organization (WHO) declared the disease caused by the SARS-CoV2 virus, known as COVID-19, to be a pandemic. The sporting world, too, is suffering from the global effects of this disease, with the postponement or cancellation of competitions, including the 2020 Tokyo Olympic Games. As a proposal for containing the disease, social isolation was declared. Despite the importance of this measure, it was harmful for Olympic athletes, as they had to stay away from their training site and trainers, as well as their interdisciplinary teams. It is therefore important to study this harm caused, in order to minimize it. In general, it is believed that regular physical activity is associated with improved immune system functioning. The lack of training can therefore have significant consequences for the performance and health of the Olympic athlete. From the athlete's point of view, the impaired immune system, due to the reduced frequency of physical exercise, leaves them more vulnerable to contracting or developing infections or other diseases. The risk of harm due to the decreased performance of preventive works is also evident in this population. The reductions in training load and intensity can cause changes in the athlete's body composition and affect various aspects of cardiorespiratory fitness, as well as reducing strength levels and muscle potency. In relation to the athlete's mental health, two aspects are particularly challenging: isolation and uncertainty. Based on the possible harm caused by social isolation, the need is seen for a specific and joint work, in an attempt to minimize it. This work addresses the following topics: (I) context: transmission, symptoms, diagnosis, treatment, discharge criteria, isolation and post-pandemic consequences; (II) harm and proposals: nutritional, physiological, biomechanical and psychological. Level of evidence II; Review Article.

Resumo em Português:

RESUMO As complicações decorrentes da COVID-19 refletem uma resposta imune irregular em pessoas previamente acometidas por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como por exemplo, cardiovasculares, metabólicas e pulmonares. A inatividade física é reconhecidamente uma condição que impacta o desenvolvimento de inflamação crônica de baixo grau, DCNT e suscetibilidade a infecções celulares. Ansiedade e estresse mental, estado nutricional deficiente, consumo de drogas e ritmo circadiano perturbado podem agravar ainda mais os prejuízos da inatividade física. Sendo assim, o objetivo da revisão é convidar profissionais da área da saúde, seus respectivos conselhos regulatórios, universidades, fundações de amparo à pesquisa, mídia, autoridades políticas e cidadãos leigos para a conscientização sobre imunidade e saúde no controle em médio a longo prazo da atual pandemia. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Las complicaciones derivadas del COVID-19 reflejan una respuesta inmune irregular en personas previamente afectadas por enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) como, por ejemplo, cardiovasculares, metabólicas y pulmonares. La inactividad física es reconocidamente una condición que impacta en el desarrollo de inflamación crónica de bajo grado, ECNT y susceptibilidad a infecciones celulares. La ansiedad y el estrés mental, el estado nutricional deficiente, el consumo de drogas y el ritmo circadiano alterado pueden agravar aún más los perjuicios de la inactividad física. Por lo tanto, el objetivo de la revisión es invitar a profesionales del área de la salud, a sus respectivos consejos reguladores, universidades, fundaciones de apoyo a la investigación, medios de comunicación, autoridades políticas y ciudadanos laicos para la concienciación sobre inmunidad y salud en el control a mediano y largo plazo de la actual pandemia. Nivel de evidencia V; Opinión del especialista.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Complications arising from COVID-19 reflect an abnormal immune response in people previously diagnosed with chronic, non-communicable diseases (NCD), such as cardiovascular, metabolic and pulmonary conditions. Physical inactivity is recognized as a condition that affects the development of chronic low-grade inflammation, NCD, and susceptibility to cell infections. Anxiety and mental stress, poor nutritional status, drug use and circadian rhythm disturbances can further aggravate the harm caused by physical inactivity. Therefore, the purpose of the review is to invite health professionals, their respective regulatory boards, universities, research promotion foundations, media, political authorities and lay citizens to raise awareness of immunity and health in the medium- to long-term control of the current pandemic. Level of evidence V; Expert opinion.

Resumo em Português:

RESUMO Desde dezembro de 2019, o mundo vem lutando no combate ao vírus SARS-CoV2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Pouco ainda se sabe sobre formas de tratamento e a vacina. Porém, está muito clara a importância de prevenir a transmissão e, dentre as principais medidas, encontra-se o isolamento social. A partir da compreensão da importância do isolamento social, os principais torneios esportivos foram suspensos ou cancelados devido à COVID-19, inclusive os campeonatos de futebol. Com isso, grandes clubes cederam seus estádios para a construção de hospitais de campanha, além de incentivar os cuidados com a saúde por meio de orientações quanto a higiene e distanciamento social. O envolvimento do futebol na prevenção dessa pandemia acontece porque seus gestores compreendem a importância desse esporte no processo, assim como seu alcance sobre torcedores e praticantes. Com o decorrer dos anos, o futebol incorporou conhecimento científico e tecnológico à sua prática que, em diversos momentos, foi modelo para outras modalidades esportivas e para a população. Portanto, no momento dramático causado pela pandemia da COVID-19, não seria diferente, e as atitudes tomadas pelas equipes de futebol servem de modelo e reiteram seu papel no compromisso educacativo com a sociedade e o respeito às autoridades governamentais. Diante disso, foi elaborado um protocolo de retorno aos treinos, no qual todas as recomendações que devem ser seguidas pelos jogadores, pela comissão técnica e pelos funcionários estão de acordo com órgãos oficiais de saúde do governo nacional e mundial, ou seja, o retorno ao treinamento está sujeito à autorização das autoridades governamentais. Nível de evidência III; Estudo descritivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Desde diciembre de 2019, el mundo viene luchando en el combate al virus SARS-CoV2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Poco aún se sabe sobre las formas de tratamiento y la vacuna. Sin embargo, está muy clara la importancia de prevenir la transmisión y, entre las principales medidas, se encuentra el aislamiento social. A partir de la comprensión de la importancia del aislamiento social, los principales torneos deportivos fueron suspendidos o cancelados debido a la COVID-19, inclusive los campeonatos de fútbol. Con eso, los grandes clubes cedieron sus estadios para la construcción de hospitales de campaña, además de incentivar los cuidados con la salud por medio de orientaciones sobre higiene y aislamiento social. La participación del fútbol en la prevención de esta pandemia ocurre porque sus gestores comprenden la importancia de este deporte en el proceso, así como su alcance sobre aficionados y practicantes. Con el transcurso de los años, el fútbol incorporó conocimiento científico y tecnológico a su práctica que, en diversos momentos, fue modelo para otras modalidades deportivas y para la población. Por lo tanto, en el momento dramático causado por la pandemia de COVID-19, no sería diferente, y las actitudes tomadas por los equipos de fútbol sirven de modelo y reiteran su papel en el compromiso educativo con la sociedad y el respeto a las autoridades gubernamentales. Delante de eso, fue elaborado un protocolo de retorno a los entrenamientos, en el cual todas las recomendaciones que deben ser seguidas por los jugadores, por la comisión técnica y por los funcionarios están de acuerdo con los órganos oficiales de salud del gobierno nacional y mundial, o sea, el retorno al entrenamiento está sujeto a la autorización de las autoridades gubernamentales. Nivel de evidencia III; Estudio Descriptivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Since December 2019, the world has been fighting the SARS-CoV2 virus (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2). Little is known about vaccines and forms of treatment at this point. However, the importance of preventing transmission is very clear, and one of the main measures is social isolation. Major sports tournaments, including soccer championships, have been suspended or cancelled due to COVID-19, on the grounds of our understanding of the importance of social isolation. Accordingly, large clubs have handed over their stadiums for the construction of field hospitals, and have encouraged health care by providing guidance on hygiene and social distancing. The involvement of soccer in the prevention of this pandemic is due to the fact that its managers understand the importance of this sport in the process, and its influence on fans and players. Over the years, soccer has incorporated scientific and technological knowledge into the game, which has frequently served as a role model for other types of sport and for the population. Therefore, in these extreme times of the COVID-19 pandemic, there is no reason to believe it would be any different, and standpoints taken by soccer teams serve as an example and reiterate their role in the educational commitment to society and respect for government authorities. As a result, a protocol was drawn up for the resumption of training, in which all recommendations to be followed by players, managers/backroom staff and employees are in accordance with official health agencies of the national and international government. In other words, the resumption of training is subject to the authorization of government authorities. Level of evidence III; Descriptive study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O diabetes mellitus é uma doença crônica que se caracteriza por causar danos no sistema nervoso periférico, gerando alterações sensitivas e motoras. Objetivos: O presente trabalho tem como objetivo analisar o impacto do uso de diferentes órteses do tipo palmilha sobre a marcha de ratas diabéticas. Métodos: Vinte e seis ratas Wistar foram divididas randomicamente nos grupos Controle e Diabético. O teste de sensibilidade mecânica foi realizado manualmente na superfície da pata traseira dos animais com o teste de von Frey. A avaliação funcional foi feita em plataforma adaptada, na qual as ratas foram estimuladas a deambular, a fim de captar imagens da região ventral para medições das patas traseiras direita e esquerda. Depois da coleta, as imagens foram processadas no software Kinovea versão 0.8.27 para avaliar distância, tempo, velocidade e aceleração de um passo. Resultados: Observou-se redução do peso dos animais no Grupo Diabético (p = 0,0018), associado à hiperglicemia (p = <0,0001) e diminuição da sensibilidade mecânica em comparação com o Grupo Controle (p = 0,0372). Na análise da marcha, verificou-se redução da velocidade (p = 0,0482) e aceleração de um passo (p = 0,0149) com a órtese de silicone no Grupo Diabético. Conclusões: A órtese de silicone demonstrou redução da velocidade e da aceleração do passo, sem comprometimento das demais variáveis nas ratas diabéticas. As demais palmilhas não demonstraram diferença funcional entre os grupos. Ainda que os animais tenham apresentado alteração de sensibilidade, ao final de 28 dias de indução do DM, esse tempo parece não ter sido capaz de desenvolver alterações amplas na função da marcha das ratas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos – Investigação dos resultados do tratamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que se caracteriza por causar daños al sistema nervioso periférico, generando alteraciones sensitivas y motoras. Objetivos: El presente trabajo tiene como objetivo analizar el impacto del uso de diferentes ortesis, del tipo plantilla sobre la marcha de ratas diabéticas. Métodos: Veintiséis ratas Wistar fueron divididas aleatoriamente en los grupos Control y Diabético. El test de sensibilidad mecánica fue realizado manualmente en la superficie de la pata trasera de los animales con el test de von Frey. La evaluación funcional fue hecha en plataforma adaptada, en la que se estimuló a las ratas a deambular, a fin de capturar imágenes de la región ventral para mediciones de las patas traseras derecha e izquierda. Después de la colecta, las imágenes se procesaron en el software Kinovea versión 0.8.27, para evaluar distancia, tiempo, velocidad y aceleración de un paso. Resultados: Se observó una reducción del peso de los animales en el Grupo Diabético (p = 0,0018), asociado a la hiperglucemia (p = <0,0001), y disminución en la sensibilidad mecánica en comparación con el Grupo Control (p = 0,0372). En el análisis de la marcha, se verificó reducción de la velocidad (p = 0,0482) y una aceleración de un paso (p = 0,0149), con la ortesis de silicona en el Grupo Diabético. Conclusiones: La ortesis de silicona demostró reducción de la velocidad y de la aceleración del paso, sin compromiso de las demás variables en las ratas diabéticas. Las demás plantillas no demostraron diferencia funcional entre los grupos. Aunque los animales hayan presentado alteración de la sensibilidad, al final de 28 días de inducción de DM, ese tiempo parece no haber sido capaz de desarrollar alteraciones amplias en la función de la marcha de las ratas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus is a chronic disease that is characterized by causing damage to the peripheral nervous system, generating sensory and motor changes. Objective: This study aims at analyzing the impact of the use of different orthotic insoles on the gait of diabetic female rats. Methods: Twenty-six female Wistar rats were randomly divided into the Control and Diabetic groups. The mechanical sensitivity test was performed manually on the surface of the animals' hind paws using the von Frey test. The functional evaluation was carried out on an adapted platform where the animals were stimulated to walk in order to capture images of the ventral region for measurements of the right and left hind paws. After the images were collected they were processed using Kinovea software version 0.8.27 to assess: stride distance, time, speed and acceleration. Results: There was a reduction in the weight of the animals in the Diabetic Group (p = 0.0018), associated with hyperglycemia (p = <0.0001), and a decrease in mechanical sensitivity as compared to the Control Group (p = 0.0372). Gait analysis showed a reduction in stride speed (p = 0.0482) and acceleration (p = 0.0149), with the silicone orthosis in the Diabetic Group. Conclusions: The silicone orthosis demonstrated a reduction in stride speed and acceleration, without compromising the other variables in the diabetic rats. The other insoles showed no functional difference between groups. Even though the animals showed a change in sensitivity at the end of 28 days of DM induction, this time does not appear to have been able to develop extensive changes in the rats' gait function. Level of evidence II; Therapeutic studies - Investigating the Results of Treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Este estudo visou medir a espessura e a área transversal do tendão de Aquiles (TA) e a amplitude de movimento da articulação do tornozelo em flexão dorsal em maratonistas amadores, em comparação com indivíduos não ativos. Objetivos: Analisar a relação entre a área transversal e a espessura do tendão de Aquiles em maratonistas e idade, características antropométricas (estatura e massa corporal), hábitos de treinamento, experiência de corrida, desempenho em maratona e amplitude de movimento da articulação do tornozelo. Métodos: A espessura do tendão de Aquiles e a área transversal foram medidas por meio de imagens de ultrassom da perna esquerda em 97 maratonistas amadores do sexo masculino (idade 42,0 ± 9,6 anos; altura 175 ± 6 cm; massa corporal 73,7 ± 8,6 kg) e 47 controles (39,9 ± 11,6 anos; 176 ± 7 cm; 79,6 ± 16,1 kg). Resultados: A espessura (4,81 ± 0,77 vs. 4,60 ± 0,66 mm; p = 0,01) e a secção transversal (60,41 ± 14,36 vs. 53,62 ± 9,90 mm2; p < 0,01) do tendão de Aquiles foram superiores nos maratonistas do que nos indivíduos não ativos. Verificou-se correlação fraca, mas significativa, entre espessura do tendão de Aquiles com os anos de experiência em corrida. Além disso, os maratonistas tiveram aumento da amplitude de movimento da articulação do tornozelo (81,81 ± 6,93 vs. 77,86 ± 7,27 graus; p < 0,01). Conclusão: Os maratonistas amadores do sexo masculino têm hipertrofia do tendão de Aquiles em comparação com indivíduos não ativos e esse aumento é mediado pela experiência em corrida. Além disso, a amplitude de movimento na flexão dorsal da articulação do tornozelo é favorecida pelo treinamento de maratona. Nível de evidência III; Estudo retrospectivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Este estudio buscó medir el espesor y el área transversal del tendón de Aquiles (TA), y la amplitud de movimiento de la articulación del tobillo en flexión dorsal en maratonianos amateur en comparación con individuos no activos. Objetivos: Analizar la relación entre el área transversal y el grosor del tendón de Aquiles en maratonianos y edad, características antropométricas (estatura y masa corporal), hábitos de entrenamiento, experiencia en carrera, desempeño en maratón y amplitud de movimiento de la articulación del tobillo. Métodos: Fueron medidos el grosor y el área transversal del tendón de Aquiles por medio de imágenes de la pierna izquierda a 97 maratonianos amateur del sexo masculino (edad 42,0 ± 9,6 años; altura 175 ± 6 cm; masa corporal 73,7 ± 8,6 kg), y 47 controles (39,9 ± 11,6 años; 176 ± 7 cm; 79,6 ± 16,1 kg). Resultados: El grosor (4,81 ± 0,77 vs. 4,60 ± 0,66 mm; p = 0,01) y la sección transversal (60,41 ± 14,36 vs. 53,62 ± 9,90 mm2; p < 0.01) fueron superiores en los maratonianos que en los individuos no activos. Se verificó correlación débil, aunque significativa, entre grosor del tendón de Aquiles con los años de experiencia en carrera. Además, los maratonianos tuvieron aumento de la amplitud de movimiento de la articulación del tobillo (81,81 ± 6,93 vs. 77,86 ± 7,27 grados; p<0,01). Conclusión: Los maratonianos amateur del sexo masculino tienen hipertrofia del tendón de Aquiles en comparación con individuos no activos, y ese aumento es mediado por la experiencia en carrera. Además, la amplitud de movimiento en la flexión dorsal de la articulación del tobillo es favorecida por el entrenamiento de maratón. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: This study aimed to measure thickness and cross-sectional area of the Achilles tendon (AT), and the range of motion of the ankle joint in dorsiflexion of amateur marathon runners compared to non-active people. Objectives: To analyze the relationship between cross-sectional area and thickness of the Achilles tendon in marathon runners and age, anthropometric characteristics (height and body mass), training habits, running experience, marathon performance, and range of motion in the ankle joint. Methods: Achilles tendon thickness and cross-sectional area were measured using ultrasound images of the left leg in 97 male amateur marathon runners (age 42.0 ± 9.6 years; height 175 ± 6 cm; and body mass 73.7 ± 8.6 kg), and 47 controls (39.9 ± 11.6 years; 176 ± 7 cm; 79.6 ± 16.1 kg). Results: Achilles tendon thickness (4.81 ± 0.77 vs. 4.60 ± 0.66 mm; p = 0.01) and cross-sectional area (60.41 ± 14.36 vs. 53.62 ± 9.90 mm2; p < 0.01) were greater in the marathon runners than in non-active people. Achilles tendon thickness has been correlated, in a weak but significant manner, with years of running experience. Moreover, marathon runners showed increased ankle range of motion (81.81 ± 6.93 vs. 77.86 ± 7.27 grades; p<0.01). Conclusion: Male amateur marathon runners have hypertrophy of the Achilles tendon compared to non-active people, and this enlargement is mediated by running experience. In addition, range of motion in ankle dorsiflexion is favored by marathon training. Level of evidence III; Retrospective study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os métodos bidimensionais (2D) de avaliação dinâmica de valgo de joelho são populares devido ao baixo custo e à grande facilidade de implementação. Acredita-se que o valgo dinâmico do joelho seja um dos principais responsáveis pelas lesões do ligamento cruzado anterior sem contato direto. Existem duas categorias de confiabilidade com relação aos coletores de dados: confiabilidade entre vários coletores, que é a confiabilidade interavaliador e a confiabilidade de um único coletor de dados, denominada confiabilidade intra-avaliador. Objetivos: Avaliar a confiabilidade intra e interavaliadores durante o Step Down Test em atletas profissionais de futebol, utilizando angulações iniciais e finais de cada repetição do teste. Métodos: A amostra foi composta por 29 jogadores de futebol profissional. Todos os participantes do estudo foram considerados livres de qualquer lesão musculoesquelética por fisioterapeutas do clube e estavam realizando tarefas diárias de treinamento. Dois avaliadores do sexo masculino participaram do estudo. Resultados: Para cada grupo de dados, a média e o desvio padrão foram determinados. A confiabilidade intra e interavaliadores de todos os dados foi determinada pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC), com intervalo de confiança de 95% e alfa de p ≤ 0,05. O avaliador 1 foi classificado no primeiro passo intra-avaliador da análise para toque do calcanhar com boa a excelente confiabilidade. Para análise interavaliadores, tanto para o toque do calcanhar quanto para maior ângulo valgo, houve excelente confiabilidade entre os avaliadores. Conclusão: Existe alta confiabilidade interavaliador e intra-avaliador por meio da análise bidimensional utilizando o Teste Step Down em atletas profissionais de futebol. Nível de evidência II; Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos (com padrão de referência “ouro” aplicado).

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los métodos bidimensionales (2D) de evaluación dinámica de valgo de rodilla son populares debido al bajo costo y a la gran facilidad de implementación. Se cree que el valgo dinámico de rodilla sea uno de los principales responsables por las lesiones del ligamiento cruzado anterior sin contacto directo. Existen dos categorías de confiabilidad con relación a los colectores de datos: confiabilidad entre varios colectores, que es la confiablidad interevaluador y la confiabilidad de un único colector de datos, denominada confiabilidad intraevaluador. Objetivos: Evaluar la confiabilidad intra e interevaluadores durante el Step Down Test en atletas profesionales de fútbol, utilizando angulaciones iniciales y finales de cada repetición del test. Métodos: La amuestra fue compuesta por 29 jugadores de fútbol profesional. Todos los participantes del estudio fueron considerados libres de cualquier lesión musculoesquelética por fisioterapeutas del club y estaban realizando tareas diarias de entrenamiento. Dos evaluadores de sexo masculino participaron del estudio. Resultados: Para cada grupo de datos, fueron determinados el promedio y la derivación estándar. La confiabilidad intra e interevaluadores de todos los datos fue determinada por el coeficiente de correlación intraclase (ICC), con intervalo de confianza de 95% y alfa de p ≤ 0,05. El evaluador 1 fue clasificado en el primer paso interevaluador del análisis para toque del talón con buena a excelente confiabilidad. Para análisis interevaluadores tanto para o toque del talón como para mayor ángulo valgo, hubo excelente confiabilidad entre los evaluadores. Conclusión: Existe alta confiabilidad interevaluador e intraevaluador por medio del análisis bidimensional utilizando el Test Step Down en atletas profesionales de fútbol. Nivel de evidencia II; Desarrollo de criterios diagnósticos en pacientes consecutivos (con estándar de referencia “oro” aplicado).

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The two-dimensional (2D) methods of dynamic assessment of knee valgus are popular because of their low cost and the fact that they are easy to implement. It is believed that dynamic valgus of the knee is one of the main disorders responsible for non-contact lesions of the anterior cruciate ligament. There are two categories of reliability with regard to data collectors: inter-rater (reliability among multiple data collectors) and intra-rater (reliability of a single data collector). Objectives: To assess intra and inter-rater reliability during the step-down test in professional soccer athletes, using initial and final angles for each test repetition. Methods: The sample consisted of 29 professional soccer players. All study participants were considered by club physiotherapists to be free of any musculoskeletal injury and were performing daily training tasks. Two male evaluators participated in the study. Results: For each data group, mean and standard deviation were determined. The intra- and inter-rater reliability of all data was determined using the intraclass correlation coefficient (ICC), with a confidence interval of 95% and alpha of p ≤ 0.05. Rater 1 was classified in the first intra-rater stage of the analysis for heel touch, with good to excellent reliability. For the inter-rater analysis, both for heel touch and for greater valgus angle, there was excellent reliability among the raters. Conclusion: It was concluded that there is high inter-rater and intra-rater reliability through two-dimensional analysis using the Step Down Test in professional soccer athletes. Level of evidence II; Development of diagnostic criteria in consecutive patients (with a “gold” reference standard applied).

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O limite de estabilidade caracteriza-se pelo ângulo máximo de inclinação que um indivíduo pode alcançar e pela maior variabilidade em condições extremas; trata-se de uma estratégia arrojada e/ou perigosa do controle motor. Objetivos: Avaliar se as medidas antropométricas e a composição corporal interferem nos limites de estabilidade e nas descargas de peso em diferentes velocidades em adultos. Métodos: Foram analisados 87 indivíduos de ambos os sexos, entre 20 a 40 anos de idade, por meio de avaliação antropométrica e composição corporal. Para as avaliações de equilíbrio foram usados uma plataforma de força, testes de limite de estabilidade (LE) e troca rítmica de peso (TRP). Resultados: No teste de LE, o sexo feminino correlacionou-se negativamente com o tamanho do pé e o tempo de reação e positivamente com a excursão máxima. Na TRP, o grupo feminino apresentou correlação negativa com estatura e comprimento do membro superior (CMS) com controle de direção médio-lateral. O grupo masculino apresentou correlação negativa com CMS e controle de direção látero-lateral. Conclusões: As variáveis de composição corporal não interferem nos testes de LE e TRP em indivíduos que apresentam valores de índice de massa corporal (IMC) dentro da normalidade, exceto a densitometria óssea (DMO) em mulheres. Quanto aos parâmetros antropométricos, estatura, CMS e tamanho dos pés no grupo feminino e no masculino foram os seguintes: CMS e tamanho dos pés têm pouca influência no controle do equilíbrio postural. Nível de evidência II, Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El límite de estabilidad se caracteriza por el ángulo de inclinación máximo que puede alcanzar un individuo y por la mayor variabilidad en condiciones extremas; se trata de una estrategia audaz y/o peligrosa de control motor. Objetivos: Evaluar si las medidas antropométricas y la composición corporal interfieren en los límites de estabilidad y en las descargas de peso en diferentes velocidades en adultos. Métodos: Fueron analizados 87 individuos de ambos sexos, entre 20 a 40 años de edad, por medio de evaluación antropométrica y composición corporal. Para las evaluaciones de equilibrio se usaron una plataforma de fuerza, tests de límite de estabilidad (LE) e intercambio rítmico de peso (IRP). Resultados: En el test de LE, el sexo femenino se correlacionó negativamente con el tamaño del pie y el tiempo de reacción y positivamente con la excursión máxima. En el IRP el grupo femenino presentó correlación negativa con estatura y longitud de miembros superiores (LMS) con control de dirección medio-lateral. El grupo masculino presentó correlación negativa con LMS y control de dirección latero-lateral. Conclusiones: Las variables de composición corporal no interfieren en los tests LE y IRP en individuos que presentan valores de índice de masa corporal (IMC) dentro de la normalidad, excepto la densitometría ósea (DMO) en mujeres. Sobre los parámetros antropométricos, estatura, LMS y tamaño de los pies en el grupo femenino y en el masculino fueron los siguientes: LMS y tamaño de los pies tienen poca influencia en el control del equilibrio postural. Nivel de evidencia II, Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The limit of stability is characterized by the maximum angle of inclination that an individual can reach and greater variability in extreme conditions; it is a bold and/or dangerous motor control strategy. Objective: Assess whether anthropometric measurements and body composition interfere with limits of stability and weight-bearing at different speeds in adults. Methods: Eighty-seven subjects of both sexes aged between 20 and 40 years were analyzed using anthropometric assessment and body composition. A force platform, limits of stability (LoS) and rhythmic weight shift (RWS) tests were used for the balance assessments. Results: In the LoS test, being female was negatively correlated with foot size and reaction time, and positively correlated with maximum excursion. In the RWS test, the female group had a negative correlation with height and upper limb length (ULL), with mediolateral directional control. The male group had a negative correlation with ULL and laterolateral directional control. Conclusion: Body composition variables do not interfere in the LoS and RWS tests in subjects with normal body mass index (BMI) values, except for bone densitometry (BMD) in women. As regards anthropometric parameters, height, ULL and foot size in the female and male groups were as follows: ULL and foot size exert little influence on postural balance control. Level of evidence II, Diagnostic studies - Investigation of a diagnostic test.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Avaliação do estado de saúde e condição física dos atletas de judô do Quirguistão antes dos Jogos Olímpicos. Objetivo: Avaliar a alteração dos valores hematológicos, bioquímicos e gasométricos de atletas durante o período de treinamento. Métodos: Oito atletas de elite (n = 8 homens) participaram do estudo. Antes e depois dos períodos de exercício (basal, 3° mês e 6° mês), foram coletadas amostras de sangue para determinar as contagens de eritrócitos (RBC), leucócitos (WBC), plaquetas (PL), granulócitos (NOTR) e agranulócitos (LNF), hemoglobina (Hg) e hematócrito (Ht), volume corpuscular médio (VCM), concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM), valores de pH, PO2, pCO2, SatO2, HCO3, EB, Na, K e Cl. Além disso, foram medidas as concentrações de glicemia (Gli), proteína total (PT), colesterol total (CT), HDL colesterol, triglicérides (TG), nitrogênio ureico no sangue (BUN), creatinina (Cr), lactato desidrogenase (LDH) e creatina fosfoquinase (CPK). Resultados: Embora a contagem de WBC e agranulócitos dos atletas tenham aumentado significativamente (p < 0,05) nos períodos pós-exercício, não foi encontrada significância estatística (p > 0,05) nos outros parâmetros hematológicos. Os valores de pH, pCO2, HCO3 e EB diminuíram (P < 0,05) depois dos períodos de exercício. Conclusões: Os efeitos do exercício em atletas de judô foram avaliados antes das Olimpíadas. Nível de Evidência III; Estudo de caso-controle.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Evaluación del estado de salud y condición física de los atletas de judo de Kirguistán antes de los Juegos Olímpicos. Objetivo: Evaluar la alteración de los valores hematológicos, bioquímicos y gasométricos de atletas durante el período de entrenamiento. Métodos: Ocho atletas de élite (n = 8 hombres), participaron en el estudio. Antes y después de los períodos de ejercicio (basal, 3° mes y 6° mes), fueron colectadas muestras de sangre para determinar el conteo de eritrocitos (RBC), leucocitos (WBC), plaquetas (PLT), granulocitos (NOTR) y agranulocitos. (LNF), hemoglobina (Hg) y hematocrito (Ht), volumen corpuscular promedio (VCM), concentración de hemoglobina corpuscular promedio (CHCM), valores de pH, PO2, pCO2, SatO2, HCO3, EB, Na, K y Cl. Además, fueron medidas las concentraciones de glucemia (Gli), proteína total (PT), colesterol total (CT), HDL colesterol, triglicéridos (TG), nitrógeno ureico en la sangre (BUN), creatinina (Cr), lactato deshidrogenasa (LDH) y creatina fosfoquinasa (CPK). Resultados: Aunque el conteo de WBC y agranulocitos de los atletas hayan aumentaron significativamente (p <0,05) en los períodos post ejercicio, no fue encontrada significancia estadística (p> 0.05) en los otros parámetros hematológicos. Los valores de pH, pCO2, HCO3 y EB disminuyeron (P <0,05) después de los períodos de ejercicio. Conclusiones: Los efectos del ejercicio en atletas de judo fueron evaluados antes de las Olimpíadas. Nivel de Evidencia III; Estudio de caso-control.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Evaluation of health status and physical condition of Kyrgyz Judo Athletes before the Olympic Games. Objective: To evaluate changes in hematological, biochemical and blood gas values of athletes during the training period. Methods: Eight elite athletes (n=8 men), participated to the study. Before and after the exercise periods (baseline, 3rd month and 6th month), blood samples were taken, to determine plasma red blood cell (RBC), white blood cell (WBC), blood clot cell (PLT), granulocyte (NOTR) and agranulocyte (LNF) counts, hemoglobin (HGB) and hematocrit (HCT) values, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), and venous blood pH, PO2, PCO2, SAT O2, HCO3, BE, Na, K, Cl values. In addition, serum glucose (Glu), total protein (TP), total cholesterol (TC), HDL cholesterol, triglyceride (Trig), blood urea nitrogen (BUN), creatinine (Creat), lactate dehydrogenase (LDH) and creatine phosphokinase (CPK) values were measured. Results: Although, the athletes’ WBC and LNF counts increased significantly (p<0.05) in post-exercise periods, no statistical significance (p>0.05) was found in the other hematological parameters. Blood pH, pCO2, HCO3 and BE values decreased (P<0.05) after the exercise periods. Conclusion: The effects of exercise on judo athletes were evaluated before the Olympics. Level of Evidence III; Case-control study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Há anos a corrida de rua vem crescendo vertiginosamente no Brasil e no mundo. Entretanto, as pesquisas sobre essa prática têm privilegiado os atletas de alto rendimento, deixando os corredores recreacionais em segundo plano, embora eles sejam a expressiva maioria dos praticantes. Objetivos: Este estudo analisou as associações de características demográficas e de treino de corredores recreacionais em provas de 5 km, 10 km e meia maratona à ocorrência de lesões osteomioarticulares. Métodos: Foram utilizados dados de 395 corredores adultos (229 homens e 166 mulheres, com idade 37,9 ± 9,5 e 37,1 ± 8,7 anos; peso corporal 77 ± 10,5 e 61 ± 9 kg e estatura 1,75 ± 0,07 m e 1,62 ± 0,07 m, respectivamente) que responderam, voluntária e anonimamente, a questionário disponibilizado na web. Resultados: Fasciíte plantar, condromalácia patelar e periostite tibial foram as lesões mais citadas, em ambos os sexos. Os fatores predisponentes de lesão (maior tempo de prática, quilometragem média semanal, quilometragem máxima e velocidade média num treino) predominaram no grupo masculino, que mostrou ocorrência de mais tipos de lesão e de períodos maiores de afastamento da prática por esse motivo. A maioria dos pesquisados (63,3% homens e 60,2% mulheres) não fazia treino isolado de alongamento; nos que tinham este hábito e naqueles que se alongavam antes e/ou depois de treinos de corridas ou provas, não houve redução da incidência de lesões. Conclusão: Os homens tinham tendência a maior intensidade e volume de treino de corrida, além de mais tempo de prática, os quais são fatores predisponentes de lesão. Isso pode explicar a maior quantidade de diferentes lesões relatadas no grupo masculino, bem como os maiores períodos de afastamento dos treinos. Nível de evidência II; Estudos prognósticos - Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Desde hace años la carrera de calle viene creciendo vertiginosamente, en Brasil y en el mundo. Entretanto, las investigaciones sobre esta práctica han privilegiado a los atletas de alto rendimiento, dejando a los corredores recreativos en segundo plano, aunque ellos sean la mayoría expresiva de los practicantes. Objetivos: Este estudio analizó las asociaciones de características demográficas y de entrenamiento de corredores recreativos en pruebas de 5 km, 10 km y media maratón, con la ocurrencia de lesiones osteomioarticulares. Métodos: Se utilizaron datos de 395 corredores adultos (229 hombres y 166 mujeres, de 37,9 ± 9,5 y 37,1 ± 8,7 años; peso corporal 77 ± 10,5 y 61 ± 9 kg; y estatura 1,75 ± 0,07 m y 1,62 ± 0,07 m, respectivamente), que respondieron, voluntaria y anónimamente, a un cuestionario disponible en la web. Resultados: La fascitis plantar, la condromalacia rotuliana y la periostitis tibial fueron las lesiones más citadas, en ambos sexos. Los factores predisponentes de lesión (mayor tiempo de práctica, kilometraje promedio semanal, kilometraje máximo y velocidad promedio en un entrenamiento) predominaron en el grupo masculino, que mostró la ocurrencia de más tipos de lesión y períodos más largos de alejamiento de la práctica por ese motivo. La mayoría de los encuestados (63,3% hombres y 60,2% mujeres) no realizaba entrenamiento aislado de estiramiento; en aquellos que tenían este hábito y en aquellos que se estiraban antes y/o después de entrenamientos de carrera o pruebas, no hubo reducción de la incidencia de lesiones. Conclusión: Los hombres tenían tendencia a mayor intensidad y volumen de entrenamiento de carrera, además de más tiempo de práctica, los que son factores predisponentes de lesión. Esto puede explicar la mayor cantidad de diferentes lesiones relatadas en el grupo masculino, bien como los mayores períodos de alejamiento de los entrenamientos. Nivel de evidencia II; Estudios pronósticos - Investigación del efecto de característica de un paciente sobre el desenlace de la enfermedad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Road running has been increasing dramatically in Brazil and worldwide for years. However, research into this practice has privileged high performance athletes while neglecting recreational runners, even though they constitute a significant majority of participants. Objectives: This study analyzed the associations between demographic and training characteristics of recreational runners in 5 km, 10 km and half marathon events, and the occurrence of musculoskeletal injuries. Methods: The study used data from 395 adult runners (229 men and 166 women, respectively aged 37.9 ± 9.5 and 37.1 ± 8.7 years, body weight 77 ± 10.5 and 61 ± 9 kg, and height 1.75 ± 0.07 m and 1.62 ± 0.07 m), who voluntarily and anonymously answered a questionnaire available on the Internet. Results: Plantar fasciitis, chondromalacia patellae (runner's knee) and tibial periostitis were the most frequently mentioned injuries in both sexes. Predisposing factors for injury (longer running time, average weekly mileage, maximum mileage and average speed in a workout) predominated in the male group, which had more types of injury and longer layoffs for this reason. Most respondents (63.3% men and 60.2% women) did not perform isolated stretching exercises; in those who did perform these exercises, and in those who stretched before and/or after training for races or competitions, there was no reduction in the incidence of injuries. Conclusion: Men showed a tendency towards greater intensity and volume of race training, in addition to longer running time, which are predisposing factors for injury. This may explain the greater number of different injuries reported in the male group, as well as the longer layoff periods. Level of evidence II; Prognostic studies - Investigating the effect of patient characteristics on disease outcome.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A acelerometria é um método muito preciso para determinar o gasto energético (GE) no treinamento de resistência. No entanto, são necessários mais estudos para provar sua precisão no treinamento de força. Objetivos: Comparar o GE obtido por acelerometria e calorimetria indireta em três diferentes circuitos de treinamento de força. Métodos: Seis voluntários com sobrepeso executaram três voltas em três circuitos de treinamento de força: circuito com máquinas (CM), circuito com pesos livres (CPL) e circuito de força + aeróbico (CFA). O GE foi medido por calorimetria indireta através do Oxycon Mobile® e pelos acelerômetros ActiTrainer® e SenseWear® Armband Pro2. Resultados: O ActiTrainer® e o SenseWear® subestimaram o GE em todos os circuitos em comparação com a calorimetria indireta (p < 0,05). A diferença foi maior no CPL: 44,4% de MET e 81,4% Kcal para ActiTrainer® e 32,3% de MET e 24,9% Kcal para SenseWear® comparados com calorimetria indireta. Conclusão: Ambos os acelerômetros, ActiTrainer® e SenseWear®, subestimaram o GE quando comparados com a calorimetria indireta em três circuitos diferentes de treinamento de força. Nível de evidência II; Estudos diagnósticos –Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La acelerometría es un método muy preciso para determinar el gasto de energía (GE) en el entrenamiento de resistencia. Sin embargo, son necesarios más estudios para probar su precisión en el entrenamiento de fuerza. Objetivos: Comparar el GE obtenido por acelerometría y calorimetría indirecta en tres diferentes circuitos de entrenamiento de fuerza. Métodos: Seis voluntarios con sobrepeso ejecutaron tres vueltas en tres circuitos de entrenamiento de fuerza: circuito con máquinas (CM), circuito con pesos libres (CPL) y circuito de fuerza + aeróbico (CFA). El GE fue medido por calorimetría indirecta a través de Oxycon® Mobile y por los acelerómetros ActiTrainer® y SenseWear® Armband Pro2. Resultados: ActiTrainer® y SenseWear® subestimaron el GE en todos los circuitos en comparación con la calorimetría indirecta (p<0,05). La diferencia fue mayor en el CPL: 44,4% de MET y 81,4% Kcal para ActiTrainer® y 32,3% de MET y 24,9% Kcal para SenseWear® comparados con calorimetría indirecta. Conclusión: Ambos acelerómetros, ActiTrainer® y SenseWear®, subestimaron el GE cuando comparados con la calorimetría indirecta en tres circuitos diferentes de entrenamiento de fuerza. Nivel de evidencia II; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Accelerometry is a very accurate method for determining energy expenditure (EE) in endurance training. However, further studies are needed to prove its accuracy in resistance training. Objective: To compare the EE obtained by accelerometry and indirect calorimetry in three different circuit resistance training circuits. Methods: Six overweight volunteers performed three sets in three resistance training circuits: machine circuit (MC), free-weight circuit (FWC) and resistance + aerobic circuit (RAC). EE was measured by indirect calorimetry using an Oxycon Mobile® and by the accelerometers SenseWear® Armband Pro2 and ActiTrainer®. Results: ActiTrainer® and SenseWear® underestimated EE in all circuits when compared to indirect calorimetry (p<0.05). The difference was greater in the FWC: 44.4% METs and 81.4% Kcal for ActiTrainer® and 32.3% METs and 24.9% Kcal for SenseWear® compared to indirect calorimetry. Conclusion: Both ActiTrainer® and SenseWear® underestimated EE when compared to indirect calorimetry in three different resistance training circuits. Level of evidence II; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: As microlesões musculares geradas por contrações excêntricas (CE) provocam alterações dos parâmetros de força, resistência, potência e atividade neuromuscular por período prolongado. Objetivos: Investigar o efeito do exercício aquático depois de lesão muscular provocada por CE sobre os parâmetros força, resistência, potência e atividade neuromuscular. Métodos: Estudo experimental cruzado com seis indivíduos (idade 25 ± 4 anos, peso 77 ± 4 kg e altura 162 ± 2 cm) com lesão muscular por CE e acompanhados durante um período de recuperação (48 h, 72 h e 96 h) sem intervenção (Grupo 1A) e envolvendo exercícios aquáticos (Grupo 1B). Antes, imediatamente e durante o período de recuperação foram realizados testes de força dinâmica, isométrica, resistência muscular, potência vertical/horizontal e mensuração da atividade neuromuscular do músculo vasto lateral. Resultados: Nossos resultados apontam que a intervenção no Grupo 1B, em comparação com o Grupo 1A, acelerou a recuperação da força dinâmica (p < 0,01) e isométrica (p < 0,03) nos tempos de 48 h e 72 h, aumentou a potência vertical no tempo de 48 h (p < 0,05) e a horizontal nos tempos de 48 h e 72 h (p < 0,05) e reduziu a atividade neuromuscular (p < 0,05) nos tempos de 48 h e 72 h depois de CE. Conclusões: De acordo com nossos achados, apontamos que os exercícios aquáticos durante o período de recuperação melhoram a eficiência muscular e aceleram a recuperação de força, potência e atividade neuromuscular. Nível de evidência l; Estudo clínico randomizado

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Las microlesiones musculares generadas por contracciones excéntricas (CE) provocan alteraciones de los parámetros de fuerza, resistencia, potencia y actividad neuromuscular por período prolongado. Objetivos: Investigar el efecto del ejercicio acuático después de una lesión muscular provocada por CE sobre los parámetros fuerza, resistencia, potencia y actividad neuromuscular. Métodos: Estudio experimental cruzado con seis individuos (edad 25±4 años, peso 77±4kg y altura 162±2cm) con lesión muscular por CE y acompañados durante un período de recuperación (48h, 72h y 96h) sin intervención (Grupo 1A) e involucrando ejercicios acuáticos (Grupo 1B). Antes, inmediatamente después y durante el período de recuperación, fueron realizados tests de fuerza dinámica, isométrica, resistencia muscular, potencia vertical/horizontal y medición de la actividad neuromuscular del músculo vasto lateral. Resultados: Nuestros resultados apuntan que la intervención en el Grupo 1B, en comparación con el Grupo 1A, aceleró la recuperación de la fuerza dinámica (p<0,01) e isométrica (p<0,03) en 48h y 72h, aumentó la potencia vertical en el tiempo de 48h (p<0,05) y la horizontal en los tiempos de 48h y 72h (p<0,05) y redujo la actividad neuromuscular (p<0,05) en los tiempos de 48h y 72h después de la CE. Conclusiones: De acuerdo con nuestros hallazgos, apuntamos que los ejercicios acuáticos durante el período de recuperación mejoran la eficiencia muscular y aceleran la recuperación de fuerza, potencia y actividad neuromuscular. Nivel de evidencia l; Estudio ensayo clínico aleatorizado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Muscle microlesions produced by eccentric contractions (EC) cause changes in strength, endurance, power and neuromuscular activity parameters for an extended period of time. Objectives: To investigate the effect of aquatic exercise after EC-induced muscle injury on strength, endurance, power and neuromuscular activity parameters. Methods: A cross-sectional experimental study with six subjects (age 25 ± 4 years, weight 77 ± 4kg and height of 162 ± 2 cm) with EC-induced muscle injury followed up during a recovery period (48h, 72h and 96h) without intervention (Group 1A) and involving aquatic exercises (Group 1B). Dynamic and isometric strength, muscular endurance, and vertical/horizontal power tests as well as vastus lateralis neuromuscular activity measurements were performed before, immediately after, and during the recovery period. Results: Our results indicate that the intervention in Group 1B, when compared to Group 1A, accelerated the recovery of dynamic (p <0.01) and isometric (p <0.03) strength at 48h and 72h, increased vertical power at 48h (p <0.05) and horizontal power at 48h and 72h (p <0.05), and reduced neuromuscular activity (p <0.05) at 48h and 72h after EC. Conclusions: According to our findings, performing aquatic exercises during the recovery period improves muscle efficiency and accelerates strength, power and neuromuscular activity recovery. Level of evidence l; Randomized clinical trial.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os benefícios do treinamento de força (TF) incluem não apenas aumento da força, mas também modificações favoráveis na composição corporal, o que levou ao aumento considerável da indicação dessa modalidade de treinamento em indivíduos com sobrepeso e obesidade e tornou importante a investigação dos desfechos atribuídos a diferentes manipulações das variáveis do TF. No entanto, as respostas metabólicas agudas relacionadas com o gasto calórico (GC) associado à manipulação dos exercícios que, por sua vez, são associados à quantidade de articulações envolvidas no movimento permanecem inconclusivas. Objetivo: Verificar a influência do número de articulações envolvidas no movimento sobre o GC com volume equalizado no TF em diferentes intensidades. Métodos: Esse treinamento foi realizado em dias alternados, com intervalo de 48 horas entre cada sessão com dois protocolos randomizados, a saber, protocolo multiarticular com quatro exercícios comuns para praticantes de TF em comparação com o protocolo monoarticular com quatro exercícios. Cada protocolo foi avaliado em três intensidades (90%, 75% e 60% de 1-RM) do treinamento de acordo com o teste de uma repetição máxima (1-RM). Resultados: Foram observados incrementos significantes no GC na sessão multiarticular em comparação com a sessão monoarticular: 90% 1-RM multiarticular 246,80 ± 26,17 kcal vs. monoarticular 227,40 ± 24,54 kcal (∆ -7,86, IC de 95% 7,33; 31,46; t 3,44; p < 0,05); 75% 1-RM multiarticular 124,13 ± 25,40 kcal vs. monoarticular 111,80 ± 22,78 kcal (∆ -9,93, IC de 95% 3,25; 21,41; t 2,91; p < 0,05); 60% 1-RM multiarticular 70,80 ± 6,28 kcal vs. monoarticular 64,40 ± 6,72 kcal (∆ -9,04, IC de 95% 3,95; 8,84; t 5,60; p < 0,05). Conclusão: Os exercícios multiarticulares podem ser uma variável a considerar quando o equilíbrio do GC é o alvo principal do programa de TF. No entanto, mais estudos são necessários para complementar nossos achados. Nível de evidência II; Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los beneficios del entrenamiento de fuerza (EF) incluyen no sólo aumento de la fuerza, sino también modificaciones favorables en la composición corporal, lo que llevó al aumento considerable de la indicación de esa modalidad de entrenamiento en individuos con sobrepeso y obesidad y se ha vuelto importante la investigación de las conclusiones atribuidas a diferentes manipulaciones de las variables del EF. Sin embargo, las respuestas metabólicas agudas relacionadas con el gasto calórico (GC) asociado a la manipulación de los ejercicios que, a su vez, son asociados a la cantidad de articulaciones involucradas en el movimiento permanecen no concluyentes. Objetivo: Verificar la influencia del número de articulaciones involucradas en el movimiento sobre el GC con volumen ecualizado en el EF en diferentes intensidades. Métodos: Este entrenamiento fue realizado en días alternados, con intervalo de 48 horas entre cada sesión con dos protocolos aleatorizados, a saber: protocolo multiarticular con cuatro ejercicios comunes para practicantes de EF en comparación con el protocolo monoarticular con cuatro ejercicios. Cada protocolo fue evaluado en tres intensidades (90%, 75% y 60% de 1-RM) del entrenamiento de acuerdo con el test de una repetición máxima (1-RM). Resultados: Se observó un incremento significativo en el GC en la sesión multiarticular en comparación con la sesión monoarticular: 90% 1-RM multiarticular 246,80 ± 26,17 kcal vs. monoarticular 227,40 ± 24,54 kcal (∆ -7,86, IC de 95% 7,33; 31,46; t 3,44; p < 0,05); 75% 1-RM multiarticular 124,13 ± 25,40 kcal vs. monoarticular 111,80 ± 22,78 kcal (∆ -9,93, IC de 95% 3,25; 21,41; t 2,91, p < 0,05); 60% 1-RM multiarticular 70,80 ± 6,28 kcal vs. monoarticular 64,40 ± 6,72 kcal (∆ -9,04, IC de 95% 3,95; 8,84; t 5,60; p < 0,05). Conclusión: Los ejercicios multiarticulares pueden ser una variable a considerar cuando el equilibrio del GC es el objetivo principal del programa de EF. Sin embargo, más estudios son necesarios para complementar nuestros hallazgos. Nivel de evidencia II; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The benefits of strength training (ST) include not only strength improvement but also favorable body composition changes, which has led to a considerable increase in the indication of this training method in overweight and obese individuals, and has made the investigation of outcomes attributed to different manipulations of ST variables an important task. However, acute metabolic responses related to energy expenditure (EE) associated with the manipulation of exercises which, in turn, are associated with the number of joints involved in movement, are still inconclusive. Objective: To verify the influence of the number of joints involved in movement on EE with equalized volume in ST at different intensities. Methods: This training program was held on alternate days, with a 48-hour interval between each session, and with two randomized protocols, as follows: multi joint protocol with four common exercises for ST participants compared to the single joint protocol with four exercises. Each protocol was evaluated at three training intensities (90%, 75% and 60% of 1-RM) according to the one-repetition maximum test. Results: Significant increases in EE were observed in the multi joint session as compared to the single joint session: 90% 1-RM multi joint 246.80 ± 26.17 kcal vs single joint 227.40 ± 24.54 kcal (∆ -7.86, 95% CI 7.33; 31.46; t 3.44; p <0.05); 75% 1-RM multi joint 124.13 ± 25.40 kcal vs single joint 111.80 ± 22.78 kcal (∆ -9.93, 95% CI 3.25; 21.41; t 2.91; p <0.05); 60% 1-RM multi joint 70.80 ± 6.28 kcal vs single joint 64.40 ± 6.72 kcal (∆-9.04, 95% CI 3.95; 8.84; t 5.60; p <0.05). Conclusion: Multi joint exercises may be a variable to consider when EE balance is the main target of the ST program. However, further studies are needed to supplement our findings. Level of evidence II; Diagnostic studies-Investigating a diagnostic test.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A marcha humana é um movimento complexo dependente de controle neural multinível, que permite um padrão periódico uniforme, regular e complexo, que a caracterizam como um sistema não linear. O déficit sensitivo e motor com diminuição das respostas proprioceptivas pode diminuir a capacidade de adaptação do sistema, como já demonstrado nas doenças de Parkinson, Alzheimer e Huntington. Contudo, pouco se conhece sobre o efeito da neuropatia diabética periférica nessas respostas. Objetivos: Analisar a influência da neuropatia diabética periférica na entropia em diferentes ambientes de marcha. Métodos: Dez idosos, sem e com diagnóstico de neuropatia diabética periférica, caminharam em esteira rolante (velocidade inicial 3 km/h e incremento de 0,5 km/h a cada 5 minutos até a velocidade 5 km/h) para o registro da aceleração do centro de massa nos componentes vertical, médio-lateral, e anteroposterior ao longo de todo teste. A entropia amostral dos três vetores foi calculada para cada velocidade de teste. Resultados: O componente vertical não apresentou nenhuma diferença com significância estatística. O componente médio-lateral mostrou diferenças com significância estatística para os fatores grupo, velocidade e interação entre os fatores (grupo e velocidade). O componente anteroposterior apresentou diferenças com significância estatística para o fator grupo, mas não para o fator velocidade e interação entre os fatores (grupo e velocidade). Em todas as comparações, foram encontrados tamanhos de efeito classificados como grandes. Conclusões: A neuropatia diabética periférica produziu alterações na capacidade de adaptação sobre as variações do ambiente durante a marcha, provavelmente, em decorrência de alterações da complexidade do sistema de controle neural multinível, que depende da retroalimentação sensitiva e motora, sabidamente afetadas pela neuropatia diabética periférica. Nível de Evidência II; Estudos diagnósticos – Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La marcha humana es un movimiento complejo dependiente de control neural multinivel, que permite un patrón periódico uniforme, regular y complejo, que la caracterizan como un sistema no lineal. El déficit sensitivo y motor con disminución de las respuestas propioceptivas puede disminuir la capacidad de adaptación del sistema, como ya fuera demostrado en las enfermedades de Parkinson, Alzheimer y Huntington. No obstante, poco se conoce sobre el efecto de la neuropatía diabética periférica en esas respuestas. Objetivos: Analizar la influencia de la neuropatía diabética periférica en la entropía en diferentes ambientes de marcha. Métodos: Diez ancianos, sin y con diagnóstico de neuropatía diabética periférica, caminaron en cinta rodante (velocidad inicial 3 km/h e incremento de 0,5 km/h a cada 5 minutos hasta la velocidad de 5 km/h) para el registro de la aceleración del centro de masa en los componentes vertical, medio-lateral, e anteroposterior a lo largo de todo el test. La entropía de muestreo de los tres vectores fue calculada para cada velocidad de test. Resultados: El componente vertical no presentó ninguna diferencia con significancia estadística. El componente medio-lateral mostró diferencias con significancia estadística para los factores grupo, velocidad e interacción entre los factores (grupo y velocidad). El componente anteroposterior presentó diferencias con significancia estadística para el factor grupo, pero no para el factor velocidad e interacción entre los factores (grupo y velocidad). En todas las comparaciones, se encontraron tamaños de efecto clasificados como grandes. Conclusiones: La neuropatía diabética periférica produjo alteraciones en la capacidad de adaptación sobre las variaciones del ambiente durante la marcha, probablemente como consecuencia de alteraciones de la complejidad del sistema de control neural multinivel, que depende de la retroalimentación sensitiva y motora, sabidamente afectadas por la neuropatía diabética periférica. Nivel de Evidencia II; Estudios de diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Human gait is a complex movement dependent on multilevel neural control, which allows a consistent, regular and complex periodic pattern, properties that characterize it as a nonlinear system. Sensory and motor deficits, with diminished proprioceptive responses, may reduce the adaptive capacity of the system, as demonstrated in Parkinson's, Alzheimer's and Huntington's diseases. However, little is known about the effect of peripheral diabetic neuropathy on these responses. Objectives: To analyze the influence of peripheral diabetic neuropathy on entropy in different gait environments. Methods: Ten elderly patients, with and without a diagnosis of peripheral diabetic neuropathy, walked on a treadmill (initial speed of 3 km/h, with 0.5 km/h increments every 5 minutes up to the speed of 5 km/h) to record center of mass acceleration in the vertical, mediolateral and anteroposterior components throughout the test. The sample entropy of the three vectors was calculated for each test speed. Results: The vertical component did not show any statistically significant differences. The mediolateral component showed statistically significant difference for the factors group, speed, and interaction between factors (group and speed). The anteroposterior component showed statistically significant differences for the group factor, but not for speed and interaction between factors (group and speed). Effect sizes classified as large were found in all the comparisons. Conclusions: Peripheral diabetic neuropathy produced changes in the ability to adapt to changes in the environment during gait, probably due to changes in the complexity of the multilevel neural control system, which depends on motor and sensory feedback, known to be affected by peripheral diabetic neuropathy. Level of Evidence II; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O treinamento pliométrico melhora significativamente o desempenho de força, inclusive em esportes aquáticos. Objetivo: Comparar alterações da circunferência da coxa, flexibilidade dos isquiotibiais, altura do salto em agachamento e tempo de prova de natação de 200 metros depois de treinamento pliométrico em nadadores recreativos. Métodos: Dezoito nadadores recreativos do sexo masculino (idade = 18 a 20 anos) foram divididos randomicamente em um grupo de treinamento pliométrico (GP) ou controle (GC). Todos realizaram um plano de treinamento de natação em velocidade por seis semanas. Somente o GP substituiu os últimos 15 minutos de cada sessão por exercícios pliométricos. As características físicas e a circunferência da coxa foram medidas antes e depois das seis semanas de treinamento. Além disso, foram testados a flexibilidade (sentar e alcançar), o salto em agachamento e a prova de natação de 200 metros. Resultados: Um teste ANOVA de duas vias com análise post hoc revelou aumento da flexibilidade (PRÉ: 4,5 ± 5,3 cm; PÓS: 10,9 ± 5,9 cm, p < 0,01) e altura do salto (PRÉ: 24,9 ± 3,7 cm; PÓS: 28,3 ± 4,2 cm, p < 0,01), assim como diminuição do tempo de natação de 200 metros (PRÉ: 220 ± 26,5 s; PÓS: 204 ± 24,4 s, p < 0,01), apenas para o GP. Ao comparar as alterações absolutas (pré-pós) entre os grupos com o teste t de Student, o GP mostrou aumento maior da distância alcançada na flexibilidade no teste sentar e alcançar (GP: 6,34 ± 0,6 cm; GC: 2,4 ± 1,2 cm, p < 0,01) e na altura do salto em agachamento (GP: 3,4±0,7 cm; GC: 0,7±0,3 cm, p <0,01) do que o GC. Além disso, o tempo de natação de 200 metros diminuiu significativamente mais do que o GC (GP: -15,1 ± 2,4 s vs. GC: -0,8±2,7 s, p <0,01). Conclusão: O treinamento pliométrico melhora a altura do salto em agachamento, a flexibilidade e o desempenho em 200 metros de natação em nadadores adultos recreativos. Nível de evidência II; ECRC de menor qualidade.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El entrenamiento pliométrico mejora significativamente el desempeño de fuerza, inclusive en deportes acuáticos. Objetivo: Comparar alteraciones de la circunferencia del muslo, flexibilidad de los isquiotibiales, la altura del salto en agachamiento y tiempo de prueba de natación de 200 metros luego de entrenamiento pliométrico en nadadores recreativos. Métodos: Dieciocho nadadores recreativos del sexo masculino (edad= 18 a 20 años) fueron divididos aleatoriamente en un grupo de entrenamiento pliométrico (GP) o control (GC). Todos realizaron un plan de entrenamiento de natación en velocidad de seis semanas. Solamente el GP sustituyó los últimos 15 minutos de cada sesión con ejercicios pliométricos. Las características físicas y circunferencia de muslo se midieron antes y después de las seis semanas de entrenamiento. Además, se evaluó la flexibilidad (sentar y alcanzar), salto en agachamiento y la prueba de natación de 200 metros. Resultados: Un test ANOVA de dos vías con análisis post hoc reveló aumento de la flexibilidad (PRE: 4,5±5,3 cm; POST: 10,9±5,9 cm, p <0,01) y altura de salto (PRE: 24,9±3,7 cm; POST: 28,3±4,2 cm, p <0,01), así como disminución del tiempo de natación de 200 metros (PRE: 220±26 0,5 s POST: 204±24,4 s, p <0.01), solo para el GP. Al comparar las alteraciones absolutas (pre-post) entre los grupos con el test t de Student, el GP mostró mayor aumento de la distancia alcanzada en la flexibilidad en el test sentar y alcanzar (GP: 6,34±0,6 cm vs. GC: 2,4±1,2 cm, p <0,01) y en la altura del salto en agachamiento (GP: 3,4±0,7 cm vs. GC: 0,7±0,3 cm, p <0,01) que el GC. Además, el tiempo de natación de 200 metros disminuyó significativamente más que el GC (GP: -15,1±2,4 s vs. GC: -0,8±2,7 s, p <0,01). Conclusión: El entrenamiento pliométrico mejora la altura del salto en agachamiento, la flexibilidad y el desempeño en 200m de natación en nadadores adultos recreativos. Nivel de Evidencia II; ECRC de menor calidad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Plyometric training significantly improves strength performance, including in aquatic sports. Objective: To compare changes in thigh girth, hamstring flexibility, squat jump height, and 200m swimming trial time induced by plyometric training in recreationally-trained swimmers. Methods: Eighteen recreationally-trained male swimmers (age=18-20 years) were randomly divided into a plyometric training group (PTG) and a control group (CG). All the swimmers completed a six-week speed swimming training plan. In the PTG only, the last ~15 min of each session was replaced with plyometric exercises. The physical characteristics and the thigh girth were measured before and after the six weeks of training. In addition, sit-and-reach flexibility and squat jump tests were conducted, as well as a 200m swimming trial. Results: Two-way ANOVA with post-hoc analysis revealed an increase in sit-and-reach flexibility (PRE: 4.5±5.3 cm; POST: 10.9±5.9 cm, p<0.01) and squat jump height (PRE: 24.9±3.7 cm; POST: 28.3±4.2 cm, p<0.01) and a decrease in 200m-swimming time (PRE: 220±26.5 sec; POST: 204±24.4 sec, p<0.01) for the PTG only. Comparing the absolute changes (post-pre) between the groups by the Student's t-test, the PTG showed a greater increase in distance reached in the sit-and-reach flexibility (PTG: 6.34±0.6 cm vs. CG: 2.4±1.2 cm, p<0.01) and squat jump height (PTG: 3.4±0.7 cm vs. CG: 0.7±0.3 cm, p<0.01) than the CG. In addition, the 200m swimming time decreased significantly more than in the CG (PTG: -15.1±2.4 sec vs. CG: -0.8±2.7 sec, p<0.01). Conclusion: Plyometric training improves jump height, flexibility, and 200m swimming performance in recreationally-trained adult swimmers. Level of Evidence II; Lesser quality RCT.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Sintetizar as evidências disponíveis na literatura acerca da relação entre os componentes da atividade física, da aptidão física e o desempenho acadêmico em adolescentes. Métodos: A revisão seguiu os procedimentos metodológicos descritos pelo PRISMA e foi realizada nas bases de dados Lilacs, Medline, SciELO, PubMed, Web of Science e Science Direct. Foram incluídos estudos empíricos, de natureza quantitativa, publicados a partir do ano de 2006. Os descritores e palavras chave utilizados foram: “Motor activity”, “Physical fitness”, “Physical activity”, “Educational status”, “Academic achievement”, “Academic performance” e seus equivalentes em português e espanhol. Resultados: A aptidão física foi a variável mais investigada (45,5%), seguida da atividade físic (40,9%), sendo que três estudos (13,6%) investigaram ambas. Conclusão: Atividade física e aptidão física estão positivamente associadas ao desempenho acadêmico de adolescentes. Em mais de 80% dos estudos a associação foi considerada forte. O componente da aptidão física mais frequentemente associado ao desempenho acadêmico foi a aptidão cardiorrespiratória. Nível de evidência II; Revisão sistemática.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: sintetizar las evidencias disponibles en la literatura sobre la relación entre los componentes de la actividad física, de la aptitud física y el desempeño académico en adolescentes. Métodos: La revisión siguió los procedimientos metodológicos descritos por PRISMA y se realizó en las bases de datos Lilacs, Medline, SciELO, PubMed, Web of Science y Science Direct. Se incluyeron estudios empíricos, de naturaleza cuantitativa, publicados a partir de 2006. Las palabras clave y los descriptores utilizados fueron: “Motor activity”, “Physical fitness”, “Physical activity”, “Educational status”, “Academic achievement”, “Academic performance”, y sus equivalentes en portugués y español. Resultados: La aptitud física fue la variable más investigada (45,5%), seguida de la actividad física (40,9%), siendo que tres estudios (13,6%) investigaron ambas. Conclusión: La actividad física y la aptitud física están positivamente asociados al desempeño académico de los adolescentes. En más de 80% de los estudios la asociación se consideró fuerte. El componente de la aptitud física más frecuentemente asociado al desempeño académico fue la aptitud cardiorrespiratoria. Nivel de evidencia II; Revisión sistemática.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To synthesize the evidence available in the literature on the relationship between the components of physical activity, physical fitness and academic achievement in adolescents. Methods: The review followed the methodological procedures described by PRISMA and was carried out in the Lilacs, Medline, SciELO, PubMed, Web of Science and Science Direct databases. Quantitative empirical studies published as of 2006 were included. The following descriptors and keywords were used: “Motor activity”, “Physical fitness”, “Physical activity”, “Educational status”, “Academic achievement”, “Academic performance”, and their equivalents in Portuguese and Spanish. Results: The most widely investigated variable was physical fitness (45.5%) followed by physical activity (40.9%), whereas only three studies (13.6%) investigated both. Conclusion: Physical activity and physical fitness are positively associated with the academic achievement of adolescents. In more than 80% of studies the association was considered strong. The physical fitness component most frequently associated with academic achievement was cardiorespiratory fitness. Level of evidence II; Systematic review.

Resumo em Português:

RESUMO A bradicardia em atletas pode variar de moderada a grave, e os fatores que contribuem para a redução da frequência cardíaca são complexos. Estudos que investigam os mecanismos associados à bradicardia são controversos e, possivelmente, ligados ao tipo de exercício. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica sistemática para discutir os mecanismos de bradicardia em atletas de diferentes modalidades esportivas. As bases de dados consultadas foram Pubmed (MEDLINE), Clinical Trials, Cochrane, Scopus, Web of Science, SciELO, Sport Discus e PEDro. Foram incluídos artigos em inglês, que avaliaram atletas de diferentes modalidades esportivas, publicados até janeiro de 2019. Cento e noventa e três artigos foram encontrados e dez preencheram os critérios de inclusão, perfazendo 1.549 homens e mulheres atletas de diversas modalidades esportivas. A frequência cardíaca em repouso e a estrutura cardíaca foram estudadas em associação com a modalidade esportiva, por variabilidade da frequência cardíaca, eletrocardiograma, ecocardiograma e bloqueio farmacológico. Os estudos sugerem que a redução da frequência cardíaca em repouso não é explicada apenas pelo aumento da modulação vagal, mas também por alterações da estrutura cardíaca. De acordo com os estudos, diferentes esportes parecem produzir diferentes respostas cardíacas e a bradicardia encontrada em atletas pode ser explicada por mecanismos não autonômicos e autonômicos. Este achado parece depender do tipo de esforço ou modalidade esportiva praticada. No entanto, o mecanismo envolvido na redução da frequência cardíaca em cada modalidade esportiva ainda não está claro. Nível de evidência II; Estudos prognósticos – Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN La bradicardia en atletas puede variar de moderada a grave, y los factores que contribuyen para la reducción de la frecuencia cardíaca son complejos. Los estudios que investigan los mecanismos asociados a la bradicardia son controvertidos y, posiblemente, vinculados al tipo de ejercicio. Se realizó una investigación bibliográfica sistemática para discutir los mecanismos de bradicardia en atletas de diferentes modalidades deportivas. Las bases de datos consultadas fueron Pubmed (MEDLINE), Clinical Trials, Cochrane, Scopus, Web of Science, SciELO, Sport Discus y PEDro. Se incluyeron artículos en inglés, que evaluaron a atletas de diferentes modalidades deportivas, publicados hasta enero de 2019. Se encontraron ciento noventa y tres artículos y diez cumplieron con los criterios de inclusión, totalizando 1549 hombres y mujeres atletas de diversas modalidades deportivas. La frecuencia cardíaca en reposo y la estructura cardíaca fueron estudiadas en asociación con la modalidad deportiva, por variabilidad de la frecuencia cardíaca, electrocardiograma, ecocardiograma y bloqueo farmacológico. Los estudios sugieren que la reducción de la frecuencia cardíaca en reposo no es explicada sólo por el aumento de la modulación vagal, sino también por alteraciones de la estructura cardíaca. De acuerdo con los estudios, los diferentes deportes parecen producir diferentes respuestas cardíacas y la bradicardia encontrada en atletas puede explicarse por mecanismos no autonómicos y autonómicos. Este hallazgo parece depender del tipo de esfuerzo o modalidad deportiva practicada. Sin embargo, el mecanismo involucrado en la reducción de la frecuencia cardíaca en cada modalidad deportiva aún no está claro. Nivel de evidencia II; Estudios pronósticos - investigación del efecto de característica de un paciente sobre el desenlace de la enfermedad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Bradycardia in athletes can range from moderate to severe, and the factors that contribute to slow heart rate are complex. Studies investigating the mechanisms associated with this condition are controversial, and may be linked to the form of exercise practiced. A systematic literature review was conducted to discuss bradycardia mechanisms in athletes who practice different forms of sport. The databases consulted were Pubmed (MEDLINE), Clinical Trials, Cochrane, Scopus, Web of Science, SciELO, Sport Discus and PEDro. The search included English language articles published up to January 2019, that evaluated athletes who practiced different forms of sport. One hundred and ninety-three articles were found, ten of which met the inclusion criteria, with 1549 male and female athletes who practiced diverse forms of sport. Resting heart rate and cardiac structure were studied in association with the form of sport practiced, through heart rate variability, electrocardiogram, echocardiogram and pharmacological blockade. The studies suggest that a slow resting heart rate cannot be explained by increased vagal modulation alone, but also includes changes in cardiac structure. According to the studies, different sports seem to produce different cardiac responses, and the bradycardia found in athletes can be explained by non-autonomic and autonomic mechanisms, depending on the type of effort or the form of sport practiced. However, the mechanism underlying the slow heart rate in each form of sport is still unclear. Level of evidence II; Prognostic studies - Investigating the effect of a patient characteristic on the outcome of disease.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A maioria dos estudos sobre extrato de chá verde (ECV) em combinação com atividade física relata efeito preventivo em doenças cardiovasculares; entretanto, os achados sobre os efeitos sobre lípides séricos são controversos. Objetivo: Esta metanálise tem como objetivo examinar as evidências dos efeitos do ECV em combinação com atividade física sobre o teor de lípides séricos no ser humano. Métodos: Em junho de 2017, realizamos pesquisas eletrônicas nos bancos de dados PubMed, Web of Science e Cochrane Library para identificar estudos pertinentes; foram incluídos os que tinham período experimental superior a duas semanas, estudos clínicos randomizados (ECRs) e que avaliaram apenas ECV com atividade física. Neste trabalho, empregamos o modelo de metanálise de efeitos aleatórios. Resultados: Um total de 271 citações foi recuperado em nossa busca, e sete ECRs foram identificados, totalizando 608 indivíduos incluídos. No geral, não houve redução significativa nos níveis da lipoproteína de baixa densidade do colesterol (LDL-C) (DMP: -0,169; 95% de intervalo de confiança [IC]: -0,414 a 0,076; I2 = 22,7%; p = 0,177) ou no colesterol total (CT) entre o ECV e placebo combinados com o Grupo atividade física. Resultados semelhantes foram observados também para a lipoproteína de alta densidade do colesterol (HDL-C) e para os triglicérides (TG). No subgrupo e nas análises de sensibilidade de cinco estudos, os níveis de CT dos indivíduos que receberam dose mais baixa de epigalocatequina-3-galato (EGCG) em combinação com atividade física foram significativamente reduzidos. Conclusão: A evidência atual sugere que o chá verde em combinação com atividade física não melhora os níveis de lípides e lipoproteínas no ser humano. Nível de Evidência I; Revisão sistemática.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La mayoría de los estudios sobre extracto de té verde (ETV) en combinación con actividad física relata efecto preventivo en enfermedades cardiovasculares; entretanto, los hallazgos sobre los efectos sobre lípidos séricos son controvertidos. Objetivo: Este metaanálisis tiene como objetivo examinar las evidencias de los efectos del ETV en combinación con actividad física sobre el tenor de lípidos séricos en el ser humano. Métodos: En junio de 2017, realizamos búsquedas electrónicas en los bancos de datos PubMed, Web of Science y Cochrane Library para identificar estudios pertinentes; fueron incluidos los que tenían período experimental superior a dos semanas, estudios clínicos aleatorizados (ECAs) y que evaluaron sólo ETV con actividad física. En este trabajo, empleamos el modelo de metaanálisis de efectos aleatorios. Resultados: Un total de 271 citaciones fue recuperado en nuestra búsqueda, y siete ECAs fueron identificados, totalizando 608 individuos incluidos. En general, no hubo reducción significativa en los niveles de la lipoproteína de baja densidad del colesterol (LDL-C) (DPE: -0,169; 95% de intervalo de confianza [IC]: -0,414 a 0,076; I2 = 22,7%; p = 0,177) o en el colesterol total (CT) entre el ETV y placebo combinados con el Grupo actividad física. Fueron observados resultados semejantes también para la lipoproteína de alta densidad del colesterol (HDL-C) y para los triglicéridos (TG). En el subgrupo y en los análisis de sensibilidad de cinco estudios, los niveles de CT de los individuos que recibieron dosis más baja de epigalocatequina-3-galato (EGCG) en combinación con actividad física fueron significativamente reducidos. Conclusión: La evidencia actual sugiere que el té verde en combinación con actividad física no mejora los niveles de lípidos y lipoproteínas en el ser humano. Nivel de Evidencia I; Revisión sistemática.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Most studies of green tea extract (GTE) combined with physical activity have reported a preventative effect for cardiovascular disease; however, the findings regarding the effects on serum lipids are controversial. Objective: This meta-analysis aimed to examine the evidence of the effects of GTE combined with physical activity on the serum lipid content in humans. Methods: In June 2017, we conducted electronic searches of PubMed, Web of Science, and Cochrane Library to identify pertinent studies: those with an experiment period exceeding two weeks, human randomized controlled trials (RCTs), and those that only assessed GTE with physical activity were included. A random effects model meta-analysis was used in this review. Results: A total of 271 citations were retrieved in our search of the electronic literature, and 7 RCTs, which included 608 individuals, were identified. Overall, there was no significant decrease in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (SMD:-0.169; 95% confidence interval [CI]:-0.414 to 0.076; I2=22.7%; p=0.177) or total cholesterol (TC) levels between the GTE and placebo combined with the physical activity group. Similar results were also observed for high density-lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triglycerides (TG). In the subgroup and sensitivity analyses of the five studies, the TC levels of the subjects who received a lower dose of epigallocatechin gallate (EGCG) together with performing physical activity were significantly decreased. Conclusion: Current evidence suggests that green tea combined with physical activity does not improve the lipid and lipoprotein levels in humans. Level of evidence I; Systematic review.