Estágio de mudança de comportamento em mulheres de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade

Bevilaqua, Cheila Aparecida; Pelloso, Sandra Marisa; Marcon, Sonia Silva

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Latino-Am. Enfermagem 24 • 2016 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.0549.2809 copiar

Estágio de mudança de comportamento em mulheres de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade^¹ 1 Artigo extraído da Dissertação de Mestrado "Tratamento Multiprofissional da Obesidade em Mulheres", apresentada ao Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, Universidade Estadual de Maringá, Maringá, PR, Brasil. Apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Paraná, Edital Pesquisa para o SUS/2010, Protocolo 19510.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

verificar a efetividade de um programa de intervenção sobre medidas antropométricas e o estágio de prontidão para mudança de comportamento em mulheres com excesso de peso.

Métodos:

o grupo intervenção (GI) foi constituído por 13 mulheres e o grupo controle por 20. A intervenção teve duração de 16 semanas e incluiu prática de atividade física orientada três vezes na semana e educação em saúde uma vez na semana. A aplicação do questionário de estágio de prontidão para mudança de comportamento e as avaliações antropométricas foram realizadas em dois momentos, antes e após o período de intervenção. A análise estatística envolveu testes de comparação e associação.

Resultados:

em geral, no momento inicial, as participantes dos dois grupos estavam pré dispostas a realizarem mudanças na alimentação e na atividade física. No entanto, só foi observada diferença significativa em relação ao peso, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura e relação cintura-quadril e prontidão para mudança entre as integrantes do grupo intervenção.

Conclusão:

a intervenção programada foi efetiva na perda de peso, diminuição da circunferência da cintura e relação cintura-quadril e na mudança de comportamentos relacionados à prática de exercícios físicos e alimentar.

Descritores:
Obesidade; Mulheres; Comportamento Alimentar; Atividade Motora

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Av. Bandeirantes, 3900, 14040-902 Ribeirão Preto SP Brazil, Tel.: +55 (16) 3315-3451 / 3315-4407 - Ribeirão Preto - SP - Brazil
E-mail: rlae@eerp.usp.br

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[1] Correspondência: Sonia Silva Marcon Universidade Estadual de Maringá. Departamento de Enfermagem Av. Colombo, 5790 Jardim Universitário CEP: 87020-900, Maringá, PR, Brasil E-mail: soniasilva.marcon@gmail.com

Variáveis	Grupo Intervenção (n=13)					Grupo Controle (n=20)
Variáveis	Pré	Pós	p	Pré	Pós	p
Peso*	79,59(±11,86)	77,22(±11,35)	0,004	75,00(±11,25)	76,01(±10,96)	0,235
IMC^†‡	31,95(±4,03)	28,95(±9,47)	0,003	31,42(±3,76)	32,14(±4,12)	0,111
CC*^§	93,54(±8,20)	89,23(±8,25)	<0,001	96,95(±8,24)	97,75(±8,21)	0,145
RCQ^\|\|‡	0,980(±0,043)	0,970(±0,049)	0,002	1,000(±0,043)	1,000(±0,047)	0,104

n	Idade (anos)	EPMC* Global		Peso	IMC^†	CC^‡	RCQ^§
n	Idade (anos)	Pré	Pós	Diferença Percentual
1	51	4	3	-6,42	-7,0	-2,27	-4,16
2	25	3	4	0,60	0,7	-9,30	0
3	43	4	3	-4,50	-4,9	-5,88	-1,03
4	36	2	3	-5,32	-5,8	-5,10	-1,98
5	51	2	4	-1,75	-1,8	2,38	-1,01
6	28	2	4	-0,73	-0,8	-3,84	-0,97
7	55	4	4	-1,15	-1,2	-1,86	-0,98
8	59	4	3	-5,08	-5,0	-3,40	-0,97
9	46	4	3	-0,41	-0,7	-8,51	-1
10	57	4	3	-3,04	-3,0	-3,33	-0,97
11	31	3	4	-3,91	-4,0	-10,46	-2,24
12	30	3	4	-4,96	-5,3	-6,79	-2,04
13	48	4	4	0,40	0,3	-1,16	-1,01

Domínios		Pré-Contemplação			Contemplação		Preparação		Ação		Manutenção
Domínios		Pré	Pós	Pré	Pós	Pré	Pós	Pré	Pós	Pré	Pós
Grupo Intervenção (n=13)
	1 - Tamanho e quantidade das porções*	-	-	3	-	4	2	6	11	-	-
	2 - Quantidade de gordura na dieta^†	-	-	1	-	5	1	6	12	1	-
	3 - Consumo de frutas e verduras*	-	-	1	1	8	6	4	6	-	-
	4 - Atividade física*	-	-	3	-	2	2	4	4	4	7
Grupo Controle (n=20)
	1 - Tamanho e quantidade das porções*	2	1	9	12	6	5	2	2	1	-
	2 - Quantidade de gordura na dieta^†	1	-	5	3	11	15	2	2	1	-
	3 - Consumo de frutas e verduras*	-	6	11	5	6	6	3	3	-	-
	4 - Atividade física*	1	-	-	5	6	8	10	7	3	-

Domínios		Grupo
		Intervenção	Controle
		p	p
Domínio 1 - Tamanho e quantidade das porções
	Limito a quantidade que como e não como mais do que preciso.	0,023*	0,160
	Meço e peso as porções de alimentos que consumo.	0,002*	0,450
	Como menos nas últimas refeições se eu exagerei nas anteriores.	0,410	1,000
	Paro de comer antes de me sentir "cheio - estufado".	0,050	0,788
	Evito comer quando estou nervoso, triste ou deprimido.	0,152	0,269
	Bebo um copo d´água antes das refeições.	0,014*	0,880
	Resisto comer tudo que está no prato se eu não estiver mais com fome.	0,526	0,344
	"Mantenho a linha" de quanto estou comendo quando estou beliscando.	0,023*	0,732
	Digo não para repetições.	0,234*	0,190
Domínio 2 - Quantidade de gordura na dieta
	Como uma dieta pobre em gorduras.	0,020*	0,225
	Como frango/galinha sem a pele.	0,837	0,577
	Tomo leite e como derivados (iogurte, queijo) desnatados.	0,568	0,497
	Retiro toda a gordura das aves.	0,193	0,577
	Limito o tamanho das porções de carne nas refeições.	0,053	0,236
	Evito frituras como batatas, frango, polenta.	0,291	0,313
	Evito fast food ( hambúrgueres, fritas, etc).	0,433	0,101
	Evito beliscos como batata chips, amendoins, pipoca.	0,570	0,415
	Deixo de passar manteiga e/ou margarina no pão, bolachas e bolos.	0,082	0,091
	Uso tempero para salada com pouca gordura.	0,213	0,022*
	Evito bolo, biscoitos e tortas.	0,075	0,081
Domínio 3 - Consumo de frutas e verduras
	Como, pelo menos, 5 porções de frutas e vegetais ao dia.	0,084	0,074
	Como, pelo menos, 3 porções de vegetais verdes ( brócolis, espinafre...) ao dia.	0,904	0,888
	Quando faço pedido dispenso as fritas e peço vegetais no lugar.	0,063	0,004*
	Como, pelo menos, duas porções de frutas todos os dias.	0,218	0,811
	Como saladas verdes e vegetais como cenouras e tomate.	0,589	0,042
	Incluo frutas aos meus pratos, como bananas com cereais ou mamão.	0,839	0,577
	Como frutas como sobremesa.	0,135	0,396
	Incluo vegetais aos meus pratos como alface ou tomate aos sanduíches.	0,347	0,915
	Quando belisco, belisco frutas.	0,250	0,715

Domínios		Grupo
		Intervenção	Controle
		p	p
Domínio 4 - Em relação à atividade física
	Incluo uma variedade de atividades físicas na minha rotina diária.	0,018*	0,191
	Passo boa parte do tempo fora da minha mesa fazendo tarefas mais ativas.	0,112	0,323
	Faço o serviço de limpeza pesada como lavar janelas, esfregar o chão e paredes.	0,066	1,000
	Faço serviço pesado no trabalho, levanto objetos ou uso maquinário pesado.	0,011*	0,157
	Faço serviço de jardinagem, limpo o quintal e a calçada.	0,194	0,100
	Procuro formas de ser ativo em minha rotina diária, não uso controle remoto na televisão, não uso telefone sem fio, e arrumo a louça, lavo manualmente.	0,666	0,077
	Faço coisas ativas no final da tarde, como caminhadas para visitar amigos ou passear.	0,062	0,534
	Uso escadas ao invés do elevador ou da escada rolante.	0,172	0,023*
	Estaciono o carro a certa distância do local onde tenho que ir, assim caminho até o local.	0,027*	0,025*