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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

SOUZA, Rogério Helcias de; ISSY, Adriana Machado  and  SAKATA, Rioko Kimiko. Analgesia intra-articular con morfina, bupivacaína o fentanil después de operación de rodilla por videoartroscopia. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2002, vol.52, n.5, pp. 570-580. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000500007.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso de métodos que promuevan analgesia para el dolor de rodilla sin perjudicar la función motora ha sido bastante pesquisado. El objetivo del presente estudio fue comparar el efecto analgésico de la morfina, de la bupivacaína y del fentanil, con la solución fisiológica, inyectada por vía intra-articular después de operación de rodilla por videoartroscopia. MÉTODO: Sesenta pacientes fueron divididos de forma aleatoria, en cuatro grupos: GI (n=15) - 10 ml de solución fisiológica; GII (n = 15) - 2 mg de morfina diluidos para 10 ml de solución fisiológica; GIII (n = 15) - 10 ml de bupivacaína a 0,25%; GIV (n = 15) - 100 µg de fentanil diluidos para 10 ml de solución fisiológica, inyectados al término de la operación. Todos los pacientes fueron sometidos a anestesia subaracnóidea con 15 mg de bupivacaína hiperbárica. La intensidad del dolor fue evaluada por la escala analógica visual (inmediatamente después del término de la operación y después 6, 12, 18 y 24 horas), bien como la necesidad de complemento analgésico (dipirona 1 g por vía venosa). Fueron anotados los posibles efectos colaterales. RESULTADOS: No hubo diferencia significativa en la intensidad del dolor entre los grupos, en la casi totalidad de los tiempos estudiados. Hubo diferencia estadística hasta seis horas, cuando el grupo fentanil presentó intensidad de dolor significativamente menor. El grupo morfina necesitó de mayor número de complementos con dipirona. Los efectos colaterales fueron mínimos, sin significación estadística. CONCLUSIONES: No hubo diferencia significativa entre la analgesia promovida por las soluciones estudiadas en la mayoría de los tiempos investigados.

Keywords : ANALGESIA [Postoperative]; ANALGESIA [intra-articular]; ANALGESICS [Opioids]; ANALGESICS [fentanyl]; ANALGESICS [morphine]; SURGERY [Orthopedic].

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