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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

GAZI, Miriam C B; ISSY, Adriana Machado  and  SAKATA, Rioko Kimiko. Estudo comparativo da analgesia entre bupivacaína e morfina intra-articular em osteoartrite de joelho . Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2005, vol.55, n.5, pp. 491-499. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942005000500003.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A osteoartrite é a mais freqüente entre as doenças articulares em pessoas idosas. O objetivo do estudo foi comparar o efeito analgésico da bupivacaína e da morfina por via intra-articular em pacientes portadores de osteoartrite de joelho. MÉTODO: Foram avaliados 39 pacientes em estudo duplamente encoberto, divididos de forma aleatória, em dois grupos: os do G1 (n = 18) receberam 1 mg (1 mL) de morfina diluída em 9 mL de solução fisiológica a 0,9% e os do G2 (n = 21), 25 mg (10 mL) de bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor, por via intra-articular. A intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica e verbal nos momentos 0, 30, 60 minutos e 7 dias, em repouso e em movimento. Foram avaliados a necessidade de complementação analgésica com paracetamol (500 mg), a dose total de analgésico utilizado, a duração da analgesia e a qualidade da analgesia (pelo paciente). RESULTADOS: Dos 39 pacientes, 31 completaram o estudo. Não houve diferença significativa da intensidade da dor em repouso e em movimento entre os dois grupos nos momentos estudados. Não houve diferença entre os dois grupos no tempo entre a administração da solução e a necessidade de complementação analgésica. A dose média do paracetamol utilizada no primeiro dia da semana foi de 796 mg do G1 e de 950 mg no G2; a complementação na semana foi de 3578 mg no G1 e 5333 mg no G2. CONCLUSÕES: O efeito analgésico de 1 mg de morfina e de 25 mg de bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor intra-articular foram semelhantes.

Keywords : ANALGESIA [intra-articular]; ANALGÉSICOS [Opióide]; ANALGÉSICOS [morfina]; ANESTÉSICOS [Local]; ANESTÉSICOS [bupivacaína]; DOR [Crônica]; DOR [osteoartrite].

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