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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

MALBOUISSON, Luiz Marcelo Sá; SANTOS, Luciana Moraes dos; AULER JR, José Otávio Costa  and  CARMONA, Maria José Carvalho. Protección miocárdica en cirugía cardiaca. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2005, vol.55, n.5, pp. 558-574. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942005000500012.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La protección miocárdica define el conjunto de estrategias que tienen por objetivo atenuar la intensidad de la lesión de isquemia-reperfusión miocárdica durante la cirugía cardiaca y sus consecuencias sobre la función miocárdica. Un mejor entendimiento de los fenómenos fisiopatológicos relacionados a la isquemia-reperfusión miocárdica y de la cardioprotección promovida por determinados fármacos y técnicas anestésicas ha dado al anestesiologista papel importante en la protección miocárdica durante el procedimiento quirúrgico. El objetivo de esta revisión fue abordar los mecanismos de la lesión miocárdica y las modalidades de protección miocárdica con enfoque para la técnica anestésica. CONTENIDO: Son abordados los mecanismos de lesión miocárdica durante los eventos de isquemia-reperfusión y sus consecuencias clínicas así como las técnicas de protección realizadas durante la cirugía cardiaca. Énfasis especial fue dada a los fármacos y técnicas anestésicas, como anestésicos halogenados, opioides y fármacos adyuvantes, pues éstos han mostrado efectos cardioprotectores en cirugía cardiaca. CONCLUSIONES: La asociación de la técnica anestésica adecuada con agentes anestésicos cardioprotectores a las técnicas habituales de protección miocárdica realizadas por el cirujano puede aportar para la prevención de disfunción miocárdica y promover mejor recuperación en el período pos-operatorio.

Keywords : ANALGESICS [Opioid]; ANESTHETICS [Volatile]; COMPLICATIONS [Cardiovascular]; COMPLICATIONS [ischemia-reperfusion]; SURGERY [Cardiac].

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