Artroplastia total do joelho auxiliada por navegação: análise de 200 casos

foram avaliados 196 pacientes submetidos à artroplastia total de joelho com auxílio da navegação por computador. Avaliados no intraoperatório os espaços (gaps) de extensão e de flexão, o alinhamento pós-operatório e o questionário funcional da Knee Society Score (KSS) pré-operatório e pós-operatório com seguimento médio de 22 meses.

RESULTADOS:

dos pacientes, 86,7% apresentaram bom alinhamento do eixo mecânico (dentro de 3^◦ de varo ou valgo em relação ao eixo mecânico) e 96,4% apresentaram ambos os gaps de flexão e extensão balanceados. No pré-operatório, 97% dos pacientes apresentavam KSS funcional ruim ou insuficiente, no pós-operatório 77,6% apresentavam KSS funcional bom ou excelente.

CONCLUSÃO:

a navegação proporcionou a obtenção de implantes alinhados e balanceados com importante melhoria da função nos pacientes. Foram evidenciados sua utilidade no estudo, o entendimento e o aperfeiçoamento do conhecimento na execução das artroplastias.

Artroplastia de substituição Joelho; Cirurgia assistida por computador

Variável	n	%

Balanceamento do GAP flexão
Não	5	2,6
Sim	191	97,4
Balanceamento do gap extensão
Não	2	1,0
Sim	194	99,0
Alinhamento do eixo mecânico
Não	26	13,3
Sim	170	86,7
Balanceamento do gap flexão/extensão
Não	7	3,6
Sim	189	96,4
Balanceamento do gap e alinhamento do eixo mecânico
Não	33	16,8
Sim	163	83,2
Total	196	100


Variável	Média	DP	Mediana	Mínimo	Máximo	n	p

KSS pré	44,13	11,58	45	15	70	196	< 0, 001
KSS pós	76,85	13,15	80	30	100	196

KSS	Pré				p

	n	%	n	%

Ruim	173	88,3	19	9,7	< 0,001
Insuficiente	17	8,7	25	12,8
Bom	6	3,1	78	39,8
Excelente	0	0,0	74	37,8
Total	196	100	196	100

									KSS pós-operatório
KSS pré
KSS pré			Ruim			Insuficiente			Bom			Excelente		Total		p

Operatório		n	%		n	%		n	%		n	%		n	%

Ruim	17		8,7	21		10,7	68		34,7	67		34,2	173		88,3	< 0, 001
Insuficiente	1		0,5	3		1,5	7		3,6	6		3,1	17		8,7
Bom	1		0,5	1		0,5	3		1,5	1		0,5	6		3,1
Excelente	0		0,0	0		0,0	0		0,0	0		0,0	0		0,0
Total	19		9,7	25		12,8	78		39,8	74		37,8	196		100

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[1] ^*Autor para correspondência: E-mail: felipeambra71@gmail.com (L.F. Morlin Ambra)

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Artroplastia total do joelho auxiliada por navegação: análise de 200 casos☆ ☆ Trabalho realizado no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.

OBJETIVO:

MÉTODO:

RESULTADOS:

CONCLUSÃO:

Artroplastia total do joelho auxiliada por navegação: análise de 200 casos^☆ ☆ Trabalho realizado no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.