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A influência do treinamento muscular respiratório pré-operatório na recuperação de pacientes submetidos à esofagectomia

The influence of the respiratory muscular training in the recovery of esophagectomies

OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento muscular respiratório (TMR) pré-operatório em pacientes que foram submetidos à esofagectomia e sua correlação com complicações pulmonares. MÉTODOS: Foram analisados 40 pacientes, randomizados em dois grupos: 20 submetidos à TMR durante 5 dias/semana (1 a 4 semanas pré-operatório) e 20 sem TMR. Foram coletados dados no grupo TMR de pressão inspiratória máxima (PImáx), pressão expiratória máxima (PEmáx), cirtometria torácica e prova de função pulmonar antes do início do protocolo de TMR, ao término de cada semana de treinamento e no sétimo dia pós-operatório. O TMR consistiu da utilização de bicicleta ergométrica (15 minutos); threshold (15 minutos), CPAP (15 minutos), Respiron (3 séries/15 repetições) e padrões ventilatórios (3 séries/15 repetições). Todos foram submetidos à esofagectomia. RESULTADOS: Houve aumento de PEmáx (P< 0,05) e PImáx (P< 0,05) durante o TMR, aumento significativo na medida da CVF ao término da 4ª semana, decréscimo dos valores de PImáx e PEmáx em ambos os grupos no pós-operatório. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva e hospitalar do grupo treinado foi menor (1 a 4 dias e 12 a 18 dias) em relação ao grupo controle (1 a 17 dias e 19 a 46 dias). As complicações respiratórias diminuiram no grupo com TMR. CONCLUSÃO: O TMR aumentou a força muscular respiratória diminuindo as complicações pulmonares e contribuindo para menor tempo de internação na UTI e hospitalar.

Exercícios respiratórios; Força muscular; Modalidades de fisioterapia; Cirurgia; Esofagectomia


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