Fujimori M, Shirai Y, Asai M, Kubota K, Katsumata N, Uchitomi Y, 2014 21; Fujimori M, Shirai Y, Asai M, Akizuki N, Katsumata N, Kubota K et tal 22
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JP |
30 oncologistas e 580 pacientes |
Oncologistas e pacientes |
Longitudinal |
Questionários avaliando conhecimento foram dados aos oncologistas. Um grupo de oncologistas participou de um workshop de treinamento sobre comunicação, enquanto outro grupo não recebeu treinamento. Foi feito follow up com pacientes. |
Simulação com pacientes foi gravada e avaliada por pacientes em uma escala de 11 pontos. Oncologistas que receberam treinamento em CMN tiveram melhores resultados do que aqueles que não receberam. O workshop foi bem avaliado pelos oncologistas e eles se sentiram mais confiantes com relação a CMN após a intervenção. |
Setubal MSV, Antonio MÂRGM, Amaral EM, Boulet J, 2018 39
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BR |
61 |
Residentes de perinatologia |
Longitudinal |
Os residentes conheceram um PS e foram alocados para grupos de controle e intervenção (SPIKES). Após a intervenção, os dois grupos encontraram novamente um SP. |
Não houve diferença entre os grupos intervenção e controle. A segunda sessão com o PS foi melhor, mostrando que a prática leva ao sucesso. A experiência foi bem avaliada. |
Karam VY, Barakat H, Aouad M, Harris I, Park YS, Youssef N et al, 2017 40
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EUA |
16 |
Residentes de Anestesiologia |
Longitudinal |
As experiências de CMN com o checklist GRIEV_ING foram obtidas usando simuladores com alta fidelidade a experiências imersivas. Depois disso, dramatização com PS complementou as experiências. |
O desempenho no caso 1 não variou em relação ao ano de treinamento. Os resultados do pré-teste foram menores que os do pós-teste na lista de verificação GRIEV_ING. Além disso, antes do workshop, 52% avaliaram sua competência em CMN como boa e muito boa. Este número aumentou para 93% após o workshop, com um aumento na confiança também. |
Cohen RA, Jackson VA, Norwich D, Schell JO, Schaefer K, Ship AN et al, 2016 41
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EUA |
26 |
Residentes de nefrologia |
Longitudinal |
Os residentes foram designados para três casos sobre tratamento, como dar más notícias e discussão de prognóstico. |
Os entrevistados afirmaram que seu desenvolvimento passou de “não preparado” para “muito bem preparado”. Além disso, eles classificaram o curso como excelente. |
von Lengerke T, Kursch A, Lange K; APG-Lehrteam MHH, 201142
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DE |
267 (100) |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Os alunos foram alocados em sete sessões com duração de quatro horas cada, contendo teoria sobre comunicação médico-paciente, exercícios práticos, comunicação não-verbal, vídeo-aulas, casos, divulgação de diagnóstico e dramatização. |
A maioria dos alunos concordou plenamente com os métodos e assuntos de ensino, afirmando progresso na comunicação. |
Abel J, Dennison S, Senior-Smith G, Dolley T, Lovett J, Cassidy S, 2001 43
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UK |
140 |
Médicos e enfermeiras sênior |
Longitudinal |
Um curso foi desenvolvido para médicos e enfermeiros com formação prévia em comunicação. Áreas que precisavam de melhorias foram investigadas e implementadas no projeto |
Todos concordaram que o curso era importante e a maioria deles achou que CMN foi a parte mais útil. Além disso, houve um aumento na confiança em como comunicar más notícias. |
Alexander SC, Keitz SA, Sloane R, Tulsky JA, 2006 44
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EUA |
56 |
Residentes de medicina |
Longitudinal |
Currículo de 16 horas que incluiu controle de dor e sintomas, habilidades de comunicação (CMN) e ética. Os grupos foram divididos em controle e intervenção, e foram avaliados antes e depois da abordagem. |
Ambos os grupos tiveram o mesmo treinamento prévio. Após o treinamento, o grupo de intervenção teve pontuação muito mais alta. |
Neto LLS, Silva VLL, Lima CDC, Moura HTM, Gonçalves ALM, Pires APB et al, 2017 45
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BR |
119 |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Os alunos assistiram aulas teóricas semanais e participaram de simulações práticas de CMN, com pacientes simulados e treinando em pares |
67% dos estudantes apresentaram uma pontuação excelente (> 90%), 7% foram considerados regulares ou ruins. 16% concluíram o teste com a pontuação máxima e a pontuação mais baixa foi 68%. |
Layat Burn C, Hurst SA, Ummel M, Cerutti B, Baroffio A, 2014 46
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CH |
225 |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Neste estudo de coorte, o grupo de intervenção recebeu treinamento em ética, revelação da verdade e CMN. Os alunos foram avaliados por questionários antes e depois da abordagem. |
As atitudes éticas dos alunos em relação à revelação da verdade permaneceram estáveis, mas elas começaram a se sentir mais confortáveis com relação a essas situações, e dois terços dos alunos que não se sentiam confiantes passaram a se sentir confiantes depois. |
Hurst SA, Baroffio A, Ummel M, Burn CL, 2015 47
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CH |
225 |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Os estudantes participaram de encontros com 3 pacientes simulados e receberam feedback para entender seu progresso. A intervenção foi composta por uma conversa de 90 minutos com PS, uma discussão ética de 15 minutos e uma prática de habilidades de comunicação de 60 minutos |
As atitudes éticas dos estudantes mantiveram-se estáveis. Eles desenvolveram novas habilidades após a intervenção, e aumentaram sua conscientização sobre as dificuldades e desafios levantados pelas situações da CMN, permitindo-lhes lidar suas fraquezas. |
Skye EP, Wagenschutz H, Steiger JA, Kumagai AK, 2014 48
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EUA |
451 |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Os alunos assistiram a uma dramatização sobre uma mulher com câncer de cólon. Depois disso, eles discutiram empatia, médicos, gênero, dinâmica, poder e apoio |
A intervenção foi bem recebida (94% concordaram ou concordaram fortemente com o método). Eles valorizaram a estratégia. |
Parikh PP, White MT, Buckingham L, Tchorz KM, 2016 49
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EUA |
105 |
Estudantes de medicina |
Longitudinal |
Questionários sobre como os participantes classificaram a intervenção que foi composta de discussões e dramatização de papéis, e se eles retiveram o treinamento após 1 ano |
Os estudantes classificaram a intervenção como essencial para a educação médica e afirmaram sentir-se mais capazes de discutir a vida e a morte com os pacientes. Os resultados foram avaliados após 1 ano (12-24 meses) |
Ellman MS, Fortin AH 6th, 2012 50
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EUA |
1455 |
Estudantes de medicina |
Cross-sectional |
Workshop sobre Comunicação de Notícias Difíceis e Tarefa de Cuidados de Fim de Vida Baseados em Ala, que foi desenvolvido na Yale Medical School. |
Não avaliado |
Szmuilowicz E, el-Jawahri A, Chiappetta L, Kamdar M, Block S, 2010 51
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EUA |
56 |
Residentes de medicina interna |
Longitudinal |
Os residentes foram designados para um grupo de controle ou intervenção, que foi abordado com uma combinação de estilos de ensino e prática de habilidades |
Os residentes do grupo de intervenção mostraram uma melhora na comunicação (opções de tratamento e prognóstico) e capacidade de demonstrar apoio emocional. Além disso, eles se sentiram mais confiantes. Essas mudanças não foram vistas no grupo de controle. |