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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Arq. Neuro-Psiquiatr. vol.19 no.1 São Paulo Mar. 1961

http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1961000100001 

Absorção da vitamina B12 nas mieloses funiculares. Estudo da absorção da radiocianocobalamina em 16 casos

 

Vitamin B12 absorption in the funicular myelosis: study of radiocyanocobalamin absorption in 16 cases

 

 

Horacio M. CanelasI; João Teixeira PintoII; José ShnaiderIII

IAssistente-Docente de Clínica Neurológica; Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa)
IIChefe da Secção de Radioisótopos; Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa)
IIIMédico auxiliar da 1ª Clínica Médica (Prof. A. B. Ulhoa Cintra) da Fac. de Med. e do Laboratório de Radioisótopos (1ª C.M.); Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa)

 

 


RESUMO

Os autores estudam a absorção intestinal da vitamina B12 (teste de Schilling) em 16 casos com sintomatologia neurológica característica de mielose funicular, com deficiência da secreção cloridropéptica de origem constitucional ou adquirida (pós-gastrectomia).
Não foi verificada correlação entre a absorção de vitamina B12, de um lado, e a intensidade da sintomatologia neurológica global ou dos distúrbios da sensibilidade vibratória. Entretanto, nos pacientes com deficiente absorção predominou a síndrome piramidal; no grupo com absorção normal prevaleceu a síndrome periférica, relativamente aos sinais de lesão dos tratos corticospinais.


SUMMARY

The authors study the vitamin B12 absorption (Schilling test) in 16 cases with neurological symptoms of subacute combined degeneration of the spinal cord and with constitutional or acquired (post-gastrectomy) gastric achlorhydria or hypoclorhydria.
No correlation was evidenced between vitamin B12 absorption and the degree of the neurological symptomatology as a whole, or the disorders of the vibration sense. In the patients with deficient absorption pyramidal signs have prevailed; in the group with normal absorption peripheral signs showed predominance over the signs of damage of the corticospinal tracts.


 

 

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REFERÉNCIAS

1. ABELS, J.; VEGTER, J. J. M.; WOLDRING, M. G.; JANS, J. H.; NIEWEG, H. O. - The physiologic mechanism of vitamin B12 absorption. Acta Med. Scandinav., 165:105-113, 1959.         [ Links ]

2. ADAMS, J. F.; TIMBURY, G. C. - Subacute combined degeneration developing during liver therapy. Brit. M. J., i:833-834 (28 março) 1959.         [ Links ]

3. ALEXANDER, L. - New concept of critical steps in the course of chronic debilitating neurologic disease in evaluation of therapeutic response. A. M. A. Arcn. Neurol, a. Psychiat., 66:253-271 (setembro) 1951.         [ Links ]

4. BJÖRKENHEIM, G. - Neurological changes in pernicious tapeworm anaemia. Acta Med. Scandinav., supl. 260, 1951.         [ Links ]

5. BOLINDER, A.; REICHARD, P. - The biosynthesis of Jeoxyribonucleic acid by the chick embryo. III: The influence of vitamin B12 deficiency. J. Biol. Chem., 234:2723-2727 (outubro) 1959.         [ Links ]

6. BOUDIN, G.; BARBIZET, J.; LABET, R. - Les neuropathies achyliques. Rev. Neurol., 91:361-366 (maio) 1954.         [ Links ]

7. CANELAS, H. M. - a) Sensibilidade vibratória: valor semiótico em algumas afecções do sistema nervoso. Arq. Neuro-Psiquiat., 16:275-352 (dezembro) 1958. b) Mieloses funiculares: considerações a propósito de 110 casos. Arq. Neuro-Psiquiat., 18:105-132 (junho) 1960.         [ Links ]

8. CANELAS, H. M.; JAMRA, M. A. - Estudo comparativo dos efeitos hematológicos e neurológicos do extrato hepático, ácido fólico e vitamina B12 no tratamento da anemia perniciosa de Addison-Biermer. Arq. Neuro-Psiquiat., 11: 229-246 (setembro) 1953.         [ Links ]

9. CHANARIN, I.; MOLLIN, D. L.; ANDERSON, B. B. - The clearance from the plasma of folic acid injected intravenously in normal subjects and patients with megaloblastic anaemia. Brit. J. Haematol., 4:435-446 (outubro) 1958.         [ Links ]

10. COOPERMAN, J. M.; LUHBY, A. L.; TELLER, D. N.; MARLEY, J. F. - Distributions of radioactive and nonradioactive vitamin B12 in the dog. J. Biol. Chem, 235:191-194 (janeiro) 1960.         [ Links ]

11. DOSCHERHOLMEN, A.; HAGEN, P. S. - Delay of absorption of radiolabeled cyanocobalamin in the intestinal wall in the presence of intrinsic factor. J. Lab. a. Clin. Med., 54:434-439 (setembro) 1959.         [ Links ]

12. GEIGER, W.; FUHRMANN, W. - Zur Differentialdiagnose der funikuláren Spinalerkrankung. Nervenarzt, 24:290-298, 1953.         [ Links ]

13. GÉLIN, G.; COIRAULT, R.: HAMED, E. B. - Vitamine B12 et syndromes neuro-anémiques. Ann. de Méd., 53: 172-216, 1952.         [ Links ]

14. GOLDSMITH, G. A.; HUNTER, F. M.; PREVATT, A. L.; UNGLAUB, W. B. - a) Vitamin B12 and the malabsorption syndrome. Am. J. Gastroenterol, 32:453-464 (outubro) 1959. b) Discussão do trabalho anterior14a. Am. J. Gastroenterol, 32:466 (outubro) 1959.         [ Links ]

15. GRASBECK, R.; RUMBERG, L.; SIMONS, K. - Intrinsic factor and radiovitamin B12 excretion in rats. Acta Physiol. Scandinav, 47:370-374, 1959.         [ Links ]

16. HERBERT, V. - Studies on the role of intrinsic factor in vitamin B12 absorption, transport, and storage. Am. J. Clin. Nutr, 7:433-443 (julho-agôsto) 1959.         [ Links ]

17. INTROZZI, P. - Aspetti attuali clinici, ezio-patogenici e terapeutici dell'anemia perniciosa. Policlínico, sez. prat., 59:505-540 (21 abril) 1952.         [ Links ]

18. JEWESBURY, E. C. - Subacute combined degeneration of the cord and achlorhydric peripheral neuropathies without anaemia. Lancet, ii: 307-312 (14 agôsto) 1954.         [ Links ]

19. JUHASZ, P. - Étude anatomique de 16 cas de syndrome neuro-anémique. Rev. Neurol, 81:25-43, 1949.         [ Links ]

20. LAFON, R.; PAGES, P.; LABAUGE, R.; TEMPLE, J. P. - Le syndrome neuro-anachlorhydrique. À propos de 31 observations. Rev. Neurol, 91:321-329, 1954.         [ Links ]

21. LOUS, P.; SCHWARTZ, M. - The absorption of vitamin B12 following partial gastrectomy. Acta Med. Scandinav, 164:407-417, 1959.         [ Links ]

22. MIRSKY, I. A.; FUTTERMAN, P.; BROHKAHN, R. H. - The quantitative measurement of vibratory perception in subjects with and without diabetes mellitus. J. Lab. a. Clin. Med, 41:221-235 (fevereiro) 1953.         [ Links ]

23. MOLLIN, D. L.; ROSS, G. I. M. - Vitamin B12 deficiency in the megaloblastic anaemia. Proc. Roy. Soc. Med, 47:428-431, 1954.         [ Links ]

24. MURPHY, W. P.; HOWARD, I. - A comparison of the effect of vitamin B12 with that of liver extract in the treatment of pernicious anemia during relapse and for maintenance. New England J. Med, 247:838-840 (27 novembro) 1952.         [ Links ]

25. NIEWEG, H. O.; FABER, J. G.; De VRIES, J. A.; KROESE, W. F. S. - The relationship of vitamin B12 and folic acid in megaloblastic anemias. J. Lab. a. Clin. Med. 44:118-132 (julho) 1954.         [ Links ]

26. O'CONNOR, J. S.; DAVIS, R. L.; LANGWORTHY, O. R.; CHOW, B. F. - Vitamin B12 metabolism and multiple sclerosis. Proc. Soc. Exper. Biol. a. Med, 103:180-183 (janeiro) 1960.         [ Links ]

27. REIZENSTEIN, P. - Vitamin B12 metabolism. Acta Med. Scandinav, 165, supl. 347:1-31, 1959.         [ Links ]

28. RICHMOND, J.; DAVIDSON, S. - Subacute combined degeneration of the spinal cord in non-Addisonian megaloblastic anaemia. Quart. J. Med, 27:517-531 (outubro) 1958.         [ Links ]

29. SCHILLING, R. F. - A new test for intrinsic factor activity. J. Lab. a. Clin. Med, 42:946-947 (dezembro) 1953.         [ Links ]

30. SIURALA, M.; TAWAST, M. - Neurological changes in idiopathic atrophic gastritis. Ann. Med. Int. Fenniae, 44:13-24, 1955.         [ Links ]

31. SP1LLANE, J. D. - Nutritional disorders of the nervous system. In Elliot, K. A. V.; Page, I. V.; Quastel, J. H.: Neurochemistry. Thomas, Springfield, 1955, págs. 785-806.         [ Links ]

32. TAYLOR, K. B.; FRENCH, J. E. - The role of the lymphatics in the intestinal absorption of vitamin B12 in the rat. Quart. J. Exper. Physiol., 45:72-76 (janeiro) 1960.         [ Links ]

33. VICTOR, M.; LEAR, A. A. - Subacute combined degeneration of the spinal cord. Current concepts of the disease process. Value of serum vitamin B12 determinations in clarifying some of the common clinical problems. Am. J. Med., 20:896-911 (junho) 1956.         [ Links ]

34. WANGENSTEEN, O. H. - Discussão do trabalho de Goidsmith e col.,14a. Am. J. Gastroenterol., 32: 464-465 (outubro) 1959.         [ Links ]

35. WINTROBE, M. M. - The search for an experimental counterpart of pernicious anemia. Arch. Int. Med., 100:862-869, 1957.         [ Links ]

36. YEH, S. D. J.; CHOW, B. F. - Vitamin B12 absorption in pyridoxine-deficient rats. Am. J. Clin. Nutr., 7:426-432 (julho-agôsto) 1959.         [ Links ]

37. ZEMAN, W.; DeLAND, F. H. - Contribution to the pathogenesis of subacute combined degeneration of the spinal cord. Report of two cases. Am. J. Clin. Path., 28:515-523 (novembro) 1957.         [ Links ]

 

 

Trabalho da Clínica Neurológica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa), realizado em colaboração com o Centro de Medicina Nuclear.
Clínica Neurológica - Hospital das Clínicas da Fac. Med. da Univ. de São Paulo - Caixa Postal 3461 - São Paulo, Brasil

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