PANORAMA INTERNACIONAL
PEDIATRIA
Flutamida metformina mais etinil estradiol drospirenona para lipólise e antiaterogênese em mulheres jovens com hiperandrogenismo ovariano
Nuvarte Setian
Estes medicamentos têm sido usados para reduzir o excesso de gordura total e abdominal, diminuir a deficiência de massa magra e atenuar a disadipocitocinemia presentes na síndrome dos ovários policísticos (SOP), variante do hiperandrogenismo ovariano. Alguns autores têm questionado a necessidade do uso da flutamida, um bloqueador do receptor androgênico, em associação com antiandrogênico. Para este estudo foram avaliados: glicemia de jejum, insulinemia, perfil lipídico, testosterona, adiponectina e IL-6 antes e após três meses do tratamento em 40 adolescentes. A flutamida se mostrou benéfica quanto à ação lipolítica e antiaterogênica, e em longo prazo como terapia adjuvante para prevenção de doenças cardiovasculares e metabólicas na SOP. Chamam a atenção para a necessidade do uso da metformina como sensibilizador da insulina. Os autores não consideram de interesse o uso da drospirenona no tratamento do hiperandrogenismo ovariano.
Comentário
O hiperandrogenismo ovariano tido como variante da SOP, com hiperinsulinemia e/ou dislipidemia, é a endocrinopatia mais freqüente entre as adolescentes e mulheres jovens. Até o momento não há nenhuma terapia aprovada para esta doença. Contudo, existe um consenso quanto à necessidade do uso da metformina para controlar a resistência à insulina. Os autores acrescentam a flutamina e não vêem benefícios com o uso da drospirenona.
Referência
Ibañez L, Valls C, Cabré S, Zegher F. 2004. Flutamide Metformin plus Ethinylestradiol Drospirenona for lipolysis and antiatherogenesis in young women with ovarian hyperandrogenism: the key role of early, low-dose flutamide. J Clin Endocrinol Metab 89:4716-20.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
10 Abr 2006 -
Data do Fascículo
Fev 2006
