Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) é a terceira causa de morte em todo o mundo e uma oclusão arterial aguda é o principal mecanismo subjacente ao AVC isquêmico. As doenças cerebrovasculares são tratadas por intervenções endovasculares intracranianas utilizando técnicas intravasculares minimamente invasivas, como a neuroimagem. Realizar treinamento prático nessa área é uma tarefa necessária, pois a segurança do paciente é um fator considerado significativo. Houve um aumento constante de pesquisas científicas focada na validação da simulação endovascular como uma ferramenta para treinar intervencionistas em procedimentos endovasculares. A literatura atual confirma a ideia de que existe um papel benéfico da simulação no treinamento endovascular e na aquisição de habilidades e aprimoramento da técnica. Objetivo: Desenvolver um simulador de técnica endovascular para o aprendizado de Neurorradiologia. Métodos: Desenvolvimento de um simulador utilizando a tecnologia de impressão em 3D. Resultados: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica da literatura, tendo início em Agosto de 2017, com consulta feita ao banco de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System on Line (MEDLINE) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), por meio respectivamente dos sites PubMed e BIREME. Foram realizadas reuniões entre o especialista em Neurorradiologia e os programadores para desenvolver o simulador, que foi realizado em três fases: desenho do sistema arterial, desenho do protótipo do sistema arterial em computação gráfica e confecção do simulador do sistema arterial em 3D. Conclusão: O simulador está pronto para ser testado por residentes, podendo possibilitar ao aluno aprender por simulações que reproduzem, da forma mais realista possível, a situação a ser vivenciada posteriormente usando uma ferramenta concreta.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: Vascular cerebral infarction (or stroke) is recognized as the third leading cause of death worldwide, and acute arterial occlusion comprises the main mechanism underlying ischemic stroke. Cerebrovascular diseases are treated by intracranial endovascular interventions employing minimally invasive intravascular techniques, such as neuroimaging. Conducting practical training in this area is a necessary task since patient safety is a considerably significant factor. There has been a steady increase in scientific research focused on validating endovascular simulation as a tool for training interventionists in endovascular procedures. Current literature confirms the idea that there is a beneficial role of simulation in endovascular training and skill acquisition and technique improvement. Objective: To develop an endovascular technique simulator for learning Neuroradiology. Methods: The methodology consisted of developing a simulator using 3D printing technology. Results: A literature search was carried out, commencing in August 2017, through consultation of the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) databases, using the PubMed and BIREME websites, respectively. Meetings were held between the neuroradiologist specialist and programmers to develop the simulator, which was carried out in three phases: design of the arterial system, design of the prototype of the arterial system in computer graphics, and confection of the arterial system simulator in 3D. Conclusion: The simulator is ready for testing by residents and can enable the student to learn through simulations that reproduce, as realistically as possible, the situation to be subsequently experienced using a concrete tool.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Poucos estudos exploraram a coexistência de migrânea e hábitos alimentares inadequados. Além disso, os mecanismos fisiopatológicos subjacentes da migrânea e da comorbidade da atitude alimentar inadequada não são claramente entendidos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre migrânea e atitudes alimentares inadequadas em relação aos traços de personalidade, obesidade, qualidade de vida, gravidade da migrânea, depressão e ansiedade. Métodos: Este estudo incluiu 91 pacientes com migrânea episódica e 84 indivíduos saudáveis. Questionários de autorrelato foram utilizados para avaliar ansiedade, depressão, incapacidade relacionada à enxaqueca, traços de personalidade, qualidade de vida e distúrbios alimentares. Resultados: O Teste de Hábito Alimentar (THA) mostrou hábitos alimentares inadequados em 21 pacientes (23,1%) no grupo com migrânea e 8 pacientes (9,5%) no grupo controle. Os índices de incapacidade, ansiedade, depressão, neuroticismo e qualidade de vida relacionados à migrânea foram significativamente piores em pacientes com migrânea com hábitos alimentares inadequados em comparação com pacientes com migrânea sem hábitos alimentares inadequados. Em pacientes com migrânea, os escores dos testes de hábito alimentar foram correlacionados positivamente com os escores de incapacidade, ansiedade, depressão e neuroticismo relacionados à migrânea e negativamente com os escores de qualidade de vida. Conclusão: A associação de migrânea e atitudes alimentares inadequadas mostrou-se relacionada à depressão, ansiedade, qualidade de vida e traços de personalidade, podendo também indicar uma migrânea mais clinicamente grave. Até onde sabemos, não há estudo de literatura que lide com todos esses dados relevantes juntos. No entanto, são necessários estudos biológicos baseados em neuropsiquiatria para entender melhor essa associação multifacetada.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: Few studies have explored the coexistence of migraine and disordered eating attitudes. Furthermore, the underlying pathophysiological mechanisms of migraine and disordered eating attitude comorbidity are not clearly understood. Objective: This study aimed to investigate the association between migraine and disordered eating attitudes in relation to personality traits, obesity, quality of life, migraine severity, depression, and anxiety. Methods: This study included 91 patients with episodic migraine and 84 healthy control subjects. Self-report questionnaires were used to evaluate anxiety, depression, migraine-related disability, personality traits, quality of life, and eating disorders. Results: The Eating Attitude Test (EAT) showed disordered eating attitudes in 21 patients (23.1%) in the migraine group and eight patients (9.5%) in the control group. Migraine-related disability, anxiety, depression, neuroticism, and quality of life scores were significantly worse in migraine patients with disordered eating attitudes compared to migraine patients without disordered eating attitudes. In migraine patients, eating attitude test scores were positively correlated with migraine-related disability, anxiety, depression, and neuroticism scores, and negatively correlated with quality of life scores. Conclusion: The association of migraine and disordered eating attitudes was shown to be related to depression, anxiety, quality of life and personality traits and may also indicate a more clinically severe migraine. To the best of our knowledge, there is no literature study that deals with all these relevant data together. However, neuropsychiatry-based biological studies are required to better understand this multifaceted association.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A distonia cervical (DC) é a forma mais comum de distonia focal. Não se sabe exatamente se posturas anormais da cabeça na DC causam problemas de equilíbrio. A execução de duas tarefas simultaneamente é situação comum da vida cotidiana. Objetivo: Avaliar a estabilidade postural (EP) em pacientes com DC e o efeito da tarefa cognitiva na EP. Como objetivo secundário, avaliamos o efeito da toxina onabotulínica A (BoNT) na EP. Métodos: Foram incluídos 24 pacientes com DC em tratamento com BoNT por pelo menos um ano e 23 controles saudáveis. As análises posturográficas foram realizadas em todos os sujeitos na plataforma de posturografia estática sob quatro condições diferentes: olhos abertos, olhos fechados, postura tandem e tarefa cognitiva. Nos pacientes, a análise posturográfica foi realizada imediatamente antes das injeções de BoNT e após quatro semanas. Resultados: Antes do tratamento, a oscilação ântero-posterior era significativamente maior nos pacientes com DC com os olhos abertos quando comparados aos controles (p=0,03). A tarefa cognitiva interferiu significativamente nas velocidades de oscilação. A postura tandem afetou significativamente muitos parâmetros de oscilação, enquanto a condição de olhos fechados não. Após o tratamento, apenas dois parâmetros na posição tandem e um na tarefa cognitiva melhoraram no grupo de pacientes. Conclusões: O controle postural é prejudicado em pacientes com DC, provavelmente devido à comprometida integração proprioceptiva e sensório-motora. Em referência às teorias de dupla-tarefa, possivelmente devido à atenção dividida e à priorização de tarefas, a dupla-tarefa cognitiva e a tarefa postural mais difíceis perturbam o EP nesses pacientes.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: Cervical dystonia (CD) is the most common form of focal dystonia. It is not known exactly whether abnormal head postures in cervical dystonia cause balance problems. Dual-tasking is a common every-day life situation. Objective: We aimed to evaluate postural stability (PS) in patients with CD and the effect of cognitive task on PS. As a secondary aim, we evaluated the effect of onabotulinum toxin A (BoNT) injection on PS. Methods: A total of 24 patients with CD who were on BoNT treatment for at least one year and 23 healthy controls were included. Posturographic analyses were carried out in all the subjects on static posturography platform under four different conditions: eyes open, eyes closed, tandem stance and cognitive task. In patients, posturographic analysis was carried out just before the BoNT injections and was repeated four weeks later. Results: Before treatment, the anterior-posterior sway was significantly higher in CD patients with the eyes open condition compared to the controls (p=0.03). Cognitive task significantly affected several sway velocities. Tandem stance significantly affected many sway parameters, whereas the eyes closed condition did not. After treatment, only two parameters in tandem stance and one in cognitive task improved within the patient group, in a pairwise comparison. Conclusions: Postural control is impaired in CD patients probably due to the impaired proprioceptive and sensorimotor integration. In reference to dual task theories possibly due to divided attention and task prioritization, cognitive dual-task and harder postural task disturbes the PS in these patients.

Abstract in Spanish:

RESUMEN Objetivo: Investigar la frecuencia del Síndrome de Fibromialgia Comórbido y sus efectos sobre la calidad de vida y las actividades cotidianas sin problemas psiquiátricos conocidos o discapacidad grave en pacientes con esclerosis múltiple, que se conoce como una enfermedad crónica en adultos jóvenes. Métodos: El estudio incluyó a 103 pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple, según los criterios de McDonald, que tenían enfermedad remitente recurrente. En todos los pacientes se completaron: el Cuestionario de Impacto de Fibromialgia, el Inventario de Ansiedad de Beck, el Inventario de Depresión de Beck, el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, la Escala de Gravedad de Fatiga y la Calidad de Vida de la Esclerosis Múltiple-54. Los resultados se analizaron mediante métodos estadísticos. Resultados: La edad media fue de 35,04±8,72 años en la población de estudio. La puntuación de la Expanded Disability Status Scale (EDSS) fue de 2,21±0,93. Se detectó el Síndrome de Fibromialgia Comórbido en 20 pacientes (19,4%). Se encontró que la puntuación media de la Calidad de Vida de la Esclerosis Múltiple-54 era significativamente más alta en pacientes de esclerosis múltiple con Síndrome de Fibromialgia Comórbido en comparación con aquellos sin él (34,80±9,14 versus 71,67±13,95; p<0,05). Conclusión: Esos resultados indican que el aumento de la frecuencia del Síndrome de Fibromialgia Comórbido en la esclerosis múltiple provoca empeoramiento de las actividades cotidianas y la calidad de vida, diagnóstico tardío, progresión de la discapacidad y mayores tasas de admisión. Cuestionar y manejar adecuadamente el Síndrome de Fibromialgia Comórbido en la práctica clínica son importantes para mejorar la calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple.

Abstract in English:

ABSTRACT Objective: To investigate the frequency of Comorbid Fibromyalgia Syndrome and its effects on quality of life and activities of daily living without any known psychiatric problem (schizophrenia or bipolar disorder) or severe disability, other than depression, in patients with multiple sclerosis, which is known to be a chronic disease in young adults. Methods: The study included 103 patients diagnosed with multiple sclerosis, following McDonald criteria, who had relapsing remitting disease. The Fibromyalgia Impact Questionnaire, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Pittsburgh Sleep Quality Index, Fatigue Severity Scale, and Multiple Sclerosis Quality of Life-54 were applied for all patients. Results were analyzed using statistical methods. Results: Mean age was 35.04±8.72 years in the study population. The Expanded Disability Status Scale (EDSS) score was 2.21±0.93. Comorbid Fibromyalgia Syndrome was detected in 20 patients (19.4%). The mean score of Multiple Sclerosis Quality of Life-54 was found to be significantly higher in multiple sclerosis patients with Comorbid Fibromyalgia Syndrome when compared to those without it (34.80±9.14 versus 71.67±13.95; p<0.05). Conclusion: These results indicate that increased frequency of Comorbid Fibromyalgia Syndrome in multiple sclerosis causes worsening in activities of daily living and quality of life, delayed diagnosis, disability progression, and increased admission rates. Questioning and appropriately managing Comorbid Fibromyalgia Syndrome in clinical practice are important to improve the quality of life in multiple sclerosis patients.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um problema de saúde pública de alta prevalência e com impacto na qualidade de vida, complicações anestésicas e doenças cardiovasculares. Diante da dificuldade de acesso à realização da polissonografia, é necessário validar outros métodos para a triagem diagnóstica da SAOS na prática clínica no cenário brasileiro, como o questionário STOP-Bang. Objetivos: Validar o questionário STOP-Bang em brasileiros e avaliar os melhores pontos de corte. Método: Após tradução e retrotradução, o STOP-Bang foi aplicado em 71 indivíduos previamente submetidos à polissonografia e classificados em controles e em SAOS leve, moderada e grave. Resultados: A maioria da amostra foi de homens (59,2%), com 48,9±13,9 anos, brancos (79%) e com circunferência do pescoço >40 cm (73,8%). O escore STOP-Bang foi maior na SAOS leve (mediana/interquartis 25-75%: 5/3,5-6), moderada (4,5/4-5) e grave (5/4-6) versus controles (2,5/1-4). A Curva Característica de Operação do Receptor (ROC) indicou que os escores 3, 4 e 6 apresentam os melhores valores de especificidade (100, 80 e 92,9%) e sensibilidade aceitável (60, 66,7 e 50%) nos subgrupos de SAOS leve, moderada e grave, respectivamente. Na análise da amostra com SAOS (IAH ] ≥5, <15, ≥15 - <30, ≥30), o ponto de corte de 6 no STOP-Bang detectou melhor a SAOS. Conclusão: A versão brasileira do STOP-Bang identificou pacientes apneicos com menor sensibilidade e maior especificidade em relação a estudos anteriores. Diferentes pontos de corte melhorariam o desempenho para detectar pacientes com SAOS mais grave.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a public health problem of high prevalence and impacts on quality of life, anesthetic complications and cardiovascular diseases. In view of the difficulty in accessing the polysomnography, it is necessary to validate other methods for OSAS diagnostic screening in clinical practice in our country, such as the STOP-Bang questionnaire. Objective: To validate the STOP-Bang questionnaire in Brazilians and evaluate optimal cutoff points. Methods: After translation and back-translation, STOP-Bang questionnaire was applied to 71 individuals previously submitted to polysomnography and classified into control, mild, moderate or severe OSAS. Results: The majority of patients was male (59.2%), white (79%), aged 48.9±13.9 years, and with neck circumference >40 centimeters (73.8%). STOP-Bang score was higher in OSAS mild (median/inter-quartis 25-75%: 5/3.5-6), moderate (4.5/4-5) and severe (5/4-6), versus control (2.5/1-4). The receiver operating characteristic (ROC) curve indicate that scores 3, 4 and 6, present the best specificity values (100, 80 and 92.9%) with acceptable sensitivity (60, 66.7 and 50%) in the mild, moderate and severe OSAS subgroups, respectively. In OSAS group analysis (Apnea Hypopnea Index [AHI] ≥5, <15, ≥15 - <30, ≥30), STOP-Bang cutoff point of 6 was optimal to detect OSAS. Conclusion: STOP-Bang Brazilian version identified OSAS patients with lower sensitivity and higher specificity compared to previous studies. Different cutoff points would improve the performance to detect patients with more severe OSAS.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: Este estudo relatou uma variedade de reações psicológicas relacionadas a ansiedade, qualidade do sono, depressão, fadiga e qualidade de vida em indivíduos com esclerose múltipla (EM), relacionadas à experiência de quarentena de COVID-19. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos neuropsiquiátricos da pandemia de Covid-19 em pacientes com EM e analisar os fatores de risco que contribuem para o estresse psicológico. Métodos: O estudo foi desenhado como um estudo prospectivo e transversal. Várias ferramentas de avaliação usadas na prática neurológica, incluindo Inventário de Depressão de Beck (Beck Depression Inventory - BDI), Inventário de Ansiedade de Beck (Beck Anxiety Inventory - BAI), Escala de Impacto de Fadiga (Fatigue Impact Scale - FIS), Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI) e Qualidade de Vida da Esclerose Múltipla-54 (Multiple Sclerosis Quality of Life-54 - MSQOL-54) foram administrados prospectivamente durante o estágio inicial do surto de COVID-19 (EIS) e o estágio de pico do surto de COVID-19 (EPS). Os formulários da pesquisa foram projetados usando o SurveyMonkey e os participantes participaram da pesquisa por meio de um link da web e código QR. Resultados: Foram incluídos 50 pacientes no estudo. Os escores BDI, PSQI, FSI, subescala cognitiva e social e escore total do FIS, MSQOL-54, subescala física e mental e MSQOL-54 total no PSO foram significativamente diferentes dos do EIS. Os valores do índice de massa corporal dos pacientes aumentaram significativamente na EPS em comparação com os medidos na EIS. Conclusões: Nossos resultados são uma base para o desenvolvimento de intervenções psicológicas que podem minimizar a prevalência de distúrbios do sono e depressão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes durante o surto.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: This study reported on a variety of psychological reactions related to anxiety, sleep quality, depression, fatigue, and quality of life in individuals with multiple sclerosis (MS), related to the Covid-19 quarantine experience. Objective: The aim of this study was to investigate the neuropsychiatric effects of the COVID-19 pandemic in MS patients and to analyze the risk factors contributing to psychological stress. Methods: The study was designed as a prospective, cross-sectional survey study. Multiple assessment tools that are used in neurological practice, including Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Fatigue Impact Scale (FIS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54) were administered prospectively both during the early and the peak stages of COVID-19 outbreak (ESO and PSO, respectively). The survey forms were designed using SurveyMonkey and the participants were participating in the survey via a web link and QR code. Results: Fifty patients were included in the study. BDI scores, PSQI and FSI measurements, cognitive and social subscale scores and total FIS score, MSQOL-54 measurements, physical and mental subscale scores, and total MSQOL-54 score at PSO were significantly different than those at ESO. The body mass index values of the patients increased significantly at PSO compared to those measured at ESO. Conclusions: The results provide a basis for the development of psychological interventions that could minimize the prevalence of sleep disorders and depression and could improve patients’ quality of life during the outbreak.

Abstract in Portuguese:

RESUMO As ataxias cerebelares autossômicas dominantes (ACAD) são doenças heterogêneas com fenótipo e genótipo altamente variáveis. Podem ser divididas em ataxia episódica e ataxia espinocerebelar (SCA), sendo este último considerado o protótipo do ACAD. A maior parte das ACAD são causadas por expansões de poliglutaminas, principalmente SCA 1, 2, 3, 6, 7, 17 e atrofia dentatorubro-palidoluisiana (DRPLA). No entanto, 30% dos pacientes permanecem sem diagnóstico após o teste para essas SCA mais comuns. Recentemente, vários estudos têm demonstrado que a nova geração de métodos de sequenciamento são ferramentas úteis para o diagnóstico desses pacientes. Esta é uma revisão sistemática da literatura, com foco em sua utilidade na prática clínica e em perspectivas futuras.

Abstract in English:

ABSTRACT Autosomal dominant cerebellar ataxias (ADCA) are heterogeneous diseases with a highly variable phenotype and genotype. They can be divided into episodic ataxia and spinocerebellar ataxia (SCA); the latter is considered the prototype of the ADCA. Most of the ADCA are caused by polyglutamine expansions, mainly SCA 1, 2, 3, 6, 7, 17 and Dentatorubral-pallidoluysian atrophy (DRPLA). However, 30% of patients remain undiagnosed after testing for these most common SCA. Recently, several studies have demonstrated that the new generation of sequencing methods are useful for the diagnose of these patients. This review focus on searching evidence on the literature, its usefulness in clinical practice and future perspectives.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Introdução: A distonia é uma doença heterogênea que, quando refratária ao tratamento medicamentoso, pode ter uma resposta favorável à estimulação encefálica profunda (EEP). Uma forma prática de ter uma visão desta área de pesquisa é por meio de análise bibliométrica, pois permite aos pesquisadores e terceiros a terem uma ideia das tendências e necessidades da área. Objetivo: Analisar os 100 artigos mais citados no tratamento de distonia pelo uso de EEP nos últimos 30 anos. Métodos: O protocolo de pesquisa foi realizado em junho de 2019 através da base de dados Scopus da Elsevier, em que se obteve os artigos mais citados na área de tratamento de distonia com EEP. Analisaram-se variáveis como autores, ano de publicação, país, afiliação, e alvos de EEP. Resultados: Os artigos foram principalmente publicados principalmente na Movement Disorders (19%), no Journal of Neurosurgery (9%), e na Neurology (9%). Os países europeus oferecem contribuições significativas (57% da amostra). A França (192,5 citações/artigo) e a Alemanha (144,1 citações/artigo) possuem as mais altas taxas de citações dentre todos os países. Os Estados Unidos contribuem com 31% dos artigos da amostra (129,8 citações/artigo). As publicações focaram em Desfechos gerais (46%), seguido de Desfechos a longo prazo (12,5%), e Complicações (11%). O principal tipo de distonia pesquisado foi distonia generalizada ou segmentar, idiopática ou hereditária, isolada, abrangendo 27% dos artigos e 204,3 citações/artigo. Conclusões: A pesquisa de EEP em distonia é publicada em seletos periódicos científicos e foca nos desfechos da cirurgia, nas distonias generalizadas ou segmentares, idiopáticas ou hereditárias, isoladas, sendo o globus pallidus internus o principal alvo da EEP.

Abstract in English:

ABSTRACT Background: Dystonia is a heterogeneous disorder that, when refractory to medical treatment, may have a favorable response to deep brain stimulation (DBS). A practical way to have an overview of a research domain is through a bibliometric analysis, as it makes it more accessible for researchers and others outside the field to have an idea of its directions and needs. Objective: To analyze the 100 most cited articles in the use of DBS for dystonia treatment in the last 30 years. Methods: The research protocol was performed in June 2019 in Elsevier’s Scopus database, by retrieving the most cited articles regarding DBS in dystonia. We analyzed authors, year of publication, country, affiliation, and targets of DBS. Results: Articles are mainly published in Movement Disorders (19%), Journal of Neurosurgery (9%), and Neurology (9%). European countries offer significant contributions (57% of our sample). France (192.5 citations/paper) and Germany (144.1 citations/paper) have the highest citation rates of all countries. The United States contributes with 31% of the articles, with 129.8 citations/paper. The publications are focused on General outcomes (46%), followed by Long-term outcomes (12.5%), and Complications (11%), and the leading type of dystonia researched is idiopathic or inherited, isolated, segmental or generalized dystonia, with 27% of articles and 204.3 citations/paper. Conclusions: DBS in dystonia research is mainly published in a handful of scientific journals and focused on the outcomes of the surgery in idiopathic or inherited, isolated, segmental or generalized dystonia, and with globus pallidus internus as the main DBS target.

Abstract in Portuguese:

RESUMO Aloysio de Castro (1881-1959) é hoje lembrado como um dos maiores médicos do Brasil, bem como o pai da semiologia neurológica brasileira. Entretanto, seus interesses iam muito além dos domínios da Medicina, e ele se tornou um dos mais ilustres intelectuais de sua era. Em 1927, Castro deu uma palestra na Sociedade de Cultura Artística de São Paulo sobre Frédéric Chopin, e embarcou em uma jornada pela vida e época do compositor, discutindo o aspecto médico de sua morte, bem como suas amantes, composições e aspectos espirituais da interpretação musical. Assim, Castro reforçou os laços entre música e Medicina e ensinou lições de Musicologia que podem muito bem ser tão aplicadas à Medicina quanto a uma sala de concertos.

Abstract in English:

ABSTRACT Aloysio de Castro (1881-1959) is now remembered as one of Brazil's greatest physicians and is considered the father of Brazilian neurological semiology. However, his interests went far beyond the realm of Medicine, and he became one of the most illustrious intellectuals of his time. In 1927, he gave a speech at the São Paulo Society of Artistic Culture on Frédéric Chopin and embarked on a journey across the composer's life and times, discussing the medical issues involving his death, as well as his lovers, his compositions, and the spiritual aspects of musical interpretation. Thus, Castro reinforced the bonds of music and Medicine and provided lessons on Musicology that may very well be as suited to a hospital as they are to a concert hall.