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Acta Paulista de Enfermagem, Volume: 28, Número: 5, Publicado: 2015
  • Reflexão sobre o cuidado cultural Editorial

    Low, Gail
  • Doenças raras: itinerário diagnóstico e terapêutico das famílias de pessoas afetadas Artigos Originais

    Luz, Geisa dos Santos; Silva, Mara Regina Santos da; DeMontigny, Francine

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Caracterizar o itinerário diagnóstico e terapêutico realizado pelas famílias de pessoas com doenças raras, no âmbito da rede de serviços públicos brasileiros. Métodos Trata-se de pesquisa qualitativa. Utilizou-se a teoria bioecológica do desenvolvimento humano, de Urie Bronfenbrenner, para a compreensão dos dados. O instrumento de pesquisa foi uma entrevista semiestruturada, e os dados foram analisados pelo método de análise de conteúdo. Resultados Foram agrupados três núcleos temáticos: “Itinerário das famílias em busca do diagnóstico da doença”; “Itinerário das famílias no pós-diagnóstico da doença”; “Itinerário de manutenção terapêutica”. Conclusão O acesso aos serviços especializado possibilitou a obtenção do diagnóstico da doença rara. O tratamento foi um desafio, pois há poucos medicamentos disponíveis na escolha terapêutica para essas doenças. A judicialização foi fundamental para o acesso e a manutenção terapêutica.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To characterize the diagnostic and therapeutic journey of families of people with rare diseases within the network of Brazilian public services. Methods This was a qualitative research project. The bio-ecological theory of human development, by Urie Bronfenbrenner, was used to understand the data. The research instrument was a semi-structured interview, and data were analyzed using the content analysis method. Results Three central themes were grouped: “Journey of families in search of a diagnosis”; “Journey of families after the diagnosis of the disease”; “Journey of therapeutic maintenance”. Conclusion The access to specialized services enabled diagnosing of the rare disease. The treatment was a challenge, because there were few drugs available within the therapeutic options for these diseases. Legal recourse was essential for therapeutic access and maintenance.
  • Tendência de hospitalizações por diabetes mellitus: implicações para o cuidado em saúde Artigos Originais

    Santos, Aliny de Lima; Teston, Elen Ferraz; Latorre, Maria do Rosário Dias de Oliveira; Mathias, Thais Aidar de Freitas; Marcon, Sonia Silva

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Analisar a tendência de hospitalizações por diabetesmellitus em um período de 15 anos, segundo sexo e faixa etária. Métodos Estudo descritivo, de séries temporais com dados de hospitalização por diabetes mellitus em indivíduos de ambos os sexos, com 20 ou mais anos, obtidos no sistema de informações do sistema único de saúde e analisados segundo estatística descritiva e regressão polinomial. Resultados Foram registradas 117.717 hospitalizações, sendo 61,6% de mulheres. A tendência geral foi de estabilidade, embora tenha sido crescente para os homens (r2=0,83; p<0,001) e estável para mulheres. As faixas etárias de 50 a 59 e maiores de 80 anos (r2=0,78; p<0,001 ambos) apresentaram tendência crescente para homens, enquanto para todas as idades houve estabilidade ou em declínio para mulheres. Conclusão A tendência de hospitalização por diabetes mellitusestratificada por sexo e idade, foi crescente apenas para homens entre 50 a 59 anos e maiores de 80 anos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To analyze the trend in hospitalizations for diabetesmellitus in a period of 15 years, according to gender and age group. Methods Descriptive study, with time series data from hospitalization for diabetesmellitus in individuals of both genders, aged 20 or more, data obtained in the information system of the unified health system and analyzed according to descriptive statistics and polynomial regression. Results A total of 117,717 hospitalizations were registered, 61.6% were women. The general trend was stable, although it has been increasing for men (r2=0.83; p<0.001) and stable for women. Age group 50 - 59 and older than 80 years (r2=0.78; p<0.001 for both) showed increasing trend for men, while for all ages it was stable or it was declining for women. Conclusion The trend in hospitalization for diabetes mellitusstratified by gender and age was increasing just for men in the age group of 50 - 59 years and older than 80 years.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To analyze the trend in hospitalizations for diabetesmellitus in a period of 15 years, according to gender and age group. Methods Descriptive study, with time series data from hospitalization for diabetesmellitus in individuals of both genders, aged 20 or more, data obtained in the information system of the unified health system and analyzed according to descriptive statistics and polynomial regression. Results A total of 117,717 hospitalizations were registered, 61.6% were women. The general trend was stable, although it has been increasing for men (r2=0.83; p<0.001) and stable for women. Age group 50 - 59 and older than 80 years (r2=0.78; p<0.001 for both) showed increasing trend for men, while for all ages it was stable or it was declining for women. Conclusion The trend in hospitalization for diabetes mellitusstratified by gender and age was increasing just for men in the age group of 50 - 59 years and older than 80 years.
  • Percepção de estudantes sobre consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas Artigos Originais

    Freitas, Efigenia Aparecida Maciel de; Luis, Margarita Antonia Villar

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Compreender a percepção de estudantes do ensino médio sobre o consumo de bebidas alcoólicas e drogas ilícitas. Métodos Foi desenvolvido estudo observacional, descritivo, transversal e de abordagem qualitativa por meio da técnica de grupo focal. Participaram da pesquisa 24 estudantes de ensino médio de quatro escolas selecionadas por sorteio, divididos em 4 grupos. As falas dos estudantes foram gravadas, transcritas e realizada análise léxical. Resultados Foram classificadas 74 unidades de contextos elementares que foram dividos em quatro classes lexicais e nomeadas segundo o sentido que revelam em: existência do consumo; motivação para o consumo; influência familiar e controle e consequências. Conclusão A percepção dos estudantes sobre o consumo de substâncias psicoativas demonstra que no cenário atual o consumo de álcool permeia o universo juvenil de forma marcante.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To understand the perception of high school students regarding the consumption of alcohol and illicit drugs. Methods We developed an observational cross-sectional study, using a descriptive and qualitative approach, through the adoption of a focus group technique. The participants were 24 high school students from four schools, selected by chance, divided into four groups. The statements of students were recorded and transcribed; lexical analysis was performed. Results We classified 74 units of elementary context that were divided into four lexical classes and named according to their meaning, which revealed the following themes: existence of consumption; motivation for consumption; family influence; and, control/consequences. Conclusion The perception of students regarding the consumption of psychoactive substances shows that in the current scenario, alcohol markedly permeates the juvenile universe.
  • Avaliação de custo-efetividade de dois tipos de curativos para prevenção de úlcera por pressão Artigos Originais

    Inoue, Kelly Cristina; Matsuda, Laura Misue

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo : Analisar a relação custo-efetividade de dois tipos de curativos para a prevenção de úlcera por pressão na região sacral. Métodos : Pesquisa de análise secundária, comparativa, que incluiu 25 pacientes dos quais dez utilizaram a cobertura hidrocoloide e 15 o filme transparente, para prevenção de úlcera por pressão na região sacral. Foram contabilizados custos de aquisição com cada tipo de cobertura; verificados desfechos intermediário e final; e foi estimada a relação custo-efetividade. Resultados : A relação custo-efetividade do hidrocoloide para o desfecho intermediário foi de R$174,68 enquanto do filme transparente foi de R$45,74. Para o desfecho final, essa relação foi de respectivamente R$272,00 e R$28,97. Conclusão : O filme transparente foi mais custo-efetivo do que o hidrocoloide na prevenção de úlcera por pressão sacral.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective : To analyze the cost-effectiveness relationship of two types of dressing for prevention of sacral pressure ulcer. Methods : This secondary analysis and comparative study included 25 patients. Of these, 10 used a hydrocolloid dressing and 15 used a transparent film dressing for prevention of sacral pressure ulcer. We measured costs of each dressing type, verified intermediate and final results, and estimated the cost-effectiveness relationship. Results : The cost-effectiveness relationships for the intermediate results were R$174.68 for the hydrocolloid dressing and R$45.75 for the transparent film dressing. For the final result, the values were R$272.00 and R$28.97, respectively. Conclusion : For sacral pressure ulcers, transparent film dressing was cost-effective compared with hydrocolloid dressing.
  • Avaliação da qualidade da Classificação de Risco nos Serviços de Emergência Artigos Originais

    Inoue, Kelly Cristina; Bellucci Júnior, José Aparecido; Papa, Marília Angelina Ferreira; Vidor, Raphaela Calinca; Matsuda, Laura Misue

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar a estrutura, o processo e o resultado do sistema de triagem Acolhimento com Classificação de Risco implantado em serviços de emergência brasileiros, sob a perspectiva de profissionais de enfermagem. Métodos Pesquisa transversal que incluiu 151 profissionais de enfermagem que responderam ao Instrumento para Avaliação do Acolhimento com Classificação de Risco. Calculou-se o Ranking Médio de cada item e foi verificada a representatividade das dimensões estrutura, processo e resultado. Resultados Apenas a dimensão resultado, de um único serviço de emergência, foi avaliada como Satisfatória. As demais dimensões, de todos os serviços investigados, foram consideradas Precárias. Conclusão Os resultados indicaram melhorias na qualidade do atendimento prestado, com priorização dos casos graves, mas é preciso melhorar o fluxo do sistema de contrarreferência.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To assess, on the basis of the perspective of nursing professionals, the structure, process, and results of a screening system, Embracement with Risk Classification, integrated in some Brazilian emergency services. Methods This cross-sectional study included 151 nursing professionals who completed the Instrument for Assessment of Embracement with Risk Classification. We measured the mean ranking of each item and representativeness of the structure, process, and result dimension. Results Only the dimension “result” of a single emergency service was evaluated as fair. The remaining dimensions, for all other services investigated, were considered poor. Conclusion Results indicated improvements in the quality of care delivered and prioritization of severe cases. However, improvements in the flow of against-reference system are still needed.
  • Contaminação de torniquetes para punção intravenosa periférica Artigos Originais

    Batista, Késia Cristina de Oliveira; Tipple, Anaclara Ferreira Veiga; Leão-Vasconcelos, Lara Stefânia Netto de Oliveira; Ribeiro, Evandro Leão; Prado, Marinésia Aparecida do

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Identificar a presença de contaminação em torniquetes para punção intravenosa periférica e caracterizar o perfil dosStaphylococcus spp. e leveduras isolados. Métodos Estudo transversal que inseriu análise de 18 torniquetes para punção intravenosa periférica em uso no hospital. Os torniquetes foram imersos em caldo BHI por 24h e cultivados em meios seletivos para isolamento e identificação de Staphylococcus spp. e leveduras. O método disco-difusão foi empregado para analisar o perfil de suscetibilidade dosStaphylococcus spp. aos antimicrobianos. Resultados Treze (72,2%) torniquetes apresentaram crescimento de algum micro-organismo sendo 11 (52,4%) Staphylococcus coagulase-negativo, dois (9,5%) Staphylococcusaureus, quatro (19%)Rodothorulamucilaginosa, três (14,3%)Candidaalbicans. 61,5% dosStaphylococcus spp. apresentaram resistência a oxacilina. Os profissionais da equipe não relataram protocolos para limpeza, desinfecção ou substituição controlada destes materiais na instituição. Conclusão Foi identificada a contaminação de torniquetes por micro-organismos patogênicos com perfil de resistência aos antibióticos muito utilizados em instituições hospitalares.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objectives To identify the presence of contamination on tourniquets for peripheral intravenous puncture and to characterize the profile of theStaphylococcus spp. and the isolated yeasts. Methods Cross-sectional study in which 18 tourniquets for peripheral intravenous puncture in use at a hospital were analyzed. The tourniquets were immersed in BHI broth for 24h and cultivated in selective media for isolation and identification of Staphylococcus spp. and yeasts. The disk-diffusion method was employed to analyze the susceptibility profile of the Staphylococcus spp. to the antimicrobial agents. Results The growth of some microorganism was identified on 13 (72.2%) tourniquets: 11 (52.4%) coagulase-negative Staphylococcus, two (9.5%)Staphylococcus aureus, four (19%) Rodothorula mucilaginosa, three (14.3%) Candida albicans. 61.5% of the Staphylococcus spp. were oxacillin-resistant. The team professionals did not mention protocols for cleaning, disinfection or controlled replacement of these materials at the institution. Conclusion The contamination of tourniquets by pathogenic microorganisms was identified, with a resistance profile to the antibiotics that are frequently used in hospitals.
  • Resistência de bactérias isoladas em equipamentos em unidade de terapia intensiva Artigos Originais

    Rocha, Igor Vasconcelos; Ferraz, Patrick de Mélo; Farias, Thaísa Gabriela Silva de; Oliveira, Sibele Ribeiro de

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar a resistência microbiana a medicamentos de bactérias isoladas de equipamentos próximos aos pacientes da Unidade de Terapia Intensiva. Métodos Trata-se de um estudo transversal. As amostras foram coletadas com swabs umedecidos em Trypticase Soy Broth, semeados posteriormente em Ágar Sangue de Carneiro e MacConkey. A identificação fenotípica ocorreu com base na morfologia das cepas e resultados bioquímicos. A análise da resistência aos medicamentos foi baseada no método de disco-difusão de Kirby-Bauer. Resultados Apresentaram-se contaminados 94,4% dos equipamentos analisados. Os microrganismos isolados mais frequentes foram: Acinetobacter sp., Staphylococcus aureus e Pseudomonas sp. Cerca de 75% de Acinetobacter sp. apresentaram resistência à piperacilina associada a tazobactam, meropenem e levofloxacina. Da mesma forma, 36,3% de S. aureus apresentaram-se resistentes à oxacilina e 10% dos isolados de Pseudomonas sp. foram resistentes aos medicamentos testados. Conclusão A maioria dos isolados apresentaram elevadas taxas de resistência microbiana aos medicamentos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective Evaluate drug resistance of bacteria isolated from equipment placed close to patients in an Intensive Care Unit of a hospital in Caruaru/Pernambuco, Brazil. Methods This is a cross-sectional study. The samples were collected with swabs moistened with Trypticase Soy Broth, which were then cultured in sheep blood agar and MacConkey agar. The phenotypic identification performed was based on the morphology of the strains and biochemical results. The drugs resistance analysis was based on Kirby-Bauer’s Disk Diffusion protocol. Results A rate of 94.4% of the analyzed equipment was contaminated. The most frequently isolated microorganisms were: Acinetobacter sp., Staphylococcus aureus and Pseudomonas sp. Just about 75% of Acinetobacter sp. was resistant to piperacillin associated to tazobactam, meropenem and levofloxacin. Similarly, 36.3% of S. aureus showed resistance to oxacillin and 10% of Pseudomonas sp. was resistant to the drugs tested. Conclusion Most of the microorganisms presented high levels of resistance to the drugs.
  • Adaptação psicológica e aceitação do diabetesmellitus tipo 2 Artigos Originais

    Bertolin, Daniela Comelis; Pace, Ana Emilia; Cesarino, Claudia Bernardi; Ribeiro, Rita de Cassia Helu Mendonça; Ribeiro, Renato Mendonça

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar a adaptação psicológica, por meio da aceitação da doença, e sua relação com o estresse percebido e valores de hemoglobina glicada A1c de pessoas com diabetes mellitus tipo 2, antes e após participarem de intervenções educativas em grupo. Métodos Estudo quase-experimental desenvolvido em unidade ambulatorial, tendo sido realizadas entrevistas com os sujeitos antes e após eles participarem de intervenções educativas em grupo, utilizando Mapas de Conversação em Diabetes. Resultados Os pacientes entrevistados apresentaram melhora da aceitação da doença após as intervenções. Verificou-se relação inversa entre a aceitação da doença, o estresse percebido e a média de hemoglobina glicada A1c, antes e após as intervenções. Conclusão A aceitação da doença pode melhorar após intervenções educativas em grupo. Maiores escores de aceitação da doença foram relacionados a menores escores de estresse percebido e a menores médias de hemoglobina glicada A1c.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To evaluate individuals’ psychological adaptation to type 2 diabetes mellitus throughout acceptance of the disease and its relation with perceived stress and values of glycated hemoglobin (A1c) before and after group educational intervention. Methods Quasi-experimental study developed at outpatient unit that included 77 participants who fulfilled inclusion criteria. The study instruments were a questionnaire that obtained sociodemographic variables and the Acceptance of Disease Scale and Perceived Stress Scale, both applied during interviews before and after group education intervention using Diabetes Conversations Maps. Results Interviewed patients showed improvements in the acceptance of the disease after educational intervention. We observed an inverse relation between acceptance of the disease, perceived stress, and the mean glycated hemoglobin (A1c) value before and after the intervention. Conclusion Acceptance of type 2 diabetes can improve after a group educational intervention. A high score for acceptance of the disease was related to a low score for perceived stress and lower mean glycated hemoglobin (A1c) value.
  • Processo de trabalho e seu impacto nos profissionais de enfermagem em serviço de saúde mental Artigos Originais

    Souza, Isabela Alves Silveira; Pereira, Maria Odete; Oliveira, Márcia Aparecida Ferreira de; Pinho, Paula Hayasi; Gonçalves, Rejane Maria Dias de Abreu

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Analisar o processo de trabalho e seu impacto nos profissionais de Enfermagem em serviço de saúde mental destinado à atenção aos usuários de substâncias psicoativas. Métodos Estudo transversal que incluiu os profissionais de enfermagem em um serviço de saúde mental comunitário. O instrumento de pesquisa foi o SATIS-BR e um questionário com as categorias de análise do trabalho realizado. Para os dados qualitativos, empregou-se a hermenêutica dialética. Os dados foram processados e analisados no programa Statistical Package for Social Sciences. Resultados Foram identificadas sobrecargas de trabalho que interferiram na satisfação percebida pelos trabalhadores e refletiram em sua saúde física e psíquica. Conclusão Os profissionais de Enfermagem, em seu processo de trabalho, estiveram expostos a todas as cargas de desgaste, sendo o desgaste psíquico mais intenso que o físico, o qual refletiu na insatisfação com a atividade laboral e na saúde física dos trabalhadores.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To analyze the work process and its impact on nursing professionals in a mental health service for the care of drug users. Methods Cross-sectional study including nursing professionals in a community mental health service. The research instrument was the SATIS-BR and a questionnaire with analysis categories of the work performed. Dialectic hermeneutics was used for the qualitative data. Data were processed and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences. Results The work overloads identified have interfered with the satisfaction experienced by workers and reflected in their physical and mental health. Conclusion In their work process, nursing professionals were exposed to all work overloads, with mental burnout more intense than the physical, reflecting in dissatisfaction with the work activity and in workers’ physical health.
  • Representações sociais da infecção comunitária por profissionais da atenção primária Artigos Originais

    Sousa, Álvaro Francisco Lopes de; Queiroz, Artur Acelino Francisco Luz Nunes; Oliveira, Layze Braz de; Valle, Andreia Rodrigues Moura da Costa; Moura, Maria Eliete Batista

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Apreender as representações sociais elaboradas pelos profissionais da Atenção Primária sobre infecção comunitária e analisar como tais representações influenciam no controle da infecção e na qualidade da assistência. Métodos Pesquisa exploratória, qualitativa, realizada com 16 profissionais da saúde, selecionados por amostragem simples. Para coleta dos dados, utilizou-se formulário semiestruturado. Os dados foram processados e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados Foram obtidas quatro classes: Atenção Primária em saúde na gestão das infecções comunitárias; O papel da educação em saúde na prevenção e no controle das infecções; O conceito de infecção comunitária e fatores de risco; Medidas de prevenção e controle das infecções comunitárias. Conclusão As representações sociais sobre a infecção comunitária se organizam a partir da prática profissional, na qual os participantes reconhecem as dificuldades em conceituar o termo, elencar fatores de riscos e medidas de prevenção e controle, refletindo na qualidade da assistência prestada.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective Understand the social representations formulated by primary health care professionals in relation to community-acquired infection and analyze how these representations influence infection control and quality of care. Methods Exploratory, qualitative research conducted among 16 health professionals, selected by simple sampling. For data collection, a semi-structured form was used. The data were processed and analyzed by Descending Hierarchical Classification. Results Four classes were obtained: Primary health care in the management of community-acquired infections; the role of health education in infection prevention and control; the concept of community-acquired infection and risk factors; prevention and control measures for community-acquired infections. Conclusion The social representations of community-acquired infection are organized on the basis of professional practice, in which participants recognize the difficulties in conceptualizing the term, and list risk factors and prevention and control measures, reflecting on the quality of care provided.
  • Prevalência de sinais e sintomas digestórios em trabalhadoras rurais e fatores associados Artigos Originais

    Cezar-Vaz, Marta Regina; Bonow, Clarice Alves; Couto, Andréia Martins do; Gelati, Tatiele Roehrs

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Conhecer a prevalência de sinais e sintomas digestórios em trabalhadoras rurais e identificar fatores associados mais frequentes. Métodos Estudo transversal que incluiu 182 trabalhadoras rurais maiores de 18 anos e de agricultura de hortifrutigranjeiros. Para avaliar a consistência interna dos dados utilizou-se o coeficiente alfa de Cronbach. Para comparar médias entre os grupos, o teste t de Student foi aplicado para amostras independentes. Em caso de assimetria, foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Resultados A prevalência de sinais e sintomas digestórios relatados foi 31,9%. Os sinais e sintomas digestórios relatados foram: dor epigástrica (27,4%), regurgitação (18,1%), inchaço (9,9%), náusea (9,9%) e vômitos (6,0%). Conclusão A prevalência de sinais e sintomas digestórios relatados por trabalhadoras rurais foi alto e esteve associado a idade maior de 60 anos, utilização de pesticidas agrícolas e ascendência italiana.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To determine the prevalence of digestive signs and symptoms in rural workers and identify frequently associated factors. Methods This cross-sectional study included 182 rural and horticultural farm workers aged 18 years or older. To assess internal data consistency, the Cronbach’s alpha coefficient was used. To compare means between groups, student’s t-test was used for independent samples. The Mann–Whitney test was used in cases of asymmetry. Results The prevalence of digestive signs and symptoms was 31.9%. The signs and symptoms included epigastric pain (27.4%), regurgitation (18.1%), bloating (9.9%), nausea (9.9%), and vomiting (6.0%). Conclusion The prevalence of digestive signs and symptoms reported by rural workers was high and was associated with being older than 60 years, using agricultural pesticides, and being of Italian descent.
  • Avaliação das competências de enfermeiras para a promoção em saúde durante atendimentos pediátricos em unidade de emergência Artigos Originais

    Veras, Joelna Eline Gomes Lacerda de Freitas; Rodrigues, Andressa Peripolli; Silva, Maria Josefina da; Aquino, Priscila de Souza; Ximenes, Lorena Barbosa

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar as competências de enfermeiras na promoção da saúde durante atendimentos pediátricos em unidade de emergência, utilizando a classificação de risco. Métodos Estudo transversal realizado com enfermeiras que atuam no acolhimento com classificação de risco das crianças atendidas na emergência. Foram relacionados os procedimentos desenvolvidos pelas enfermeiras segundo as diretrizes do acolhimento com classificação de risco com o modelo de competências para a promoção da saúde de Galway. Na análise das competências, as enfermeiras foram acompanhados por dois observadores. Para a confiabilidade interobservadores foi utilizado o índice de Kappa, que corresponde a uma medida de concordância que varia de 0 a 1, sendo o valor 0 nenhuma concordância e o 1 representa total concordância. Resultados As competências identificadas na Enfermeira 1 obteve concordância perfeita (K=1,0), na Enfermeira 2 concordância moderada (K=0,5) e na Enfermeira 3 concordância muito baixa (K=0,2). Das competências de Galway, obtiveram maior concordância avaliação/diagnóstico e parceria. Conclusão As competências para promoção da saúde desenvolvidas pelas enfermeiras participantes do estudo foram: avaliação/diagnóstico, parceria, planejamento e avaliação das ações.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To evaluate nursing skills in health promotion during assistance for children at emergency unit using the risk classification. Methods This cross-sectional study included nurses responsible for intake screening of children based on risk classification at an emergency unit. We classified the procedures conducted by the nurses according to the guidelines for intake with risk classification according to the health promotion competency framework in the Galway Consensus Conference Statement. In the skill analysis, nurses were followed-up by two observers. For interobserver reliability analysis we used the Kappa index measuring agreement ranging from 0 to 1 (with 0 showing no agreement and 1 showing total agreement). Results The competencies identified in nurse 1 had perfect agreement (K=10), in nurse 2 had moderate agreement (K=0.5), and in nurse 3 showed poor agreement (K=0.2). The Galway competencies showing the most agreement were assessment/diagnosis and partnership. Conclusion : Competencies for health promotion developed by the nurses who participated in the study were assessment/diagnosis, partnerships, planning and assessment.
  • Ocorrência e fatores associados à hipotermia no intraoperatório de cirurgias abdominais eletivas Artigos Originais

    Prado, Carolina Beatriz Cunha; Barichello, Elizabeth; Pires, Patrícia da Silva; Haas, Vanderlei José; Barbosa, Maria Helena

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Analisar a associação entre variáveis sociodemográficas, clínicas, cirúrgicas e ambientais e ocorrência de hipotermia. Métodos Estudo transversal e analítico, realizado com 105 pacientes adultos de ambos os sexos. O coeficiente de Pearson verificou a correlação entre a temperatura dos pacientes com a duração do período anestésico-cirúrgico, a permanência na sala de operações e a média de temperatura na sala cirúrgica. Resultados Dos 105 (100%) participantes, 73 (69,5%) era do sexo feminino e 85 (81%) na idade adulta. A hipotermia ocorreu em 98 (93,3%) dos pacientes. No início do procedimento anestésico, a média de temperatura foi de 36,1°C, com diminuição gradativa atingindo 34°C de média. No início da indução anestésica, 29 (27,6%) pacientes apresentavam temperatura auricular <36°C e, 60 minutos após a indução, 78 (85,7%) pacientes encontravam-se hipotérmicos e com temperatura média de 35,2°C. Ao final do procedimento anestésico, 93 (88,6%) pacientes tiveram hipotermia com valor mínimo de 31,4ºC. Conclusão Não houve correlação significativa entre a média de temperatura do paciente e as médias de temperatura da sala cirúrgica. As variáveis sexo feminino, anestesia combinada, duração do procedimento e o tempo de permanência na sala cirúrgica foram estatisticamente significantes para predizer hipotermia.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To analyze the association between sociodemographic, clinical, surgical and environmental variables and the occurrence of hypothermia. Methods Cross-sectional and analytical study conducted with 105 adult patients of both genders. The Pearson’s coefficient showed a correlation between the patients’ temperature with the duration of the anesthetic-surgical period, the stay in the operating room, and the average temperature in the operating room. Results Of the 105 (100%) participants, 73 (69.5%) were female and 85 (81%) were adults. Hypothermia occurred in 98 (93.3%) patients. The average temperature was 36.1°C at the start of anesthetic procedure, with gradual decrease, reaching the average of 34°C. At the beginning of anesthetic induction, 29 (27.6%) patients had ear temperature <36 ° C and 60 minutes after induction, 78 (85.7%) patients were hypothermic, with an average temperature of 35.2 ° C. At the end of anesthesia, 93 (88.6%) patients had hypothermia with a minimum temperature of 31.4ºC. Conclusion There was no significant correlation between the patient’s average temperature and the average temperature of the operating room. The variables of female gender, combined anesthesia, duration of the procedure and the length of stay in the operating room were statistically significant to predict hypothermia.
  • Protagonismo de adolescentes na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis Artigos Originais

    Costa, Ana Cristina Pereira de Jesus; Araújo, Márcio Flávio Moura de; Araújo, Thiago Moura de; Gubert, Fabiane do Amaral; Vieira, Neiva Francenely Cunha

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Analisar o protagonismo de adolescentes escolares na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis. Métodos Estudo qualitativo do tipo pesquisa-ação desenvolvido com dez adolescentes, com idade entre 15 e 16 anos, de uma escola pública. Os dados foram coletados em grupos focais, entrevistas e observação e analisados na técnica de análise do discurso. Resultados Os depoimentos revelaram que os adolescentes protagonizaram suas participações no planejamento da intervenção educativa, definindo e organizando o espaço educativo escolar, e confeccionando materiais e temas a serem utilizados nas ações de prevenção às doenças sexualmente transmissíveis, gerando um sentimento de domínio sobre o assunto. Conclusão Os participantes do estudo apresentaram protagonismo na elaboração de atividades de prevenção de doenças sexualmente transmissíveis no ambiente escolar.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To analyze the protagonism of school adolescents in preventing sexually transmitted diseases. Methods This is a qualitative action-research study, which was developed with ten adolescents (aged 15-16 years) from a public school. The data were collected from focus groups, interviews, and observation, being analyzed by using the discourse analysis technique. Results The adolescents testimonies revealed that they participated in planning of the educational intervention, and defined and organized the school environment. In addition, they prepared materials and themes for use in the preventive actions against sexually transmitted diseases, which generated a feeling knowledge on the subject. Conclusion The participants in the study showed protagonism in the school environment by preparing activities for prevention of sexually transmitted diseases.
  • Limitações funcionais e incapacidades de idosos com síndrome de imunodeficiência adquirida Artigos Originais

    Cruz, Gylce Eloisa Cabreira Panitz; Ramos, Luiz Roberto

    Resumo em Português:

    Resumo Objetivo Avaliar a capacidade funcional de idosos com síndrome de imunodeficiência adquirida (HIV/AIDS). Métodos Estudo transversal com inquérito epidemiológico observacional com a coleta de dados realizada através de entrevistas e fonte documental de 142 idosos portadores do vírus da imunodeficiência humana, entre 60 e 81 anos de idade, avaliados pelos domínios de funcionalidade cognitiva, saúde mental e Atividades da Vida Diária. Foram realizadas análise absoluta e relativa das variáveis contínuas, além da associação das variáveis independentes. Resultados Viviam com AIDS 82,39% dos idosos da amostra; 35,2% deles tinham mais de 9 anos de estudo e 35% usavam maconha. Dentre eles, 71,7% se contaminaram em relações heterossexuais e 70,3% em relações com múltiplos parceiros. Constatou-se satisfatória a adesão à terapia antirretroviral. Foi significativa a perda funcional naqueles com 70 anos ou mais de idade de ambos os sexos. Conclusão As perdas funcionais dos idosos portadores não foram diferentes das verificadas em outros estudos com população idosa não portadora.

    Resumo em Inglês:

    Abstract Objective To evaluate functional ability of older people with human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS). Methods This cross-sectional study using observational epidemiological inquiry collected data through interviews and from medical record of 142 older people with HIV/AIDS age 60 to 81 years. Participants were evaluated for cognitive functionality, mental health and activities of daily living domains. We conducted absolute and relative analyses of continuous variables and associations of independent variables. Results Among the study participants, 82.39% had AIDS, 35.2% had more than 9 years of formal education, and 35% were still using cannabis. HIV was transmitted during heterosexual intercourse in 71.7% of participants and through sex with multiple partners in 70.3%. Adherence to antiretroviral therapy was satisfactory. Functional loss was significant among those age 70 years or older from both sexes. Conclusion Functional loss of older people with HIV/AIDS did not differ from results found in the literature among the HIV-negative aging population.
  • Errata Errata

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