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Brazilian Dental Journal, Volume: 26, Número: 6, Publicado: 2015
  • Genetic Variants in Folate and Cobalamin Metabolism-Related Genes in Nonsyndromic Cleft Lip and/or Palate Articles

    Waltrick-Zambuzzi, Márcia; Tannure, Patricia Nivoloni; Vieira, Thays Cristine dos Santos; Antunes, Leonardo Santos; Romano, Fábio Lourenço; Zambuzzi, Willian Fernando; Granjeiro, José Mauro; Küchler, Erika Calvano

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo desse estudo foi avaliar a associação entre os polimorfismos no gene TCN2 (rs1801198) e no gene MTRR (rs1801394) com fissura de lábio e/ou palato não sindrômica (NSFL/P) em uma população brasileira. DNA genômico foi extraído de células bucais. Os polimorfismos nos genes TCN2 (rs1801198) e MTRR (rs1801394) foram genotipados através do PCR em tempo real pelo método Taqman. O teste do qui-quadrado foi utilizado para determinar a associação entre a frequência alélica e genotípica e NSFL/P e nos subtipos (fissura de lábio, fissura de lábio com palato e fissura de palato). Oitocentos e sessenta e sete indivíduos não aparentados (401 casos com NSFL/P e 466 indivíduos sem fissura) foram avaliados. A distribuição dos genótipos dos polimorfismos de TCN2 e MTRR estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg. O genótipo polimórfico GG do gene TCN2 foi identificado em 16,7% do grupo com NSFL/P e em 14,1% do grupo sem fissura (p>0,05). Da mesma forma, a freqüência do genótipo GG do gene MTRR foi bastante semelhante entre o grupo com NSFL/P (15,5%) e o grupo controle (17,8%). A análise multivariada mostrou associação entre o gene MTRR e o subgrupo que apresentou tabagismo materno durante a gestação (p=0,039). Nossos resultados mostraram que não há associação entre os polimorfismos nos genes TCN2 e NSFL/P, entretanto sugerem uma associação entre MTRR e a etiologia de NSFL/P.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the association of the polymorphisms in TCN2 (rs1801198) gene and in MTRR (rs1801394) gene with nonsyndromic cleft lip and/or palate (NSCL/P) in a Brazilian population. Genomic DNA was extracted from buccal cells. The polymorphisms in TCN2 (rs1801198) and MTRR (rs1801394) genes were genotyped by carrying out real-time PCR and Taqman assay. Chi-square test was used to determine the association between genotype and allele frequencies with NSCL/P and NSCL/P subgroups (cleft lip only, cleft lip and palate, and cleft palate only). Eight hundred and sixty seven unrelated individuals (401 cases with NSCL/P and 466 individuals without cleft) were evaluated. Genotype distributions of TCN2 and MTRR polymorphisms were in Hardy-Weinberg equilibrium. The TCN2 polymorphic genotype GG was identified in 16.7% of the NSCL/P group and in 14.1% of the non-cleft group (p>0.05). Similarly, the frequency of MTRR genotype (GG) was similar in NSCL/P group (15.5%) and control group (17.8%) (p>0.05). Multivariate analysis showed an association between MTRR and the subgroup that the mother smoked during pregnancy (p=0.039). Our findings did not demonstrate an association between TCN2 polymorphisms and NSCL/P, however suggests an association between MTRR and NSCL/P etiology
  • Vital Pulp Therapies in Clinical Practice: Findings from a Survey with Dentist in Southern Brazil Articles

    Chisini, Luiz Alexandre; Conde, Marcus Cristian Muniz; Correa, Marcos Britto; Dantas, Raquel Venâncio Fernandes; Silva, Adriana Fernandes; Pappen, Fernanda Geraldes; Demarco, Flávio Fernando

    Resumo em Português:

    Resumo Estudos baseados na prática clínica de dentistas possuem relevância vital para o entendimento dos fatores que influenciam os clínicos na escolha de uma técnica específica em detrimento de outra. Este estudo investigou quais condutas clínicas são adotadas por dentistas frente a lesões profundas de cárie. Foi avaliado como o local de trabalho, curso de pós-graduação e tempo desde a graduação influenciaram suas decisões clínicas. Foi conduzido um estudo transversal utilizando questionários auto- aplicados à dentistas no sul do Brasil (n=276). Informações relacionadas a educação continuada (especialização, mestrado ou doutorado), experiência clínica (anos desde a graduação) e local de trabalho foram investigadas. As informações sobre terapias vitais da polpa (materiais para capeamento pulpar direto, técnicas para remoção de carie em cavidades profundas e estratégias para capeamento pulpar indireto) foram coletadas por meio de perguntas específicas. Os dados foram submetidos à análise descritiva e teste exato de Fisher. A taxa de resposta foi de 68% (187). A maioria dos dentistas selecionam o hidróxido de cálcio (HC) como primeiro material para proteção pulpar direta (86,3%) e indireta (80,3%). Remoção parcial de tecido cariado foi relatado por 61,9% dos clínicos. Dentistas com menor experiência clínica optaram pela remoção parcial de tecido cariado com mais frequência (p=0,009), quando comparados a dentistas graduados há mais de 10 anos. O uso do MTA foi mais comum entre os profissionais que trabalham em ambiente acadêmico. Além disso, o MTA não foi mencionado pelos profissionais que trabalham exclusivamente no serviço público de saúde (p=0,003). O tempo desde a graduação influenciou a conduta clínica relacionada à remoção de cárie. A escolha de materiais para proteção pulpar foi influenciada pelo local de trabalho dos dentistas.

    Resumo em Inglês:

    Studies based on dentists' clinical practice possess vital relevance to understand factors leading the clinicians to choose by a specific technique over another. This study investigated which clinical conduct therapies are adopted by dentists in front of deep caries. Was evaluated how the place of work, post-graduate training and years since complete graduation influenced their decisions. A cross-sectional study was performed using a self-applied questionnaire with dentists (n=276) in Southern Brazil. Information regarding post-graduation training (specialization, master's or PhD), clinical experience (years since completing graduation) and place of work were investigated. The information regarding pulp vital therapies (materials for direct pulp capping; techniques for caries removal in deep cavities and strategies for indirect pulp capping) were collected by specific questions. Data were submitted to descriptive analysis and Exact Fischer Test. Response rate was 68% (187). The majority of dentists selected the calcium hydroxide (CH) as first material for direct (86.3%) and indirect (80.3%) pulp protection. Partial caries removal was reported by 61.9% of dentists. Less experienced clinical dentists choose partial caries removal more frequently (p=0.009), if compared with dentists graduated 10 years and up ago. The use of MTA was more common among professionals working at academic environment. Besides, MTA was not mentioned by professionals working exclusively in the public health service (p=0.003). In conclusion, the time since graduation influenced the clinical conduct related to caries removal. The choice of liner materials was influenced by dentists' workplace.
  • Non-Pedicled Buccal Fat Pad Grafts to Treatment for Class I and II Gingival Recessions: A Clinical Trial Articles

    Deliberador, Tatiana Miranda; Trevisani, Claudia Tenório; Storrer, Carmen Lucia Mueller; Santos, Felipe Rychuv; Zielak, João César; Souza Filho, Celso Bernardo de; Alfredo, Edson; Giovanini, Allan Fernando

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a eficiência do transplante do enxerto de tecido adiposo bucal não pediculado (ETAB) para o tratamento de recessões gengivais Classe I e II de Miller e comparar seus resultados com o enxerto de tecido conjuntivo (ETC), que é considerado o enxerto padrão ouro. Foram selecionados 12 pacientes com recessões gengivais bilaterais Classe I e II de Miller presentes em canino ou pré-molares maxilares. As recessões foram randomizadas para receber um dos dois tratamentos ETAB ou ETC. Os parâmetros clínicos avaliados no baseline e com 1, 3 e 6 meses de pós-operatório foram o índice gengival, índice de placa, profundidade de sondagem, recessão gengival (RG), nível clinico de inserção, espessura e largura de tecido queratinizado e a medida da margem gengival ao guia de acrílico (MG-GA). Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em nenhum dos parâmetros clínicos avaliados. Os parâmetros clínicos de RG e MG-GA, em ambos os grupos, apresentaram diferença estatisticamente significativa nos 3 períodos pós-operatórios em relação ao baseline. Aos 6 meses de pós-operatório, a média percentual de recobrimento radicular foi de 67,5% e 87,5% para o grupo ETAB e ETC respectivamente. Em ambos os grupos o recobrimento radicular completo foi em 50% dos casos após 6 meses de pós-operatório. Pode-se concluir que o transplante do ETAB apresentou similaridades clínicas com o ETC e ambos os tratamentos podem ser considerados de sucesso clínico para o tratamento de RGs Classe I e II de Miller.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to analyze the transplant efficiency of non-pedicled buccal fat pad graft (BFPG) for the treatment of Miller Class I or II gingival recessions (GRs) and to compare these results with those of subepithelial connective tissue graft (SCTG), which is considered the gold standard. Twelve patients with Miller Class I or II (≥2 mm) bilateral recessions in maxillary premolars or canines were selected. Recessions were randomly assigned to receive SCTG or BFPG. The clinical parameters evaluated at baseline and at 1, 3, and 6 months postoperatively included gingival index, plaque index, probing depth, GR, clinical attachment level, width of keratinized tissue, thickness of keratinized tissue and gingival margin to the acrylic guide. None of the evaluated clinical parameters differed significantly between the groups. At all evaluated postoperative time-points, both groups exhibited statistically significant differences in GR and gingival margin to the acrylic guide compared to baseline. Six months after surgery, the mean percentages of root coverage were 67.5% and 87.5% in the BFPG and SCTG groups respectively. In both groups, complete root coverage was observed in 50% of cases 6 months after surgery. The results presented herein indicate that the use of BFPG transplant has clinical similarities with SCTG and both may be considered as clinically successful methods for treating Miller Class I and II GRs.
  • Autofluorescence and Diagnostic Accuracy of Lesions of Oral Mucosa: A Pilot Study Articles

    Jané-Salas, Enric; Blanco-Carrión, Andrés; Jover-Armengol, Lluís; López-López, José

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi determinar a precisão das técnicas de autofluorescência para o diagnóstico de lesões da mucosa oral, utilizando como padrão de referência para comparação o diagnóstico visual feito por um especialista clínico. Um estudo piloto foi realizado com 60 pacientes, divididos em um grupo controle sem patologia da mucosa oral e um grupo de estudo com história clínica conhecida de patologia da mucosa oral. Ambos os grupos foram examinados por um especialista em medicina oral e por um dentista clínico geral que usou o sistema VELscope(r), que aplica a visualização por fluorescência para identificar anormalidades do tecido da mucosa oral. Usando o sistema VELscope(r), o dentista geral realizou sobrediagnóstico em dois casos e subdiagnóstico em um caso. A sensibilidade e especificidade para o especialista em medicina oral foi 1 (IC 95%: 0,884 a 1). Para o dentista geral, a sensibilidade não melhorou significativamente com o uso do sistema de VELscope(r) [0,53 (95% CI: 0,343 to 0,717) versus 0,49 (95% CI: 0,406 to 0,773)], e a especificidade foi de 0,80 (IC de 95% : 0,614-0,923). Uma limitação do estudo é o pequeno tamanho da amostra, que não representa totalmente a população e a extrapolação dos dados deve ser feita com cuidado. Com base nos resultados obtidos, não houve benefícios clínicos com o uso do sistema VELscope(r).

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to determine the accuracy of autofluorescence techniques for diagnosing oral mucosa lesions, using as reference pattern for comparison the visual diagnosis made by a clinical specialist. A pilot study was conducted with 60 patients divided in a control group without mucosal pathology and a study group with known clinical history for mucosal pathology. Both groups were examined by an oral medicine specialist and by a general dentist who used VELscope(r) system, which applies tissue fluorescence visualization to identify oral mucosal abnormalities. Using the VELscope(r) system, the general dentist made overdiagnosis in two cases and underdiagnosis in one case. The sensitivity and specificity for the oral medicine specialist were 1 (95% CI: 0.884 to 1). For the general dentist, the sensitivity did not improve significantly with the use of VELscope(r) system [0.53 (95% CI: 0.343 to 0.717) versus 0.49 (95% CI: 0.406 to 0.773)] and the specificity was 0.80 (95% CI: 0.614 to 0.923). A limitation of the study is the small sample size, which does not fully represent a population and extrapolation of the data should be done carefully. Based on the obtained results, no clinical benefits were obtained using this VELscope(r) system.
  • Experimental Calcium Silicate-Based Cement with and without Zirconium Oxide Modulates Fibroblasts Viability Articles

    Slompo, Camila; Peres-Buzalaf, Camila; Gasque, Kellen Cristina da Silva; Damante, Carla Andreotti; Ordinola-Zapata, Ronald; Duarte, Marco Antonio Hungaro; Oliveira, Rodrigo Cardoso de

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi verificar se o uso do óxido de zircônia como radiopacificador de um cimento experimental à base de silicato de cálcio (WPCZO) levou a citotoxicidade. Os fibroblastos foram tratados com diferentes concentrações (10 mg/mL, 1 mg/mL e 0,1 mg/mL) dos cimento diluídos em meio Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) durante períodos de 12, 24, e 48 horas. Os grupos testados foram: cimento Portland (WPC), cimento Portland branco com óxido de zircônio (WPCZO) e MTA Angelus branco (MTA). No grupo controle as células não foram tratadas. A citotoxicidade foi avaliada por meio da mitocondrial-atividade (MTT) e ensaio de densidade celular (cristal violeta). Todos os cimentos apresentaram baixa citotoxicidade. Em geral, na concentração de 10 mg/mL, houve um aumento na viabilidade desses grupos tratados com WPC e WPCZO quando comparado com o grupo controle (p <0,05). Um perfil semelhante para os valores de absorvância foi observado entre os grupos: 10 mg/mL apresentaram um aumento da viabilidade em relação ao grupo controle. Por outro lado, as concentrações menores apresentaram uma viabilidade semelhante ou inferior em comparação com o grupo controle, em geral. Um novo material odontológico composto de cimento à base de silicato de cálcio com 20% de óxido de zircônio, como o radiopacificador, apresentou baixa citotoxicidade e pode ser explorado como um material promissor para retrobturações.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to verify whether the use of zirconium oxide as a radiopacifier of an experimental calcium silicate-based cement (WPCZO) leads to cytotoxicity. Fibroblasts were treated with different concentrations (10 mg/mL, 1 mg/mL, and 0.1 mg/mL) of the cements diluted in Dulbecco's modified Eagle's medium (DMEM) for periods of 12, 24, and 48 h. Groups tested were white Portland cement (WPC), white Portland cement with zirconium oxide (WPCZO), and white mineral trioxide aggregate Angelus (MTA). Control group cells were not treated. The cytotoxicity was evaluated through mitochondrial-activity (MTT) and cell-density (crystal violet) assays. All cements showed low cytotoxicity. In general, at the concentration of 10 mg/mL there was an increase in viability of those groups treated with WPC and WPCZO when compared to the control group (p<0.05). A similar profile for the absorbance values was noted among the groups: 10 mg/mL presented an increase in viability compared to the control group. On the other hand, smaller concentrations presented a similar or lower viability compared to the control group, in general. A new dental material composed of calcium silicate-based cement with 20% zirconium oxide as the radiopacifier showed low cytotoxicity as a promising material to be exploited for root-end filling.
  • Evaluation of Chair-Side Assays in High Microbiological Caries-Risk Subjects Articles

    Saravia, Marta Estela; Silva, Lea Assed Bezerra; Silva, Raquel Assed Bezerra; Lucisano, Marília Pacífico; Echevarría, Andrea Uribe; Echevarría, Jorge Uribe; Nelson-Filho, Paulo

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo do estudo foi avaliar os testes comerciais de consultório Saliva-Check Mutans e ClinproTM Cario L-PopTM, em estudantes de Odontologia de alto risco à cárie, comparado à técnica convencional semi-quantitativa baseada em contagem de colônias, como método de referência. Amostras de saliva de 93 estudantes de ambos os sexos, entre 18 e 26 anos de idade, foram semeadas em placas contendo meio de cultura SB-20M e 12 pacientes de alto risco à cárie foram selecionados. Estes 12 indivíduos foram submetidos à determinação de risco à cárie por dois testes comerciais de rápida detecção (Saliva-Check Mutans e ClinproTM Cario L-PopTM), seguindo as instruções dos fabricantes. Os resultados foram analisados pelo teste de correlação Kappa, por meio do software estatístico SAS. Houve uma concordância perfeita (Kappa=1) entre os três métodos de avaliação de risco á cárie - testes comerciais e contagem semi-quantitativa de UFC (controle) - em todos os pacientes. O resultado sugere que os testes comerciais de consultório avaliados neste estudo podem ser práticos e úteis para identificar indivíduos de alto risco microbiológico à cárie.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the commercial chair-side assays Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM in high microbiological caries-risk dental students compared with conventional semi-quantitative colony counting culture-based technique as the reference method. Saliva samples from 93 subjects of both sexes aged 18-26 years were seeded (Köhler and Bratthall method) on plates containing SB-20M culture medium method and 12 subjects with high caries risk were selected. These 12 individuals were subjected to determination of caries risk using two commercial rapid detection chair-side assays (Saliva-Check Mutans and ClinproTM Cario L-PopTM) according to the manufacturers' instructions. The results were analyzed by the Kappa correlation test using SAS statistical software. There was a perfect agreement (Kappa=1) among the three caries risk evaluation methods - chair-side assays and semi-quantitative CFU count (control) - in all subjects. The results suggest that the commercial chair-side assays evaluated in this study may be practical and useful to identify high microbiological caries-risk subjects.
  • An Indirect Method to Measure Abutment Screw Preload: A Pilot Study Based on Micro-CT Scanning Articles

    Rezende, Carlos Eduardo E.; Griggs, Jason Alan; Duan, Yuanyuan; Mushashe, Amanda M.; Nolasco, Gisele Maria Correr; Borges, Ana Flávia Sanches; Rubo, José Henrique

    Resumo em Português:

    Resumo Este estudo teve como objetivo medir a pré-carga em diferentes conexões implante/pilar baseado em imagens de micro-CT. Implantes de hexágono externo (EH) e Cone Morse (MT) (n = 5) foram utilizados para a medição de pré-carga. Os parafusos de pilares foram digitalizados em um micro-CT de alta resolução para obter seus modelos virtuais, que foram utilizados para registrar o comprimento inicial. Os pilares foram parafusados sobre o implante com um torque de 20 Ncm e, o conjunto composto por implante, parafuso do pilar e pilar foi levado para o micro-CT para obter cortes virtuais dos espécimes. Esses cortes permitiram a medida do comprimento dos parafusos após a aplicação do torque. Assim, com base no alongamento dos parafusos, os valores de pré-carga foram calculados usando a Lei de Hooke. A pré-carga de ambos os grupos foram comparados pelo Test-t independente. O torque de remoção de cada espécime foi registrado. Para avaliar a precisão da técnica de micro-CT, três bastões foram escaneados em micro-CT e o comprimento do seu modelo virtual foi comparado com o comprimento original dos bastões. Um bastão foi digitalizado e mensurado quatro vezes para avaliar a variação do método de medição e a sua repetitividade. Não houve diferença entre os grupos para a pré-carga (EH = 461,6 N e MT = 477,4 N), no entanto o grupo EH apresentou maiores valores de torque de afrouxamento do parafuso (13,8 ± 4,7 contra 8,2 ± 3,6 Ncm para o grupo MT). A técnica de micro-CT mostrou uma variabilidade de 0,053% e a repetitividade apresentou um erro de 0,23 a 0,28%. Dentro das limitações deste estudo, não houve diferença entre Hexágono Externo e Cone Morse para pré-carga. O método baseado em imagens de micro-CT pode ser considerado para mensuração da pré-carga.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to measure the preload in different implant platform geometries based on micro-CT images. External hexagon (EH) implants and Morse Tapered (MT) implants (n=5) were used for the preload measurement. The abutment screws were scanned in micro-CT to obtain their virtual models, which were used to record their initial length. The abutments were screwed on the implant with a 20 Ncm torque and the set composed by implant, abutment screw and abutment were taken to the micro-CT scanner to obtain virtual slices of the specimens. These slices allowed the measurement of screw lengths after torque application and based on the screw elongation. Preload values were calculated using the Hooke's Law. The preloads of both groups were compared by independent t-test. Removal torque of each specimen was recorded. To evaluate the accuracy of the micro-CT technique, three rods with known lengths were scanned and the length of their virtual model was measured and compared with the original length. One rod was scanned four times to evaluate the measuring method variation. There was no difference between groups for preload (EH = 461.6 N and MT = 477.4 N), but the EH group showed higher removal torque values (13.8±4.7 against 8.2±3.6 Ncm for MT group). The micro-CT technique showed a variability of 0.053% and repeatability showed an error of 0.23 to 0.28%. Within the limitations of this study, there was no difference between external hexagon and Morse taper for preload. The method using micro-CT may be considered for preload calculation.
  • Evaluation of the Biological Behavior of Mucograft® in Human Gingival Fibroblasts: An In Vitro Study Articles

    Lima, Rafaela S. R. e; Peruzzo, Daiane C.; Napimoga, Marcelo H.; Saba-Chujfi, Eduardo; Santos-Pereira, Silvio Antonio dos; Martinez, Elizabeth F.

    Resumo em Português:

    Resumo A Mucograft(r) é uma matriz reabsorvível, de origem suína, composta de colágenos do tipo I e III, utilizada para aumento de tecido mole em regeneração óssea guiada. Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar o comportamento biológico da Mucograft(r), em fibroblastos gengivais humanos, bem como a indução da síntese de matriz extracelular. Seis matrizes reabsorvíveis de Mucograft(r) (MCG) foram cortadas em retângulos e quadrados medindo 3 x 2 mm e 5 x 5 mm e alocadas em placas de 96 e 24 poços, respectivamente. O grupo controle (CTRL) consistiu no plaqueamento celular em poliestireno, sem MCG. Após um, dois, três e sete dias, a proliferação e a viabilidade celular foram avaliadas utilizando o corante vital azul de Trypan e o teste MTT, respectivamente. Além disso, a expressão de colágeno tipo III (COL 3A1) e vimentina (VIM) foi avaliada após 10 e 14 dias, por meio de Western-blotting. Após análise estatística (Anova e pós teste de Bonferroni), pode-se observar que os fibroblastos gengivais humanos, cultivados sobre MCG, apresentaram proliferação e viabilidade semelhantes em comparação às células que foram cultivadas apenas no poliestireno (CTRL). Após 14 dias, notou-se uma diminuição significativa da expressão de COL 3A1 (p<0,05) quando as células foram cultivadas sobre a MCG. A expressão da VIM não mostrou diferença significativa em nenhum dos períodos estudados (p>0,05). No presente estudo in vitro pode-se concluir que apesar de não ter sido observado aumento da síntese de matriz extracelular, a Mucograft(r) apresentou compatibilidade celular, sendo uma opção de biomaterial em casos que o arcabouço é necessário.

    Resumo em Inglês:

    Mucograft(r) is a resorbing porcine matrix composed of type I and type III collagen, used for soft tissue augmentation in guided tissue bony regeneration procedures. This in vitro study aimed to evaluate the biological behavior of Mucograft(r) in human gingival fibroblasts, as well as the ability of the matrix to induce production of extracellular matrix. Six resorbing Mucograft(r) matrices (MCG) were cut into 3 x 2 mm rectangles and 5 x 5 mm squares and were placed in 96- and 24-well plates, respectively. The control group (CTRL) consisted of cells plated on polystyrene without the MCG. After one, two, three and seven days, cell proliferation and viability were assessed using the Trypan exclusion method and MTT test, respectively. Type III collagen (COL 3A1) and vimentin (VIM) expression were also evaluated at 10 and 14 days, using Western blotting. Statistical analysis, using ANOVA with post hoc Bonferroni test, revealed that human gingival fibroblasts from MCG showed similar results (p>0.05) for proliferation and viability as the cells cultured on CTRL. After 14 days, a significant decrease in COL 3A1 expression (p<0.05) was observed when cultured with the MCG. VIM expression showed no significant difference at any time period (p>0.05). Although no increase in extracellular matrix secretion was observed in this in vitro study, Mucograft(r) presented cellular compatibility, being an option for a scaffold whenever it is required.
  • Three-dimensional Quantitative Porosity Characterization of Syringe- versus Hand-mixed Set Epoxy Resin Root Canal Sealer Articles

    De-Deus, Gustavo; Scelza, Miriam Z.; Neelakantan, Prasanna; Sharma, Subash; Neves, Aline de Almeida; Silva, Emmanuel João Nogueira Leal

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo do presente estudo foi comparar a porosidade do AH Plus Jet(tm) dotado de misturador automático com o AH Plus convencional manipulado a mão a partir de um método quantitativo de microtomografia computadorizada (micro-CT). Para cada cimento, sete espécimes foram preparados por um único operador, seguindo as instruções do fabricante, e inseridas em anéis de plástico. Após o tempo de presa, os cimentos foram escaneados utilizando o micro-CT e as imagens foram reconstruídas. Os parâmetros avaliados foram (i) contagem total de poros, (ii) volume total de poros e média dos volumes dos poros, (iii) porosidade total (% de volume de poros em relação ao volume total do cimento) e (iv) distância média dos poros em relação ao perímetro externo (0,05 mm da superfície externa). O AH Plus manipulado a mão apresentou maior número de poros, maior volume total de poros e porosidade total (p=0,001) comparado com o AH Plus com misturador. No entanto, a média de tamanho dos poros foi estatisticamente superior no AH Plus com misturador quando comparado com o AH Plus manipulado a mão (p=0,046). O AH Plus manipulado a mão foi associado com uma maior média de poros, volume e porosidade quando comparado com o AH Plus com misturador.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to compare the porosity characteristics of AH Plus Jet(tm) syringe-mix and the conventional hand-mixed AH Plus root canal sealers by three-dimensional quantitative high-resolution micro-computed tomography (micro-CT). Seven test specimens were prepared from each tested sealer by a single operator following the manufacturer's instructions and poured into pre-lubricated plastic split-ring moulds. Set sealer test specimens were scanned using a micro-CT device and the shadow images were reconstructed into cross-sectional slices. The evaluated parameters were (i) total pore count, (ii) total pore volume and mean pore volume, (iii) total porosity (% of pore volume in relation to total sealer volume) and (iv) mean pore distance to the sealer lateral external surface. In both groups, most pores were localized within the external sealer perimeter (0.05 mm from the external surface). Hand-mixed AH Plus specimens showed statistically significant higher mean total pore count, total pore volume and total porosity (p=0.001) than the syringe-mixed specimens. However, mean pore sizes in AH Plus syringe-mixed specimens were significantly higher (p=0.046) than the AH Plus hand-mixed counterparts. Hand-mixed AH Plus was associated with higher total mean pore count, volume and total porosity compared to syringe mixed AH Plus.
  • Micro-CT Evaluation of Root Filling Removal after Three Stages of Retreatment Procedure Articles

    Rosa, Ricardo Abreu da; Santini, Manuela Favarin; Cavenago, Bruno Cavalini; Pereira, Jefferson Ricardo; Duarte, Marco Antônio Húngaro; Só, Marcus Vinícius Reis

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo dente estudo foi quantificar o material obturador residual após remoção da obturação, repreparo do canal com instrumentos de rotação contínua e reciprocantes e após irrigação ultrassônica passiva (IUP). Vinte molares superiores foram preparados usando instrumentos ProTaper sequencialmente até F1. Os dentes foram obturados com AH Plus e cones de guta percha ProTaper utilizando a técnica de cone único. Em seguida, os espécimes foram submetidos à microtomografia computadorizada (Micro-CT #1). Então, o material obturador foi removido utilizando instrumentos ProTaper Retratamento e novo escaneamento foi realizado (Micro-CT #2). Os espécimes foram divididos em dois grupos de acordo com o instrumento usado para o repreparo: de rotação contínua (ProTaper) ou reciprocante (WaveOne) (Micro-CT #3). Finalmente, IUP foi realizada e nova micro-CT foi conduzida (Micro-CT #4). As análises intra-grupo e inter-grupos foram realizadas utilizando os testes de Friedman e de Dunn e o teste de Kruskal-Wallis e Dunn, respectivamente. O canal palatino apresentou o maior volume de material obturador remanescente em todos os estágios do tratamento endodôntico (p<0,05). A maior redução do volume da obturação foi obtida após usar os instrumentos ProTaper Retratamento (p<0,05). A quantidade de material obturador remanescente após utilizar instrumentos ProTaper Retratamento foi similar àquela obtida após repreparo com instrumentos de rotação contínua e reciprocantes e após a IUP (p>0,05). Instrumentos de rotação contínua e reciprocantes proporcionaram similar remoção de material obturador (p>0,05). A maior redução do volume de material obturador foi obtida após utilizar os instrumentos ProTaper Retratamento. Instrumentos de rotação contínua e reciprocantes, assim como a IUP, não reduzíram o volume de material obturador remanescente.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to quantify the residual filling material after filling removal, re-preparation with rotary or reciprocating files and passive ultrasonic irrigation (PUI). Twenty maxillary molars were prepared using ProTaper instruments up to F1. The teeth were filled with AH Plus and ProTaper gutta-percha points using the single-cone technique. Thereafter, the specimens were scanned using a micro-computed tomography system (Micro-CT #1). Then, the root canal filling was removed using ProTaper Retreatment files, and a new scan was performed (Micro-CT #2). The specimens were divided into two groups according to the instrument used for re-preparation: ProTaper rotary or WaveOne reciprocating files (Micro-CT #3). Finally, PUI was performed, and a new micro-CT scan was performed (Micro-CT #4). Intragroup and intergroup analyses were performed using Friedman and Dunn's post hoc test and the Kruskal-Wallis and Dunn post hoc tests, respectively. Palatal canal presented the highest volume of residual filling material in all stages of endodontic retreatment (p<0.05). The main reduction of filling volume was achieved after using ProTaper Retreament (p<0.05). The amount of remaining filling material after using ProTaper Retreatment was similar to that achieved with rotary and reciprocating files and after PUI (p>0.05). Rotary and reciprocating files achieved similar removal of the root canal filling (p>0.05). The greatest reduction in filling material was achieved after using ProTaper Retreatment files. Rotary and reciprocating instruments and PUI did not improve the removal of root canal filling materials.
  • A 3-Year Retrospective Evaluation of the Clinical Performance of Fiber Posts Articles

    Amaral, Marina; Coppo, Priscilla Pessin; Rosalem, Cíntia Gonçalves Carvalho; Suaid, Fabricia Ferreira; Guerra, Selva Maria Gonçalves

    Resumo em Português:

    Resumo Este estudo avaliou de forma retrospectiva o desfecho clínico de 139 dentes restaurados com pinos de fibra de carbono após 3 anos em função, considerando a quantidade de dentina coronária remanescente como principal variável. Oitenta e um indivíduos receberam a cimentação dos pinos entre Janeiro de 2004 e Janeiro de 2005, e foram chamados para reavaliação após 3 anos. O tipo de dente restaurado, quantidade de dentina remanescente e material restaurador coronário foram avaliados. Nenhum caso de perda de retenção do pino e/ou núcleo foi encontrado durante o período de avaliação. Fraturas na raiz ou no pino e cáries secundárias também não foram registrados. Uma única falha foi encontrada em relação ao tratamento endodôntico. A quantidade de dentina remanescente não foi um fator importante para falha na restauração de dentes tratados endodonticamente, restaurados com pinos de fibra de carbono, após 3 anos de serviço clínico.

    Resumo em Inglês:

    This retrospective study evaluated the clinical outcome of 139 teeth restored with carbon fiber posts after 3 years of placement, considering the amount of remaining dentin as the main variable. Eighty-one patients received the fiber posts within a period of 16 months and were recalled after 3 years. The tooth type, amount of remaining dentin, and prosthetic crown material were evaluated. No loss of post or core retention was detected after 3 years of follow up. During the observed time, root or post fracture and secondary caries were not recorded. Only one failure concerning endodontic treatment was detected. The amount of remaining dentin was not an important characteristic in the restorative failure of endodontically treated teeth restored with carbon fiber posts within 3 years.
  • Micro-CT Evaluation of Non-instrumented Canal Areas with Different Enlargements Performed by NiTi Systems Articles

    De-Deus, Gustavo; Belladonna, Felipe Gonçalves; Silva, Emmanuel João Nogueira Leal; Marins, Juliana Roter; Souza, Erick Miranda; Perez, Renata; Lopes, Ricardo Tadeu; Versiani, Marco Aurélio; Paciornik, Sidnei; Neves, Aline de Almeida

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi comparar a porcentagem de área não-instrumentada de canais radiculares preparados com diferentes ampliações utilizando sistemas reciprocantes de lima única (Reciproc e WaveOne) e um sistema rotatório convencional de múltiplas limas (BioRaCe) usando a análise da micro tomografia computadorizada. Trinta raízes mesiais de molares inferiores com curvatura moderada (10º a 20º) apresentando a configuração classe II de Vertucci e semelhança de volume do canal foram selecionadas e escaneadas em uma resolução isotrópica de 14,16 µm. A amostra foi dividida em 3 grupos (n=10) de acordo com o sistema utilizado para a preparação do canal radicular: grupo Reciproc, grupo WaveOne e grupo BioRaCe. Segundo e terceiro escaneamentos foram realizados após os canais serem preparados com instrumentos tamanhos 25 e 40, respectivamente. As imagens registradas de voxels da área de superfície dos canais, antes e após o preparo, foram examinadas desde o nível da furca até o ápice para quantificar a superfície não instrumentada. Os dados foram comparados estatisticamente através de GLM para medidas repetidas com um nível de significância de 5%. Os sistemas de instrumentação não influenciaram o percentual de superfícies não tocadas dos canais radiculares (p=0,690), enquanto que uma redução significativa no percentual de voxels estáticos foi observada após o alargamento do canal radicular (p=0,010) em todos os grupos (p=0,507). Nenhum dos sistemas foi capaz de preparar toda a área de superfície do canal mesial dos molares inferiores. O aumento do tamanho final apical resultou num efeito positivo significativo sobre a capacidade de modelar dos sistemas testados.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to compare the percentage of non-instrumented area of root canals prepared with different enlargements using single-file reciprocating systems (Reciproc and WaveOne) and a conventional multi-file rotary (BioRaCe) system by micro-computed tomographic analysis. Thirty mesial roots of mandibular molars with moderate curvature (10° to 20°) presenting a type II Vertucci canal configuration and similar internal volume were chosen and scanned at an isotropic resolution of 14.16 µm. The sample was assigned to 3 groups (n=10) according to the system used for root canal preparation: Reciproc, WaveOne, and BioRaCe groups. Second and third scans were taken after the canals were prepared with instruments sizes 25 and 40, respectively. The recorded images of the surface area voxels of the canals, before and after preparation were examined from the furcation level to the apex to quantify the non-instrumented surface. Statistical data were compared using GLM for repeated-measures with a significance level set at 5%. Instrumentation systems did not influence the percentage of untouched root canal surfaces (p=0.690) whilst a significant reduction in the percentage of static voxels was observed after the enlargement of the root canal (p=0.010) in all groups (p=0.507). None of the systems was able to prepare the entire surface area of the mesial root canal of mandibular molars. The increased final apical size resulted in a significant positive effect on the shaping ability of the tested systems.
  • Effect of Resin Cement Porosity on Retention of Glass-Fiber Posts to Root Dentin: An Experimental and Finite Element Analysis Articles

    Silva, Natércia Rezende da; Aguiar, Grazielle Crystine Rodrigues; Rodrigues, Monise de Paula; Bicalho, Aline Aredes; Soares, Priscilla Barbosa Ferreira; Veríssimo, Crisnicaw; Soares, Carlos José

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da integridade do cimento resinoso autoadesivo, expresso pela presença de bolhas, sobre a distribuição de tensão, resistência adesiva e modo de falha de pinos de fibra cimentados à dentina radicular humana. Dez incisivos centrais superiores humanos com canais radiculares circulares foram selecionados. Os mesmos foram seccionados com 15 mm e tratados endodonticamente. As raízes foram digitalizadas utilizando micro-CT após preparo do pino para avaliação de remanescentes de material obturador. Pinos de fibra foram cimentados utilizando cimento autoadesivo (Rely X U200, 3M-ESPE). Duas fatias de 1 mm de espessura dos terços cervical, médio e apical foram escaneados para mensuração do volume de bolhas no cimento resinoso e submetidos ao teste de push-out. Três operadores classificaram o modo de falha utilizando microscopia confocal à laser e lupa estereoscópica. Distribuição de tensão foi analisada pelo método de elementos finitos 3D. Os valores de resistência adesiva (MPa) foram submetidos ao teste ANOVA em fator único seguido do teste de Tukey. Foi utilizado o coeficiente de Kappa para avaliar a concordância entre operadores. O teste Qui-quadrado foi utilizado para determinar diferenças significativas entre os métodos (α=0,05). A resistência adesiva foi significativamente afetada pela presença de bolhas independentemente da profundidade radicular (p<0,05). A concentração de tensão foi maior na presença de bolhas. Maior frequência de falha adesiva ocorreu na interface cimento/dentina. A microscopia confocal foi melhor do que estereomicroscopia para análise de falhas. A presença de bolhas afetou negativamente a distribuição de tensão e a resistência de união. Recomenda-se uso de microscopia confocal para análise de falhas.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the effect of porosity of self-adhesive resin on the stress distribution, post retention and failure mode of fiber post cemented to human root dentin. Ten human central upper incisors with circular root canal were selected. They were sectioned with 15 mm and were endodontically filled. The roots were scanned using micro-CT after post space preparation for root filling remaining evaluation. Fiber posts were cemented using self-adhesive resin cement (Rely X U200, 3M-ESPE). Two 1-mm-thick slices from the cervical, medium and apical thirds were scanned for resin cement bubbles volume measurements and submitted to a push-out test (PBS). Three operators using stereomicroscopy and confocal laser microscopy classified the failure mode. Stress distributions during the push-out test were analyzed using 3D finite element analysis. PBS values (MPa) were submitted to one-way ANOVA and Tukey's post hoc tests and the failure modes using the Kappa coefficient to assess inter-operator agreement. Chi-square test was used to determine significant differences between the methods ( = 0.05). Push-out bond strength was significantly affected by the bubbles presence in all root depth (p<0.05). The stress concentration was higher when the bubbles were present. Adhesive dentin/resin cement interface failure was the most frequent type of failure. Confocal microscopy was better than stereomicroscopy for failure analysis. Bubbles generated during resin cement insertion into the root canal negatively affect the stress distribution and the bond strength. The use of confocal microscopy is recommended for failure analysis.
  • Influence of Temporary Cements on the Bond Strength of Self-Adhesive Cement to the Metal Coronal Substrate Articles

    Peixoto, Raniel Fernandes; Aguiar, Caio Rocha de; Jacob, Eduardo Santana; Macedo, Ana Paula; Mattos, Maria da Gloria Chiarello de; Antunes, Rossana Pereira de Almeida

    Resumo em Português:

    Resumo Esta pesquisa avaliou a influência dos cimentos temporários (contendo eugenol [CE]ou livre de eugenol[LE]) na resistência à tração de copingsde Ni-Cr fixados com cimento resinoso auto-adesivo sobre substrato coronário metálico. Trinta e seis coroas provisórias foram divididas em 4 grupos (n=9) de acordo com os cimentos temporários: Provy, Dentsply (contendo eugenol), Temp Cem, Vigodent (contendo eugenol), RelyXTemp NE, 3M ESPE (livre de eugenol) andTemp Bond NE, KerrCorp (livre de eugenol). Após 24 h da cimentação temporária, testes de resistência à tração foram realizados em uma máquina universal de ensaios, com velocidade de 0,5 mm/min. e célula de carga de 1kN (100 kgf). Em seguida, os núcleos metálicos fundidos foram limpos por meio de raspagem com cureta ejatos de ar. Trinta e seis copings de Ni-Cr foram cimentados sobre os núcleos metálicos com cimento resinoso auto-adesivo (RelyX U200, 3M ESPE). Testes de resistência à tração foram novamente realizados. Na cimentação provisória, Temp Bond NE (12,91±2,54) e Temp Cem (12,22±2,96) apresentaram os maiores valores de resistência à tração e foram estatisticamente semelhantes entre si (p>0,05). Diferença estatisticamente significante (p<0.05) foi observada apenas entre Provy (164,44±31,23) e Temp Bond NE (88,48±21,83)após cimentação dos copingsdeNi-Cr com cimento resinoso auto-adesivo. Além disso, Temp Cem (120,68±48,27) e RelyX Temp NE (103,04±26,09) mostraram valores intermediários de resistência à tração. Em conclusão, o cimento temporário contendo eugenol, Proxy, foi associado com a mais alta resistência de união do cimento resinoso, quando os copingsde Ni-Cr foram cimentados sobre os núcleos metálicos fundidos. Entretanto, o eugenol não pode ser considerado como um fator determinante no aumento da resistência de união, já que outros cimentos testados (1 contendo eugenol e 2 livres de eugenol) foram semelhantes.

    Resumo em Inglês:

    This research evaluated the influence of temporary cements (eugenol-containing [EC] or eugenol-free [EF]) on the tensile strength of Ni-Cr copings fixed with self-adhesive resin cement to the metal coronal substrate. Thirty-six temporary crowns were divided into 4 groups (n=9) according to the temporary cements: Provy, Dentsply (eugenol-containing), Temp Cem, Vigodent (eugenol-containing), RelyX Temp NE, 3M ESPE (eugenol-free) and Temp Bond NE, Kerr Corp (eugenol-free). After 24 h of temporary cementation, tensile strength tests were performed in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min and 1 kN (100 kgf) load cell. Afterwards, the cast metal cores were cleaned by scraping with curettes and air jet. Thirty-six Ni-Cr copings were cemented to the cast metal cores with self-adhesive resin cement (RelyX U200, 3M ESPE). Tensile strength tests were performed again. In the temporary cementation, Temp Bond NE (12.91±2.54) and Temp Cem (12.22±2.96) presented the highest values of tensile strength and were statistically similar to each other (p>0.05). Statistically significant difference (p<0.05) was observed only between Provy (164.44±31.23) and Temp Bond NE (88.48±21.83) after cementation of Ni-Cr copings with self-adhesive resin cement. In addition, Temp Cem (120.68±48.27) and RelyX Temp NE (103.04±26.09) showed intermediate tensile strength values. In conclusion, the Provy eugenol-containing temporary cement was associated with the highest bond strength among the resin cements when Ni-Cr copings were cemented to cast metal cores. However, the eugenol cannot be considered a determining factor in increased bond strength, since the other tested cements (1 eugenol-containing and 2 eugenol-free) were similar.
  • Effect of Chlorhexidine on Dentin Bond Strength of Two Adhesive Systems after Storage in Different Media Articles

    Silva, Enio Marcos da; Glir, Daniel Hatschbach; Gill, Allana Walesca Martins Castanho; Giovanini, Allan Fernando; Furuse, Adilson Yoshio; Gonzaga, Carla Castiglia

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicação de clorexidina 2% (CHX) na resistência de união (RU) ao microcisalhamento de dois sistemas adesivos após armazenagem em diferentes meios. Setenta e duas coroas de molares humanos foram cortadas e incluídas em cilindros de PVC. Os espécimes foram distribuídos aleatoriamente nos grupos (n=12), segundo o sistema adesivo (Ambar e Single Bond 2), uso ou não de CHX e o tempo (24 h e 15 dias) e meio de armazenamento (água destilada, óleo mineral e hipoclorito de sódio 1% - NaOCl). Os sistemas adesivos foram aplicados de acordo com as recomendações do fabricante, com e sem o uso de CHX, e cilindros de resina composta (Z350 XT) foram colocados sobre a dentina já hibridizada. Após a fotoativação, os espécimes foram armazenados em um dos três meios (água destilada, óleo mineral e NaOCl a 1%) a 37 ºC por 24 h e 15 dias. RU foi determinada pelo ensaio de microcisalhamento, com velocidade de 0,5 mm/min. Os dados foram analisados por ANOVA a quatro fatores e teste de Tukey (α=5%). O uso da CHX não provocou perda de RU em nenhuma das situações avaliadas, independentemente do tempo e meio de armazenamento. Não houve influência do meio de armazenamento na RU após 15 dias quando foi utilizado o protocolo adesivo sem a aplicação de CHX. Porém, a utilização de CHX influenciou negativamente os valores de RU para o Single Bond 2 após 15 dias de armazenamento em água destilada e NaOCl a 1%.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the effect of 2% chlorhexidine (CHX) application during the bonding protocol on microshear bond strength of two adhesive systems, after storage in different media. Seventy-two human molars had their crowns cut in half and embedded in PVC cylinders with acrylic resin. The specimens were randomly divided into experimental groups (n=12) according to the adhesive system (Ambar and Single Bond 2), use of CHX in the bonding protocol, and time interval (24 h and 15 days) in the storage media (distilled water, mineral oil and 1% sodium hypochlorite - NaOCl). Adhesive systems were applied in accordance to manufacturers' recommendations, with or without the use of CHX, and resin composite (Z350 XT) cylinders were placed on the hybridized dentin. After photoactivation, the specimens were stored in distilled water, mineral oil and 1% NaOCl for 24 h and 15 days. Microshear bond strength was determined at a crosshead speed of 0.5 mm/min until fracture. The bond strength data were analyzed statistically by 4-way ANOVA and Tukey's test (α=5%). Use of CHX in the bonding protocol did not cause loss of bond strength in any of the evaluated situations, irrespective of time and storage medium. The storage medium had no influence on bond strength values after 15 days when the bond protocol without CHX application was used. However, the use of CHX in the protocol influenced negatively the bond strength values for Single Bond 2 after 15 days storage in distilled water and 1% NaOCl.
  • LED and Halogen Light Transmission through a CAD/CAM Lithium Disilicate Glass-Ceramic Articles

    Pereira, Carolina Nemesio de Barros; Magalhães, Cláudia Silami de; Daleprane, Bruno; Peixoto, Rogéli Tibúrcio Ribeiro da Cunha; Ferreira, Raquel da Conceição; Cury, Luiz Alberto; Moreira, Allyson Nogueira

    Resumo em Português:

    Resumo Avaliou-se o efeito da espessura, cor e translucidez de uma cerâmica vítrea a base de dissilicato de lítio para CAD / CAM sobre a transmissão da luz de unidades de diodos emissores de luz (LED) e de quartzo-tungstênio-halogênio (QTH). Cerâmica IPS e.max CAD nas cores A1, A2, A3, A3.5 de translucidez alta (HT) e baixa (LT) foram cortadas (1, 2, 3, 4, 5 mm). Os espectros de emissão das fontes de luz foram determinados. A intensidade da luz incidente e transmitida através de cada espécime de cerâmica foi medida para determinar a percentagem de transmissão de luz (TP). Um modelo de regressão linear foi utilizado para a análise estatística. Houve interação significativa entre a fonte de luz e translucidez cerâmica (p = 0.008) e forte correlação negativa (r = -0.845, p <0.001) entre a espessura da cerâmica e TP. O aumento da espessura em uma unidade levou a uma redução média de 3.17 em TP. Não houve diferença significativa em TP (p = 0.124) entre as cores A1 (ß1 = 0) e A2 (ß1 = -0.45), mas ocorreu redução significativa para as cores A3 (ß1 = -0.83) e A3.5 (ß1 = -2.18). A interação QTH/HT proporcionou maior TP (ß1 = 0) do que LED/HT (ß1 = -2.92), QTH/LT (ß1 = -3.75) e LED/LT (ß1 = -5.58). A transmissão de luz foi mais eficaz utilizando QTH e cerâmica de alta translucidez, diminuiu à medida que a espessura de cerâmica aumentou, e foi maior para as cores A1 e A2. A partir do modelo de regressão (R2 = 0.85), obteve-se uma equação para estimar o valor de TP utilizando os valores de ß1 encontrado. Foi observada TP máxima de 25% para QTH e 20% para LED, sugerindo que a atenuação promovida pela cerâmica pode comprometer a ativação de um cimento resinoso fotoativado e de ativação dupla.

    Resumo em Inglês:

    The effect of thickness, shade and translucency of CAD/CAM lithium disilicate glass-ceramic on light transmission of light-emitting diode (LED) and quartz-tungsten-halogen units (QTH) were evaluated. Ceramic IPS e.max CAD shades A1, A2, A3, A3.5, high (HT) and low (LT) translucency were cut (1, 2, 3, 4 and 5 mm). Light sources emission spectra were determined. Light intensity incident and transmitted through each ceramic sample was measured to determine light transmission percentage (TP). Statistical analysis used a linear regression model. There was significant interaction between light source and ceramic translucency (p=0.008) and strong negative correlation (R=-0.845, p<0.001) between ceramic thickness and TP. Increasing one unit in thickness led to 3.17 reduction in TP. There was no significant difference in TP (p=0.124) between shades A1 (ß1=0) and A2 (ß1=-0.45) but significant reduction occurred for A3 (ß1=-0.83) and A3.5 (ß1=-2.18). The interaction QTH/HT provided higher TP (ß1=0) than LED/HT (ß1=-2.92), QTH/LT (ß1=-3.75) and LED/LT (ß1=-5.58). Light transmission was more effective using halogen source and high-translucency ceramics, decreased as the ceramic thickness increased and was higher for the lighter shades, A1 and A2. From the regression model (R2=0.85), an equation was obtained to estimate TP value using each variable ß1 found. A maximum TP of 25% for QTH and 20% for LED was found, suggesting that ceramic light attenuation could compromise light cured and dual cure resin cements polymerization.
  • Effectiveness of Combination of Dentin and Enamel Layers on the Masking Ability of Porcelain Articles

    Boscato, Noéli; Hauschild, Fernando Gabriel; Kaizer, Marina da Rosa; Moraes, Rafael Ratto de

    Resumo em Português:

    Resumo Este estudo avaliou a capacidade de mascaramento de diferentes espessuras de porcelana e a combinação de camadas de porcelana de esmalte e/ou de dentina sobre substratos dentais simulados de fundo com cores de maior (A2) e menor (C4) valor. Combinação de discos de porcelana em monocamadas de esmalte (E) e dentina (D) com diferentes espessuras (0,5 mm, 0,8 mm e 1 mm) resultou nos seguintes grupos bicamadas (n=10): D1E1, D1E0,8; D1E0,5; D0,8E0,8; D0,8E0,5 e D0,5E0,5. Coordenadas de cor CIELAB foram mensuradas com um espectrofotômetro. O parâmetro de translucidez de espécimes mono e bicamadas e a capacidade de mascaramento estimada pela variação de cor (ΔE*ab) dos espécimes bicamadas sobre os substratos dentais simulados foram avaliados. Análise de regressão linear foi utilizada para investigar as relações parâmetro de translucidez x ΔE*, parâmetro de translucidez x espessura da porcelana, e ΔE* x espessura da porcelana. Os dados foram analisados estatisticamente (α=0,05). Discos de porcelana mais finos foram associados a maior translucidez. Monocamadas de porcelana foram consideravelmente mais translúcidas que bicamadas (esmalte + dentina). Porcelana de dentina foi menos translúcida que porcelana de esmalte com mesma espessura. ΔE* foi sempre menor quando mensurado sobre fundo A2. Maior ΔE* foi observado para o fundo C4, indicando pior capacidade de mascaramento. Maior ΔE* foi significativamente associado à maior translucidez para ambos fundos. Menor translucidez e ΔE* foram associados ao aumento da espessura total da porcelana ou aumento da espessura de dentina para ambos fundos. Em conclusão, aumento da espessura da porcelana (particularmente aumento da camada de dentina) e aumento da opacidade da porcelana resultaram em melhor capacidade de mascaramento dos fundos dentários.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the masking ability of different porcelain thicknesses and combination of enamel and/or dentin porcelain layers over simulated background dental substrates with higher (A2) and lower (C4) color values. Combination of the enamel (E) and dentin (D) monolayer porcelain disks with different thicknesses (0.5 mm, 0.8 mm, and 1 mm) resulted in the following bilayer groups (n=10): D1E1, D1E0.8; D1E0.5; D0.8E0.8; D0.8E0.5, and D0.5E0.5. CIELAB color coordinates were measured with a spectrophotometer. The translucency parameter of mono and bilayer specimens and the masking ability estimated by color variation (ΔE*ab) of bilayer specimens over simulated dental substrates were evaluated. Linear regression analysis was used to investigate the relationships translucency parameter × ΔE*, translucency parameter × porcelain thickness, and ΔE* × porcelain thickness. Data were analyzed statistically (α= 0.05). Thinner porcelain disks were associated with higher translucency. Porcelain monolayers were considerably more translucent than bilayers (enamel + dentin). Dentin porcelain was less translucent than enamel porcelain with same thickness. ΔE* was always lower when measured over A2 background. Higher ΔE* was observed for the C4 background, indicating poorer masking ability. Increased ΔE* was significantly associated with increased translucency for both backgrounds. Decreased translucency and ΔE* were associated with increased total porcelain thickness or increased dentin thickness for both backgrounds. In conclusion, increased porcelain thickness (particularly increased dentin layer) and increased porcelain opacity resulted in better masking ability of the dental backgrounds.
  • Effects of Peracetic Acid on the Corrosion Resistance of Commercially Pure Titanium (grade 4) Articles

    Raimundo, Lariça B.; Orsi, Iara A.; Kuri, Sebastião E.; Rovere, Carlos Alberto D.; Busquim, Thaís P.; Borie, Eduardo

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à corrosão de titânio puro grau 4 (cp-Ti-4) submetido à desinfecção com ácido peracético a 0,2% e 2% durante diferentes períodos de imersão por meio do teste de polarização potenciodinâmica anódica em saliva artificial ácida e neutra. Amostras cilíndricas de cp-Ti-4 (5 mm x 5 mm) foram usadas para confeccionar 24 eletrodos de trabalho, os quais foram polidos mecanicamente e divididos em oito grupos (n=3) para desinfecção com ácido peracético a 2% e 0,2% por 30 e 120 minutos. Após a desinfecção, foi realizado o teste de a polarização anódica em saliva artificial com pH 4,8 e 6,8 para avaliar o comportamento eletroquímico dos eletrodos. Uma célula electroquímica convencional, composta por eletrodo de referência, contra-eletrodo de platina, e eletrodo de trabalho (amostras de cp-Ti) foi usada com taxa de varredura de 1 mV/s. Foram obtidas três curvas para cada eletrodo de trabalho e a corrosão foi analisada por microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectrometria de energia dispersiva de raios-X (EEDX). Os dados de potencial de corrosão (Ecorr) e corrente passiva (Ipass) obtidos com as curvas de polarização foram analisados estatisticamente pelo teste t de Student (=0,05). A análise estatística não mostrou diferenças significantes (p>0,05) entre os tipos de saliva artificial nas diferentes concentrações e períodos de desinfecção, bem como entre os grupos controle e experimental. Não foram observadas alterações nas superfícies das amostras de todos os grupos avaliados. Conclui-se que a desinfecção com ácido peracético nas concentrações de 0,2% e 2% não provocou corrosão nas amostras confeccionadas com cp-Ti-4

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the corrosion resistance of pure titanium grade 4 (cp-Ti-4), subjected to disinfection with 0.2% and 2% peracetic acid during different immersion periods using anodic potentiodynamic polarization test in acid and neutral artificial saliva. Cylindrical samples of cp-Ti-4 (5 mm x 5 mm) were used to fabricate 24 working electrodes, which were mechanically polished and divided into eight groups (n=3) for disinfection in 2% and 0.2% peracetic acid for 30 and 120 min. After disinfection, anodic polarization was performed in artificial saliva with pH 4.8 and 6.8 to assess the electrochemical behavior of the electrodes. A conventional electrochemical cell, constituting a reference electrode, a platinum counter electrode, and the working electrode (cp-Ti specimens) were used with a scanning rate of 1 mV/s. Three curves were obtained for each working electrode, and corrosion was characterized by using scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive x-ray spectrometry (EDS). Data of corrosion potential (Ecorr) and passive current (Ipass) obtained by the polarization curves were analyzed statistically by Student's t-test (a=0.05). The statistical analysis showed no significant differences (p>0.05) between artificial saliva types at different concentrations and periods of disinfection, as well as between control and experimental groups. No surface changes were observed in all groups evaluated. In conclusion, disinfection with 0.2% and 2% peracetic acid concentrations did not cause corrosion in samples manufactured with cp-Ti-4.
  • Reliability of FEA on the Results of Mechanical Properties of Materials Articles

    Gomes, Erica Alves; Diana, Hugo Henrique; Oliveira, Juliana Santos; Silva-Sousa, Yara Teresinha Corrêa; Faria, Adriana Cláudia Lapria; Ribeiro, Ricardo Faria

    Resumo em Português:

    Resumo O presente estudo avaliou a confiabilidade do MEF nos resultados de diferentes propriedades mecânicas (E e v) dos materiais. Dois modelos 3D de um canino superior com tratamento endodôntico, pino intrarradicular, núcleo em resina composta e restaurado com coroa metalocerâmica foram gerados de acordo com imagens de micro-CT. Dois grupos com diferentes valores de E e v para a cerâmica, coping metálico, cimento resinoso e resina composta foram criados. As propriedades dos materiais para o grupo GL foram baseadas em dados obtidos da literatura, enquanto para o grupo GIE a técnica de excitação por impulso foi utilizada. Carga de 180 N foi aplicada a 45° na superfície lingual do terço incisal do canino. Todos os modelos foram suportados pelo ligamento periodontal (x=y=z=0). Tensões equivalentes de von Mises (VMS) foram calculadas. Os valores de tensões revelaram diferença entre os grupos, ambos para a distribuição e valor das VMS. A cerâmica (GL: 5,966 MPa; GIE: 7,478 MPa), coping metálico (GL: 3,811 MPa; GIE: 0,973 MPa) e núcleo (GL: 4,771 MPa; GIE: 0,026 MPa) foram significativamente afetados. Em conclusão, este estudo mostrou que a determinação das propriedades mecânicas (E and v) dos materiais é essencial para a confiabilidade dos resultados do MEF.

    Resumo em Inglês:

    The present study evaluated the reliability of FEA on the results of different mechanical properties (E and v) of materials. Two 3D models of a maxillary canine with endodontic treatment, intracanal post, composite resin core and restored with porcelain-fused-to-metal crown were generated according to micro-CT images. Two groups with different E and ν values for porcelain, metal coping alloy, resin cement and composite resin were established. The materials' properties for group GL were based on literature data, while for group GIE the impulse excitation technique was used. A load of 180 N was applied at 45° on the incisal third of the lingual surface of the canine tooth. All models were supported by the periodontal ligament (x=y=z=0). The von Mises stress (VMS) was calculated. The stress values revealed differences between the groups for both VMS distribution and value. The porcelain (GL: 5.966 MPa; GIE: 7.478 MPa), metal coping (GL: 3.811 MPa; GIE: 0.973 MPa) and core (GL: 4.771 MPa; GIE: 0.026 MPa) were significantly affected. In conclusion, this study showed that the determination of mechanical properties (E and ν) of materials is essential for the reliability on the results of FEA.
  • Effect of Fluoride Varnish Combined with Er:YAG Laser on the Permeability of Eroded Dentin: An In Situ Study Articles

    Nemezio, Mariana Alencar; Carvalho, Sandra Chiga; Scatolin, Renata Siqueira; Colucci, Vivian; Galo, Rodrigo; Corona, Silmara Aparecida Milori

    Resumo em Português:

    Resumo Esse estudo avaliou o feito combinado do verniz fluoretado ao laser de Er:YAG na permeabilidade da dentina radicular erodida. Fragmentos de dentina radicular bovina, foram submetidos a um desafio erosivo inicial com ácido cítrico, que foi seguido por um período de remineralização. Posteriormente, os espécimes foram divididos em relação aos tratamentos: verniz (fluoretado e não fluoretado) e subdivididos de acordo com a irradiação: laser de Er:YAG (100 mJ, 3 Hz, 12.8 J/cm2 por pulso, sem contato e modo não focado) e não irradiado. Após um período de lead in, 7 voluntários utilizaram um dispositivo palatino contendo 4 espécimes que foram submetidos a desafios erosivos. Na primeira fase do experimento, 4 voluntários utilizaram dispositivos com fragmentos tratados com verniz fluoretado e verniz fluoretado+laser de Er:YAG e 3 voluntários utilizaram espécimes tratados com verniz não fluoretado e verniz não fluoretado+laser de Er:YAG. Depois de um período de wash-out, os voluntários foram cruzados em relação aos tratamentos, caracterizando um experimento cross-over 2x2. Ao final de cada fase experimental, a variável resposta quantitativa foi obtida através da análise de permeabilidade e a qualitativa por microscopia eletrônica de varredura (MEV). A ANOVA dois critérios e teste de Tukey-Kramer revelou que as amostras tratadas com verniz fluoretado+laser de Er:YAG mostraram menor permeabilidade e uma diferença significativa foi encontrada entre este grupo, quando comparado aos demais grupos. Quando o verniz (fluoretado/não fluoretado) foram aplicados na ausência do laser de Er:YAG maiores valores de permeabilidade foram encontrados quando comparados com os grupos irradiados com o laser. A MEV demostrou túbulos dentinários parcialmente ou completamente ocluídos quando as amostras foram tratadas com verniz fluoretado+laser de Er: YAG. Pode-se concluir que o laser de Er:YAG foi capaz de controlar a permeabilidade da dentina radicular erodida e essa ação é aumentada quando o laser está associado ao verniz fluoretado.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the combined effect of fluoride varnish and Er:YAG laser on the permeability of eroded bovine root dentin. After initial erosive challenge followed by a remineralization period, the specimens were divided in two groups according to the treatment - fluoride varnish and non-fluoride varnish - and were subdivided according to the irradiation protocol: Er:YAG laser (100 mJ, 3 Hz, 12.8 J/cm2per pulse, non-contact and defocus mode) and non-irradiated. After a lead-in period, 7 volunteers wore a palatal device containing 4 specimens that were subjected to erosive challenges. At the first experimental phase, 4 volunteers used specimens treated with fluoride varnish and fluoride varnish+Er:YAG laser and 3 volunteers used specimens treated with non-fluoride varnish and non-fluoride varnish+Er:YAG laser. After a washout period, volunteers were crossed to treatments, characterizing a 2x2 crossover experiment. At the end of the experimental phase, the quantitative response variable was obtained by permeability analysis and the qualitative response by scanning electron microscopy (SEM). Two-way ANOVA and Tukey-Kramer's test revealed that specimens treated with fluoride varnish+Er:YAG laser showed the lowest permeability and a significant difference was found between this group and the others. When varnish (fluoride/non-fluoride) was applied in the absence of Er:YAG laser, higher permeability was found when compared to the laser-treated groups. SEM evaluations showed partially or completely obliterated dentinal tubules when specimens were treated with fluoride varnish+Er:YAG laser. It may be concluded that Er:YAG laser was able to control the permeability of eroded root dentin and the combination with fluoride varnish increased laser action.
  • A Two-Year Clinical Evaluation of Fluoride and Non-Fluoride Resin-Based Pit-and-Fissure Sealants Articles

    Kobayashi, Tatiana Yuriko; Rios, Daniela; Machado, Maria Aparecida de Andrade Moreira; Oliveira, Thais Marchini; Silva, Salete Moura Bonifácio da

    Resumo em Português:

    Resumo Os objetivos deste trabalho foram avaliar e comparar por 24 meses, a retenção e as características superficiais de dois diferentes materiais seladores, Helioseal Clear e Helioseal F(Ivoclar Vivadent). A correlação entre os diferentes graus de erupção e a retenção dos selantes também foram verificadas. Cinquenta crianças de 6 a 8 anos de idade participaram deste estudo, totalizando de 153 dentes divididos em dois grupos: HC (Helioseal Clear) e HF (Helioseal F). Após 6, 12, 18 e 24 meses, avaliação clínica foi realizada por dois examinadores calibrados. As caracterísiticas superficiais e a retenção (critério modificado de Ryge &Snyder) foram avaliadas. A análise da superfície oclusal, o HC demostrou retenção estatisticamente significante maior para os 12 meses (p=0,0345) e 24 meses (p=0,0076). Em relação às características superficiais, somente para descoloração superficial, o HC foi menor que do HF, durante o período estudado. Para as demais características, os resultados do teste de Mann-Whitney foram altamente significantes para HC em diferentes períodos (p=0,0000 a 0,0421). A frequência de bolhas nas superfícies seladas, determinada pelo teste do Qui-quadrado, foi maior e mais significante no HF (p=0,000:12 e 18 meses a p=0,002: 6 e 24 meses). O selante HC apresentou melhor desempenho à retenção e características superficiais.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate and compare for 24 months, the retention and surface characteristics of two pit-and-fissure sealants: Helioseal Clear and Helioseal F (Ivoclar Vivadent). The correlation between the different stages of eruption and sealant retention was also verified. Fifty children aged 6 to 8 years participated in the study, totalizing 153 teeth divided into two groups: HC (Helioseal Clear) and HF (Helioseal F). After 6, 12, 18 and 24 months, a clinical examination was performed by previously calibrated examiners. The surface characteristics and the retention of the sealants (modified RYGE & SNYDER criteria) were assessed. Analyzing the occlusal surface, HC exhibited a statistically significant higher retention at 12 (p=0.0345) and 24 months (p=0.0076). Concerning the surface characteristics, only the superficial discoloration of HC was smaller than HF, during the entire studied period. For all the other characteristics, the results of the Mann-Whitney test were highly significant at different periods (p=0.0000 to 0.0421). The frequency of air bubbles within the sealant surfaces, determined by Chi-square test, was significantly higher in HF (p=0.000:12 and 18 months to p=0.002: 6 and 24 months). HC sealant material exhibited the best performance regarding the retention and surface characteristics on the occlusal surface.
  • Influence of Light Source, Thermocycling and Silane on the Shear Bond Strength of Metallic Brackets to Ceramic Articles

    Abreu Neto, Hugo Franco de; Costa, Ana Rosa; Correr, Américo Bortolazzo; Vedovello, Silvia Amélia; Valdrighi, Heloísa Cristina; Santos, Eduardo Cesar Almada; Correr-Sobrinho, Lourenço; Vedovello Filho, Mário

    Resumo em Português:

    Resumo O objetivo neste estudo foi avaliar o efeito de diferentes fontes de luz, termociclagem e silano na resistência de união de bráquetes metálicos a cerâmica feldspática. Cilindros de cerâmica feldspática foram condicionados com ácido fluorídrico a 10% por 60 s. Metade dos cilindros (Grupos 1 a 4) recebeu duas camadas de silano. Bráquetes metálicos foram colados aos cilindros usando Transbond XT (3M Unitek), formando 8 grupos (n=20), dependendo das fontes de luz usadas para fotoativação (Radii Plus LED - 40s; Grupos 1, 2, 5 e 6 e XL 2500 halógena - 40 s; Grupos 3, 4, 7 e 8), nas condições experimentais com (Grupos 2, 4, 6 e 8) e sem ciclagem térmica (Grupos 1, 3, 5 e 7). O ensaio de resistência ao cisalhamento foi realizado após armazenagem por 24 h em água deionizada (Grupos 1, 3, 5 e 7) ou armazenados e submetidos a ciclagem térmica (Grupos 2, 4, 6 e 8; 7.000 ciclos - 5° e 55° C). Os dados foram submetidos à Análise de Variância de três fatores e teste de Tukey (α=0,05). O Índice de Remanescente Adesivo (IRA) foi avaliado com aumento de 8×. O uso do silano foi efetivo no aumento da resistência de união ao cisalhamento de bráquetes à cerâmica. Diferença significante na resistência de união foi observada entre as fontes de luz, e com ou sem ciclagem térmica. O IRA mostrou predominância de escore 0 para todos os grupos, com aumento de escores 1, 2 e 3 para os grupos com silano. Em conclusão, a aplicação do silano melhorou significativamente a resistência de união ao cisalhamento de bráquete à cerâmica. A ciclagem térmica e as fontes de luz influenciaram a resistência da união.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to evaluate the effects of different light sources, thermocycling and silane on the bond strength of metallic brackets to ceramic. Cylinders of feldspathic ceramic were etched with 10% hydrofluoric acid for 60 s. Half of the cylinders (Groups 1 to 4) received two layers of silane. Metallic brackets were bonded to the cylinders using Transbond XT and divided into 8 groups (n=20), according to light source (Radii Plus LED - 40 s; Groups 1, 2, 5 and 6 and XL 2500 halogen light - 40 s; Groups 3, 4, 7 and 8) and experimental conditions with (Groups 2, 4, 6 and 8) without thermocycling (Groups 1, 3, 5 and 7). Shear bond testing was carried out after 24 h of deionized water storage (Groups 1, 3, 5 and 7) and thermocycling (Groups 2, 4, 6 and 8; 7,000 cycles - 5°/55 °C). Date were submitted to three-way ANOVA and Tukey's post hoc test (α=0.05). The Adhesive Remnamt Index (ARI) was evaluated at 8× magnification. The application of silane was effective in increasing the shear bond strength of the brackets to ceramic (p<0.05). Significant difference (p<0.05) on the bond strength was observed between light sources with or without thermocycling. The ARI showed a predominance of scores 0 for all groups, with an increase in scores 1, 2 and 3 for the silane groups. In conclusion, silane improved significantly the shear bond strength of the brackets to ceramic. The thermocycling and light sources influence on the bond strength.
  • Racial Differences in Oral Health-Related Quality of Life: A Multilevel Analysis in Brazilian Children Articles

    Emmanuelli, Bruno; Kucner, Ângela Aniszewski; Ostapiuck, Marjana; Tomazoni, Fernanda; Agostini, Bernardo Antonio; Ardenghi, Thiago Machado

    Resumo em Português:

    Resumo Este estudo transversal avaliou a influência da raça/etnia na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças brasileiras. O processo de amostragem aleatório selecionou uma amostra representativa de 1.134 crianças de 12 anos de idade de escolas públicas de Santa Maria, uma cidade do sul do Brasil. Os participantes foram examinados por 4 clínicos calibrados (valor mínimo de Kappa para concordância inter-examinador de 0,8) e a versão brasileira reduzida do questionário Child Perception Questionnaire (CPQ 11-14) foi aplicada a cada um. Os pais ou responsáveis pelos crianças responderam a questões relacionadas à suas características demográficas e socioeconômicas. As associações foram analisadas utilizando modelos multiníveis com regressão de Poisson. Crianças de grupos étnico/raciais minoritários tiveram pior QVRSB. O escore médio do CPQ 11-14 foi 1,08 maior para crianças não-brancos do que o escore dos seus pares. Os domínios "Bem-Estar Social" e "Bem-Estar Emocional" foram os mais afetados para crianças não-brancos, com escores médios significativamente maiores quando comparados aos crianças brancos (RR 1,19, 95% IC, 1,07-1,33; e RR 1,14; 95% IC 1,04-1,24). Essa associação permaneceu significante mesmo após ajustes por covariáveis individuais e contextuais. Disparidades na QVRSB são prevalentes entre crianças de grupos étnico/raciais minoritários. Crianças não-brancas tiveram pior QVRSB comparados aos crianças brancos.

    Resumo em Inglês:

    This cross-sectional study aimed to assess the influence of race/ethnicity on Brazilian children' oral health-related quality of life (OHRQoL). A multistage random sampling selected a representative sample of 1,134 twelve-years-old children from public schools of Santa Maria, a city in Southern Brazil. Participants were examined by 4 calibrated clinicians (minimum Kappa-value for inter-examiner agreement of 0.8) and the Brazilian short version of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) was administered. The children's parents or guardians answered questions regarding their demographics and socioeconomic status. Associations were analyzed using multilevel Poisson regression models. Children from racial/ethnic minority groups had poorer OHRQoL. The mean CPQ11-14 score was 1.08 times higher for non-white children than their white counterparts' score. "Social" and "Emotional well-being" were the most affected domains for non-white children, with significantly higher mean scores as compared to white children (RR 1.19, 95% CI, 1.07-1.33; and RR 1.14; 95% CI 1.04-1.24). This association remained significant even after adjusting for individual and contextual covariates. OHRQoL disparities are prevalent among children from racial/ethnic minority groups. Non-white children have lower OHRQoL compared to white children.
  • Definitive Presurgical CAD/CAM-Guided Implant-Supported Crown in an Esthetic Area Articles

    Barros, Vinicius de Magalhães; Costa, Natália Rafaela de Assis; Martins, Paulo Henrique Fonseca; Vasconcellos, Walison Arthuso; Discacciati, José Augusto César; Moreira, Allyson Nogueira

    Resumo em Português:

    Resumo Este relato descreve o fluxo de trabalho digital desde tomografia de feixes cônicos até a instalação de uma coroa unitária pré cirúrgica definitiva em zircônia em uma mulher de 19 anos que necessitava de reabilitação com implante do incisivo lateral superior direito. A paciente apresentava agenesia deste dente e tinha finalizado o tratamento ortodôntico. Foi realizada a tomografia e os modelos diagnósticos foram digitalizados. O planejamento virtual do implante foi definido pelo planejamento protético virtual e em seguida um guia cirúrgico foi produzido pelo método da esteriolitografia. Foi verificada a boa adaptação deste guia cirúrgico sobre o modelo de trabalho. O implante e o pilar foram instalados neste modelo de trabalho usando o guia cirúrgico e confeccionada coroa pré cirúrgica definitiva em zircônia pela técnica de CAD / CAM. A cirurgia guiada de instalação do implante foi realizada sem deslocamento de retalho. O pilar selecionado foi instalado e coroa pré cirúrgica definitiva em zircônia foi cimentada com cimento resinoso. O fluxo de trabalho digital apresentado mostrou grande precisão para instalação guiada do implante em uma área estética, permitindo a instalação de uma coroa pré cirúrgica definitiva em zircônia em uma única sessão clínica. A paciente foi reavaliada e apresentou excelentes resultados do tratamento após um ano em função.

    Resumo em Inglês:

    This paper describes the digital workflow from cone beam computer tomography (CBCT) to the installation of a definitive presurgical zirconium individual crown in a 19-year-old woman requiring implant replacement of a maxillary right lateral incisor. The patient had agenesis of this tooth and had completed the orthodontic treatment. CBCT was conducted and diagnostic casts were digitized. Virtual planning was completed by defining a prosthetically driven implant and a stereolithographic surgical template was produced. Good adaptation of a stereolithographic surgical template was verified in the working cast. Implant and abutment were installed in this cast using a stereolithographic surgical template, and a CAD/CAM definitive zirconium crown was produced. Flapless computer-guided implant surgery was performed. The abutment was connected, and a definitive zirconium crown was cemented using resin cement. The digital workflow presented herein shows high accuracy for a virtually planned implant with flapless guided placement, allowing the successful delivery of a definitive presurgical zirconium single crown in an esthetic area in a single visit. The patient was revaluated after 1 year of function with an excellent outcome of the treatment.
  • Tutankhamun's Dentition: The Pharaoh and his Teeth Articles

    Pausch, Niels Christian; Naether, Franziska; Krey, Karl Friedrich

    Resumo em Português:

    Resumo Tutankhamun foi um faraó da 18ª dinastia (Novo Império) do antigo Egito. Estudos médicos e radiológicos de seu crânio revelaram detalhes sobre o estado dos dentes e mandíbula da múmia. Já houve relatos sobre a relação mandibular, o prognatismo maxilar, retroganatismo e micrognatismo mandibular. Neste estudo foi feita análise cefalométrica com radiografia lateral e uma revisão da literatura a respeito da múmia do faraó Tutankhamun. Os resultados levam à conclusão de retrogantismo mandibular. Também estão presentes retenção de terceiro molar e fissura palatina singular incompleta.

    Resumo em Inglês:

    Tutankhamun was a Pharaoh of the 18th Dynasty (New Kingdom) in ancient Egypt. Medical and radiological investigations of his skull revealed details about the jaw and teeth status of the mummy. Regarding the jaw relation, a maxillary prognathism, a mandibular retrognathism and micrognathism have been discussed previously. A cephalometric analysis was performed using a lateral skull X-ray and a review of the literature regarding King Tutankhamun´s mummy. The results imply diagnosis of mandibular retrognathism. Furthermore, third molar retention and an incomplete, single cleft palate are present.
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