Resumo em Português:

Este estudo tem por objetivo investigar a influência da reforma psiquiátrica possibilitando uma nova abordagem antimanicomial aderente à compreensão do sofredor psíquico como sujeito complexo e subjetivo, em si próprio. O referencial teórico é Michel Foucault. É uma pesquisa qualitativa que usa entrevista. A análise dos dados está centrada na analítica interpretativa. Surgiram dois enunciados de análise: a) Autonomia: um operador terapêutico; b) Direitos humanos como possibilidade de relação com as diferenças. Observa-se que mudanças de concepções são gradativas, e o ponto de partida somos todos nós, trabalhadores, usuários e familiares. Esta lógica proposta pela Política de Saúde Mental implica: integração de alguns projetos unindo as ações de saúde e saúde mental; criação de espaços férteis na conquista da reabilitação em saúde mental; e qualidade na troca de informações entre os trabalhadores de saúde mental, que são pontos-chave para o avanço e consolidação desse novo modelo.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tiene como objetivo investigar la influencia de la reforma psiquiátrica haciendo posible un nuevo abordaje antimanicomial adherente a la comprensión del sufridor psíquico como sujeto complejo y subjetivo en sí mismo. El referencial teórico es Michel Foucault. Es una investigación cualitativa, siendo el método de producción de datos la entrevista. El análisis de los datos obtenidos en las entrevistas está centrado en el método Analítico Interpretativo. Surgieron a partir de las regularidades enunciativas dos enunciados de análisis. 1) autonomía: uno operador terapéutico; 2) derechos humanos como una posibilidad de relación con las diferencias. En este sentido, observase que cambios de concepciones son graduales y el punto de partida, somos todos nosotros, trabajadores, usuarios y familiares. Esta lógica propuesta por la Política de Salud Mental; implica en la integración de algunos proyectos uniendo las acciones de salud y salud mental; la creación de espacios fértiles en la conquista de la rehabilitación en salud mental y la calidad en el intercambio de informaciones entre los trabajadores de salud mental que son puntos claves para el avance y consolidación de ese nuevo modelo.

Resumo em Inglês:

This paper has the objective to reflect about the Psychiatrist reform for the conduction to the humanization of the madness and the reflection of an anti-mental hospital approach which adheres to a new understanding of the psychic sufferer as a complex subject and self-subjective. This work is supported in the work of Michel Foucault. We make a qualitative research, being the method of production of datum the interview. The analysis of the datum obtained in the interviews is centered in the Interpretative Analytic Method. We have two statements of the analysis. 1) Autonomy: a therapeutic operating 2) Human rights how possibility of relationship of differences. In this way we can see which changes in the conceptions are gradual and the starting point, are all of us, workers, users and relatives. The logic proposed by the Politic of Mental health, the integration of some projects uniting the actions of health and mental health and the creation of fertile fields in the conquest of the recovery in mental health and the quality in the exchange of information among the workers of mental health are key points in the advance and consolidation of this new model.

Resumo em Português:

Estudo sobre os cuidados de enfermagem psiquiátrica desenvolvidos numa unidade de internação de um hospital universitário do Rio de Janeiro. O objeto de estudo foi abordado com enfoque etnográfico, e os dados foram interpretados por sua aproximação ou distanciamento às bases conceituais do cuidado e aos princípios da Reforma Psiquiátrica. Neste período, algumas iniciativas desenvolvidas pela Direção do Serviço de Enfermagem contribuíram para redirecionar o olhar e agir da equipe de enfermagem. Os resultados indicam a coexistência de duas dimensões do cuidado permeadas pelas influências ambientais. A dimensão instrumental mostrou uma proeminência do modelo assistencial asilar, que se sobrepõe às transformações propostas. A dimensão expressiva indicou a valorização das singularidades dos clientes e incorporou a diversidade e o acolhimento dos profissionais mostrando a demanda mais freqüente da clientela como fundamental para a transição do modelo assistencial misto, asilar e de reabilitação, para um modelo fundamentado apenas na reabilitação psicossocial.

Resumo em Espanhol:

Estudio sobre los cuidados de enfermería psiquiátrica desarrollados en una unidad de internación de un hospital universitario del Rio de Janeiro. El objeto del estudio fué abordado con enfoque etnográfico, y los datos interpretados por su aproximación o distanciamiento a las bases conceptuales del cuidado y a los principios de la Reforma Psiquiátrica. En este período, algunas iniciativas desarrolladas por la Dirección del Servicio de Enfermería contribuyeron para mirar y el actuar del equipo de enfermería. Los resultados indican la coexistencia de dos dimensiones del cuidado permeadas por las influencias ambientales. La dimensión instrumental demostró una prominencia del modelo asistencial asilar, que se ha superpuesto a las transformaciones propuestas. La dimensión expresiva indicó la valuación de las singularidades de los clientes e incorporó la diversidad y el abrigo de los profesionales que demostraban la demanda más frecuente de la clientela como fundamental para la transición del modelo asistencial mixto, asilar y de rehabilitación, para un modelo fundamentado solamente en la rehabilitación psicosocial.

Resumo em Inglês:

Study about the psychiatric cares of nursing developed in an internment unit of a university hospital of Rio de Janeiro. The study object was boarded with ethnographic approach, and the data interpreted for its approximation or distancing to the conceptual basis of the care and to the principles of the Psychiatric Reformation. In this period, some initiatives developed by the Direction of the Service of Nursing contributed to redirect the look and to act of the nursing team. The results indicate the coexistence of two dimensions of the care permeated by the ambient influences. The instrumental dimension showed a prominence of the sheltering assistant model, which overlaps itself of the transformations proposed. The expressive dimension indicated the valuation of the singularities of the customers and incorporated the diversity and the shelter of the professionals showing the demand most frequent of the clientele as basic for the transition of the mixing assistant model, to shelter and of rehabilitation, for a model based only on the psychosocial rehabilitation.

Resumo em Português:

Estudo sobre a análise do cotidiano domiciliar do paciente psiquiátrico egresso da internação hospitalar, por meio da visita domiciliar, dando ênfase à compreensão da prática de Enfermagem Psiquiátrica em domicílio. Abordamos as dificuldades, as relações e as possibilidades de cuidado. O estudo é qualitativo com enfoque na etnometodologia. A produção de dados foi por meio de observação participante e entrevistas abertas. Foi adotado o conceito de cotidiano de Michel de Certeau como referencial teórico. Os temas oriundos das discussões formaram eixo para o processo reflexivo, tendo como base o entendimento acerca de família, trabalho, lazer e mito/espiritualidade. Os dados refletem como o cuidado oferecido pela enfermeira na internação hospitalar tem poucas perspectivas de construção. A visita domiciliar mostrou a importância da participação da família e do sujeito em um processo contínuo de cuidado, permitindo à enfermeira construir um cuidado criativo, solidário e sensível, que possibilite aos sujeitos novos contratos com a vida.

Resumo em Espanhol:

Estudio sobre el análisis del cotidiano domiciliario del paciente psiquiátrico después de la internación del hospital, por medio de la visita casera, dando énfasis a la comprensión de la práctica de Enfermería Psiquiátrica en el domicilio. Abordamos las dificultades, las relaciones y las posibilidades de cuidado. El estudio es cualitativo con enfoque en la etnometodología. La producción de datos fue por medio de la observación participante y entrevistas abiertas. Fue adoptado el cotidiano de Michel de Certeau como referencial teórico. Los temas derivados de las discusiones habían formado un eje para el proceso reflexivo, teniendo como base el entendimiento sobre familia, trabajo, ocio y mito/espiritualidad. Los datos reflejan como el cuidado es ofrecido por la enfermera en la internación del hospital tiene pocas perspectivas de construcción. La visita domiciliaria demostró la importancia de la participación de la familia y del sujeto en un proceso continuo de cuidado, permitiendo a la enfermera construir un cuidado creativo, solidario y sensible, que posibilita a los sujetos nuevos contratos con la vida.

Resumo em Inglês:

Study about the analysis of the daily of the psychiatric patient at home after the hospital internment, by the home visit, giving emphasis to the understanding of the Psychiatric Nursing practical at the patient home. Was discussed the difficulties, the relationships and the possibilities of care. The study is qualitative with ethnomethodology approach. The production of data was by the participant observation and open interviews. The daily of Michel de Certeau was adopted as theoretician referential. The subjects that were deriving of the quarrels had formed an axle for the reflective process, having as base the agreement about family, work, leisure and myth/spirituality. The data reflects how the care offered by the nurse in the hospital internment has few perspectives of construction. The home visit showed the importance of the participation of the family and the citizen in a continuous process of care, allowing to the nurse to construct a creative, solidary and sensible care, that makes possible to the citizens new contracts with the life.

Resumo em Português:

Realizou-se uma série de interações de ajuda com um portador de doença mental e seus familiares, devidamente esclarecidos. As 15 entrevistas gravadas que objetivaram conhecer suas percepções sobre o adoecer foram trabalhadas pelos enfermeiros do NUPRI (Núcleo de Pesquisas das Relações Interpessoais). Dos dados processados no Programa ALCESTE derivou um arquivo com 139.843 palavras correlacionando as atitudes dos sujeitos aos seus medos. Como resultado, o ALCESTE selecionou 5 classes: o acidente na infância; as conseqüências; as relações adolescentes; o adoecimento com internação; as atividades atuais. Observa-se o impacto da cultura e das regras do grupo na dinâmica identitária do sujeito que construiu sua realidade a partir de acontecimentos determinantes de sua história de vida. A doença reúne os conflitos que são legitimados pela atitude da família e do sistema de saúde, mediações entre a alteridade e o significado dado à doença.

Resumo em Espanhol:

Se efectuó una serie de interacciones de ayuda con un portador de enfermedad mental y sus familiares, debidamente informados. Las 15 entrevistas grabadas que objetivaban conocer sus percepciones sobre la enfermedad fueron trabajadas por las enfermeras del NUPRI (Núcleo de Pesquisas das Relações Interpessoais). De los datos procesados en el ALCESTE se obtuvo un archivo con 139.843 caracteres, correlacionando las actitudes de los sujetos con sus miedos. El ALCESTE seleccionó 5 clases: el accidente en la infancia; las consecuencias; las relaciones adolescentes; el adolecer con hospitalización; las actividades actuales. Se observa el impacto de la cultura y de las reglas del grupo en la dinámica de identitad del sujeto que construyó su realidad a partir de acontecimientos que determinaron su historia de vida. La enfermedad reúne los conflictos que son legitimados por la actitud de la familia y del sistema de salud, mediaciones entre la alteridad y el significado conferido a la enfermedad.

Resumo em Inglês:

We carried out a series of interactions with a mental patient and his relatives, who received the necessary information. Nurses from NUPRI (Núcleo de Pesquisas das Relações Interpessoais) worked with 15 recorded interviews that aimed get to know perceptions about the disease. Data were processed using ALCESTE software. We obtained a file with 139,843 characters, correlating subjects' attitudes with their fear. ALCESTE selected 5 classes: the accident in childhood; the consequences; adolescent relations; disease and hospitalization; current activities. We observed the impact of culture and group rules on the subject's identity dynamics, who constructed his reality on the basis of happenings that determined his life history. The disease joins the conflicts that are legitimized by the family's and the health system's attitudes, mediations between altered and the meaning given to the disease.

Resumo em Português:

O alcoolismo é um sério problema de saúde pública. O seu tratamento é complexo e a inclusão da família tem sido enfatizada. Esta pesquisa teve como objetivo identificar a estrutura, as relações, a rede de suporte e a vivência de famílias diante do alcoolismo. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas com cinco famílias de alcoolistas de uma Unidade de Saúde da Família. Verificamos que o alcoolismo constituiu-se no maior problema para as famílias que demonstram pouco conhecimento sobre o tema. Entre as maiores dificuldades encontramos a violência sofrida pelos familiares. As relações familiares são conturbadas. A maioria das famílias isola-se evitando falar do alcoolismo com outros. Portanto, a rede de suporte social seria fundamental. Ao analisá-la constatamos a precariedade de recursos públicos, o desconhecimento dos existentes e a não utilização de Grupos de Apoio pelas famílias

Resumo em Espanhol:

El alcoholismo es un serio problema de salud pública. Su tratamiento es complejo y la inclusión de la familia ha sido enfatizada. Esta investigación tuvo como objetivo identificar la estructura, las relaciones, la red de suporte y la vivencia de la familias perante al alcoholismo. La recolección de datos fue realizada a través de entrevistas semiestructuradas con cinco familias de alcohólicos de una Unidad de Salud de Familia. Verificamos que el alcoholismo se constituyó como mayor problema para las familias que demuestran poco conocimiento sobre el tema. Dentro de las mayores dificultades encontramos la violencia sufrida por los familiares. Las relaciones familiares son conturbadas. La mayoría de las familias evita hablar del alcoholismo con otros se alejando. Por esto, la red de suporte social seria fundamental. Al analizarla constatamos la precariedad de recursos públicos, el desconocimiento de los existentes y la no utilización de Grupos de Apoyo por las familias.

Resumo em Inglês:

Alcoholism is a serious problem for the public health. Its treatment is complex and the inclusion of the patient's family has been emphasized. The objective of this research was to identify the structure, relationships, support network and experiences of families before the alcoholism. The data collection was made through semi-structured interviews with five alcoholics' families of a Family Health Unit. We verified that alcoholism composes the major problem for these families that demonstrated not much knowledge about the topic. Among the major difficulties we found the violence suffered by the relatives. The family relations are disturbed. Most families avoid talking about alcoholism with other people. Therefore, the social support network is vital. Analyzing that, we verified the precariousness of the public resources, the unawareness of the existing resources and the non-utilization of the Support Groups by families.

Resumo em Português:

Trata-se de uma pesquisa qualitativa cujo objetivo foi identificar a percepção que internos de um Hospital de Custódia e Tratamento Psiquiátrico (HCTP) de Florianópolis, tem sobre a instituição. Os dados foram coletados em 2004, através de entrevistas semi-estruturadas e observação participante. Estes foram analisados estabelecendo-se um paralelo entre os estudos de Goffman sobre instituição total e as normas preconizadas pela Reforma Psiquiátrica Brasileira. A maioria dos entrevistados referiu ser o HCTP um misto de hospital e presídio, de caráter predominantemente custodial. O tratamento e as condições de funcionamento da instituição também foram questionados pelos internos. A conclusão é de que as condições institucionais apresentam-se distantes das consideradas ideais pela Reforma Psiquiátrica, necessitando adequar-se ao preconizado pelo novo paradigma de atendimento ao portador de transtorno mental.

Resumo em Espanhol:

En el presente artículo se desarrolla una investigación cualitativa cuyo objetivo principal fue el de identificar la percepción que los internos del Hospital de Custodia y Tratamiento Psiquiátrico (HCTP) de Florianópolis, tienen con relación a la institución. Los datos fueron recolectados en 2004, a través de entrevistas parcialmente estructuradas y de la observación participante. Estos datos fueron analizados estableciendo un paralelo entre los estudios de Goffman sobre institución total y las normas preconizadas por la Reforma Psiquiátrica Brasileña. Para la mayor parte de los entrevistados, el HCTP es una mezcla de hospital y prisión, predominantemente de custodia. El tratamiento y las condiciones de funcionamiento de la institución también fueron cuestionados por los internos. La conclusión a la que se llegó es de que las condiciones institucionales encontradas en el hospital, se encuentran distantes de las consideradas ideales por la reforma psiquiátrica, siendo necesario su adecuación a lo preconizado por el nuevo paradigma de atención al portador de trastorno mental.

Resumo em Inglês:

This is a qualitative research whose objective was to identify the patients' of a Hospital of Custody and Psychiatric Treatment (HCPT) located in Florianópolis, view on the institution. The data were collected in 2004, through semi-structured interviews and participant observation. They were analyzed by establishing a parallel between the studies of Goffman on total institution and the norms recommended by the Brazilian Psychiatric Reform. Most of the interviewees referred to be HCPT as a cross between hospital and prison, predominantly of a custodial character. The treatments and the operational conditions of the institution were also questioned by the patients. The conclusion is that the institutional conditions reveal to be way different to the ones considered ideal by the Psychiatric Reform, a situation which demands the adaption of such conditions to the recommendations of the new paradigm on patient care to the mentally-ill.

Resumo em Português:

Esta pesquisa tem como objetivo identificar os principais fatores que convergem para a institucionalização de detentos reincidentes e estabelecer ações para interferir favoravelmente nesta realidade. A metodologia utilizada é de natureza qualitativa, realizada através de 10 entrevistas semi-estruturadas com apenados em um presídio de médio porte do norte do RS, em 2005. Os resultados apontam para a importância dos mecanismos protetores dos apenados, aqueles fatores que convergem para a não-institucionalização: a família, o emprego ou ocupação dentro da cadeia, a vontade de reabilitar-se, a não-identificação com a identidade criminal. Os apenados que possuem uma maior tendência à institucionalização são os que possuem traços psicopáticos, história familiar de abandono, valores absorvidos do meio, história pregressa de passagens por instituições de custódia, perda de vínculos familiares, carreira criminal prévia e ausência de prospecção. Concluí-se considerando a necessidade de criação de penas alternativas para os crimes de menor monta, assim como de um trabalho de intervenção precoce para os detentos em processo de institucionalização

Resumo em Espanhol:

Esta investigación tuvo como objetivo identificar los principales hechos que convergen para la institucionalización de detenidos reincidentes y establecer acciones para inferir favorablemente en esta realidad. La metodología es de naturaleza cualitativa, realizada a través de 10 entrevistas semiestructuradas con detenidos en un presidio de mediano porte del norte del Rio Grande do Sul, en 2005. Los resultados apuntan para la importancia de los mecanismos protectores de los detenidos, aquellos factores que convergen para la no-institucionalización: la familia, el empleo u ocupación dentro de la cárcel, la voluntad de rehabilitarse, la no identificación con la identidad criminal. Los detenidos que poseen una mayor tendencia a la institucionalización son los que poseen trazos psicológicos, historia familiar de abandono, valores absorbidos del medio, historia de pasajes anteriores por instituciones de custodia, pérdida de vínculos familiares, carrera criminal previa y ausencia de prospección. Concluimos considerando la necesidad de creación de penas alternativas para los crímenes de menor monta, así como, un trabajo de intervención precoz para los detenidos en proceso de institucionalización

Resumo em Inglês:

This research aims at identifying the main factors that lead to the institutionalization of reoffenders and to establish actions to favorably interfere in this reality. The methodology used was of qualitative nature, trough 10 semi-structured interviews made with convicts in a prison in the north of Rio Grande do Sul state, in 2005. The results pointed out the importance of convicts' protection mechanisms, factors that lead to the non-institutionalization, such as the family, a job or occupation in the prison, their will to rehabilitate, and their non-identification with the criminal identity. The convicts that are prone to institutionalization are the ones who have psychopathic traits, have been abandoned by their families, have absorved values in their environment, have a previous history of time spent into custody, have lost family ties, have had a previous criminal career, or have no prospects. As a conclusion, we consider the need to establish alternative punishment for petty crimes as well as precocious intervention work for convicts in an institutionalization process.

Resumo em Português:

Este artigo descreve a experiência do ensino em Enfermagem Psiquiátrica/Saúde Mental na Faculdade de Enfermagem/Universidade Federal de Goiás, pontuando potencialidades e fragilidades na busca de novos caminhos para atenção em enfermagem de saúde mental e psiquiatria. Destacamos aspectos relevantes como facilidade de integração entre as disciplinas da área com outras áreas, a contribuição na formação geral do enfermeiro no desenvolvimento de competências relacionais, de gestão, de capacitação para compreender, planejar e desenvolver ações de resgate da humanização nos serviços de saúde, com destaque especial ao cuidado do cuidador. Como fator limitante, pontuamos a fragilidade da rede de serviços de atenção psicossocial que constitui um obstáculo e grande desafio a ser superado para a implementação de mudanças na assistência e ensino.

Resumo em Espanhol:

Este artículo describe la experiencia de enseñanza en Enfermería Psiquiátrica/Salud Mental en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Goiás puntuando potencialidades y fragilidades en la búsqueda de nuevas maneras de atención en enfermería de salud mental y psiquiatría. Enfatizamos aspectos importantes como facilidad de integración entre varias disciplinas de áreas diferentes, la contribución en la formación general del enfermero en el desarrollo de habilidades de relacionar, la administración, de calificación para entender, planear y desarrollar acciones para rescatar ayuda humanística en servicios de salud, con destaque especial al cuidado de aquel que cuida. Como factor limitante puntuamos la fragilidad de la red de servicios de atención psicosocial que constituye un obstáculo y gran desafío de ser superados para la implementación de cambios en el cuidado y enseñanza

Resumo em Inglês:

This article describes the experience of education in Mental Health and Psychiatric Nursing in the Nursing College of Federal University of Goiás, marking potentialities and fragilities in the search for new ways of attention in mental health and psychiatry nursing. We detach some important aspects as easy integration among the disciplines of different areas, the contribution to the nurses' general formation in the development of related abilities, management and qualification to understand, to plan and to develop actions that will rescue the humanistic assistance at the health services, with special attention to take care of who take care. The limiting factor found was the fragility of the psychosocial care attention services that constitutes an obstacle and a challenge to be exceed for the implementation of changes in the assistance and education.

Resumo em Português:

Partindo de dados de um estudo local, apresentamos uma reflexão sobre o trabalho e as práticas de cuidado realizadas por duas equipes dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), à luz dos pressupostos teóricos, administrativos e técnico-assistenciais da Reforma Psiquiátrica, e da historicidade, materialidade e contradições do trabalho das equipes no contexto matogrossense. Na realidade estudada, o modo de gestão em saúde mental condiciona o modelo de atenção e, em grande medida, reduz o potencial criativo individual e coletivo de trabalhadores e usuários. Destaca-se a potencialidade inovadora e criativa dessa nova tecnologia que, entretanto, ao ser padronizada nacionalmente, simultaneamente garante recursos e institucionaliza o cuidado e imobiliza práticas terapêuticas. Trabalhar/cuidar é um processo dinâmico que inclui trabalhadores e pacientes numa dialética. A ampliação da capacitação técnico-política dos trabalhadores e o enfrentamento das contradições desse trabalho pode permitir a construção, sempre provisória, da atenção psicossocial.

Resumo em Espanhol:

Partiendo de datos de un estudio local, presentamos una reflexión sobre el trabajo y las prácticas de cuidado realizadas por dos equipos de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS), de acuerdo a los presupuestos teóricos administrativos y técnico-asistenciales de la Reforma Psiquiátrica, de la historia, materialidad y de contradicciones de trabajo de los equipos en el contexto del estado del Mato Grosso Brasil. En la realidad estudiada, el modo de gestión en salud mental condiciona el modelo de atención y, en gran medida, reduce el potencial creativo individual y colectivo de trabajadores y usuarios. Destacándose la potencialidad innovadora y creativa de esa nueva tecnología que mientras al ser estandarizada nacionalmente, simultáneamente garante recursos, institucionaliza el cuidado e inmoviliza prácticas terapéuticas. Trabajar/cuidar es un proceso dinámico que incluye a trabajadores y pacientes en una dialéctica. La ampliación de capacitación técnico-político de los trabajadores y los enfrentamientos de las contradicciones de ese trabajo puede permitir la construcción, siempre provisional, de la atención psicosocial

Resumo em Inglês:

Based on the data of a local study, we present a reflection about the care work and practices carried out by the two teams of the Psychosocial Attention Centers (CAPS), in light of the theoretical, administrative and technical-assistance presuppositions of the Psychiatric Reform and the historicity, materiality and contradictions of the teamwork within the matogrossense context. In the reality studied, the kind of management in mental health conditions the model of attention and, in great measure, reduces the collective and individual creative potential of the workers and the users. We emphasize the innovative and creative potential of this new technology, which, however, when being nationally standardized, simultaneously warrants resources and institutionalizes the care and mobilizes the therapeutic practices. Work and care is a dynamical process including workers and patients into a dialectic. The enlargement of the technical-political habilitation of the workers and the act of facing the contradictions inherent to this work allows to construct the always provisional psychosocial attention.

Resumo em Português:

Trata-se de uma reflexão sobre a articulação entre o Centro de Atenção Psicossocial e as equipes de Saúde da Família no que se refere à ampliação das ações no campo da saúde mental. Tem como objetivo discutir a implementação da política de saúde mental no âmbito da atenção básica de saúde. Para tanto, foi realizada uma pesquisa bibliográfica. Entre os resultados, observa-se que a orientação das políticas de atenção à saúde mental aponta para a consolidação de novas estratégias de cuidado à medida que propõe redirecionar as ações para serviços de base territorial. Conclui-se que tanto a Saúde da Família quanto os Centros de Atenção Psicossocial constituem dispositivos privilegiados para transformações das práticas de atenção em saúde mental. Possibilitam a construção de outras formas de convivência com as diferenças, ampliando as redes de solidariedade em um dado território.

Resumo em Espanhol:

Tratase de una reflexión sobre la articulación entre el Centro de Atención Psicosocial y el equipo de Salud de la Familia en qué se refiere en la ampliación de las acciones en el campo de la Salud Mental. Tiene como objetivo discutir la implementación de la política de salud mental en el ámbito de la atención básica de salud. Para tanto, fue realizada una investigación bibliográfica. Entre los resultados, se observa que la orientación de las políticas de atención a la salud mental señala la consolidación de nuevas estrategias de cuidado conforme propone redireccionar las acciones para los servicios de base territorial. Concluyese que tanto la Salud de la Familia como para los Centros de Atención Psicosocial constituyen dispositivos privilegiados para transformaciones de las prácticas de atención en salud mental. Hacen posible la construcción de otras formas de convivencia con las diferencias, extendiendo la red de solidaridad en un territorio determinado.

Resumo em Inglês:

It is a reflection about the joint between the Center of Psychosocial Attention and the staff of Family Health in what is related to the magnifying of the actions in the mental health field. It has as objective to argue the implementation of the mental health politics in the scope of the basic attention of health. For in such a way, a bibliographical research was carried through. Among the results, it is observed that the orientation of the politics of attention to the mental health points to the consolidation of new strategies of care as consider redirect the actions for services of territorial basis. It was concluded that as much for the Family Health as for the Centers of Psychosocial Attention constitute privileged devices for transformations of the practices of attention in mental health. They make possible the construction of other forms of coexistence with the differences, extending the net of solidarity in a determined territory.

Resumo em Português:

O texto desenvolve idéias desencadeadas a partir de reflexões teóricas e das vivências das autoras diante da compreensão histórica da psiquiatria e alguns pontos chave da desinstitucionalização com o objetivo de vislumbrar possibilidades de um novo paradigma onde o ser humano possa ser visto como um cidadão em sofrimento e não mais como uma doença. Em decorrência das mudanças da área da psiquiatria, a enfermagem buscou inserir-se de maneira a oferecer uma assistência mais humanizada fundamentada nos princípios da Reforma Psiquiátrica. É necessário pensarmos as nossas práticas a partir de uma perspectiva humana, sensível, reflexiva, crítica, criativa reconhecendo a especificidade e a objetividade de cada ser humano com que interagimos. Portanto, a enfermagem necessita repensar os seus saberes e as suas práticas reavaliando sua atitude, postura, trabalho em grupo e ética.

Resumo em Espanhol:

El texto desenrolla ideas desencadenadas según reflexiones teóricas y de las experiencias de las autoras delante de la comprensión histórica de la psiquiatría y algunos puntos llaves de la desinstitucionalización, con objetivo de vislumbrar posibilidades de un nuevo paradigma donde el ser humano pueda ser visto como un ciudadano en sufrimiento y no más como una enfermedad. Según los cambios del área de psiquiatría, la enfermería buscó añadirse de manera a ofrecer una ayuda más humanizada basada en los principios de la Reforma Psiquiátrica. Es necesario que repensemos nuestra práctica según la perspectiva humana, sensible, reflexiva, crítica y creativa reconociendo la espeficidad y la objetividad de cada ser humano con el cual interaccionamos. Por lo tanto, la enfermería necesita repensar sus saberes y sus prácticas revaluando su actitud, postura, trabajo en equipo y con ética.

Resumo em Inglês:

The text develops unchained ideas from theoretical reflections and the authors' experiences before the historical comprehension of the psychiatry and some desinstitucionalization key points with the objective of to glimpse possibilities of a new paradigm where the human being can be seeing as a citizen in suffering and no more as a person with a disease. Due to the changes in the area of psychiatry, the nursing searched a place in a way to offer a more humanized attendance based on the principles of the Psychiatry Reform. It is necessary to think about our practices under a human, sensitive, reflexive, critic and creative perspective recognizing the specificity and the objectivity of each human being which we interact with. Therefore, the nursing needs to rethink its knowledge and its practices revaluing its attitude, posture, work in group and ethics.

Resumo em Português:

Trata de uma análise sobre os conceitos contidos na teoria de Hildegard Peplau, datados de 1952 e associá-los aos preceitos da Reforma Psiquiátrica Brasileira considerando a realidade social e histórica dessa associação. Partiu-se da análise sistemática do livro Interpersonal Relations in Nursing e dos conceitos nele existentes. O estudo foi realizado sob o enfoque da metanálise, que ajudou na compreensão dos conceitos estudados. A partir da análise das duas referências teóricas, compreendemos que os conceitos chaves de Hildegard Peplau ainda hoje são aplicáveis e capazes de orientar com excelência para um cuidado de enfermagem psiquiátrica que atenda aos preceitos organizadores da Reforma Psiquiátrica Brasileira.

Resumo em Espanhol:

Trata del análisis de los conceptos contenidos en la teoria de Hildegard Peplau datado de 1952 y de la asociación a los preceptos de la Reforma Psiquiátrica Brasileña considerando la realidad social e histórica de esta asociación. Se partió del análisis sistemático del libro "Interpersonal Relations in Nursing" y de sus conceptos. El estudio fue realizado bajo el enfoque del metanalisis, que nos ayudó a comprender los conceptos estudiados. A partir del análisis de las teorias, comprendemos que los conceptos claves de Hildegard Peplau aún son capaces de orientar com excelencia en los dias actuales un cuidado de enfermería psiquiátrica que atienda a los preceptos organizadores de la Reforma Psiquiátrica Brasileña.

Resumo em Inglês:

The object of study to be developed deals with the concept contained in the theory of psychiatric nursing proposed by Hildegard Peplau and to associate them with the rules of the Brazilian Psychiatric Reformation. Although the beginning was to apprehend the concepts of the theory of psychiatric nursing using the systematic analysis considered in the "Interpersonal Relations". The study was carried through under the approach of metanalise, that in it helped us to understand the studied concepts. From it analyzes of the data, we understand that still, allowing the agreement of the importance of the transformations of this practice, providing an improvement of the helping practice and initiating assistance based on the models of psychosocial rehabilitation.

Resumo em Português:

Este trabalho teve como objetivo realizar uma análise histórica sobre as práticas e saberes da Enfermagem Psiquiátrica Brasileira na primeira metade do século XX. Práticas e saberes do paradigma asilar pautado na tutela, segregação e exclusão social; em função de se acreditar que o conhecimento da história da Enfermagem e da Psiquiatria é fundamental para a construção de uma nova prática profissional.

Resumo em Espanhol:

El presente estudio tuvo como objetivo desarrollar un análisis histórico sobre las prácticas y conocimientos de la Enfermería Psiquiátrica Brasileña en la primera mitad del siglo XX. Las prácticas y conocimientos del paradigma acoger pautado en la tutela, segregación y exclusión social; en función de creerlo que el conocimiento de la historia de la Enfermería y de la Psiquiatría es básico para la construcción de una nueva práctica profesional.

Resumo em Inglês:

The objective of the present study was to develop a historical analysis about the practice and known of the Brazilian Psychiatric Nursing in the first half of the 20th Century. Practices and knows of the internment paradigm ruled in the guardian, segregation and social exclusion; based in the belief that the knowledge of the history of the Nursing and of the Psychiatry is basic for the construction of a new professional practice.

Resumo em Português:

O processo de liderança em enfermagem psiquiátrica é uma temática que deve ser cuidadosamente abordada e amplamente discutida. Contudo, poucas são as fontes científicas acerca do assunto. Assim sendo, buscou-se através deste ensaio refletir a liderança e as suas várias formas de abordagem em psiquiatria ao longo dos tempos, sendo possível certificar sua evolução. A assistência de qualidade deve ser o objetivo único e primordial e a liderança na enfermagem psquiátrica deve estar baseada no reconhecimento das necessidades desta clientela e nas qualidades de sua equipe. Este muitas vezes constitui um desafio para os profissionais enfermeiros, permitindo um maior crescimento profissional. E é justamente o preparo do profissional que auxiliará no bom andamento do tratamento do paciente psiquiátrico, alcançando um resultado satisfatório

Resumo em Espanhol:

El proceso de liderazgo en enfermería psiquiátrica es un tema que debe ser cuidadosamente abordado y extensamente discutido. Sin embargo, pocas son las fuentes científicas referentes al tema. De esta manera, hubo una búsqueda a través de este trabajo sobre el liderazgo y sus varias formas de abordaje en psiquiatría a través de los tiempos, siendo posible certificar su evolución. La ayuda de calidad debe ser el único y primordial objetivo y el liderazgo del enfermero debe estar basada en el reconocimiento de las necesidades de la clientela y en las calidades del equipo. Tal reflexión muchas veces constituye un desafío para los enfermeros profesionales, permitiendole un crecimiento profesional mayor. Es exactamente la preparación del profesional que ayudará al buen curso del tratamiento del paciente psiquiátrico, alcanzando un resultado satisfactorio.

Resumo em Inglês:

The process of leadership in psychiatric nursing is a thematic that must be carefully boarded and be widely argued. However, few are the scientific sources concerning the subject. In this way, it was seek through this work reflecting the leadership and its some forms of boarding in psychiatry through the times, being possible to certify its evolution. The quality assistance must be the only and primordial objective and the leadership of the nurse must be established in the recognition of the necessities of the clientele and in the qualities of the team. Such reflection many times constitutes a challenge for the professional nurses, allowing a bigger professional growth. It is exactly the preparation of the professional who will assist in the good course of the treatment of the psychiatric patient, reaching a satisfactory result.

Resumo em Português:

Trata-se de um relato de experiência que se baseia na prática cotidiana da Enfermagem Psiquiátrica, onde a autora tem por objetivo descrever, em abordagem simples e direta, suas dificuldades de adaptação no cumprimento de seu novo papel como enfermeira de um Hospital-Dia Psiquiátrico, após dez anos de atuação em uma unidade de internação psiquiátrica, e sua atual performance em um centro de atenção diária. Conclui-se que, durante sua formação, o enfermeiro é preparado para incrementar ações técnicas claras e definidas, enquanto o novo modelo proposto pela Reforma psiquiátrica exige deste profissional iniciativa, criatividade e o estabelecimento de vínculos afetivos e sociais.

Resumo em Espanhol:

Tratase de un relato de experiencia que se basa en la práctica diaria de la Enfermería Psiquiátrica, donde la autora tiene por objetivo describir en un abordaje simple y directo, sus dificultades de adaptación en el cumplimiento de su nuevo papel como enfermero de un Hospital Día Psiquiátrico, después de diez años de actuación en una unidad de internación psiquiátrica, y de su actual actuación en un centro de atención diaria. Concluyese que durante su formación, el enfermero está preparado para incrementar acciones técnicas claras y definidas, mientras que el nuevo modelo propuesto por la Reforma Psiquiátrica exige de este profesional, iniciativa, creatividad y el establecimiento de enlaces afectivos y sociales.

Resumo em Inglês:

It is about an experience story that is based on the practice of the daily of the Psychiatric Nursing, where the author has for objective to describe in simple and direct boarding, its difficulties of adaptation in the fulfilment of its new paper as nurse of a psychiatric Day Hospital, after ten years of performance in a unit of psychiatric internment, and its current performance in a center of daily attention. It is conclude that during its formation, the nurse is prepared to develop action clear and definite techniques, while the new model considered for the psychiatric Reformation demands of this professional initiative, creativity and the establishment of affective and social bonds.

Resumo em Português:

As proposta s de reforma curricular da área de saúde preconizam a integração entre a atividade acadêmica e a prática assistencial, em especial no Sistema Único de Saúde (SUS). O presente artigo analisa o processo de interação entre escola de enfermagem (disciplina saúde mental) e a rede municipal de saúde de Niterói, no ano de 2006, visando à reorientação da organização do estágio de enfermagem no contexto da reforma psiquiátrica. Apresentamos uma experiência de negociação de estágio de enfermagem de saúde mental com os profissionais e gestores dos serviços de saúde mental do SUS. Conclui-se que a mudança na formação do enfermeiro está diretamente relacionada às mudanças no âmbito das relações estabelecidas entre setores da universidade e os serviços de saúde.

Resumo em Espanhol:

Las propuestas de reforma curricular en el area de la salud preconizan la integración entre la actividad académica y la práctica asistencial, en especial en el Sistema Brasileño Unificado de Salud (SUS). El actual artículo analiza el proceso de la interacción entre la escuela de enfermería (disciplina salud mental) y la red municipal de salud de Niterói, en el año de 2006, teniendo como objetivo una reorientación de la organización de la pasantía de enfermería en el contexto de la reforma psiquiátrica. Presentamos una experiencia de negociación de pasantía en enfermería de salud mental con los profesionales y los gestores de los servicios de salud mental del SUS. Concluyese que el cambio en la formación del enfermero está directamente relacionado a los cambios en el alcance de las relaciones establecidas entre los sectores de la universidad y los servicios médicos.

Resumo em Inglês:

The proposals of curricular reform in the health sector praise the integration between the academic activity and the assistance practice, in special in the Brazilian Unified Health System (SUS). The present article analyzes the process of interaction between nursing school (mental health discipline) and the health net of the Niterói city, in the year of 2006, aiming the reorientation of the organization of the nursing practical education in the context of the psychiatric reform. We presented an experience of negotiation of mental health nursing training with the professionals and managers of the SUS mental health services. It is conclude that the change in the formation of the nurse is directly related to the changes in the scope of the relations established among sectors of the university and health services.