Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Considerando-se o princípio da integralidade e a construção das redes de atenção no Sistema Único de Saúde, a atenção secundária pode refletir a resolutividade da atenção básica, apoiando a organização das ações e dos serviços de saúde bucal no âmbito da média complexidade. OBJETIVO: Avaliar os modelos de atenção básica em saúde bucal existentes no município de Marília-SP por meio de informações referentes à atenção secundária em Odontologia, segundo o princípio da integralidade. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo retrospectivo, com uma amostra composta por seis Unidades Básicas de Saúde (UBS), caracterizadas pelo modelo tradicional de atenção, e 11 Unidades de Saúde da Família (USF), que trabalham na perspectiva do modelo Saúde da Família. Os dados secundários foram coletados no Departamento de Avaliação, Controle e Auditoria municipal, que informou a quantidade de encaminhamentos agendados para as especialidades, e no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO), que apontou o número de pacientes faltosos na consulta inicial e o número de pacientes que abandonaram o tratamento especializado. O Departamento da Coordenação de Saúde Bucal relatou a demanda reprimida da especialidade Endodontia. Considerou-se o período de funcionamento do CEO de 2007 a 2009. Realizou-se análise exploratória dos dados e, a seguir, foi aplicado o teste t de Student e o teste de Mann Whitney. RESULTADO: O maior número de encaminhamentos para Endodontia foi proveniente das USF. O percentual de faltas em consulta inicial, abandono de tratamento e resolutividade na especialidade não demonstrou diferença estatística em relação ao modelo organizacional da atenção primária. CONCLUSÃO: Concluiu-se que, independentemente do modelo organizacional (UBS-/-USF), os resultados referentes à atenção secundária em Odontologia, em Marília, são semelhantes, exceto para indicação de tratamento endodôntico, podendo sugerir, em estudos futuros, a análise de outras variáveis relacionadas, principalmente referentes ao usuário.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: secondary care may reflect the care-solving capacity of primary care, considering the principle of integrality and the construction of health care networks in the Unique System of Heatlh (USH), supporting the organization of activities and oral health services in the context of medium complexity. OBJECTIVE: to evaluate models of primary care in oral health in the municipality of Marilia / SP using information related to secondary care in dentistry, according to the principle of integrity. METHODOLOGY: This is a retrospective study with a randomly selected sample of 6 Basic Health Units (BHU), characterized by the traditional model of care, and 11 Family Health Units (FHU) working with the perspective of the Family Health Model. Secondary data were collected in two places: a) Department of Evaluation, Control and Auditing, which reported the number of referrals scheduled for specialties, and b) Center for Dental Specialties (CDS) that pointed out the number of missing patients in the initial consultation and the number of patients who abandoned specialized treatment. The Department of Oral Health Coordination reported unmet demand specialty endodontics. CDS operation from 2007 to 2009 was considered for collecting data. We conducted exploratory data analysis, and Student t and Mann-Whitney tests were performed. RESULT: The highest number of referrals for endodontics was coming from BHU. The percentage of absense in the initial consultation, treatment dropout and care-solving capacity in the specialty showed no statistical difference in relation to the organizational model of primary care. CONCLUSION: We conclude that results from both organizational models are similar, except for endodontic indication for endodontic treatment, suggesting future studies, analysis of other variables mainly related to the user.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A ocorrência de estomatite protética é relativamente comum uma vez que as superfícies das próteses bucais representam um ambiente propício para adesão de microrganismos orais e formação de biofilme. OBJETIVO: Avaliar as propriedades de superfície (molhabilidade/rugosidade) e estabilidade de cor de uma resina acrílica combinada com o polímero antimicrobiano poli (2-tert-butilaminoetil) metacrilato (PTBAEMA). MATERIAL E MÉTODO: Trinta espécimes em formato de disco de uma resina acrílica (Lucitone 550) foram divididos em três grupos: 0% (controle), 5% e 10% PTBAEMA. Os valores de rugosidade (Ra) foram medidos utilizando um rugosímetro, e a molhabilidade foi determinada através de medições de ângulo de contato utilizando um goniômetro e água deionizada como líquido teste. Dados de cores foram medidos com um espectrofotômetro. Os testes de Kruskal-Wallis e Dunn foram utilizados para comparar os valores de rugosidade. Os dados de molhabilidade foram analisados utilizando-se ANOVA e teste de Tukey. Os dados de cor foram comparados com o teste t de Student e valores ΔE foram classificados de acordo com o National Bureau of Standards (NBS). Todas as análises estatísticas foram realizadas considerando α = 0,05. RESULTADO: Diferenças significativas (p<0,05) foram detectadas entre os grupos para rugosidade, molhabilidade, e estabilidade de cor. De acordo com o NBS, as alterações de cor obtidas nos grupos 5% e 10% PTBAEMA foram "marcante" e "extremamente marcante", respectivamente. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que a incorporação de PTBAEMA em uma resina acrílica aumentou a rugosidade e molhabilidade das superfícies e produziu alterações de cor com relevância clínica.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The occurrence of stomatitis is common since the surface characteristics of the dentures may act as reservoirs for microorganisms and have the potential to support biofilm formation. PURPOSE: To assess the surface properties (wettability/roughness) and color stability of an acrylic resin combined with the antimicrobial polymer poly (2-tert-butylaminoethyl) methacrylate (PTBAEMA). MATERIAL AND METHOD: Thirty disc-shaped specimens of an acrylic resin (Lucitone 550) were divided into three groups: 0% (control); 5% and 10% PTBAEMA. Surface roughness values (Ra) were measured using a profilometer and wettability was determined through contact angle measurements using a goniometer and deionized water as a test liquid. Color data were measured with a spectrophotometer. Kruskal-Wallis and Dunn's test were used to compare roughness values. Wettability data were analyzed using ANOVA and Tukey's test. Color data were compared using the Student's t-test and ∆E values were classified according to the National Bureau of Standards (NBS). All statistical analyses were performed considering α=.05. RESULT: Significant differences (p<.05) were detected among the groups for roughness, wettability and color stability. According to the NBS, the color changes obtained in the 5% and 10% PTBAEMA groups were "appreciable" and "much appreciable", respectively. CONCLUSION: It could be concluded that PTBAEMA incorporation in an acrylic resin increased the roughness and wettability of surfaces and produced color changes with clinical relevance.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Verificar o processo de gerenciamento dos resíduos odontológicos do serviço público de saúde em 11 municípios brasileiros. MATERIAL E MÉTODO: Uma única pesquisadora realizou as visitas e as observações foram anotadas em um roteiro previamente elaborado e testado. RESULTADO: Foram visitadas 50 unidades de saúde, sendo que nenhuma apresentou cópia do plano de gerenciamento de resíduos. Do total de estabelecimentos, 62% realizavam a correta segregação dos resíduos no momento da sua geração. A presença de recipientes adequados a cada tipo de resíduo gerado no consultório odontológico foi observada em 74% dos estabelecimentos e, destes, 94% apresentavam capacidade adequada ao tipo de resíduo gerado. A identificação do tipo de resíduo nas embalagens plásticas bem como anotações identificando o estabelecimento gerador dos resíduos foram encontradas em 8% e 6%, respectivamente. Somente 21% dos estabelecimentos apresentavam locais apropriados, de acordo com as normas vigentes, para o armazenamento dos resíduos até que fosse feita a coleta externa. CONCLUSÃO: Constatou-se na presente pesquisa que a rotina adotada pela rede pública de saúde bucal, no que tange ao gerenciamento de resíduos de saúde, apresentou falhas.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: was to investigate the process of waste management of dental public health service in eleven counties. MATERIAL AND METHOD: one researcher conducted the visits, and observations were recorded on a previously elaborated and tested. RESULT: We visited 50 health units, and none presented a copy of the waste management plan. Of the total 62% of businesses held the correct segregation of waste at the time of his generation. The presence of containers suitable for each type of waste generated at the dental office was observed in 74% and of those, 94% had adequate capacity for the type of waste generated. The identification of the type of waste in plastic containers and annotations identifying the establishment from which the waste was found in 8% and 6% respectively. Only 21% of establishments had appropriate locations, according to the current regulations for the storage of waste until collection was done outside. CONCLUSION: It was found in this study that the routine adopted by public oral health, regarding the management of healthcare waste had flaws.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Biomateriais, tais como vidros bioativos e vidros cerâmicos têm sido propostos para o tratamento da hipersensibilidade dentinária. OBJETIVO: Avaliar por microscopia eletrônica de varredura (SEM), a dissolução de uma nova vitrocerâmica bioativa (Biosilicato®, partículas de 1-20 µm) na superfície de amostras de dentina, com diferentes métodos de aplicação e de meio de diluição diferente, usado para aplicação de Biosilicato®. MATERIAL E MÉtODO: 280 amostras de dentina foram divididas aleatoriamente em quatro grupos: (1) Biosilicato® mais flúor gel aplicado com escova de Robinson, (2) Biosilicato® mais flúor gel aplicado com microbrush, (3) Biosilicato® mais água destilada aplicado com escova de Robinson; (4) Biosilicato® mais água destilada aplicado com microbrush. Após o tratamento, as amostras foram imersas em saliva, em diferentes períodos (0, 30 e 15 minutos, 1, 2, 12 e 24 horas). Duas fotomicrografias foram obtidas a partir de cada amostra e foram analisadas por um examinador calibrado cego de acordo com um "Índice de Dissolução de Partículas", criado para este estudo. RESULTADO: Os dados foram analisados usando o teste de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Dunn. Não houve diferença estatística entre os graus de dissolução entre os quatro grupos em qualquer período. CONCLUSÃO: Biosilicato® pode ser incorporado em ambas às substâncias, sem diferenças no grau de dissolução das partículas em qualquer dos períodos de avaliação e a aplicação sobre da dentina pode ser realizada com os dois métodos avaliados.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Biomaterials such as bioactive glasses and glass-ceramics have been proposed for the treatment of dentinal hypersensitivity. OBJECTIVE: to evaluate by scanning electron microscopy (SEM), the dissolution of a novel bioactive glass-ceramic (Biosilicate® 1-20 µm particles) on dentin surface samples, with different application methods and different dilution medium used for applying Biosilicate®. MATERIAL AND METHOD: 280 dentin samples were randomly divided into four groups: (1) Biosilicate® plus fluoride gel applied with Robinson brush; (2) Biosilicate® plus fluoride gel applied with microbrush; (3) Biosilicate® plus distilled water applied with Robinson brush; (4) Biosilicate® plus distilled water applied with microbrush. After treatment, the samples were immersed in saliva at different periods (0, 15 and 30 minutes, 1, 2, 12 and 24 hours). Two photomicrographs were obtained from each sample and were further analyzed by a blind calibrated examiner according to a "Particle Dissolution Index" created for this study. RESULT: The data were analyzed using the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Dunn's tests. There was no statistical difference among the degrees of dissolution between the 4 groups in any period. CONCLUSION: Biosilicate® can be incorporated in both substances without differences in the degree of dissolution of the particles in any of the evaluated periods and the application of dentine can be performed with both methods evaluated.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: O uso de indicadores clínicos para avaliar o estado de saúde bucal e a necessidade de tratamento é reconhecido como tendo limitações, atualmente têm sido utilizados outros fatores entre eles os sociais e a qualidade de vida. OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo a avaliação da autopercepção da saúde bucal, em adultos usuários das clínicas de Odontologia de uma universidade pública. METODOLOGIA: O estudo do tipo transversal teve uma amostra de 86 participantes. Foram utilizados um questionário, constando dos dados sócio demográficos, e a aplicação do índice GOHAI. A análise estatística foi descritiva, com dados absolutos e percentuais, através do programa Epi Info. versão 6. RESULTADO: A maioria dos usuários era composta por mulheres (89,7 %), com estado civil de casadas (69,8 %), na faixa etária de 35 a 38 anos (39,6 %), tinham ensino médio completo (32,6 %), com renda mensal de 1 a 3 salários mínimos (79,1 %). O resultado do índice GOHAI foi classificado como baixo, apresentando valor do escore de 27,06. CONCLUSÃO: Foi verificado um baixo índice e impacto negativo das condições de saúde bucal na vida diária dos usuários avaliados.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The use of clinical indicators to evaluate oral health status and the need for treatment is recognized as having limitations, and nowadays other factors, among them social and quality of life, have been used. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the self-perception of oral health in adults using the Dental clinics at a public university. METHODOLOGY: This cross-sectional study had a sample of 86 participants. A questionnaire consisting of sociodemographic data and application of the GOHAI index were used. Descriptive statistical analysis was performed with absolute and percentage data, using the Epi Info. version 6 software program. RESULT: The majority of users were women (89.7 %); marital status: married (69.8 %); age-range from 35 to 38 years (39.6 %), they had completed high school (32.6 %), and had a monthly income from 1 to 3 minimum wages (79.1 %). Results of the GOHAI index were classified as low, presenting a score value of 27.06. CONCLUSION: A low index and negative impact of oral health conditions on the daily lives of the evaluated users was verified.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Os médicos pediatras são os profissionais de saúde que acompanham a criança ao longo dos primeiros anos de vida. O objetivo deste estudo foi avaliar condutas adotadas por pediatras em relação à saúde bucal de crianças. MÉTODO Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo, com amostra constituída por 100 médicos especialistas em pediatria, atuantes em serviços público e privado. Foi utilizado questionário como instrumento de coleta de dados e os pediatras foram abordados em seus locais de trabalho. RESULTADO: A maioria dos pediatras (69%) pertence ao gênero feminino, com idade média de 48 anos, trabalham simultaneamente nos serviços de saúde público e privado, com mais de 20 anos de experiência profissional. Com relação ao nível de conhecimento em relação à saúde bucal, 59% consideraram como bom e 59% afirmaram não ter sido abordado o tema sobre saúde bucal durante a formação em pediatria. Noventa e dois por cento realizam exame da cavidade bucal do bebê como procedimento de rotina; 64% recomendam o uso de dentifrício fluoretado; 66,7% encaminham os pacientes à consulta odontológica no primeiro ano de vida. Com relação à amamentação noturna, 55,6% não fazem associação entre aleitamento materno e a instalação de cárie precoce na infância. Além disso, 74,7% não justificam associações entre irrompimento dos primeiros dentes decíduos e manifestações sistêmicas e 93% contraindicam uso de chupetas. CONCLUSÃO: Conclui-se que os pediatras apresentam atitudes pró-ativas em relação à saúde bucal, apesar de necessitarem de maiores esclarecimentos quanto à importância dos fluoretos no controle da cárie dentária.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: Pediatricians are health professionals who treat the child during the first years of their life. The purpose of this study was to evaluate the conduct adopted by pediatricians regarding the oral health of children. METHOD: This was a descriptive cross-sectional observational study with a sample of 100 physicians specialized in pediatrics, working in the public and private sectors. A questionnaire was used for data collection, and the pediatricians were approached in their workplaces. RESULT: Most pediatricians (69%) belong to the female gender, with an average age of 48 years, and work in both the public and private sectors of health and have over 20 years of professional experience. Regarding their level of knowledge on oral health, 59% consider it to be good and 59% said that they had not been approached about this issue during their training in pediatrics. Ninety-two percent routinely examine the oral cavity of the baby; 64% recommend the use of fluoridated toothpaste, and 66.7% direct patients to a dental appointment in the first year of life. Regarding breastfeeding at night, 55.6% do not make the association between breastfeeding and the onset of early childhood caries. Furthermore, 74.7% do not justify the associations between the eruption of the first primary teeth and systemic manifestations, and 93% contraindicate the use of a dummy. CONCLUSION: It was concluded that pediatricians have proactive attitudes with regards to oral health. However, they need more information on the importance of fluoride for the control of dental caries

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Os cimentos de ionômero de vidro (CIVs) liberam elementos inorgânicos e monômeros orgânicos residuais que têm o potencial de causar efeitos deletérios sobre as células pulpares. OBJETIVO: Identificar e quantificar os elementos inorgânicos presentes em diferentes CIVs, bem como os componentes liberados por estes materiais em meio de cultura celular. MATERIAL E MÉTODO: Espécimes cilindricos de dois CIVs modificados por resina para base/forramento (Vitrebond e Fuji Lining LC), dois CIVs modificados por resina restauradores (Vitremer e Fuji II LC) e dois CIVs convencionais restauradores (Ketac Fil Plus e Ketac Molar Easymix) foram preparados e analisados por Espectrometria de Fluorescência de Raios X por Energia Dispersiva (EDXRF). Em seguida, extratos de 24h desses materiais foram obtidos e analisados por EDXRF e por Cromatografia Gasosa/Espectrometria de Massa (CG/EM). RESULTADO: Os elementos inorgânicos identificados em maior porcentagem nos CIVs Vitrebond, Fuji Lining LC, Vitremer, Fuji II LC e Ketac Fil Plus foram estrôncio, silício e alumínio, enquanto o zinco foi detectado apenas no Vitrebond. O Ketac Molar Easymix apresentou maior porcentagem dos elementos lantânio, cálcio, alumínio e silício. Estrôncio foi detectado nos extratos de todos os materiais, exceto no Ketac Molar Easymix; cálcio estava presente no extrato do Ketac Fil Plus; zinco apenas no Vitrebond; e silício no extrato do Fuji II LC . O HEMA foi identificado nos extratos de todos os CIVs modificados por resina, e o iodobenzeno, somente no Vitrebond. CONCLUSÃO: Entre os CIVs estudados, o Vitrebond é o que libera mais componentes com potencial citotóxico.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Glass ionomer cements (GICs) release inorganic elements and organic residual monomers with the potential for deleterious effects on pulp cells. OBJECTIVE: To identify and quantify inorganic elements present in different GICs and released components from these materials in cell culture medium. MATERIAL AND METHOD: Samples of two resin-modified GICs for base/liner (Vitrebond and Fuji Lining LC), two resin-modified restorative GICs (Vitremer and Fuji II LC) and two conventional restorative GICs (Ketac Fil Plus and Ketac Molar Easymix) were prepared and analyzed by Energy-Dispersive X-Ray Fluorescence Spectrometry (EDXRF). Extracts of these materials were obtained by immersion of each sample in separate containers of DMEM for 24 h (total surface-liquid ratio = 45.7 mm²/mL). The extracts were analyzed by EDXRF and Gas Chromatography-Mass Spectrometry (GC-MS). RESULT: Higher percentages of strontium, silicon and aluminum were identified in Vitrebond, Vitremer, Fuji Lining LC, Fuji II LC, and Ketac Fil Plus, while zinc was detected only in Vitrebond. Ketac Molar Easymix presented a greater atomic composition of lanthanum, calcium, aluminum and silicon. Strontium was detected in the extracts from all materials except Ketac Molar Easymix; calcium was present in extracts from Ketac Fil Plus; zinc only in Vitrebond; and silicon in Fuji II LC extract. The analysis by GC-MS detected 2-hydroxyethyl-methacrylate (HEMA) in the extracts from all resin-modified GICs, and iodine benzene was detected only in the Vitrebond extract. CONCLUSION: Of the GICs sampled, Vitrebond released the highest number of components with cytotoxic potential.

Resumo em Português:

OBJETIVO: A proposta do estudo foi avaliar a influência do formato e do tratamento de superfície na estabilidade primária de implantes odontológicos, inseridos em diferentes substratos, utilizando-se associação de métodos, como torque de inserção, resistência ao arrancamento e frequência de ressonância. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados 32 implantes da marca Conexão® (Conexão Sistemas de Prótese Ltda, Arujá, São Paulo, Brasil), sendo: oito cilíndricos com tratamento Porous (CA), oito cilíndricos usinados (MS), oito cilíndricos tratamento duplo Porous (MP) e oito cônicos sem tratamento (CC). Os substratos utilizados para inserção foram: costela de porco; poliuretana Synbone©; poliuretana Nacional® (15, 20, 40 PCF), e madeira. O torque de inserção (TI) foi quantificado utilizando-se um torquímetro digital Kratos®; a força de arrancamento (RA) foi aferida por meio de tração axial, realizada em uma Máquina Universal de Ensaios (Emic® DL-10000), e utilizou-se também análise por meio de frequência de ressonância (RF). Para obtenção dos resultados estatísticos, utilizou-se análise de variância e teste de Tukey (significância de 5%). RESULTADO: Ao analisar o torque de inserção, verificou-se que os implantes com tratamento de superfície não foram diferentes estatisticamente dos usinados, assim como os implantes cilíndricos não tiveram diferença dos cônicos em todos os substratos (p>0,05), com exceção da poliuretana Synbone©. Em relação à resistência ao arrancamento, os implantes tratados e usinados, assim como cônicos e cilíndricos, não tiveram diferença estatística (p>0,05); a análise de frequência de ressonância mostrou que não houve diferença entre os implantes (p>0,05), com exceção da poliuretana Nacional® (20 PCF). CONCLUSÃO: Os formatos e o tratamento de superfície estudados não demonstraram valores significantes quando foram comparados os implantes entre si e, considerando os substratos avaliados, não houve diferença estatística entre os diferentes tipos de implantes.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: The purpose of the study was to evaluate the influence of the shape and surface treatment on the primary stability of dental implants inserted in different substrates through association methods such as insertion torque, pullout strength and resonance frequency. MATERIAL AND METHOD: 32 implants were used with 8 cylindrical treatment Porous (CA), 8 machined cylindrical (MS), 8 cylinder dual treatment Porous (MP) and 8 tapered untreated (CC). The substrates used for inclusion were: pork rib; © Synbone polyurethane, polyurethane National ® (15, 20, 40 PCF) and wood. The insertion torque (TI) was quantified using a digital torque Kratos® wrench, the pullout strength (RA) was measured by means of axial traction performed in an Emic DL-10000® and analysis was also used by the resonance frequency (RF). To obtain the statistical results, we used analysis of variance and Tukey's test (5% significance). RESULT: To analyze the insertion torque, it was found that implants with surface treatment were not statistically different from machined as well as the cylindrical implants did not differ from tapered on all substrates (p>0.05), except © Synbone of polyurethane; in relation to RA, treated and machined implants as well as tapered and cylindrical, showed no statistical difference (p>0.05); FR analysis showed no difference between implants (p>0,05), with the exception of National® polyurethane (20 PCF). CONCLUSION: formats and surface treatment studied showed no significant values when compared implants together and considering the tested substrates showed no statistical difference between the different types of implants.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A Estratégia Saúde da Família constitui um espaço de práticas de promoção de saúde que se utiliza de tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade para melhorar a condição de saúde bucal da população. O Tratamento Restaurador Atraumático é uma técnica de controle da cárie dentária com remoção da dentina infectada e uso de materiais efetivos e seguros, indicado para o serviço público. OBJETIVO: Analisar a percepção e a prática dos cirurgiões-dentistas inseridos na Estratégia Saúde da Família quanto ao Tratamento Restaurador Atraumático. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo de caráter quanti-qualitativo realizado por meio de um questionário autoaplicável e pré-testado. Participaram 32 cirurgiões-dentistas das Equipes de Saúde Bucal de um município de médio porte do sul do Brasil, no ano de 2011. RESULTADO: Todos os cirurgiões-dentistas revelaram conhecer a técnica e 84% usam na sua prática clínica diária, sendo que 62% o fazem no ambiente clínico do serviço público e 22% fazem uso tanto no consultório privado como no público. Para apenas 12,5%, a indicação da técnica é de tratamento definitivo. A maioria considera a técnica uma boa alternativa de tratamento para ser empregada na Estratégia Saúde da Família. Quanto à eficácia, 87,5% acreditam na técnica e 40,6% obtiveram sucesso total com o tratamento. Uma pequena parcela indicou corretamente o seu uso em situações clínicas. CONCLUSÃO: O tratamento restaurador atraumático precisa ser difundido e aprimorado entre os cirurgiões-dentistas para o benefício da saúde bucal da população brasileira.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The Family Health Strategy establishes an area of health promotion practices and uses technologies of high complexity and low density to improve the oral health status of the population. The Atraumatic Restorative Treatment is a technique for controlling dental caries removing the infected dentin and use of safe and effective materials suitable for the public service. OBJECTIVE: To analyze the perception and practice of dentist surgeons included in the Family Health Strategy about the Atraumatic Restorative Treatment. MATERIAL AND METHOD: This is a descriptive study of quantitative and qualitative character performed by a questionnaire, self-administered and pretested. There were thirty-two participating dentist surgeons of Oral Health teams of a medium-sized city in southern Brazil in 2011. RESULT: All dentists revealed to know the technique and 84% use in their daily clinical practice, and 62% do it in the clinical environment of public service and 22% use both in public and private practice. For only 12.5%, the indication of the technique is definitive. For most of them, the technique is a good alternative treatment to be used in the Family Health Strategy. Concerning the effectiveness 87.5% believe in the technique and 40.6% had total success with the treatment. A small portion indicated correctly its use in clinical situations. CONCLUSION: The Atraumatic Restorative Treatment needs to be enhanced and widespread among dentist surgeons for the benefit of the oral health of the Brazilian population.

Resumo em Português:

RESUMO INTRODUÇÃO: Os pacientes parecem aderir melhor ao tratamento periodontal de curto prazo. Além disso, tratamentos de tempo curto possuem melhor custo-benefício. No entanto, os benefícios associados a este tipo de tratamento ainda requerem investigações adicionais. OBJETIVO: O presente estudo avaliou longitudinalmente indivíduos com periodontite crônica clínica e microbiologicamente tratados pelo protocolo one-stage full-mouth disinfection. MATERIAL E MÉTODO: Dezesseis indivíduos (49,87 ± 8,22), que se enquadraram nos critérios de inclusão/exclusão foram incluídos. Um examinador calibrado, avaliou índice de placa e gengival, profundidade de bolsa e nível clínico de inserção pré e pós terapia. Amostras subgengivais coletadas dos cinco sítios periodontais mais doentes estabeleceram a carga bacteriana total e níveis de P. gingivalis e S. oralis por qPCR. One-stage full-mouth disinfection foi realizado com instrumentos manuais associado a gel de clorexidina e solução. Após, os indivíduos utilizaram clorexidina 0,12% para bochecho, duas vezes ao dia, durante os dois meses. Dados foram comparados pelo teste pareado t de Student (p<0,05). RESULTADO: A análise estatística revelou que o tratamento proporcionou melhorias clínicas e microbianas significativas em três meses. A carga bacteriana total evidenciou reduções mais pronunciadas do pré para o pós-tratamento (p=0,0001). Similarmente, P. gingivalis e S. oralis mostraram redução no pós-tratamento. CONCLUSÃO: Após 3 meses de monitoramento, indivíduos com periodontite crônica apresentaram melhora clínica e microbiana com o protocolo one stage full-mouth disinfection.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Patients seem to adhere better to short-term periodontal treatment schemes. Besides, time-reduced treatments are more cost-effective. However, the degree of benefits related to this type of treatment still requires additional investigations. AIM: The present short-term study evaluated clinical and microbiological outcomes, from baseline to 3-months, of chronic periodontitis subjects treated by the one-stage full-mouth disinfection protocol. MATERIAL AND METHOD: Sixteen chronic periodontitis subjects (mean-age 49.87 ± 8.22) who met inclusion/exclusion criteria were included. A calibrated examiner measured whole-mouth plaque and gingival indices, periodontal pocket depth and clinical attachment level at baseline and at 3-months. Subgingival samples were also collected from the 5 most diseased periodontal sites to determine total bacterial load and levels of P. gingivalis and S. oralis by real time qPCR. Periodontal treatment consisted of full-mouth manual debridement plus wide intraoral use of chlorhexidine in gel and solution. Additionally, after debridement, individuals rinsed 0.12% chlorhexidine at home twice a day for the following 2 months. Data monitored were compared by paired Student-t test (p<0.05). RESULT: Statistical analysis revealed that, in general, one-stage full-mouth disinfection treatment provided significant clinical and microbiological improvements at 3-months. Total bacterial load showed one of the most pronounced reductions from baseline to 3-months (p=0.0001). Also, subgingival levels P. gingivalis and S. oralis reduced overtime. CONCLUSION: After a short period of monitoring, chronic periodontitis subjects showed clinical and microbial improvements following one-stage full-mouth disinfection treatment.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Considerada uma profissão relativamente nova, a Odontologia vem passando por diversas transformações nas últimas décadas, referentes às crenças e concepções da sociedade acerca da profissão, à formação dos recursos humanos e ao perfil dos profissionais, bem como às tendências do mercado de trabalho. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é discutir aspectos relacionados ao mercado de trabalho em Odontologia. METODOLOGIA: Foi realizada revisão crítica da literatura, sendo selecionados artigos que versassem sobre aspectos conceituais do mercado de trabalho e do ensino odontológicos. RESULTADO: O conhecimento dos marcos históricos da profissão e das relações estabelecidas entre a categoria e a sociedade subsidiou as discussões sobre a situação atual e as tendências futuras da profissão. CONCLUSÃO: O cenário exposto indica que o sistema liberal de atenção em Odontologia está em crise; entretanto, com a superação dos paradigmas ultrapassados, relacionados à atuação profissional e ao direcionamento do ensino, é factível a sustentabilidade e a valorização da profissão.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Considered as a relatively new profession, dentistry has undergone several transformations in the last decades, including the society's beliefs and conceptions about the profession; the training of human resources and the professional's profile; as well as the job market tendency. OBJECTIVE: The aim of this paper is to discuss aspects related to the job market in Dentistry. METHODOLOGY: A critical view of the literature was conducted, being selected articles that talk about conceptual aspects of the labor market and dental education. RESULT: The above scenario indicates that the liberal system of care in dentistry is in crisis, however, to overcome the outdated paradigms, related to professional education and guidance is feasible sustainability and appreciation of the profession.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O propósito deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática de estudos clínicos, que avaliaram a eficácia de hidróxido de cálcio [Ca(OH)2] e agregado trióxido mineral (MTA) na terapia de dentes despolpados com rizogênese incompleta. METODOLOGIA: Foram utilizadas as seguintes bases de dados: PUBMED, WEB OF SCIENCE, SCOPUS com a palavra-chave "apexification" e BIREME com as palavras-chave "apexification", "apexificação" e "apicificação", no período de junho de 1992 a julho de 2012, com publicações em inglês e português. A revisão considerou como critério de inclusão estudos clínicos que avaliavam comparativamente o uso de Ca(OH)2 e MTA na terapia de dentes permanentes humanos com rizogênese incompleta. RESULTADO: Por palavras-chave pesquisadas, foi encontrado um total de 2.322 estudos. Contudo, apenas três estudos satisfizeram os critérios de inclusão, ou seja, estudos clínicos controlados que avaliaram comparativamente o uso de Ca(OH)2 e MTA na terapia de apexificação em dentes permanentes aplicados em seres humanos. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que igualmente MTA ou hidróxido de cálcio são indicados para a técnica de apexificação em dentes permanentes imaturos. Não obstante, o número reduzido de ensaios clínicos controlados é um obstáculo na busca da evidência científica e sinaliza para a necessidade de novos estudos clínicos longitudinais com ambos os materiais.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: This study is a systematic review that evaluated the effectiveness of calcium hydroxide [Ca(OH)2] and mineral trioxide aggregate (MTA) in the treatment of teeth with incomplete rizogenesis and necrotic pulp. METHODOLOGY: The selected databases were PubMed, Web of Science, SCOPUS - the keyword used was "apexification"; and BIREME - the keywords were "apexification", "apexificação" and "apicificação" (in portuguese). The research period considered all the publications in the last ten years (1992 to July 2012) in English and Portuguese, that consisted of clinical studies in humans comparing the use of Ca(OH)2 and MTA in therapy of incomplete root formation teeth. RESULT: Using the selected keywords, 2.322 studies were found. Nevertheless, only three studies precisely match the inclusion criteria. CONCLUSION: The results demonstrate that MTA or calcium hydroxide are both suitable for the apexification technique on immature permanent teeth. Notwithstanding, scientific evidence was hampered by the lack of controlled clinical studies. These results suggest a large opportunity for further studies comparing these materials.