Arteriovenous and Intercoronary Fistulae Presenting as Heart Failure in an Adult

Palavras-chave
Insuficiência Cardíaca; Fístula Arteriovenosa; Doenças das Valvas Cardíacas/cirurgia

Um homem de 79 anos de idade, anteriormente submetido à substituição da válvula aórtica, foi admitido em nosso hospital por angina de esforço. Tomografia computadorizada por emissão de fóton único revelou isquemia no território da artéria descendente anterior esquerda (ADA) e da artéria coronária direita (ACD) descendente (Figuras 1AeB). Cinecoronariografia (Figuras 1C e D) e angiotomografia cardíaca (Figura 1E), incluindo técnicas de reconstrução por volume (Figura 1 F), revelaram uma fístula arteriovenosa entre a ADA proximal e a artéria pulmonar (AP). Havia outra fístula entre o óstio da ACD e a AP (Figuras 1G e H). Esse vaso dava origem a um pequeno ramo para a parte média da ADA, antes de atingir a AP, formando assim uma terceira fístula, intercoronariana (Figuras C, D e F).

• Fontes de financiamento
  O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.
• Vinculação acadêmica
  Não há vinculação deste estudo a programas de pós-graduação.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  Nov 2015

Histórico

• Recebido
  03 Maio 2015
• Revisado
  13 Mar 2015
• Aceito
  27 Maio 2015