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PERITONITE FECAL EM RATOS: EFICÁCIA DA LAVAGEM DA CAVIDADE PERITONEAL COM SOLUÇÃO DE CLORETO DE SÓDIO A 0,9%

Fecal peritonitis in rats: efficacy of the peritoneal lavage with saline solution

Resumos

O presente estudo tem por objetivo analisar a influência da irrigação da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio 0,9 % em ratos com peritonite fecal. Foram utilizados 36 ratos da linhagem Wistar, adultos ,machos ,pesando entre 160 e 210g. Estes animais foram alocados em três grupos iguais e submetidos a peritonite com homogeneizado de fezes humanas. No grupo I , o procedimento foi realizado para verificar a eficácia da peritonite fecal e todos os animais morreram após 24 horas da injeção intraperitoneal. Após 6 horas de evolução da peritonite, os ratos do grupo II foram submetidos a laparotomia e irrigação cavidade abdominal com solução de cloreto de sódio a 0,9 %. Neste grupo todos os animais permaneceram vivos após 48 horas da laparotomia. No grupo III, os ratos foram submetidos a laparotomia e limpeza da cavidade peritoneal com gaze estéril. Foi verificado que somente 6 ratos permaneceram vivos após 48 horas da laparotomia. O presente estudo demonstrou que a irrigação da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio a 0,9 % foi capaz de reduzir os índices de mortalidade em ratos com peritonite fecal.

Peritonite; Infecção; Lavagem peritoneal


The aim of the present study is to analyze the influence of peritoneal lavage with saline solution in fecal peritonitis in rats. Thirty six Wistar rats were used, adult, male,weighing 160 to 210 g. The animals were allocated into three groups and submitted to peritonitis induced by homogenized human feces. In group I the procedure was carried out to verify the efficacy of the fecal peritonitis and all animals died after 24 hours of the intraperitoneal injection. After 6 hours of peritonitis evolution , the rats of the group II were submitted to laparotomy and irrigation of the abdominal cavity with saline solution. In this group all the animals were alive after 48 hours of the laparotomy. In group III the rats were submitted to laparotomy and cleaning of the peritoneal cavity with gauze. It was verify that only 6 rats were alive after 48 hours of the laparotomy.The present study demonstrated that the irrigation of the peritoneal cavity with saline solution was able to reduce the mortality rate in rats with fecal peritonitis.

Peritonitis; Infection; Peritoneal lavage


PERITONITE FECAL EM RATOS: EFICÁCIA DA LAVAGEM DA CAVIDADE PERITONEAL COM SOLUÇÃO DE CLORETO DE SÓDIO A 0,9%11 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

21 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Eliane Lopes Macedo 31 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Tereza Cristina Monteiro de Melo 31 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Jeannie Valéria Gonçalves Costa 31 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Paulo Márcio Sousa Nunes 31 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Renata Mirelli de Melo Viana 41 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Ulrich Andreas Dietz 51 Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).2 Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.3 Estudante de Medicina-UFMA.4 Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.5 Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.

Torres OJM, Macedo EL, Melo TCM, Costa JVG, Nunes PMS, Viana RMM, Dietz UA. Peritonite fecal em ratos: eficácia da lavagem da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio a 0,9%. Acta Cir Bras [serial online] 1999 Apr Jun; 14(2). Available from: URL: http://www.scielo.br/acb.

RESUMO: O presente estudo tem por objetivo analisar a influência da irrigação da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio 0,9 % em ratos com peritonite fecal. Foram utilizados 36 ratos da linhagem Wistar, adultos ,machos ,pesando entre 160 e 210g. Estes animais foram alocados em três grupos iguais e submetidos a peritonite com homogeneizado de fezes humanas. No grupo I , o procedimento foi realizado para verificar a eficácia da peritonite fecal e todos os animais morreram após 24 horas da injeção intraperitoneal. Após 6 horas de evolução da peritonite, os ratos do grupo II foram submetidos a laparotomia e irrigação cavidade abdominal com solução de cloreto de sódio a 0,9 %. Neste grupo todos os animais permaneceram vivos após 48 horas da laparotomia. No grupo III, os ratos foram submetidos a laparotomia e limpeza da cavidade peritoneal com gaze estéril. Foi verificado que somente 6 ratos permaneceram vivos após 48 horas da laparotomia. O presente estudo demonstrou que a irrigação da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio a 0,9 % foi capaz de reduzir os índices de mortalidade em ratos com peritonite fecal.

DESCRITORES: Peritonite. Infecção. Lavagem peritoneal.

INTRODUÇÃO

19,28,29anima nobili8,13,21,26 19,293,15,249,16,17,22,23

MÉTODO

ad libitum12

Grupo I ( controle ) – Neste grupo de animais em que a solução de fezes havia sido inoculada não foi realizado qualquer procedimento e tinha a finalidade de avaliar o tempo de sobrevida dos animais com peritonite fecal na concentração estabelecida.

0

b) Tempo de sobrevida dos ratos mortos antes das 48 horas, através da média aritmética do tempo, em horas, em que permaneceram vivos.

c) Avaliação da contagem global de leucócitos e microbiologia do líquido peritoneal.

d) Avaliação clínica através da atividade física, redução da ingesta de água e ração, piloereção e taquipnéia.

e) Exploração da cavidade peritoneal pelas características do líquido peritoneal, distensão de alças intestinais, abscessos , aderências e fibrina.

RESULTADOS

Não foram observados óbitos nos animais nas primeiras 4 horas do estudo, entretanto verificou-se um aumento da ingestão hídrica dos animais, irritabilidade e piloereção em todos os grupos neste período.

Escherichia Colitreptococcus faecalisEscherichia Coli Enterococcus sp.

DISCUSSÃO

19,28,29 4,6,7,11 4,6,727Escherichia coliStreptococcusfaecalisEscherichia coli. 5,14,20,27

Nos últimos anos, alguns estudos mostraram evidências de redução na morbidade e mortalidade da peritonite generalizada quando há irrigação da cavidade peritoneal. Este tem sido o mais eficiente meio de remover toda contaminação grosseira e bactérias.5,9,11 No presente estudo, observamos que a lavagem utilizada isoladamente foi capaz de aumentar as taxas de sobrevida e isto tem sido observado em outros estudos. Nos ratos submetidos a limpeza com compressas a taxa de mortalidade foi de 45,5%. Clinicamente, após a indução da peritonite e do procedimento de lavagem da cavidade peritoneal ou uso de compressas de gaze, verificamos que 3 animais do grupo III apresentavam diminuição da atividade física, piloereção, redução da ingesta de água e ração e halo escuro em torno dos olhos.

18,2016,2218,20 1,11,16,22,25,272,10,16

CONCLUSÕES

2. A Escherichia coli foi o principal agente responsável pela peritonite experimental em ratos.

3. A lavagem da cavidade peritoneal com solução de cloreto de sódio a 0,9% é capaz de reduzir as taxas de mortalidade nos ratos com peritonite fecal.

4. A simples limpeza da cavidade peritoneal com compressas de gaze apresenta mortalidade superior em ratos com peritonite fecal.

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29. Whittmann DH, Schein M, Condon RE. Management of secondary peritonitis. Ann Surg 1996; 224:10-8.

Torres OJM, Macedo EL, Melo TCM, Costa JVG, Nunes PMS, Viana RMM, Dietz UA. Fecal peritonitis in rats: efficacy of the peritoneal lavage with saline solution. Acta Cir Bras [serial online] 1999 Apr Jun; 14(2). Available from: URL: http://www.scielo.br/acb.

SUMMARY: The aim of the present study is to analyze the influence of peritoneal lavage with saline solution in fecal peritonitis in rats. Thirty six Wistar rats were used, adult, male,weighing 160 to 210 g. The animals were allocated into three groups and submitted to peritonitis induced by homogenized human feces. In group I the procedure was carried out to verify the efficacy of the fecal peritonitis and all animals died after 24 hours of the intraperitoneal injection. After 6 hours of peritonitis evolution , the rats of the group II were submitted to laparotomy and irrigation of the abdominal cavity with saline solution. In this group all the animals were alive after 48 hours of the laparotomy. In group III the rats were submitted to laparotomy and cleaning of the peritoneal cavity with gauze. It was verify that only 6 rats were alive after 48 hours of the laparotomy.The present study demonstrated that the irrigation of the peritoneal cavity with saline solution was able to reduce the mortality rate in rats with fecal peritonitis.

SUBJECT HEADINGS: Peritonitis. Infection. Peritoneal lavage.

Endereço para correspondência:

Dr. Orlando Jorge M. Torres

R. Ipanema, 01 Ed. Luggano Bl 01/204

65076-060 São Luís - MA

Data do recebimento: 18/12/98

Data da revisão: 05/03/99

Data da aprovação: 10/04/99

  • 1. Aguilar Nascimento JE, Soares YT, Silvenia BRF. Influęncia da lavagem da cavidade peritoneal com glicose hipertônica a 10% na cicatrizaçăo por segunda intençăo do colo na vigęncia de peritonite fecal. Acta Cir Bras 1992, 7:17-20.
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  • 1
    Trabalho realizado no Serviço de Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Maranhão (UFMA).
    2
    Professor Adjunto-Doutor e Coordenador do Programa de Residência Médica e da Disciplina de Clínica Cirúrgica III do UFMA.
    3
    Estudante de Medicina-UFMA.
    4
    Residente de Clínica Cirúrgica-UFMA.
    5
    Professor Adjunto-Doutor do Departamento de Cirurgia da Faculdade Evangélica de Medicina do Paraná.
  • Datas de Publicação

    • Publicação nesta coleção
      16 Jul 1999
    • Data do Fascículo
      Abr 1999

    Histórico

    • Aceito
      10 Abr 1999
    • Revisado
      05 Mar 1999
    • Recebido
      18 Dez 1998
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