Fibroma nasofaríngeo juvenil: relato de um caso com invasão das fossas cranianas anterior e média

Pereira, Walter C.; Mattosinho-França, L. C.; Andrade, Almir F.; Tenuto, Rolando A.

doi:10.1590/S0004-282X1969000400013

Resumos

O fibroma nasofaríngeo juvenil é um dos tumores mais raramente encontrados e sua propagação para o interior do crânio é excepcional. A etiopatogenia desta afecção é discutida, não sendo considerada por muitos autores uma verdadeira neoplasia benigna, mas sim uma hiperplasia reativa do tecido colágeno causada por estímulo genético ou hormonal. Relatamos um caso de fibroma nasofaríngeo juvenil em adolescente masculino de 15 anos de idade, o qual se propagava para as fossas cranianas anterior e média. O doente não apresentava sinais clínicos ou laboratoriais de hiperestrogenismo. Foi operado em dois tempos, sendo feita inicialmente exérese da porção intracraniana do tumor mediante craniotomia frontotemporal e, uma semana depois, o restante foi retirado por via transmaxilar. Um ano após o tratamento cirúrgico o paciente foi re-examinado, não havendo sinais clínicos ou radiológicos de recidiva do processo.

The juvenile nasopharyngeal fibroma is one of the less frequently found tumors and its propagation towards the skull cavity is very rare. The etiopathogeny of this process is controversial. Many authors do not consider it a true beningn neoplasm, but a reactive hyperplasia of the collagen tissue caused by a genetical or hormonal stimulus. A case of juvenile nasopharyngeal fibroma in a 15-year-old male is reported. The tumor extended to the anterior and middle fossae. The patient failed to show any clinical or laboratory sign of hyperestrogenism. The operation was performed in two stages: firstly the removal of the intracranial portion of the growth was performed through a fronto-temporal craniotomy; one week later, the remaining was excised through a trasmaxillar approach. One year after the surgical treatment the patient was re-evaluated and no clinical or radiological signs of the tumor recurrence were evidenced.

Fibroma nasofaríngeo juvenil: relato de um caso com invasão das fossas cranianas anterior e média

Juvenile nasopharyngeal fibroma with involvement of the anterior and middle cranial fossae: a case report

Walter C. Pereira^I; L. C. Mattosinho-França^III; Almir F. Andrade^II; Rolando A. Tenuto^IV

^IDepartamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa): Neurocirurgião

^IIDepartamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa): Estagiário

^IIIDepartamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa): Patologista

^IVDepartamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (Prof. Adherbal Tolosa): Professor de Disciplina de Neurocirurgia

RESUMO

O fibroma nasofaríngeo juvenil é um dos tumores mais raramente encontrados e sua propagação para o interior do crânio é excepcional. A etiopatogenia desta afecção é discutida, não sendo considerada por muitos autores uma verdadeira neoplasia benigna, mas sim uma hiperplasia reativa do tecido colágeno causada por estímulo genético ou hormonal.

Relatamos um caso de fibroma nasofaríngeo juvenil em adolescente masculino de 15 anos de idade, o qual se propagava para as fossas cranianas anterior e média. O doente não apresentava sinais clínicos ou laboratoriais de hiperestrogenismo. Foi operado em dois tempos, sendo feita inicialmente exérese da porção intracraniana do tumor mediante craniotomia frontotemporal e, uma semana depois, o restante foi retirado por via transmaxilar. Um ano após o tratamento cirúrgico o paciente foi re-examinado, não havendo sinais clínicos ou radiológicos de recidiva do processo.

SUMMARY

The juvenile nasopharyngeal fibroma is one of the less frequently found tumors and its propagation towards the skull cavity is very rare. The etiopathogeny of this process is controversial. Many authors do not consider it a true beningn neoplasm, but a reactive hyperplasia of the collagen tissue caused by a genetical or hormonal stimulus.

A case of juvenile nasopharyngeal fibroma in a 15-year-old male is reported. The tumor extended to the anterior and middle fossae. The patient failed to show any clinical or laboratory sign of hyperestrogenism. The operation was performed in two stages: firstly the removal of the intracranial portion of the growth was performed through a fronto-temporal craniotomy; one week later, the remaining was excised through a trasmaxillar approach. One year after the surgical treatment the patient was re-evaluated and no clinical or radiological signs of the tumor recurrence were evidenced.

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18. SCHIFF, M. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: a theory of pathogenesis. Laryngoscope (St. Louis) 69:981, 1959.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
23 Abr 2013
Data do Fascículo
Dez 1969

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[1] 1. ACUŃA, R. T. The nasopharyngeal fibroma and its treatment. Arch. Otolaryng. (Chicago) 64:451, 1958.

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