Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso

Perpetuo, Francisco Otaviano Lima

doi:10.1590/S0004-282X1980000400014

Resumos

Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.

A 41 year old woman with a ruptured left pericalosal artery aneurysm and hematoma in the inter-hemispheric fissure and paramedian region of the left hemisphere presented with mutism which turned to aphasia characterized by absent spontaneous speech, lack of paraphasias, relative preservation of repetition and evident preservation of comprehension. This picture conforms to the so called "trans-cortical motor aphasia". The fact that lesions of the paramedian region of the dominant hemisphere, in and around the secondary motor area, can produce aphasia is unknowm to many neurologists and several such cases are probably misdiagnosed due to the transience of the major symptons and to confusion with non-specific dementia.

Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso

Aphasia produced by paramedian lesion of the dominant hemisphere: report of a case

Francisco Otaviano Lima Perpetuo

Professor Adjunto. Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte

RESUMO

Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.

SUMMARY

A 41 year old woman with a ruptured left pericalosal artery aneurysm and hematoma in the inter-hemispheric fissure and paramedian region of the left hemisphere presented with mutism which turned to aphasia characterized by absent spontaneous speech, lack of paraphasias, relative preservation of repetition and evident preservation of comprehension. This picture conforms to the so called "trans-cortical motor aphasia". The fact that lesions of the paramedian region of the dominant hemisphere, in and around the secondary motor area, can produce aphasia is unknowm to many neurologists and several such cases are probably misdiagnosed due to the transience of the major symptons and to confusion with non-specific dementia.

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15. SWEET, W. - Discussion of Erickson and Woolsey. Trans. Amer. Neurol. Assoc. 76:55, 1951.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
23 Ago 2012
Data do Fascículo
Dez 1980

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[1] 1. ALAJOUANINE, TH.; CASTAIGNE P.; SABOURAD O. & CONTAMIN F. - Palilalie paroxystique et vocalisation itératives au cours de crises épileptiques par lésion intéressant l'aire motrice supplémentaire. Rev. Neurol. (Paris) 101:685, 1959.

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