Resumo em Português:

Foram analisados histologicamente 81 casos de adenomas de hipófise em ratos. Esses tumores foram observados em experimentos com carcinógenos de absorção. Essas substâncias produziram também outros tumores intracranianos. Um dos adenomas de hipófise assim obtido foi transplantado subcutaneamente, obtendo-se muitas passagens que foram seguidas histologicamente e ao microscópio eletrônico. Esses tumores foram também explantados "in vitro".

Resumo em Inglês:

Pituitary tumors in rats can be induced by estrogens. They also occur spontaneously in various frequencies depending on strain, sex and age of the animals. They were considered to be hormone-dependent (mammotropic). However, morphologically they were mostly described as chromophobe pitutary adenomas. This does not contradict hormonal activity if one assumes that a degranulation during this activity in tumor cells takes place. METHODS: 81 pituitary adenomas were analysed histologically. They had been observed during experiments with resorptive carcinogens which either produced tumors in the intracranial cavity or were supposed to do so. One tumor was transplanted subcutaneously. Several passages of this tumor were followed up histologically and by electron-microscopy. In addition, these tumors were explanted in vitro. RESULTS: Pituitary adenomas were found in rats which were 623 ± 200 days old; 74 were females, 5 were male. The morphology of rat pituitary tumors was characterized by two cells types: the one consisted of small dark cells that were considered to be stromal elements; the other cells, the true adenoma cells, were epithelial elements in which no specific granulations could be found with the usual methods. Only few tumors had mitoses, infiltrative growth and celular pleomorphism. Tumors were rich in vasculature. Transplanted tumors grew regularly in isogenic rats. The induction time was over 200 days in the first six and about 150 days in the 7 th-10 th passages. Histologically, these tumors were not different from the primary adenomas. In parts, the stromal participation was more pronounced. By electron microscopy highly differentiated cells could be identified. They had many mitochondria, endoplasmic reticulum, vesicles and dispersed hormone granula. Some cells had a very high number of mitochondria, thus resembling oncocytes. The explantation of transplant pituitary adenomas was not successful. Fibroblasts always overgrew the adenoma cells, which had apparently a very low proliferation rate. These tumors probably are hormone-dependent and hormonally active. They can be considered to be spontaneous tumors in rats. However, they exhibited autonomous growth potentialities when transplanted into other hosts. These are benign tumors which have possibility of malignant growth.

Resumo em Português:

São discutidos os aspectos relativos ao diagnóstico e tratamento dos hemangiomas cavernosos do crânio. Os dados obtidos em 26 casos, são apresentados, sendo salientado que a localização dos hemangiomas foi maior na região frontal, sendo mais atingido o sexo masculino. Os outros aspectos são coincidentes com os demais autores. A problemática desses tumores, principalmente a sua demonstração radiológica e o seu tratamento, são ressaltados, chegando-se à conclusão final de que o melhor meio de demonstração radiológica é a punção para contrastação direta do tumor. O tratamento de escolha é o cirúrgico, sendo a extirpação em bloco preferida nos casos de comprometimento ósseo importante, sendo a intervenção direta com dissecção e excisão reservada para as localizações nos tecidos moles ou com mínima participação óssea.

Resumo em Inglês:

A series of 26 cases of hemangioma of the skull and review the literature are reported. The frontal localization was most frequent, contrary to the data of the literature suggesting the predominance of the parietal localization. The reported predominance of females has not been confirmed. In the present series the relation of males to females was 17:9. The radiological findings and treatment of hemangiomas are discussed. Direct puncture and injection of contrst medium is the best method for the visualization of the tumor. Treatment should be surgical consisting of total extirpation of the tumor with a margin of the healthy tissues. Direct extirpation is indicated only when soft-tissues are involved and there is no bone lesion. The en-bloque method is the technique of choice.

Resumo em Português:

É relatado um caso de miopatia no qual o quadro clínico difere dos comumente observados nas miopatias descritas na literatura. Paralelamente aos exames clínicos, foram feitas análises histoquímicas e ultra-estruturais de uma biópsia de quadriceps, a fim de detectar alterações celulares que não poderiam ser evidenciadas mediante outros métodos de estudo. Os resultados, juntamente com os dados obtidos nos exames clínicos, são discutidos e analisados, numa tentativa de identificar uma miopatia de origem desconhecida.

Resumo em Inglês:

Parallel with the clinical and histochemical investigations, an ultrastructural examination of a muscle biopsy specimen was made, in order to detect any slight cellular alterations which cannot possibly be discovered through any other methods, and to identify a muscle disease of unknown origin.

Resumo em Espanhol:

Distinguiendo entre potenciales lentos cerebrales indicadores de "arousal" y "activación" sobre la base de su rol funcional y compromiso secuencial durante una tarea de tiempo de reacción se presenta datos que sugieren que corrientes polarizantes débiles aplicadas céfalicamente en sujetos humanos modificam predominantemente indicadores de "activación" más bien que de "arousal".

Resumo em Inglês:

Distinguishing between slow brain potential correlates of arousal and activation on the basis of their functional role and temporal involvement during a reaction-time task, data are presented which suggest that weak electrical polarizing currents applied to the head in human subjects modify predominantly activation indicators rather than arousal ones.

Resumo em Português:

O trabalho mostra o envolvimento do SNC em 42 casos de micoses oportunistas em material de autópsia, sendo enfatizada a baixa freqüência do comprometimento encefálico, o que apareceu na proporção aproximada de 1/400 casos de autópsia. A criptococose apareceu como a micose mais freqüente no envolvimento do SNC sendo encontrada em 8 dos 9 casos estudados, seguido pela aspergilose que comprometeu o encéfalo em 2 dos 5 casos estudados. Apesar do grande número de casos de candidiase examinados não hauve lesão encefálica por esta micose. O estudo das alterações histológicas observadas nos casos de criptococos mostrou aspectos diferentes daqueles classicamente descritos nesta micose, com referência particular à existência de grande reação inflamatória com formação de células gigantes em grande número e, mais ainda, com referência ao envolvimento do plexo coróide observado em 2 casos. O trabalho chama atenção para a possibilidade da caracterização morfológica dos fungos nos tecidos, mostrando a importncia do papel desempenhado pelo histopatologista no diagnóstico de micoses no material de autpsia, particularmente nos casos em que os fungos representam achado incidental no estudo de rotina.

Resumo em Inglês:

The pathological findings of the cerebral involvement in deep-seated fungal infections in routine autopsy is reported. In 42 cases of mycotic infections studied among 3,966 autopsies, there were 8 cases of cryptococosis and 2 of aspergillosis of the brain, showing a very low frequency of central nervous system involvement, occuring in a proportion of 1:400 autopsies. The histopathological findings of the brain in cases of cryptococosis showed the spectrum of inflamatory reactions already described, although most of the cases presented with mild to severe meningitis with large number of giant cells, and slight degree of involvement of the nervous tissue. The cases of aspergillosis showed a pattern of severe necrotizing meningoencephalitis with large number of fungi. The paper points out the role of the histological examination in the identification of the fungi in tissues and their morphologic reactions.

Resumo em Português:

A terapia da linguagem na afasia foi estudada em 15 pacientes, 8 do sexo masculino e 7 do sexo feminino; a idade variou de menos de 10 anos a mais de 50 anos; em 11 casos a afasia era sequela de acidente vascular cerebral e, em 4, de traumatismo crânio-encefálico. Quanto ao tipo de afasia, 5 pacientes apresentavam déficits predominantemente de expressão e 10 apresentavam déficits receptivos e expressivos em graus equiparáveis. Em 6 casos a terapia foi iniciada dentro dos 3 primeiros meses de instalação do quadro; nos restantes foi iniciada mais tardiamente. Dos 15 pacientes, 11 apresentaram evolução satisfatória, a qual não depndeu do grau de afasia, do tipo de afasia, da idade do paciente, do tipo de patologia e do intervalo entre a instalação do quadro afásico e o início da terapia. A terapia da linguagem no paciente afásico é efetiva, o prognóstico não pode ser feito a priori. Somente a evolução do caso com sua retestagem criteriosa poderá dar dados realmente úteis para se falar em evolução.

Resumo em Inglês:

The speech therapy in fifteen aphasic patients was studied. The group consisted of 8 male and 7 female patients and their ages ranged from less than ten to more than fifty years. In eleven cases the aphasia was due to cerebrovascular disease and in the remaining four cases to traumatic injury to the brain. Predominantly expressive aphasia accounted for five patients while in the others a comparable degree of receptive and expressive deficits existed. Six patients had their therapy programme started within the first three months after the acute phase and the rest of the group started it after more time had elapsed. Eleven patients showed a satisfactory revovery regardless the inicial deficit severity, the patients age, the pathology of the lesion or the period of time which elapsed from the beginning of the disease to the start of the therapy. The speech therapy in aphasic patients is effective although a firm prognosis cannot be established at the beginning of the programme. Useful information concerning prognosis only can be taken from the follow-up and after thoroughly retesting the patients.

Resumo em Português:

Foram estudados 20 pacientes com meningites purulentas no período neonatal, internados no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. É analisada a importância de se reconhecer sintomas e sinais mínimos, bem como o quadro clínico da doença já declarada. Os autores tecem considerações sobre o valor do diagnóstico precoce, diante da alta incidência de mortalidade e pelas sequelas graves que ocorrem, apesar do tratamento prolongado com antibióticos.

Resumo em Inglês:

The cases of 20 patients admited with purulent meningitis in the neonatal period are reported. The authors analyse the importance in recognizing the minimal signals and symptoms, as weel as the clinical patterns of the manifested disease. Some considerations are draw about the values of the early diagnostic before the high incidence of mortality and the gravity of sequaele that occur besides the high doses and long term antimicrobial therapy.

Resumo em Português:

Utilizando a quantificação clínica da sintomatologia neurológica os autores fizeram observações sobre o Ciba 34.647-Ba e avaliaram pacientes com espasticidade e incapacidade motora devidas a lesões da medula espinal. São relatados os resultados, salientando os efeitos do medicamento sobre os principais componentes da espasticidade (hipertonia, hiperreflexia, clono e automatismos). As teorias propostas para explicar o mecanismo de ação da droga são mencionadas. São também referidas as doses utiizadas, duração da ação músculo- relaxante, tolerância e efeitos colaterais.

Resumo em Inglês:

Using the clinical quantification of the neurologic symptomatology the authors made observations and avaliated the action of Ciba 34.647-Ba, a GABA derivative, in 12 patients suffering from spasticity and motor incapacity due to spinal cord lesions. The results are reported emphasizing the effects of the drug on the main components of spasticity (hypertonus, hyperactivity of the deep reflexes, clonus and automatisms). Some theories explaining the mechanism of action of the drug are mencioned. References are made about doses, duration of action, tolerance and side-effects.

Resumo em Português:

O autor considera necessário o conjugado anatômico artério-venoso representado pela artéria carótida interna e seio cavernoso, bem como o plexo venoso carotídeo que reveste a carótida interna dentro do canal carotídeo da porção petrosa do osso temporal. Julga que, além de proteger a parede vascular arterial nas hipertensões arteriais súbitas, possa contribuir no mecanismo de controle e regulação do fluxo sanguíneo carotídeo, por considerar diferentes as condições fisiológicas do seio cavernoso em relação aos demais seios venosos durais e o sistema venoso endocraniano; consequente de sua constituição cavernosa, diferente dos demais canais sanguíneos venosos, com fisiollogia venosa própria e funções diferentes. Procura assemelhá-los aos demais distritos do organismo em que existem plexos cavernosos nos quais a tensão venosa chega a grandes proporções, comparada às demais regiões em que não existe esta constituição morfológica. Estabelece a correlação resultante ao mecanismo de resistência cérebro-vascular do qual considera participar, diferindo dos demais seios durais conjugado artéria carotida-beio cavernoso e veias encefálicas. Ainda valoriza o sifão carotídeo fisiologicamente e julga que o mesmo participa da hemodinâmica quando o paciente se encontra caído (em plano horizontal) com hipotensão arterial, favorecendo a chegada sanguínea ao cérebro, evitando a anóxia e descerebração consequente dentro de determinados limites, sendo mais um meio de defesa do organismo.

Resumo em Inglês:

The author considers of atmost importance the anatomical arterial-venous conjugate, represented by the internal carotid artery and the cavernous sinus, as well as the carotid venous plexus which covers the internal carotid artery within the petrous portion of the temporal bone. He believes that besides protecting the vascular arterial wall in acute episodes of hypertension, it can also contribute to the mechanism of the carotid blood flow. This is due to the fact that he considers the physiological conditions of the cavernous sinus in relation to the others dural venous sinuses and the endocranial venous system and its cavernous constitution, which differs from other venous blood canals with their own venous physiology and different functions. He attempts to compare it to the rest of the body areas where cavernous plexuses are localized and where venous pressure reachs high proportions, in comparison with the other regions without this morphologic constitution. He establishes a correlation resulting form the cerebro-vascular resistence mechanism, the participation of which he considers as differing from others dural sinuses and encephalic veins. He also emphasizes physiologically the carotid siphon and believes that it participates in the hemodynamics, when the patient is lying down (in a horizontal position) with hypotension, facilitating the blood access to the brain, thus avoiding consequent anoxia and decerebration, within certain limits, and constituting an additional mean of body defense.

Resumo em Português:

É relatado o caso de uma paciente com 17 anos de idade que apresentou uma síndrome meningítica sem etiologia definida. Recebeu tratamento para meningite purulenta, tuberculosa e fúngica. Na evolução foram descobertas células neoplásicas no líquido cefalorraqueano e, apesar de toda a investigação, não foi possível identificar a localização do tumor primário. No exame postmortem foi encontrada neoplasia de dimensões reduzidas no assoalho do quarto ventrículo, caracterizada histologicamente como linfoma primitivo do sistema nervoso central. Existia difusão de células neoplásicas às meninges e ao parênquima nervoso, penetrando pelos espaços de Virchow-Robin. São apresentados os dados laboratoriais, anatômicos e analisada a patogenia das meningites neoplásicas (carcinomatosas) bem como dos linfomas primitivos do sistema nervoso central.

Resumo em Inglês:

The case of a 17 years-old woman, with clinical findings of meningites, without identification of a pathogenic agent is reported. The pacient received treatment for tuberculous and fungi meningites. In the clinical course were found neoplasic cells in the spinal fluid. Despite the radiologic investigation, the original site of the tumor was not found in life. In the post-mortem examination, a small tumor was discovered in the 4th ventricle. The hystologic examination revealed a primary central nervous system lymphoma, diffuse infiltration of the meninges by tumor cells and proliferation, into the central nervous system through the Virchow-Robin space. The clinical course, laboratory investigation and anatomical findings of the tumor are presented. A short revision about the pathogenesis of neoplasic meningites and primary central nervous system lymphoma is made.