Resumen
Objetivo
Identificar prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en pacientes clínicos intensivos y compararlos con un grupo de control; analizar si la coexistencia de factores constituye predictor de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda.
Métodos
Estudio caso-control, con enfoque cuantitativo, realizado en unidad de cuidados intensivos general adulto del interior del estado de São Paulo, Brasil, con 205 pacientes que desarrollaron lesión renal aguda y el mismo número de controles, durante los años 2014 y 2015. Recolección de datos realizada mediante recopilación de registros de historia clínica. Relaciones fueron estadísticamente significativas si p<0,05.
Resultados
La prevalencia de lesión renal aguda fue de 7,5% y los principales factores asociados fueron: hipertensión arterial (p=0,004; OR=1,9615; IC=1,0491-3,6645); hipovolemia (p=0,006; OR=5,6071; IC=1,6382-19,1854); insuficiencia cardíaca (p=0,003; OR=5,3123; IC=1,7521-16,1051); noradrenalina (p<0,0001; OR=9,4913; IC=4,4824-20,0981); dopamina (p=0,0009; OR=3,5212; IC=1,6701-7,4242); dobutamina (p=0,0131; OR=5,2612; IC=1,4172-19,5323); y antibióticos simultáneos (p<0,0001; OR=3,7881; IC=2,0253-7,0884). La coexistencia de más de tres factores de riesgo fue estadísticamente significante para la lesión renal aguda (p<0,0001; OR=5,0074; IC=2,5601-9,7936).
Conclusión
La lesión renal aguda es un evento multifactorial que se asoció a la enfermedad de base, a las complicaciones resultantes de la gravedad de los participantes y a la utilización de medicamentos nefrotóxicos. Tener tres o más factores de riesgo aumentó las chances de desarrollo de la enfermedad.
Lesión renal aguda; Factores de riesgo; Cuidados críticos; Pacientes internos