Avaliação do fluxo de referência para um centro de especialidades odontológicas implantado em cidade de médio porte na região Sudeste

Evaluation of the referece flow for a center for dental specialties deployed in a midsize city in Brazilian southeast

Resumos

A organização, pelos gestores da saúde, de um adequado sistema de referência à atenção especializada ainda representa um dos mais importantes desafios a serem enfrentados e evidencia, no cotidiano dos serviços, a busca por uma assistência integral aos cidadãos. Foi avaliado o fluxo de referência dos usuários que acessam os serviços prestados pelo Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) implantado em cidade de médio porte da Região Sudeste brasileira. Foi feita análise quantitativa pautada na qualidade dos registros encontrados em prontuários e formulários de referência utilizados na unidade, perfazendo um total de 409 prontuários referentes aos meses de setembro e outubro de 2011. Os resultados encontrados foram: prontuários completos: 71,4% para endodontia, 62,9% para cirurgia e diagnóstico de câncer bucal e 74% para periodontia. Prontuários legíveis: 74,3% para endodontia, 72% para cirurgia e diagnóstico de câncer bucal e 84,3% para Periodontia. Prontuários com indicação de tratamento especializado em conformidade com os critérios ministeriais preconizados: 62,1% para endodontia, 59,4% para cirurgia e diagnóstico de câncer bucal e 77,2% para periodontia. A organização do sistema de referência e contrarreferência representa um dos eixos básicos para uma assistência integral à saúde.

Política Nacional de Saúde; saúde bucal; Sistema Único de Saúde; assistência integral à saúde

Organization, for health managers, of an adequate referral system to specialized care still represents one of the most important challenges faced and evidences, in everyday services, the search for a full assistance to citizens. The flow of users who access the specialized care provided by Centers for Dental Specialties (CEO) deployed a midsize city in southeast Brazilian was evaluated..The study is the type of documents and descriptive. Quantitative analysis was made based on the quality of records found in medical records and forms used in the reference unit, a total of 409 records for the months of September and October 2011. The results were: to complete medical records: 71,4% for endodontics, 62,9% for surgery and diagnosis of oral cancer and 74% to periodontics. Legible records: 74,3% for endodontics, 72% for surgery and diagnosis of oral cancer and 84,3% to periodontics. Records indicating specialized treatment in accordance with the criteria established by the MS: 62,1% for endodontics, 59,4% for surgery and diagnosis of oral cancer and 77,2% to periodontics. Organizing the system of reference and counter reference is one of the basic pillar for a comprehensive health care.

National Health Policy; oral health; Unified Health System; comprehensive health care

• ¹
  Zucchi P, Del Nero C, Malik AM. Gastos em saúde: os fatores que agem na demanda e na oferta dos serviços de saúde. Saúde Soc. 2000;9(1/2):127-50.
• ²
  Barros AJD, Bertoldi AD. Desigualdades na utilização e no acesso a serviços odontológicos: uma avaliação em nível nacional. Ciênc saúde coletiva. 2002;7(4):709-17.
• ³
  Acurcio FA, Cherchiglia ML, Santos MA. Avaliação de qualidade de serviços de saúde. Saúde Debate. 1991;33:50-3.
• ⁴
  Akerman M, Nadanovsky P. Avaliação dos serviços de saúde: avaliar o quê? Cad saúde pública. 1992;8(4):361-5.
• ⁵
  Vuori, H. A qualidade da saúde. Divulg saúde debate. 1991;(3):17-24.
• ⁶
  Fratini JRG, Saupe R, Massaroli A. Referência e contra-referência: contribuição para a integralidade em saúde. Cienc Cuid Saúde. 2008;7(1):65-72.
• ⁷
  Chaves SCL, Barros SG, Cruz DN, Figueiredo ACL, Moura BLA, Cangussu MCT. Política Nacional de Saúde Bucal: fatores associados à integralidade do cuidado. Rev saúde pública. 2010;44(6):1005-13.
• ⁸
  Silva AM, Vargas AMD, Ferreira EF, Abreu MHNG. A integralidade da atenção em diabéticos com doença periodontal. Ciênc saúde coletiva. 2010;15(4):2197-206.
• ⁹
  Conselho Nacional de Saúde (Brasil). Resolução n. 196, de 10 de outubro de 1996. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União: 1996; 16 out.
• ¹¹
  Aguiar G, Silva Jr LA, Ferreira MAM. Ilegibilidade e ausência de informação nas prescrições médicas: fatores de risco relacionados a erros de medicação. RBPS. 2006;19(2):84-91.
• ¹²
  Rosa MB, Perini E. Erros de medicação: quem foi? Rev Assoc Med Bras. 2003;49(3):335-41.
• ¹³
  Brasil. Ministério da Saúde. Integralidade da Atenção à Saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2004.
• ¹⁴
  Donabedian A. Enfoques básicos para la evaluación. In: Donabedian A. La calidad de la atencion medica: definicion y metodos de evaluacion. Cidade do México: La prensa Médica Mexicana; 1984. p. 97-157.
• ¹⁵
  Figueiredo N, Góes PSA. Construção da atenção secundária em saúde bucal: um estudo sobre os Centros de Especialidades Odontológicas em Pernambuco, Brasil. Cad saúde pública. 2009;25(2):259-67.
• ¹⁶
  Prefeitura de Juiz de Fora. Plano Municipal de Saúde 2010-2013 [cited 2011 April 21]. Available from: http.www.pjf.mg.gov.br
• ¹⁷
  Minas Gerais. Pacto de Gestão: da municipalização autárquica à regionalização cooperativa. Belo Horizonte: Secretaria de Estado da Saúde; 2004.
• ¹⁸
  Cecílio LCO. As necessidades de saúde como conceito estruturante na luta pela integralidade e eqüidade na atenção à saúde. In: Pinheiro R, Mattos RA. Os sentidos da integralidade na atenção e no cuidado à saúde. Rio de Janeiro: IMSUERJ-ABRASCO; 2001. p. 113-26.
• ¹⁹
  Mendes EV. As redes de atenção à saúde: Revisão bibliográfica, fundamentos, conceito e elementos constitutivos. In: Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2011. p. 61-208.
• ²⁰
  Ramos DIA. Prontuário Odontológico: Aspectos Éticos e Legais. [dissertação]. Piracicaba, SP: Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas; 2005.
• ²¹
  Pires FA, Furuie SS, Gutierrez MA, Tachinardi U. Prontuário eletrônico: aspectos legais e situação atual [cited 2011 Jul 14]. São Paulo: Instituto do Coração (InCor)/HC-FMUSP; 2003. Available from: http://telemedicina.unifesp.br/pub/SBIS/CBIS2004/trabalhos/arquivos/476.pdf
• ²²
  Massad E, MarinHF, Azevedo Neto RS. O prontuário eletrônico do paciente na assistência, informação e conhecimento médico. São Paulo: H. de F. Marin; 2003.
• ²³
  Franco BT, Magalhães Jr MH. Integralidade na assistência à saúde: a organização das linhas do cuidado. In: Merhy EE. Magalhães Jr HM, Rimoli J, Franco TB, Bueno WS. O Trabalho em saúde: olhando experienciando o SUS no cotidiano. São Paulo: Hucitec; 2006. p.125-34.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  26 Ago 2013
• Data do Fascículo
  Mar 2013

Histórico

• Recebido
  19 Mar 2012
• Aceito
  21 Jan 2013