Indicadores de insegurança alimentar e nutricional associados à anemia ferropriva em crianças brasileiras: uma revisão sistemática

André, Hercilio Paulino; Sperandio, Naiara; Siqueira, Renata Lopes de; Franceschini, Sylvia do Carmo Castro; Priore, Silvia Eloiza

doi:10.1590/1413-81232018234.16012016

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Sumário

Revisão • Ciênc. saúde colet. 23 (4) • Abr 2018 • https://doi.org/10.1590/1413-81232018234.16012016 copiar

Indicadores de insegurança alimentar e nutricional associados à anemia ferropriva em crianças brasileiras: uma revisão sistemática

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Resumo

Objetivou-se revisar os indicadores de insegurança alimentar e nutricional associados à anemia ferropriva em crianças brasileiras menores de 5 anos. Realizou-se busca em bases eletrônicas (ScieLO, Lilacs, Medline), com seleção dos estudos pelos títulos, resumos e pela leitura na íntegra. Dos 1023 trabalhos analisados, 11 contemplaram os critérios de inclusão. Os resultados dos estudos retrataram que a anemia ferropriva em crianças brasileiras associou-se aos indicadores sociodemográficos e de saúde (sexo masculino, idade inferior aos 24 meses, filhos de mães adolescentes, infecções respiratórias, diarreias, baixa escolaridade materna, condição de trabalho dos pais, tempo de creche, ausência de saneamento básico, anemia materna, não uso de sulfato ferroso pela mãe e/ou criança e início tardio do pré-natal), indicadores nutricionais (baixo peso ao nascer, características da dieta como, hábito de ingerir leite próximo dos horários das refeições, baixo tempo de aleitamento materno exclusivo e total) e econômicos (baixa renda per capita). A insegurança alimentar e nutricional, analisada no presente estudo sob a óptica de diferentes indicadores, está associada à ocorrência de anemia ferropriva em crianças menores de 5 anos no Brasil.

Palavras-chave
Anemia ferropriva; Deficiência de ferro; Segurança alimentar e nutricional; Crianças

Referências	Metodologia dos Estudos				Resultados
Referências	Título	Tipo de estudo	Local	Avaliação do EN de ferro	Anemia	Indicadores de insegurança alimentar e nutricional
Neves et al., 2005¹²12. Neves MBP, Silva EMK, Morais MB. Prevalência e fatores associados à deficiência de ferro em lactentes atendidos em um centro de saúde-escola em Belém, Pará, Brasil. Cad Saude Publica 2005; 21(6):1911-1918.	Prevalência e fatores associados à deficiência de ferro em lactentes (n = 365)	Transversal	Belém-Pará	Hemoglobina Ferritina	Prevalência de anemia ferropriva e deficiência de ferro: 55,1 e 15,3% respectivamente	A anemia ferropriva e deficiência de ferro apresentaram associação (p < 0,05) com indicadores sociodemográficos (lactentes de 6 a 24 meses) e económicos (renda per capita menor que ½ salário mínimo).
Spinelli et al., 2005¹⁷17. Spinelli MGN, Marchioni DML, Souza JMP, Souza SB, Szarfarc SC. Fatores de risco para anemia em crianças de 6 a 12 meses no Brasil. J Public Health 2005; 17(2):84-91.	Fatores de risco para anemia em crianças (n = 2715)	Transversal	Estado do Paraná, Rio Grande do Sul, Minas Gerais, Rio de Janeiro, São Paulo e Mato Grosso (Multicêntrico).	Hemoglobina	Prevalência de anemia: 65,45%.	Houve associação (p < 0,05) entre anemia e indicadores sociodemográficos (idade materna inferior a 20 anos, sexo masculino) e nutricionais (falta de aleitamento materno ou estar em aleitamento misto, peso ao nascer < 2500g).
Oliveira et al., 2006¹³13. Oliveira MAA, Osório MM, Raposo MCF. Concentração de hemoglobina e anemia em crianças no Estado de Pernambuco, Brasil: fatores socioeconômicos e de consumo alimentar associados. Cad Saude Publica 2006; 22(10):2169-2178.	Concentração de hemoglobina e anemia em crianças: fatores socioeconômicos e de consumo alimentar (n = 746)	Transversal	Recife-Pernambuco	Hemoglobina	Prevalência de anemia: 40,6%.	Anemia apresentou associação (p < 0,05) com indicadores sociodemográficos (idade da criança, área geográfica, escolaridade materna), económicos (renda per capita menor que ½ salário mínimo) e nutricionais (ingestão de leite de vaca na dieta).
Netto et al., 2006²⁰20. Netto MP, Priore SE, Sant'ana HMP, Peluzio MCG, Sabarense CM, Silva DG, Franceschini SCC. Prevalência e fatores associados à anemia e deficiência de ferro em crianças de 18 a 24 meses. Arch Latinoam Nutr 2006; 56(3):229-236.	Prevalência e fatores associados à anemia e deficiência de ferro em crianças (n = 101)	Transversal	Viçosa-Minas Gerais	Hemoglobina Ferritina	Prevalências de anemia, deficiência de ferro:30,1 e 38,4 respectivamente.	Os indicadores sociodemográficos (número de moradores no mesmo domicilio, escolaridade materna) e nutricionais (idade de introdução de sucos e/ou frutas, e tempo de aleitamento materno total, consumo de leite próximo das refeições) associaram-se (p < 0,05) aos baixos níveis de hemoglobina e deficiência de ferro.
Vieira et al., 2007¹⁴14. Vieira ACF, Diniz AS, Cabral PC, Oliveira RS, Lóla MMF, Silva SMM, Kolsteren P. Avaliação do estado nutricional de ferro e anemia em crianças menores de 5 anos de creches públicas. Jornal de Pediatria 2007; 83(4):370-376.	Avaliação do estado nutricional de ferro e anemia em crianças (n = 162)	Transversal	Recife-Pernambuco	Hemoglobina Ferritina	Prevalência de anemia: 55,6%; deficiência de ferro: 30,8%.	Anemia e deficiência de ferro foram associados (p < 0,05), com indicadores sociodemográficos (idade inferior aos 24 meses).
Konstantyner et al., 2009¹⁸18. Konstantyner T, Taddei JAAC, Oliveira MN, Palma D, Colugnati FAB. Isolated and combined risks for anemia in children attending the nurseries of daycare centers. Jornal de Pediatria 2009; 85(3):209-216.	Riscos isolados e agregados de anemia em crianças frequentadoras de berçários de creches (n = 482).	Transversal	Creches públicas-São Paulo	Hemoglobina	Prevalência de anemia: 43,6%.	Anemia ferropriva teve associação (p = < 0,05), com indicadores sociodemográficos (menor idade materna), econômicos (renda per capita menor que ½ salário mínimo) e nutricionais (aleitamento materno exclusivo inferior a 2 meses).
Netto et al., 2011²¹21. Netto MP, Rocha DS, Franceschini SCC, Lamounier JA. Fatores associados à anemia em lactentes nascidos a termo e sem baixo peso. Rev Assoc Med Bras 2011; 57(5):550-558.	Fatores associados à anemia em lactentes nascidos a termo e sem baixo peso (n = 104)	Transversal	Viçosa-Minas Gerais	Hemoglobina Ferritina	Prevalência de anemia: 26%	A anemia dos lactentes se associou (p < 0,05) com indicadores nutricionais (não uso de composto ferroso no pós-parto pela mãe ou pela criança, início tardio do pré-natal, aleitamento materno predominante) e sociodemográficos (condição de trabalho dos pais).
Rodrigues et al., 2011²2. Rodrigues VC, Mendes BD, Gozzi A, Sandrini F, Santana RG, Matioli G. Deficiência de ferro, prevalência de anemia e fatores associados em crianças de creches públicas do oeste do Paraná, Brasil. Rev Nutr 2011; 24(3):407-420.	Deficiência de ferro, prevalência de anemia e fatores associados em crianças (n = 256)	Transversal	Cascavel-Paraná	Hemoglobina, volume corpuscular médio, ferro sérico e eosinófilos.	Prevalência da anemia foi de 29,7%, sendo 77,3% da baixa concentração de ferro.	A anemia e à deficiência de ferro associou-se (p < 0,05) a indicadores sociodemográficos (doenças frequentes na família, condições de moradia, tempo de creche, número de moradores no domicílio e falta de saneamento básico).
Leal et al., 2011¹⁵15. Leal LP, Filho MB, Lira PIC, Figueiroa JN, Osório MM. Prevalência da anemia e fatores associados em crianças de 6 a 59 meses de Pernambuco. Rev Saude Publica 2011; 45(3):457-466.	Prevalência da anemia e fatores associados em crianças (n = 1403)	Transversal	Recife-Pernambuco	Hemoglobina	Prevalência de anemia: 32,8%	Indicadores sociodemográficos (escolaridade e anemia materna, número de crianças no mesmo domicílio, tratamento da água, idade da criança) tiveram associação (p < 0,05) com anemia.
Castro et al., 2011¹⁹19. Castro TG, Nunes MS, Conde WL, Muniz PT, Cardoso MA. Anemia e deficiência de ferro em pré-escolares da Amazônia Ocidental brasileira: prevalência e fatores associados. Cad Saude Publica 2011; 27(1):131-142.	Anemia e deficiência de ferro em pré-escolares da Amazónia (n = 624)	Transversal	Acre-Amazônia	Hemoglobina ferritina e receptor solúvel de Transferrina plasmática.	Prevalências de anemia, anemia ferropriva e deficiência de ferro: 30,6; 20,9 e 43,5% respectivamente.	Anemia, anemia ferropriva e deficiência de ferro apresentaram associação (p < 0,05), com indicadores sociodemográficos (sexo masculino, não possuir casa própria, ocorrência de infeções respiratórias e diarreias) e nutricionais (baixo peso ao nascer).
Lisboa et al., 2015¹⁶16. Lisboa MBMC, Oliveira EO, Lamounier JA, Silva CAM, Freitas RN. Prevalência de anemia ferropriva em crianças menores de 60 meses: estudo de base populacional no Estado de Minas Gerais, Brasil. Rev Nutr 2015; 28(2):121-131.	Prevalência de anemia ferropriva em crianças (n = 725)	Transversal	Minas-Gerais	Hemoglobina	Prevalência de anemia:37,4%, crianças de 6 à 24 meses: 43%.	Anemia associou-se (p < 0,05) com indicadores sociodemográficos (não frequentar creche, lactentes entre 6 a 24 meses).

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[1] Colaboradores

HP André trabalhou na concepção, redação final e revisão; N Sperandio, RL Siqueira, SCC Franceschini e SE Priore na redação final e revisão crítica.