Adherence to school food and associated factors among adolescents in public schools in the Southern region of Brazil

Cesar, Josiane Tiborski; Taconeli, Cesar Augusto; Osório, Mônica Maria; Schmidt, Suely Teresinha

doi:10.1590/1413-81232020253.10742018

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 25 (3) • Mar 2020 • https://doi.org/10.1590/1413-81232020253.10742018 copy

Adherence to school food and associated factors among adolescents in public schools in the Southern region of Brazil

Authorship SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Abstract

The scope of this study was to analyze adherence to school food and associated factors among adolescents from public state schools in the municipality of Lapa, Paraná, in the Southern region of Brazil. The study uses a cross-sectional and analytical design and includes 492 male and female adolescents aged 10 to 19 years from five urban and five rural schools in the municipality. The students underwent anthropometric assessment and answered a questionnaire about school food and alternative food intakes (purchased or home-cooked). Their parents/guardians answered a questionnaire about their demographic and socioeconomic characteristics. An adjusted proportional odds regression model investigated the associations. The effective adherence to school food was 30.1% in rural schools and 23.7% in urban schools. Dislike of the food preparation was the main reason for non-adherence. The results showed lesser adherence among adolescents with higher per capita family income who consumed alternative food products four to five times per week. Adolescents who considered school food healthy showed higher adherence. Low adherence to school food indicates the inadequate universality of the program. The factors revealed may help to improve program planning and execution.

Key words
Adolescent; School food; Public policies

Variáveis	Amostra		Não adesão		Adesão parcial		Adesão efetiva		X²	valor-p
Variáveis	N	%	n	%	n	%	n	%	X²	valor-p
Área geográfica da escola
Rural	146	29,7	26	17,8	76	52,1	44	30,1	12,787	0,002^* * p<0,10.
Urbana	346	70,3	117	33,8	147	42,5	82	23,7	12,787	0,002^* * p<0,10.
Sexo
Masculino	230	46,7	57	24,8	117	50,9	56	24,3	5,923	0,052^* * p<0,10.
Feminino	262	53,3	86	32,8	106	40,5	70	26,7	5,923	0,052^* * p<0,10.
Idade
10 a14 anos	326	66,3	102	31,3	144	44,2	80	24,5	2,359	0,307
15 a 19 anos	166	33,7	41	24,7	79	47,6	46	27,7	2,359	0,307
Período
Manhã	311	63,2	83	26,7	151	48,6	77	24,8	3,826	0,148
Tarde	181	36,8	60	33,1	72	39,8	49	27,1	3,826	0,148
Níveis de ensino
Fundamental	344	69,9	108	31,4	153	44,5	83	24,1	3,299	0,192
Médio	148	30,1	35	23,6	70	47,3	43	29,1	3,299	0,192
Estado Nutricional (n 463)
Eutrofia	316	68,2	90	28,5	147	46,5	79	25,0	0,839	0,657
Excesso de peso	147	31,8	48	32,7	64	43,5	35	23,8	0,839	0,657
Renda familiar per capita (n 467)
< 1/4 SM	66	14,1	14	21,2	24	36,4	28	42,4	14,623	0,023^* * p<0,10.
≥ 1/4 a 1/2 SM	138	29,6	38	27,5	72	52,2	28	20,3
≥ 1/2 a 1 SM	177	37,9	55	31,1	78	44,1	44	24,9
≥ 1 SM	86	18,4	30	34,9	36	41,9	20	23,3
Escolaridade Materna (n 471)
De zero a quatro anos	167	35,5	41	24,6	78	46,7	48	28,7	7,562	0,109^* * p<0,10.
De cinco a oito anos	131	27,8	49	37,4	56	42,7	26	19,8
Nove anos ou mais	173	36,7	46	26,6	79	45,7	48	27,7
Ocupação do pai (n 459)
Empregado (carteira assinada)	193	42,0	61	31,6	94	48,7	38	19,7	9,940	0,269
Trabalha por conta própria	99	21,6	31	31,3	39	39,4	29	29,3
Servidor Público/Aposentado/Pensionista	46	10,0	16	34,8	17	37,0	13	28,3
Agricultor	70	15,3	13	18,6	37	52,9	20	28,6
Outros	51	11,1	15	29,4	23	45,1	13	25,5
Ocupação da mãe (n 479)
Empregada (carteira assinada)	119	24,8	43	36,1	59	49,6	17	14,3	18,892	0,042^* * p<0,10.
Trabalha por conta própria	49	10,2	13	26,5	27	55,1	09	18,4
Servidora pública/Aposentada/Pensionista	69	14,4	16	23,2	33	47,8	20	29,0
Agricultora	51	10,6	10	19,6	24	47,1	17	33,3
Do lar/dona de casa	153	31,9	45	29,4	61	39,9	47	30,7
Outras	38	7,9	11	28,9	14	36,8	13	34,2
Alimenta-se antes de ir para escola
Sim	354	72,0	93	26,3	165	46,6	96	27,1	4,971	0,083^* * p<0,10.
Não	138	28,0	50	36,2	58	42,0	30	21,7	4,971	0,083^* * p<0,10.
Considera saudável a alimentação escolar
Sim	423	86,0	112	26,5	196	46,3	115	27,2	10,556	0,005^* * p<0,10.
Não	69	14,0	31	44,9	27	39,1	11	15,9	10,556	0,005^* * p<0,10.
Consumo de alimentos competitivos na escola
Não consome	241	49,0	56	23,2	102	42,3	83	34,4	43,299	0,000^* * p<0,10.
Uma a três vezes na semana	175	35,6	45	25,7	94	53,7	36	20,6
Quatro a cinco vezes na semana	76	15,4	42	55,3	27	35,5	07	9,2

Variáveis	Bruto		Ajustado		valor-p
Variáveis	OR	IC95%	OR	IC95%
Área geográfica da escola
Rural	1	-	1	-
Urbana	0,433	(0,182 - 1,024)	0,477	(0,277 - 1,000)	0,050
Alimenta-se antes de ir para escola
Não	1	-	1	-
Sim	1,736	(1,158 - 2,604)	1,623	(1,071 - 2,463)	0,023
Considera saudável a alimentação escolar
Não	1	-	1	-
Sim	2,457	(1,426 - 4,219)	2,364	(1,344 - 4,167)	0,003
Escolaridade materna
De zero a quatro anos	1	-	1	-
De cinco a oito anos	0,655	(0,418 - 1,027)	0,626	(0,392 - 0,997)	0,049
Nove anos ou mais	1,043	(0,678 - 1,604)	1,348	(0,850 - 2,138)	0,204
Renda familiar per capita
<1/4 SM	1	-	1	-
≥1/4 a 1/2 SM	0,509	(0,285 - 0,909)	0,458	(0,252 - 0,832)	0,010
≥1/2 a 1 SM	0,499	(0,281 - 0,887)	0,431	(0,236 - 0,788)	0,006
>1 SM	0,405	(0,210 - 0,781)	0,393	(0,196 - 0,788)	0,008
Consumo de alimentos competitivos na escola
Não consome	1	-	1	-
Uma a três vezes na semana	0,666	(0,452 - 0,983)	0,694	(0,467 - 1,030)	0,070
Quatro a cinco vezes na semana	0,217	(0,122 - 0,386)	0,233	(0,129 - 0,422)	< 0,001

	n	%
Motivos de adesão à alimentação escolar ^* * Resultados referentes somente a quem consome a alimentação escolar. (n 349)
Tenho fome na hora do lanche	169	48,4
É saudável	66	18,9
Eu gosto das preparações	58	16,6
Não me alimento antes de ir para a escola	24	6,9
Meus amigos comem	23	6,6
O preço dos alimentos vendidos na cantina é alto	09	2,6
Motivos de não adesão à alimentação escolar ^ Resultados referentes somente a quem não consome a alimentação escolar. (n 143)
Não gosto das preparações	55	38,5
O tempo esperado na fila é demorado	35	24,5
O intervalo para a refeição é curto	30	21,0
Não gosto do horário em que é servida a alimentação escolar	15	10,5
Não há mesas e cadeiras suficientes	05	3,5
A higiene do local é inadequada	03	2,1
Motivos para o consumo de alimentos competitivos no ambiente escolar ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Não gosto da alimentação oferecida naquele dia	206	82,1
Para complementar a alimentação oferecida pela escola	29	11,5
Porque meus amigos compram	16	6,4
Local de compra de alimentos competitivos ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Cantina Comercial da escola	142	56,6
Vendas próximas da escola/supermercados e bares	94	37,4
Traz de casa	15	6,0
Alimentos competitivos mais consumidos ^* ***** Resultados referentes somente a quem consome alimentos competitivos no ambiente escolar. (n 251)
Salgados fritos	100	39,8
Salgados assados e sanduíches	75	29,9
Guloseimas (balas, pirulitos, biscoitos recheados, etc.)	40	15,9
Frutas	17	6,8
Salgadinhos tipo chips	10	4,0
Sucos artificiais e refrigerantes	08	3,2
Bolos e tortas	01	0,4

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E-mail: cienciasaudecoletiva@fiocruz.br

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[1] Colaboradores

JT Cesar participou do desenho do estudo, coleta de dados, análise e interpretação dos resultados e redação do manuscrito. ST Schmidt e MM Osório contribuíram com a orientação do estudo, interpretação dos resultados e revisão do manuscrito. CA Taconeli contribuiu com as análises estatísticas e revisão do manuscrito.