Vigilância dos acidentes de trabalho em unidades sentinela em saúde do trabalhador no município de Fortaleza, nordeste do Brasil

Ferreira, Marcelo José Monteiro; Lima, Romênia Kelly Soares de; Silva, Ageo Mário Cândido da; Bezerra, José Gomes; Cavalcanti, Luciano Pamplona de Góes

doi:10.1590/1413-812320172210.17422017

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Sumário

ARTIGO • Ciênc. saúde colet. 22 (10) • Out 2017 • https://doi.org/10.1590/1413-812320172210.17422017 copiar

Vigilância dos acidentes de trabalho em unidades sentinela em saúde do trabalhador no município de Fortaleza, nordeste do Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O artigo analisa os fatores associados à notificação de Acidentes de Trabalho (AT) em unidades sentinelas do município de Fortaleza, nordeste do Brasil. Estudo transversal, analítico, realizado em cinco unidades sentinela para acidentes de trabalho graves e fatais. Foram aplicados 354 questionários em profissionais responsáveis pelas notificações dos AT. Utilizou-se a Razão de Prevalência, com intervalo de confiança de 95% e os testes de Qui-quadrado de Pearson e/ou exato de Fischer. Após essa etapa, utilizou-se a análise estratificada e análise múltipla através da Regressão de Poisson adotando o método Stepwise Forward. No modelo final, foram mantidas as variáveis que apresentaram nível de significância menor ou igual a 0,05. Foram associados significativamente à maior chance de notificação dos AT as variáveis: tempo de atuação na área, ter participado pelo menos de três cursos, ter conhecimento sobre as portarias e a legislação relacionadas aos AT, sobre a ficha do SINAN, saber que os AT são eventos de notificação compulsória e discutir esse tema com a equipe de trabalho. Ações de capacitação contribuem para a sensibilização dos profissionais.

Acidentes de trabalho; Notificação de acidentes de trabalho; Vigilância em Saúde do Trabalhador; Sistemas de informação em saúde; Saúde do trabalhador

Características Individuais	N	%
Sexo
Feminino	161	78,0
Masculino	46	22,0
Profissão
Enfermeiro	99	48,0
Médico	43	21,0
Assistente social	23	11,0
Fisioterapeuta/T. O.	17	8,0
Psicólogo	10	5,0
Farmacêutico	15	7,0
Faixa etária
20 \|--\| 30	32	15,0
31 \|--\| 40	61	29,0
41 \|--\| 50	63	30,0
>=51 anos	51	25,0
Tempo de formação profissional
0 \|--\| 05 anos	57	27,0
06 \|--\| 15 anos	47	23,0
>= 16 anos	103	50,0
Tempo de experiência profissional na saúde
0 \|--\| 05 anos	59	28,0
06 \|--\| 14 anos	40	20,0
>=15 anos	108	52,0
Participações em treinamentos e capacitações sobre notificação de AT
Nunca	116	56,0
Uma vez	47	23,0
Duas vezes	15	7,0
Três ou mais vezes	29	14,0
Conhece a legislação que dá suporte a notificação dos AT
Sim	108	52,0
Não	99	48,0
Conhece a Lei Orgânica da Saúde
Sim	102	49,0
Não	105	51,0
Conhece a Lei da Seguridade Social
Sim	55	27,0
Não	152	73,0
Conhece a Lei da Previdência Social
Sim	48	23,0
Não	159	77,0
Conhece sobre Portarias Temáticas referentes aos AT
Sim	35	17,0
Não	172	83,0
Conhece a Ficha de Notificação de AT do SINAN
Sim	110	53,0
Não	97	47,0
Sabe que o AT é de Notificação Compulsória
Sim	172	83,0
Não	35	17,0
O tema AT é discutido no ambiente profissional
Sim	103	50,0
Não	104	50,0

Variável	Notificação				RP	(IC 95%)	P-valor

	Sim	%	Não	%
Sexo
Feminino	73	45,0	88	55,0	1,03	(0,89-1,19)	0,62
Masculino	19	41,0	27	59,0	1
Profissão
Enfermeiro	56	57,0	43	43,0	1
Médico	18	42,0	25	58,0	0,66	(0,39-1,10)	0,10
Assistente social	10	43,0	13	57,0	0,65	(0,31-1,37)	0,25
Psicólogo	2	20,0	8	80,0	0,21	(0,04-0,98)	<0,05*
Farmacêutico	4	27,0	11	73,0	0,32	(0,11-0,96)	<0,05
Fisioterapeuta/TO	2	12,0	15	88,0	0,13	(0,03-0,55)	<0,001
Faixa etária
20 \|--\| 30	15	47,0	17	53,0	1,15	(0,67-1,98)	0,61
31 \|--\| 40	30	49,0	31	51,0	1,15	(0,82-1,62)	0,39
41 \|--\| 50	26	41,0	37	59,0	1,00	(0,71-1,40)	0,99
>=51 anos	21	41,0	30	59,0	1
Tempo de formado
0 \|--\| 05 anos	23	40,0	34	60,0	0,91	(0,59-1,40)	0,68
06 \|--\| 15 anos	24	51,0	23	49,0	1,22	(0,76-1,96)	0,40
>= 16 anos	45	44,0	58	56,0	1
Tempo na saúde
0 \|--\| 05 anos	23	39,0	36	61,0	0,95	(0,62-1,45)	0,82
06 \|--\| 14 anos	25	62,5	15	37,5	1,90	(1,09-3,31)	<0,001
>=15 anos	44	41,0	64	59,0	1

Variáveis	Notificação				RP bruta	(IC 95%)	P-valor

	Sim	%	Não	%
Treinamentos/Capacitações
Nunca participou	37	32,0	79	68,0	1
Participou um vez	24	51,0	23	49,0	1,74	(1,08-2,80)	<0,05
Participou duas vezes	7	47,0	8	53,0	1,73	(0,67-4,46)	0,25
Participou três ou mais vezes	24	83,0	5	17,0	6,60	(2,67-16,34)	<0,001
Leitura sobre a temática AT
Sim	58	57,0	43	43,0	1,68	(1,26-2,23)	<0,001
Não	34	32	72	68,0	1
Conhece a legislação que dá S.N* AT
Sim	65	60,0	43	40,0	1,88	(1,44-2,47)	<0,001
Não	27	27,0	72	72,0	1
Conhece a Lei Orgânica da Saúde
Sim	47	46,0	55	54,0	1,06	(0,81-1,40)	0,64
Não	45	43,0	60	57,0	1
Conhece a Lei orgânica da S.S**
Sim	28	51,0	27	49,0	1,29	(0,82-2,03)	0,26
Não	64	42,0	88	58,0	1
Conhece Lei da Previdência Social
Sim	27	56,0	21	44,0	1,60	(0,97-2,64)	0,06
Não	65	41,0	94	59,0	1
Conhece Portarias Temáticas
Sim	21	60,0	14	40,0	1,87	(1,01-3,47)	0,04
Não	71	41,0	101	59,0	1
Conhece a Ficha do SINAN
Sim	68	62,0	42	38,0	2,02	(1,54-2,65)	<0,001
Não	24	25,0	73	75,0	1
Sabe que o AT é de N.C***
Sim	85	49,0	87	51,0	1,22	(1,08-1,37)	<0,001
Não	7	20	28	80,0	1
O assunto é discutido no A.T****
Sim	56	54,0	47	46,0	1,48	(1,13-1,95)	<0,001
Não	36	35,0	68	65,0	1

Variáveis	Notificação de acidentes de trabalho				RP (IC 95%)	P-valor

	Sim		Não

	N (%)		N (%)
Sexo
Masculino
Demais profissionais	3	60,0	2	40,0	1,00	0,373
Enfermeiros	16	39,0	25	61,0	1,54 (0,68 – 3,46)	0,373
Feminino
Demais profissionais	53	56,4	41	43,6	1,00	< 0,001
Enfermeiras	20	29,9	47	70,1	1,89 (1,26 – 2,84)	< 0,001
Tempo de trabalho na saúde
Até 14 anos
Demais profissionais	27	57,4	20	42,5	1,00	0,091
Enfermeiros	21	40,4	31	59,6	1,42 (0,94 – 2,15)	0,091
15 anos ou mais
Demais profissionais	29	55,8	23	44,2	1,00	0,002
Enfermeiros	15	26,8	41	73,2	2,08 (1,27 – 3,42)	0,002
Participação de treinamento e capacitação
Não
Demais profissionais	12	32,4	25	68,4	1,00	0,932
Enfermeiros	25	31,6	54	68,7	1,02 (0,58 – 1,81)	0,932
Sim
Demais profissionais	44	80,0	18	20,0	1,00	0,002
Enfermeiros	11	37,9	18	62,0	1,87 (1,14 – 3,06)	0,002

Variáveis	RP	(IC 95%)	P-valor
Profissão
Demais profissionais	1,0		0,043
Enfermeiros	1,40	(1,01 – 1,95)	0,043
Tempo de trabalho na saúde
>16 anos	1,0
6 \|--\| 15 anos	0,67	(0,46 - 0,99)	0,045
0 \|--\| 5 anos	0,65	(0,48 – 0,89)	0,007
Participação de treinamento e capacitação
Não	1,0		0,028
Sim	1,47	(1,04-2,08)	0,028
Leitura sobre a temática AT
Não	1,0		0,048
Sim	1,41	(1,01-2,00)	0,048

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E-mail: cienciasaudecoletiva@fiocruz.br

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[1] Colaboradores

MJM Ferreira participou da concepção, delineamento, análise, interpretação dos resultados e revisão final. RKS Lima contribuiu no delineamento, análise e interpretação dos resultados. AMC Silva participou da análise dos dados, revisão crítica e aprovação da versão final. JG Bezerra Filho contribuiu na revisão crítica e aprovação da versão final. LPG Cavalvanti trabalhou no delineamento, interpretação dos resultados e revisão final.