Análise da prevalência de doenças cardiovasculares e fatores associados em idosos, 2000-2010

Massa, Kaio Henrique Correa; Duarte, Yeda Aparecida Oliveira; Chiavegatto, Alexandre Dias Porto

doi:10.1590/1413-81232018241.02072017

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Sumário

Artigo • Ciênc. saúde colet. 24 (1) • Jan 2019 • https://doi.org/10.1590/1413-81232018241.02072017 copiar

Análise da prevalência de doenças cardiovasculares e fatores associados em idosos, 2000-2010

Analysis of the prevalence of cardiovascular diseases and associated factors among the elderly, 2000-2010

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O objetivo do estudo foi analisar a mudança na prevalência de doença cardiovascular (DCV) entre 2000 e 2010 e sua associação com os fatores socioeconômicos e fatores de risco em idosos. A diferença da prevalência de DCV ao longo do período foi analisada por meio de modelos multinível bayesianos e a análise da associação entre a presença de DCV e os fatores individuais utilizou modelos de regressão logística para amostras complexas nos três períodos separadamente (2000, 2006 e 2010). A presente pesquisa utilizou os dados do Estudo de Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), realizada no município de São Paulo, referente às amostras de 2000, 2006 e 2010. Foi observado um aumento geral na prevalência de DCV em idosos no município de São Paulo na última década, apresentando prevalências iguais a 17,9% em 2000, 22,2% em 2006 e 22,9% em 2010. Em relação à prevalência em 2000, foi observado o aumento estatisticamente significativo da presença de DCV em 2006 (OR = 3,20 IC95% = 1,93-5,31) e 2010 (OR = 2,98 IC95% = 1,51-5,89), mesmo após o ajuste estatístico para características individuais. A presença de DCV apresentou associação com maior faixa etária, histórico de tabagismo e presença de diabetes e hipertensão arterial, sendo observada uma associação inversa entre a presença de DCV e a ingestão de álcool.

Palavras-chave
Doenças cardiovasculares; Epidemiologia; Idoso; Doença crônica

		2000 (n=2143)^* * Número total de indivíduos na amostra; Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);		2006 (n=1413)^* * Número total de indivíduos na amostra; Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);		2010 (n=1333)^* * Número total de indivíduos na amostra; Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);
		n¹ 1 Número de indivíduos na amostra não ponderada;	%² 2 Porcentagem na amostra ponderada; Fonte: Estudo SABE, 2000, 2006 e 2010.	n¹ 1 Número de indivíduos na amostra não ponderada;	%² 2 Porcentagem na amostra ponderada; Fonte: Estudo SABE, 2000, 2006 e 2010.	n¹ 1 Número de indivíduos na amostra não ponderada;	%² 2 Porcentagem na amostra ponderada; Fonte: Estudo SABE, 2000, 2006 e 2010.
Sexo
	Homem	878	41,2	540	40,6	477	40,1
	Mulher	1265	58,8	873	59,4	856	59,9
Idade
	60 – 64	426	32,3	298	31,0	355	31,6
	65 – 69	379	26,8	237	27,7	231	22,6
	70 – 74	336	18,8	208	17,7	218	17,7
	75 – 79	472	11,2	232	12,4	166	12,8
	80 ou +	530	10,9	438	11,2	363	15,3
Cor da pele
	Branca	1524	70,4	930	63,5	775	58,7
	Parda	420	21,2	258	20,2	383	29,3
	Preta	86	3,9	101	7,3	94	6,7
	Outras	101	4,5	122	9,0	68	5,3
Escolaridade
	0 – 3 anos	1074	45,2	660	42,2	527	35,3
	4 – 7 anos	730	36,8	514	38,6	494	37,3
	8 anos ou +	327	18,0	235	19,2	311	27,4
Renda (em salários mínimos)
	Menos de 1	777	37,5	363	26,1	41	3,6
	1 – 3	338	14,1	347	26,6	624	49,8
	3 – 5	431	21,0	345	27,2	321	27,5
	5 ou +	497	27,4	235	20,1	180	19,1
Situação marital atual
	Com companheiro	1122	57,1	694	57,4	659	55,0
	Sem companheiro	1020	42,9	717	42,6	658	45,0
Ingestão de álcool nos últimos três meses
	Não	1514	68,3	1046	69,2	951	68,2
	Sim	629	31,7	363	30,8	381	31,8
Tabagismo
	Nunca fumou	1155	52,1	770	52,0	702	51,0
	Já fumou	697	32,1	486	34,0	488	37,0
	Fuma atualmente	290	15,8	157	14,0	142	12,0
IMC
	Baixo peso	312	15,1	231	15,2	169	11,2
	Peso adequado	770	44,0	555	41,8	425	33,7
	Sobrepeso	714	40,9	537	43,0	650	55,1
Diabetes
	Não	1769	83,3	1114	78,9	998	74,8
	Sim	358	16,7	292	21,1	333	25,2
Hipertensão
	Não	985	46,9	506	37,3	432	33,2
	Sim	1143	53,1	904	62,7	900	66,8
Doenças cardiovasculares
	Não	1706	82,1	1050	77,8	1009	77,1
	Sim	425	17,9	350	22,2	322	22,9

		2000¹ 1 Resultado para amostra ponderada em 2000, 2006 e 2010.		2006¹ 1 Resultado para amostra ponderada em 2000, 2006 e 2010.		2010¹ 1 Resultado para amostra ponderada em 2000, 2006 e 2010.
		OR	IC 95%	OR	IC 95%	OR	IC 95%
Sexo
	Mulher	0,84	0,67 – 1,08	0,80	0,59 – 1,07	1,06	0,82 – 1,36
Idade
	65 – 69	1,37	0,89 – 2,11	1,40	0,82 – 2,37	1,64	0,92 – 2,95
	70 – 74	1,89^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,26 – 2,83	1,36	0,76 – 2,44	1,92^* * p < 0,05;	1,17 – 3,15
	75 – 79	1,92^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,38 – 2,66	1,71^* * p < 0,05;	1,02 – 2,86	1,94^* * p < 0,05;	1,15 – 3,25
	80 e mais	2,24^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,62 – 3,08	2,32^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,43 – 3,76	2,91^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,88 – 4,52
Cor da pele
	Parda	0,76	0,55 – 1,07	1,04	0,68 – 1,58	0,98	0,69 – 1,39
	Preta	1,01	0,54 – 1,86	1,46	0,83 – 2,57	1,40	0,79 – 2,48
	Outras	0,65	0,32 – 1,31	1,13	0,60 – 2,13	1,02	0,54 – 1,94
Escolaridade
	4 – 7 anos	0,74	0,55 – 1,01	0,98	0,65 – 1,49	0,98	0,66 – 1,46
	8 anos ou +	0,92	0,61 – 1,38	0,65	0,37 – 1,13	0,70	0,43 – 1,15
Renda (em salários mínimos)
	1 – 3	0,97	0,66 – 1,41	1,33	0,86 – 2,07	1,17	0,48 – 2,87
	3 – 5	0,91	0,66 – 1,25	1,06	0,66 – 1,68	1,16	0,49 – 2,76
	5 ou +	1,14	0,79 – 1,65	1,68	0,98 – 2,88	1,38	0,48 – 3,95
Situação marital atual
	Sem companheiro	1,02	0,76 – 1,37	0,74	0,49 – 1,12	0,66^* * p < 0,05;	0,48 – 0,91
Ingestão de álcool nos últimos três meses
	Sim	0,63^* * p < 0,05;	0,44 – 0,92	0,80	0,54 – 1,18	0,68^* * p < 0,05;	0,47 – 0,98
Tabagismo
	Já fumou	1,45^* * p < 0,05;	1,05 – 2,00	1,49	0,97 – 2,28	1,49^* * p < 0,05;	1,04 – 2,13
	Fuma atualmente	1,31	0,84 – 2,03	0,92	0,50 – 1,67	0,80	0,44 – 1,43
IMC
	Peso adequado	1,01	0,65 – 1,58	1,11	0,65 – 1,89	1,37	0,79 – 2,36
	Sobrepeso	1,26	0,80 – 1,99	1,35	0,80 – 2,28	1,57	0,96 – 2,56
Diabetes
	Sim	1,01	0,68 – 1,49	1,58^* * p < 0,05;	1,05 – 2,36	1,90^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,34 – 2,70
Hipertensão
	Sim	2,80^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,92 – 4,08	2,92^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	2,02 – 4,21	2,22^ p ≤ 0,001. Valor do salário mínimo (Ano de referência: 2000=R$ 151,00; 2006=R$ 350,00; 2010=R$ 510,0);	1,44 – 3,44

		Modelo Bruto (n=4862)		Modelo Ajustado (n=3905)
		OR	IC 95%	OR	IC 95%
Ano (ref: 2000)					1,00
	2006	5,44^ p ≤ 0,001.	3,45 – 8,59	3,20^ p ≤ 0,001.	1,93 – 5,31
	2010	7,81^ p ≤ 0,001.	4,46 – 13,68	2,98^* * p < 0,05;	1,51 – 5,89
BIC			3096123		2361444
		Modelo Bruto (n=2731)		Modelo Ajustado (n=2238)
		OR	IC 95%	OR	IC 95%
Ano (ref: 2006)					1,00
	2010	1,50^* * p < 0,05;	1,06 – 2,12	0,96	0,59 – 1,56
BIC			2335160		1808116

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[1] Colaboradores

KHC Massa trabalhou na concepção do trabalho, análise e interpretação dos dados, revisão crítica e redação final do artigo, YAO Duarte trabalhou na concepção do projeto principal e na revisão crítica e ADP Chiavegatto Filho trabalhou na metodologia, interpretação dos dados, revisão crítica e redação final do artigo.