Resumen en Portugués:

Resumo Examinamos a associação entre o contexto político e a vacinação contra a COVID-19 no Brasil, combinando dados individuais de vacinação de 33.320 participantes do estudo EPICOVID-19 II, representativo da população brasileira, com dados eleitorais municipais do segundo turno da eleição presidencial de 2022. O contexto político municipal foi mensurado pela proporção de votos válidos recebidos pelo candidato à Presidência da República pelo Partido Liberal (PL). Considerou-se esquema vacinal completo contra a COVID-19 o recebimento de duas ou mais doses. Maior apoio municipal ao candidato do PL esteve correlacionado a menor cobertura vacinal (r=-0,37). A cada aumento de 10 pontos percentuais na proporção de votos no candidato do PL, observou-se menor chance de esquema vacinal completo (RO=0,76; IC95%: 0,72-0,81). Também foi observada associação, de menor magnitude, com a vacinação contra influenza (RO=0,88; IC95%: 0,82-0,95). Esses achados sugerem que os contextos político e informacional podem influenciar comportamentos relacionados à vacinação e devem ser considerados em futuras estratégias de comunicação em saúde pública, especialmente em cenários de elevada polarização política.

Resumen en Español:

Resúmen Examinamos la asociación entre el contexto político y la vacunación contra la COVID-19 en Brasil, combinando datos individuales de vacunación de 33.320 participantes del estudio EPICOVID-19 II, representativo de la población brasileña, con datos electorales municipales de la segunda vuelta de las elecciones presidenciales de 2022. El contexto político municipal se midió mediante la proporción de votos válidos obtenidos por el candidato presidencial del Partido Liberal (PL). Se definió como esquema completo de vacunación contra la COVID-19 haber recibido dos o más dosis. Un mayor apoyo municipal al candidato del PL mostró correlación con una menor cobertura de vacunación (r=-0,37). Por cada aumento de 10 puntos porcentuales en la proporción de votos al candidato del PL, se observó una menor chance de contar con un esquema de vacunación completo (OR=0,76; IC95%: 0,72-0,81). También se observó una asociación de menor magnitud con la vacunación contra la influenza (OR=0,88; IC95%: 0,82-0,95). Estos hallazgos sugieren que los contextos político e informativo pueden influir en los comportamientos relacionados con la vacunación y deberían ser considerados en futuras estrategias de comunicación en salud pública, especialmente en contextos de elevada polarización política.

Resumen en Inglés:

Abstract We examined the association between political context and COVID-19 vaccination in Brazil by linking individual vaccination data from 33,320 participants in the nationally representative EPICOVID-19 II study with municipal electoral data from the second round of the 2022 presidential election. Municipal political context was measured by the proportion of valid votes for the Partido Liberal (PL) presidential candidate. Complete COVID-19 vaccination, at the individual level, was defined as receipt of two or more doses. Higher municipal support for the PL candidate was correlated with lower vaccination coverage (r=-0.37). Each 10-percentage-point increase in PL vote share was associated with lower odds of complete vaccination (OR=0.76; 95%CI 0.72-0.81). A weaker association was also observed for influenza vaccination (OR=0.88; 95%CI 0.82-0.95). These findings suggest that political and informational environments may influence vaccination behaviors and should be considered in future public health communication strategies, particularly in politically polarized settings.

Resumen en Portugués:

Resumo Com o objetivo de estimar a prevalência de antígenos e anticorpos anti-SARS-CoV-2 em pessoas privadas de liberdade, realizou-se inquérito sorológico de base institucional em sete unidades prisionais de quatro municípios do estado do Piauí, em abril-outubro/2022. Adotou-se amostragem probabilística por conglomerado. Realizaram-se entrevistas, testes rápidos e exames sorológicos para detecção de antígenos e anticorpos anti-SARS-CoV-2. Calcularam-se prevalências, associações estatísticas por teste qui-quadrado e razões de prevalência por meio de regressão de Poisson. Dentre os 848 participantes, a prevalência de antígenos foi de 1,1%. A prevalência de anticorpos anti-SARS-CoV-2 variou de 6,5% (IgM-S) a 98,9% (IgG-S). Não foram identificadas diferenças da prevalência de antígenos. A prevalência de anticorpos IgG-N e IgG-S foi maior entre os detentos de Teresina (RP=1,41; IC95%: 1,08-1,46; RP=1,03; IC95%: 1,01-1,05). Ter recebido ao menos duas doses de vacina contra COVID-19 aumentou a soropositividade de anticorpos (IgM-S RP=2,08; IC95%: 1,01-4,29; IgG-N RP=1,26: IC95%: 1,08-1,46; IgG-S RP=1,02; IC95%: 1,01-1,04). Esses dados reforçam o impacto positivo da vacinação e outras medidas de controle adotadas na população encarcerada durante a pandemia de COVID-19.

Resumen en Español:

Resumen Con el objetivo de estimar la prevalencia de antígenos y anticuerpos anti-SARS-CoV-2 en personas privadas de libertad, se realizó una encuesta serológica de base institucional en siete unidades penitenciarias de cuatro municipios del estado de Piauí, entre abril y octubre de 2022. Se adoptó un muestreo probabilístico por conglomerados. Se llevaron a cabo entrevistas, pruebas rápidas y exámenes serológicos para la detección de antígenos y anticuerpos anti-SARS-CoV-2. Se calcularon prevalencias, asociaciones estadísticas mediante la prueba de ji cuadrado y razones de prevalencia mediante regresión de Poisson. Entre los 848 participantes, la prevalencia de antígenos fue del 1,1%. La prevalencia de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 varió del 6,5% (IgM-S) al 98,9% (IgG-S). No se identificaron diferencias en la prevalencia de antígenos. La prevalencia de anticuerpos IgG-N e IgG-S fue mayor entre los reclusos de Teresina (RP=1,41; IC95%: 1,08-1,46; RP=1,03; IC95%: 1,01-1,05). Haber recibido al menos dos dosis de la vacuna contra la COVID-19 aumentó la seropositividad de anticuerpos (IgM-S RP=2,08; IC95%: 1,01-4,29; IgG-N RP=1,26; IC95%: 1,08-1,46; IgG-S RP=1,02; IC95%: 1,01-1,04). Estos datos refuerzan el impacto positivo de la vacunación y otras medidas de control adoptadas en la población encarcelada durante la pandemia de COVID-19.

Resumen en Inglés:

Abstract Aiming to estimate the prevalence of anti-SARS-CoV-2 antigens and antibodies among incarcerated individuals, an institution-based serological survey was conducted in seven prison units across four municipalities in the state of Piauí, Brazil, from April to October 2022. A probabilistic cluster sampling method was adopted. Interviews, rapid tests, and serological assays were performed to detect anti-SARS-CoV-2 antigens and antibodies. Prevalence rates, statistical associations using the chi-square test, and prevalence ratios through Poisson regression were calculated. Among the 848 participants, antigen prevalence was 1.1%. The prevalence of anti-SARS-CoV-2 antibodies ranged from 6.5% (IgM-S) to 98.9% (IgG-S). No significant differences were observed in antigen prevalence. The prevalence of IgG-N and IgG-S antibodies was higher among inmates in Teresina (PR=1.41; 95%CI: 1.08-1.46; PR=1.03; 95%CI: 1.01-1.05). Receiving at least two doses of a COVID-19 vaccine increased antibody seropositivity (IgM-S PR=2.08; 95%CI: 1.01-4.29; IgG-N PR=1.26; 95%CI: 1.08-1.46; IgG-S PR=1.02; 95%CI: 1.01-1.04). These findings reinforce the positive impact of vaccination and other control measures implemented in the incarcerated population during the COVID-19 pandemic.

Resumen en Portugués:

Resumo Este artigo de opinião propõe uma reflexão crítica sobre a necessidade de ressignificar as linhas de cuidado e instituir uma nova práxis nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI), com base no conceito de afeto e a partir da perspectiva intersubjetiva da pessoa internada. A pandemia de COVID-19 impulsionou um processo de reestruturação produtiva nas UTI, com avanços no arsenal tecnológico - como respiradores e protocolos assistenciais, e transformações nas práticas profissionais. Paralelamente, emergiu uma revalorização das dimensões subjetivas do cuidado, destacando a relação de afetar e ser afetado entre profissionais, clientela e familiares. A crise sanitária evidenciou o papel estratégico das UTI na coordenação dos casos graves e críticos e a necessidade de incorporar o afeto e a intersubjetividade como dimensões fundamentais no manejo clínico, exigindo uma prática com maior densidade cognitiva, técnica e ética.

Resumen en Español:

Resumen Este artículo de opinión propone una reflexión crítica sobre la necesidad de redefinir las vías de atención y establecer una nueva praxis en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), basada en el concepto de afecto y desde la perspectiva intersubjetiva del paciente hospitalizado. La pandemia de COVID-19 ha impulsado un proceso de reestructuración productiva en las UCI, con avances en recursos tecnológicos -como respiradores y protocolos de atención, y transformaciones en las prácticas profesionales. Simultáneamente, ha surgido una revalorización de las dimensiones subjetivas de la atención, destacando la relación entre afectar y ser afectado entre profesionales, pacientes y familiares. La crisis sanitaria ha puesto de relieve el papel estratégico de las UCI en la coordinación de casos graves y críticos, y la necesidad de incorporar el afecto y la intersubjetividad como dimensiones fundamentales de la gestión clínica, lo que exige una práctica con mayor profundidad cognitiva, técnica y ética.

Resumen en Inglés:

Abstract This opinion piece proposes a critical reflection on the need to redefine care pathways and establish a new praxis in Intensive Care Units (ICU), based on the concept of affect and from the intersubjective perspective of the hospitalized patient. The COVID-19 pandemic has driven a process of productive restructuring in ICU, with advances in technological resources-such as respirators and care protocols, and transformations in professional practices. At the same time, a revaluation of the subjective dimensions of care has emerged, highlighting the relationship of affecting and being affected among professionals, clients, and family members. The health crisis has highlighted the strategic role of ICU in coordinating severe and critical cases and the need to incorporate affect and intersubjectivity as fundamental dimensions of clinical management, demanding a practice with greater cognitive, technical, and ethical depth.

Resumen en Portugués:

Resumo A pandemia de COVID-19 impôs desafios sem precedentes aos sistemas de saúde em nível global, com altas taxas de hospitalização e mortalidade, justificando a adoção emergencial de intervenções farmacológicas em vários países, incluindo o Brasil. O objetivo deste artigo é descrever os tratamentos administrados e avaliar o risco de mortalidade entre pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Estudo retrospectivo foi baseado em dados secundários do Sivep-Gripe disponíveis no período de janeiro de 2022 a agosto de 2024. Para a análise dos dados foi usada a regressão de Poisson para estimar o risco relativo de mortalidade, considerando variáveis demográficas, clínicas e tratamentos administrados. Foram analisados 1.721 casos. Pacientes tratados com Nirmatrelvir-Ritonavir, Molnupiravir ou Baricitinibe apresentaram 2,52 (IC95%: 1,76-3,62), 4,02 (IC95%: 2,77-5,82) e 3,96 (IC95%: 2,93-5,36) vezes mais risco de mortalidade, respectivamente, em comparação aos tratados com Remdesivir. A análise sugere que o Remdesivir mais eficaz para pacientes graves, reduzindo a mortalidade. Os resultados reforçam que Remdesivir deve ser considerado uma opção preferencial no tratamento de casos graves de COVID-19 no Brasil, apoiando a formulação de políticas públicas de saúde.

Resumen en Español:

Resumen La pandemia de COVID-19 ha impuesto desafíos sin precedentes a los sistemas de salud a nivel mundial, con altas tasas de hospitalización y mortalidad, lo que justifica la adopción urgente de intervenciones farmacológicas en varios países, incluido Brasil. El objetivo de este artículo es describir los tratamientos administrados y evaluar el riesgo de mortalidad en pacientes hospitalizados con COVID-19 en Brasil. Este estudio retrospectivo utilizó datos secundarios de Sivep-Gripe disponibles entre enero de 2022 y agosto de 2024. Se utilizó la regresión de Poisson para estimar el riesgo relativo de mortalidad, considerando variables demográficas y clínicas, y los tratamientos administrados. Resultados: Se analizaron 1721 casos. Los pacientes tratados con Nirmatrelvir-Ritonavir, Molnupiravir o Baricitinib presentaron un riesgo de mortalidad de 2,52 (IC95%: 1,76-3,62), 4,02 (IC95%: 2,77-5,82) y 3,96 (IC95%: 2,93-5,36) veces mayor, respectivamente, en comparación con los tratados con Remdesivir. El análisis sugiere que Remdesivir es más eficaz en pacientes graves, reduciendo la mortalidad. Los resultados refuerzan la idea de que Remdesivir debe considerarse una opción preferente en el tratamiento de casos graves de COVID-19 en Brasil, lo que respalda la formulación de políticas de salud pública.

Resumen en Inglés:

Abstract The COVID-19 pandemic has imposed unprecedented challenges on health systems globally, with high hospitalization and mortality rates, justifying the emergency adoption of pharmacological interventions in several countries, including Brazil. The objective of this article is to describe the treatments administered and assess the risk of mortality among hospitalized patients with COVID-19 in Brazil. A retrospective cohort study was based on secondary data from Sivep-Gripe available from January 2022 through August 2024. Poisson regression was used to estimate the relative risk of mortality, considering demographic and clinical variables, and treatments administered. A total of 1,721 cases were analyzed. Patients treated with Nirmatrelvir-Ritonavir, Molnupiravir, or Baricitinib had a 2.52 (95%CI: 1.76-3.62), 4.02 (95%CI: 2.77-5.82), and 3.96 (95%CI: 2.93-5.36) times greater risk of mortality, respectively, compared to those treated with Remdesivir. The analysis indicated that Remdesivir was more effective for severe patients, possibly reducing mortality. The results suggest that Remdesivir should be considered a preferred option in the treatment of severe cases of COVID-19 in Brazil, supporting the formulation of public health policies.

Resumen en Portugués:

Resumo Pouco se sabe sobre a magnitude dos óbitos e quais comorbidades podem contribuir para a ocorrência do desfecho entre pessoas com condições pós-COVID. Este estudo teve como objetivo identificar os óbitos por condições pós-COVID no Brasil no período de 2020 a 2023 e descrever as causas consequenciais e contribuintes. Delineou-se um estudo descritivo utilizando os códigos CID-10 B94.8 e U09.9. Entre 2020 e 2023, foram notificados 6.911.833 óbitos no Brasil. Desses, 5.017 (0,07%) estavam relacionados a condições pós-COVID. O pico ocorreu no 2° trimestre de 2021, com uma queda média de 28% nos trimestres subsequentes. A maior taxa de mortalidade foi na região Centro-Oeste, exceto em 2020, quando a maior taxa foi na região Norte. O estado de Tocantins teve as maiores taxas anuais de mortalidade, exceto em 2021, quando o estado de Espírito Santo registrou o maior número. A maioria dos óbitos ocorreu entre pessoas brancas, idosos e pessoas com maior escolaridade. As causas consequenciais mais comuns foram septicemia (42,9%) e eventos respiratórios (52,8%). Entre as causas contribuintes, destacou-se o diabetes mellitus (20,5%). O estudo revela um número importante de óbitos por condições pós-COVID-19 no Brasil, evidenciando variações regionais e diferenças sociodemográficas marcantes.

Resumen en Español:

Resumen Poco se sabe acerca de la magnitud de las muertes y comorbilidades que pueden contribuir a la ocurrencia del desenlace en personas con condiciones posteriores a la COVID-19. Este estudio tuvo como objetivo identificar los fallecimientos atribuibles a condiciones post-COVID en Brasil entre los años 2020 y 2023, y describir sus causas consecuentes y contribuyentes. Se diseñó un estudio descriptivo utilizando los códigos CIE-10 B94.8 y U09.9. Entre 2020 y 2023, donde fueron notificadas 6.911.833 muertes en Brasil, de las cuales 5.017 (0,07%) estuvieron relacionadas con condiciones post-COVID. El pico de muertes se registró en el segundo trimestre de 2021, seguido por una disminución media del 28 % en los trimestres posteriores. La mayor tasa de mortalidad se observó en la región Centro-Oeste, con excepción para 2020, cuando la región Norte presentó la mayor tasa. El estado de Tocantins registró las tasas anuales más elevadas de mortalidad, salvo en 2021, año en que el estado de Espírito Santo reportó el mayor número de fallecimientos. La mayoría de las muertes ocurrieron entre personas blancas, personas mayores y personas con mayor nivel educativo. Las causas consecuentes más frecuentes fueron la septicemia (42,9 %) y los eventos respiratorios (52,8 %). Entre las causas contribuyentes, se destacó la diabetes mellitus (20,5 %). El estudio revela un número significativo de muertes por condiciones post-COVID-19 en Brasil, poniendo de manifiesto importantes variaciones regionales y marcadas diferencias sociodemográficas.

Resumen en Inglés:

Abstract Little is known about the magnitude of deaths and which comorbidities may contribute to the occurrence of outcomes among individuals with post-COVID conditions. This study aimed to identify deaths due to post-COVID conditions in Brazil from 2020 to 2023 and describe the consequential and contributing causes. A descriptive study was conducted using ICD-10 codes B94.8 and U09.9. Between 2020 and 2023, Brazil reported 6,911,833 deaths. Of these, 5,017 (0.07%) were related to post-COVID conditions. The peak occurred in the 2nd quarter of 2021, with an average decline of 28% in the subsequent quarters. The highest mortality rate was in the Central-West region, except in 2020, when the highest rate was in the North region. Tocantins had the highest annual mortality rates, except in 2021, when Espírito Santo recorded the highest number. Most deaths occurred among white individuals, the elderly, and those with higher education levels. The most common consequential causes were septicemia (42.9%) and respiratory events (52.8%). Among the contributing causes, diabetes mellitus was notable (20.5%). The study reveals a significant number of deaths due to post-COVID-19 conditions in Brazil, highlighting regional variations and marked sociodemographic differences.

Resumen en Portugués:

Resumo Ao apresentar as discursividades midiáticas sobre as enfermeiras, a partir de alguns conceitos de Michel Foucault e de outros filósofos, o texto objetiva realizar uma reflexão sobre a luta por direitos sociais e profissionais, e resulta em uma amostra de como as resistências e contracondutas continuaram sendo potentes estratégias de luta, para além da pandemia. Trata-se de uma pesquisa documental, desenvolvida a partir do excerto de reportagens jornalísticas, durante o período pandêmico. É possível concluir que a pandemia representou um período de intenso estresse, em que as condições de precarização da vida e do trabalho foram potencializadas por práticas governamentais necropolíticas.

Resumen en Español:

Resumen Al presentar discursos mediáticos sobre las enfermeras, a partir de algunos conceptos de Michel Foucault y otros filósofos, el texto pretende reflexionar sobre la lucha por los derechos sociales y profesionales, y resulta en una muestra de cómo las resistencias y contraconductas Siguieron siendo poderosas estrategias de lucha, más allá de la pandemia. Se trata de una investigación documental, desarrollada a partir de extractos de reportajes periodísticos, durante el período de pandemia. Es posible concluir que la pandemia representó un período de intenso estrés, en el que las condiciones precarias de vida y trabajo se vieron exacerbadas por prácticas gubernamentales necropolíticas.

Resumen en Inglés:

Abstract By presenting media discourses about nurses, based on some concepts from Michel Foucault and other philosophers, the text aims to reflect on the struggle for social and professional rights, and results in a sample of how resistance and counter-conduct continued to be powerful fighting strategies, beyond the pandemic. This is documentary research, developed based on excerpts from journalistic reports, during the pandemic period. It is possible to conclude that the pandemic represented a period of intense stress, in which the precarious conditions of life and work were heightened by necropolitical government practices.

Resumen en Portugués:

Resumo Este estudo visou elucidar possíveis conexões entre vários fatores relacionados à saúde e efeitos adversos (EAs) relatados após a vacinação contra COVID-19. Com o método de “amostragem por bola de neve”, coletamos dados de 301 brasileiros, ambos os sexos, que foram vacinados contra a COVID-19 durante a pandemia por SARS-CoV-2. Também foi coletado dados sobre estado geral de saúde, tipo de vacina recebida, qualidade do sono, nível de atividade física, hábitos alimentares, consumo de álcool, histórico de infecção por COVID-19 e uso de medicamentos crônicos. Empregamos o modelo de regressão de árvore de decisão (RAD) para desvendar associações entre estilo de vida, perfil de saúde e EAs atribuídos às vacinas contra a COVID-19. Nossas análises evidenciaram que os EAs tendem a ser mais baixos em indivíduos mais idosos, sendo que uma boa qualidade do sono diminui ainda mais os EAs (P≤0,02). Entretanto, indivíduos com eficiência de sono abaixo e usuários de medicamentos têm os EAs mitigados (P≤0,01). Aqui, demonstramos que o RAD é um modelo adequado para investigar os EAs relacionados às vacinas contra a COVID-19. Em resumo, nossos resultados ressaltam o impacto da idade, da eficiência do sono e do uso de medicamentos para condições não relacionadas à COVID-19 na explicação dos EAs observados após a vacinação contra a COVID-19.

Resumen en Español:

Resumen Este estudio tuvo como objetivo dilucidar las posibles conexiones entre diversos factores relacionados con la salud y los efectos adversos (EA) notificados tras la vacunación contra la COVID-19. Utilizando el método de “muestreo de bola de nieve”, recopilamos datos de 301 participantes brasileños, de ambos sexos, que se sometieron a la vacunación contra la COVID-19 durante la pandemia de SARS-CoV-2. También recopilamos datos sobre el estado general de salud, el tipo de vacuna recibida, la calidad del sueño, los niveles de actividad física, los hábitos alimentarios, el consumo de alcohol, los antecedentes de infección por COVID-19 y el uso de medicamentos crónicos. Nuestro análisis de regresión de árbol de decisiones (RAD) reveló que los EA tendían a ser menores en individuos mayores, y que la calidad del sueño influía aún más en esta disminución (todos P≤0,02). Curiosamente, las personas con una eficiencia de sueño subóptima también eran usuarias de medicamentos y, en particular, el uso de medicamentos pareció mitigar los EA en este subgrupo (todos P≤0,01). En resumen, nuestro análisis de aprendizaje automático subraya el impacto de la edad, la eficiencia del sueño y el uso de medicamentos para afecciones no relacionadas con la COVID-19 para explicar los EA observados después de la vacunación contra la COVID-19.

Resumen en Inglés:

Abstract This study aims to elucidate potential connections between various health-related factors and reported adverse effects (AEs) following COVID-19 vaccination. Using the “snowball sampling” method, we collected data from 301 Brazilians participants, both sexes, who underwent COVID-19 vaccination during SARS-CoV-2 pandemic. We also collected data from general health status, vaccine type received, sleep quality, physical activity levels, dietary habits, alcohol consumption, history of COVID-19 infection, and the use of chronic medications. Employing a decision tree regression (DTR) model, we sought to unravel intricate associations between lifestyle, health profile, and AEs attributed to COVID-19 vaccines. Our DTR analysis revealed that AEs tended to be lower in older individuals, with sleep quality further influencing this decrease (all P≤0.02). Intriguingly, individuals with suboptimal sleep efficiency were also users of medication, and notably, medication usage appeared to mitigate AEs in this subgroup (all P≤0.01). Here, we demonstrate that the DTR is a valuable model for investigating the AEs related to COVID-19 vaccines. In summary, our findings underscore the impact of age, sleep efficiency, and medication use for non-COVID-19-related conditions in explaining the observed AEs following COVID-19 vaccination.

Resumen en Portugués:

Resumo O Acidente Vascular Cerebral, segunda maior causa de morte global e significativa fonte de incapacidade, viu-se impactado pela pandemia de COVID-19, que pode aumentar os riscos de eventos cerebrovasculares. Este estudo observacional e ecológico de série temporal buscou analisar as internações e óbitos por acidente vascular cerebral, cobrindo o período de 2008 a 2022, usando dados do Sistema de Informações Hospitalares do sistema único de saúde. Os dados foram filtrados pelo código, que contempla acidente vascular cerebral não especificados como hemorrágicos ou isquêmicos. A pesquisa resultou em um aumento significativo nas taxas de internação (R2=0,9437, p≤0,0001) e mortalidade (R2=0,8894, p≤0,0001) ao longo dos anos. Notou-se uma queda durante o pico da pandemia, seguida de uma recuperação nos índices. Os resultados indicam a urgência de revisar e adaptar estratégias de saúde pública para prevenir e tratar o acidente vascular cerebral no Brasil pós-pandemia, destacando o aumento de internações e mortes.

Resumen en Español:

Resumen El accidente cerebrovascular, la segunda causa principal de muerte a nivel mundial y una fuente importante de discapacidad, se ha visto afectado por la pandemia de COVID-19, que puede aumentar los riesgos de eventos cerebrovasculares. Este estudio observacional y ecológico de series temporales buscó analizar las hospitalizaciones y muertes por accidente cerebrovascular, que abarca el período de 2008 a 2022, utilizando datos del Sistema de Información Hospitalaria del sistema único de salud. Los datos fueron filtrados por el código, que incluye accidentes cerebrovasculares no especificados como hemorrágicos o isquémicos. La investigación resultó en un aumento significativo de las tasas de hospitalización (R2=0,9437, p≤0,0001) y mortalidad (R2=0,8894, p≤0,0001) a lo largo de los años. Se observó una caída durante el pico de la pandemia, seguida de una recuperación en los índices. Los resultados indican la urgencia de revisar y adaptar las estrategias de salud pública para prevenir y tratar el accidente cerebrovascular en Brasil pospandemia, destacando el aumento de hospitalizaciones y muertes.

Resumen en Inglés:

Abstract Stroke, the second leading cause of death globally and a significant source of disability, has been impacted by the COVID-19 pandemic, which may increase the risks of cerebrovascular events. This observational and ecological time-series study sought to analyze hospitalizations and deaths due to stroke, covering the period from 2008 to 2022, using data from the Hospital Information System of the unified health system. The data were filtered by the code, which includes cerebrovascular accidents not specified as hemorrhagic or ischemic. The research resulted in a significant increase in hospitalization rates (R2=0.9437, p≤0.0001) and mortality (R2=0.8894, p≤0.0001) over the years. A drop was noted during the peak of the pandemic, followed by a rebound in the indices. The results indicate the urgency of reviewing and adapting public health strategies to prevent and treat stroke in post-pandemic Brazil, highlighting the increase in hospitalizations and deaths.

Resumen en Portugués:

Resumo A desinformação tornou-se um grave problema para a saúde pública no Brasil, especialmente em períodos de crises sanitárias. Embora a disseminação de conteúdos falsos já gerasse impactos significativos antes da popularização das tecnologias digitais, dificultando o controle de doenças e comprometendo a efetividade de políticas públicas. No Brasil, 99% dos usuários de internet acessam a rede por dispositivos móveis, o que, aliado à confiança nas informações dessas plataformas, contribui para a propagação de notícias falsas. À luz desse contexto, a hiperconectividade da sociedade contemporânea facilita a disseminação de informações, mas também amplifica a propagação da desinformação. Este estudo tem como objetivo analisar o fluxo de desinformação e os principais temas que circularam durante a maior crise sanitária do país. Para isso, apresenta-se a experiência empírica do uso da tecnologia como ferramenta de escuta social, por meio da iniciativa Eu Fiscalizo. O monitoramento das notícias falsas realizado pela sociedade, por meio da análise quantitativa de conteúdo, revelou que os imunizantes foram o principal alvo da produção de fake news, seguido pelos temas: tratamento precoce, medidas preventivas, métodos caseiros de prevenção e cura, e distorção de dados epidemiológicos.

Resumen en Español:

Resumen La desinformación se convirtió en un grave problema para la salud pública en Brasil, especialmente en contextos de crisis sanitaria. Aunque ya tenía un impacto antes de la era digital, dificultaba el control de enfermedades y comprometía políticas públicas. En Brasil, el 99% de los internautas accede a internet por dispositivos móviles, y la confianza en la información recibida por estas plataformas favorece la propagación de noticias falsas. La hiperconectividad de la sociedad contemporánea, aunque facilite el acceso a la información, también amplifica la desinformación. Este estudio analiza el flujo de desinformación y los principales temas que circularon durante la mayor crisis sanitaria del país. Se presenta la experiencia empírica del uso de la tecnología como herramienta de escucha social por medio de la iniciativa Eu Fiscalizo. El monitoreo ciudadano de noticias falsas, a través del análisis cuantitativo de contenido, reveló que las inmunizaciones fueron el principal tema de desinformación, seguidas del tratamiento precoz, medidas preventivas, métodos caseros de prevención y cura, y la distorsión de datos epidemiológicos.

Resumen en Inglés:

Abstract Disinformation has become a serious problem for public health in Brazil, especially in times of health crises. Although the spread of false content already had a significant impact before the popularisation of digital technologies, making it difficult to control diseases and compromising the effectiveness of public policies. In Brazil, 99% of internet users access the web via mobile devices, which, combined with trust in the information on these platforms, contributes to the spread of fake news. In this context, the hyperconnectivity of contemporary society facilitates the dissemination of information but also amplifies the spread of disinformation. This study aims to analyse the flow of disinformation and the main themes that circulated during the country’s biggest health crisis. To this end, the empirical experience of using technology as a social listening tool through the Eu Fiscalizo initiative is presented. The monitoring of fake news carried out by society, using quantitative content analysis, revealed that immunisations were the main target of fake news production, followed by the topics of early treatment, preventive measures, home methods of prevention and cure, and distortion of epidemiological data.

Resumen en Portugués:

Resumo Objetivou-se identificar o perfil das condições de estudo remoto emergencial (ERE), de (in)segurança alimentar e, as associações existentes, em uma população de 2.361 estudantes de instituições de ensino superior (IES) brasileiras, na primeira onda da COVID-19. Baseado em Mercuri (1992), utilizou-se fatores materiais (tecnológicos, conectividade, mobiliário), temporais (período do curso), espaciais (domicílio) e pessoais (horas de sono) para identificar o construto condições de estudo remoto (ER) utilizando a análise de classes latentes. Qui-quadrado de Pearson e regressão multinomial testaram as associações. Verificou-se população em sua maioria feminina, não casada, renda <R$ 3.000,00. A condição de insegurança alimentar (IA) foi identificada em 44,4% dos domicílios. O modelo com 4 classes caracterizou as condições de estudo em Vulnerável (CL1), Adequada (CL2), de Risco (CL3) e em Desequilíbrio (CL4), com maior proporção na CL1 (32,2%). A IA moderada/grave se associou com a CL1 e CL3, demonstrando que estudantes conviveram simultaneamente com a fome e condições inadequadas para estudar, durante a pandemia. Mitigar efeitos da COVID-19, principalmente entre os grupos mais afetados, é papel das políticas públicas, dentro e fora das IES.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo fue identificar el perfil de las condiciones de estudio remoto de emergencia (ERE), la (in)seguridad alimentaria y las asociaciones en una población de 2.361 estudiantes de instituciones de educación superior (IES) brasileñas, en la primera ola de COVID-19. Con base en Mercuri (1992), se utilizaron factores materiales (tecnológicos, conectividad, mobiliario), temporales (periodo de curso), espaciales (hogar) y personales (horas de sueño) para identificar el constructo de condiciones de estudio remoto (RE) mediante análisis de clases latentes. La regresión multinomial y chi-cuadrado de Pearson probaron las asociaciones. La población era mayoritariamente femenina, no casada, ingresos <R$ 3.000,00. Se identificó inseguridad alimentaria (IA) en 44,4% de los hogares. El modelo caracterizó las condiciones de estudio en Vulnerable (CL1), Adecuado (CL2), Riesgoso (CL3) y Desequilibrado (CL4), con mayor proporción en CL1 (32,2%). La IA moderada/grave se asoció con CL1 y CL3, demostró que los estudiantes vivieron simultáneamente con hambre y condiciones inadecuadas para estudiar en la pandemia. Mitigar los efectos del COVID-19, especialmente, entre los grupos más afectados, es papel de las políticas públicas, dentro y fuera de las IES.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective was to identify the profile of emergency remote study (ERS) conditions, food (in)security and existing associations, in a population of 2,361 students from Brazilian Universities, in the first wave of COVID-19. Based on Mercuri (1992), material (technological, connectivity, furniture), temporal (course period), spatial (home) and personal (hours of sleep) factors were used to identify the construct remote study (RS) conditions using latent class analysis. Pearson chi-square and multinomial regression tested the associations. A population was found to be mostly female, unmarried, with income <R$ 3,000.00. Food insecurity was identified in 44.4% of households. The model with 4 classes characterized the ERS conditions as Vulnerable (LC1), Adequate (LC2), Risk (LC3) and Imbalanced (LC4), with a higher proportion in LC1 (32,2%). Moderate/severe food insecurity was associated with LC1 and LC3, demonstrating that students lived simultaneously with hunger and inadequate conditions to study during the pandemic. Mitigating the effects of COVID-19, especially among the most affected groups, is the role of public policies, inside and outside universities.

Resumen en Portugués:

Resumo O objetivo deste artigo é descrever a prevalência e os padrões de impactos psicológicos relacionados ao isolamento social entre adolescentes e a associação com variáveis sociodemográficas, uso de álcool e tempo de tela durante a pandemia da COVID-19. Ensaio controlado randomizado em cluster para avaliar a efetividade do programa de prevenção ao uso de drogas #Tamojunto2.0. A amostra foi de 529 alunos do oitavo ano de 73 escolas públicas, selecionadas aleatoriamente nas cidades de São Paulo, Fortaleza e Eusébio, ocorrendo entre fevereiro de 2019 e agosto de 2021. As variáveis explicativas foram: (1) nível socioeconômico; (2) uso de álcool e (3) tempo de tela durante a pandemia da COVID-19. Os estudantes que reportaram aumento do tempo de tela tiveram mais chances de pertencer à classe de alto impacto psicológico relacionado à pandemia, essa chance também foi aumentada em adolescentes que consumiram bebidas alcoólicas. As meninas mostraram estar mais vulneráveis para apresentarem alto impacto psicológico durante a pandemia. O estudo apontou alta prevalência de aumento do uso de tela por adolescentes, além da ocorrência de impactos psicológicos relacionados ao isolamento.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este artículo es describir la prevalencia y los patrones de impactos psicológicos relacionados con el aislamiento social entre adolescentes y su asociación con variables sociodemográficas, el consumo de alcohol y el tiempo de pantalla durante la pandemia de COVID-19. Ensayo controlado aleatorizado por conglomerados para evaluar la efectividad del programa de prevención del consumo de drogas #Tamojunto2.0. La muestra fue de 529 estudiantes de octavo grado de 73 escuelas públicas, seleccionadas aleatoriamente en las ciudades de São Paulo, Fortaleza y Eusébio, realizado entre febrero de 2019 y agosto de 2021. Las variables explicativas fueron: (1) nivel socioeconómico; (2) consumo de alcohol; y (3) tiempo de pantalla durante la pandemia de COVID-19. Los estudiantes que informaron un aumento en el tiempo de pantalla tuvieron más probabilidades de pertenecer a la clase de alto impacto psicológico relacionado con la pandemia; esta probabilidad también fue mayor en adolescentes que consumieron bebidas alcohólicas. Las niñas demostraron ser más vulnerables a presentar un alto impacto psicológico durante la pandemia. El estudio señaló una alta prevalencia del aumento del uso de pantallas por parte de los adolescentes, además de la ocurrencia de impactos psicológicos relacionados con el aislamiento.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this article is to describe the prevalence and patterns of psychological impacts related to social isolation among adolescents and their association with sociodemographic variables, alcohol use and screen time during the COVID-19 pandemic. This is a cluster randomized controlled trial to evaluate the effectiveness of the #Tamojunto2.0 drug use prevention program. The sample was 529 eighth-year students from 73 public schools, randomly selected in the cities of São Paulo, Fortaleza and Eusébio, occurring between February 2019 and August 2021. The explanatory variables were: (1) socioeconomic level; (2) alcohol use and (3) screen time during the COVID-19 pandemic. Students who reported having increased screen time were more likely to belong to a class with a high psychological impact related to the pandemic. This chance was also increased in adolescents who consumed alcoholic beverages. Girls were more vulnerable to experiencing high psychological impact during the pandemic. The study highlighted the high prevalence of increased screen use by adolescents, in addition to the occurrence of psychological impacts related to isolation.

Resumen en Portugués:

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a produção científica relacionada aos fatores associados ao comportamento suicida entre profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19 e descrever medidas preventivas recomendadas. Trata-se de revisão integrativa da literatura realizada, entre março e junho de 2023, nas bases PubMed, Embase, COCHRANE, Scopus, LILACS e SciELO. Os critérios de inclusão para a seleção da amostra foram ser artigos publicados em português, inglês e espanhol, que retratam a temática do estudo, publicados nos últimos cinco anos. Foram selecionados dez artigos, que apontaram fatores de risco pessoal, psicológico e ocupacional, destacando a relação com o ambiente de trabalho, os impactos na saúde mental e o risco aumentado de suicídio nos profissionais de enfermagem. Estudos sobre o comportamento suicida entre os profissionais de enfermagem são escassos, mas este tema, especialmente após a pandemia, suscitou maior investigação, criação e execução de programas de apoio em saúde mental e prevenção de suicídios.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este artículo es analizar la producción científica relacionada con factores asociados a la conducta suicida entre profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19 y describir medidas preventivas recomendadas. Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada, entre marzo y junio de 2023, en las bases de datos PubMed, Embase, COCHRANE, Scopus, LILACS y SciELO. Los criterios de inclusión para la selección de la muestra fueron ser artículos publicados en portugués, inglés y español, que retraten el tema de estudio, publicados en los últimos cinco años. Fueron seleccionados diez artículos que resaltaron factores de riesgo personales, psicológicos y ocupacionales, destacando la relación con el ambiente de trabajo, los impactos en la salud mental y el mayor riesgo de suicidio en profesionales de enfermería. Los estudios sobre conducta suicida entre profesionales de enfermería son escasos, sin embargo, este tema, especialmente después de la pandemia, exige mayor investigación, creación e implementación de programas de apoyo a la salud mental y prevención del suicidio.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this article is to analyze the scientific production related to factors associated with suicidal behavior among nursing professionals during the COVID-19 pandemic and describe recommended preventive measures. This is an integrative literature review carried out, from March to June 2023, in the PubMed, Embase, COCHRANE, Scopus, LILACS and SciELO databases. Inclusion criteria for sample selection were being articles published in Portuguese, English and Spanish, which portray the study topic, published in the last five years. Ten articles were selected, which highlighted personal, psychological and occupational risk factors, highlighting the relationship with the work environment, the impacts on mental health and the increased risk of suicide in nursing professionals. Studies on suicidal behavior among nursing professionals are scarce, however, this topic, especially after the pandemic, calls for greater investigation, creation and implementation of mental health support and suicide prevention programs.

Resumen en Portugués:

Resumo A condição pós-COVID (CPC) é caracterizada pela persistência de sintomas após a infecção aguda pelo SARS-CoV-2. Esta revisão de escopo teve como objetivo identificar e reunir evidências científicas sobre biomarcadores associados à CPC, visando esclarecer sua fisiopatologia e apoiar o diagnóstico e manejo clínico. A busca sistemática foi realizada em seis bases de dados (PubMed, Scopus, SciELO, BVS, Embase e ScienceDirect), selecionando artigos originais publicados entre maio de 2020 e abril de 2024. Foram incluídos estudos observacionais que investigaram biomarcadores clínicos e prognósticos em pacientes com CPC. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 10 estudos foram selecionados. Os biomarcadores mais frequentemente relatados foram as interleucinas IL-1β, IL-6 e IL-8, interleucinas associadas à inflamação persistente e disfunção imunológica. Outros marcadores relevantes incluíram D-dímero, proteína C reativa (PCR), VEGF-A e metaloproteinases. Os resultados reforçam que os biomarcadores inflamatórios desempenham papel essencial na caracterização e monitoramento da CPC. Conclui-se que a identificação de biomarcadores acessíveis e integráveis à prática clínica pode auxiliar na elaboração de estratégias diagnósticas e terapêuticas mais eficazes.

Resumen en Español:

Resumen La condición post-COVID (CPC) se caracteriza por la persistencia de síntomas tras la infección aguda por SARS-CoV-2. Esta revisión de alcance tuvo como objetivo identificar y recopilar evidencia científica sobre biomarcadores asociados con la CPC, con el fin de esclarecer su fisiopatología y apoyar el diagnóstico y manejo clínico. Se realizó una búsqueda sistemática en seis bases de datos (PubMed, Scopus, SciELO, BVS, Embase y ScienceDirect), seleccionando estudios originales publicados entre mayo de 2020 y abril de 2024. Se incluyeron estudios observacionales que investigaron biomarcadores clínicos y pronósticos en pacientes con CPC. Tras aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 10 estudios. Los biomarcadores más frecuentemente reportados fueron las interleucinas IL-1β, IL-6 e IL-8, proteínas asociadas con inflamación persistente y disfunción inmunológica. Otros marcadores relevantes incluyeron D-dímero, proteína C reactiva (PCR), VEGF-A y metaloproteinasas. Los resultados destacan que los biomarcadores inflamatorios desempeñan un papel clave en la caracterización y el monitoreo de la CPC. Se concluye que la identificación de biomarcadores accesibles e integrables en la práctica clínica puede contribuir al desarrollo de estrategias diagnósticas y terapéuticas más eficaces.

Resumen en Inglés:

Abstract Post-COVID condition (PCC) is characterized by the persistence of symptoms following acute SARS-CoV-2 infection. This scoping review aimed to identify and compile scientific evidence on biomarkers associated with PCC to elucidate its pathophysiology and support clinical diagnosis and management. A systematic search was conducted in six databases (PubMed, Scopus, SciELO, BVS, Embase, and ScienceDirect), selecting original studies published between May 2020 and April 2024. Observational studies investigating clinical and prognostic biomarkers in PCC patients were included. After applying eligibility criteria, 10 studies were selected. The most frequently reported biomarkers were interleukins IL-1β, IL-6, and IL-8, proteins associated with persistent inflammation and immune dysfunction. Other relevant markers included D-dimer, C-reactive protein (CRP), VEGF-A, and matrix metalloproteinases. Results highlight that inflammatory biomarkers play a key role in characterizing and monitoring PCC. It is concluded that identifying accessible biomarkers, easily integrated into clinical practice, can aid in developing more effective diagnostic and therapeutic strategies.

Resumen en Portugués:

Resumo A pandemia de COVID-19 impactou significativamente a saúde pública e a sociedade, alterando a vida cotidiana e as relações interpessoais. Este estudo objetiva mapear evidências científicas sobre a saúde mental de estudantes de pós-graduação (mestrado e doutorado) durante a pandemia, por meio de uma revisão de escopo e registrada na Open Science Framework. Usou-se o acrônimo PCC (population, concept, context) para definir a população como estudantes de pós-graduação, o conceito como saúde mental, e o contexto como a pandemia de COVID-19. A coleta de dados foi realizada em julho de 2023, resultando em 2.575 artigos, dos quais, 23 foram selecionados. A maioria dos estudos foi realizada na América do Norte e na China, com predominância de estudos transversais. Os resultados indicam aumento da prevalência de transtornos mentais, como ansiedade e depressão, influenciados pela interrupção dos trabalhos acadêmicos. A satisfação com a vida foi positivamente associada ao otimismo, e negativamente à depressão e ao estresse. Conclui-se que a pandemia agravou desafios à saúde mental dos estudantes, destacando a necessidade de estratégias de apoio inclusivas capazes de atender às diversas necessidades desse grupo durante e além de períodos de crise global.

Resumen en Español:

Resumen La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la salud pública y en la sociedad, alterando la vida cotidiana y las relaciones interpersonales. Este estudio tiene como objetivo mapear la evidencia científica sobre la salud mental de los estudiantes de posgrado (maestría y doctorado) durante la pandemia, a través de una revisión de alcance y registrado en el Open Science Framework. Se utilizó el acrónimo PCC (population, concept, context) para definir la población como estudiantes de postgrado, el concepto como salud mental y el contexto como la pandemia COVID-19. La recogida de datos tuvo lugar en julio de 2023, y dio como resultado 2.575 artículos, de los que se seleccionaron 23. La mayoría de los estudios se realizaron en Norteamérica y China, con predominio de estudios transversales. Los resultados indican un aumento de la prevalencia de trastornos mentales, como ansiedad y depresión, influidos por la interrupción del trabajo académico. La satisfacción vital se asoció positivamente con el optimismo, y negativamente con la depresión y el estrés. Se concluye que la pandemia ha exacerbado los problemas de salud mental de los estudiantes, lo que pone de relieve la necesidad de estrategias de apoyo integradoras capaces de satisfacer las diversas necesidades de este grupo durante los periodos de crisis mundial y más allá de ellos.

Resumen en Inglés:

Abstract The COVID-19 pandemic significantly impacted public health and society, altering daily life and interpersonal relationships. This study aims to map scientific evidence on the mental health of postgraduate students (master’s and doctoral) during the pandemic through a scoping review, registered on the Open Science Framework. The PCC acronym (Population, Concept, Context) was used to define the population as postgraduate students, the concept as mental health, and the context as the COVID-19 pandemic. Data collection was conducted in July 2023, resulting in 2,575 articles, of which 23 were selected. Most studies were conducted in North America and China, with a predominance of cross-sectional studies. The results indicate an increase in the prevalence of mental disorders such as anxiety and depression, influenced by the disruption of academic activities. Life satisfaction was positively associated with optimism and negatively associated with depression and stress. It is concluded that the pandemic worsened mental health challenges among students, highlighting the need for inclusive support strategies capable of addressing the diverse needs of this group during and beyond periods of global crisis.

Resumen en Portugués:

Resumo Este estudo tem como objetivo identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento da síndrome pós-COVID-19 em egressos de internações por Síndrome Respiratória Aguda Grave. Foi realizada revisão sistemática de estudos observacionais publicados entre 2020 e 2023 em seis bases de dados. Os valores dos riscos relativos de cada fator investigado foram avaliados na metanálise através do modelo de efeitos aleatórios; 1.010 publicações foram identificadas, sendo 45 estudos incluídos na análise qualitativa e sete estudos na metanálise. Estes estudos avaliaram a associação entre a síndrome pós-COVID-19 e fatores como a gravidade e o número de sintomas da doença na fase aguda, o sexo e comorbidades prévias. Os resultados apontaram que o sexo feminino (RR 1,52; IC95% 1,26-1,85), a presença de hipertensão (RR 1,25; IC95% 1,06-1,49) e um maior tempo de internação (RR 1,01; IC95% 1.01-1,03) estavam associados ao desenvolvimento da síndrome. Egressos de internação por COVID-19 do sexo feminino, com maior tempo de internação e hipertensão deverão ser monitorados para identificar o desenvolvimento da síndrome pós-COVID-19, possibilitando intervenções em tempo oportuno.

Resumen en Español:

Resumen Este estudio tiene como objetivo identificar los factores de riesgo asociados al desarrollo del síndrome post-COVID-19 en pacientes dados de alta de hospitalizaciones por síndrome respiratorio agudo severo. Se realizó una revisión sistemática de estudios observacionales publicados entre 2020 y 2023 en seis bases de datos. Los valores de riesgo relativo de cada factor investigado se evaluaron en el metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios. Se identificaron 1.010 publicaciones, de las cuales 45 estudios se incluyeron en el análisis cualitativo y siete en el metaanálisis. Estos estudios evaluaron la asociación entre el síndrome post-COVID-19 y factores como la gravedad y el número de síntomas de la enfermedad en la fase aguda, el sexo y las comorbilidades preexistentes. Los resultados indicaron que el sexo femenino (RR 1,52; IC95% 1,26-1,85), la presencia de hipertensión (RR 1,25; IC95% 1,06-1,49) y una estancia hospitalaria más prolongada (RR 1,01; IC95% 1,01-1,03) se asociaron con el desarrollo del síndrome. Las pacientes dadas de alta tras una hospitalización por COVID-19, con estancias hospitalarias más prolongadas e hipertensión, deben ser monitorizadas para identificar el desarrollo del síndrome post-COVID-19 y permitir intervenciones oportunas.

Resumen en Inglés:

Abstract This study aims to identify the risk factors associated with the development of post-COVID-19 syndrome in patients discharged from hospitalizations due to severe acute respiratory syndrome. A systematic review of observational studies published between 2020 and 2023 was carried out in six databases. The relative risk values of each factor investigated were evaluated in the meta-analysis using the random-effects model; 1,010 publications were identified, with 45 studies included in the qualitative analysis and seven studies in the meta-analysis. These studies evaluated the association between post-COVID-19 syndrome and factors such as the severity and number of symptoms of the disease in the acute phase, sex, and previous comorbidities. The results showed that female gender (RR 1.52; 95%CI 1.26-1.85), the presence of hypertension (RR 1.25; 95%CI 1.06-1.49) and a longer hospital stay (RR 1.01; 95%CI 1.01-1.03) were associated with the development of the syndrome. Female patients discharged from hospital due to COVID-19, with longer hospital stays and hypertension should be monitored to identify the development of post-COVID-19 syndrome, enabling timely interventions.

Resumen en Portugués:

Resumo A presente revisão destaca vínculos entre condicionantes psíquicos explorados pelas mídias de exibição na perspectiva de elementos culturais cada vez mais presentes na sociedade contemporânea. Busca-se ressaltar um itinerário genealógico que parte da constituição psíquica dos sujeitos, implicando mediações tecnológicas incidentes sobre o processo de formação das subjetividades. As mídias de exibição, como dispositivos de exposição acrítica, disseminam moldes para personas que, na dimensão coletiva, constituem-se no narcisismo de massa. Tal conceito é aqui caracterizado por traços culturais distintivos: indiferença por questões alheias; exigência por gratificação imediata; intolerância ao tédio; incapacidade de sublimar desejos; descrença no futuro; desconexão com o passado; e indiferença política. Falhas nos processos de sustentação dos Egos narcísicos, estremecem estruturas psíquicas pela sensação de vazio e inconsistência a ameaçar a noção de identidade e valor. Sob tais circunstâncias, indivíduos cedem à “apatia desenvolta” de um social pulverizado, glorificando a economia da inveja sob o império do Ego puro. Conclui-se que o narcisismo de massa apoia-se e dá substância às mídias digitais de controle insidioso e autogerado, que socializam dessocializando ao possibilitar e enaltecer interações sem relacionalidade.

Resumen en Español:

Resumen Esta revisión destaca los vínculos entre los condicionantes psicológicos que exploran los medios de visualización desde la perspectiva de elementos culturales cada vez más presentes en la sociedad contemporánea. El objetivo es destacar un itinerario genealógico que comienza con la constitución psíquica de los individuos, lo que implica mediaciones tecnológicas que inciden en el proceso de formación de subjetividades. Los medios de visualización, como dispositivos de exposición acrítica, difunden moldes de personalidades que, en la dimensión colectiva, constituyen el narcisismo de masas. Este concepto se caracteriza aquí por rasgos culturales distintivos: indiferencia hacia los asuntos ajenos; exigencia de gratificación inmediata; intolerancia al aburrimiento; incapacidad para sublimar los deseos; incredulidad en el futuro; desconexión del pasado; e indiferencia política. Las fallas en los procesos que sustentan los egos narcisistas sacuden las estructuras psíquicas mediante una sensación de vacío e inconsistencia, amenazando la noción de identidad y valor. En tales circunstancias, los individuos ceden a la “apatía desenfrenada” de una sociedad fragmentada, glorificando la economía de la envidia bajo el dominio del ego puro. Se concluye que el narcisismo de masas se apoya en los medios digitales de control insidioso y autogenerado, y les da contenido, socializando desocializando al permitir y ensalzar interacciones sin relacionalidad.

Resumen en Inglés:

Abstract The present review highlights links between psychic conditions explored by exhibition media from the perspective of cultural elements increasingly present in contemporary society. The aim is to highlight a genealogy that starts from the psychic constitution of individuals, implying technological mediations incident to the process of formation of subjectivities. Uncritical exposure devices, disseminate templates for personas that, in the collective dimension, constitute mass narcissism. The concept is described here by distinctive cultural traits: indifference to other people’s issues; demand for immediate gratification; boredom intolerance; inability to sublimate desires; disbelief in the future; disconnection with the past; and political indifference. Failures in the support processes of narcissistic Egos, shake psychic structures due to the feeling of emptiness and inconsistency, threatening the notion of identity and value. Under such circumstances, individuals give in to the “wild apathy” of a pulverized society, glorifying the economy of envy under the rule of the pure Ego. We concluded that mass narcissism supports and gives substance to digital media of insidious and self-generated control, which socialize by desocializing by enabling and praising interactions without relationality.

Resumen en Portugués:

Resumo O objetivo do artigo é mapear as evidências disponíveis acerca da COVID-19 na população indígena. Revisão de escopo conforme o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), orientada pelas diretrizes do Joanna Briggs Institute. As fontes de dados foram: MEDLINE/PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science, SCOPUS, LILACS, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP, além de British Library, Google Scholar e Preprints, sem restrições de data ou idioma. Dois pesquisadores independentes fizeram a seleção, o mapeamento e a síntese dos dados, com auxílio do EndNote e do Rayyan. Inicialmente foram identificados 2.224 estudos, resultando em uma amostra final de 47. Os países com mais publicações foram EUA, Brasil e México, com maior concentração em 2021 (42,6%). Observou-se maior número de óbitos entre indígenas do sexo masculino com mais de 60 anos. As comorbidades mais prevalentes foram doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão arterial e obesidade. Taxas de incidência e mortalidade foram maiores entre indígenas do que em outras raças. A COVID-19 segue sendo uma ameaça à saúde indígena, sendo necessário intensificar a vacinação e adotar outras medidas preventivas para evitar surtos e mitigar os efeitos da doença, dada a maior vulnerabilidade dessa população.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este artículo es mapear la evidencia disponible sobre el COVID-19 en la población indígena. Revisión de alcance según las revisiones de alcance y la extensión de PRISMA-ScR, guiada por el Instituto Joanna Briggs. Las fuentes de datos fueron: MEDLINE/PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science, SCOPUS, LILACS, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP, así como British Library, Google Scholar y Preprints, sin restricciones de fecha o idioma. Dos investigadores independientes llevaron a cabo la selección, el mapeo y la síntesis de datos, con la ayuda de EndNote y Rayyan. Inicialmente se identificaron 2,224 estudios, resultando en una muestra final de 47. Los países con más publicaciones fueron USA., Brasil y México, con concentración en 2021 (42,6%). Se observó un mayor número de muertes entre los varones indígenas mayores de 60 años. Las comorbilidades prevalentes fueron enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión y obesidad. Las tasas de incidencia y mortalidad fueron más altas entre los indígenas en comparación con otras razas. La COVID-19 sigue siendo una amenaza para la salud indígena, y es necesario intensificar la vacunación y adoptar otras medidas preventivas para evitar brotes y mitigar los efectos de la enfermedad, dada la mayor vulnerabilidad de esta población.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this article is to map the available evidence about COVID-19 in the indigenous population. Scoping review according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension (PRISMA-ScR), guided by the Joanna Briggs Institute. Data sources were MEDLINE/PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science, SCOPUS, LILACS, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP, British Library, Google Scholar and Preprints, without date or language restrictions. Two independent researchers performed data selection, mapping and synthesis, with the help of EndNote and Rayyan. Initially, 2,224 studies were identified, resulting in a final sample of 47. The countries with the most publications were the USA, Brazil and Mexico, with a concentration in 2021 (42.6%). A higher number of deaths was observed among indigenous men over 60 years of age. The prevalent comorbidities were cardiovascular diseases, diabetes, hypertension and obesity. Incidence and mortality rates were higher among indigenous people compared to other races. COVID-19 continues to be a threat to indigenous health, and it is necessary to intensify vaccination and adopt other preventive measures to avoid outbreaks and mitigate the effects of the disease, given the greater vulnerability of this population.

Resumen en Portugués:

Resumo A atenção primária à saúde (APS) é um importante dispositivo para a diminuição de iniquidades em saúde no Brasil, sendo sua capacidade de resiliência vinculada a esse potencial. O objetivo deste artigo é analisar as resiliências cotidiana e à crise da APS de oito municípios do Nordeste do Brasil na perspectiva do agente comunitário de saúde (ACS). Estudo observacional, transversal, de abordagem quantitativa. Utilizou questionário para ACS (amostragem aleatória estratificada). Foram identificados sete fatores, sendo três para a resiliência cotidiana e quatro para a resiliência à crise, além de médias gerais. A resiliência cotidiana geral (3,17) foi superior à resiliência à crise geral (2,97) e, em geral, municípios do interior apresentaram melhores indicadores de resiliência do que capitais. Fatores Cotidi1-Diverso e Crise3-Diverso apresentaram valores inferiores aos demais e os fatores Cotidi3-Consciente e Crise1-Consciente destacaram-se pelos maiores escores. Baixa cobertura de ACS, baixa receita APS per capita e violência urbana podem ter influenciado os achados. Há heterogeneidade nas resiliências cotidiana e à crise da APS dos municípios, com melhores indicadores para a resiliência cotidiana e para municípios do interior, quando comparados a capitais.

Resumen en Español:

Resumen La resiliencia de la atención primaria de salud (APS) es un dispositivo importante para reducir las inequidades en salud en Brasil. El objetivo de este artículo es analizar la resiliencia cotidiana y la crisis de la APS en 8 municipios del Nordeste de Brasil, desde la perspectiva del agente comunitario de salud (CHA). Estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo. Se utilizó un cuestionario con ACS (muestreo aleatorio estratificado). Se identificaron siete factores, tres de resiliencia diaria y cuatro de resiliencia a crisis, además de los promedios generales. La resiliencia general diaria (3,17) fue mayor que la resiliencia general de crisis (2,97) y, en general, los municipios del interior presentaron mejores indicadores de resiliencia que las ciudades capitales. Los factores Cotidi1-Diverse y Crise3-Diverse presentaron valores inferiores a los demás y los factores Cotidi3-Conscious y Crise1-Conscious se destacaron por sus puntuaciones más altas. La baja cobertura de ACS, los bajos ingresos per cápita de la APS y la violencia urbana pueden haber influido en los hallazgos. hay heterogeneidad, con os mejores indicadores de resiliencia diaria y de municipios del interior, en comparación con las capitales.

Resumen en Inglés:

Abstract Primary health care (PHC) is an important tool for reducing health inequities in Brazil, and the PHC resilience capacity is linked to this goal. The objective of this article is to analyse the daily resilience and crise resilience of PHC in 8 municipalities in Northeast Brazil from the perspective of community health agents (CHAs). This was an observational, cross-sectional study with a quantitative approach. A questionnaire was administered to CHAs selected through stratified random sampling. Seven factors were scored, three regarding daily resilience and four regarding crisis resilience, and their overall means were calculated. The overall daily resilience score (3.17) was higher than the overall crise resilience score (2.97), and in general, municipalities in the interior of the region exhibited better resilience indicators than did capital cities. The factors Daily1-Diverse and Crisis3-Diverse had lower values than the other factors did, while the factors Daily3-Aware and Crisis1-Aware factors are notable for their highest scores. However, low CHA coverage, low PHC revenue per capita and urban violence may have influenced the findings. There is heterogeneity in the daily and crisis resilience of the municipalities, with better indicators identified for daily resilience and in interior municipalities compared with the capital cities.

Resumen en Portugués:

Resumo O objetivo do artigo é analisar as desigualdades e iniquidades na utilização de serviços de saúde de adultos mais velhos (50 anos ou mais) no Rio Grande do Sul no período de 1998-2019. As análises foram feitas para quatro desfechos - consultas médicas, consultas odontológicas, internações e exame de mamografia -, através do cálculo do índice de concentração e do índice horizontal, e utilizaram dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios e da Pesquisa Nacional de Saúde. A evolução dos índices mostra queda nas iniquidades do uso dos serviços de saúde para consultas médicas e mamografia, entretanto, as iniquidades aumentaram para visitas ao dentista, mostrando que os benefícios foram maiores para os mais ricos. Políticas públicas devem focar não só o aumento do acesso, mas a redução das disparidades, principalmente para mamografia e consultas odontológicas, que apresentam grandes iniquidades.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este artículo es analizar las desigualdades e inequidades en la utilización de servicios de salud de adultos mayores (50 años o más) en Rio Grande do Sul, en el período 1998-2019. Se realizaron análisis de cuatro resultados - consultas médicas, consultas dentales, hospitalizaciones y examen mamográfico - mediante el cálculo del índice de concentración y el índice horizontal, y utilizaron datos de la Encuesta Nacional por Muestreo de Hogares y de la Encuesta Nacional de Salud. La evolución de los índices muestra una caída en las inequidades en la atención en salud para consultas médicas y mamografías, sin embargo, las inequidades aumentaron para las visitas al dentista, mostrando que los beneficios fueron mayores para los más ricos. Las políticas públicas deben centrarse no sólo en aumentar el acceso, sino también en reducir las disparidades, especialmente en mamografía y consultas dentales, que presentan grandes inequidades.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this article is to assess inequalities and inequities in the utilization of health services by older people (50 years and over) in Rio Grande do Sul during the period 1998-2019. Using data from the National Household Sample Survey and the National Health Survey, four outcomes (medical consultations, dental consultations, hospital admissions and mammograms) were analyzed using concentration and horizontal indices. The results show a decrease in inequities for medical consultations and mammograms and an increase for dental consultations, showing that the benefits were greater for the richest segment of the population. Public policies should focus on increasing access and reducing disparities, especially in access to mammograms and dental consultations, which exhibit significant inequities.

Resumen en Portugués:

Resumo O objetivo do artigo é analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da incidência de toxoplasmose congênita nos estados com divisas internacionais e nos municípios da faixa de fronteira do Brasil, de 2019 a 2023. Estudo ecológico de séries temporais utilizando dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, com tendência temporal avaliada pelo teste de Mann-Kendall e análise espacial pelo índice de Moran global e local univariado. No período analisado, foram confirmados 32.314 casos de toxoplasmose congênita no Brasil, com taxa de incidência maior nos municípios de fronteira (3,34/1.000 nascidos vivos), em comparação com o nível nacional (2,99/1.000). Amapá e Mato Grosso do Sul apresentaram aumentos significativos na taxa de incidência, passando de 0,00 para 6,21 e de 0,90 para 2,73, respectivamente, entre 2019 e 2023. Agrupamentos espaciais foram formados por 186 municípios (I = 0,392; p = 0,001), com 50 apresentando alta taxa de incidência, principalmente nos estados do Acre, Paraná e Rio Grande do Sul. A toxoplasmose congênita está aumentando no Brasil, sobretudo em áreas de fronteira, que necessitam de mais ações de controle e atenção ao pré-natal.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este artículo es analizar la tendencia temporal y la distribución espacial de la incidencia de toxoplasmosis congénita en los estados con fronteras internacionales y los municipios en la franja fronteriza de Brasil, de 2019 a 2023. Estudio ecológico de series temporales utilizando datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación, con la tendencia temporal evaluada por la prueba de Mann-Kendall y el análisis espacial por el índice de Moran global y local univariado. Durante el período analizado, se confirmaron 32.314 casos de toxoplasmosis congénita en Brasil, con una tasa de incidencia mayor en los municipios fronterizos (3,34/1.000 nacidos vivos) en comparación con el nivel nacional (2,99/1.000). Amapá y Mato Grosso do Sul mostraron aumentos significativos en las tasas de incidencia, pasando de 0,00 a 6,21 y de 0,90 a 2,73, respectivamente, entre 2019 y 2023. Se formaron agrupaciones espaciales en 186 municipios (I = 0,392; p = 0,001), con 50 presentando una alta tasa de incidencia, principalmente en los estados de Acre, Paraná y Rio Grande do Sul. La toxoplasmosis congénita está aumentando en Brasil, especialmente en las áreas fronterizas, que requieren más acciones de control y atención prenatal.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this article is to analyze the temporal trend and spatial distribution of the incidence of congenital toxoplasmosis in the states with international borders and the municipalities in the border strip of Brazil from 2019 to 2023. Ecological time series study using data from the Information System for Notifiable Diseases, with temporal trend assessed by the Mann-Kendall test and spatial analysis by the global and local univariate Moran’s index. During the analyzed period, 32,314 cases of congenital toxoplasmosis were confirmed in Brazil, with a higher incidence rate in border municipalities (3.34/1,000 live births) compared to the national level (2.99/1,000). Amapá and Mato Grosso do Sul showed significant increases in incidence rates, from 0.00 to 6.21 and 0.90 to 2.73, respectively, between 2019 and 2023. Spatial clusters were formed by 186 municipalities (I = 0.392; p = 0.001), with 50 presenting high incidence rates, mainly in the states of Acre, Paraná, and Rio Grande do Sul. Congenital toxoplasmosis is increasing in Brazil, especially in border areas, which require more control actions and prenatal care.

Resumen en Portugués:

Resumo Níveis de calprotectina fecal podem ser usados para monitorar inflamação e variam com a idade; níveis de crianças menores de 4 anos devem ser interpretados com cautela. Este estudo teve como objetivo analisar fatores que contribuem para variações nos níveis de calprotectina fecal em crianças entre 4 e 6 anos aparentemente saudáveis de escolas públicas e privadas. O estudo foi conduzido no Rio de Janeiro entre 2019 e 2022. Coletaram-se fezes para exame parasitológico e medição de calprotectina fecal. A categoria escolar (escolas públicas e privadas de regiões com diferentes níveis socioeconômicos), o sexo e o peso foram comparados. A média e o desvio padrão dos níveis de calprotectina fecal foram determinados utilizando o teste U de Mann-Whitney. Foram avaliadas 155 amostras. Os níveis médios de calprotectina em crianças de escolas públicas e privadas foram 57,1 μg/g e 18,0 μg/g, respectivamente (p < 0,03). Os níveis médios de calprotectina foram 57,5 μg/g e 12,4 μg/g em meninas de escolas públicas e privadas, respectivamente (p < 0,04). Os níveis de calprotectina fecal foram significativamente diferentes entre crianças de escolas públicas e privadas, possivelmente devido a diferentes graus de inflamação intestinal.

Resumen en Español:

Resumen Niveles de calprotectina fecal pueden utilizarse para monitorear la inflamación y varían con la edad; en menores de 4 años, se interpretan con cautela. Este estudio analizó factores que pueden explicar variaciones en los niveles de calprotectina fecal en niños aparentemente sanos de escuelas públicas y privadas, entre 4 y 6 años. Este estudio se realizó en Río de Janeiro de 2019 a 2022. Se recolectaron muestras fecales para examen parasitológico y calprotectina. Se compararon la categoría de escuela (públicas y privadas de regiones con diferentes niveles socioeconómicos), el sexo y el peso. La media y la desviación estándar de los niveles de calprotectina fecal se determinaron mediante la prueba U de Mann-Whitney. Se evaluaron 155 muestras fecales. Los niveles medios de calprotectina en niños de escuelas públicas y privadas fueron de 57,1 μg/g y 18,0 μg/g, respectivamente (p < 0,03). Los niveles medios de calprotectina en niñas de escuelas públicas y privadas fueron de 57,5 μg/g y 12,4 μg/g, respectivamente (p < 0,04). Los niveles de calprotectina fecal difirieron significativamente entre niños de escuelas públicas y privadas, posiblemente por distintos grados de inflamación intestinal.

Resumen en Inglés:

Abstract Fecal calprotectin levels can be used to monitor inflammation and vary with age; those of children under 4 years of age should be carefully interpreted. This study aimed to analyze factors contributing to variations in fecal calprotectin levels of apparently healthy public and private schoolchildren aged 4-6 years. This study was conducted in Rio de Janeiro from 2019 to 2022. Fecal samples were obtained for parasitological examination and fecal calprotectin measurement. School category (public and private from regions with different socioeconomic levels), sex, and weight were compared. The mean and standard deviation for fecal calprotectin levels were determined using the Mann-Whitney U test. A total of 155 fecal samples were evaluated. The mean calprotectin levels in public and private schoolchildren were 57.1 μg/g and 18.0 μg/g, respectively (p < 0.03). The mean calprotectin levels were 57.5 μg/g and 12.4 μg/g in female public and private schoolchildren, respectively (p < 0.04). Fecal calprotectin levels were significantly different between children attending public and private schools potentially due to varying degrees of intestinal inflammation.

Resumen en Portugués:

Resumo A avaliação em saúde no Brasil no âmbito da saúde coletiva tem se constituído como uma prática plural, desde suas escolhas metodológicas até seus enfoques e objetos. No entanto, há cânones que determinam as formas de pensar e praticar a avaliação em saúde no país, e cuja influência é produtora de sentidos dominantes na área, sendo o mais reconhecido entre eles o médico Avedis Donabedian. Partindo de uma inquietação teórica acerca do lugar reservado à concepção de qualidade do autor, empreendemos uma análise de seu texto seminal, publicado em 1966, à luz dos aportes teóricos da epistemologia histórica e da filosofia e análise de discurso materialista. Como resultado, pudemos compreender essa produção a partir das determinações históricas de seu tempo e espaço, cujos sentidos expressam disputas entre a autonomia médica e a exigência do controle de qualidade exercido pelas instituições de saúde no contexto estadunidense. Tal compreensão implica uma concepção de qualidade que reflete contradições e disputas de poder, o que nos permite interpretar a formulação de qualidade de Donabedian a partir de uma formação discursiva específica. Com este artigo, defendemos um gesto de leitura crítica para os conceitos mobilizados pela avaliação em saúde a partir do funcionamento ideológico de seu discurso.

Resumen en Español:

Resumen La Evaluación en salud en brasil en la salud pública se ha consolidado como una práctica plural, desde sus elecciones metodológicas hasta sus enfoques y objetos. Sin embargo, existen cánones que determinan las formas de pensar y practicar la evaluación en salud en el país, siendo el más reconocido entre ellos el médico Avedis Donabedian. Partiendo de una preocupación teórica sobre el lugar reservado a la concepción de calidad del autor, emprendemos un análisis de su texto seminal, publicado en 1966, a la luz de los aportes teóricos de la epistemología histórica, la filosofía materialista y el análisis del discurso. Como resultado, pudimos comprender esta producción a partir de las determinaciones históricas de su tiempo y espacio, cuyos significados expresan disputas entre la autonomía médica y la exigencia de control de calidad ejercida por las instituciones de salud en el contexto estadounidense. Esta comprensión implica una concepción de la calidad que refleja contradicciones y luchas de poder, lo que nos permite interpretar la formulación de la calidad de Donabedian desde una formación discursiva específica. Con este artículo defendemos un gesto de lectura crítica de los conceptos movilizados por la evaluación en salud a partir del funcionamiento ideológico de su discurso.

Resumen en Inglés:

Abstract Health assessment in Brazil in public health has constituted itself as a plural practice from its methodological choices to its approaches and objects. However, canons determine the ways of thinking and practicing health assessment in the country, the most recognized of which being that of physician Avedis Donabedian. Starting from a theoretical concern about the place reserved for the author’s conception of quality, we analyzed his seminal text from 1966 considering the theoretical contributions of historical epistemology and philosophy and analysis of materialist discourse. Thus, we were able to understand this production based on the historical determinations of its time and space, the meanings of which express disputes between medical autonomy and the demand for quality control exercised by health institutions in the United States. This understanding implies a concept of quality that reflects contradictions and power struggles, which enables us to interpret Donabedian’s formulation of quality from a specific discursive formation. This study defends a gesture of critical reading for the concepts mobilized by health assessment based on the ideological functioning of its discourse.

Resumen en Portugués:

Resumo O estudo analisa o processo de interação social de mulheres brasileiras que professam a religião protestante com a exposição ao HIV/aids, segundo os significados por elas atribuídos. Trata-se de estudo qualitativo e interpretativo, realizado por meio de 24 entrevistas por videoconferência. A análise foi apoiada no interacionismo simbólico e na grounded theory. As mulheres significam a exposição ao HIV/aids como decorrente da falta de métodos preventivos tradicionais e de ensinamentos cristãos, bem como da condenação do outro. Avaliam sua exposição como baixa e procuram agir a partir dos ensinamentos cristãos, por meio do casamento, do uso de preservativos para controle da natalidade e da orientação de outras pessoas. Interpretam negativamente a pouca abordagem do tema por algumas igrejas, os preconceitos contra pessoas com HIV e a impulsividade das pessoas que estão fora do meio cristão. Procuram viver o melhor dos dois mundos, cristão e não cristão, buscando conhecimentos. A categoria central é: “Recomendando cuidado do corpo, templo do Espírito Santo, com uso de preservativos em situações não condizentes com a vida cristã”. Conclui-se que o modelo representativo evidencia o distanciamento das mulheres em relação à exposição ao HIV/aids como “doença do outro”, sugerindo o potencial das instituições religiosas como promotoras da saúde.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar el proceso de interacción social de las mujeres brasileñas que profesan la religión protestante con exposición al VIH/SIDA, de acuerdo con los significados atribuidos por ellas. Se trata de un estudio cualitativo, interpretativo, con 24 entrevistas por videoconferencia. Análisis sustentado en el interaccionismo simbólico y la teoría fundamentada. Las mujeres se refieren a la exposición al VIH/SIDA como la falta de métodos preventivos tradicionales, las enseñanzas cristianas y la condena del otro. Califican su exposición como baja y tratan de actuar a partir de las enseñanzas cristianas con el matrimonio, los condones para el control de la natalidad y guiar a otros. Interpretan negativamente el poco acercamiento de algunas iglesias, los prejuicios contra las personas con VIH y la impulsividad de las personas fuera del ambiente cristiano. Buscan vivir lo mejor de ambos mundos, cristiano y no cristiano, buscando el conocimiento. Categoría central: recomendar el cuidado del cuerpo, templo del Espíritu Santo, con el uso del preservativo en situaciones no coherentes con la vida cristiana. Se concluye que el modelo representativo evidencia el distanciamiento de las mujeres de la exposición al VIH/SIDA como una “enfermedad del otro”, sugiriendo el potencial de las instituciones religiosas como promotoras de salud.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective of this study was to analyze the process of social interaction of Brazilian women who profess the Protestant religion with exposure to HIV/AIDS, according to the meanings attributed by them. This was a qualitative, interpretative study with 24 videoconference interviews, analyzed based on symbolic interactionism and grounded theory. Women mean exposure to HIV/AIDS as a lack of traditional preventive methods, Christian teachings, and condemnation of the other. They assess their exposure as low and try to act on Christian teachings with marriage, condoms for birth control, and mentoring others. They interpret negatively the little approach of some churches, the prejudices against people with HIV and the impulsiveness of people outside the Christian environment. They seek to live the best of both worlds, Christian and non-Christian, seeking knowledge. Central category: recommending care for the body, the temple of the Holy Spirit, with the use of condoms in situations not maintaining Christian life. In conclusion, the representative model shows that women distance themselves from exposure to HIV/AIDS as a “disease of others”, suggesting the potential of religious institutions as health promoters.

Resumen en Portugués:

Resumo O envelhecimento populacional traz desafios à saúde pública, incluindo a saúde bucal. O objetivo deste artigo é analisar a expectativa de vida sem edentulismo (EVSE) e com saúde bucal autoavaliada como boa (EVAB) na população de Campinas-SP a partir dos 20 anos, considerando diferenças entre sexos. Foram utilizados dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, do Sistema de Informações dos Nascidos Vivos, do Censo Demográfico e do ISACamp 2014/2015. O método de Chiang foi aplicado para tábuas de mortalidade, e o de Sullivan, para estimar EVSE e EVAB. Aos 20 anos, as mulheres vivem mais sem edentulismo, mas os homens apresentam maior proporção de anos livres da condição (87,0% x 81,6%). A EVAB foi superior entre mulheres em todas as idades: aos 20 anos, elas vivem 75,5% do restante da vida com boa saúde bucal, enquanto os homens vivem 73,1%. Aos 80 anos, essa proporção sobe para 85,6% e 74,4%, respectivamente. A EVSE se reduz com a idade, sendo proporcionalmente maior nos homens aos 20 anos, enquanto a EVAB é maior em mulheres e idosos, destacando desigualdades ao longo da vida e entre os sexos que exigem intervenções específicas para promover melhorias na saúde bucal da população.

Resumen en Español:

Resumen El envejecimiento poblacional plantea desafíos para la salud pública, incluida la salud bucal. El objetivo de este artículo es analizar la expectativa de vida sin edentulismo (EVSE) y con salud bucal autovalorada como buena (EVAB) en la población de Campinas-SP a partir de los 20 años, considerando diferencias por sexo. Se utilizaron datos del Sistema de Información sobre Mortalidad, el Sistema de Información de Nacidos Vivos, el Censo Demográfico y la Encuesta de Salud de Campinas (ISACamp 2014/2015). Se aplicó el método de Chiang para la construcción de las tablas de mortalidad y el método de Sullivan para la estimación de EVSE y EVAB. A los 20 años, las mujeres viven más tiempo sin edentulismo, pero los hombres presentan una mayor proporción de años libres de esta condición (87,0% vs. 81,6%). La EVAB fue superior en mujeres en todas las edades: a los 20 años, ellas viven el 75,5% del tiempo restante con buena salud bucal, mientras que los hombres viven el 73,1%. A los 80 años, estas proporciones aumentan a 85,6% y 74,4%, respectivamente. La EVSE disminuye con la edad y es proporcionalmente mayor en los hombres a los 20 años, mientras que la EVAB es más alta en mujeres y personas mayores. Estos hallazgos resaltan desigualdades a lo largo de la vida y entre sexos, subrayando la necesidad de intervenciones específicas para mejorar la salud bucal de la población.

Resumen en Inglés:

Abstract Population aging poses challenges to public health, including oral health. The objective of this article is to analyze edentulism-free life expectancy (EF-LE) and good self-rated oral health life expectancy (GOH-LE) in the population of the city of Campinas 20 years of age or older, considering differences between the sexes. Data were obtained from the Mortality Information System, Live Birth Information System, Demographic Census, and ISACamp 2014/2015 survey. Chiang’s method was used to construct mortality tables and Sullivan’s method was applied to estimate EF-LE and GOH-LE. At 20 years of age, women have a longer life expectancy without edentulism, but men have a higher proportion of edentulism-free years (87.0% vs. 81.6%). GOH-LE was higher among women at all ages. At 20, women live 75.5% and men live 73.1% of their remaining years with good oral health. By 80 years of age, these proportions increase to 85.6% and 74.4%, respectively. EF-LE decreases with age and is proportionally higher among men at age 20, whereas GOH-LE is greater among women and older adults. These results demonstrate oral health inequalities throughout life and between the sexes, underscoring the need for targeted interventions to improve the oral health of the population.

Resumen en Portugués:

Resumo Objetivou-se avaliar o impacto orçamentário da oferta de dispositivos oclusais (DOs) no Sistema Único de Saúde (SUS) a indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM), dor orofacial (DOF) e/ou bruxismo. Realizou-se a análise de impacto orçamentário pela técnica de microcusteio bottom-up sob a perspectiva dos gestores municipais em um horizonte temporal de cinco anos. Foram obtidos os valores monetários em reais em sites com preços de licitações, realizou-se análise de sensibilidade estática de 25% a partir do cenário-base e estimou-se o impacto no orçamento conforme porte populacional dos municípios. O custo de um DO foi de R$ 149,81, com variação entre melhor e pior cenário, de R$ 104,93 e R$ 194,71. O impacto incremental no orçamento do total de municípios brasileiros para oferta de 4.240.551 DOs foi de R$ 635.276.945,31, com taxa de incorporação progressiva de 5% ao ano. Para municípios de porte pequeno I o impacto foi de R$ 208.535,52, de R$ 521.338,80 para pequeno II, R$ 1.042.677,60 para os de porte médio e R$ 9.385.296,88 para os de grande porte. Concluiu-se que o custo municipal direto para confecção de um DO no SUS para indivíduos com DTM, DOF e/ou bruxismo foi de R$ 149,81, com impacto incremental de R$ 635.276.945,31 ao longo de cinco anos.

Resumen en Español:

Resumen El objetivo fue evaluar el impacto presupuestario de la provisión de dispositivos oclusales (DO) en el Sistema Único de Salud (SUS) a personas con disfunción temporomandibular (DTM), dolor orofacial (DOF) y/o bruxismo. Se realizó un análisis de impacto presupuestario utilizando la técnica de microcosteo de abajo hacia arriba desde la perspectiva de los gestores municipales en un horizonte temporal de cinco años. Los valores monetarios en reales se obtuvieron de sitios web con precios de licitación, se realizó un análisis de sensibilidad estática del 25% con base en el escenario base y se estimó el impacto en el presupuesto de acuerdo con el tamaño poblacional de los municipios. El costo de un DO fue de R$ 149,81, con una variación entre el mejor y el peor escenario de R$ 104,93 y R$ 194,71. El impacto incremental en el presupuesto de todos los municipios brasileños por la provisión de 4.240.551 DO fue de R$ 635.276.945,31, con una tasa de incorporación progresiva del 5% al año. Para los municipios de pequeño porte I, el impacto fue de R$ 208.535,52, para los de pequeño porte II de R$ 521.338,80, para los de mediano porte de R$ 1.042.677,60 y para los de gran porte de R$ 9.385.296,88. Se concluyó que el costo municipal directo para la elaboración de una DO en el SUS para personas con DTM, DOF y/o bruxismo fue de R$ 149,81, con un impacto incremental de R$ 635.276.945,31 en cinco años.

Resumen en Inglés:

Abstract The objective was to evaluate the budgetary impact of offering occlusal devices (ODs) in the Unified Health System (SUS) temporomandibular disorder (TMD), orofacial pain (OFP) and/or bruxism. Budgetary impact analysis was carried out using the bottom-up micro-costing technique from the perspective of municipal managers over a five-year time horizon. Monetary values in reais were obtained from websites with bidding prices, a static sensitivity analysis of 25% was carried out and, based on the base scenario, the impact on the budget was estimated according to the population size of the municipalities. The cost of a OD was R$149.81, with a variation between best- and worst-case scenarios, of R$ 104.93 and R$ 194.71. The incremental impact on the budget of the total number of Brazilian municipalities for offering 4,240,551 ODs was R$ 635,276,945.31, with a progressive incorporation rate of 5% per year. For small I municipalities the impact was R$ 208,535.52, R$521,338.80 for small II, R$ 1,042,677.60 for medium size and R$ 9,385,296.88 for large size. It was concluded that the direct municipal cost for creating a OD in the SUS for individuals with TMD, OFP and/or bruxism was R$ 149.81, with an incremental impact of R$ 635,276,945.31 over five years.

Resumen en Portugués:

Resumo Investigamos como ideários do complexo médico/odontológico-industrial moldam representações sociais no campo da odontologia, promovendo consumo e divulgação no setor. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semidirigidas com 16 cirurgiões-dentistas (setores público e privado) e 25 alunos de odontologia de duas universidades (pública e privada), analisadas pelo método do discurso do sujeito coletivo (DSC) e por observação de campo e em redes sociais, acompanhadas de registros em diário de campo, e depois combinados no contexto da discussão. Analisamos os perfis virtuais citados nas entrevistas (40 pessoais, 29 do setor educacional e 21 de empresas do setor odontológico) e construímos DSC a partir das seis categorias relacionadas ao tema. Conclui-se que o complexo médico/odontológico-industrial influencia cirurgiões-dentistas e estudantes de odontologia. Redes sociais emergem como espaço sem regulação para um novo ator dominante: o cirurgião-dentista influenciador, que utiliza sua popularidade para propagar o consumo em comunhão com o mercado, indiferente à produção acadêmica e científica tradicional. Estimular a divulgação científica ética se mostra importante. Políticas regulatórias em saúde coletiva e no ensino odontológico devem considerar o papel das redes sociais na educação.

Resumen en Español:

Resumen Investigamos cómo ideales del complejo médico/odontológico-industrial impregnan representaciones sociales en odontología, promoviendo consumo y promoción en el sector. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas, realizadas a 16 odontólogos (de los setores público y privado) y a 25 estudiantes de odontologia de dos instituiciones (pública y privada) y fueron analizadas con el método del discurso del sujeto colectivo (DSC), observaciones de campo y en redes sociales, registradas en un diario y luego integradas en la discusión. Analizamos los perfiles virtuales mencionados en las entrevistas (40 personales, 29 del sector educativo y 21 de empresas del sector odontológico) y extrajimos un DSC con 6 categorías relacionadas con el tema. Se concluye que el complejo médico/odontológico-industrial impacta a odontólogos y estudiantes. Las redes sociales, sin regulaciones, destacan como espacio de influencia para el odontólogo que promueve consumo alineado con el mercado, indiferente a la producción académica tradicional. Es importante fomentar la divulgación científica ética. Políticas en salud colectiva y enseñanza odontológica deben considerar la relevancia de redes sociales en la educación.

Resumen en Inglés:

Abstract This study investigated how the ideology of the medical/dental-industrial complex shapes social representations in the dentistry field, driving consumerism and advertising in the dental sector. The data were obtained using semi-structured interviews conducted with 16 dental surgeons working in public and private services and 25 dental students from public and private dental schools and analyzed using the collective subject discourse (CSD) method. We also used field observations at universities, professional associations, conferences and academic seminars, and of social media accompanied by field diary notes. We analyzed the social media accounts mentioned by the interviewees (40 personal, 29 from the educational sector, and 21 of companies in the dental sector) and constructed a CSD with six categories related to the topic. It can be concluded that the medical/dental-industrial complex influences dentists and dentistry students and that social media emerges as an unregulated space for a new dominant actor: the dental surgeon influencer, who uses their popularity on social media to promote consumerism and push the market’s agenda, showing indifference to traditional academia and science. The promotion of ethical scientific dissemination is essential. Policies governing the regulation of public health and dental education should address the role played by social media in education.