ORIGINAL ARTICLE Evaluation of force systems generated by Memory Titanol® springs with different preactivation bends BRANDÃO, Henrique Barcelos BIANCHI, Jonas CAMPOS, Lucas Arrais de GANDINI, Alyssa Schiavon GANDINI JUNIOR, Luiz Gonzaga Abstract in Portuguese: RESUMO Objetivo: Este estudo avaliou os sistemas de forças gerados pela Memory Titanol® Spring (MTS) com diferentes curvaturas de pré-ativação, utilizando um sensor de força ortodôntica (Orthodontic Force Tester, OFT). Métodos: Foram testadas três pré-ativações usando um fio de aço inoxidável 0,017” × 0,022” e um segmento de fio NiTi 0,018” × 0,025” com ativação de 30º no segmento posterior (β) e 0º (Grupo 1 [G1]), 45º (Grupo 2 [G2]) ou 60º (Grupo 3 [G3]) no segmento anterior (α). Resultados: Os molares apresentaram valores de extrusão de -1,33 N para G1 e -0,78 N para G2, e valor de intrusão de 0,33 N para G3. A força nos pré-molares foi intrusiva, com variação de 1,34 N para G1 e 0,77 N para G2; e extrusiva para G3, com variação de -0,31 N. Em relação ao momento vertical (Ty) do molar, observou-se momento distal com valores de 53,45 N.mm para G1 e 19,87 N.mm para G2, enquanto G3 apresentou momento mesial de -6,23 N.mm. G1, G2 e G3 exibiram momentos distais dos pré-molares (Ty) de 3,58, 2,45 e 0,68 N.mm, respectivamente. Conclusão: As pré-ativações testadas exerceram uma força extrusiva em G1 e G2 e uma força intrusiva em G3 durante o movimento vertical dos molares. A região dos pré-molares em G1 e G2 apresentou força intrusiva e momento distal.Abstract in English: ABSTRACT Objective: This study evaluated the force system generated by the Memory Titanol® spring (MTS) with different preactivation bends using an orthodontic force tester (OFT). Methods: Three preactivations were tested using a 0.017 × 0.022-in stainless steel (SS) wire and a 0.018 × 0.025-in NiTi segment, with an activation of 30º in the posterior segment (β), with 0º (Group 1 [G1]), 45º (Group 2 [G2]), and 60º (Group 3 [G3]) in the anterior segment (α). Results: The molars showed extrusion values of −1.33 N for G1 and −0.78 N for G2, and an intrusion value of 0.33 N for G3. The force in the premolars was intrusive with a variation of 1.34 N for G1 and 0.77 N for G2; and extrusive with a variation of −0.31 N for G3. Regarding the upright moment (Ty) of the molar, a distal moment was observed with values of 53.45 N.mm for G1 and 19.87 N.mm for G2, while G3 presented a mesial moment of −6.23 N.mm. G1, G2, and G3 all exhibited distal premolar moments (Ty) of 3.58, 2.45, and 0.68 N.mm, respectively. Conclusions: The tested preactivations exerted an extrusive force in G1 and G2 and an intrusive force in G3 during molar vertical movement. The premolar region in G1 and G2 showed intrusive force and distal moment. |
ORIGINAL ARTICLE Clinical signs of bruxism in CrossFit® practitioners: observational study RIBEIRO, Igor Ferreira Batista LIEUTHIER, Karina Miranda FERREIRA, Gabriela De Sena PASSOS, Vanara Florêncio PEIXOTO, Raniel Fernandes NOGUEIRA, Sandra Maria Abreu ONGARO, Paula Jordani FIAMENGUI, Lívia Maria Sales Pinto Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: O CrossFit® é um método de treinamento físico que visa promover a aptidão física por meio do desenvolvimento de componentes como capacidade aeróbia, força e resistência muscular. Os dados sobre comportamentos de bruxismo em praticantes de CrossFit® são escassos, mas estudos prévios mostraram aumento do comportamento de apertamento dentário durante as práticas de levantamento de peso. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar os sinais clínicos de bruxismo em praticantes de CrossFit®. Métodos: O estudo foi composto por uma amostra de conveniência de praticantes de CrossFit® (n=57), de ambos os sexos, com idade entre 19 e 58 anos, e as variáveis de desfecho foram: Lista de Verificação de Comportamento Oral, Questionário Internacional de Atividade Física e Ferramenta Padronizada para Avaliação do Bruxismo. Os dados foram expressos em termos de valores absolutos e percentuais. Para análise estatística, foram utilizados os testes de correlação de Spearman e exato de Fisher, e considerou-se nível de significância de 5%. Resultados: A média de idade foi de 32,82 anos, com maioria feminina (63,15%). Os praticantes de CrossFit® relataram frequentemente apertar os dentes durante a prática do treinamento (61,40%) e apresentaram linha alba (82,45%), impressão labial (54,38%), impressão de língua (26,31%), exostose óssea (19,29%), desgaste dentário (61,40%) e lesões cervicais não cariosas (35,09%). Conclusões: Não foi encontrada correlação entre sinais clínicos de bruxismo, comportamentos orais e intensidade da atividade física; no entanto, os resultados sugerem que indivíduos que praticam o treinamento CrossFit® apresentam comportamentos orais que podem causar alterações morfofuncionais no sistema estomatognático, principalmente o hábito de apertar os dentes durante o treinamento. Além disso, os dados enfatizam a necessidade de educação em saúde bucal entre os praticantes de CrossFit®, sendo necessários mais estudos com amostras representativas.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: CrossFit® is a physical training method that aims to promote physical fitness through the development of components such as aerobic capacity, strength and muscular endurance. Data regarding bruxism behaviors in CrossFit® practitioners are scarce, but previous studies have shown increased dental clenching behavior during weightlifting practices. Objective: The present study aimed to evaluate clinical signs of bruxism in CrossFit® practitioners. Methods: The sample comprised a convenience sample of CrossFit® practitioners (n=57), of both genders, aged 19-58 years. Outcome variables were as follows: Oral Behavior Checklist, the International Physical Activity Questionnaire and the Standardized Tool for the Assessment of Bruxism. Data were expressed in terms of absolute values and percentages. Spearman’s correlation and Fisher exact tests were used for statistical analysis, and a significance level of 5% was considered. Results: The mean age was 32.82 years, with a female majority (63.15%). CrossFit® practitioners frequently reported clenching their teeth during training practice (61.40%) and presented linea alba (82.45%), lip impression (54.38%), tongue impression (26.31%), bone exostosis (19.29%), tooth wear (61.40%) and non-carious cervical lesions (35.09%). Conclusions: No correlation was found between clinical signs of bruxism, oral behaviors and physical activity intensity; however, the results suggest that individuals who practice CrossFit® training have oral behaviors that can cause morpho-functional changes in the stomatognathic system, especially the habit of clenching their teeth during training. In addition, data emphasize the need for dental health education among CrossFit® practitioners, and more studies with a representative sample are necessary. |
ORIGINAL ARTICLE Correlations among satisfaction parameters after orthodontic treatment LAMPRAKI, Eftychia PAPAIOANNOU, Fanouria MYLONOPOULOU, Ioulia-Maria PANDIS, Nikolaos SIFAKAKIS, Iosif Abstract in Portuguese: RESUMO Objetivo: Este estudo avaliou a satisfação dos pacientes após o tratamento ortodôntico, realizado na clínica de pós-graduação em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Atenas (Atenas, Grécia), e investigou possíveis correlações entre a satisfação após o tratamento ortodôntico e a satisfação com a vida, juntamente com a influência da idade, sexo, gravidade da má oclusão inicial e duração da fase de contenção. Material e Métodos: Pacientes com 12 anos de idade ou mais, que haviam concluído recentemente tratamento ortodôntico, participaram preenchendo dois questionários: um questionário de 37 itens, validado para avaliar a satisfação com o tratamento ortodôntico; e a Escala de Satisfação com a Vida, de 5 itens, uma medida válida e confiável da satisfação com a vida. Os escores de cada questionário foram somados para cada paciente. Também foram coletados dados demográficos, Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN) e duração da fase de contenção até o preenchimento do questionário. Uma análise de regressão múltipla avaliou a relação entre os questionários e as variáveis estudadas. Resultados: No total, 150 pacientes preencheram os questionários, sendo 82 mulheres (55%) e 68 homens (45%). A média de idade dos pacientes foi de 18,87 ± 5,97 anos (variação: 12-47). A maioria dos pacientes expressou satisfação com os resultados do tratamento (escores 5 e 6). A satisfação com o tratamento ortodôntico apresentou correlação significativa com a satisfação com a vida (p=0,002), mas não com sexo, idade, componentes dentários/estéticos do IOTN ou duração da fase de contenção. Conclusão: A satisfação após o tratamento ortodôntico exibiu uma correlação significativa com a satisfação com a vida, mas não foi afetada pelo sexo, idade, componentes dentários/estéticos do IOTN ou pela duração da fase de contenção.Abstract in English: ABSTRACT Objective: This study assessed patient’s satisfaction after orthodontic treatment in the postgraduate orthodontic clinic of the Dental School at the University of Athens (Athens, Greece), and investigated possible correlations between satisfaction after orthodontic treatment and life satisfaction, alongside the influence of age, gender, severity of initial orthodontic malocclusion and duration of retention period. Material and Methods: Patients aged 12 years and above, who had recently completed comprehensive orthodontic treatment, participated completing two questionnaires: a 37-item questionnaire, validated for assessing orthodontic treatment satisfaction; and the 5-item Satisfaction with Life Scale, a valid and reliable measure of life satisfaction. Scores from each questionnaire were summed for each patient. Demographic details, Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and the duration of the retention period up to questionnaire completion were collected. Multiple regression analysis assessed the relationship between the questionnaires and the evaluated variables. Results: A total of 150 patients answered the questionnaires, being 82 women (55%) and 68 men (45%). The mean age of patients was 18.87 ± 5.97 years (range: 12-47). Most patients expressed satisfaction with treatment outcomes (grades 5 and 6). Satisfaction with orthodontic treatment showed a significant correlation with life satisfaction (p=0.002), but not with gender, age, dental/esthetic components of IOTN, or the duration of the retention period. Conclusion: Satisfaction after orthodontic treatment exhibited a significant correlation with life satisfaction, but it was not affected by gender, age, dental/esthetic components of IOTN, or the duration of the retention period. |
ORIGINAL ARTICLE Facial soft tissue changes in adolescent patients treated with three different functional appliances: a randomized clinical trial BRANDÃO, Nathália Moraes Carvalho Barreto PALOMARES, Nathália Barbosa LIMA, Tatiana QUINTÃO, Cátia Cardoso Abdo LOPES, Klaus Barretto MIGUEL, José Augusto Mendes Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: Pacientes portadores de má oclusão de Classe II, divisão 1, geralmente buscam tratamento para obter melhora da estética facial. Logo, é essencial que o ortodontista conheça as alterações do perfil mole associadas a uma das principais modalidades de tratamento dessa má oclusão: os aparelhos propulsores mandibulares. Objetivo: O presente estudo avaliou as alterações nos tecidos moles do perfil facial em pacientes tratados durante o pico do surto de crescimento puberal com aparelhos propulsores mandibulares removível, fixo ou fixo associado à ancoragem esquelética. Métodos: Trinta pacientes foram randomizados em três grupos: Twin Block (TB), Herbst com ancoragem dentária (HAD) e Herbst com ancoragem esquelética (HAE). Os pacientes realizaram tomografias computadorizadas pré-tratamento (T1) e após 12 meses de tratamento (T2). Foram analisadas 24 medidas cefalométricas em tecidos moles. A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk, as comparações intragrupo foram feitas por meio do teste t pareado; as comparações intergrupo, feitas com ANOVA e o teste post-hoc de Tukey. Resultados: Em T1, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos, confirmando a homogeneidade da amostra. Na comparação intragrupos, foram detectadas alterações estatisticamente significativas nos três grupos, na convexidade facial de tecido mole, sulcus inferioris e pogônio mole; e na comparação intergrupo não foram observadas diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: Após o tratamento com os aparelhos ortopédicos, foram detectadas alterações significativas que beneficiaram os tecidos moles da face de pacientes Classe II, divisão 1. Porém, não foram detectadas diferenças significativas nos efeitos obtidos entre os três tipos de aparelhos.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: Patients with Class II, division 1 malocclusion generally seek treatment to improve facial esthetics. Therefore, the orthodontist needs to know the changes in the soft profile produced by functional appliances. Objective: This study evaluated the soft tissue profile changes in patients treated during the peak of the pubertal growth spurt. Methods: Thirty selected patients were randomized into three treatment groups: Twin Block (TB), Herbst with dental anchorage (HDA), and Herbst with skeletal anchorage (HSA). All patients had computed tomographic images: pretreatment (T1) and after 12 months of active treatment (T2). Twenty-four soft tissue cephalometric measures were analyzed. The normality of all data was assessed by the Shapiro-Wilk test. Intragroup comparisons were analyzed using the t-paired test; the inter-group comparisons were determined through ANOVA and the post-hoc Tukey test. Results: At T1, no significant differences were observed between groups. At T2, in the intragroup comparison, facial soft tissue changes were statistically significant in the three groups for the lower lip, sulcus inferioris, facial soft tissue convexity in HDA group and TB group, and H angle in HDA group and HSA group, and soft tissue pogonium in TB group. In the inter-group comparison, no statistically significant differences were observed. Conclusion: It can be concluded that there were significant changes in soft tissue measurements that benefited Class II, division 1 patient’s facial profile treated with the functional appliances Twin Block, Herbst, and Herbst with skeletal anchorage. Nevertheless, no significant differences were detected among the effects obtained by the three treatment protocols. |
ORIGINAL ARTICLE Tomographic diagnosis of alveolar bone coverage impact in orthodontic planning: cross-sectional study MONTANHA-ANDRADE, Katia FERREIRA, Paula Paes DE SENA, Ana Carolina Velasco Pondé CURY, Patricia R. CRUSOÉ-REBELLO, Ieda M. Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: A cobertura óssea alveolar pode ser diagnosticada por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), e as informações podem evitar movimentos dentários ortodônticos para além do limite biológico. Objetivo: Avaliar o impacto do diagnóstico da cobertura óssea alveolar por TCFC no planejamento ortodôntico. Métodos: 159 ortodontistas brasileiros sugeriram planos de tratamento para seis pacientes em dois tempos diferentes, utilizando dois questionários sequenciais. O primeiro questionário consistiu em fotografias intra e extrabucais, radiografias panorâmica e cefalométrica lateral com análise de Steiner e Tweed, e a queixa do paciente. O segundo incluiu as mesmas apresentações dos casos, com imagens tomográficas e o laudo do radiologista. O teste de McNemar avaliou a diferença entre o primeiro e o segundo plano de tratamento. Resultados: Em todos os seis casos, a maioria dos participantes alterou o plano de tratamento após avaliar as imagens de TCFC e o relatório do radiologista (93,7% no caso 5, 78,6% no caso 4, 74,2% no caso 3, 69,8% no caso 6, 66% no caso 2 e 61% no caso 1; p≤0,01). Conclusões: A avaliação da cobertura óssea por meio das imagens tomográficas possui impacto substancial no diagnóstico e planejamento ortodôntico dos ortodontistas brasileiros.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: Alveolar bone coverage can be diagnosed through cone beam computed tomography (CBCT) and this information can prevent orthodontic tooth movement beyond the biological limit. Objective: This study evaluated the impact of the bone coverage (BC) diagnosis by CBCT in the orthodontists’ planning. Methods: One hundred fifty-nine Brazilian orthodontists suggested treatment plans for six patients at two different times, using two sequential questionnaires. The first questionnaire consisted of extra and intra-oral photographs, one panoramic radiograph; one lateral cephalometric radiograph with Steiner and Tweed analysis, and the patient chief complaint. The second questionnaire included the same presentations of cases with tomographic images and the radiologist’s report. The McNemar test assessed the difference between the first and the second treatment plans. Results: In all six cases, most participants changed the treatment plan after evaluating the CBCT images and the radiologist’s report (93.7% in case 5, 78.6% in case 4, 74.2% in case 3, 69.8% in case 6, 66% in case 2 and 61% in case 1; p≤0.01). Conclusion: The evaluation of bone coverage through CBCT images has a substantial impact on the orthodontic diagnosis and planning of the Brazilian orthodontists. |
ORIGINAL ARTICLE Evaluation of the agreement of horizontal and vertical linear measurements obtained from digital models, printed models and direct measurements MOTA-JÚNIOR, Sergio Luiz ABREU, Ana Clara Titoneli SANTOS, Brenda Vitória Monteiro dos MARANGON, Ana Laura Lassance CAMPOS, Marcio José da Silva VITRAL, Robert Willer Farinazzo Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: O uso de modelos ortodônticos é essencial no diagnóstico e planejamento em Ortodontia. A demanda por modelos digitais e impressos aumentou entre os profissionais. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar a concordância das medições lineares horizontais e verticais feitas em modelos digitais, modelos impressos e medições diretas. Material e Métodos: Foram obtidos escaneamentos intrabucais de trinta indivíduos. As medições digitais foram realizadas usando os arquivos STL; as medições nos modelos impressos foram feitas usando um paquímetro digital, e as medições reais foram feitas diretamente na boca dos respectivos pacientes. Resultados: O teste t de uma amostra mostrou que não houve discrepância entre os conjuntos pareados de medições, com valor de 0 (p>0,05). A avaliação das medições foi feita com análise de Bland-Altman em pares. Os três métodos mostraram concordância nas medições horizontais e verticais. As análises de regressão linear mostraram que não houve viés proporcional nos dados (p>0,05). Conclusão: As medições horizontais e verticais avaliadas mostraram concordância quando feitas em modelos digitais, modelos impressos e diretamente na boca dos pacientes.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: The use of arch models is essential in diagnosis and planning in orthodontics. The demand for digital and printed models has increased among professionals. Objective: The aim of the study was to assess the agreement of horizontal and vertical linear measurements obtained from digital models, printed models, and direct measurements. Materials and Methods: Intraoral scans of 30 individuals were obtained. Digital measurements were performed using the STL files. From printed models, the measurements were done using a digital caliper, and the real measurements were done directly to the mouth of respective patients. Results: The one-sample t test showed no discrepancy between the paired sets of measurements, with the value of 0 (p>0.05). The evaluation of the measurements was done using Bland-Altman analysis in pairs. The three methods showed agreement in horizontal and vertical measurements. Linear regression analyses showed no proportional bias in the data (p>0.05). Conclusion: The horizontal and vertical measurements evaluated showed agreement when measured on digital models, printed models and directly in the individuals’ mouths. |
ORIGINAL ARTICLE Descriptive analysis of the cases published in the Align® Global Gallery BARRETO, Luísa Schubach da Costa BITTENCOURT, Rafael Cunha FERREIRA, Marcella Barreto PAULA, Sarah Braga Sayão de MATTOS, Cláudia Trindade MIGUEL, José Augusto Mendes Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: As mídias sociais melhoraram o acesso às informações, facilitando o compartilhamento de tratamentos odontológicos. Objetivo: O objetivo desse estudo foi realizar uma análise descritiva dos casos clínicos publicados na plataforma Galeria Global Align®. Métodos: Foi realizado um estudo transversal retrospectivo de 1.582 casos, coletando as seguintes informações básicas: número do caso; idade; sexo; modalidade do Invisalign®; tempo de tratamento; protocolo de troca; número total de alinhadores; contenções; radiografias panorâmicas e cefalométricas. Resultados: A maioria dos pacientes era jovem (idade média de 24,6 anos, DP = 11,6), do sexo feminino (69,1%), com má oclusão de Classe I (39,4%) e apinhamento (77,9%). O tratamento “Comprehensive” foi comum (66,5%), com um tempo médio de tratamento de 18 meses (DP = 8,56; IC 95% = 17,6-18,5), sendo que o protocolo de troca de alinhadores mais frequentemente relatado foi o de sete dias (49,5%), com uma média de 50,6 alinhadores na arcada superior (DP = 26,9; IC 95% = 49,2-51,9) e 48,7 na arcada inferior (DP = 26,1; IC 95% = 47,4-50,0). Expansão da arcada (66,9%) e a redução interproximal (59,7%) foram abordagens comuns, enquanto extrações foram raras (4,3%). Na maioria, foram apresentadas radiografias iniciais cefalométricas (80,4%) e panorâmicas (93,3%). No entanto, a contagem de radiografias finais caiu, cefalométrica lateral em 69,2% e a panorâmica em 82,2% dos casos. Conclusão: A Galeria Global Align® apresenta principalmente pacientes de Classe I com dentes apinhados, tratados com expansão e redução interproximal. A ausência de informações padronizadas e de dados pós-tratamento restringe a aplicabilidade dessas descobertas a tendências mais amplas de tratamento Invisalign®.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: Social media enhanced access to information, making it easier to share dental treatments. Objective: This study aimed to conduct a descriptive analysis of the clinical cases published on the Align® Global Gallery platform. Material and Methods: A retrospective cross-sectional study of 1,582 cases was conducted, data extracted referred to the following basic information: case number; patient’s age; reported gender; Invisalign® package modality; treatment time; aligner exchange protocol; total number of aligners per arch; type of retainers, and inclusion of initial and final panoramic and cephalometric radiographs. Results: The majority were young (mean age 24.6 years, SD = 11.6), female patients (69.1%) with Class I malocclusion (39.4%) and crowding (77.9%). Comprehensive treatment was common (66.5%), with an average treatment time of 18 months (SD = 8.56; 95% CI = 17.6-18.5), with the most frequently reported aligner exchange protocol being 7 days (49.5%), with an average of 50.6 aligners in the upper arch (SD = 26.9; 95% CI = 49.2-51.9), and 48.7 in the lower arch (SD = 26.1; 95% CI = 47.4-50.0). Arch expansion (66.9%) and interproximal reduction (59.7%) were common approaches, while extractions were rare (4.3%). In most cases, initial lateral cephalometric (80.4%) and panoramic (93.3%) radiographs were presented. However, the final radiograph count dropped, with lateral cephalometric at 69.2%, and panoramic at 82.2% of cases. Conclusion: Cases in the Align®Global Gallery mostly feature Class I patients with crowded teeth, treated with expansion and interproximal reduction. The absence of standardized information and post-treatment data restricts the applicability of these findings to broader Invisalign® treatment trends. |
SPECIAL ARTICLE Focus on leveling the hidden: managing impacted maxillary canines TANAKA, Orlando Motohiro WEISSHEIMER, André PITHON, Matheus Melo GASPARELLO, Gil Guilherme ARAÚJO, Eustáquio Afonso Abstract in Portuguese: RESUMO Introdução: O longo caminho que os caninos percorrem até irromper na arcada superior os torna vulneráveis a interrupções durante a erupção fisiológica. A etapa de planejamento do tratamento para caninos superiores impactados (CSI) apresenta desafios significativos, destacando a necessidade de consideração cuidadosa e expertise. Objetivo: O objetivo do presente artigo é esclarecer esses aspectos, discutindo relatos de casos clínicos envolvendo CSI, fornecendo percepções sobre a complexidade de seu manejo. Conclusões: O manejo do CSI na Ortodontia apresenta um desafio multifacetado, que inclui a necessidade de um diagnóstico preciso, o uso prudente de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), a seleção estratégica entre as técnicas de exposição aberta ou fechada, uma compreensão aprofundada da biomecânica ortodôntica específica envolvida, e uma consciência ampla dos possíveis resultados adversos, como anquilose, tempo de tratamento prolongado, reabsorção radicular e complicações adicionais.Abstract in English: ABSTRACT Introduction: The long pathway that the canines take as they emerge into the maxillary arch makes them vulnerable to disruption during their natural emergence time. The process of planning treatment for impacted maxillary canine (IMC) presents significant challenges, underscoring the need for careful consideration and expertise. Objective: The aim of this article was to shed light on these complexities by discussing clinical case studies involving IMC, providing insights into the intricacies of their management. Conclusions: The management of IMC within orthodontics presents a multifaceted challenge that include the necessity for precise diagnostic processes, prudent use of cone beam computed tomography (CBCT), the strategic selection between open and closed exposure techniques, a in-depth understanding of the specific orthodontic biomechanics involved, and a keen awareness of potential adverse outcomes such as ankylosis, prolonged treatment times, root resorption, and additional complications. |