Resumen en Portugués:

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito das variáveis de função pulmonar estática na reposta cardiorrespiratória, na mobilidade e no equilíbrio de pessoas acima de 50 anos. E também, na mesma amostra, o efeito da mobilidade e do equilíbrio em três diferentes testes de esforço. O estudo é do tipo transversal. Foi realizada avaliação da função pulmonar por meio da espirometria, incremental shuttle walking test (ISWT), teste de caminhada de seis minutos(TC6), teste de escada (TEsc), teste timed up and go (TUG) e escala de equilíbrio de Berg (BERG). Para análise estatística foi utilizado software SigmaStat®, as variáveis foram correlacionadas por meio do teste de correlação de Pearson (p<0,05). A amostra foi composta por 46 pessoas sendo 37 (80,5%) mulheres e 9 (19,5%) homens, com idade média de 61,02±8,29 anos. Os resultados de correlação da função pulmonar com os testes de esforço, mobilidade e equilíbrio os testes de esforço apresentaram correlação com as variáveis espirométricas. Na amostra, as pessoas com menor tempo no TUG e melhores condições de equilíbrio foram os que apresentaram melhor função pulmonar. Quanto melhor a mobilidade melhor os resultados nos testes de esforço. Os resultados do TUG apresentaram moderada correlação com ISWT (0,41) e TC6 real (-0,43). Já a pontuação do BERG apresentou moderada correlação com ISWT(%) (-0,45), TC6 real (0,43) e tTEsc (real (-0,59) e predito (-0,45)). Conclui-se que a função pulmonar tem efeito sobre a condição e resposta cardiorrespiratória, mobilidade e equilíbrio em pessoas acima de 50 anos.

Resumen en Español:

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de las variables estáticas de la función pulmonar sobre la respuesta cardiorrespiratoria, en la movilidad y en el equilibrio en personas mayores de 50 años. En la misma muestra, también se analizó el efecto de la movilidad y del equilibrio en tres pruebas de esfuerzo diferentes. El estudio es transversal. La función pulmonar se evaluó mediante espirometría, prueba de caminata de carga progresiva (ISWT), prueba de caminata de seis minutos (PC6M), prueba de escalera (TESc), prueba timed up and go (TUG) y escala de equilibrio de BERG (BERG). Para el análisis estadístico, se utilizó el software SigmaStat®, las variables se correlacionaron mediante el uso de la correlación de Pearson (p<0,05). La muestra estuvo compuesta por 46 personas, de las cuales 37 (80,5%) eran mujeres; y 9 (19,5%), hombres, con una edad media de 61,02±8,29 años. Los resultados de la correlación de la función pulmonar con las pruebas de esfuerzo, movilidad y equilibrio mostraron correlación con las variables espirométricas. En la muestra, las personas con el menor tiempo en TUG y mejores condiciones de equilibrio tuvieron la mejor función pulmonar. Cuanto mejor sea la movilidad, mejores serán los resultados en las pruebas de esfuerzo. Los resultados de TUG mostraron una correlación moderada con ISWT (0,41) y PC6M real (-0,43). La puntuación de BERG presentó una correlación moderada con ISWT(%) (-0,45), PC6M real (0,43) y tTEsc [real (-0,59) y predicho (-0,45)]. Se concluye que la función pulmonar tiene un efecto sobre la condición y la respuesta cardiorrespiratoria, la movilidad y el equilibrio en personas mayores de 50 años.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study aimed to evaluate the effect of static pulmonary function variables on cardiorespiratory condition, mobility, and balance in people aged over 50 years, as well as the effect of mobility and balance on three stress tests in the same sample. This is a cross-sectional study. Pulmonary function evaluation was performed by spirometry, the incremental shuttle walking test (ISWT), the six minute walk test (6MWT), the stairs test (ST), the timed up and go test (TUGT), and the Berg balance scale (BBS). SigmaStat® was used for statistical analysis, and the variables were correlated using Pearson’s correlation test (p<0.05). The sample consisted of 46 people [37 women (80.5%) and nine men (19.5%)] with a mean age of 61.02±8.29 years. Results of the correlation of pulmonary function with stress, mobility, and balance and stress tests were correlated with spirometric variables. In the sample, people with lower time in TUGT and better balance conditions who had better lung function. The better the mobility, the better the results in the stress tests. TUGT results showed moderate correlation with ISWT (0.41) and actual 6MWT (−0.43). On the other hand, BBS scores showed moderate correlation with ISWT(%) ((−-0.45), real 6MWT (0.43), and actual (−0.59) and predicted ST (-0.45). We conclude that pulmonary function affects cardiorespiratory condition, mobility, and balance in people aged over 50 years.

Resumen en Portugués:

RESUMO Neste estudo foi analisado o resultado da aplicação de um protocolo de mobilização precoce, fazendo uso de intervenções de baixo custo, com o mínimo de equipamentos necessários em uma unidade de terapia intensiva. Trata-se de um ensaio clínico, controlado e randomizado, realizado em parceria com o Laboratório de Avaliação e Pesquisa do Desempenho Cardiorrespiratório do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de Minas Gerais e com a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Risoleta Tolentino Neves, em Belo Horizonte, Brasil, no período de cinco meses. Os pacientes foram distribuídos de forma aleatória em dois grupos (tratamento [GT] n=67 e controle [CG] n=67). O desfecho primário foram os dias de saída do leito, enquanto os desfechos secundários foram: tempo de internação na UTI, tempo de internação hospitalar, custos de internação, tempo em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), mortalidade na UTI e mortalidade hospitalar. As características dos grupos foram similares na avaliação inicial. Verificou-se que 61 pacientes (97%) do GT foram retirados do leito, em comparação com apenas dois pacientes (3%) do GC. O protocolo de mobilização proposto reduziu os custos de internação em 30,27%, diferença aproximada de R$7 mil por paciente. A média de tempo de estadia na UTI do GT foi menor do que a do GC. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto às horas de permanência em UTI, tempo de permanência hospitalar e tempo de VMI. A aplicação do protocolo de mobilização precoce de baixo custo e com o mínimo de equipamentos foi segura e eficaz para os pacientes, promovendo a saída precoce do leito.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio analizó el resultado de la aplicación de un protocolo de movilización precoz, que utiliza intervenciones de bajo costo y con el mínimo de equipamiento requerido en una unidad de cuidados intensivos. Se trata de un ensayo clínico controlado y aleatorizado, realizado en colaboración con el Laboratorio de Evaluación e Investigación del Rendimiento Cardiorrespiratorio en el Departamento de Fisioterapia de la Universidad Federal de Minas Gerais y con la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Risoleta Tolentino Neves, en Belo Horizonte, Brasil, durante un período de cinco meses. Los pacientes se sometieron aleatoriamente a dos grupos (tratamiento [GT] n=67 y control [GC] n=67). El resultado primario fueron los días de retiro de la cama, mientras que los resultados secundarios fueron: duración de la estancia en la UCI, duración de la hospitalización, costos de hospitalización, tiempo en ventilación mecánica invasiva (VMI), mortalidad en la UCI y mortalidad hospitalaria. Las características de los grupos fueron similares en la evaluación inicial del estudio. Se encontró que 61 pacientes (97%) del GT fueron retirados de la cama en comparación con solo dos pacientes (3%) del GC. El protocolo de movilización propuesto redujo los costos de hospitalización en un 30,27%, una diferencia aproximada de R$ 7.000 por paciente. La duración media de la estancia en la UCI del GT fue más breve que la del GC. No hubo diferencias estadísticamente significativas con respecto a la estancia en la UCI, a la duración de la estancia hospitalaria y a la duración en VMI. La aplicación del protocolo de movilización precoz de bajo costo y con equipo mínimo fue segura y eficaz para los pacientes al promover un retiro temprano de la cama.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study aims to analyze the outcomes of applying an early mobilization protocol, using low-cost interventions with the minimum necessary equipment in an intensive care unit. A clinical trial, controlled and randomized, conducted in collaboration with the Laboratory for Assessment and Research in Cardiorespiratory Performance of the Department of Physical Therapy at the Federal University of Minas Gerais and the Intensive Care Unit of Risoleta Tolentino Neves Hospital in Belo Horizonte, Brazil, over a period of 5 months. Patients were randomized into two groups (treatment n=67 and control n=67). The primary outcome was days of discharge from bed. Secondary outcomes included ICU length of stay, hospital length of stay, hospitalization costs, time on mechanical ventilation, ICU mortality, and hospital mortality. The group characteristics were similar in the initial assessment. It was found that 61 patients (97%) in the treatment group were discharged from bed compared to only two patients (3%) in the control group. The proposed mobilization protocol reduced hospitalization costs by 30.27%, an approximate difference of R$7,000.00 per patient. The mean ICU stay time for the treatment group was less than the control group. There were no statistically significant differences in ICU hours, hospital length of stay, or mechanical ventilation time. The results of this study demonstrated that the application of a low-cost and minimally equipped early mobilization protocol was safe and effective for patients, promoting early discharge from bed.

Resumen en Portugués:

RESUMO A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada por anormalidades das vias aéreas, resultando em obstrução persistente do fluxo aéreo. O tratamento dessa doença envolve intervenções apoiadas por vários consensos e diretrizes sobre DPOC. O YouTube pode muitas vezes ser utilizado para partilhar informações sobre o tratamento de doenças crônicas, no entanto a credibilidade dessa informação pode não ser adequada. Este estudo tem como objetivo avaliar a confiabilidade e credibilidade das informações relativas ao tratamento da DPOC no YouTube, a plataforma de mídia social mais popular, e avaliar seu alinhamento com a diretriz GOLD. Foi realizado um estudo observacional transversal, envolvendo a seleção dos primeiros 200 vídeos em inglês sobre tratamento da DPOC postados no YouTube. Os vídeos foram avaliados por meio de instrumentos validados, incluindo a ferramenta Discern (para avaliação de qualidade), o Health on the Net Foundation Code of Conduct – HONcode (para avaliação de credibilidade) e a diretriz GOLD (como referência). Os vídeos demonstraram baixa concordância com a diretriz GOLD (97,4%). Em relação à credibilidade, 75,7% dos vídeos obtiveram alto índice de credibilidade de acordo com a avaliação do HONcode. Quanto à qualidade da informação, 75,7% dos vídeos receberam avaliação positiva com base na ferramenta Discern. Os vídeos analisados apresentaram boa credibilidade, mas níveis variados de qualidade, variando de médio à baixo. Além disso, houve concordância limitada entre os vídeos e a diretriz GOLD. A análise contínua de tal conteúdo pode ser utilizada para garantir o fornecimento de informações confiáveis no YouTube.

Resumen en Español:

RESUMEN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por anomalías en las vías respiratorias que ocasionan una obstrucción persistente del flujo aéreo. El tratamiento de esta enfermedad implica intervenciones respaldadas por diversos consensos y guías sobre la EPOC. Aunque suelen utilizar YouTube para compartir información sobre el tratamiento de enfermedades crónicas como la EPOC, la credibilidad de esta información puede no ser adecuada. Este estudio tiene como objetivo evaluar la fiabilidad y la credibilidad de la información sobre el tratamiento de la EPOC en YouTube, una de las redes sociales más populares, y evaluar su alineación con la guía GOLD. Se realizó un estudio observacional transversal, que incluyó la selección de los primeros 200 vídeos en inglés, publicados en YouTube sobre el tratamiento de la EPOC. Los vídeos se evaluaron mediante instrumentos validados, como la herramienta Discern (para la evaluación de la calidad), el Código de Conducta HONcode (para la evaluación de la credibilidad) y la guía GOLD (como referencia). Los vídeos presentaron una baja concordancia con la guía GOLD (97,4%). En cuanto a la credibilidad, el 75,7% de los vídeos obtuvieron un alto índice de credibilidad según la evaluación de HONcode. En cuanto a la calidad de la información, el 75,7% de los vídeos recibieron una evaluación positiva basada en la herramienta Discern. Los vídeos evaluados tuvieron buena credibilidad, pero variados niveles de calidad, que van de mediano a bajo. Además, hubo un consenso limitado entre los vídeos y la guía GOLD. El análisis continuo de este tipo de contenido se puede utilizar para garantizar información confiable en YouTube.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by airway abnormalities, resulting in persistent airflow obstruction. Treatment involves pharmacological and nonpharmacological interventions which are supported by several COPD consensus and guidelines. YouTube can often be used to share information about treatments for chronic diseases like COPD; however, the credibility of such information may not be adequate. This study evaluates the reliability and credibility of information concerning COPD treatment disseminated on YouTube, the most popular social media platform, and assess its alignment with the GOLD guideline. A cross-sectional observational study was conducted to select the first 200 English-language videos on COPD treatment posted on YouTube. Video evaluation used validated instruments, including the DISCERN tool (quality assessment), the Health on the Net Foundation Code of Conduct - HONcode (credibility assessment), and the GOLD guideline (reference). Poor agreement with the GOLD guideline (97.4%) was found. HONcode assessment showed that 75.7% of the videos achieved a high credibility rating. Regarding information quality, 75.7% of the videos received positive ratings based on the DISCERN tool. Despite exhibiting adequate credibility, the analyzed videos displayed fluctuating levels of quality, ranging from medium to low. Moreover, there was limited consensus between the videos and the GOLD guideline. Continuous analysis of such content can be used to ensure dissemination of reliable information on YouTube.

Resumen en Portugués:

RESUMO O envelhecimento populacional é um importante desafio para a sociedade e para os formuladores de políticas no mundo. Esse desafio se torna ainda mais complexo nos países de média e baixa renda. Assim, neste estudo buscou-se avaliar a funcionalidade e os fatores associados aos aspectos clínicos e sociodemográficos de idosos usuários da Atenção Primária à Saúde. Este é um estudo transversal, analítico, realizado em uma unidade básica de saúde na cidade de Fortaleza (CE). Para avaliar a funcionalidade, foi utilizado o Whodas 2.0. Procedeu-se com os Testes de Mann-Whitne e Kruskall-Wallis para as análises bivariadas e com Análise de Regressão Negativa Binomial para a multivariada. A idade associou-se com a perda da funcionalidade em todos os domínios do Whodas (p<0,01). Os participantes que apresentaram descompensação clínica para alguma comorbidade obtiveram piores desempenhos nos domínios “autocuidado” (p<0,05),” atividades escolares e de trabalho” (p<0,05), “atividades da vida” (p<0,05), “participação” (p<0,05) e no domínio total (p<0,01). Os resultados reforçam o papel estratégico da Atenção Primária à Saúde como espaço estratégico para manter a funcionalidade na população idosa.

Resumen en Español:

RESUMEN El envejecimiento de la población es un gran desafío para la sociedad y para la elaboración de políticas a nivel mundial. Este desafío se vuelve aún más complejo en los países de ingresos medianos y bajos. Así, este estudio buscó evaluar la funcionalidad y los factores asociados a los aspectos clínicos y sociodemográficos de las personas mayores usuarias de atención primaria de salud. Se trata de un estudio analítico transversal realizado en una unidad básica de salud de la ciudad de Fortaleza (Ceará, Brasil). Se utilizó Whodas 2.0 para evaluar la funcionalidad. Se utilizaron las pruebas de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis para el análisis bivariado; y el análisis de regresión binomial negativa para el análisis multivariado. La edad se asoció con la pérdida de funcionalidad en todos los dominios de Whodas (p<0,01). Los participantes que presentaron descompensación clínica por alguna comorbilidad tuvieron peores rendimientos en los dominios “autocuidado” (p<0,05), “actividades escolares y laborales” (p<0,05), “actividades de la vida” (p<0,05), “participación” (p<0,05) y en el dominio total (p<0,01). Los resultados destacan el papel estratégico de la atención primaria de salud como un espacio estratégico para mantener la funcionalidad de la población de los adultos mayores.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Population aging is a major challenge for public health, society, and policymakers worldwide. This challenge becomes increasingly complex in developing countries. Our research evaluated the functioning and factors associated with clinical and sociodemographic aspects of older adult users of Primary Health Care in Fortaleza city. A cross-sectional analytical study was conducted using the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) to measure functioning. Mann-Whitney and Kruskall-Wallis tests were employed for bivariate analyses, along with negative binomial regression for multivariate analysis. Age was associated with the loss of functioning across all WHODAS 2.0 domains (p<0.01). Respondents who presented clinical decompensation related to any comorbidity performed worse in the self-care (p<0.05), school and work activities (p<0.05), life activities (p<0.05), participation (p<0.05), and total domains (p<0.01). Our findings reinforce the key role of Primary Health Care as a strategic space to preserve functioning in the older adult population.

Resumen en Portugués:

RESUMO A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é uma desordem respiratória do sono com alta prevalência associada a complicações cardiovasculares e metabólicas. A aderência à terapia com CPAP é crucial para a eficiência e o sucesso no tratamento. Os pacientes frequentemente são diagnosticados durante o período de hospitalização e não têm acesso ao suporte correto ou orientações sobre os riscos associados a esse distúrbio e a importância de seu tratamento. Nesse cenário, é extremamente relevante padronizar um protocolo de excelência no tratamento da AOS. O objetivo primário deste estudo foi descrever o protocolo implementado em um hospital de cuidados terciários. Por sua vez, o objetivo secundário foi descrever as características dos pacientes incluídos. Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo, realizado por meio da análise do prontuário eletrônico dos pacientes incluídos no protocolo de tratamento da AOS elaborado pelo grupo de fisioterapia do sono, em pacientes internados num hopital de cuidados terciários de São Paulo durante cinco anos. Durante o período de estudo foram analisados 126 pacientes, sendo 108 deles acompanhados pelo grupo de fisioterapia do sono e tendo seu perfil descrito. De acordo com arquivos médicos revisados, a média de idade dos pacientes analisados foi de 73 anos, sendo 70% do sexo masculino. A comorbidade prevalente foi hipertensão arterial sistêmica (80%), seguida por diabetes mellitus (50%). Quanto ao uso de CPAP, 74% aderiram ao tratamento durante a hospitalização.

Resumen en Español:

RESUMEN La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno respiratorio del sueño con una alta prevalencia asociada a complicaciones cardiovasculares y metabólicas. La adherencia a la terapia CPAP es fundamental para la eficacia del tratamiento y su éxito. El diagnóstico suele ser en el período de hospitalización de los pacientes, quienes no cuentan con un correcto apoyo u orientación sobre los riesgos asociados a este trastorno y la importancia del tratamiento. En este contexto, es muy relevante estandarizar un protocolo de excelencia para el tratamiento de la AOS. El objetivo principal de este estudio fue describir el protocolo implementado en un hospital de atención terciaria. Por otro lado, el objetivo específico fue identificar las características de los pacientes incluidos en el protocolo. Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo, realizado mediante el análisis de las historias clínicas electrónicas de los pacientes incluidos en el protocolo de tratamiento de la AOS, el cual fue desarrollado por el grupo de fisioterapia del sueño para aplicar a pacientes ingresados en un hospital de atención terciaria en São Paulo durante cinco años. Durante el período de estudio se analizaron 126 pacientes, de los cuales 108 recibieron seguimiento del grupo de fisioterapia del sueño para delimitar su perfil. A partir de los registros médicos analizados, la edad media de los pacientes fue de 73 años, con el 70% de hombres. La comorbilidad prevalente fue la hipertensión arterial sistémica (80%), seguida de diabetes mellitus (50%). En cuanto a CPAP, el 74% de ellos adhirió al tratamiento durante la hospitalización.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Obstructive sleep apnea (OSA) is a high prevalence sleep-disordered breathing associated with cardiovascular and metabolic complications. Adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) therapy is crucial to treatment success and efficiency. Patients are frequently diagnosed during hospitalization, and they do not have access to the right support or orientation about the risks associated with this disorder and the importance of treatment. In this scenario, it is relevant to standardize a protocol of excellence in the OSA treatment. The primary aim of this report is to describe the OSA treatment protocol implemented in a tertiary care hospital. As a secondary aim, to describe the characteristics of the patients included. This is a descriptive and retrospective study, via the analysis of electronic medical records of the patients, who were included in the OSA treatment protocol designed by the sleep physical therapy group, in the Inpatient Units of a hospital in São Paulo during a five years-period. During the study period, 126 patient were analyzed, and 108 were included and had their profiles described. According to the reviewed medical records, the average age of patients was 73 years with 70% males. The most prevalent comorbidity was hypertension (80%) followed by diabetes (50%). In total, 74% were adherents to therapy with CPAP during hospitalization. It is feasible to implement a protocol for treatment of hospitalized patients with the diagnosis of OSA.

Resumen en Portugués:

RESUMO A obesidade na infância e adolescência pode contribuir para atrasos no desenvolvimento cognitivo. Este estudo tem como objetivo avaliar preditores que influenciam as funções executivas e a memória em crianças e adolescentes obesos. Foi realizado um estudo transversal com crianças e adolescentes obesos (7-18 anos) (n=32). Foram avaliadas funções executivas; memória episódica; memória semântica; composição corporal; biomarcadores de inflamação; aptidão cardiorrespiratória; estresse; nível socioeconômico; e prática regular de exercícios físicos. Para análise dos dados, foi realizada regressão linear (modo Stepwise), com as variáveis com correlação significativa. Adiposidade (% gordura) e escore z do Índice de Massa Corporal (IMC) foram associados à pior memória episódica. Fluência verbal foi associada à gordura visceral. No teste da Torre de Hanói, as funções de planejamento e flexibilidade cognitiva foram associadas à gordura visceral, enquanto o número de movimentos foi associado à prática de esportes e exercícios físicos. A prática regular de exercícios físicos favoreceu o planejamento cognitivo de crianças e adolescentes obesos. O número de erros foi diretamente associado à pontuação da children stress scale. Concluindo, houve associação entre composição corporal, memória e funções executivas de flexibilidade cognitiva e controle inibitório. Funções executivas e memória em crianças e adolescentes podem estar associadas ao estresse e ao hábito de exercícios físicos regulares, independentemente da intensidade.

Resumen en Español:

RESUMEN La obesidad en la infancia y la adolescencia puede contribuir a retrasos en el desarrollo cognitivo. Este estudio tiene como objetivo evaluar los predictores que influyen en las funciones ejecutivas y en la memoria de niños y adolescentes obesos. Se realizó un estudio transversal con niños y adolescentes obesos (7-18 años) (n=32). Se evaluaron las funciones ejecutivas; la memoria episódica; la memoria semántica; la composición corporal; los biomarcadores de inflamación; la aptitud cardiorrespiratoria; el estrés; el nivel socioeconómico; y la práctica de ejercicio físico regular. Para el análisis de datos se realizó regresión lineal (modo Stepwise), con variables con correlación significativa. La adiposidad (% de grasa) y la puntuación z del Índice de Masa Corporal (IMC) se asociaron con una peor memoria episódica. La fluidez verbal se asoció con la grasa visceral. En la prueba de la Torre de Hanoi, las funciones de planificación y la flexibilidad cognitiva se asociaron con la grasa visceral, mientras que el número de movimientos se asoció con la práctica de deportes y de ejercicio físico. La práctica regular de ejercicios físicos favoreció la planificación cognitiva de niños y adolescentes obesos. El número de errores se asoció directamente con la puntuación de la escala de estrés infantil. Se pudo concluir que hubo una asociación entre la composición corporal, la memoria y las funciones ejecutivas de la flexibilidad cognitiva y del control inhibitorio. Las funciones ejecutivas y la memoria de niños y adolescentes pueden estar asociadas con el estrés y con la práctica de ejercicio físico regular, independientemente de la intensidad.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Obesity during childhood and adolescence may delay cognitive development. This study aims to evaluate predictors that influence executive functions and memory in children and adolescents with obesity. A cross-sectional study was carried out with children and adolescents with obesity (aged 7–18 years) (n=32). Executive functions; episodic memory; semantic memory; body composition; inflammation biomarkers; cardiorespiratory fitness, stress, socioeconomic status, and regular physical exercise were assessed. A linear stepwise regression was performed with the variables with significant correlation. Adiposity (%fat) and BMI z-scores were associated with worse episodic memory. Verbal fluency was associated with visceral fat. At the tower of Hanoi test, planning and cognitive flexibility were associated with visceral fat, whereas the number of movements was associated with the practice of sports and physical exercise. Regular exercise favored the cognitive planning of children and adolescents with obesity. The number of errors was directly associated with the children stress scale score. In conclusion, body composition, memory, and the executive functions of cognitive flexibility and inhibitory control showed an association between each other. Executive functions and memory in children and adolescents might be associated with stress and regular physical exercise practice regardless of intensity.

Resumen en Portugués:

RESUMO O principal objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de incontinência urinária (IU) em mulheres com obesidade mórbida. Os objetivos secundários incluíram a avaliação da qualidade de vida das mulheres obesas com IU, bem como a comparação dos níveis de força muscular do assoalho pélvico e a incapacidade lombar entre mulheres com e sem IU. Foi conduzido um estudo observacional transversal no qual 56 mulheres com obesidade grau 3 foram avaliadas. O International Consultation of Incontinence Questionnaire-Short Form foi utilizado para detectar a presença de IU, e o King’s Health Questionnaire para avaliar a qualidade de vida daquelas que foram consideradas incontinentes. Para a avaliação da força muscular do assoalho pélvico, foi utilizada a escala PERFECT e a incapacidade lombar foi verificada por meio do Oswestry Disability Index. A IU foi prevalente na população estudada em 57,1% (n=32), e a amostra revelou baixos níveis de qualidade de vida nos domínios de “percepção geral de saúde” 51,5 (±22,8) e “impacto da incontinência” 51 (±36,8). Não houve diferença estatisticamente significativa nos desfechos de níveis de força muscular do assoalho pélvico e incapacidade lombar entre os grupos com ou sem incontinência. Todavia, houve diferença estatisticamente significativa entre a incidência de partos vaginais no subgrupo com incontinência (62,5%) quando comparado ao subgrupo sem incontinência urinária (25%) (p=0,005). A IU foi prevalente na maioria da população estudada e a amostra revelou baixos níveis de qualidade de vida. Neste estudo, o parto vaginal influenciou a ocorrência de IU.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo principal de determinar la prevalencia de incontinencia urinaria (IU) en mujeres con obesidad mórbida. Los objetivos secundarios incluyeron evaluar la calidad de vida de mujeres obesas con IU, así como comparar los niveles de fuerza muscular del suelo pélvico y la discapacidad lumbar entre mujeres con y sin IU. Se realizó un estudio observacional transversal en el que se evaluaron 56 mujeres con obesidad de grado 3. Se utilizó el International Consultation of Incontinence Questionnaire-Short Form para detectar la presencia de IU, y el King’s Health Questionnaire para evaluar la calidad de vida de las mujeres que se consideraron incontinentes. Para evaluar la fuerza muscular del suelo pélvico, se utilizó la escala PERFECT y se verificó la discapacidad lumbar mediante el Oswestry Disability Index. La IU fue prevalente en la población estudiada en el 57,1% (n=32), y la muestra reveló bajos niveles de calidad de vida en los dominios de “percepción general de salud” 51,5 (±22,8) e “impacto de la incontinencia” 51 (±36,8). No hubo diferencia estadísticamente significativa en los resultados de niveles de fuerza muscular del suelo pélvico y discapacidad lumbar entre los grupos con o sin incontinencia. Sin embargo, hubo diferencia estadísticamente significativa entre la incidencia de partos vaginales en el subgrupo con incontinencia (el 62,5%) en comparación con el subgrupo sin incontinencia urinaria (el 25%) (p=0,005). La IU fue prevalente en la mayoría de la población estudiada y la muestra reveló bajos niveles de calidad de vida. En este estudio, el parto vaginal influyó la incidencia de IU.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The primary objective of this study was to determine the prevalence of urinary incontinence (UI) in women with severe obesity. Other objectives included assessing the quality of life among women with obesity with UI and comparing levels of pelvic floor muscle strength and lumbar disability between women with and without UI. A cross-sectional observational study was conducted involving 56 women with class III obesity. The International Consultation of Incontinence Questionnaire-Short Form was used to detect the presence of UI, and the King’s Health Questionnaire was used to assess the quality of life of those considered incontinent. Pelvic floor muscle strength was evaluated using the PERFECT scale, while lumbar disability was verified using the Oswestry Disability Index. The results indicated that UI was prevalent in the studied population, with a rate of 57.1% (n=32). The sample showed low quality of life scores in the domains of “General Health Perception” (51.5 ± 22.8) and “Impact of Incontinence” (51.0 ± 36.8). There were no statistically significant differences in pelvic floor muscle strength levels and lumbar disability between the groups with or without UI. However, there was a statistically significant difference in the incidence of vaginal childbirth in the subgroup with UI (62.5%) compared to the subgroup without UI (25%) (p=0.005). Overall, UI was prevalent in most of the studied population, and the sample showed poor quality of life. Furthermore, vaginal childbirth was found to influence the occurrence of UI.

Resumen en Portugués:

RESUMO As desordens musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho podem estar associadas a diversos fatores de risco. O objetivo deste estudo foi analisar a associação dos fatores de risco ocupacionais e os fatores individuais com dor/desconforto musculoesquelético em trabalhadores de uma empresa de bebidas que realizam atividades dinâmicas com carga e atividades estáticas de escritório, a qual oferece um programa de ergonomia e ginástica laboral. Foram analisados associação da idade, tempo na função, não adesão à ginástica laboral, Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT), percepção de fadiga pela Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE) e saúde física e mental, estado geral de saúde através do questionário SF-36 e dor pelo mapa de dor Nórdico. Utilizou-se o teste exato de Fisher e regressão logística em um estudo observacional transversal através de odds ratios (OR), IC 95%, p<0.05. Dos 100 trabalhadores avaliados, 57% relataram dor, sendo a região lombar a mais prevalente (47%). Foi encontrada associação com a dor nas costas sendo 10,45 vezes relacionado à capacidade para o trabalho, 7,40 vezes para idade, 10,25 vezes para os aspectos físicos, 6,13 para a capacidade funcional, 5,17 para o estado geral de saúde, 4,96 para os aspectos sociais e 3,01 vezes para saúde mental para os subdomínios do SF-36. A necessidade de descanso esteve 3,40 vezes associada à presença da dor, ao tempo na função 4,12 vezes, ao absenteísmo 7,35 vezes e à não adesão à ginástica laboral 2,95 vezes. Os achados desta amostra sugerem que fatores individuais como cuidado com a saúde física, além do apoio psicossocial, ginástica laboral e pausas, podem ser relevantes como abordagem preventiva para controle das queixas de dor em trabalhadores.

Resumen en Español:

RESUMEN Los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo pueden asociarse con varios factores de riesgo. Este estudio tuvo el objetivo de analizar la asociación de factores de riesgo ocupacionales y factores individuales con dolor/malestar musculoesquelético en trabajadores de una empresa de bebidas que realizan actividades dinámicas con carga y actividades estáticas de oficina, que ofrece un programa de ergonomía y gimnástica laboral. Se analizaron la asociación de la edad, el tiempo de trabajo en la función, no adherir a la gimnástica laboral, el Índice de Capacidad para el Trabajo (ICT), la percepción de fatiga mediante la Escala de Necesidad de Descanso (ENEDE) y la salud física y mental, el estado general de salud mediante el cuestionario SF-36 y el dolor mediante el mapa Nórdico de dolor. Se utilizó la prueba exacta de Fisher y la regresión logística en un estudio observacional transversal a través de odds ratios (OR), el 95% IC, p<0.05. De los 100 trabajadores evaluados, el 57% relató dolor, siendo la región lumbar la más prevalente (el 47%). Se encontró una asociación con el dolor en la espalda, relacionándose 10.45 veces con la capacidad para el trabajo, 7.40 veces con la edad, 10.25 veces con los aspectos físicos, 6.13 veces con la capacidad funcional, 5.17 veces con el estado general de salud, 4.96 veces con los aspectos sociales y 3.01 veces con la salud mental para los subdominios del SF-36. La necesidad de descanso se asoció 3.40 veces con la presencia del dolor, 4.12 veces con el tiempo de trabajo en la función, 7.35 veces con el absentismo y 2.95 veces con no adherir a la gimnástica laboral. Los hallazgos de esta muestra sugieren que factores individuales como el cuidado con la salud física, además del apoyo psicosocial, la gimnástica laboral y los descansos, pueden ser relevantes como un enfoque preventivo para el control de las quejas de dolor en trabajadores.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Work-related musculoskeletal disorders may be associated with several risk factors. This study objective was to analyze the association of occupational risk factors and individual factors with musculoskeletal pain/discomfort in workers who performed dynamic loading activities as well as static postural functions in a beverage company that offers ergonomics and workplace exercises program to all employees. Associations of age, time on the job, nonadherence to labor gymnastics, Work Ability Index (WAI), perception of fatigue by the Need For Recovery scale (NFR), physical and mental health, general health status by the Short Form-36 (SF-36) questionnaire, and pain by the Nordic pain map were analyzed using Fisher’s exact test and logistic regression in a cross-sectional observational study with odds ratios (OR), 95%CI, p < 0.05. Of the 100 workers evaluated, 57% reported pain, with the low back pain being the most prevalent (47%). An association was found with back pain, being 10.45 times related to workability, 7.4 times for age, 10.25 times for physical aspects; 6.13 times for functioning; 5.17 for general health status; 4.96 for social functioning, and 3.01 for emotional well-being for the SF-36 domains. The need for rest was 3.40 times associated with the presence of pain, time in the job was 4.12 times associated, while absenteeism was 7.35 and nonadherence to workplace exercises was 2.95 times associated. This sample findings suggest that individual factors such as physical health care and psychosocial support, in addition to workplace exercises and breaks, could be relevant as a preventive approach to alleviate pain.

Resumen en Portugués:

RESUMO: O objetivo deste estudo foi investigar a viabilidade, os benefícios e os desafios do uso do ambiente aquático para avaliar testes funcionais na comparação com avaliações realizadas em solo. Neste estudo, 40 indivíduos foram submetidos ao teste de caminhada de seis minutos (TC6), ao teste de subida de degraus de dois minutos (TSD2’) e ao teste timed-up-and-go (TUG), tanto em solo quanto em uma piscina de 1,2 metros de profundidade. O esforço dos participantes foi medido pela escala de Borg. Testes t de Student e Cohen d foram usados para comparar avaliações entre ambientes. Significância foi estipulada em 5%. Em comparação com o teste em solo, os participantes caminharam menos na água durante o TC6 (d=3,69, p<0,001) e levaram mais tempo para completar o TUG (d=2,76, p=0,001). Não foram observadas diferenças no esforço entre ambientes para o TC6 (p=0,055) e o TUG (p=0,32). Em relação ao TSD2’, não houve diferença no número de degraus entre ambientes (p=0,45) e os participantes experimentaram um menor esforço na água (d=1,15, p=0,001). Em conclusão, ambientes aquáticos são uma opção viável para realizar testes funcionais. Embora a água possa ter aumentado a dificuldade de certos testes, o esforço na água foi igual ou menor do que em solo.

Resumen en Español:

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue investigar la viabilidad, beneficios y desafíos del uso de ambiente acuático para evaluar pruebas funcionales en comparación con el suelo. En este estudio, cuarenta individuos fueron sometidos al 6-minute walk test (6MWT), al 2-minute step test (2MST) y al timed up and go test (TUG), tanto en suelo como en una piscina con 1,2 metros profundidad de. El esfuerzo de los participantes se midió con la Escala de Borg. Los testes t de Student y Cohen d fueron utilizados para comparar las evaluaciones entre ambientes. La significancia se quedó en 5 %. En comparación con el suelo, los participantes caminaron menos en el agua durante el 6MWT (d =3,69, p<0,001) y tardaron más en completar el TUG (d =2,76, p=0,001). No se observaron diferencias en el esfuerzo entre los ambientes para el 6MWT (p=0,055) y el TUG (p=0,32). En cuanto al 2MST, no hubo diferencia en el número de escalones (p=0,45) pero los participantes experimentaron un menor esfuerzo en el agua (d =1,15, p=0,001). En conclusión, los ambientes acuáticos son una opción viable para realizar pruebas funcionales. Aunque el agua puede haber aumentado la dificultad de ciertas pruebas, el esfuerzo en el agua fue igual o menor que en suelo.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT: This study aimed to investigate the feasibility, benefits, and challenges of using aquatic environment to assess physical function tests compared with land-based assessments. A total of 40 individuals underwent the 6-minute walk test (6MWT), 2-minute step test (2MST), and timed get-up-and-go (TUG) test, both on land and in a 1.2-meter water depth pool. Perceived exertion was measured using the Modified Borg scale. Paired Student’s t-tests and Cohen d were used to compare assessments in water and on land . Significance was set at 5%. Compared to land, participants walked less in water during the 6MWT (d =3.69, p<0.001) and took longer to complete the TUG test (d =2.76, p=0.001). No differences were observed in perceived exertion between land and water during the 6MWT (p=0.055) and TUG test (p=0.32). Regarding 2MST, there was no difference in performance between the environments (p=0.45). Conversely, participants experienced lower perceived exertion during the 2MST in water (=1.15, p=0.001). In conclusion, an aquatic environment is a feasible option for conducting functional tests. Although water may have increased the difficulty of certain assessments, the perceived exertion in water was either lower than or comparable to that of land.

Resumen en Portugués:

RESUMO A avaliação da autopercepção da postura corporal ainda carece de instrumentos válidos que meçam o constructo “percepção”. O objetivo deste estudo é desenvolver e validar o conteúdo de um questionário que avalie a autopercepção do alinhamento da postura corporal estática de crianças e adolescentes em idade escolar. Seis experts em avaliação e educação postural, sendo três dedicados à prática clínica e os outros três à área científica, avaliaram o Self-Bodpos por meio de um questionário de validação com perguntas gerais e específicas sobre cada item, tendo opções de respostas fechadas e com espaços para sugestões. Foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para calcular as respostas dos experts, sendo necessárias duas rodadas de avaliações. Na primeira, os IVC variaram de 90% a 40%, necessitando de maiores ajustes nas ilustrações dos desenhos e nas opções de respostas. Na segunda rodada, os IVC atingiram valores acima de 90%, finalizando a etapa de validação de conteúdo. O questionário Self-Bodpos é uma ferramenta válida para avaliar a autopercepção da postura corporal estática de crianças e adolescentes, podendo ser utilizada em pesquisas científicas, nas clínicas e no ambiente escolar.

Resumen en Español:

RESUMEN La evaluación de la autopercepción de la postura corporal todavía carece de instrumentos válidos que midan el ítem “percepción”. El objetivo de este estudio fue desarrollar y validar el contenido de un cuestionario que evalúa la autopercepción de la alineación de la postura corporal estática de niños y de adolescentes en edad escolar. El Self-Bodpos fue validado por seis expertos en evaluación y educación postural, de los cuales tres se dedican a la práctica clínica; y los otros tres al área científica, mediante un cuestionario de validación con preguntas generales y específicas sobre cada ítem, con opciones de respuesta cerrada y espacios para sugerencias. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC) para calcular las respuestas de los expertos, lo que requirió dos rondas de evaluaciones. En la primera, el IVC osciló entre el 90% y el 40%, requiriendo mayores ajustes en las ilustraciones de los dibujos y en las opciones de respuesta. En la segunda ronda, el IVC alcanzó valores superiores al 90%, finalizando la etapa de validación de contenido. El cuestionario Self-Bodpos es una herramienta válida para evaluar la autopercepción de la postura corporal estática en niños y en adolescentes, y se puede utilizarlo en investigación científica, en clínicas y en el entorno escolar.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The assessment of self-perceived body posture still lacks valid instruments that measure the “perception” construct. This study aims to develop and validate the content of a questionnaire that assesses self-perceived static body posture alignment in school-aged children and adolescents. In total, six experts in postural assessment and education — three dedicated to clinical practice and three, to the scientific area — evaluated the Self-Bodpos proposed instrument by a validation questionnaire with general and specific questions about each item and the options for closed answers and contained spaces for suggestions. The content validity index (CVI) served to calculate the experts’ responses. In total, two rounds of evaluations with the experts were necessary. In the first round, CVI ranged from 90 to 40%, requiring further adjustments in the drawings and response options. In the second round, the CVI reached values above 90%, ending the content validation stage. The Self-Bodpos proposed questionnaire offers a valid tool to assess children’s and adolescents’ self-perceived static body posture, which can serve scientific research, clinical practice, and the educational environment.

Resumen en Portugués:

RESUMO Estudos que avaliem desfechos funcionais da lesão traumática de plexo braquial (LTPB) são necessários para um tratamento eficiente. Entretanto, são escassos, assim como estudos epidemiológicos, principalmente na região Nordeste do país. Assim, este estudo transversal objetivou identificar as principais limitações físicas e funcionais e os domínios da qualidade de vida de pacientes maiores de 18 anos com diagnóstico de LTPB, durante a primeira consulta em um ambulatório especializado. Informações sociodemográficas e clínicas foram registradas e os desfechos avaliados foram: força muscular, amplitude de movimento (ADM) e dor; funcionalidade e qualidade de vida avaliadas pelos questionários Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) e World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref), respectivamente. Houve predomínio de homens (92%) com idade de 34±10,5 anos com lesão total de plexo (56%) e etiologia por acidente de moto (68%). A maioria da amostra era proveniente do interior do estado de Pernambuco (52%), apresentava dor neuropática (87%) e restrições de ADM. O escore DASH variou de 30,8 a 93,3 pontos, e o domínio físico foi o mais afetado no WHOQOL-bref. Este estudo aponta o perfil jovem em idade produtiva de pacientes com LTPB e o predomínio de déficits físicos e funcionais significativos na primeira consulta especializada.

Resumen en Español:

RESUMEN Se necesitan estudios que evalúen los resultados funcionales de la lesión traumática del plexo braquial (LTPB) para un tratamiento eficiente. Sin embargo, son escasos, así como los estudios epidemiológicos, principalmente en la región Nordeste del país. Así, este estudio transversal tuvo el objetivo de identificar las principales limitaciones físicas y funcionales y los dominios de la calidad de vida de pacientes con más de 18 años diagnosticados con LTPB, durante la primera consulta en una clínica ambulatoria especializada. Se registraron informaciones sociodemográficas y clínicas y los resultados evaluados fueron: fuerza muscular, rango de movimiento (ROM) y dolor; funcionalidad y calidad de vida evaluadas a través de los cuestionarios Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) y World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref), respectivamente. Hubo predominio de hombres (el 92%) con edad de 34±10,5 años con lesión total del plexo (el 56%) y etiología por accidente de moto (el 68%). La mayoría de la muestra provino del interior del estado de Pernambuco (el 52%), presentaba dolor neuropático (el 87%) y restricciones de ROM. La puntuación DASH osciló entre 30,8 y 93,3 puntos, y el dominio físico fue el más afectado en el WHOQOL-bref. Este estudio destaca el perfil joven en edad productiva de pacientes con LTPB y el predominio de déficits físicos y funcionales significativos en la primera consulta especializada.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The effective treatment of traumatic brachial plexus injury (BPI) requires studies evaluating its functional outcomes. Nevertheless, these studies are scarce, especially in the Northeastern Brazil. Thus, this cross-sectional study aimed to identify the main physical and functional limitations and the quality of life of patients over 18 years of age diagnosed with traumatic BPI, during their first specialized consultation. Sociodemographic and clinical information were recorded, and the outcomes evaluated were: muscle strength, range of motion (ROM) and pain; functionality and quality of life assessed by the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) and World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF) questionnaires, respectively. There was a predominance of men (92%) aged 34±10.5 years with total plexus injury (56%) and motorcycle accident etiology (68%). Most of the sample lived far from the capital (52%), had neuropathic pain (87%) and ROM restrictions. The DASH score ranged from 30.8 to 93.3 points and the physical domain was the most affected in the WHOQOL-BREF. This study points out the young, working age profile of patients with traumatic BPI and the predominance of physical and functional deficits, even before the first specialized consultation.

Resumen en Portugués:

RESUMO Durante o período de ensino remoto emergencial (ERE), tornou-se crucial compreender as percepções dos envolvidos no cenário pedagógico nacional. Este estudo visou descrever as perspectivas de alunos, professores e preceptores de fisioterapia sobre o ERE durante o distanciamento social devido à covid-19. A pesquisa foi divulgada por meio de mídias digitais e registrou 995 acessos aos formulários, resultando em 709 respostas válidas. A amostra incluiu 59 professores e preceptores e 650 alunos de graduação e pós-graduação. A maioria dos participantes era do sexo feminino (80,2%), com idades entre 20 e 34 anos para os alunos e entre 20 e 49 anos para os professores e preceptores, predominantemente vinculados a Instituições de Educação Superior (IES) privadas (92%) e da região Sudeste do país (82,9%). A confiança no uso de plataformas digitais variou entre os grupos, com 81,4% dos professores e preceptores relatando alta confiança, enquanto para os alunos 58,3%. Os resultados destacaram o impacto financeiro (86,6%), as dificuldades de acesso às aulas (76,6%) e a preferência pelo uso contínuo de plataformas digitais (79,5%). A participação e interação durante as aulas foram afetadas (83,2%), assim como o desempenho acadêmico e profissional (79,4%), especialmente entre os professores e preceptores (79,5%). A correlação entre a confiança no uso de plataformas digitais e o desempenho acadêmico/profissional foi significativa para professores e preceptores (r=0,323) e insignificante para alunos e grupo total. A confiança na utilização de tecnologias se mostrou fundamental para o sucesso do ERE. Apesar dos impactos negativos observados nas variáveis analisadas, a preferência pelo ensino remoto foi alta.

Resumen en Español:

RESUMEN Durante el periodo de enseñanza remota de emergencia (ERE), se volvió crucial comprender las percepciones de las personas involucradas en el escenario pedagógico nacional. Este estudio tuvo el objetivo de describir las perspectivas de estudiantes, profesores y preceptores de fisioterapia sobre la ERE durante el alejamiento social debido a la COVID-19. Se difundió la investigación a través de medios de comunicación digitales y registró 995 accesos a los formularios, resultando en 709 respuestas válidas. La muestra estuvo compuesta por 59 profesores y preceptores y 650 estudiantes de curso de grado y posgrado. La mayoría de los participantes era del sexo femenino (el 80.2%), con edad entre 20 y 34 años para estudiantes y entre 20 y 49 años para profesores y preceptores, predominantemente vinculados a Instituciones de Educación Superior (IES) privadas (el 92%) y de la región Sudeste del país (el 82.9%). La confianza en el uso de plataformas digitales osciló entre los grupos, con el 81.4% de los profesores y preceptores relatando una alta confianza, mientras que para los estudiantes, el 58.3%. Los resultados resaltaron el impacto financiero (el 86.6%), las dificultades de acceso a las clases (el 76.6%) y la preferencia por el uso continuo de plataformas digitales (el 79.5%). La participación y la interacción durante las clases se vieron afectadas (el 83.2%), así como el rendimiento académico y profesional (el 79.4%), principalmente entre los profesores y preceptores (el 79.5%). La correlación entre confianza en el uso de plataformas digitales y rendimiento académico/profesional fue significativa para profesores y preceptores (r=0.323) e insignificante para estudiantes y el grupo total. La confianza en el uso de tecnologías resultó ser fundamental para el éxito de la ERE. A pesar de los impactos negativos observados en las variables analizadas, la preferencia por la enseñanza remota fue alta.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT During the period of emergency remote teaching (ERT), it became crucial to understand the perceptions of those involved in the national pedagogical scenario. This study aimed to describe the perspectives of students, professors, and physical therapy preceptors on ERT during social distancing due to COVID-19. The survey was distributed through social media and registered 995 visitors, resulting in 709 valid responses. The sample included 59 professors and preceptors as well as 650 undergraduate and graduate students. Most participants were female (80.2%), students were aged from 20 to 34 years and professors and preceptor from 20 to 49 years; the latter were predominantly linked to private higher education institutions (92%), mostly in the Brazilian Southeast (82.9%). Confidence in digital platforms use varied between groups: 81.4% of professors and preceptors reported high levels of confidence, while only 58.3% of students reported the same. The results highlighted the financial impact (86.6%), the difficulties in accessing classes (76.6%) and the preference for the continued use of digital platforms (79.5%). Engagement and interaction during classes were affected (83.2%), as well as academic and professional performance (79.4%), especially among professors and preceptors (79.5%). The correlation between confidence in digital platforms use and academic/professional performance was significant for teachers and preceptors (r=0.323) and not significant for students and the overall sample. Confidence in technology use proved to be vital to the success of ERT. Despite the negative effects observed in the variables analyzed, the preference for remote learning was high.

Resumen en Portugués:

RESUMO Embora seja aconselhado o uso de dilatadores vaginais após a radioterapia para prevenir a estenose vaginal, a adesão frequentemente é baixa. O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão ao uso de dilatadores vaginais após a braquiterapia e seus efeitos em mulheres que receberam orientações por telefone ou aplicativos de mensagens de texto. Trinta mulheres previamente submetidas à braquiterapia para câncer cervical foram randomizadas por meio do programa R, em dois grupos: acompanhamento por telefone; e monitoramento via mensagens de texto. Todas realizaram exame ginecológico com aferição do volume vaginal e responderam ao questionário Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix Cancer (FACT-CX) na consulta inicial e no sexto mês. Não foi encontrada associação entre adesão e tipos de acompanhamento (p=0,79). No primeiro mês, 43,3% aderiram aos dilatadores, 36,6% no terceiro mês e 23% no sexto mês. O grupo de maior adesão teve maior diferença nos escores de volume vaginal (16,81±10,45 cm3) em comparação com o grupo de não adesão (10,45±9,55 cm3) com um tamanho de efeito forte (d=1,68). A diferença entre o volume vaginal inicial e final não apresentou relação com os escores do FACT-CX (rho=−0,369; p=0,08). Embora não tenham sido observadas diferenças na adesão aos dilatadores e no tipo de acompanhamento, a alta adesão demonstrou efeito direto no aumento do volume vaginal, mostrando a necessidade de promover formas educativas que estimulem a adesão.

Resumen en Español:

RESUMEN Aunque se recomienda el uso de dilatadores vaginales después de la radioterapia para prevenir la estenosis vaginal, su adherencia sigue siendo baja. El objetivo de este estudio fue evaluar la adherencia al uso de dilatadores vaginales después de la braquiterapia y sus efectos en mujeres que recibieron orientación por teléfono o aplicaciones de mensajería de texto. Treinta mujeres previamente sometidas a braquiterapia por cáncer de cuello uterino se dividieron aleatoriamente en el programa R en dos grupos: seguimiento telefónico; y seguimiento por mensajes de texto. Todas las participantes se sometieron a un examen ginecológico con medición del volumen vaginal y respondieron al cuestionario Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix Cancer (FACT-CX) al inicio del estudio y al sexto mes. No se encontró asociación entre la adherencia y los tipos de seguimiento (p=0,79). En el primer mes, el 43,3% de las participantes adhirieron a los dilatadores; el 36,6%, en el tercer mes; y el 23%, en el sexto mes. El grupo de mayor adherencia tuvo una mayor diferencia en las puntuaciones de volumen vaginal (16,81±10,45 cm3) en comparación con el grupo de no adherencia (10,45±9,55 cm3) con un tamaño de efecto fuerte (d=1,68). La diferencia entre el volumen vaginal inicial y el volumen vaginal final no se relacionó con las puntuaciones de FACT-CX (rho=-0,369; p=0,08). Aunque no se observaron diferencias en la adherencia a los dilatadores y en el tipo de seguimiento, la alta adherencia mostró un efecto directo sobre el aumento del volumen vaginal, lo cual revela la necesidad de promover medidas educativas que estimulen la adherencia.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Although it is advised to use vaginal dilators following radiotherapy to prevent vaginal stenosis, compliance is frequently low. This study aimed to assess adherence to the use of vaginal dilators after brachytherapy and its effects in women who received phone call or texting apps guidance. A total of 30 women who previously underwent brachytherapy for cervical cancer were randomized into two groups using the R program: monitoring via phone calls and monitoring via text messages. They underwent gynecological examination with measurement of vaginal volume and answered the Functional Assessment of Cancer Therapy-Cervix Cancer (FACT-CX) questionnaire at the initial consultation and at the sixth month. No association was found between adherence and the types of follow-up (p=0.79). In the first month, 43.3% adhered to dilators, 36.6% did so in the third month, and 23% in the sixth month. The highest adherence group had higher difference in vaginal volume scores (16.81±10.45 cm3) compared to the nonadherence group (10.45±9.55 cm3) with a strong effect size (d=1.68). The difference between the initial and final vaginal volume was not associated with the FACT-CX scores (rho=−0.369; p=0.08. Although no differences were observed in adherence to dilators and type of follow-up, high adherence demonstrated a direct effect on increasing vaginal volume, showing the need to promote educational forms that encourage adherence.

Resumen en Portugués:

RESUMO O estudo buscou analisar se estudantes de graduação e profissionais de fisioterapia possuem o conhecimento necessário para intervir junto a crianças com transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC) e se são capazes identificar seus termos, conceitos e características motoras e psicossociais. A amostra do estudo foi dividida em dois grupos: profissionais (n=45) e estudantes de fisioterapia (n=16), que responderam a um questionário baseado em estudos anteriores sobre o tema, apresentado por meio de um formulário on-line. A coleta de dados ocorreu por aproximadamente 12 semanas e os dados foram analisados descritivamente, apresentando frequências absolutas e relativas das respostas. Todos os 61 participantes indicaram falta de conhecimento sobre o TDC. Embora o termo tenha sido considerado mais familiar entre os estudantes (56,2%) em comparação aos profissionais (48,8%), todos os participantes, em geral, demonstraram conhecimento limitado sobre aspectos relacionados à definição, prevalência e identificação do TDC, além de que expressaram a necessidade de formação adicional sobre o assunto. Foi possível observar que devido ao desconhecimento sobre o TDC, estratégias de divulgação de informações sobre o tema são essenciais para incorporá-lo em considerações diagnósticas comuns para a população pediátrica, particularmente em contextos regionais.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio tuvo por objetivo analizar si los estudiantes de grado y los profesionales de la Fisioterapia tienen los conocimientos necesarios para intervenir con niños con trastorno del desarrollo de la coordinación (TDC) y si son capaces de identificar sus términos, conceptos y características motoras y psicosociales. La muestra del estudio se dividió en dos grupos: profesionales (n=45) y estudiantes de Fisioterapia (n=16); ambos grupos respondieron a un cuestionario basado en estudios previos sobre el tema en forma de formulario en línea. La recolección de datos se llevó a cabo durante aproximadamente 12 semanas, y los datos se analizaron de manera descriptiva, y presentaron frecuencias de respuestas absolutas y relativas. Los 61 participantes tenían poco conocimiento sobre el TDC. Aunque el término se consideró más familiar entre los estudiantes (56,2%) en comparación con los profesionales (48,8%), todos los participantes, en general, demostraron un conocimiento limitado sobre aspectos relacionados con la definición, prevalencia e identificación del TDC, además de expresar la necesidad de capacitación adicional sobre el tema. Se pudo observar que debido a la falta de conocimiento sobre el TDC, las estrategias de difusión de información sobre el tema son esenciales para su incorporación a las consideraciones diagnósticas comunes para la población pediátrica, particularmente en contextos regionales.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The study sought to analyze whether undergraduate students and physical therapy professionals have the necessary knowledge to intervene with children with developmental coordination disorder (DCD) and whether they can identify their terms, concepts and motor and psychosocial characteristics. The sample was divided into two groups: professionals (n=45) and physical therapy students (n=16), who responded to a questionnaire based on previous studies on the topic, presented via an online form. Data collection occurred over 12 weeks, and the data were descriptively analyzed, presenting absolute and relative response frequencies. All 61 participants indicated a lack of knowledge about DCD. Although the term was considered more familiar among students (56.2%) compared to professionals (48.8%), all participants, overall, demonstrated limited knowledge about aspects related to the definition, prevalence, and identification of DCD. Participants highlighted the need for additional training on the subject. It was evident that due to the lack of knowledge about DCD, strategies to disseminate information about the topic are essential. This is crucial for incorporating DCD into common diagnostic possibilities for the pediatric population, particularly in regional contexts.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este estudo transversal comparou a capacidade para o trabalho entre indivíduos acometidos e não acometidos pela covid-19 leve. Os participantes realizaram exame sorológico para SARS-CoV-2 e responderam ao questionário Índice de Capacidade para o Trabalho. O grupo soropositivo apresentou menor escore final do ICT em comparação com o grupo soronegativo (40 [36-44] vs 43 [38-45]; p=0,008). A presença de 3 ou mais lesões/doenças atuais (RP=3,23; IC 95%:1,59-6,54; p<0,0001) e o sexo feminino (RP=3,28; IC 95%:1,27-8,46; p=0,014) foram fatores determinantes para menor capacidade laboral no grupo soropositivo. Concluiu-se que, apesar dos indivíduos que tiveram covid-19 leve apresentarem menor capacidade para o trabalho, a doença não foi fator determinante para esse desfecho.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio transversal realizó una comparación de la capacidad laboral entre individuos afectados por la covid-19 leve e individuos no afectados por esta afección. Los participantes se sometieron a un examen serológico para el SARS-CoV-2 y respondieron al cuestionario del Índice de Capacidad de Trabajo. El grupo seropositivo tuvo una puntuación ICT final más baja en comparación con el grupo seronegativo (40 [36-44] vs. 43 [38-45]; p=0,008). La presencia de 3 o más lesiones/enfermedades actuales (RP=3,23; IC 95%: 1,59-6,54; p<0,0001) y el sexo femenino (RP=3,28; IC 95%: 1,27-8,46; p=0,014) fueron los factores determinantes para una menor capacidad laboral en el grupo seropositivo. Se concluyó que, aunque las personas con la covid-19 leve tenían una menor capacidad laboral, la enfermedad no fue un factor determinante para este resultado.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This cross-sectional study compared work ability between individuals affected and not affected by mild COVID-19. The participants underwent serological testing for SARS-CoV-2 and answered the Work Ability Index (WAI) questionnaire. The seropositive group had a lower final WAI score compared to the seronegative group (40 [36–44] vs 43 [38–45]; p=0.008). The presence of three or more current injuries/diseases (PR=3.23; 95%CI:1.59-6.54; p<0.0001) and female sex (PR=3.28; 95%CI:1.27–8.46; p=0.014) were determining factors for lower work ability in the seropositive group. Work ability was poorer in individuals who had mild COVID-19, although the disease was not a determining factor for this decrease.

Resumen en Portugués:

RESUMO A circunferência do pescoço (CP) é um indicador do estado nutricional e uma medida indireta da gordura subcutânea da parte superior do corpo, e identificada como um preditor independente de doenças cardiometabólicas. O objetivo deste estudo foi analisar a acurácia da CP como medida de avaliação do excesso de peso corporal em crianças de dois a nove anos de idade, segundo o sexo. Participaram 435 crianças integrantes do Estudo PREDI, um estudo de coorte de nascimentos realizado no Brasil nas residências dos participantes. Este utilizou dados coletados entre janeiro de 2012 e outubro de 2021. Foram obtidas medidas antropométricas, dados demográficos e socioeconômicos. Houve correlação positiva (p<0,05) entre CP e peso, estatura e índice de massa corporal em homens e mulheres ao longo dos acompanhamentos. Exceto para a faixa etária de um a dois anos (AUC=0,73; IC 95% 0,65-0,81 para meninos e meninas), a precisão da CP em identificar o excesso de peso corporal foi de 0,80 ou superior (AUC=0,80-0,95; IC 95%: 0,71-1,00). Nossos achados mostraram que a CP pode ser utilizada para rastrear crianças brasileiras de dois a nove anos quanto ao excesso de peso corporal. No entanto, mais estudos envolvendo tamanhos amostrais maiores e outras populações são necessários para complementar os dados aqui relatados.

Resumen en Español:

RESUMEN La circunferencia del cuello (CC) es un indicador del estado nutricional y una medida indirecta del tejido adiposo de la parte superior del cuerpo, además de ser un predictor independiente de enfermedad cardiometabólica. El objetivo de este estudio fue evaluar la exactitud de la CC como medida de evaluación del exceso de peso corporal en niños de 2 a 9 años de edad, según el sexo. Participaron 435 niños en el Estudio PREDI, un estudio de cohorte de nacimiento realizado en Brasil en los hogares de los participantes. Se recogieron datos entre enero de 2012 y octubre de 2021. Se obtuvieron mediciones antropométricas, datos demográficos y socioeconómicos. Hubo una correlación positiva (p<0,05) entre la CC y el peso, la altura y el índice de masa corporal en niños y niñas durante los seguimientos. Excepto para el grupo de edad de 1 a 2 años (AUC=0,73; IC 95% 0,65-0,81 para niños y niñas), la precisión de la CC para estimar el exceso de peso corporal fue de 0,80 o más (AUC=0,80-0,95; IC 95%: 0,71-1,00). Los hallazgos revelaron que la CC se puede utilizar para detectar el exceso de peso corporal en niños brasileños de 2 a 9 años. Sin embargo, se necesitan más estudios que involucren tamaños de muestra más grandes y otras poblaciones para complementar los datos de este estudio.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Neck circumference (NC) indicates nutritional status and indirectly measures upper body subcutaneous fat, an independent predictor of cardiometabolic diseases. This study aims to analyze the accuracy of NC as a measure to assess excess body weight in children aged from two to nine years according to sex. Sampling included 435 children from the Predictors of Maternal and Infant Excess Body Weight Study, a birth cohort study carried out in Brazil in participants’ homes. Data were collected from January 2012 to October 2021. Participants were subjected to anthropometric assessments. Their demographic and socioeconomic data were obtained. A positive correlation (p<0.05) occurred between NC and weight, height, and body mass index in boys and girls in follow-ups. Except for the one-two-year age group (AUC=0.73; 95%CI 0.65–0.81 for boys and girls), the accuracy of NC in indicating excess body weight in boys and girls equaled 0.80 or higher (AUC: 0.80–0.95; 95%CI: 0.71–1.00). Our findings showed that NC can screen Brazilian children aged two-nine years for excess body weight. However, further studies involving larger sample sizes and other populations are necessary to complement the data in this study.

Resumen en Portugués:

RESUMO Após um acidente vascular cerebral (AVC), existem vários fatores que podem influenciar a prática do exercício físico, um deles pode ser a autoeficácia. A autoeficácia é definida como a confiança em realizar algum comportamento específico. A self-efficacy for exercise foi desenvolvida a fim de avaliar a autoeficácia para realizar exercício físico. Essa escala encontra-se disponível nas línguas inglesa, chinesa e malaia. Para a utilização desta na população brasileira, é necessária sua tradução e adaptação transcultural, assim o objetivo deste artigo é realizar a tradução e adaptação transcultural da versão em inglês da escala self-efficacy for exercise para o português-Brasil. Trata-se de um estudo de adaptação transcultural que seguiu as recomendações dos guias práticos STROBE e COSMIN. O processo de tradução e adaptação transcultural da escala foi realizado em seis estágios: (1) tradução; (2) síntese; (3) retrotradução; (4) revisão por comitê de especialistas; (5) pré-teste; e (6) aprovação pelos autores que desenvolveram o instrumento. Os resultados deste estudo demonstraram que o processo de tradução e adaptação transcultural da escala apresentaram resultados satisfatórios do ponto de vista conceitual, semântico e cultural, viabilizando assim seu uso na sociedade brasileira. Desse modo, a self-efficacy for exercise é uma escala adequada para avaliar a confiança em realizar exercício físico e pode ser um novo instrumento a ser incorporado na avaliação de indivíduos pós-AVC da população brasileira.

Resumen en Español:

RESUMEN Entre los diversos factores que pueden influir en la práctica de ejercicio físico tras un accidente cerebrovascular (ACV), se encuentra la autoeficacia. La autoeficacia se define como la confianza en la realización de algún comportamiento específico. La self-efficacy for exercise para el ejercicio se desarrolló con el fin de evaluar la autoeficacia para realizar ejercicio físico. Esta escala está disponible en inglés, chino y malayo. Para su uso en la población brasileña, es necesaria una traducción y adaptación transcultural, por lo que el objetivo de este artículo fue realizar una traducción y adaptación intercultural de la versión inglesa de la escala de self-efficacy for exercise al portugués brasileño. Se trata de un estudio de adaptación transcultural que siguió las recomendaciones de las guías prácticas STROBE y COSMIN. El proceso de traducción y adaptación intercultural de la escala se llevó a cabo en seis etapas: (1) traducción; (2) síntesis; (3) retrotraducción; (4) revisión por un comité de expertos; (5) prueba previa; y (6) aprobación por parte de los autores que desarrollaron el instrumento. Los resultados de este estudio revelaron que el proceso de traducción y adaptación transcultural de la escala presentó resultados satisfactorios desde un punto de vista conceptual, semántico y cultural, lo cual permite su uso en la sociedad brasileña. Por lo tanto, la self-efficacy for exercise es una escala adecuada para evaluar la confianza en la realización de ejercicio físico y puede ser un nuevo instrumento que incorporar en la evaluación de individuos posaccidente cerebrovascular en la población brasileña.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT After a stroke, several factors can influence the practice of physical activity, one of which may be self-efficacy. Self-efficacy is defined as confidence in performing a specific behavior. The Self-Efficacy for Exercise scale was developed to assess self-efficacy for performing physical exercise. This scale is available in English, Chinese, and Malay. For its use in the Brazilian population, its translation and cross-cultural adaptation are necessary. This study aimed to translate into and cross-culturally adapt the English version of the Self-Efficacy for Exercise scale for Brazilian Portuguese. This is a methodological study that followed the recommendations of the STROBE and COSMIN practical guides. The translation and cross-cultural adaptation of the scale was carried out in six stages: (1) translation, (2) synthesis, (3) back translation, (4) expert committee review, (5) pre-test, and (6) approval by the authors of the scale. This study outcomes show that the translation and cross-cultural adaptation of this scale had satisfactory results from a conceptual, semantic, and cultural point of view, thus enabling its use in the Brazilian population. The Self-Efficacy for Exercise - Brasil is an adequate scale to assess confidence in performing physical exercise and can be a new instrument to be incorporated in the assessment of post-stroke individuals in the Brazilian population.

Resumen en Portugués:

RESUMO Durante a pandemia de covid-19, os serviços não essenciais, como universidades, passaram a atuar em home office, fazendo com que os professores tivessem de se adaptar ao maior número de horas em frente às telas e à postura sentada. Dessa forma, a nova rotina desencadeou problemas como dores, má postura e pontos de tensão, além de afetar a saúde mental. Portanto, o presente trabalho teve como objetivo estimar a prevalência de sintomas osteomusculares em 60 docentes de uma Instituição de Ensino Superior que tiveram a sua rotina de trabalho alterada devido à pandemia de covid-19. Tratou-se de um estudo original e de delineamento transversal realizado entre fevereiro e maio de 2022, o qual utilizou o questionário sociodemográfico e o nórdico de sintomas musculoesqueléticos, bem como os testes de sentar e alcançar e terceiro dedo ao solo para avaliar a flexibilidade e a musculatura isquiotibial, além do software de avaliação postural (SAPO). Os resultados mais notáveis revelaram a ocorrência proeminente de dores ou desconfortos nas regiões cervicais e lombares, em concordância com os desvios posturais mais comuns, como pescoço, ombros, pelve e pernas. Essa correlação pode ser atribuída à alta incidência de sedentarismo decorrente da pandemia, que resultou no prolongamento das horas passadas em postura sentada. O isolamento social e o home office geraram, mesmo nos docentes ativos, distúrbios osteomusculares. Assim, deve-se motivar cada vez mais a prática de atividade física, para uma melhor qualidade de vida e um bem-estar contínuo, bem como as pausas no trabalho e o tempo reservado para o lazer.

Resumen en Español:

RESUMEN Durante la pandemia de la covid-19, la realización de los servicios no esenciales, como las universidades, empezó a ser por teletrabajo, lo que llevó a los docentes a adaptarse a la mayor cantidad de horas frente a las pantallas y la postura sentada. Esta nueva rutina les desencadenó problemas como dolor, mala postura y puntos de tensión, además de afectar a la salud mental de ellos. Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de síntomas musculoesqueléticos en 60 profesores de una Institución de Educación Superior que sufrieron cambios en su rutina laboral a causa de la pandemia de la covid-19. Se trata de un estudio transversal, realizado entre febrero y mayo de 2022, que utilizó el cuestionario sociodemográfico y nórdico de síntomas musculoesqueléticos, así como las pruebas sentarse y alcanzar y el tercer dedo al suelo para evaluar la flexibilidad y los músculos isquiotibiales, además del software de evaluación postural (SAPO). Los resultados sobresalientes revelaron la aparición destacada de dolor o molestias en las regiones cervical y lumbar, de acuerdo con las desviaciones posturales más comunes, como en el cuello, hombros, pelvis y piernas. Esta correlación se puede asociar a la alta incidencia del sedentarismo en la pandemia, que ha llevado a que las personas pasen más horas sentadas. El aislamiento social y el teletrabajo generaron, incluso en docentes activos, trastornos musculoesqueléticos. Hay que motivar la práctica de actividad física cada vez más para una mejor calidad de vida y un bienestar continuo, además de descansos en el trabajo y el tiempo reservado para el ocio.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT During the COVID-19 pandemic, non-essential services, such as universities, started working from home, making professors adapt to spending more hours in front of screens and sitting down. As a result, the new routine has triggered pain, poor posture and stress points, as well as affecting mental health. Therefore, this study aimed to estimate the prevalence of musculoskeletal symptoms in 60 professors at a Higher Education Institution, whose work routine has changed due to the COVID-19 pandemic. This was an original cross-sectional study carried out between February and May 2022, which used the Sociodemographic Questionnaire and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, as well as the Sit and Reach and Third Finger on the Ground tests to assess flexibility and hamstring muscles, in addition to the postural assessment software (SAPO). The most notable results revealed the prominent occurrence of pain or discomfort in the cervical and lumbar regions, in agreement with the most common postural deviations, such as the neck, shoulders, pelvis and legs. This correlation can be attributed to the high incidence of sedentary lifestyles due to the pandemic, which has resulted in longer hours sitting. Social isolation and working from home have led to musculoskeletal disorders even among physically active professors. Physical activity should therefore be increasingly encouraged for a better quality of life and continued well-being, as well as breaks from work and time for leisure.

Resumen en Portugués:

RESUMO Apesar de a fisioterapia ser amplamente aplicada em unidade de terapia intensiva (UTI), pacientes recebendo terapia de substituição renal (TSR) são comumente excluídos de estudos sobre mobilidade. Nosso objetivo foi investigar quais intervenções de mobilização são realizadas por fisioterapeutas em pacientes de UTI durante a TSR e qual a percepção quanto à segurança. Conduzimos um estudo tipo survey com fisioterapeutas que atuam em UTIs com TSR contínua (TSRC) e/ou hemodiálise intermitente (HDI) na cidade de São Paulo, Brasil. Um questionário estruturado foi enviado eletronicamente. As respostas foram analisadas separadamente para TSRC e HDI e comparadas por teste de proporção. Foram recebidos 71 formulários, sendo 51 incluídos. Os fisioterapeutas eram de hospitais públicos (56,8%) e privados, de níveis secundário (54,9%) e terciário. Nove fisioterapeutas relataram haver protocolo específico para mobilização durante a TSR. A mobilização foi realizada mais frequentemente durante TSRC (91% vs. 65%, p=0,005). Mobilização passiva e ativa de membros foram as intervenções mais frequentes. Cerca de 21% dos respondentes relataram complicações durante HDI e 26% para TSRC, sobretudo relacionadas ao sistema de hemodiálise. Muitos dos participantes (66,7% para HDI e 44,1% para TSRC) relataram nunca ter pesquisado recomendações de literatura. Dentre aqueles que procuraram, os achados foram heterogêneos. Como conclusão, há carência de padronização para intervenções de mobilização durante a TSR. A mobilização é mais frequentemente realizada durante a TSRC em comparação à HDI, e as técnicas mais aplicadas foram mobilização passiva e ativa de membros. As complicações relatadas durante a mobilização foram principalmente as relacionadas ao sistema de hemodiálise, com baixa frequência.

Resumen en Español:

RESUMEN Aunque la fisioterapia se aplica ampliamente en la unidad de cuidados intensivos (UCI), los pacientes que reciben terapia de reemplazo renal (TRR) suelen ser excluidos de los estudios sobre movilidad. El objetivo de este trabajo fue analizar qué intervenciones de movilización realizan los fisioterapeutas en los pacientes de la UCI durante la TRR y cuál es la percepción de seguridad. Se realizó un estudio de tipo encuesta con fisioterapeutas que trabajan en UCI con TRR continuo (TRRC) y/o hemodiálisis intermitente (HDI) en la ciudad de São Paulo, Brasil. Se envió por correo electrónico un cuestionario estructurado. Las respuestas se analizaron por separado para TRRC y HDI y se compararon por prueba de proporción. Se recibieron 71 formularios, de los cuales 51 fueron incluidos. Los fisioterapeutas fueron de hospitales públicos (56,8%) y privados, con niveles secundarios (54,9%) y terciarios. Nueve fisioterapeutas informaron seguir un protocolo específico para la movilización durante la TRR. La movilización se realizó con mayor frecuencia durante la TRRC (91% vs. 65%, p=0,005). La movilización pasiva y activa de las extremidades fueron las intervenciones más frecuentes. Aproximadamente el 21% de los encuestados informaron complicaciones durante el HDI y el 26% para TRRC, sobre todo relacionadas con el sistema de hemodiálisis. Muchos de los participantes (66,7% para el HDI y 44,1% para el TRRC) informaron que nunca habían buscado las recomendaciones de la literatura. Entre los que las buscaron, los hallazgos fueron heterogéneos. Se concluye que existe una falta de estandarización para las intervenciones de movilización durante la TRR. La movilización se realiza con mayor frecuencia durante la TRRC en comparación con la HDI, y las técnicas más aplicadas fueron la movilización pasiva y activa de las extremidades. Las complicaciones reportadas durante la movilización fueron principalmente las relacionadas con el sistema de hemodiálisis, con baja frecuencia.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Although physical therapy techniques are widely applied at the intensive care unit (ICU), patients under renal replacement therapy (RRT) are often excluded from mobility studies. We aimed to investigate which are the mobilization interventions performed by physical therapists in ICU patients during RRT and what is the perception regarding its safety. This was a survey study with physical therapists who work at ICUs that have continuous renal replacement therapy (CRRT) and/or intermittent hemodialysis (IHD) in the city of São Paulo, Brazil. A structured questionnaire was sent electronically. Responses were analyzed separately for CRRT and IHD and compared with proportion test. A total of 71 forms were received, and 51 were included. Physical therapists were employed at public (56.8%) and private hospitals, of secondary (54.9%) and tertiary levels. Nine physical therapists reported specific protocols for mobilization practice during RRT at the ICU. Mobilization interventions were performed more frequently during CRRT than IHD (91% vs. 65%, p=0.005). Passive and active limb mobilization were the most frequently performed interventions. 21% of respondents reported complications for IHD and 26% for CRRT, mainly related to the hemodialysis system. Many participants (66.7% for IHD and 44.1% for CRRT) reported to have never searched for literature recommendations. Among those who searched, the findings varied greatly. We concluded that there is lack of standardization for mobilization interventions during RRT. Mobilization is more frequently performed during CRRT and the most applied techniques are passive and active limb mobilization. Complications reported during the mobilization practice were mainly related to the hemodialysis system and not frequent.

Resumen en Portugués:

RESUMO A mobilização precoce aplicada após cirurgia bariátrica tem o objetivo de reduzir complicações pós-operatórias, no entanto, não há consenso sobre qual é o momento adequado para iniciá-la. O objetivo deste estudo foi analisar a recuperação da função pulmonar e o tempo de internação de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica em diferentes tempos de mobilização. Estudo quase-experimental, intervencionista com 167 pacientes divididos em três grupos: os primeiros 55 pacientes começaram a mobilização precoce 6 horas após a cirurgia (G6). Na sequência, mais 55 pacientes começaram após 4 horas (G4) e os últimos 57 pacientes deram início após 2 horas (G2). A espirometria foi realizada no pré-operatório e antes da mobilização, as medidas obtidas foram: volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), capacidade vital forçada (CVF), pico de fluxo expiratório (PFE), ventilação voluntária máxima (VVM) e fluxo expiratório forçado em 25-75% (FEF 25-75%). Houve prevalência do sexo feminino (82,04%), o tempo de internação foi menor no G2 (p<0,050) e os sinais vitais permaneceram em valores fisiológicos. Houve redução significativa dos valores de VEF1, CVF, VVM, FEF25-75% e PEF no pós-operatório imediato, seguido por aumento gradual (p≤0,05) com a evolução dos dias. O presente estudo identificou que o protocolo fisioterapêutico iniciado 2, 4 ou 6 horas no pós-operatório foi efetivo quanto à estabilidade hemodinâmica, redução do tempo de internação e recuperação da função pulmonar ao longo do tempo de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. No entanto, não foi observada diferença em relação à função pulmonar em grupos da mobilização precoce.

Resumen en Español:

RESUMEN La movilización temprana aplicada después de la cirugía bariátrica tiene como objetivo reducir las complicaciones posoperatorias, sin embargo, no existe consenso sobre el momento adecuado para iniciarla. El objetivo de este estudio fue analizar la recuperación de la función pulmonar y la estancia hospitalaria en pacientes sometidos a cirugía bariátrica en diferentes tiempos de movilización. Se trata de un estudio intervencionista cuasiexperimental con 167 pacientes divididos en 3 grupos: los primeros 55 pacientes iniciaron la movilización temprana 6 horas después de la cirugía (G6); otros 55 pacientes, a las 4 horas después (G4); y 57 pacientes la empezaron después de 2 horas (G2). Se realizó espirometría en el preoperatorio y antes de la movilización, las mediciones obtenidas fueron volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), capacidad vital forzada (CVF), flujo espiratorio máximo (FEM), ventilación voluntaria máxima (VVM) y flujo espiratorio forzado a los 25-75% (FEF 25-75%). Hubo predominio del sexo femenino (82,04%), el tiempo de hospitalización fue menor en el G2 (p<0,050) y los signos vitales se mantuvieron en valores fisiológicos. Hubo una reducción significativa en los valores de VEF1, CVF, VVM, FEF 25-75% y FEM en el posoperatorio inmediato, seguido de un aumento gradual (p≤0,05) a medida que avanzaban los días. Este estudio identificó que el protocolo fisioterapéutico iniciado a las 2, 4 o 6 horas del posoperatorio fue efectivo en la estabilidad hemodinámica, la reducción del tiempo de hospitalización y recuperación de la función pulmonar en el tiempo en pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Sin embargo, no se observaron diferencias en relación con la función pulmonar en grupos de movilización temprana.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Early mobilization applied after bariatric surgery aims to reduce postoperative complications. Notably, there is no consensus on the appropriate time to start it. This study aimed to analyze the recovery of lung function and length of stay in patients undergoing bariatric surgery at different mobilization times. Quasi-experimental, interventional study with 167 patients divided into three groups: the first 55 patients began early mobilization 6 hours after surgery (G6); other 55 patients started after 4 hours (G4) and the last 57 patients started after 2 hours (G2). Spirometry was performed preoperatively and before mobilization, the measurements obtained were forced expiratory volume in the first second (FEV1), forced vital capacity (FVC), peak expiratory flow (PEF), maximum voluntary ventilation (MVV) and forced expiratory flow by 25-75% (FEF25-75%). There was a prevalence of females (82.04%), hospitalization time was shorter in G2 (p<0.050) and vital signs remained at physiological values. There was a significant reduction in FEV1, FVC, MVV, FEF25-75% and PEF values in the immediately after surgery, followed by a gradual increase (p≤0.05) as the days progressed. This study identified that the physiotherapeutic protocol initiated 2, 4 or 6 hours after surgery was effective regarding hemodynamic stability, reduction of hospitalization time and recovery of lung function over time in patients undergoing bariatric surgery. However, no difference was observed regarding lung function in relation to early mobilization groups.

Resumen en Portugués:

RESUMO O objetivo desse estudo foi adaptar o questionário Knowledge of Disease Management-CF-Adolescent (KDM-CF-Adolescent) de forma transcultural para o português brasileiro, bem como testar suas propriedades de medida. A adaptação transcultural seguiu cinco passos padronizados: tradução, versão consenso traduzida, tradução reversa, versão consenso da tradução reversa e aplicação da versão final a 35 adolescentes com Fibrose Cística (FC) entre 11 e 20 anos. Devido às medidas de isolamento social impostas pela pandemia de covid-19, a aplicação do questionário foi realizada de forma on-line, pela plataforma Google Forms. As respostas do questionário foram submetidas à análise Rasch, usando o software WINSTEPS. Como não houve problema de entendimento das questões, não foi necessário alterar nenhum dos itens traduzidos. O questionário KDM-CF-Adolescent dividiu a amostra em dois níveis de conhecimento e os itens em três níveis de dificuldade, levando a índices de confiabilidade dos indivíduos e dos itens de 0,67 e 0,81, respectivamente e consistência interna de 0,69. Todos os itens atenderam às expectativas do modelo Rasch, uma vez que todos os valores de infit/outfit e z associados estavam dentro do intervalo esperado. A análise de componentes principais confirmou a existência de duas dimensões; no entanto, elas não funcionaram como escalas independentes. Não houve duplicação de nenhum conteúdo nem efeitos teto e/ou chão. A versão brasileira do questionário demonstrou propriedades de medidas satisfatórias, para medir o conhecimento que os adolescentes com FC têm sobre a doença.

Resumen en Español:

RESUMEN El objetivo de este estudio fue realizar una adaptación intercultural del cuestionario Knowledge of Disease Management-CF-Adolescent (KDM-CF-Adolescents) al portugués brasileño, así como probar sus propiedades de medición. La adaptación intercultural siguió cinco etapas estandarizadas: traducción, versión consensuada traducida, traducción inversa, versión consensuada de traducción inversa y aplicación de la versión final a 35 pacientes adolescentes con fibrosis quística (FQ) de entre 11 y 20 años de edad. Debido a las medidas de aislamiento social impuestas por la pandemia de la covid-19, el cuestionario se aplicó en línea mediante la plataforma Google Forms. Las respuestas al cuestionario se enviaron al análisis Rasch en el software WINSTEPS. Como no hubo problemas para comprender las preguntas, no fue necesario realizar cambios en ninguno de los elementos traducidos. El cuestionario KDM-CF-Adolescents dividió la muestra en dos niveles de conocimiento; y los ítems en tres niveles de dificultad, lo cual dio como resultado índices de confiabilidad de individuos e ítems de 0,67 y 0,81, respectivamente, y la consistencia interna de 0,69. Todos los ítems cumplieron con las expectativas del modelo Rasch, ya que todos los valores de infit/outfit y z asociados estaban dentro del rango esperado. El análisis de los componentes principales confirmó la existencia de dos dimensiones; sin embargo, estas no funcionaron como escalas independientes. No hubo duplicación de ningún contenido ni efectos de piso y/o techo. La versión brasileña del cuestionario KDM-CF-Adolescents demostró propiedades de medidas satisfactorias para evaluar el conocimiento que los adolescentes con FQ tienen sobre la enfermedad.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study cross-culturally adapted the Knowledge of Disease Management-CF-Adolescent (KDM-CF-Adolescent) questionnaire into Brazilian Portuguese and tested its measurement properties. Cross-cultural adaptation followed five standardized steps: translation, consensus on the translated version, back translation, consensus on the back translation version, and application of the final version to 35 adolescent patients aged 11 to 20 years with cystic fibrosis (CF). Due to the COVID-19 pandemic and social distancing measures, the questionnaire was delivered online using the Google Forms platform. Data underwent Rasch analysis using the WINSTEPS software. Since no issues regarding understanding were reported, we made no changes in any of the translated items. KDM-CF-Adolescent divided the sample into two levels of knowledge and the items into three levels of difficulty, leading to person and item reliability indices of 0.67 and 0.81, respectively, and internal consistency of 0.69. All items fit the Rasch model expectations since all infit/outfit and associated z values were within the expected range. Principal component analysis confirmed the existence of two dimensions; however, they did not function as independent scales. Analysis showed no duplication of any content and no floor and/or ceiling effects. The Brazilian Portuguese version of the KDM-CF-Adolescent questionnaire showed satisfactory measurement properties in measuring the knowledge of adolescents with CF about the disease.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este estudo teve como objetivo investigar a relação entre parâmetros do sistema respiratório e marcadores clínicos em indivíduos com fibrose cística (FC), bem como comparar indivíduos com parâmetros oscilométricos alterados àqueles com valores dentro da faixa de normalidade. Trata-se de um estudo analítico transversal com crianças e adolescentes com FC. Foram coletados dados antropométricos, de gravidade da doença, colonização bacteriana, mutações genéticas e parâmetros obtidos por oscilometria de impulso (IOS) e espirometria. Foram realizadas 115 avaliações. Identificou-se correlação entre os parâmetros do sistema respiratório e a associação da resistência total das vias aéreas (R5) e da reatância a 5 Hz (X5) com mutações genéticas, percentis de IMC e gravidade da doença. Diferenças significativas foram observadas entre os grupos com X5 típico e X5 alterado (VEF1% e FEF25-75%, p<0,001) e entre os grupos com R5 típico e R5 alterado (VEF1% e FEF25-75%, p<0,001). A altura, o VEF1 (L) e o FEF25-75% (L) explicaram 69,2% das variações em X5 (kPa), enquanto a altura e o VEF1 (L) juntos explicaram 68,2% das variações em R5. Conclusão: Este estudo verificou a relação entre os parâmetros espirométricos e oscilométricos, e identificou que R5 e X5 estão associados à mutação genética, ao percentil de IMC e à gravidade da doença. A espirometria de rotina e a avaliação do peso e da altura são essenciais no manejo da doença pulmonar.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre los parámetros del sistema respiratorio y los marcadores clínicos en individuos con fibrosis quística (FQ), así como comparar los individuos con parámetros oscilométricos alterados con aquellos con valores dentro del rango normal. Se trata de un estudio analítico transversal realizado con niños y adolescentes con FQ. Se recogieron datos antropométricos, sobre la gravedad de la enfermedad, la colonización bacteriana, las mutaciones genéticas y los parámetros obtenidos por oscilometría de impulso (IOS) y espirometría. Se realizaron 115 evaluaciones. Se identificó una correlación entre los parámetros del sistema respiratorio y la asociación de la resistencia total de las vías respiratorias (R5) y la reactancia a 5 Hz (X5) con mutaciones genéticas, percentiles del IMC y gravedad de la enfermedad. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos con X5 típico y X5 alterado (VEF1% y FEF25-75%, p<0,001) y entre los grupos con R5 típico y R5 alterado (VEF1% y FEF25-75%, p<0,001). La altura, el VEF1 (L) y el FEF25-75% (L) explican el 69,2% de las variaciones en X5 (kPa), mientras que la altura y el VEF1 (L) juntos ilustran el 68,2% de las variaciones en R5. Este estudio verificó la relación entre los parámetros espirométricos y oscilométricos, e identificó que R5 y X5 están asociados con la mutación genética, con el percentil del IMC y con la gravedad de la enfermedad. La espirometría de rutina, así como la evaluación del peso y la altura, son esenciales en el tratamiento de la enfermedad pulmonar.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study aimed to investigate the relationship between respiratory system parameters and clinical markers in individuals with cystic fibrosis (CF), as well as to compare individuals with altered oscillometric parameters to those with values within normal range. This cross-sectional analytical study involved children and adolescents with CF. Data collected included anthropometric measurements, disease severity, bacterial colonization, genetic mutations, and parameters from impulse oscillometry (IOS) and spirometry. A total of 115 evaluations were conducted. Correlation was found between respiratory system parameters and the association of total airway resistance (R5) and 5 Hz reactance (X5) with genetic mutations, BMI percentiles, and disease severity. Significant differences were observed between the TypicalX5 and AlteredX5 groups (FEV1% and FEF25-75%, p<0.001) and the TypicalR5 and AlteredR5 groups (FEV1% and FEF25-75%, p<0.001). Height, FEV1 (L), and FEF25-75% (L) explained 69.2% of variations in X5 (kPa), while height and FEV1 (L) together explained 68.2% of variations in R5. Conclusion: This study verified the relationship between spirometric and oscillometric parameters, and found that R5 and X5 are linked to genetic mutation, BMI percentile, and disease severity. Routine spirometry, as well as weight and height assessment, are essential in the management of lung disease.

Resumen en Portugués:

RESUMO O exame clínico objetivo estruturado (OSCE) tornou-se um método popular para avaliação de competências clínicas em programas de saúde. Embora o OSCE seja amplamente reconhecido por sua validade e reprodutibilidade na avaliação de habilidades clínicas, as percepções dos estudantes de fisioterapia sobre esse método ainda são pouco exploradas. O objetivo deste estudo é analisar as opiniões dos estudantes de fisioterapia sobre a eficácia educacional do OSCE, avaliando suas vantagens e desvantagens. Este estudo descritivo com abordagem de método misto investigou a percepção de estudantes sobre o OSCE, combinando análise quanti-qualitativa. O exame foi realizado na disciplina de Fisioterapia Respiratória como parte da avaliação do curso. Os estudantes de fisioterapia foram convidados a preencher uma pesquisa abordando suas percepções sobre a relevância, logística e impacto do exame. O instrumento incluiu 17 perguntas fechadas e cinco perguntas abertas. Os dados quantitativos foram analisados utilizando estatísticas descritivas, enquanto os dados qualitativos foram submetidos à metodologia de análise de conteúdo, realizada de forma independente por dois avaliadores. Sessenta e três estudantes (87% mulheres, idade 22,5 ± 1,76 anos) participaram do estudo. Setenta e três por cento dos participantes consideraram o exame relevante e eficaz, enquanto 74,6% reconheceram sua contribuição para a aprendizagem. Ainda, 68,3% acreditavam que a experiência ajudava na preparação para a prática clínica. Temas positivos e negativos emergiram da análise de conteúdo. Aspectos positivos incluíram feedback imediato ao final do exame e experiências clínicas simuladas, enquanto ansiedade, restrições de tempo e ambiente estressante foram descritos negativamente. Este estudo demonstrou que os estudantes de fisioterapia percebem o OSCE como um método de aprendizado valioso. Eles valorizaram o treinamento fornecido em relações humanas para a prática clínica, ao mesmo tempo que identificaram o estresse como um aspecto negativo significativo.

Resumen en Español:

RESUMEN El examen clínico objetivo estructurado (OSCE) se ha vuelto muy extendido en la evaluación de competencias clínicas en los programas de salud. Aunque el OSCE es ampliamente reconocido por su validez y reproducibilidad en la evaluación de habilidades clínicas, las percepciones de los estudiantes de Fisioterapia sobre este método siguen siendo poco exploradas. El objetivo de este estudio fue analizar las opiniones de los estudiantes de Fisioterapia sobre la eficacia educativa del OSCE al examinar sus fortalezas y debilidades. Se trata de un estudio descriptivo, con enfoque mixto, realizado con estudiantes sobre el OSCE mediante la combinación del análisis cuantitativo-cualitativo. El examen se realizó en la materia de Fisioterapia Respiratoria como parte de la evaluación del curso. Se invitó a los estudiantes de Fisioterapia a completar una encuesta que abordaba sus percepciones sobre la relevancia del examen, la logística y el impacto. El instrumento incluyó 17 preguntas cerradas y 5 preguntas abiertas. Los datos cuantitativos se sometieron a análisis descriptivo, mientras que los datos cualitativos se sometieron a una metodología de análisis de contenido, realizada de forma independiente por dos investigadores. Los resultados revelan que 73 estudiantes (87% mujeres, edad 22,5 ± 1,76 años) completaron la encuesta. El 73% de los participantes encontraron que el examen era relevante y efectivo, mientras que el 74,6% reconocieron su contribución a su aprendizaje. Además, el 68,3% creía que la experiencia les ayudaba en su preparación para la práctica clínica. Han surgido temas positivos y negativos del análisis de contenido. Por ejemplo, los aspectos positivos incluyen la retroalimentación inmediata al final del examen y las experiencias clínicas simuladas, mientras que los aspectos negativos fueron la ansiedad, las restricciones de tiempo y un ambiente estresante. Se concluye que los estudiantes de Fisioterapia consideran el OSCE como un método valioso de aprendizaje, apreciaron el entrenamiento que les proporcionó en relaciones humanas para la práctica clínica, al mismo tiempo que identificaron el estrés como un aspecto negativo notable.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT The objective structured clinical examination (OSCE) has become a popular approach for assessing clinical competence in health programs. Although OSCE is widely acknowledged for its validity and reproducibility in assessing clinical skills, Physical Therapy students’ perceptions of this approach remain underexplored. This study aims to analyze the views of Physical Therapy students on the educational efficacy of OSCE, evaluating its strengths and weaknesses. This descriptive study with mixed method approach surveyed students about OSCE, combining quantitative and qualitative analysis. OSCE in Respiratory Physical Therapy was conducted as part of the course assessment. Physical Therapy students were invited to complete a survey addressing their perceptions of exam relevance, logistics, and impact. The instrument comprised 17 closed-ended and five open-ended questions. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, while qualitative data were subjected to content analysis, performed independently by two investigators. In total, 63 students (87% women, 22.5±1.76 years) completed the survey. Overall, 73% of participants found the exam to be both relevant and effective, while 74.6% acknowledged its contribution to their learning. Additionally, 68.3% believed that the experience aided in their preparation for clinical practice. Positive and negative themes have emerged from the content analysis. For instance, positive aspects include immediate feedback at the end of the exam and simulated clinical experiences, while negative aspects encompass anxiety, time constraints, and a stressful environment. This study demonstrated that Physical Therapy students perceive OSCE as a valuable learning method. They appreciated the training it provided in human relationships for clinical practice, while simultaneously identifying stress as a notable negative aspect.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este estudo buscou investigar se o uso do modelo biopsicossocial na prestação de saúde pode apontar carências na abordagem dos domínios de saúde que tornem o cuidado menos abrangente. Não há informações sobre como o modelo é utilizado por fisioterapeutas no cuidado às pessoas que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC). Esses dados podem contribuir para as decisões em saúde e para o direcionamento de recursos nos diferentes cenários de intervenção. Esta revisão de escopo analisou ensaios clínicos conduzidos por fisioterapeutas que tiveram a funcionalidade/incapacidade em adultos pós-AVC como desfecho, com o objetivo de investigar a abordagem do modelo biopsicossocial. Foram excluídos deste estudo artigos em que a intervenção foi aplicada por outros profissionais e que foram publicados somente em idiomas não dominados pelos autores. A triagem por dois revisores cegos retornou 25 artigos em oito bases de dados (Medline, PEDro, Embase, Scopus, Lilacs, CINAHL e Web of Science, e base de registros Cochrane Central). O conteúdo das medidas de avaliação da funcionalidade/incapacidade foi vinculado aos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Com as categorias da CIF, foi conduzida uma análise de conteúdo mais detalhada que permitiu uma comparação precisa entre os cenários de intervenção. A abordagem da funcionalidade/incapacidade concentra-se em cobrir os elementos de atividade do modelo biopsicossocial, principalmente mobilidade e autocuidado, independentemente do ambiente. Os resultados deste estudo podem ser úteis para guiar a prática de fisioterapeutas, oferecer dados para gestores de saúde adotarem oficialmente o modelo como orientador de decisões e esclarecer aos pacientes alguns objetivos do cuidado fisioterapêutico.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio pretendió investigar si el uso del modelo biopsicosocial en la atención médica puede apuntar a deficiencias en el enfoque de los dominios de salud que hacen que la atención sea menos integral. No hay información sobre cómo los fisioterapeutas utilizan el modelo en la atención a personas que hayan sufrido un accidente cerebrovascular (ACV). Estos datos pueden contribuir a las decisiones sanitarias y a la asignación de recursos en diferentes escenarios de intervención. Esta revisión del alcance analizó los ensayos clínicos realizados por fisioterapeutas que se enfrentaron a la funcionalidad/discapacidad en adultos pos-ACV como resultado, con el objetivo de investigar el enfoque del modelo biopsicosocial. Se excluyeron de este estudio los artículos en que la intervención fue aplicada por otros profesionales y aquellos que fueron publicados únicamente en idiomas no dominados por los autores. La selección realizada por dos revisores ciegos arrojó 25 artículos en ocho bases de datos (Medline, PEDro, Embase, Scopus, Lilacs, CINAHL y Web of Science, y en Cochrane Central). El contenido de las medidas para evaluar la funcionalidad/discapacidad se vinculó a los dominios de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF). Con las categorías CIF, se realizó un análisis de contenido más detallado que permitió una comparación precisa entre los escenarios de intervención. El enfoque de funcionalidad/discapacidad se centra en cubrir los elementos de actividad del modelo biopsicosocial, principalmente la movilidad y el autocuidado, independientemente del entorno. Los resultados de este estudio pueden ser útiles para orientar la práctica de los fisioterapeutas, al ofrecer datos para que los gestores sanitarios adopten oficialmente el modelo como guía de decisión, y para aclarar algunos objetivos de la atención fisioterapéutica a los pacientes.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Investigating the use of the biopsychosocial model in healthcare can point to shortcomings in the approach to health domains that make care less comprehensive. There are gaps of information on how this model is employed by physical therapists in the care of stroke survivors. These data could contribute to health decision-making and targeting of resources across various intervention settings. This scoping review analyzed clinical trials conducted by physical therapists that had functioning/disability in post-stroke adults as an outcome, with the aim of investigating the biopsychosocial model approach. Articles in which the intervention was applied by other professionals and/or published only in languages not mastered by the authors were excluded. Screening by two blinded reviewers returned 25 articles across eight databases (Medline, PEDro, Embase, Scopus, LILACS, CINAHL, Web of Science, and the Cochrane CENTRAL database). The content of the functioning/disability assessment measures was linked to the domains of the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF). With the ICF categories, a more detailed content analysis was conducted, enabling a precise comparison across intervention settings. We found that the functioning/disability approach mostly focuses on covering the activity elements of the biopsychosocial model, mainly mobility and self-care, regardless of the intervention setting. The results of this study may be useful for guiding the practice of physical therapists, providing data for health managers to officially adopt the model as a decision-making guide and clarifying to patients some of the objectives of physical therapy after stroke.

Resumen en Portugués:

RESUMO A ultrassonografia diafragmática (US) tem sido usada na avaliação de diversas doenças respiratórias. Por conta da portabilidade, tal exame, pode, facilmente, ser realizado beira-leito, em enfermarias, pronto atendimentos e especialmente na UTI. O objetivo do artigo é reconhecer e analisar através de evidências cientificas de qual maneira a ultrassonografia diafragmática pode corroborar no desmame seguro da VMI. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. O levantamento bibliográfico ocorreu entre setembro e novembro de 2022. A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas: SciELO, LILACS e PubMed. Foram inclusos oito artigos, sendo avaliados pelas escalas Newcastle-Ottawa e PEDro evidenciando qualidade metodológica intermediária a alta. No total os estudos contaram com 482 voluntários adultos, ambos os sexos, com idade 58,09 ± 8,03 submetidos a ventilação mecânica invasiva (VMI) por pelo menos 24 horas, e que apresentavam condições ventiladores para prosseguir com desmame da VMI. Foram encontradas três variáveis avaliativas nos estudos selecionados: excursão diafragmática (ExD) (75%); espessura diafragmática (Tdi) (62,5%); e fração de espessamento diafragmática (FED) (100%). A incorporação das variáveis: Tdi, ExD e FED em protocolos de desmame de VMI em pacientes críticos parecem auxiliar positivamente na tomada de decisão sobre o momento ideal para o desmame, diminuído falhas de extubação.

Resumen en Español:

RESUMEN La ecografía diafragmática (ED) se ha utilizado en la evaluación de varias enfermedades respiratorias. Debido a la portabilidad, este examen se puede realizar fácilmente en la cama, en salas de hospitalización, en urgencias y, especialmente, en la unidad de cuidados intensivos (UCI). El objetivo de este artículo es reconocer y analizar mediante evidencia científica cómo la ecografía diafragmática puede corroborar el destete seguro de la VMI. Esta es una revisión integradora de la literatura. Se realizó una búsqueda bibliográfica entre septiembre y noviembre de 2022. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos electrónicas SciELO, LILACS y PubMed. Se incluyeron ocho artículos, que habían sido evaluados por las escalas Newcastle-Ottawa y PEDro, lo cual apunta a una calidad metodológica de intermedia a alta. En total, los estudios incluyeron a 482 voluntarios adultos, de ambos sexos, de 58,09 ± 8,03 años de edad, sometidos a ventilación mecánica invasiva (VMI) durante al menos 24 horas y que tenían condiciones ventilatorias para continuar con el destete de la VMI. En los estudios seleccionados se encontraron tres variables evaluativas: excursión diafragmática (ExD) (75%); grosor diafragmático (Tdi) (62,5%); y fracción de engrosamiento diafragmático (FED) (100%). La incorporación de las variables Tdi, ExD y FED en los protocolos de destete de VMI en pacientes críticos parece contribuir positivamente a la toma de decisiones sobre el momento ideal para el destete, lo cual reduce las fallas de extubación.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Diaphragmatic ultrasonography (US) has been used to evaluate several respiratory diseases. Due to portability, this examination can easily be performed at bedside, in wards, emergency rooms and especially in the intensive care unit To identify and analyze how diaphragmatic ultrasonography can support safe mechanical ventilation weaning based on scientific evidence. This is an integrative literature review. Bibliographic survey was conducted from September to November 2022 in the following electronic databases: SciELO, LILACS and PubMed. A total of eight articles were included and evaluated using the Newcastle-Ottawa and PEDro scales, showing intermediate to high methodological quality. In total, the studies included 482 adult volunteers, of both sexes, aged 58.09±8.03, who had undergone invasive mechanical ventilation for at least 24 hours and were under ventilation to continue invasive ventilation weaning. In the selected studies, we found three evaluative variables: diaphragmatic excursion (DE) (75%); diaphragmatic thickness (DT) (62.5%); and diaphragmatic thickening fraction (DTF) (100%). Incorporating DT, DE and DTF into protocols for mechanical ventilation weaning in critically ill patients seems to support decision-making on the ideal time for weaning, reducing extubation failure.

Resumen en Portugués:

RESUMO O estudo visa comparar os efeitos de dois protocolos de exercícios físicos domiciliares na aptidão física de idosas em uso de terapia hormonal para tratamento de câncer de mama. Trata-se de um estudo de comparação entre os efeitos de dois ensaios clínicos desenvolvidos com pacientes submetidas a protocolos de exercícios físicos domiciliares distintos ao longo de diferentes períodos de execução. Foram incluídas 68 idosas, com idade entre 60 e 74 anos, diagnosticadas com câncer de mama, estágio I ou II, alocadas em dois grupos. O grupo A (n=38) realizou um protocolo composto por 29 exercícios e o grupo B (n=30) utilizou um protocolo com 12 exercícios, ambos com duração de 12 semanas e orientações via palestra introdutória, material autoinstrucional e contatos telefônicos semanais. A avaliação da aptidão física foi realizada por meio da Senior Fitness Test no início e após a 12ª semana. Foram realizadas análises estatísticas através do STATA versão 12, com nível de significância de p<0,05. Os protocolos avaliados apresentaram ganhos relacionados aos componentes da aptidão física, amplitude de movimento e força, com o Grupo A apresentando ganhos maiores que o Grupo B. A escolha entre os protocolos deve ser feita de acordo com os objetivos terapêuticos determinados.

Resumen en Español:

RESUMEN El estudio tiene el objetivo de comparar los efectos de dos protocolos de ejercicios físicos domiciliarios sobre la aptitud física de mujeres mayores que utilizan terapia hormonal para tratar el cáncer de mama. Se trata de un estudio comparativo entre los efectos de dos ensayos clínicos desarrollados con pacientes sometidas a protocolos de ejercicios físicos domiciliarios distintos a lo largo de diferentes períodos de ejecución. Se incluyeron 68 mujeres mayores, de 60 a 74 años, diagnosticadas con cáncer de mama, estadio I o II, divididas en dos grupos. El grupo A (n=38) realizó un protocolo compuesto por 29 ejercicios y el grupo B (n=30) utilizó un protocolo con 12 ejercicios, ambos con una duración de 12 semanas y que proporcionaban orientación a través de una conferencia introductoria, material autoinstructivo y contactos telefónicos semanales. La evaluación de la aptitud física se realizó a través de Senior Fitness Test en el inicio y después de la 12ª semana. Se realizaron análisis estadísticos a través del STATA versión 12, con nivel de significación de p<0,05. Los protocolos evaluados mostraron ganancias relacionadas con los componentes de la aptitud física, rango de movimiento y fuerza, mostrando el Grupo A mayores ganancias que el Grupo B. La elección entre protocolos debe realizarse en función de los objetivos terapéuticos determinados.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study aims to compare the effects of two home-based physical exercise protocols on the physical fitness of older women with breast cancer using hormone therapy. This is a comparison study between the effects of two clinical trials developed with patients and different execution periods, subjected to different home-based exercise protocols. In total, 68 older women, aged between 60 and 74 years old, diagnosed with breast cancer, stage I or II, were included, allocated into 2 groups. Group A (n=38) performed a protocol consisting of 29 exercises and group B (n=30) used a protocol with 12 exercises, both lasting 12 weeks and providing guidance via an introductory lecture, self-instructional material, and weekly telephone contacts. Physical fitness assessment was carried out using the Senior Fitness Test at the beginning and after the 12th week. Statistical analyzes were performed using STATA version 12, with a p<0.05 significance level. The evaluated protocols showed gains related to the components of physical fitness, range of motion and strength, with Group A showing greater gains than Group B. The choice between protocols must be made according to the adopted therapeutic objectives.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este estudo teve o objetivo de identificar como o WHODAS 2.0 está sendo utilizado em ensaios clínicos. Trata-se de uma revisão sistemática em que se selecionou ensaios clínicos em português, inglês e espanhol que faziam uso do WHODAS 2.0. A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE, Embase, LILACS e PEDro. Foram coletados dados de país, ano, população, objetivos, versão do WHODAS 2.0 e variáveis avaliadas. Encontraram-se 206 referências, após análise e avaliação dos critérios de inclusão e foram selecionados 32 artigos. A maioria dos estudos foi realizada na Ásia (n=10), seguida pela América (n=9). Dos 32 estudos, quatro utilizaram a versão de 36 itens, 17 utilizaram a versão de 12 itens, os outros não informaram ou usaram resultados de alguns domínios. Em relação à população dos estudos, a maioria dos artigos (n=24) apresentou como população-alvo indivíduos com transtornos mentais. A maioria dos profissionais de saúde que participaram da pesquisa eram médicos e enfermeiros. Observa-se que apesar de ser um instrumento indicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para avaliar a funcionalidade, apenas 32 estudos o utilizaram. Foi possível observar que o instrumento é difundido mundialmente e apesar de ser genérico, a maioria dos estudos o utilizou na avaliação da população com transtornos mentais.

Resumen en Español:

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo identificar el uso de WHODAS 2.0 en los ensayos clínicos. Esta es una revisión sistemática en la que se seleccionaron ensayos clínicos en portugués, inglés y español que utilizaron WHODAS 2.0. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, EMBASE, LILACS y PEDro. Se recogieron datos en cuanto al país, año, población, objetivos, versión WHODAS 2.0 y variables evaluadas. Después de un análisis y evaluación de los criterios de inclusión se encontraron 206 referencias, de las cuales se seleccionaron 32 artículos. La mayoría de los estudios se realizaron en Asia (n=10), seguido de las Américas (n=9). De los 32 estudios, cuatro utilizaron la versión de 36 ítems, 17 aplicaron la versión de 12 ítems y los otros no informaron ni utilizaron los resultados de algunos dominios. Con respecto a la población de estudio, la mayoría de los artículos (n=24) tuvieron a individuos con trastornos mentales como la población objetivo. La mayoría de los profesionales de la salud que participaron en la encuesta fueron médicos y enfermeros. A pesar de ser un instrumento indicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para evaluar la funcionalidad, solo 32 estudios lo utilizaron. Se pudo observar que el instrumento está muy propagado en el mundo y a pesar de ser global, la mayoría de los estudios lo utilizaron en la evaluación de la población con trastornos mentales.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This study aimed to identify how WHODAS 2.0 is being used in clinical trials. This is a systematic review that selected clinical trials in Portuguese, English, and Spanish that used WHODAS 2.0. The search was conducted in the following databases: MEDLINE, Embase, LILACS, and PEDro. Data were collected on country, year, population, objectives, version of WHODAS 2.0, and variables evaluated. This study found 206 references, after analysis and evaluation of the inclusion criteria, 32 articles were selected. Most studies were conducted in Asia (n=10), followed by America (n=9). Of the 32 studies, four used the 36-item version, 17 used the 12-item version, the others did not report or used results from specific domains. Regarding study population, most articles (n=24) included individuals with mental disorders as their target population. Among the health professionals who participated in the research, most were physicians and nurses. It was observed that despite being an instrument recommended by the WHO to assess functioning, only 32 studies used it. It was possible to observe that the instrument is disseminated worldwide and despite being a generic instrument, most studies used it to evaluate the population with mental disorders.

Resumen en Portugués:

RESUMO Este artigo objetiva investigar os efeitos do treino de dupla tarefa na marcha e equilíbrio de pacientes pós-acidente vascular encefálico (AVE), por meio de uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos de adequada qualidade metodológica. Foram feitas buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, LILACS, SciELO e PEDro, até setembro de 2024, por dois avaliadores independentes. Incluiu-se ensaios clínicos aleatorizados que realizaram o treino baseado em dupla tarefa em indivíduos pós-AVE, com nota média na escala PEDro igual ou superior a seis. As medidas de desfecho de interesse foram aquelas relacionadas à marcha e/ou equilíbrio, podendo ser avaliadas através de testes ou questionários. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através da escala PEDro. Oito estudos foram incluídos. De maneira geral, o treino de dupla tarefa se mostrou eficaz para melhora da velocidade da marcha em 0,11m/s (IC95% 0,02 a 0,21; I2=11%; p=0,02), cadência em 7,30 passos/minuto (IC95% 2,46 a 12,14; I2=0%; p=0,003), e equilíbrio (SMD 0,45; IC95% 0,08 a 0,81; I2=36%; p=0,02). Não foram encontrados resultados significativos para comprimento da passada (MD 1,72; IC95% –9,15 a 12,59; I2=22%; p=0,76), e mobilidade (IC95% –5,64 a 1,88; I2=0%; p=0,33). Esta revisão sistemática evidenciou, por meio de uma metanálise, que o treino de dupla tarefa é capaz de melhorar de forma significativa a velocidade de marcha, cadência e equilíbrio em pacientes pós-AVE. Porém, é recomendado que novos ensaios clínicos de qualidade metodológica superior sejam realizados, em especial investigando os efeitos para mobilidade e equilíbrio.

Resumen en Español:

RESUMEN Este artículo tiene como objetivo evaluar los efectos del entrenamiento de doble tarea sobre la marcha y el equilibrio en pacientes después de un accidente cerebrovascular (ACV), a partir de una revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos de calidad metodológica adecuada. Las búsquedas fueron realizadas por dos evaluadores independientes en las bases de datos electrónicas PubMed, LILACS, SciELO y PEDro hasta septiembre de 2024. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados que realizaron entrenamiento basado en doble tarea en individuos posaccidente cerebrovascular, con una puntuación promedio en la escala PEDro igual o superior a 6. Las medidas de resultado de interés fueron las relacionadas con la marcha y/o el equilibrio, que pueden evaluarse mediante pruebas o cuestionarios. La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la escala PEDro. Se incluyeron ocho estudios. En general, el entrenamiento de doble tarea fue efectivo para mejorar la velocidad de la marcha en 0,11 m/s (IC 95%: 0,02 a 0,21; I2=11%; p=0,02), la cadencia en 7,30 pasos/minuto (IC 95%: 2,46 a 12,14; I2=0%; p=0,003) y el equilibrio (SMD 0,45; IC 95%: 0,08 a 0,81; I2=36%; p=0,02). No se encontraron resultados significativos para la longitud del paso (MD 1,72; IC 95%: -9,15 a 12,59; I2=22%; p=0,76) y la movilidad (IC 95%: -5,64 a 1,88; I2=0%; p=0,33). A partir de un metaanálisis, esta revisión sistemática reveló que el entrenamiento de doble tarea es capaz de mejorar significativamente la velocidad de la marcha, la cadencia y el equilibrio en pacientes posaccidente cerebrovascular. Sin embargo, se recomienda que se realicen nuevos ensayos clínicos de calidad metodológica superior, especialmente en torno a los efectos sobre la movilidad y el equilibrio.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT This article aims to investigate the effects of dual-task training in the gait and balance of post-stroke individuals via a systematic review with meta-analysis of clinical trials with adequate methodological quality. Searches in the electronic databases PubMed, Lilacs, SciELO, PEDro, up to September 2024, by two independent researchers. We included randomized clinical trials, with dual-task training in post-stroke individuals, with an average PEDro scale score of six or higher. The outcome measures of interest were any related to gait and/or balance, which could be assessed using tests or questionnaires. Study methodological quality was assessed using the PEDro scale. Eight studies were included. Overall, dual-task training showed to be effective in improving gait speed by 0.11 m/s (95%CI 0.02–0.21; I2=11%; p=0.02), cadence by 7.30 steps/minute (95%CI 2.46–12.14; I2=0%; p=0.003), and balance (SMD 0.45; 95%CI 0.08–0.81; I2=36%; p=0.02). No significant results were found for stride length (SD 1.72; 95%CI −9.15–12.59; I2=22%; p=0.76) and mobility (95%CI −5.64–1.88; I2=0%; p=0.33). This systematic review showed, via meta-analysis, that dual-task training can significantly improve gait speed, cadence, and balance in post-stroke individuals. However, we recommend new clinical trials, with higher methodological quality, especially studying the effects on mobility and balance.

Resumen en Portugués:

RESUMO A artroplastia total do joelho (ATJ) trata-se de uma intervenção cirúrgica, na qual ocorre a substituição da articulação afetada por uma prótese. A fisioterapia é fundamental na reabilitação após ATJ, podendo reduzir os sintomas e possibilitar a melhora da função do joelho. O objetivo foi analisar os efeitos do fortalecimento muscular na força, funcionalidade e dor de indivíduos com ATJ no período pós-operatório precoce. Os estudos foram selecionados por meio de seis bases de dados (PubmMed, PEDro, LILACS, Embase, CINAHL e Cochrane Library), utilizando os termos e descritores: Arthroplasties, Knee Replacement, Physiotherapy, Exercise, Rehabilitation e Postoperative. Todos os estudos incluídos foram avaliados quanto à qualidade metodológica, utilizando a escala PEDro. Somente ensaios clínicos randomizados que envolveram ATJ unilateral primária no pós-operatório precoce foram incluídos. Todas as metanálises foram conduzidas por meio do software Review Manager (RevMan) e descritos por diferenças médias padronizadas (standardized mean difference - SMD) com intervalos de confiança de 95% (IC). Escolheu-se nove estudos para revisão do texto completo. Os principais achados mostraram que o fortalecimento muscular, quando confrontado com as condições de comparação, foi eficaz apenas para a variável força muscular, demonstrando melhora na função geral (dois estudos, n=155; MD=-1,39, 95% IC [-2,58, -0,19]; p=0,02; I²=96%). Já para as demais análises não foram observadas diferenças significativas. Os achados do presente estudo demonstram que o fortalecimento muscular, quando iniciado principalmente no pós-operatório precoce de ATJ, é melhor que as condições de comparação na força muscular do joelho.

Resumen en Español:

RESUMEN La artroplastia total de rodilla (ATR) es una intervención quirúrgica que reemplaza la articulación afectada por una prótesis. La fisioterapia es esencial en la rehabilitación después de la ATR, pues se puede reducir los síntomas y mejorar la función de la rodilla. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del fortalecimiento muscular sobre la fuerza, la funcionalidad y el dolor de los individuos con ATR en el posoperatorio temprano. Los estudios fueron seleccionados de seis bases de datos (PubMed, PEDro, LILACS, Embase, CINAHL y Cochrane Library), utilizando los términos y palabras clave: Arthroplasties, Knee Replacement, Physiotherapy, Exercise, Rehabilitation y Postoperative. Todos los estudios incluidos se evaluaron para determinar la calidad metodológica mediante el uso de la escala PEDro. Solo se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados que incluyeron ATR unilateral primaria en el posoperatorio temprano. Todos los metaanálisis se realizaron en el software Review Manager (RevMan) y se describieron mediante la diferencia de media estandarizada (standardized mean difference -SMD) con intervalos de confianza (IC) del 95%. Se eligieron nueve estudios para análisis del texto completo. Los principales hallazgos revelaron que el fortalecimiento muscular, en comparación con las condiciones evaluadas, fue efectivo solo para la variable de fuerza muscular, lo cual ocasionó mejora en la función general (dos estudios, n=155; MD=-1,39, IC 95% [-2,58, -0,19]; p=0,02; I²=96%). Para los otros análisis, no se observaron diferencias significativas. Los hallazgos de este estudio revelaron que el fortalecimiento muscular, cuando se inicia principalmente en el período posoperatorio temprano de ATR, presenta una mejor respuesta que las condiciones evaluadas en la fuerza muscular de la rodilla.

Resumen en Inglés:

ABSTRACT Total Knee Arthroplasty (TKA) is a surgical intervention, in which the affected joint is replaced by a prosthesis. Physical therapy is essential in rehabilitation after TKA, which can decrease the length of hospital stay, reduce symptoms and improve knee function. This study aimed to analyze the effects of muscle strengthening on the functioning of individuals with TKA in the early postoperative period. Studies were retrieved from the Pubmed, PEDro, LILACS, EMBASE, CINAHL and Cochrane Library databases, using following terms and keywords: Arthroplasties, Knee Replacement, Physiotherapy, Exercise, Rehabilitation and Postoperative. All included studies were assessed for methodological quality, using the PEDro Scale. Only randomized controlled trials involving unicompartmental knee replacement in the early postoperative period were included in this review. All meta-analyses were conducted using the Review Manager - RevMane software described as standardized mean difference (SMD) with 95% confidence intervals (CI). Nine studies were chosen to review the full text. The main findings demonstrated that muscle strengthening, after comparison with other variables, was effective only for the variable muscle strength (two studies, n=155; MD=−1.39, 95% CI [−2.58, −0.19]; p=0,02; I²=96%) improving overall functioning. For the other analyses, however, no significant differences were observed. This study outcomes suggest muscle strengthening-when initiated in the early postoperative period-is better than the comparison conditions in knee functioning.