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Simulação de consultas médicas com pacientes padronizados: utilizando um debriefing aprofundado baseado nas emoções do paciente e do estudante

RESUMO

Em geral, os estudantes de medicina têm poucas oportunidades para refletir sobre suas emoções guiados por um médico mais experiente, e isto pode levar a uma diminuição da sua autoconfiança para lidar com pacientes reais, particularmente em situações de estresse. Como consequência podem surgir o distanciamento emocional e o cinismo. Neste contexto, a consolidação de uma identidade profissional comprometida com os interesses do paciente pode ser um desafio se os estudantes não estiverem confortáveis em seus papéis de cuidadores. Muitas vezes, o currículo médico não cria oportunidades suficientes para refletir sobre o desenvolvimento da identidade profissional e sobre os desafios da prática médica futura.

Objetivo:

Desenvolver um debriefing estendido e profundo para abordar a dimensão afetiva das consultas médicas e a formação da identidade profissional no contexto de uma atividade de simulação com pacientes padronizados em uma escola médica no Brasil. Métodos: Os autores conduziram uma atividade de simulação de consultas médicas com paciente padronizado com um debriefing estendido baseado nas emoções do paciente e do estudante. Durante cada um dos encontros a formação e consolidação da identidade profissional foram abordadas. Alunos do quarto e sexto ano médicos (n=551) participaram das atividades e responderam um questionário sobre a atividade e sobre os objetivos alcançados.

Resultados:

Os estudantes sentiram-se confortáveis durante a atividade devido a "abertura para o diálogo", "proximidade com professores e colegas" e um "ambiente livre de julgamentos". Mais de 90% dos estudantes considerou que o aprendizado será aplicado tanto em suas vidas profissionais como em suas vidas pessoais, por um maior "entendimento das emoções", "empatia", "habilidade para ouvir" e "habilidade para lidar com conflitos". Mais da metade dos estudantes sentiu-se motivada a estudar, especialmente "relação médico-paciente", "tratamento", "doenças comuns" e "medicina em geral". A atividade foi considerada importante para resgatar a motivação inicial que os levaram a escolher o curso médico.

Conclusões:

Refletir sobre as doenças e seus impactos na vida dos pacientes pode motivar os estudantes a aprender medicina, permitindo o resgate do significado pessoal e social de sua prática. O aprofundamento do debriefing foi importante para nutrir uma identidade profissional comprometida com a empatia e com os interesses dos pacientes. Atividades planejadas para abordar a influência e a importância das emoções na prática médica podem ajudar os estudantes no processo de reconciliação entre suas identidades pessoal e profissional.

PALAVRAS-CHAVE:
Profissionalismo; Simulação de Paciente; Feedback Formativo

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