Phrases Expressing the Attributes of the Physician-Patients Relationship

Morinaga, Chistian Valle; Konno, Sérgio Nobuo; Aisawa, Rubens Kenji; Vieira, Joaquim Edson; Martins, Milton de Arruda

doi:10.1590/1981-5271v26.1-004

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Revista Brasileira de Educação Médica

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Sumário

PESQUISA • Rev. bras. educ. med. 26 (01) • Jan-Apr 2002 • https://doi.org/10.1590/1981-5271v26.1-004 copy

Phrases Expressing the Attributes of the Physician-Patients Relationship

Authorship SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Abstract:

Doctors and patients may display close identity in understanding the physician-patient relationship. The objective of this study was to identify phrases that best define the attributes of this relationship. We performed a literature search and interviews with 30 out-patients and in-patients at the teaching hospital (Hospital das Clínicas) of the University of São Paulo Medical School (FMUSP), as well as with 30 physicians, including residents, staff physicians and graduate students, in order to identify possible attributes. The five selected were: technical ability, personal appearance, empathy, communications skills, and commitment/responsibility. For each attribute identified a question was formulated with 14 possible answers. Of these, patients, interns, and patients. The best agreement was between physicians and-patients (Wilcoxon test, non-parametric data). The phrases were closely related and appear to express the possible attributes of the physician-patients relationship.

Key-words:
Physician-patient relationship; Education, Medical; Questionnaire

Perguntas efetuadas na primeira fase sob a forma de questionário aberto Perguntas com respostas espontâneas
Para Médicos
1) Quais os aspectos de uma relação médico-paciente que você considera importantes?
2) Quais os hábitos e comportamentos importantes para o médico durante a consulta?
Para paciente
1) Quais as qualidades de um médico bom?
2) Quais os hábitos e comportamentos importantes para o médico durante a consulta

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[1] Endereço para correspondência
Joaquim Edson Vieira Departamento de Clínica Médica, FMUSP Av. Dr. Arnaldo, 455 - sala 1216 01246-903- São Paulo - SP- Brasil Tel.:11 30667317 Fax:11 30650992 E-mail: joaquimev@hotmail.com

O que é necessário para o médico ser competente	Médicos	Internos	Paciente
O médico deve estudar sempre para aumentar seus conhecimentos	86,7	82,3	92,3
O médico deve sempre buscar encontrar ou conhecer técnicas novas de tratamento	73,3	76,5	76,9
O médico deve sempre estar atualizado em relação às novidades da sua especialidade	60,0	94,1	61,5
O médico deve conhecer não só sua especialidade, mas também as outras.	53,3	76,5	23,1
O médico não deve deixar de ler livros mesmo depois de formato	46,7	47,0	53,8
O médico deve comparecer sempre a palestra sobre assuntos médicos para atualizar seus conhecimentos	20,0	29,4	61,5
O médico deve conhecer todos os exames disponíveis para a detecção das doenças de sua especialidade.	33,3	17,6	46,1
O médico deve estar sempre a par de novos medicamentos lançados no mercado	26,7	23,5	38,5
O médico deve possuir, além de uma boa formação médica, conhecimentos aprofundados de outras áreas não-médicas	33,3	41,2	0
O médico deve proporcionar um atendimento agilizado	20,0	5,9	30,8
O médico deve ser muito bom em sua especialidade, não precisando conhecer profundamente as demais especialidades	6,7	5,9	7,7
Basta ao médico conhecer profundamente as doenças de sua área.	0	0	7,7

O que é necessário para o médico ter boa apresentação pessoal	Médicos	Internos	Pacientes
O médico deve apresentar aparência saudável	66,7	64,7	69,2
O cuidado com a própria aparência é algo importante para um médico	60,0	70,6	53,8
O médico não deve ser alcoólatra	60,0	52,9	61,5
O médico não deve ser fumante	33,3	58,8	53,8
O médico não deve ter vícios	46,7	52,9	46,1
O médico deve estar sempre de roupa branca ou trajando um avental branco	46,7	58,8	38,5
O médico não necessita vestir branco, basta estar bem trajado com roupas limpas	40,0	29,4	53,8
Ao atender em um consultório, o médico deve manter sua mesa sempre muito organizada	33,3	35,2	46,1
O médico deve sempre se vestir de maneira elegante	26,7	29,4	23,1
O médico não deve ser obeso	13,3	17,6	15,4
O médico deve estar sempre de branco	0	11,8	23,1
O médico não deve vestir roupas esportivas quando em trabalho	6,7	11,8	7,7
O médico deve sempre carregar livros	0	0	7,7
O médico deve se vestir de maneira mais elegante que seu paciente.	6,7	0	0

O que é necessário para que o médico perceba o que o paciente está sentindo?	Médicos	Internos	Pacientes
O médico deve transmitir confiança ao paciente	80,0	76,5	61,5
O médico deve ser educado	60,0	70,6	53,8
O médico deve demonstrar interesse pelo paciente	73,3	70,6	38,5
O médico deve ouvir tudo que o paciente tem para lhe dizer	46,7	52,9	69,2
O médico deve dar oportunidades para o paciente falar:	53,3	64,7	38,5
O médico deve fazer o paciente sentir que está recebendo atenção	40,0	29,4	38,5
O médico não deve ter pressa	33,3	17,6	46,1
O médico deve ser compreensivo	26,7	41,2	23,1
O Médico deve ter bom humor	6,7	29,4	46,1
O médico não deve inibir o paciente	26,7	29,4	23,1
O médico não deve ser orgulhoso	13,3	11,8	30,8
O médico deve ser como um amigo íntimo do paciente	0	0	23,1
O médico deve se interessar pela vida pessoal do paciente.	6,7	5,9	7,7

O que o médico deve fazer para que o paciente o entenda?	Médicos	Internos	Pacientes
O médico deve esclarecer as dúvidas do paciente	86,7	88,2	76,9
O médico deve escrever de maneira legível	73,3	58,8	53,8
O médico deve utilizar o mesmo nível de linguagem que o paciente	46,7	70,6	46,1
O médico deve explicar de maneira clara a sua receita	60,0	47,0	46,1
O médico deve explicar ao paciente com detalhes os procedimentos utilizados em cada exame, prevendo risco, dor ou qualquer outro fator que desagrade o paciente.	20,0	64,7	38,5
O médico deve explicar de forma clara, utilizando imagens se necessário, a doença que o paciente possui.	40,0	41,2	30,8
O médico deve ser sincero	20,0	29,4	61,5
O médico deve falar de maneira organizada	33,3	23,5	53,8
O médico deve explicar ao paciente os eventuais efeitos colaterais dos remédios	13,3	11,8	30,8
O médico deve explicar de forma clara os exames que solicitou	26,7	11,8	15,4
O Médico não deve economizar palavras ao descrever a receita, deixando muito bem explicado cada prescrição	6,7	0	30,8
O médico deve mostrar convicções em suas decisões	20,0		7,7
O médico deve escrever tudo que recomendar ao paciente	6,7		7,7

O que é necessário para um médico ser responsável ?	Médicos	Internos	Pacientes
Os médicos deve reconhecer suas próprias limitações	93,3	94,1	61,5
O médico não deve abandonar o paciente	53,3	64,7	61,5
O médico deve se comprometer a cuidar do paciente	40,0	41,2	53,8
O médico deve ser responsável	33,3	41,2	46,1
O médico deve ser pontual	33,3	35,3	38,5
O médico deve informar ao paciente o que pretende fazer, mas sempre tomando a decisão em nome do paciente, visando sempre o que for melhor para o paciente	40,0	35,3	23,1
O médico deve, mesmo encaminhando o paciente, verificar se o encaminhamento foi efetivo e se o paciente foi bem tratado pelo colega	33,3	41,2	23,1
O médico deve oferecer ao paciente todas as opções e permitir sempre ao paciente escolher medicações a serem prescritas	13,3	11,8	30,8
O médico deve sempre examinar exaustivamente o paciente	40,0	11,8	30,8
O médico deve sempre marcar retorno	13,3	11,8	53,8
O médico não deve deixar o paciente esperando muito tempo na sala de espera	20,0	11,8	38,5
O médio deve oferecer ao paciente todas as opções e permitir sempre ao paciente escolher exames	6,7	29,4	15,4
O médico deve solicitar o mínimo possível de exames necessários	13,3	17,6	15,4
Os médicos devem prescrever sempre o remédio mais barato, mesmo que tenha mais efeito colateral, pensando na condição econômica do paciente.	0	17,6	7,7

	Médicos x Pacientes	Internos x Pacientes	Médicos x Internos
Competência técnica	0,327	0,401	0,139
Apresentação pessoal Empatia	0,787	0,043*	0,016*
Empatia	0,697	0,131	0,048*
Habilidades da comunicação	0,726	0,147	0,136
Compromisso e responsabilidades	1,000	0,155	0,043*