Associação entre número de medicamentos consumidos e marcadores nutricionais entre idosos com doenças crônicas: Pesquisa Nacional de Saúde (2013)

Bento, Isabel Cristina; Souza, Mary Anne Nascimento; Peixoto, Sérgio Viana

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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Sumário

Artigos Originais • Rev. bras. geriatr. gerontol. 22 (01) • 2019 • https://doi.org/10.1590/1981-22562019022.180112 copiar

Associação entre número de medicamentos consumidos e marcadores nutricionais entre idosos com doenças crônicas: Pesquisa Nacional de Saúde (2013)

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Avaliar a associação entre número de medicamentos consumidos e os marcadores das condições nutricionais em idosos brasileiros com diagnóstico de doenças crônicas.

Método:

Estudo baseado nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013, para a população com 60 anos ou mais, que reportou pelo menos uma doença crônica selecionada (hipertensão arterial, diabetes mellitus, doenças do coração, acidente vascular cerebral, artrite, depressão, doenças no pulmão e insuficiência renal crônica), em 7.770 idosos. O desfecho foi o número de medicamentos para as doenças selecionadas (0, 1 a 2 e 3 ou mais) e as variáveis exploratórias foram os marcadores de consumo alimentar e os índices antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura). As associações foram avaliadas pela regressão logística multinomial, obtendo-se odds ratio e intervalos de confiança (95%), considerando os potenciais fatores de confusão.

Resultados:

O uso de maior número de medicamentos associou-se positivamente ao consumo de frutas e hortaliças, peixe e leite, e negativamente ao consumo de alimentos doces, refrigerantes e carne com excesso de gordura; maior consumo de medicamentos foi também associado a maiores valores dos indicadores antropométricos.

Conclusão:

Embora o maior consumo de medicamentos esteja relacionado a melhores indicadores da dieta, esses idosos ainda mantêm maiores valores antropométricos, incluindo maior concentração de adiposidade central.

Palavras-chave:
Saúde do Idoso; Uso de Medicamentos; Consumo de Alimentos; Estado Nutricional; Inquéritos Epidemiológicos

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[1] Correspondência
Sérgio Viana Peixoto sergio.peixoto@fiocruz.br

Variáveis	Total (%)	Consumo de medicamentos (%)			Valor p ¹
Variáveis	Total (%)	Nenhum	1 a 2	3 ou mais
Sexo					<0,001
Feminino	59,0	45,9	62,1	60,4
Masculino	41,0	54,1	37,9	39,6
Idade em anos					0,009
60-69	54,5	61,7	53,5	49,0
70-79	31,0	25,5	31,8	35,0
80 ou +	14,5	12,8	14,7	16,0
Estado civil					0,969
Casado	53,2	53,3	53,3	52,6
Não casado	46,8	46,7	46,7	47,4
Escolaridade					0,162
Médio ou mais	20,0	17,5	20,9	18,0
Fundamental ou menos	80,0	82,5	79,1	82,0
Consumo de álcool²					<0,001
Não consome	87,4	80,9	88,3	92,3
Consumo leve / moderado	8,5	11,4	8,2	5,9
Consumo de risco	4,1	7,7	3,5	1,8
Tabagismo atual					<0,001
Não	88,4	76,8	91,2	88,5
Sim	11,6	23,2	8,8	11,5
Atividade física no lazer					0,613
Ativos³	13,0	12,0	13,4	12,3
Não ativos	87,0	88,0	86,6	87,7
Número de consultas médicas nos últimos 12 meses					<0,001
0 a 3	53,7	73,4	53,0	26,6
≥4	46,3	26,6	47,0	73,4
Autopercepção de saúde					<0,001
Muito boa /boa	36,4	46,9	37,2	15,0
Regular	48,8	42,3	49,1	56,3
Ruim / Muito ruim	14,8	10,8	13,7	28,7
Número de doenças crônicas					<0,001
1	49,3	81,6	51,7	0,0
≥2	50,7	18,4	48,3	100,0

Variáveis	Total¹	Consumo de medicamentos¹			Valor p ²
Variáveis	Total¹	Nenhum	1 a 2	3 ou mais
Consumo recomendado de frutas e hortaliças					0,002
Não	74,5	80,6	73,7	70,2
Sim	25,5	19,4	26,3	29,8
Consumo regular de peixe					0,165
Não	42,9	45,4	43,0	38,2
Sim	57,1	54,6	57,0	61,8
Consumo regular de feijão					0,109
Não	28,2	28,3	27,4	33,0
Sim	71,8	71,7	72,6	67,0
Consumo regular de alimentos doces					0,002
Não	83,4	77,2	84,2	87,8
Sim	16,6	22,8	15,8	12,2
Consumo regular de refrigerante ou suco artificial					0,009
Não	88,3	84,0	89,2	89,7
Sim	11,7	16,0	10,8	10,3
Consumo de leite					<0,001
Não consome	21,3	27,4	20,7	15,4
Consome leite desnatado ou semidesnatado	21,5	12,6	22,3	31,0
Consome leite integral	57,2	60,0	57,0	53,6
Consumo de sal					0,647
Adequado / baixo / muito baixo	92,9	91,8	93,1	93,3
Muito alto / alto	7,1	8,2	6,9	6,7
Consumo de carne com excesso de gordura					<0,001
Não	73,6	63,2	75,6	77,0
Sim	26,4	36,8	24,4	23,0
Índice de massa corporal (kg/m²)³	27,3 (5,1)	25,9 (5,3)	27,4 (5,0)	28,2 (5,1)	<0,001
Circunferência da cintura (cm)³	96,9 (12,8)	93,0 (13,4)	97,4 (12,5)	99,9 (12,3)	<0,001
Relação cintura-estatura³	0,61 (0,1)	0,58 (0,1)	0,61 (0,1)	0,63 (0,1)	<0,001

Variáveis	Modelo Bruto¹ Modelo 1¹ Modelo 2¹ Modelo 3¹
	Número de medicamentos		Número de medicamentos		Número de medicamentos		Número de medicamentos
	1 a 2	3 ou mais	1 a 2	3 ou mais	1 a 2	3 ou mais	1 a 2	3 ou mais
Consumo recomendado de frutas e hortaliças	1,48 (1,15-1,90)	1,76 (1,25-2,47)	1,36 (1,05-1,75)	1,69 (1,19-2,41)	1,26 (0,98-1,63)	1,61 (1,13-2,29)	1,24 (0,96-1,61)	1,64 (1,15-2,35)
Consumo regular de peixe	1,10 (0,89-1,37)	1,35 (0,98-1,84)	1,10 (0,88-1,92)	1,37 (0,99-1,89)	1,05 (0,85-1,32)	1,35 (0,98-1,87)	1,07 (0,86-1,35)	1,45 (1,04-2,00)
Consumo regular de feijão	1,05 (0,84-1,29)	0,80 (0,59-1,09)	1,13 (0,92-1,40)	0,85 (0,62-1,16)	1,17 (0,95-1,45)	0,87 (0,64-1,18)	1,19 (0,96-1,48)	0,89 (0,64-1,22)
Consumo regular de alimentos doces	0,64 (0,49-0,83)	0,47 (0,32-0,70)	0,63 (0,48-0,82)	0,47 (0,32-0,69)	0,66 (0,51-0,87)	0,49 (0,33-0,73)	0,67 (0,51-0,89)	0,52 (0,34-0,80)
Consumo regular de refrigerante ou suco artificial	0,64 (0,48-0,85)	0,60 (0,37-0,98)	0,67 (0,51-0,89)	0,64 (0,39-1,03)	0,72 (0,54-0,95)	0,67 (0,42-1,09)	0,71 (0,53-0,94)	0,66 (0,40-1,13)
Consumo de leite desnatado ou semidesnatado	2,34 (1,69-3,23)	4,35 (2,76-6,87)	2,03 (1,47-2,81)	4,03 (2,53-6,41)	1,83 (1,30-2,56)	3,70 (2,33-5,90)	1,75 (1,25-2,46)	3,56 (2,56-5,63)
Consumo de leite integral	1,26 (0,99-1,26)	1,59 (1,08-2,34)	1,20 (0,94-1,53)	1,50 (1,02-2,21)	1,15 (0,90-1,47)	1,45 (0,98-2,15)	1,18 (0,92-1,53)	1,61 (1,08-2,41)
Consumo de sal muito alto/alto	0,84 (0,58-1,20)	0,81 (0,44-1,48)	0,88 (0,61-1,28)	0,87 (0,48-1,59)	0,89 (0,61-1,32)	0,91 (0,49-1,68)	0,91 (0,61-1,35)	0,93 (0,47-1,82)
Consumo de carne com excesso de gordura	0,55 (0,44-0,69)	0,51 (0,37-0,71)	0,64 (0,51-0,80)	0,57 (0,41-0,80)	0,71 (0,56-0,90)	0,64 (0,46-0,90)	0,70 (0,55-0,88)	0,65 (0,43-0,86)
Índice de massa corporal	1,07 (1,04-1,09)	1,10 (1,06-1,13)	1,06 (1,03-1,09)	1,10 (1,06-1,13)	1,05 (1,02-1,08)	1,09 (1,06-1,13)	1,05 (1,03-1,08)	1,09 (1,06-1,13)
Perímetro da cintura	1,03 (1,02-1,04)	1,04 (1,03-1,06)	1,03 (1,02-1,04)	1,05 (1,04-1,06)	1,03 (1,02-1,04)	1,05 (1,03-1,06)	1,03 (1,02-1,04)	1,05 (1,03-1,06)
Relação cintura-estatura	1,63 (1,41-1,90)	2,02 (1,68-2,45)	1,54 (1,33-1,79)	1,94 (1,60-2,35)	1,47 (1,26-1,71)	1,89 (1,57-2,29)	1,46 (1,25-1,71)	1,84 (1,50-2,25)