Resumos de Tese
Método da Bromocriptina Associado ao Esquema de Hiperestimulação Ovariana Controlada em Pacientes Más Respondedoras
Autor: Rodrigo Coelho Franco
Orientadora: Profa. Dra. Maria Matheus de Sala
Dissertação de Mestrado apresentada ao Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, em 8 de outubro de 2001.
Objetivos: Avaliar se o método da bromocriptina melhora a resposta ovariana de pacientes más respondedoras utilizando o protocolo longo do análogo GnRH e FSH purificado.
Pacientes e Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo em um programa de fertilização in vitro no Setor de Reprodução Humana do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, com 10 pacientes más respondedoras. Pacientes endocrinologicamente normais com menos de 38 anos de idade que apresentaram ciclos anteriores de má resposta a hiperestimulação ovariana para a FIV com o protocolo tradicional foram submetidas a 12 ciclos com o método da bromocriptina. Este método de indução é semelhante ao do protocolo longo, exceto pelo fato da administração diária da bromocriptina desde o 4o. dia do ciclo precedente até 3 dias após o início da mesntruação, com a introdução das gonadotrofinas 7 dias após o término da bromocriptina. Foram analisadas as concentrações séricas de PRL, E2, o número de folículos produzidos, oócitos captados, embriões clivados e as taxas de fertilização e gravidez.
Resultados: Foi observado uma redução da quantidade de gonadotrofinas utilizadas, dos dias de indução com uma melhora no recrutamento folicular, na captação de oócitos, na morfologia dos embriões e nas taxas de fertilização e gravidez. A taxa de fertilização foi de 77,7%, a taxa de gravidez 44,4% e a taxa de bebê em casa de 25%.
Conclusão: Este estudo sugere que o método da bromocriptina melhora o recrutamento folicular e o desenvolvimento embrionário, resultando em um aumento da taxa de fertilização e gravidez em pacientes más respondedoras quando comparado com o esquema tradicional de hiperestimulação ovariana. Estudos com uma maior casuística controlada são necessários para se confirmar os dados aqui encontrados.
Palavras-chave: Fertilização in vitro. Prolactina. Bromocriptina. Hiperestimulação ovariana. Má respondedora.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
27 Jun 2002 -
Data do Fascículo
2002
