Influência da icterícia obstrutiva na cicatrização da pele e de anastomose jejunal em ratos

Influence of obstructive jaundice on wound and jejunal anastomosis healing in rats

Resumos

A cicatrização da pele e do intestino podem ser influenciadas pela elevação da bilirrubina. Com o objetivo de avaliar o possível efeito da icterícia obstrutiva sobre a sutura da pele e de anastomose jejunal, foram estudados 32 ratos, divididos em quatro grupos (n=8) e acompanhados em períodos pós-operatórios de sete e 14 dias. Todos os animais foram submetidos a laparotomia e anastomose jejunal. Os grupos 1 e 2 serviram como controle dos grupos 3 e 4, os quais foram submetidos a ligadura do ducto biliopancreático. Os animais dos grupos 1 e 2 mantiveram o mesmo peso corporal durante todo o período de acompanhamento, enquanto os ictéricos apresentaram uma queda ponderal significativa após sete dias (p<0,05). Não houve diferença na resistência da sutura de pele entre os ratos ictéricos e não-ictéricos. Após duas semanas, a icterícia reduziu a resistência anastomótica jejunal (p<0,01). O exame histológico revelou menor grau de desenvolvimento da fibrose cicatricial nas anastomoses dos ratos ictéricos. Conclui-se que a icterícia obstrutiva pode atuar negativamente sobre a cicatrização tissular. Deve-se ressaltar a importância dos fatores associados à icterícia na gênese desse efeito.

Icterícia obstrutiva; Variação ponderal; Pele-cicatrização; Jejuno-anastomose; Resistência tênsil; Histologia


Obstructive jaundice may influence skin and smal bowel healing. The effects of obstructive jaundice on skin suture and jejunal anastomoses were assessed on 32 rats, divided into four groups (n=8). The animals were sacrificed at postoperative days seven and 14 days. All animals underwent to laparotomy and jejunal anastomoses. The rats of groups 3 and 4 were also submitted to biliopancreatic duct ligature. The jaundiced rats showed a significant weight loss, in seven days after surgery (p<O,O5). The resistance of jejunal anastomosis decreased after 14 days of jaundice (p<O,O1). However; this condition did not interfere with the skin healing. Histological study showed reduced amount of fibrosis surrounding the anastomoses of the jaundiced rats. The results of the present study suggest that obstructive jaundice interfere negatively with the healing of jejunal anastomoses. However; other factors related to jaundice must be considered as well.

Obstructive jaundice; Jejunal anastomoses; Weight; Wound healing; Resistance; Histology


ARTIGOS ORIGINAIS

Influência da icterícia obstrutiva na cicatrização da pele e de anastomose jejunal em ratos

Influence of obstructive jaundice on wound and jejunal anastomosis healing in rats

Víctor Nunes ArantesI; Ricardo Y. OkawaII; Walter José Fagundes-PereyraIII; Alfredo José Afonso BarbosaIV; Andy Petroianu, TCBC-MGV

ICirurgião Geral e Endoscopista do Hospital de Pronto Socorro João XXIII (FHEMIG) e do Hospital Universitário São José da FCMMG e Bolsista do CNPq

IIMédico Residente de Cirurgia Cardiovascular do Hospital das Clínicas da UFMG e Bolsista do CNPq

IIIMédico Residente de Neurocirurgia da Santa Casa de Belo Horizonte e Bolsista do CNPq

IVProfessor Titular do Departamento de Anatomia Patológica da Faculdade de Medicina da UFMG e Pesquisador I do CNPq

VProfessor Titular do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG. Docente Livre da EPM - UNIFESP. Docente Livre da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. Doutor em Fisiologia e Farmacologia e Pesquisador I do CNPq

Endereço para correspondência

RESUMO

A cicatrização da pele e do intestino podem ser influenciadas pela elevação da bilirrubina. Com o objetivo de avaliar o possível efeito da icterícia obstrutiva sobre a sutura da pele e de anastomose jejunal, foram estudados 32 ratos, divididos em quatro grupos (n=8) e acompanhados em períodos pós-operatórios de sete e 14 dias. Todos os animais foram submetidos a laparotomia e anastomose jejunal. Os grupos 1 e 2 serviram como controle dos grupos 3 e 4, os quais foram submetidos a ligadura do ducto biliopancreático. Os animais dos grupos 1 e 2 mantiveram o mesmo peso corporal durante todo o período de acompanhamento, enquanto os ictéricos apresentaram uma queda ponderal significativa após sete dias (p<0,05). Não houve diferença na resistência da sutura de pele entre os ratos ictéricos e não-ictéricos. Após duas semanas, a icterícia reduziu a resistência anastomótica jejunal (p<0,01). O exame histológico revelou menor grau de desenvolvimento da fibrose cicatricial nas anastomoses dos ratos ictéricos. Conclui-se que a icterícia obstrutiva pode atuar negativamente sobre a cicatrização tissular. Deve-se ressaltar a importância dos fatores associados à icterícia na gênese desse efeito.

Unitermos: Icterícia obstrutiva; Variação ponderal; Pele-cicatrização; Jejuno-anastomose; Resistência tênsil; Histologia.

ABSTRACT

Obstructive jaundice may influence skin and smal bowel healing. The effects of obstructive jaundice on skin suture and jejunal anastomoses were assessed on 32 rats, divided into four groups (n=8). The animals were sacrificed at postoperative days seven and 14 days. All animals underwent to laparotomy and jejunal anastomoses. The rats of groups 3 and 4 were also submitted to biliopancreatic duct ligature. The jaundiced rats showed a significant weight loss, in seven days after surgery (p<O,O5). The resistance of jejunal anastomosis decreased after 14 days of jaundice (p<O,O1). However; this condition did not interfere with the skin healing. Histological study showed reduced amount of fibrosis surrounding the anastomoses of the jaundiced rats. The results of the present study suggest that obstructive jaundice interfere negatively with the healing of jejunal anastomoses. However; other factors related to jaundice must be considered as well.

Key words: Obstructive jaundice; Jejunal anastomoses; Weight; Wound healing; Resistance; Histology.

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REFERÊNCIAS

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24. Frase IA, Krakowka S, Ringler S, et al. Lymphocite function in obstructive jaundice. Br J Surg 1989;157:405-9.

Recebido em 28/12/98

Aceito para publicação em 26/7/99

Trabalho realizado no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UFMG.

  • 1. Ellis H. Wound healing - Ann Roy Coll Surg 1977;59:382-7.
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  • Endereço para correspondência:
    Dr. Walter José Fagundes-Pereyra
    Rua Nossa Senhora da Conceição, 402
    31130-240 - Belo Horizonte - MG

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    24 Nov 2009
  • Data do Fascículo
    Out 1999

Histórico

  • Aceito
    26 Jul 1999
  • Recebido
    28 Dez 1998
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