Aspectos ecológicos da leishmaniose tegumentar americana: 9. Prevalência/incidência da infecção humana nos municípios de Pedro de Toledo e Miracatu, São Paulo, Brasil

Ecological aspects of American cutaneous leishmaniasis: 9. Prevalence/incidence of the human infection in Pedro de Toledo and Miracatu municipalities, São Paulo, Brazil

Resumos

Este trabalho apresenta aspectos epidemiológicos da leishmaniose tegumentar nos municípios de Pedro de Toledo e Miracatu, região do Vale do Ribeira, estado de São Paulo, referente ao período 1973-1984. Foi feita uma análise retrospectiva de 108 e 65 casos humanos, respectivamente, para os dois municípios acima. Outro estudo prospectivo foi realizado através do exame clínico e testes de Montenegro, imunofluorescência indireta (IF) e hemaglutinação passiva (HA). Duzentos e setenta e três pessoas foram examinadas, sendo que 22 tinham leishmaniose clínica; 10,2 e 12,8% foram soropositivos à IF e HA, respectivamente. O teste de Montenegro foi aplicado em 154 indivíduos residentes em Pedra do Largo, com prevalência de 25,5% de infecção humana. Destes, 5,8% eram crianças com idade entre 0 e 9 anos. A morbidade mostrou-se variável no tempo, manifestada sob a forma de surtos epidêmicos explosivos e sugerindo feição cíclica ainda mal definida. Notou-se tendência para incidência nula em período subseqüente a cada surto. O aspecto epidemiológico geral mostra uma leishmaniose tegumentar com baixa endemicidade. O padrão de transmissão pareceu não depender do contato do homem com a floresta e a infecção humana sem distinção entre crianças e adultos

Leishmaniose tegumentar; epidemiologia; prevalência; incidência e testes imunológicos


The epidemiological study was conducted during the 1973-1984 period. The clinical prospective exam and Montenegro skin, immunoflurescent and passive hemagglutination tests have been carried out in three small localities between Pedro de Toledo e Miracatu municipalities, São Paulo, Brazil. The retrospective study of human-cases involved 108 and 65 cases registered in Pedro de Toledo e Miracatu, respectively. In the three communities studied, 273 people were examinated clinically and serologically. Twenty two individuals had had signals of cutaneous leishmaniasis; 10.2 and 12.8% were seropositive to IF and HA. Leishmanin skin testing of a sample of 154 people residents in Pedra do Largo showed prevalence of Leishmania infection in 25.5%. This result involved individual of all ages and sex. However, 5.8% of them were from 0 to 9 years old. The data confirmed that active parasite transmission didn't occur every year, either. The human infection seems not to depend on man contact with a forest. The incidence relatively low suggests low endemic area for cutaneous leishmaniasis and an explosive behavior of the cases. The temporal distribution of disease was irregular and the epidemiological pattern seen was different from the other endemic area of South America


EPIDEMIOLOGIA

Aspectos ecológicos da leishmaniose tegumentar americana. 9. Prevalência/incidência da infecção humana nos municípios de Pedro de Toledo e Miracatu, São Paulo, Brasil

Ecological aspects of American cutaneous leishmaniasis. 9. Prevalence/incidence of the human infection in Pedro de Toledo and Miracatu municipalities, São Paulo, Brazil

Almério de Castro GomesI; Yoshimi Imoto YamamotoII;Antonio Norberto CapinzaikiIII; Neusa Maria Moreira AmaralIII; Alberto Jorge Garcia GuimarãesII

IDepartamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Av. Dr. Arnaldo, 715. 01255 - São Paulo, SP. Brasil

IIDepartamento de Análises Clínicas e Toxicológicas da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo. Caixa Postal, 30786. São Paulo - SP, Brasil

IIIDepartamento de Saúde do Vale (SUS). Município de Registro, São Paulo - SP, Brasil

RESUMO

Este trabalho apresenta aspectos epidemiológicos da leishmaniose tegumentar nos municípios de Pedro de Toledo e Miracatu, região do Vale do Ribeira, estado de São Paulo, referente ao período 1973-1984. Foi feita uma análise retrospectiva de 108 e 65 casos humanos, respectivamente, para os dois municípios acima. Outro estudo prospectivo foi realizado através do exame clínico e testes de Montenegro, imunofluorescência indireta (IF) e hemaglutinação passiva (HA). Duzentos e setenta e três pessoas foram examinadas, sendo que 22 tinham leishmaniose clínica; 10,2 e 12,8% foram soropositivos à IF e HA, respectivamente. O teste de Montenegro foi aplicado em 154 indivíduos residentes em Pedra do Largo, com prevalência de 25,5% de infecção humana. Destes, 5,8% eram crianças com idade entre 0 e 9 anos. A morbidade mostrou-se variável no tempo, manifestada sob a forma de surtos epidêmicos explosivos e sugerindo feição cíclica ainda mal definida. Notou-se tendência para incidência nula em período subseqüente a cada surto. O aspecto epidemiológico geral mostra uma leishmaniose tegumentar com baixa endemicidade. O padrão de transmissão pareceu não depender do contato do homem com a floresta e a infecção humana sem distinção entre crianças e adultos.

Unitermos: Leishmaniose tegumentar, epidemiologia, prevalência, incidência e testes imunológicos.

SUMMARY

The epidemiological study was conducted during the 1973-1984 period. The clinical prospective exam and Montenegro skin, immunoflurescent and passive hemagglutination tests have been carried out in three small localities between Pedro de Toledo e Miracatu municipalities, São Paulo, Brazil. The retrospective study of human-cases involved 108 and 65 cases registered in Pedro de Toledo e Miracatu, respectively. In the three communities studied, 273 people were examinated clinically and serologically. Twenty two individuals had had signals of cutaneous leishmaniasis; 10.2 and 12.8% were seropositive to IF and HA. Leishmanin skin testing of a sample of 154 people residents in Pedra do Largo showed prevalence of Leishmania infection in 25.5%. This result involved individual of all ages and sex. However, 5.8% of them were from 0 to 9 years old. The data confirmed that active parasite transmission didn't occur every year, either. The human infection seems not to depend on man contact with a forest. The incidence relatively low suggests low endemic area for cutaneous leishmaniasis and an explosive behavior of the cases. The temporal distribution of disease was irregular and the epidemiological pattern seen was different from the other endemic area of South America.

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AGRADECIMENTOS

Dr. Wilson Mayrink do Instituto de Ciências Biológicas - UFMG; Dr. R. Lainson e Dr. J.J. Shaw do Wellcome Parasitology Unit-Instituto Evandro Chagas; Dra. Sabina Léa Davidson Gotlieb e Dra. Stella M. Costa Nardy da Faculdade de Saúde Pública/USP e Ida Shiama do SUS-49-Registro.

Recebido para publicação em 28/6/1991

Aceito para publicação em 13/3/1992

Trabalho financiado pelo CNPq - Processos 4455/81 e 405737/82.

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Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    14 Set 2006
  • Data do Fascículo
    Abr 1992

Histórico

  • Recebido
    28 Jun 1991
  • Aceito
    13 Mar 1992
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