Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Volume: 35, Issue: 3, Published: 2002
  • Schistosoma mansoni: a study of pathogenesis of Santa Rosa strain (Campinas, SP, Brasil) in mice Artigos

    Yoshioka, Leandro; Zanotti-Magalhães, Eliana Maria; Magalhães, Luiz Augusto; Linhares, Arício Xavier

    Abstract in Portuguese:

    Realizou-se estudo comparativo da patogenia do S. mansoni da linhagem recentemente isolada no município de Campinas (SP, Brasil) denominada SR, com as linhagens BH (Belo Horizonte, MG, Brasil) e SJ (São José dos Campos, SP, Brasil). O estudo foi realizado em camundongos experimentalmente infectados com 70 cercárias oriundas de moluscos simpátricos às linhagens: B. glabrata para a linhagem BH e B. tenagophila para as linhagens SJ e SR. Os dados obtidos revelaram que esta nova linhagem do trematódeo, é menos patogênica que as demais tendo em vista o menor número de vermes, o menor número de ovos eliminados nas fezes, o menor número de granulomas e o menor diametro da reação granulomatosa em torno do ovo.

    Abstract in English:

    The present paper reports the comparison between a newly isolated strain of S. mansoni in the city of Campinas (SP, Brazil) named SR, with the strains BH (Belo Horizonte, MG, Brazil) and SJ (São José dos Campos, SP, Brazil). The study was done using mice experimentally infected with 70 cercariae from sympatric snails: B. glabrata for the BH strain and B. tenagophila for the SJ and SR strains. The data obtained revealed that the new strain is less pathogenic than the other two, since it yielded fewer worms and shed eggs, a lower number of granulomas and a smaller granuloma size in the liver and intestine.
  • Comparison between the modified Ziehl-Neelsen and Acid-Fast-Trichrome methods for fecal screening of Cryptosporidium parvum and Isospora belli Artigos

    Rigo, Carla R.; Franco, Regina Maura B.

    Abstract in Portuguese:

    Devido a crescente importância dos coccídios intestinais (Cryptosporidium, Isospora e Cyclospora) como parasitos oportunistas, é fundamental para os laboratórios diferenciar morfologicamente estes protozoários; a técnica de Ziehl-Neelsen modificada (ZNm) é amplamente utilizada para este fim; recentemente, foi proposto um novo procedimento, a coloração combinada do ácido tricrômico (Acid-Fast-Trichrome - AFT). O objetivo do presente estudo foi comparar os processos AFT e ZNm para a detecção destes coccídios em amostras fecais de pacientes portadores do vírus VIH. Foram selecionados dois grupos de indivíduos, para inclusão no estudo, segundo a presença (n=60) ou ausência de diarréia (n=60). As amostras de fezes foram coletadas em solução de formalina 10% e os esfregaços fecais preparados i) diretamente das fezes e ii) após concentração prévia a 500xg (10 minutos), foram submetidos aos diferentes processos de coloração. Considerando-se a positividade por técnica (AFT e ZNm), verificou-se a superioridade do procedimento de ZNm (n=19; 100% dos casos positivos) sobre o de AFT (n=8; 42,1%). Ambos possibilitaram a identificação dos 101 casos verdadeiramente negativos. Coccidiose intestinal foi mais frequente entre os pacientes que apresentaram diarréia (26,6%) em comparação à positividade observada entre os indíviduos assintomáticos (5%) sendo que C. cayetanensis não foi detectada em ambos os grupos. Foi de nosso interesse avaliar a aplicabilidade da técnica AFT para a coloração deste protozoário. Devido à sensibilidade e especificidade obtida neste estudo (100%), conclui-se que o método de ZNm continua sendo o mais indicado para o diagnóstico da criptosporidiose e isosporose, principalmente quando associado ao procedimento de centrífugo-concentração (500xg, 10 minutos). Embora a coloração AFT tenha baixo custo, faz-se necessário o seu aperfeiçoamento pois este procedimento permite o diagnóstico simultâneo dos coccídios intestinais (C. parvum, I. belli e C. cayetanensis) e dos microsporídios.

    Abstract in English:

    Due to the importance of Cryptosporidium parvum, Cyclospora cayetanensis and Isospora belli as opportunistic parasites, it is essential for laboratories to morphologically differentiate these coccidia. Among the recommended methods for diagnosis of C. parvum and I. belli is the Modified Ziehl-Neelsen stain (MZN) and recently a new technique, the Acid-Fast-Trichrome (AFT) was proposed. The purpose of this study was to compare the AFT and MZN techniques regarding the detection of C. parvum and I. belli oocysts in stool samples of HIV-positive patients. According to the presence (n=60) or absence of diarrhea (n=60), two groups were selected for inclusion in this study. The stool samples were collected in 10% formalin solution and the pellets, obtained without and after centrifugation-concentration (500xg; 10 min), were submitted to both stain techniques. Considering the positivity of the techniques (AFT and MZN), we observed the superiority of MZN stain (n=19; 100% positive cases) over AFT (n=8; 42.1%). The identification of the 101 truly-negative cases was possible with both techniques, but when the AFT stain was used, the oocysts showed a variable inner stain degree, which resulted in false-negatives. Enteric coccidiosis was more frequent among the patients who presented diarrhea (26.6%) compared to asymptomatic individuals (5%); C. cayetanensis was not detected in these groups. We were interested in evaluating the employment of AFT for the Cyclospora oocyst stain. Based on the sensitivity and specificity obtained in this study (100%), we concluded that the MZN technique is still the most indicated for routine use in clinical analysis laboratories, for the diagnosis of cryptosporidiosis and isosporosis, especially when it was used together with the centrifugation procedure (500xg; 10 min). Our results showed that with some improvements, AFT would be a simple and inexpensive technique appropriate for use in the diagnosis of intestinal coccidia (C. parvum, C. cayetanensis and I. belli). It can also be extended to the detection of microsporidia.
  • Toxoplasma antibody and stool parasites in public school children, Rolândia, Paraná, Brazil

    Giraldi, Nilson; Vidotto, Odilon; Navarro, Italmar Teodorico; Garcia, João Luis; Ogawa, Liza; Kobylka, Edmundo

    Abstract in Portuguese:

    Realizou-se exames de imunofluoresência indireta para detecção de anticorpos IgG anti-Toxoplasma gondii e testes com a tela de Amsler em 434 alunos da primeira à quarta série de escolas da rede municipal de Rolândia, PR. Destes, 72 foram examinados para detecção de lesões sugestivas de toxoplasmose em fundo de olho. Estes mesmos alunos e outras 191 crianças de creches tiveram amostras de fezes examinadas para determinar a prevalência de enteroparasitas. A distribuição dos achados, segundo sexo e faixa etária, bem como variáveis que podem influenciar na infecção por toxoplasma e enteroparasitoses são apresentados e discutidos. Correlações entre resultados da aplicação do teste com a tela de Amsler, sorologia positiva para toxoplasmose, lesões de fundo de olho e ocorrência de enteroparasitas são analisadas.

    Abstract in English:

    The occurrence of toxoplasmosis and enteroparasitosis was studied in 434 children from elementary schools in the rural and urban areas of Rolândia, Paraná State, Brazil. Sera and fecal samples from all the students were submitted to IFA for Toxoplasma gondii and coproparasitological tests, respectively. The children were tested by Amsler grid and 72 of them were examined for the presence of lesions compatible with ocular toxoplasmosis. Some variables were tested but none showed increased risk for toxoplasmosis. The distribution according to sex and age and also same other variables are presented and discussed. Correlations between Amsler's grid test, toxoplama RIFI, occurrence of eyes lesions and enteroparasitosis are also considered.
  • Education in primary school as a strategy to control dengue

    Madeira, Newton G.; Macharelli, Carlos Alberto; Pedras, José Figueiredo; Delfino, Maria C.N.

    Abstract in Portuguese:

    A proliferação do Aedes aegypti é propiciada pelo habito de permitir a formação de criadouros em vários tipos de recipientes. Uma das formas de controla-lo é a disseminação do conhecimento sobre o vetor, por conduzir a conscientização e a tomada de medidas contra a sua proliferação. Para avaliar um método de ensino sobre o vetor e a dengue, foram comparando alunos de 5ª e 6ª séries antes e após a intervenção didática. Os alunos com intervenção foram mais aptos em reconhecerem as fases do ciclo e tiveram um discernimento maior sobre a importância dos mosquitos para a saúde. Eles também foram mais aptos em reconhecerem quais medidas de controle são mais eficientes e viáveis, repercutindo em suas residências que apresentaram duas vezes menos criadouros em relação aos que não tiveram intervenção.

    Abstract in English:

    The proliferation of Aedes aegypti, a species of mosquito that is the vector of the dengue pathogen, is being augmented by the population's lack of care in allowing the formation of larval habitats. One form of controlling dengue is the distribution of information on the mosquito to improve awareness and to provide the means necessary for the elimination of its reproductive habitats. To evaluate a teaching method concerning the vector and dengue, students from the 5th and 6th years of primary education were compared before and after didactic intervention with a group of control students. The students who received intervention were more successful in identifying the stages of the cycle, biological and morphological characteristics of the adult insect and the importance of the mosquito in health issues. The didactic intervention was successful in developing knowledge leading to increased awareness of the importance of preventative measures that should be taken against the vector and the disease.
  • Space expansion of the American visceral leishmaniasis in São Luis, Maranhão, Brazil Artigos

    Mendes, Wellington da Silva; Silva, Antonio Augusto Moura da; Trovão, José de Ribamar; Silva, Antônio Rafael da; Costa, Jackson Maurício Lopes

    Abstract in Portuguese:

    Descreve-se a ocupação espacial no município de São Luis e a expansão da leishmaniose visceral americana(LVA) na mesma. Foram analisadas as fichas de registro de atendimento de casos de leishmaniose visceral da Diretoria Regional da Fundação Nacional de Saúde do Maranhão no período de setembro de 1982 a dezembro de 1996, assim como documentos oficiais sobre a ocupação espacial do município. Foi observado que os casos de LVA ao longo da evolução da epidemia em São Luis apresentaram distribuição espacial e concentração semelhantes a apresentada pelo fluxo migratório na cidade no mesmo período.

    Abstract in English:

    The space occupation and the expansion of American visceral leishmaniasis (AVL) were described in the municipality of São Luis, Maranhão, Northeast Brazil. AVL medical notes from the Fundação Nacional de Saúde as well as official documents about the space occupation were analyzed from September 1982 to December 1996. AVL cases were more likely to occur in recently settled suburbs and tended to follow the same spatial pattern observed for land occupations secondary to migratory fluxes.
  • Yanomami children's nutritional status in the middle Rio Negro, Brazilian Amazônia Artigos

    Istria, Jacques; Gazin, Pierre

    Abstract in Portuguese:

    O estado nutricional de 290 crianças, desde o nascimento até a idade de uns seis anos, da população Yanomami do Médio Rio Negro, Amazonas, foi observado em 1998 e 1999. Essa população tem um modo de viver tradicional e dispõe de um largo espaço para as atividades de caça e de colheita. O índice peso/altura foi comparado aos valores de referência do National Center for Health Statistics. Todas essas crianças são de pequena morfologia. Uma desnutrição (índice <= -2 SD) foi observada em 20 delas, ou seja 7%, cinco apresentando uma forma grave (<= -3 SD). A importância dos contatos exteriores não parece influenciar significativamente nas diferenças que existem entre as comunidades. Esses dados descrevem uma situação sem penúria de alimentação. Os casos de desnutrição parecem ser o resultado conjunto de infecções e de uma situação particular de rejeição do grupo.

    Abstract in English:

    The nutritional status of 290 Yanomami Amerindians children, from birth to about six year-olds, living in the middle Rio Negro, Brazilian Amazonia, has been studied in 1998 and 1999 using the weight-for-height. All of them were of low stature. Twenty malnourished (7%), defined as below two standard deviations of NCHS' data, have been observed. Five of them showed a severe malnutrition (<= -3 SD). Differences appeared between the communities, however without evident connection with the practices of these groups and their contacts with the outside. These data indicate a lack of scarcity in this population who preserves a traditional way of life and disposes of a large space for gathering and hunting. The cases of malnutrition are probably a conjoined consequence of infectious attacks in children and of a special bad status in their group.
  • Triatomine: ovicida action of some pyretroids Artigos

    Rodrigues, Vera Lúcia Cortiço Corrêa; Ferraz Filho, Antenor do Nascimento; Silva, Eduardo Olavo da Rocha e; Ishihata, George Kenge

    Abstract in Portuguese:

    A ação ovicida dos inseticidas tem sido pouco considerada nas atividades de controle dos transmissores da endemia chagásica. No sentido de comparar o potencial ovicida de três piretróides sintéticos (lambdacialotrina, alphacipermetrina e deltametrina) utilizados no combate aos triatomíneos, os autores realizaram provas em laboratório, cujos resultados, nas condições adotadas, foram favoráveis a lambdacialotrina. As espécies testadas foram Panstrongylus megistus e Triatoma sordida , sendo esta última mais suscetível aos piretróides testados.

    Abstract in English:

    The insecticidal action on eggs of triatomine have been little considered in the control activitys of Chagas' disease. With objetive of to compare the potential of three synthetic pyrethroids (deltamethrin,alphacypermethrin and lambdacyhalothrin) on eggs, the authors realized laboratory tests. The pyretroid lambdacialotrin is more efficient. The following species were used in this experiment: Panstrongylus megistus and Triatoma sordida. The specie Triatoma sordida is more susceptible with the pyrethroids utilized.
  • HTLV-I associated myelopathy in the northern region of Brazil (Belém-Pará): serological and clinical features of three cases

    Ishak, Ricardo; Cavalcante, Fernando; Vallinoto, Antonio Carlos R.; Azevedo, Vânia Nakauth; Ishak, Marluísa O. Guimarães

    Abstract in Portuguese:

    Três pacientes (masculinos, negros, idades 37, 40 e 57) foram atendidos em uma clínica universitária com uma paraparesia progressiva de origem obscura. Um paciente que referiu a duração da doença por mais de 16 anos, mostrou hiporreflexia, sinal de Babinski bilateral, uma sensibilidade vibratória diminuída, disfunção urinária e dor lombar. Os outros dois pacientes (com um e seis anos de duração da doença) queixavam-se de fraqueza em uma das pernas, hiperreflexia e lombalgia. Sinal de Babinski e distúrbio urinário estavam também presentes no paciente com seis anos de doença. Amostras de sangue testadas por ELISA e Western blot foram positivos para HTLV-I. A análise familiar de um dos pacientes, mostrou um possível padrão de transmissão sexual e vertical do vírus. Ao nosso conhecimento, estes são os primeiros casos comprovados de uma provável associação entre o HTLV-I e PET/MAH em Belém, Pará, e enfatiza a necessidade de uma busca ativa de casos de doenças neurológicas associadas ao vírus na região.

    Abstract in English:

    Three patients (males, black, ages 37, 40 and 57) attended a university clinic with a progressive paraparesis of obscure origin. One patient who referred disease duration of more than 16 years, showed diminished deep reflexes, bilateral Babinski's sign, diminished sensation of vibration, abnormal bladder function and back pain. The other two patients (with one and six years of disease duration) complained of weakness in one leg, increased deep reflexes and back pain. Babinski's sign and bladder disturbance were also present in the patient with six years of disease. Blood samples tested by an enzyme immune assay and a discriminatory Western blot were positive for HTLV-I. The familial analysis of one patient showed a possible pattern of sexual and vertical transmission of the virus. To the best of our knowledge, these are the first cases of a proven association between HTLV-I and TSP/HAM in Belem, Para, and emphasize the need to actively look for cases of neurological disease associated to the virus.
  • Hepatitis E Artigo De Atualização

    Paraná, Raymundo; Schinoni, Maria Isabel

    Abstract in Portuguese:

    O vírus da hepatite E (VHE) é o segundo vírus de transmissão fecal-oral com hepatotropismo confirmado, após o vírus da hepatite A. As grandes epidemias de hepatite das décadas de 50 e 60 na Índia foram causadas pelo VHE. Observaram-se surtos da infecção na África Central, América Latina, Oriente Médio e Repúblicas independentes da ex-União Soviética. O quadro clínico da doença assemelha-se ao de outras hepatites virais. Não há casos descritos de hepatite E crônicas. Cerca de 20% das mulheres que adquirem a doença durante a gravidez desenvolvem formas graves, com insuficiência hepática fulminante. Confirma-se o diagnóstico quando se encontra no soro anticorpos (método de ELISA) das classes IgM (fase aguda) e/ou IgG (curados). O imunoblot e o PCR-RNA podem ser usados quando necessário. Não há tratamento específico. O uso de imunoglobulina hiperimune tem sido aconselhado por alguns autores. A prevenção se faz pelos cuidados higiênicos e dietéticos habituais. Não há vacina eficaz contra a doença.

    Abstract in English:

    Hepatitis E virus (HEV) is the second most frequent hepatotropic virus transmitted via fecal-oral route, following closely behind hepatitis A virus. The great epidemics of hepatitis described during the 50s and 60s, in India, were caused by this virus. Epidemic bursts have also been described in Central Africa, Latin America, Middle East and in the independent Republics of the ex-Soviet Union. The clinical features of the disease do not differ from those reported for other viral hepatitides. There have been no cases of chronic hepatitis E reported. Around 20% of women infected during pregnancy develop a severe form of hepatitis which courses to liver failure. Diagnosis of hepatitis is confirmed when antibodies (using ELISA) of the IgM class (acute phase) and/or IgG (infected and cured) are found in the serum. Immunoblot and PCR-RNA may be used as necessary. There is no specific treatment for hepatitis E. Hyperimmune serum has been tried by some authors. Prevention is achieved by following the habitual hygienic and dietetic recommendations valid for diseases transmitted by contaminated water. There is no effective vaccine against the disease.
  • Brucella spondylodiscitis: case report Relatos De Casos

    Ferreira, César Ribeiro; Ferreira, Celso Ribeiro; Tatagiba, Thiago Andrade; Souto Filho, João Tadeu Damian

    Abstract in Portuguese:

    A localização vertebral da brucelose apresenta ocorrência pouco freqüente atualmente. Por este motivo é indispensável a atenção para as modificações estruturais no segmento vertebral causadas pela espondilodiscite bacteriana. A partir do caso clínico, em que se relatam aspectos radiográficos, anatomopatológicos e laboratoriais relacionados ao diagnóstico, bem como ao tratamento desta doença, chama-se a atenção para sua importância, e para as graves conseqüências em caso de demora para a definição diagnóstica.

    Abstract in English:

    Vertebral localization of Brucellosis has a low occurrence nowadays. Because of its rarity, it is essential to pay attention to structural modifications of the vertebral segment caused by bacterial spondylodiscitis. Based on a clinical case, with radiological, anatomicopathological and laboratorial aspects related to the diagnostic and also the treatment of this disease, the authors underscore the importance and serious consequences arising from a late diagnostic definition.
  • Identification of Leishmania chagasi from skin in Leishmania/HIV co-infection: a case report

    Orsini, Marcela; Silva, Marcelo; Luz, Zélia Maria Profeta da; Disch, Jolandt; Fernandes, Octávio; Moreira, Dalton; Guedes, Antonio Carlos Martins; Rabello, Ana

    Abstract in Portuguese:

    É descrito um caso de co-infecção leishmania/HIV com manifestações cutâneas e visceral. Infecção pela leishmania foi confirmada através de métodos convencionais (parasitológicos e sorológicos) e através da PCR. A espécie Leishmania chagasi isolada da pele foi caracterizada por eletroforese enzimática e por polimorfismo de fragmento obtido por enzima de restrição.

    Abstract in English:

    A case of HIV/Leishmania co-infection presenting both visceral and cutaneous manifestations is reported. Leishmania infection was confirmed by conventional methods (parasitological approach and serology) and by PCR. Leishmania chagasi isolated from the skin lesion was characterized by enzyme electrophoresis and by restriction fragment length polymorphism of the internal transcribed spacer of the ribosomal gene.
  • Software for pattern recognition of the larvae of Aedes aegypti and Aedes albopictus

    São Thiago, André Iwersen de; Kupek, Emil; Ferreira Neto, Joaquim Alves; São Thiago, Paulo de Tarso

    Abstract in Portuguese:

    Foi desenvolvido um programa de computador para reconhecimento da larva de Aedes aegypti e Aedes albopictus, vetores biológicos de dengue e febre amarela. O programa possibilita rápida identificação da larva no campo, através de uma câmera digital ligada ao computador portátil, assim podendo ajudar ações preventivas.

    Abstract in English:

    Software for pattern recognition of the larvae of mosquitoes Aedes aegypti and Aedes albopictus, biological vectors of dengue and yellow fever, has been developed. Rapid field identification of larva using a digital camera linked to a laptop computer equipped with this software may greatly help prevention campaigns.
  • Tuberculosis-related middle ear otitis: a rare occurrence

    Siqueira-Batista, Rodrigo; Palheta-Neto, Francisco Xavier; Gomes, Andréia Patrícia; Pezzin-Palheta, Angélica Cristina
  • Cartas Ao Editor

    Amato, Juliane Gomes de Paula; Amato, Valdir Sabbaga; Amato Neto, Vicente; Heins-Vaccari, Elisabeth Maria
  • Osteomyelitis by Paracoccidioides brasiliensis Imagens Em Dip

    Lambertucci, José Roberto; Botelho, Jean Sávio; Melo, Frederico Henrique
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