Adesão ao tratamento farmacológico da hipertensão arterial na Atenção Primária à Saúde

Gewehr, Daiana Meggiolaro; Bandeira, Vanessa Adelina Casali; Gelatti, Gabriela Tassotti; Colet, Christiane de Fátima; Oliveira, Karla Renata de

doi:10.1590/0103-1104201811614

person Daiana Meggiolaro Gewehr

schoolUniversidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. daiagewehr@hotmail.comschoolUniversidade de Cruz Alta (Unicruz), Universidade de Cruz Alta, Cruz Alta, RS, Brazil

person Vanessa Adelina Casali Bandeira

schoolUniversidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. vanessa.acbandeira@yahoo.com.brschoolUniversidade de Cruz Alta (Unicruz), Universidade de Cruz Alta, Cruz Alta, RS, Brazil

person Gabriela Tassotti Gelatti

schoolUniversidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. gabriela.gelatti@hotmail.comschoolUniversidade de Cruz Alta (Unicruz), Universidade de Cruz Alta, Cruz Alta, RS, Brazil

person Christiane de Fátima Colet

schoolUniversidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Departamento de Ciências da Vida - Ijuí (RS), Brasil. Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) - Porto Alegre (RS), Brasil. chriscolet@yahoo.com.brschoolUniversidade Federal do Rio Grande do Sul, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil

person Karla Renata de Oliveira

schoolUniversidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Departamento de Ciências da Vida - Ijuí (RS), Brasil. Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) - Porto Alegre (RS), Brasil. karla@unijui.edu.brschoolUniversidade Federal do Rio Grande do Sul, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil

Conflito de interesses: inexistente

Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. daiagewehr@hotmail.com

Universidade de Cruz Alta (Unicruz), Universidade de Cruz Alta, Cruz Alta, RS, Brazil

Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. vanessa.acbandeira@yahoo.com.br

Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Atenção Integral à Saúde - Ijuí (RS), Brasil. Universidade de Cruz Alta (Unicruz) - Cruz Alta (RS), Brasil. gabriela.gelatti@hotmail.com

Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Departamento de Ciências da Vida - Ijuí (RS), Brasil. Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) - Porto Alegre (RS), Brasil. chriscolet@yahoo.com.br

Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil

Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul (Unijuí), Departamento de Ciências da Vida - Ijuí (RS), Brasil. Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) - Porto Alegre (RS), Brasil. karla@unijui.edu.br

Variáveis			Análise bivariada1		Analises multivariada2
	Baixa adesão n (%)	Alta adesão n (%)	RP (IC 95%)	p-value	RP (IC 95%)	p-value
Idade
≥65	48 (60,0)	32 (40,0)	1,88 (0,92-3,83)	0,080	2,20 (0,93-5,17)	0,071
55-64	17 (26,2)	48 (73,8)	1,88 (0,92-3,83)	0,080	2,20 (0,93-5,17)	0,071
Sexo
Masculino	16 (35,6)	29 (64,4)	1,12 (0,53-2,35)	0,760	1,69 (0,71-4,03)	0,232
Feminino	33 (33,0)	67 (67,0)	1,12 (0,53-2,35)	0,760	1,69 (0,71-4,03)	0,232
Cor da pele
Branco	42 (33,9)	82 (66,1)	1,02 (0,38-2,73)	0,962	1,32 (0,45-3,89)	0,609
Não branco	7 (33,3)	14 (66,7)	1,02 (0,38-2,73)	0,962	1,32 (0,45-3,89)	0,609
Estado civil
Sem companheiro	28 (46,7)	32 (53,3)	2,66 (1,31-5,40)	0,006*	2,11 (0,927-4,804)	0,075
Com companheiro	21 (24,7)	64 (75,2)	2,66 (1,31-5,40)	0,006*	2,11 (0,927-4,804)	0,075
Escolaridade
NA / Ensino fundamental	45 (34,4)	86 (65,6)	1,31 (0,38-4,41)	0,664	2,419 (0,57-10,25)	0,231
Ensino médio / superior	4 (40,9)	10 (59,1)	1,31 (0,38-4,41)	0,664	2,419 (0,57-10,25)	0,231
Renda Familiar
≤ 2 SM	35 (49,3)	36 (50,7)	4,17 (1,98-8,77)	0,000*	4,777 (2,067-11,039)	0,000*
> 2 SM	14 (18,9)	60 (81,1)	4,17 (1,98-8,77)	0,000*	4,777 (2,067-11,039)	0,000*

Variáveis	Baixa adesão	Alta adesão	Análise bivariada1		Analises multivariada2
	n (%)	n (%)	RP (IC 95%)	p-value	RP (IC 95%)	p-value
Tempo tratamento HAS
>12 anos	27 (55,1)	45 (46,9)	0,72 (0,36- 1,43)	0,349	0,99 (0,46-2,12)	0,996
≤12 anos	22 (44,9)	51 (53,1)	0,72 (0,36- 1,43)	0,349	0,99 (0,46-2,12)	0,996
Número de Medicamentos HAS
>2 medicamentos	26 (51,0)	25 (49,0)	3,65 (1,73-7,69)	0,000*	4,32 (1,78-10,45)	0,001*
≤2 medicamentos	23 (24,5)	71 (75,5)	3,65 (1,73-7,69)	0,000*	4,32 (1,78-10,45)	0,001*
Número de medicamentos totais
≥5 medicamentos	23 (46,9)	41 (42,7)	0,84 (0,42-1,68)	0,627	1,49 (,67-3,36)	0,328
<5 medicamentos	26 (53,1)	55 (57,3)	0,84 (0,42-1,68)	0,627	1,49 (,67-3,36)	0,328
Dificuldade de acesso aos anti-hipertensivos
Sim		07 (07,3)	2,11 (0,69- 6,43)	0,177	1,42 (0,42-4,80)	0,569
Não	42 (85,7)	89 (92,7)	2,11 (0,69- 6,43)	0,177	1,42 (0,42-4,80)	0,569
Dificuldade de ler a embalagem dos medicamentos
Sim	16 (32,7)	14 (14,6)	2,84 (1,24- 6,47)	0,011*	3,19 (1,32-7,68)	0,010*
Não	33 (67,3)	82 (85,4)	2,84 (1,24- 6,47)	0,011*	3,19 (1,32-7,68)	0,010*

Variáveis	PA não controlada n (%)	PA normal n (%)	RP (IC 95%)	p- value
Número de fármacos para HAS				0,051
Dois ou mais fármacos	27 (44,3)	24 (28,6)	1,98 (0,99-3,97)
Um fármaco	34 (55,7)	60 (71,4)
Classificação adesão
Baixa adesão	39 (63,9)	10 (11,9)	13,12 (5,65-30,45)	0,000*
Alta adesão	22 (36,1)	74 (88,1)
Categorias de adesão BMQ
Aderente	5 (8,2)	24 (28,6)	--	0,000*
Provável aderente	17 (27,9)	50 (59,5)
Provável baixa adesão	35 (57,4)	9 (10,7)
Baixa adesão	4 (6,6)	1 (1,2)
Domínio Regime
≥1 pontos	41 (69,5)	18 (21,4)	7,51 (3,56-15,85)	0,000*
0 ponto	20 (32,8)	66 (78,6)
Domínio Crenças
≥1 pontos	8 (13,1)	2 (2,4)	6,19 (1,26-30,27)	0,012*
0 ponto	53 (86,9)	82 (97,6)
Domínio Recordação
≥1 pontos	54 (88,5)	49 (58,3)	5,51 (2,24- 13,54)	0,000*
0 ponto	7 (11,5)	35 (41,7)

[TFN1] ¹
Teste de Qui-quadrado.

[TFN2] ²
Regressão logística.

[TFN3] NA: Não Alfabetizado; SM: Salário Mínimo; RP: Razão de Prevalência.

[TFN4] ^*
p<0,005.

Adesão ao tratamento farmacológico da hipertensão arterial na Atenção Primária à Saúde

Adherence to pharmacological treatment of arterial hypertension in Primary Health Care