Resumo em Português:

RESUMO Contexto: A insuficiência de vitamina D tem sido descrita entre atletas de futebol profissional. Objetivo: Avaliar perfil de 25(OH)D e ocorrência de lesões musculares (LM) em atletas da série A com (temporada 2015 - T1) e sem suplementação de vitamina D (temporada 2016 - T2). Métodos: Estudo observacional, analítico, de coorte, prospectivo com 22 atletas que receberam a mesma avaliação no início das temporadas e dosagens de 25(OH)D e cálcio total nos meses de janeiro e agosto da T1 e T2. Dados das LM foram obtidos no setor de fisioterapia do clube. Resultados: Idade cronológica: 23,4 ± 3,0 anos; estatura (cm) 182 ± 0,7; massa corporal total (kg) 78,5 ± 8,6; massa magra total (kg) 65,9 ± 6,7 e massa gorda total (kg) 13,2 ± 3,3. A radiação solar (kj/m2) às 10 horas não foi diferente entre T1 e T2 (p = 0,19), porém, às 15 horas houve diferença significativa (T2 > T1, p = 0,01). O cálcio total foi diferente entre janeiro e agosto da T2 (p < 0,001); em agosto, a 25(OH)D da T2 foi significativamente menor do que a da T1 em janeiro (p = 0,01). Em agosto da T2, 78,9% dos atletas tinham valor de 25(OH)D no nível de insuficiência/deficiência (p = 0,02). As LM foram o dobro na T2 (31 vs. 16); os jogadores de meio de campo e os atacantes foram os mais afetados; as LM de grau I foram mais prevalentes; na T1 predominaram as LM do membro inferior dominante (75,0%), enquanto na T2 não houve diferença entre membro dominante (35,5%) e não dominante (48,4%). Conclusão: Os atletas de futebol profissional com exposição adequada à radiação solar não parecem se beneficiar de suplementação de vitamina D visando a prevenção de lesões musculares. Nível de evidência II, Estudos terapêuticos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Contexto: Se ha descrito una insuficiencia de vitamina D entre los atletas de fútbol profesional. Objetivo: Evaluar el perfil de 25(OH)D y la ocurrencia de lesiones musculares (LM) en atletas de la serie A con suplementación de vitamina D (temporada 2015 - T1) y sin suplementación (temporada 2016 - T2). Métodos: Estudio observacional, analítico, de cohorte, prospectivo con 22 atletas que recibieron la misma evaluación al inicio de las temporadas y medición de 25(OH)D y calcio total en enero y agosto de las T1 y T2. Los datos de las LM fueron obtenidos del sector de fisioterapia del club. Resultados: Edad cronológica: 23,4 ± 3,0 años; estatura (cm) 182 ± 0,7; masa corporal total (kg) 78,5 ± 8,6; masa magra total (kg) 65,9 ± 6,7 y masa grasa total (kg) 13,2 ± 3,3. La radiación solar (kj/m2) a las 10h no fue diferente entre las T1 y T2 (p = 0,19), sin embargo, hubo una diferencia significativa a las 3 de la tarde (T2 > T1, p = 0,01). El calcio total fue diferente entre enero y agosto de la T2 (p < 0,001); el nivel de 25(OH)D, en agosto de la T2 fue significativamente menor que en enero de la T1 (p = 0,01). En agosto de la T2, el 78,9% de los atletas presentaba un valor de 25(OH)D en el nivel de insuficiencia/deficiencia (p = 0,02). Las lesiones musculares fueron el doble en la T2 (31 frente a 16); los atletas de medio campo y los delanteros fueron los más afectados; las LM de grado I fueron más frecuentes; en la T1 predominaron las lesiones del miembro inferior dominante (75,0%), mientras que en la T2 no hubo diferencia significativa (35,5% miembro dominante y 48,4% no dominante). Conclusión: Los atletas de fútbol profesional con una exposición adecuada a la radiación solar no parecen beneficiarse de la suplementación con vitamina D para prevenir lesiones musculares. Nivel de evidencia II, Estudios terapéuticos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Context: Vitamin D insufficiency has been described among professional soccer athletes. Objective: To evaluate 25(OH)D profile and occurrence of muscle injuries (MI) in Series A athletes with (2015 season - S1) and without Vitamin D supplementation (2016 season - S2). Methods: An observational, analytical, prospective, cohort study of 22 athletes who received the same evaluation at the start of the seasons and 25(OH)D and total calcium measurements in January and August of S1 and S2. Data on MI were obtained from the physiotherapy department of the club. Results: Chronological age: 23.4 ± 3.0 years; height (cm) 182 ± 0.7; total body mass (kg) 78.5 ± 8.6; total lean mass (kg) 65.9 ± 6.7 and total fat mass (kg) 13.2 ± 3.3. Solar radiation (kj/m2) at 10 a.m. did not differ between S1 and S2 (p = 0.19) while at 3 p.m., there was a significant difference (S2 > S1, p = 0.01). Total calcium was different between January and August of S2 (p <0.001); in August, the 25(OH)D of S2 was significantly lower than that of S1 in January (p = 0.01). On August of S2, 78.9% of the athletes had 25(OH)D values within the range of insufficiency/deficiency (p = 0.02). MI were twice as frequent in S2 (31 vs 16); the midfield and forward athletes were the ones most affected; grade I injuries were more prevalent; in S1, MI were more frequent in the dominant limb (75.0%) while in S2, there was no difference between the dominant (35.5%) and non-dominant (48.4%) limbs. Conclusion: Professional soccer athletes with adequate exposure to solar radiation do not appear to benefit from vitamin D supplementation to prevent muscle injuries. Level of evidence II, Therapeutic study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O esporte é muito importante na vida de crianças e adolescentes, pois traz inúmeros benefícios físicos, psicológicos e sociais. Objetivo: O objetivo do estudo foi investigar os efeitos sobre a aptidão física de um programa de exercícios com ênfase no ensino do voleibol para adolescentes do sexo feminino com sobrepeso e obesidade. Métodos: Participaram 25 adolescentes voluntárias com idade entre 13 e 14 anos, das quais 11 tinham sobrepeso ou eram obesas para análise estatística. Foram realizadas avaliações antropométricas e de capacidade física antes e depois de 12 semanas de atividades relacionadas ao voleibol. Resultados: Verificou-se aumento de estatura e envergadura e redução da circunferência da cintura, não ocorrendo diferenças significativas no peso corporal, no IMC, na circunferência do braço e na dobra cutânea tricipital. Houve aumento de flexibilidade no teste de sentar-e-alcançar, do número de abdominais e da distância do salto horizontal; verificou-se redução do tempo do teste de quadrado e do tempo da corrida de 20 metros, não ocorrendo diferenças significativas no arremesso de Medicine Ball e no teste de corrida de 6 minutos. Conclusão: Conclui-se que o programa de ensino de voleibol beneficiou a aptidão física das adolescentes com sobrepeso e obesidade. Nível de evidência II; ECR de menor qualidade (por exemplo, <80% de acompanhamento, sem mascaramento do código de randomização ou randomização inadequada).

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El deporte es muy importante en la vida de los niños y adolescentes, ya que aporta innumerables beneficios a nivel físico, psicológico y social. Objetivo: El objetivo del estudio fue investigar los efectos sobre la aptitud física de un programa de ejercicios con énfasis en la enseñanza del voleibol a adolescentes del sexo femenino con sobrepeso y obesidad. Métodos: Participaron veinticinco adolescentes voluntarias, de las cuales 11 tenían sobrepeso y obesidad para el análisis estadístico con edades comprendidas entre 13 y 14 años. Se realizaron evaluaciones antropométricas y de capacidad física, antes y después de 12 semanas de actividades relacionadas con el voleibol. Resultados: Hubo un aumento de la estatura y la envergadura y una reducción de la circunferencia de la cintura, sin diferencias significativas en el peso corporal, el IMC, la circunferencia del brazo y el pliegue cutáneo tricipital; se constató un aumento de flexibilidad en la prueba de “sentarse y alcanzar”, en el número de abdominales y en la distancia del salto horizontal; hubo una disminución del tiempo en la prueba del cuadrado y en el tiempo de la carrera de 20 metros, sin diferencias significativas en el lanzamiento del balón medicinal y en la prueba de carrera de 6 minutos. Conclusión: Se concluye que el programa de enseñanza de voleibol benefició la aptitud física de las adolescentes con sobrepeso y obesidad. Nivel de evidencia II; ECA de menor calidad (por ejemplo, <80%de acompañamiento, sin enmascaramiento del código de aleatorización o aleatorización inadecuada).

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Sport is very important in the lives of children and adolescents, as it brings countless benefits at the physical, psychological and social levels. Objective: The aim of the study was to investigate the effects on physical fitness of an exercise program for overweight and obese female adolescents, with an emphasis on teaching volleyball. Methods: Twenty-five volunteers participated, aged between 13 and 14 years, of which 11 were overweight or obese for statistical analysis. Anthropometric and physical capacity assessments were performed, before and after 12 weeks, through activities related to volleyball. Results: There was an increase in height and span and a reduction in waist circumference, with no significant differences in body weight, BMI, arm circumference and triceps skinfold thickness; there was an increase in the sit-and-reach test, in the number of sit-ups and in the distance of the horizontal jump. There was a decrease in the time in the square test and the 20-meter run, with no significant differences in the medicine ball throw and in the 6-minute run test. Conclusion: It is concluded that the volleyball teaching program provided benefits for the physical fitness of overweight and obese adolescents. Level of evidence II; Lower quality RCT (example, <80% follow-up, no randomization code masking or inadequate randomization).

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os remadores são particularmente propensos a problemas de saúde oral devido ao uso generalizado de suplementos e isotônicos, tendência a distúrbios alimentares pela exigência do controle de peso e ao cerramento dos dentes causado pela ativação constante dos músculos mastigatórios durante a atividade esportiva. Objetivo: Avaliar os distúrbios orais dos remadores brasileiros e identificar os principais fatores de risco de saúde bucal desses atletas. Métodos: Participaram deste estudo 120 remadores (84 homens e 36 mulheres) com idade de 24,16 ± 5,74 anos, estatura de 1,79 ± 0,09 cm e massa corporal de 75,02 ± 11,64 kg, que foram avaliados com um questionário que investigou os principais problemas de comprometimento da saúde oral dos atletas. Resultados: Os resultados odontológicos revelaram um número significativo de remadores com padrão respiratório oral (46,7%), com histórico de maloclusão (65,8%), com parafunção oclusal de bruxismo (33,3%) e com ruído e/ou dor na ATM (articulação temporomandibular) (20,8%). O uso de suplementos e isotônicos (48,3%) e a incidência de sangramento gengival (30,83%) também são achados relevantes. Conclusão: Os resultados obtidos mostram a importância de conscientizar essa categoria esportiva sobre a relevância da saúde oral e de estabelecer sistemas de prevenção, de preferência, com a inclusão de um especialista em odontologia do esporte no departamento de medicina esportiva dos clubes de remo. Nível de evidência II; Estudo retrospectivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los remeros son especialmente propensos a sufrir problemas de salud bucodental debido al uso masivo de suplementos e isotónicos, con tendencia a trastornos alimentarios por la exigencia de control de peso y el apretamiento dental, por la constante activación de los músculos masticatorios durante la actividad deportiva. Objetivo: Evaluar el estado bucal de un grupo de remeros brasileños e identificar los principales factores de riesgo para la salud bucal de estos deportistas. Material y método: En este estudio participaron 120 remeros (84 hombres y 36 mujeres) con una edad de 24,16 ± 5,74 años; una altura de 1,79 ± 0,09 cm y una masa corporal de 75,02 ± 11,64 kg, por medio de un cuestionario que indagó sobre los principales problemas de la salud bucodental de los deportistas. Resultados: Los resultados relativos al área dental revelaron un número significativo de remeros con patrón de respiración oral (46,7%), con historia de maloclusión (65,8%), con parafunción de bruxismo (33,3%) y con ruido y/o dolor de la ATM (articulación temporomandibular) (20,8%). El uso de suplementos e isotónicos (48,3%) y la incidencia de sangrado gingival (30,83%) son también datos relevantes encontrados. Conclusión: Los resultados obtenidos muestran la importancia de concientizar a esta categoría deportiva sobre la relevancia de la salud bucodental y establecer sistemas de prevención, preferiblemente con la inclusión de un especialista en odontología deportiva en el departamento de medicina deportiva de los clubes de remo. Nivel de evidencia II; Estudio retrospectivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Rowers are especially prone to oral health problems due to the massive consumption of supplements and isotonic drinks that lead eating disorders, due to the need for weight control, and to the development of teeth clenching caused by the constant activation of the chewing muscles during sports activity. Objective: To evaluate the oral health status of a group of Brazilian rowers and to identify the main risk factors influencing their oral health. Methods: One hundred and twenty rowers (84 men and 36 women) with an age of 24.16 ± 5.74 years participated in this study; an average height of 1.79 ± 0.09 cm and body mass of 75.02 ± 11.64 kg were detected by means of a questionnaire focused on the main factors that influence the deterioration in athletes’ oral health. Results: The dental results revealed a significant number of rowers with the oral breathing pattern (46.7%), malocclusion (65.8%), bruxism (33.3%) and noise and/or pain in the TMJ (temporomandibular joint) (20.8%). The use of supplements and isotonic drinks (48.3%) and the incidence of bleeding gums (30.83%) were also found. Conclusion: The results show the importance of making rowers aware of the relevance of oral health and the need for prevention systems, ideally including sports dentistry specialists within the sports medicine departments of rowing clubs. Level of evidence II; Retrospective study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O Futebol de 5 é uma modalidade exclusiva para atletas com deficiência visual (DV) inseridos no processo de classificação visual como cegos – B1 (Blind 1). A deficiência e o treinamento de alto desempenho são fatores que contribuem para o desenvolvimento de lesões esportivas. Objetivos: O objetivo do estudo foi caracterizar a prevalência das lesões esportivas em atletas com DV da Seleção Brasileira de Futebol de 5. Métodos: O método foi definido pelo estudo epidemiológico descritivo longitudinal. A amostra foi composta por dez atletas do sexo masculino da Seleção Brasileira de Futebol de 5, sendo dois atletas sem DV e oito atletas com DV com classificação visual B1, convocados para competições no ano de 2014. O questionário para a coleta de dados foi baseado no Protocolo de Lesão Esportiva no Esporte Paralímpico (PLEEP), expressando dados quantitativos analisados pela estatística descritiva. Resultados: Os resultados demonstraram que no ano de 2014, cinco atletas com DV tiveram sete lesões com prevalência de 62,5%, incidência clínica de 0,87 lesões/atleta/ano e 1,4 lesões por atleta lesionado. As principais lesões esportivas foram estiramento muscular (28,6%), pubalgia (28,6%) e periostite (28,6%). Todas as lesões ocorreram nos membros inferiores, afetando pernas (71,4%) e quadril (28,6%). A sobrecarga foi o mecanismo mais frequente (57%), sendo relatada após a ação técnica do chute e vinculada ao desequilíbrio muscular entre membros inferiores dominante e de apoio, além dos desajustes posturais típicos da deficiência visual. Conclusão: Frente ao exposto, atletas do Futebol de 5 apresentaram um padrão de lesões por sobrecarga decorrentes das repetições da ação técnica do chute, ocorrendo predominantemente em competições esportivas. Os dados epidemiológicos podem contribuir para o desenvolvimento de estratégias na prevenção de lesões nesta modalidade esportiva. Nível de evidência II, Estudo prognóstico retrospectivo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El Fútbol 5 es una modalidad exclusiva para deportistas con discapacidad visual (DV) insertados en el proceso de clasificación visual como ciegos - B1 (Ciegos 1). La discapacidad y el entrenamiento de alto rendimiento son algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de lesiones. Objetivo: el objetivo del estudio fue caracterizar la prevalencia de lesiones deportivas en deportistas con DV de la Selección Brasileña de Fútbol 5. Métodos: el método se definió mediante un estudio epidemiológico descriptivo longitudinal. La muestra estuvo conformada por diez atletas masculinos de la Selección Brasileña de Fútbol 5, dos atletas sin DV y ocho con DV, invitados a competencias en 2014. El cuestionario para la recolección de datos se basó en el Protocolo de Lesiones Deportivas en el Deporte Paraolímpico (PLEEP), expresando datos cuantitativos analizados por estadística descriptiva. Resultados: los resultados mostraron que en 2014, cinco deportistas con DV tuvieron siete lesiones, con prevalencia del 62.5%, incidencia de 0.87 lesiones por atleta por año y 1.4 lesiones por atleta lesionado. Las principales lesiones deportivas fueron estiramiento muscular (28,6%), pubalgia (28,6%) y periostitis (28,6%). Todas las lesiones ocurrieron en miembros inferiores afectando piernas (71,4%) y caderas (28,6%). La sobrecarga fue el mecanismo más frecuente (57%), siendo reportado después de la acción técnica de patada y vinculado al desequilibrio muscular entre las extremidades inferiores dominantes y de apoyo, además de los desajustes posturales típicos de la discapacidad visual. Conclusión los deportistas de Fútbol mostraron un patrón de lesiones por sobrecarga resultante de la repetición de la acción técnica de patada ocurriendo predominantemente en competencias deportivas. Los datos epidemiológicos pueden contribuir al desarrollo de estrategias para prevenir lesiones en este deporte. Este estudio tiene nivel de evidencia II, considerado un estudio pronóstico retrospectivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: 5-a-side soccer is a sports modality exclusively for athletes with vision impairment (VI) classified as blind - B1 (Blind 1) by the visual classification process. Type of impairment and high-performance training are factors that contribute to the development of sports injuries. Objective: The purpose of this study was to characterize the prevalence of sports-related injuries in visually disabled athletes of the Brazilian 5-a-side soccer team. Methods: The method was defined as a descriptive, longitudinal, epidemiological study. The sample was composed of ten male athletes, members of the Brazilian 5-a-side soccer team, including two athletes without VI and eight athletes with the B1 visual classification, who participated in competitions in 2014. The questionnaire for the data collection was based on the Sport Injuries Protocol for Paralympic Sports (PLEEP), expressing quantitative data analyzed by descriptive statistics. Results: The results showed that, in 2014, five athletes with VI had seven sports injuries, with a prevalence of 62.5%, clinical incidence of 0.87 injuries per athlete per year, and 1.4 injuries per injured athlete. The main sports injuries were muscle strain (28.6%), groin pull (athletic pubalgia) (28.6%), and shin splints (periostitis) (28.6%). All sports injuries occurred in the lower limbs, affecting legs (71.4%) and hips (28.6%). Overload was the most frequent mechanism (57%), reported after the technical kick movement and linked to the muscle imbalance between dominant and supporting lower limbs, in addition to the postural misalignment typical of people with visual impairments. Conclusions: In summary, the Brazilian 5-a-side soccer athletes presented a pattern of overload injuries resulting from the repetition of the technical kick movement, occurring predominantly in sports competitions. Epidemiological data can contribute to the development of strategies to prevent injuries in this sport. Level of evidence II, Progressive prognostic study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Alterações na taxa de desenvolvimento de torque (TDT) e arquitetura muscular causadas pela fadiga são temas pouco investigados. Esta pesquisa avaliou o efeito da fadiga na TDT e arquitetura muscular do vasto lateral (VL). Métodos: Dezessete voluntários (25,5 ± 6,2 anos; 177,2 ± 12,9 cm; 76,4 ± 13,1 kg) realizaram avaliação isocinética de extensão do joelho em 30º/s para obtenção do pico de torque (PT-ISK) antes e após uma série de contrações voluntárias isométricas máximas (CVIM) intermitentes (15 reps - 3 s contração, 3 s intervalo) utilizadas para causar fadiga muscular, monitoradas pela frequência mediana (FMD) da eletromiografia do VL, reto femoral e vasto medial. Antes e após o protocolo de fadiga, imagens de ultrassonografia do VL foram obtidas para mensuração da espessura muscular, comprimento de fascículo e ângulo do fascículo. O pico de torque isométrico (PT-ISM) e TDTs em janelas de 50 ms foram calculados para cada CVIM. As TDTs foram calculadas em valores absolutos e normalizadas pelo PT-ISM. Resultados: A fadiga foi confirmada devido a reduções significativas da FMD dos três músculos. Após a fadiga, o PT-ISK foi reduzido de 239,0 ± 47,91 para 177,3 ± 34,96 Nm, e o PT-CVIM de 269,5 ± 45,63 para 220,49 ± 46,94 Nm. Todos os valores de TDT absolutos apresentaram-se significativamente diferentes após o protocolo de fadiga. Contudo, as TDTs normalizadas não demonstraram diferença significativa. Não foram observadas diferenças significativas na arquitetura muscular do VL. Conclusões: A redução da capacidade explosiva ocorreu de maneira concomitante com a redução da força máxima evidenciada pela falta de alterações na TDT normalizada. Nível de Evidência III.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los cambios en la tasa de desarrollo del torque (TDT) y la arquitectura muscular causada por la fatiga son temas poco investigados. Esta investigación evaluó el efecto de la fatiga en la TDT y la arquitectura muscular del vasto lateral (VL). Métodos: 17 voluntarios (25.5 ± 6.2 años; 177.2 ± 12.9 cm; 76.4 ± 13.1 kg) se sometieron a una evaluación isocinética de la extensión de la rodilla a 30º/s para obtener el pico de torque (PT-ISK), antes y después de una serie de contracciones voluntarias máximas intermitentes (CVIM) (15 repeticiones - contracción 3 s, intervalo 3 s) utilizadas para causar fatiga muscular, monitoreadas por la frecuencia media (FMD) de la electromiografía VL, recto femoral y vasta medial. Antes y después del protocolo de fatiga, se obtuvieron imágenes de ultrasonido VL para medir el grosor muscular, la longitud del fascículo y el ángulo del fascículo. Se calculó el par isométrico máximo (PT-ISM) y las TDT en ventanas de 50 ms para cada CVIM. Las DTT se calcularon en valores absolutos y se normalizaron mediante PT-ISM. Resultados: la fatiga se confirmó por reducciones significativas en la fiebre aftosa de los tres músculos. Después de la fatiga, el PT-ISK se redujo de 239.0 ± 47.91 a 177.3 ± 34.96 Nm, y el PT-CVIM de 269.5 ± 45.63 a 220.49 ± 46.94 Nm. Todos los valores absolutos de TDT fueron significativamente diferentes después del protocolo de fatiga. Sin embargo, las TDT normalizadas no mostraron diferencias significativas. No se observaron diferencias significativas en la arquitectura muscular de la LV. Conclusiones: La reducción en la capacidad explosiva ocurrió simultáneamente con la reducción en la fuerza máxima, evidenciada por la falta de cambios en la TDT normalizada. Nível de evidencia III.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: There has been little research on changes in rate of torque development (RTD) and muscle architecture. This study evaluated the effect of fatigue on RTD and muscle architecture of the vastus lateralis (VL). Methods: Seventeen volunteers (25.5 ± 6.2 years; 177.2 ± 12.9 cm; 76.4 ± 13.1 kg) underwent isokinetic knee extension assessment at 30°/s to obtain the peak torque (PT-ISK), before and after a set of intermittent maximal voluntary isometric contractions (MVIC) (15 reps – 3 s contraction, 3 s rest) used to promote muscle fatigue, monitored by the median frequency (MDF) of the electromyography from the VL, rectus femoris and vastus medialis muscles. Before and after the fatigue protocol, ultrasound images of the VL were obtained to measure muscle thickness (MT), fascicle length (FL), and fascicle angle (FA). The peak isometric torque (PT-ISM) and the RTDs in 50 ms windows were calculated for each MVIC. The RTDs were reported as absolute values and normalized by the PT-ISM. Results: Fatigue was confirmed due to significant reductions in MDF in all three muscles. After the fatigue protocol, the PT-ISK was reduced from 239.0±47.91 to 177.3±34.96 Nm, and the PT-MVIC was reduced from 269.5±45.63 to 220.49±46.94 Nm. All the RTD absolute values presented significant change after the fatigue protocol. However, the normalized RTD did not demonstrate any significant differences. No significant differences were found in the muscle architecture of the VL. Conclusions: The reduction in explosive strength occurred concomitantly with the reduction in maximum strength, as evidenced by the lack of changes in normalized TDT. Level of Evidence III.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Estudar os efeitos do exercício exaustivo e da contusão sobre a expressão dos fatores relacionados com a autofagia das proteínas Beclina 1, LC3 e PINK-1 no músculo esquelético de ratos. Métodos: Quarenta de dois ratos SD machos foram divididos randomicamente em 7 grupos com 6 ratos cada um: C, D0, D24, D48, E0, E24 e E48. Os ratos de cada um dos grupos foram submetidos à eutanásia e dissecados nos diferentes pontos de tempo de acordo com os grupos acima. Cada músculo quadríceps femoral dos membros posteriores esquerdos foi removido e dividido em duas partes, uma para RNAm de Beclina 1, LC3 e PINK-1 por PCR quantitativa fluorescente em tempo real e a outra para a proteína LC3 por Western blotting. Resultados: Em comparação com o grupo C, o teor de RNAm em Beclina 1, PINK-1 e LC3 no grupo exercício exaustivo imediato (E0) foi significativamente reduzido (p < 0,01). Contudo, os níveis de RNAm em PINK-1 e LC3 e a proteína LC3 em células do músculo esquelético aumentaram significativamente nas 48 horas pós-depleção (E48) (p < 0,05), sugerindo que a autofagia celular tendeu a aumentar durante o período de recuperação. Em comparação com o grupo C, o teor de RNAm de Beclina 1, RNAm de Pink-1 e RNAm de LC3 no grupo contusão imediata (D0) aumentou significativamente (p < 0,01) o que foi seguido por tendência de queda. Conclusão: Em geral, foram encontradas diferenças entre os modelos de contusão e de exercício exaustivo em cada fase de recuperação. A expressão gênica dos fatores relacionados com a autofagia não foi alta na fase de recuperação do exercício exaustivo inicial e, subsequentemente, seguiu tendência ascendente. Porém, os fatores acima aumentaram significativamente nas fases de recuperação imediata e inicial depois de contusão. O trauma contuso pode ser mais grave do que a lesão induzida por exercício exaustivo, de modo que a autofagia tem início mais cedo, de acordo com as mudanças nos fatores relacionados com a autofagia. Nível de Evidência III; Estudos terapêuticos -Investigação dos resultados do tratamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Estudiar los efectos del ejercicio exhaustivo y de la contusión sobre la expresión de los factores relacionados a la autofagia de las proteínas Beclina 1, LC3 y PINK-1 en el músculo esquelético de ratones. Métodos: Cuarenta y dos ratones SD machos fueron divididos aleatoriamente en 7 grupos con 6 ratones cada uno: C, D0, D24, D48, E0, E24 y E48. Los ratones de cada uno de los grupos fueron sometidos a eutanasia y disecados en los diferentes puntos de tiempo de acuerdo con los grupos encima. Cada músculo cuádriceps femoral de los miembros posteriores izquierdos fue removido y dividido en dos partes, una para RNAm de Beclina 1, LC3 y PINK-1 por PCR cuantitativa fluorescente en tiempo real y la otra para la proteína LC3 por Western blotting. Resultados: En comparación con el grupo C, el tenor de RNAm en Beclina 1, PINK-1 y LC3 en el grupo ejercicio exhaustivo inmediato (E0) fue significativamente reducido (p < 0,01). Con todo, los niveles de RNAm en PINK-1 y LC3 y la proteína LC3 en células del músculo esquelético aumentaron significativamente en las 48 horas post-depleción (E48) (p < 0,05), sugiriendo que la autofagia celular tendió a aumentar durante el período de recuperación. En comparación con el grupo C, el tenor de RNAm de Beclina 1, RNAm de Pink-1 y RNAm de LC3 en el grupo contusión inmediata (D0) aumentó significativamente (p < 0,01) lo que fue seguido por tendencia de caída. Conclusión: En general, fueron encontradas diferencias entre los modelos de contusión y de ejercicio exhaustivo en cada fase de recuperación. La expresión génica de los factores relacionados con la autofagia no fue alta en la fase de recuperación del ejercicio exhaustivo inicial y, subsecuentemente, siguió tendencia ascendente. Sin embrago, los factores encima aumentaron significativamente en las fases de recuperación inmediata e inicial después de contusión. El trauma contuso puede ser más grave que la lesión inducida por ejercicio exhaustivo, de modo que la autofagia tiene inicio más temprano, de acuerdo con los cambios en los factores relacionados a la autofagia. Nivel de Evidencia III; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To study the effects of exhaustive exercise and contusion on autophagy-related factors Beclin1, LC3 and PINK1 expression in the skeletal muscle of rats. Methods: Forty-two male SD rats were randomly divided into 7 groups, 6 rats in each group: C, D0, D24, D48, E0, E24, and E48. Each group of rats was killed and dissected at the different respective time points specified above. The whole quadriceps femoris of the left hind limbs were removed and divided into two parts, one for mRNAs of Beclin1, LC3 and PINK1 by real-time fluorescent quantitative PCR, and the other for LC3 protein by Western blotting. Results: Compared with group C, the contents of Beclin1 mRNA, PINK1 mRNA, and LC3 mRNA in the immediate exhaustive exercise group (E0) were significantly reduced p<0.01. However, the levels of PINK1 mRNA, LC3 mRNA, and LC3 protein in skeletal muscle cells increased significantly in the 48 hours after exhaustion (E48) p<0.05, suggesting that cell autophagy had an increasing trend during the recovery period. Meanwhile, compared with the C group, the contents of Beclin1 mRNA, PINK1 mRNA, and LC3 mRNA in the immediate blunt contusion group (D0) increased significantly p<0.01 and were followed by a downward trend. Conclusion: Generally, there were differences between the blunt contusion and exhausted exercise models at each recovery phase. The gene expression of the autophagy-related factors was not high in the early exhaustive exercise recovery phase and subsequently followed an upward trend. But the above factors increased significantly in the immediate and early recovery phases after blunt contusion. Injury from blunt contusion may be more severe than exhaustive exercise-induced-injury, so the autophagy starts earlier according to the changes in autophagy-related factors. Level of evidence III; Therapeutic studies investigating the results of treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O uso da eletromioestimulação de corpo inteiro (whole body electromyostimulation - WB-EMS) tem mostrado ser um método eficiente para induzir melhora significativa da força muscular e do desempenho. Hipoteticamente, a prática de WB-EMS foi considerada potencializadora do gasto energético na sessão, mas isso ainda não está claro. Objetivo: Diante da escassez de informações, o objetivo deste estudo foi avaliar o gasto energético da WB-EMS associada ao treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) com o peso corporal. Métodos: Quatorze participantes do sexo masculino foram submetidos a duas sessões de exercícios randomizadas: HIIT (exercícios com peso corporal sem WB-EMS) e HIIT + WB-EMS (exercícios com peso corporal associados a WB-EMS). Para ambas as condições de exercício, os indivíduos realizaram HIIT com peso corporal, de acordo com o seguinte protocolo: 3 minutos de aquecimento seguidos de 4 exercícios (30 segundos de estímulo), organizados em 2 blocos com 3 séries em cada exercício, com 15 segundos de descanso passivo entre as séries e 180 segundos entre os blocos, com os seguintes exercícios realizados: jumping jack (polichinelo), squat and thrust, burpee e spider plank. Resultados: Diferenças significativas foram encontradas no consumo de VO2 absoluto (HIIT: 2,18 ± 0,34, HIIT + WB-EMS: 2,32 ± 0,36; L.min−1) e VO2 relativo (HIIT: 26,30 ± 3,77, HIIT + WB-EMS: 28,02 ± 3,74; ml.kg.min−1), MET (HIIT: 7,51 ± 1,07, HIIT + WB-EMS: 8,00 ± 1,07), concentração no sangue de lactato (HIIT: 11,59 ± 2,16, HIIT + WB- EMS: 12,64 ± 1,99 mmol.L−1) e gasto energético total (HIIT: 249,6± 45,04 Kcal, HIIT+ WB-EMS: 268,9± 40,67 Kcal; 7,46 ± 5,31%). Conclusão: Nossos dados indicam que o uso de WB-EMS associado ao HIIT gerou demanda metabólica ligeiramente superior à do controle. Entretanto, as diferenças absolutas não permitem indicar superioridade do WB-EMS, e estudos futuros devem ser planejados de modo a determinar os efeitos a longo prazo. Nível de evidência II.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Se ha demostrado que el uso de la electroestimulación de cuerpo entero (WB-EMS) es un método eficaz para inducir mejoras significativas en la fuerza muscular y los resultados de rendimiento. Hipotéticamente, la práctica de WB-EMS se consideró un potenciador del gasto calórico en la sesión, pero esto aún no está claro. Objetivo: el objetivo del estudio fue evaluar el gasto energético del WB-EMS asociado al HIIT con el peso corporal. Métodos: Se asignaron al azar catorce participantes masculinos a dos sesiones de ejercicio: HIIT (ejercicios de peso corporal total sin WB-EMS) y HIIT + WB-EMS (ejercicios de peso corporal total asociados con WB-EMS). Para ambas condiciones de ejercicio, los sujetos realizaron HIIT con peso corporal según el siguiente protocolo: 3 minutos de calentamiento seguido de 4 ejercicios (30 segundos de estímulo) organizados en 2 bloques con 3 series en cada ejercicio y 15 segundos entre series y ejercicios y 180 segundos entre bloques de descanso pasivo con los siguientes ejercicios realizados: jump jack, squat and thrust, burpee y spider plank. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en el consumo de VO2 absoluto (HIIT: 2,18 ± 0,34, HIIT + WB-EMS: 2,32 ± 0,36 L.min−1) y relativo (HIIT: 26,30 ± 3,77, HIIT + WB-EMS: 28,02 ± 3,74 ml.kg.min1), MET (HIIT: 7,51 ± 1,07, HIIT + WB-EMS: 8,00 ± 1, 07), concentración de lactato (HIIT: 11,59 ± 2,16, HIIT + WB-EMS: 12,64 ± 1,99 mmol.L−1) y gasto energetico total (HIIT: 231,5±36,38Kcal, HIIT + WB-EMS:246,9± 38,76Kcal; 6,14± 5,61%). Conclusión: Nuestros datos indican que el uso de WB-EMS asociado a HIIT generó, en una de manera sutil, una mayor respuesta a la demanda metabólica que la situación de control. Sin embargo, las diferencias absolutas no permiten indicar la superioridad del WB-EMS con estudios futuros y deben planificarse.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The use of whole body electromyostimulation (WB-EMS) has been shown to be an efficient method for inducing significant improvements in muscle strength and performance outcomes. Hypothetically, WB-EMS had been considered an enhancer of energy expenditure in the session, but this remains unclear. Objective: In view of the lack of information, this study aims to evaluate the energy expenditure of WB-EMS associated with whole body High-Intensity Interval Training (HIIT). Methods: Fourteen male participants were submitted into two randomized exercise sessions: HIIT (whole body weight exercises without WB-EMS) and HIIT+WB-EMS (whole body weight exercises associated with WB-EMS). For both exercise conditions, the subjects performed whole body HIIT according to the following protocol: 3 minutes of warm-up followed by 4 exercises (30 seconds of stimulus) organized in 2 blocks, with 3 sets in each exercise, a rest period of 15 seconds between sets, and 180 seconds between blocks. The following exercises were performed: jumping jacks, squat and thrusts, burpees, and spider plank. Results: Significant differences were found in the absolute VO2 (HIIT:2.18±0.34, HIIT+WB-EMS:2.32±0.36 L.min−1) and relative VO2 (HIIT:26.30±3.77, HIIT+WB-EMS:28.02± 3.74 ml.kg.min−1), MET (HIIT:7.51±1.07, HIIT+WB-EMS:8.00±1.07), lactate concentration (HIIT:11.59±2.16, HIIT+WB-EMS: 12.64±1.99 mmol.L−1) and total energy expenditure (HIIT: 249.6± 45.04 Kcal, HIIT+ WB-EMS: 268.9±40.67 Kcal; 7.46 ± 5.31%). Conclusion: Our data indicate that the use of WB-EMS associated with HIIT generated a slightly higher metabolic demand than that of the control. However, the absolute differences do not allow us to indicate the superiority of WB-EMS, and future trials should be designed to determine the long-term effects.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Poucos estudos analisaram a associação entre atividade física e hospitalizações ou mortalidade pelo novo coronavírus, principalmente no Brasil. Objetivo: Analisar a associação entre atividade física e óbitos por COVID-19 nas capitais brasileiras. Métodos: Estudo ecológico observacional transversal, no qual foram analisados dados de prevalência de atividade física de lazer e óbitos por Covid-19 em 26 capitais brasileiras e Distrito Federal. Os dados foram coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco de doenças crônicas não transmissíveis e SUS Analítico para COVID-19 do Ministério da Saúde do Brasil. Para a análise dos dados, empregou-se correlação de Pearson simples e regressão múltipla com nível de significância de 5%. Resultados: Os dados demonstram existência de correlação inversa entre atividade física de lazer e óbitos acumulados (r = −0,44, p = 0,03), taxa de mortalidade/100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) e também com a letalidade da doença (r = −0,51, p = 0,01). Também demonstram associação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (β = −485,1, p = 0,04), bem como com a letalidade da doença (β = −0,21, p = 0,02), mesmo após ajuste para variáveis de confundimento. Conclusão: A associação inversa observada entre atividade física, óbitos acumulados e letalidade da COVID-19 pode trazer reflexos importantes sobre as ações que vêm sendo implementadas por órgãos governamentais, tanto no âmbito estadual quanto municipal, no que diz respeito à prática de atividade física da população. Nível de evidência III; Estudo transversal ecológico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Pocos estudios han analizado la asociación entre actividad física y las hospitalizaciones o la mortalidad por el nuevo coronavirus, especialmente en Brasil. Objetivo: Analizar la asociación entre la actividad física y las muertes por COVID-19 en las capitales brasileñas. Métodos: Estudio ecológico observacional transversal, donde se analizaron datos de prevalencia de la actividad física en el tiempo libre y las muertes por COVID-19 en 26 capitales brasileñas y en el Distrito Federal. Los datos fueron recopilados a través del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles y SUS Analítico para COVID-19 del Ministerio de Salud de Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó la correlación de Pearson simple y la regresión múltiple con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Los datos demuestran la existencia de una correlación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (r = −0,44, p = 0,03), la tasa de mortalidad / 100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) y también con la letalidad de la enfermedad (r = −0,51, p = 0,01). También demuestran una asociación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (β = −485,1, p = 0,04), así como con la letalidad de la enfermedad (β = −0,21, p = 0,02), incluso después del ajuste por variables de confusión. Conclusión: La asociación inversa observada entre la actividad física, las muertes acumuladas y la letalidad de la COVID--19 puede traer consigo importantes reflexiones sobre las acciones que están siendo implementadas por organismos gubernamentales, tanto en el ámbito estatal como municipal, en cuanto a la práctica de la actividad física por parte de la población. Nivel de evidencia III; Estudio ecológico transversal.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Few studies have analyzed the association between physical activity and hospitalizations or mortality as a result of the new coronavirus, particularly in Brazil. Objective: To analyze the association between physical activity and deaths by Covid-19 in the Brazilian capitals. Method: An observational cross-sectional ecological study, in which data on the prevalence of physical activity during leisure time, and deaths by Covid-19 were analyzed for twenty-six Brazilian capitals plus the Federal District. Data were collected through the Risk Factor Surveillance System for chronic non-communicable diseases, and SUS Analytical for COVID-19 in Brazil, of the Brazilian Ministry of Health. For the data analysis, simple Pearson correlation and multiple regression were used, with a level of significance of 5%. Results: The data show the existence of an inverse correlation between physical activity during leisure time and accumulated deaths (r = −0.44, p = 0.03), mortality rate/100,000 inhabitants (r = −0.43, p = 0.02), and the lethality of the disease (r = −0.51, p = 0.01). They also show an inverse association between physical activity during leisure time and accumulated deaths (β = −485.1, p = 0.04), as well as with the lethality of the disease (β = −0.21, p = 0.02), even after adjusting for confounding variables. Conclusion: The inverse association observed between physical activity, accumulated deaths, and lethality of Covid-19 can bring important reflections on the actions that have been implemented by government agencies, at both state and municipal levels, in relation to the practice of physical activity by the population. Level of evidence III; Cross-sectional ecological study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Estudos recentes demonstraram que a probabilidade de ruptura do enxerto dos tendões do semitendíneo e do grácil (STG) é correlacionada inversamente com seu diâmetro. Um enxerto pode ser preparado de forma quádrupla ou quíntupla para se aumentar o diâmetro. No entanto, a superioridade biomecânica dos enxertos STG quíntuplos ainda está em debate. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar as características biomecânicas dos enxertos STG humanos quádruplos ou quíntuplos pareados. Métodos: Foram avaliados tendões STG retirados de dez cadáveres masculinos e femininos frescos, com idades entre 18 e 60 anos. Os enxertos quádruplos ou quíntuplos foram preparados com os tendões e fixados em túneis de madeira com parafusos de interferência. Cada enxerto foi submetido à tração axial a 20 mm/min. até a ruptura; os testes foram pareados de acordo com os doadores. Os dados foram registrados em tempo real e incluíram a análise de área, diâmetro, força, deformação máxima e rigidez dos enxertos. Resultados: O diâmetro, a área e o tamanho do túnel foram significativamente maiores nos enxertos quíntuplos do que nos enxertos quádruplos. Não houve diferenças significativas nas propriedades biomecânicas. A área e o diâmetro do enxerto foram correlacionados positivamente com a rigidez e inversamente com a elasticidade. Não houve correlação significativa entre o tamanho do enxerto e a força máxima na falha, deformação máxima ou tensão máxima. Conclusão: Os enxertos quíntuplos dos músculos isquiotibiais têm maior área, diâmetro e tamanho do túnel do que os enxertos quádruplos. Não houve diferenças significativas nas propriedades biomecânicas. Neste modelo de fixação com parafuso de interferência, aumentos da área e do diâmetro foram correlacionados com o aumento da rigidez e a diminuição na elasticidade. Nível de evidência V; Estudo Biomecânico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Estudios recientes demostraron que la probabilidad de ruptura de los injertos semitendinoso y gracilis (STG) durante el pos operatorio de reconstrucción de ligamento cruzado anterior (LCA) está inversamente correlacionada a su diámetro. Un injerto puede ser preparado para obtener cuatro o cinco hebras para aumentar su diámetro, pero la superioridad biomecanica de los injertos STG de cinco hebras aún se mantiene en discusión. Objetivo: Evaluar las características biomecánicas de los injertos STG de humanos de cuatro o cinco hebras por pares. Métodos: Fueron evaluados tendones STG de diez cadaveres masculinos y diez cadaveres femeninos frescos, entre los 18 y 60 años. Los injertos de cuatro y cinco hebras fueron fijados en túneles de madera con tornillos de interferencia. Cada injerto fue sometido a una tracción axial de 200mm/min hasta su ruptura; estos tendones fueron separados por pares de acuerdo con sus donadores. Los datos fueron registrados en tiempo real y incluyeron el análisis del área del injerto, diámetro, fuerza, deformación máxima y rigidez. Resultados: Los resultados sobre el diámetro, el área y el tamaño del túnel fueron significativamente mayores en los injertos de cinco hebras que en los de cuatro. No existieron diferencias significativas en las propiedades biomecánicas. El área y el diámetro del injerto fueron correlacionados positivamente con la rigidez e inversamente con la elasticidad. No existió correlación significativa entre el tamaño del injerto y la fuerza máxima al momento de la falla, Máxima deformación o máxima tensión. Conclusión: Los injertos de isquiotibiales de cinco hebras tienen una área, diámetro y tamaño de túnel más grande que los injertos de cuatro hebras. No hubieron diferencias biomecánicas significativas. Los aumentos de área y diámetro en este modelo con la fijación de tornillo de interferencia fueron correlacionados con aumento de en la rigidez y una disminución en la elasticidad. Nivel de evidencia V; estudio biomecánico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Recent studies have shown that the likelihood of semitendinosus-gracilis graft rupture is inversely correlated to its diameter. A graft can be prepared in a five-strand or four-strand fashion to increase its diameter. However, the biomechanical superiority of five-strand semitendinosus-gracilis grafts is still under debate. Objective: This study aimed to evaluate the biomechanical characteristics of matched four-strand and five-strand human semitendinosus-gracilis grafts. Methods: We evaluated semitendinosus-gracilis tendons harvested from ten fresh human male and female cadavers, aged 18-60 years. Four-strand or five-strand grafts were prepared with the tendons and fixed to wooden tunnels with interference screws. Each graft was submitted to axial traction at 20 mm/min until rupture; the tests were donor matched. Data were recorded in real time and included the analysis of the area, diameter, force, maximum deformation and stiffness of the grafts. Results: The diameter, area and tunnel size were significantly greater in the five-strand grafts than in the four-strand grafts. There were no significant differences in biomechanical properties. The area and diameter of the graft were positively correlated to stiffness, and inversely correlated to elasticity. There was no significant correlation between graft size and maximum force at failure, maximum deformation or maximum tension. Conclusion: Five-strand hamstring grafts have greater area, diameter and tunnel size than four-strand grafts. There were no significant differences in biomechanical properties. In this model using interference screw fixation, the increases in area and diameter were correlated with an increase in stiffness and a decrease in elasticity. Level of evidence V; biomechanical study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A diminuição da atividade física tem sido associada à piora da saúde mental e é motivo de preocupação durante a pandemia de COVID-19. Objetivo: Comparar grupos de estudantes de medicina (EM) que praticam diferentes níveis de atividade física moderada e vigorosa (AFMV) durante a pandemia de COVID-19, com relação aos sintomas de ansiedade e depressão (BAI-BDI), qualidade do sono (PSQI), e atividade física (AF) - leve, moderada, vigorosa (AFL, AFM, AFV) e comportamento sedentário (CS). Métodos: Esta pesquisa com desenho transversal avaliou 218 EM. Os dados das características dos EM foram coletados por meio de formulários on-line: AF, CS, BAI, BDI e PSQI. Para as análises estatísticas, utilizou-se odds ratio (OR) para a presença de sintomas elevados de ansiedade e depressão e má qualidade do sono de EM e AFMV. O D de Cohen (tamanho do efeito, TE) e o intervalo de confiança (IC de 95%), teste de Mann-Whitney: baixa MVPA (mediana = 0 minuto) e alta MVPA (Mediana = 390 minutos) foram registrados. Resultados: Encontramos um pequeno TE para sintomas de depressão (TE 0,26; IC de 95%; 0,00-0,53; p = 0,029) e diferenças significativas (p < 0,05) para sintomas de ansiedade (TE 0,17; IC de 95%; 0,09-0,44; p = 0,037). Também houve tendência de significância para o comportamento sedentário nos dias de semana (TE 0,27; IC de 95%; 0,00-0,53; p = 0,051). A OR para MVPA e a presença de sintomas de ansiedade elevada foi de 0,407 (IC de 95% = 0,228-0,724). Conclusões: Os EM que praticavam maior MVPA apresentaram menos sintomas de ansiedade e depressão durante a pandemia de COVID-19. Nível de evidência III; Estudo de caso-controle.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La disminución de la actividad física se ha asociado con un empeoramiento de la salud mental y es motivo de preocupación durante la pandemia de COVID-19. Objetivo: Comparar grupos de estudiantes de medicina (EM) con diferentes momentos de actividad física moderada y vigorosa (AFMV) durante la pandemia COVID-19, en relación a los síntomas de ansiedad y depresión (BAI-BDI), calidad de sueño (PSQI) y actividad física (AF) - comportamiento leve, moderado, vigoroso (LPA-MPA y VPA) y sedentario (SB). Métodos: Esta encuesta transversal evaluó 218 EM. Los datos se recogieron mediante formularios online sobre las características del grupo PA, SB, BAI, BDI y PSQI. D de Cohen (ES) y el intervalo de confianza (IC del 95%), prueba de Mann-Whitney: AFMV baja (mediana = 0 minutos) y AFMV (mediana = 390 minutos); En el análisis estadístico se utilizó la razón de probabilidades (OR) para la presencia de síntomas de ansiedad alta y síntomas depresivos, la mala calidad del sueño de la EM y la MVPA. Resultados: Una pequeña EE para síntomas de depresión (ES 0.26 IC 95% 0.00 0.53 p = 0.029) y diferencias significativas (p <0.05) para síntomas de ansiedad (ES 0.17 IC 95% −0, 09 0.44 p = 0.037). Se verificó tendencia de significancia para el día de la semana SB (ES 0.27 IC 95% 0.00 0.53 p = 0.051). Se verificó la OR para AFMV y la presencia de síntomas de alta ansiedad de 0,407 (IC del 95% = 0,228 a 0,724). Conclusiones: La EM con un AFMV más alto tiene menos síntomas de ansiedad y síntomas de depresión durante la pandemia de COVID-19. Nivel de evidencia III; Estudio de casos y controles.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Decreased physical activity has been associated with poorer mental health and is a cause for concern during the COVID-19 pandemic. Objective: To compare groups of medical students (MS) who practiced different levels of moderate and vigorous physical activity (MVPA) during the COVID-19 pandemic, in relation to symptoms of anxiety and depression (BAI-BDI), sleep quality (PSQI), and physical activity (PA) - light, moderate, vigorous (LPA-MPA and VPA), and sedentary behavior (SB). Methods: This research is a cross-sectional study involving 218 MS. Data on the characteristics of the MS were collected through online forms: PA, SB, BAI, BDI, and PSQI. The Cohen's D (Effect Size - ES) and confidence interval (95% CI), Mann-Whitney test: Lower MVPA (Median=0 minute) and Higher MVPA (Median=390 minutes) were recorded. For the statistical analyses, we used: the Odds ratio (OR) for the presence of symptoms of high levels of anxiety and depression and poor sleep quality in the MS and MVPA. Results: We found a small ES for symptoms of depression (ES 0.26 95% CI 0.00 0.53 p=0.029), and significant differences (p<0.05) for symptoms of anxiety (ES 0.17 95% CI −0.09 0.44 p=0.037). There was also a significant tendency for sedentary behavior on weekdays (ES 0.27 95% CI 0.00 0.53 p = 0.051). The OR for MVPA and the presence of symptoms of high levels of anxiety was 0.407 (95% CI = 0.228 to 0.724). Conclusions: the MS who practiced higher MVPA presented less symptoms of anxiety and depression during the COVID-19 pandemic. Level of evidence III; Case-control study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O equilíbrio postural é fundamental para as atividades da vida diária e desempenho esportivo em todas as fases da vida, mas permanece desconhecido se a prática de atividade esportiva regular pode melhorar o equilíbrio postural em crianças. Objetivo: Avaliar o equilíbrio postural em crianças praticantes e não praticantes de atividade esportiva regular. Métodos: A amostra foi composta por 60 crianças (idade: 7-13 anos), divididas em dois grupos: praticantes de atividades esportivas (n = 30) e não praticantes de atividades esportivas (n = 30). O nível de atividade física foi avaliado com a aplicação do questionário Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C) e o equilíbrio postural em condição estática foi avaliado sobre a plataforma de força BIOMEC400-412 em apoio bipodal e unipodal. Resultados: Nenhuma diferença significativa foi observada entre os grupos quanto a idade, estatura e índice de massa corporal (p > 0,05). Entretanto, os grupos apresentaram diferença significativa (p < 0,001) quanto ao nível de atividade física; o grupo praticante de atividade esportiva foi caracterizado como ativo e o grupo não praticante como sedentário. O grupo praticante de atividade esportiva apresentou melhor equilíbrio postural tanto em apoio bipodal como unipodal, quando comparado ao grupo não praticante (p < 0,05). Conclusão: A prática de atividade esportiva regular melhora o equilíbrio postural em crianças de 7 a 13 anos de idade. Nível de evidência II; Estudo diagnóstico - Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El equilibrio postural es esencial para las actividades de la vida diaria y el rendimiento deportivo en todas las edades, pero se desconoce si las actividades deportivas regulares pueden mejorar el equilibrio postural en los niños.. Objetivo: Evaluar el equilibrio postural en niños que practican y no practican actividades deportivas habituales. Métodos: La muestra estuvo formada por 60 niños (7 a 13 años) divididos en dos grupos: practicantes de actividades deportivas (n = 30) y no practicantes de actividades deportivas (n = 30). El nivel de actividad física se evaluó mediante la aplicación del Cuestionario de Actividad Física para Niños (PAQ-C) y el equilibrio postural en condición estática se evaluó en la plataforma de fuerza BIOMEC400-412 en soporte bípedo y unipodal. Resultados: No se observó diferencia significativa entre los grupos en cuanto a edad, talla e índice de masa corporal (p > 0.05). Sin embargo, los grupos mostraron una diferencia significativa (p < 0,001) con respecto al nivel de actividad física, el grupo que practica deporte se caracterizó como activo y el grupo no practicante como sedentario. El grupo que practica deporte presentó mejor equilibrio postural tanto en apoyo bípedo como unipodal, cuando se compara con el grupo no practicante (p < 0,05). Conclusión: La práctica de actividad deportiva regular mejora el equilibrio postural en niños de 7 a 13 años. Nivel de evidencia II; Estudio de diagnóstico - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Postural balance is essential for activities of daily living and sports performance in all life phases, but it remains unknown whether the regular practice of sports activities can improve postural balance in children. Objective: To evaluate postural balance in children who practice and those who do not practice regular sports activities. Methods: The sample consisted of 60 children (7-13 years of age) divided into two groups: participants in sports activities (n = 30) and non-participants in sports activities (n = 30). The level of physical activity was assessed by applying the Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C) and static postural balance was assessed on the BIOMEC400-412 strength platform in bipedal and unipedal support. Results: No significant difference was observed between the groups in age, height or body mass index (p > 0.05). However, the groups showed a significant difference (p < 0.001) in the level of physical activity. The practicing sports group was characterized as active and the non-practicing group as sedentary. The practicing sports group had better postural balance in both bipedal and unipedal support compared to the non-practicing group (p < 0.05). Conclusion: The practice of regular sports activities improves postural balance in children from 7 to 13 years of age. Level of evidence II; Diagnostic study - Investigating a diagnostic test.

Resumo em Português:

RESUMO Embora muitos estudos tenham se concentrado em exercícios de equilíbrio para idosos e/ou pacientes com acidente vascular cerebral, nenhum estudo abrangente investigou o uso do treinamento em diferentes superfícies de apoio (TDS) para analisar o desempenho da marcha em pacientes idosos do sexo masculino com AVC. As propriedades ativas do equilíbrio e o relato subjetivo da capacidade funcional da marcha foram usados para identificar os efeitos do TDS. O equilíbrio estático (SB), o equilíbrio dinâmico (DB) e a análise da marcha foram medidos em 30 pacientes idosos com AVC. Os pacientes foram divididos em grupo TDS (GTDS, n = 15) e grupo controle (GC, n = 15). Quinze pacientes idosos com AVC foram submetidos a TDS cinco vezes por semana durante 12 semanas. Os dados foram analisados por meio de análise de variância de medidas repetidas. Foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos (GTDS e controle): SB (p < 0,0001), DB (OSI: p < 0,0001, APSI: p < 0,001, MLSI: p < 0,004) e análise da marcha (direita: tempo do passo: p < 0,0001, tempo da passada (ciclo): p < 0,001, tempo de duplo apoio: p < 0,0001; esquerda: tempo do passo: p < 0,0001, tempo da passada (ciclo): p < 0,0001, tempo de duplo apoio: p <0,0001). O TDS em pacientes idosos do sexo masculino com AVC sugere que as características de desempenho da marcha podem ser melhoradas com o aumento do equilíbrio estático, equilíbrio dinâmico e da velocidade da marcha. Espera-se que os resultados deste estudo forneçam novas informações sobre os efeitos do TDS na estabilidade do equilíbrio e na habilidade de marcha em pacientes com AVC, por meio de mudanças na estabilidade dos membros inferiores. Nível de evidência III, Estudo de caso controle.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Aunque muchos estudios se han centrado en los ejercicios de equilibrio para pacientes de edad avanzada y/o con accidentes cerebrovasculares, ningún estudio exhaustivo ha investigado el uso del entrenamiento en diferentes superficies de apoyo (TDS) para analizar el desempeño de la marcha en pacientes masculinos de edad avanzada con accidentes cerebrovasculares. Se utilizaron las propiedades activas del equilibrio y el informe subjetivo de la capacidad funcional de la marcha para identificar los efectos del TDS. Se midieron el equilibrio estático (SB), el equilibrio dinámico (DB) y el análisis de la marcha en 30 pacientes ancianos con ACV. Los pacientes fueron divididos en grupo TDS (GTDS, n = 15) y grupo de control (CG, n = 15). Quince pacientes de edad avanzada con ACV fueron sometidos a TDS cinco veces por semana durante 12 semanas. Los datos se analizaron mediante un análisis de desviación de medidas repetidas. Se observaron diferencias significativas entre los dos grupos (TDS y Control): SB (p <0,0001), DB (OSI: p <0,0001, APSI: p <0,001, MLSI: p <0,004) y análisis de la marcha (derecha: tiempo de paso temporal: p <0,0001, tiempo de ciclo temporal: p <0,001, tiempo de doble apoyo temporal: p <0,0001; izquierda: tiempo de paso temporal: p <0,0001, tiempo de ciclo temporal: p <0,0001, tiempo de doble apoyo temporal: p <0,0001). El TDS en pacientes masculinos de edad avanzada con ACV sugiere que las características de desempeño de la marcha pueden mejorar con el aumento del equilibrio estático, el equilibrio dinámico y la velocidad de la marcha. Se espera que los resultados de este estudio proporcionen nueva información sobre los efectos del TDS en la estabilidad del equilibrio y en la capacidad de andar en pacientes con ACV a través de cambios en la estabilidad de las extremidades inferiores. Nivel de evidencia III, Estudio de caso-control.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Although many studies have focused on balance exercises for elderly or stroke patients, no comprehensive studies have investigated the use of training on different surfaces (TDS) with analysis of gait performance in elderly male stroke patients. The active properties of balance and subjective reporting of functional gait ability were used to identify the effects of TDS. Static balance (SB), dynamic balance (DB) and gait analysis was measured in 30 elderly stroke patients. The patients were divided into the TDS group (n=15) and a control group (CG, n=15). Fifteen elderly stroke patients underwent TDS five times a week for 12 weeks. The data was analyzed using repeated measures analysis of variance. Significant differences were observed between the two groups (TDS and Control): SB (p < 0.0001), DB (OSI: p < 0.0001, APSI: p < 0.001, MLSI: p < 0.004) and gait analysis (right: temporal step time: p < 0.0001, temporal cycle time: p < 0.001, temporal double support time: p < 0.0001; left: temporal step time: p < 0.0001, temporal cycle time: p < 0.0001, temporal double support time: p < 0.0001). TDS in elderly male stroke patients suggests that the characteristics of gait performance in these patients may be improved by increasing static balance, dynamic balance and gait velocity. It is hoped that the results of this trial will provide new information on the effects of TDS on balance stability and gait ability in stroke patients, through changes in stability of the lower extremities. Level III, Case-control Study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O treinamento com realidade virtual (TRV) é uma tecnologia avançada que cria jogos virtuais para computador por meio de software específico. É um tipo de treinamento de reabilitação comumente usado em problemas de equilíbrio no tratamento de doenças musculoesqueléticas. Objetivo: Determinar e comparar os efeitos dos jogos de realidade virtual com o treinamento de estabilização central na eficiência física de jogadores de futebol com dor lombar crônica. Métodos: Estudo randomizado, duplo-cego e controlado realizado com 60 participantes com lombalgia em um hospital universitário. O primeiro grupo (n = 20) recebeu treinamento de realidade virtual (RV), o segundo grupo (n = 20) recebeu treinamento de estabilização central (EC) e o terceiro grupo (n = 20) recebeu exercícios de treinamento convencional por quatro semanas. Os escores de desempenho clínico e esportivo foram medidos no início do estudo e depois de 4 semanas, 8 semanas e 6 meses. Resultados: As características demográficas e clínicas basais não mostraram diferença significativa (p > 0,05) na análise estatística, o que indica população homogênea. Quatro semanas depois do treinamento, o grupo RV mostrou mudanças mais significativas nos escores clínicos do que os grupos EC e controle (p ≤ 0,001). Os escores de desempenho esportivo também mostraram melhora significativa no grupo RV do que nos outros dois grupos (p ≤ 0,001). As mesmas mudanças benéficas de desempenho clínico e esportivo foram observadas em 8 semanas e 6 meses de acompanhamento no grupo RV em comparação com os outros dois grupos (p ≤ 0,001). Conclusão: Este estudo sugere que o treinamento com jogos de realidade virtual resulta em melhora do desempenho clínico e esportivo a longo prazo do que outras formas de treinamento em jogadores de futebol com dor lombar crônica. Nível de evidência Ib; Estudos terapêuticos, Investigação dos resultados de tratamentos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de realidad virtual (VRT) es una tecnología avanzada, que crea juegos virtuales por computadora a través de un software específico. Es un tipo de entrenamiento de rehabilitación que se usa comúnmente en problemas de equilibrio para tratar afecciones musculoesqueléticas. Objetivo: Encontrar y comparar los efectos de los juegos de realidad virtual sobre el entrenamiento de estabilización central sobre la eficiencia física en jugadores de fútbol con dolor lumbar crónico. Métodos: Se realizó un estudio controlado, aleatorizado, doble ciego en 60 participantes con dolor lumbar en un hospital universitario. El primer grupo (n = 20) recibió entrenamiento de realidad virtual (VR), el segundo grupo (n = 20) recibió entrenamiento de estabilización central (CS) y el tercer grupo (n = 20) recibió ejercicios de entrenamiento convencionales durante cuatro semanas. Los puntajes de rendimiento clínico y deportivo se midieron al inicio del estudio, después de 4 semanas, 8 semanas y 6 meses. Resultados: Los caracteres demográficos y clínicos basales no mostraron ninguna diferencia significativa (p. 0,05) en el análisis estadístico lo que indica una población homogénea. Cuatro semanas después del entrenamiento, el grupo de entrenamiento de RV mostró cambios más significativos en las puntuaciones clínicas que los de entrenamiento de CS y los grupos de control (p≤0,001). Las puntuaciones de rendimiento deportivo también mostraron una mejora significativa en el grupo de entrenamiento de RV comparadas con los otros dos grupos (p≤0,001). Hubo los mismos cambios clínicos y de rendimiento deportivo a las 8 semanas y 6 meses de seguimiento en el grupo de entrenamiento de RV y en los otros dos grupos (p≤0,001). Conclusión: Nuestro estudio sugirió que el entrenamiento a través de juegos de realidad virtual mejoró el rendimiento clínico y deportivo más que otros entrenamientos en jugadores de fútbol con dolor lumbar crónico a largo plazo. Nivel de evidencia Ib; Estudios terapéuticos, investigación de los resultados del tratamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Virtual reality training (VRT) is an advanced technology that creates virtual games by a computer through specific software. It is a type of rehabilitation training commonly used in balance problems to treat musculoskeletal conditions. Objective: To determine and compare the effects of virtual reality games with those of core stabilization training on physical efficiency in soccer players with chronic low back pain. Methods: A randomized, double-blinded, controlled study was conducted on 60 LBP participants at a university hospital. The first group (n=20) received virtual reality (VR) training; the second group (n=20) received core stabilization (CS) training; and the third group (n=20) received conventional training exercises for four weeks. Scores of clinical and sports performance were measured at baseline, and after 4 weeks, 8 weeks and 6 months. Results: The baseline demographic and clinical characters did not show any significant differences (p>0.05) in the statistical analysis, which shows a homogenous population. Four weeks following the training, the VR training group showed more significant changes in clinical scores than the CS training and control groups (p≤0.001). The scores for sports performance also showed more significant improvement in the VR training group than in the other two groups (p≤0.001). The same improved clinical and sports performance changes were seen at 8 weeks and 6 months of follow-up in the VR training group, when compared to the other two groups (p≤0.001). Conclusion: This study suggests that training through virtual reality games results in long-term improvement in clinical and sports performance compared to other forms of training in soccer players with chronic low back pain.Level of evidence I b; Therapeutic studies – Investigation of treatment results.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A disfunção da musculatura do tronco contribui para a persistência da dor em pacientes com lombalgia crônica. As evidências demonstram ser benéfica a abordagem ativa para reabilitação desses pacientes, porém, existem incertezas sobre qual método ou modalidade mais eficaz, uma vez que a literatura existente oferece poucas orientações nesse aspecto. Objetivo: Analisar e comparar o impacto na qualidade de vida, função, flexibilidade, força abdominal e percentual de gordura abdominal em pacientes com lombalgia crônica inespecífica, após a realização de programa de treinamento resistido utilizando duas modalidades diferentes. Métodos: Trinta indivíduos, entre 18 e 65 anos, participaram do estudo; sendo que 20 realizaram um programa de treinamento físico duas vezes por semana, durante oito semanas, e dez não realizaram exercícios físicos, porém receberam orientações e medicação analgésica. Os indivíduos ativos fisicamente foram divididos em dois grupos, aleatoriamente, e receberam treinamento resistido similar focado nos mesmos grupos musculares. Dez realizaram treinamento com halteres e aparelhos de musculação (TRCP) e dez não utilizaram esses equipamentos, realizando apenas exercícios funcionais (TRSP). Todos foram avaliados antes e após a intervenção, por meio de questionários de qualidade de vida e função, além de testes de flexibilidade, força abdominal e mensuração do percentual de gordura abdominal. Resultados: Na comparação intragrupo (inicial x oito semanas), não houve mudança significativa na qualidade de vida de nenhum dos grupos. No entanto, quanto à função, os três grupos apresentaram melhora significativa, com o TRSP demonstrando melhor evolução. Para flexibilidade e ganho de força abdominal, o TRCP demonstrou melhor evolução em ambos os instrumentos. Para diminuição do percentual de gordura abdominal, somente o TRCP apresentou diferenças significativas. Na comparação intergrupos, não houve diferença estatisticamente significativa para nenhum dos desfechos avaliados. Conclusão: Os dois programas de exercícios foram eficazes para melhora da função, flexibilidade e força abdominal em pacientes com lombalgia crônica inespecífica. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa em nenhum dos desfechos na comparação entre os grupos. Nível de evidência II, Estudo prospectivo comparativo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La disfunción de la musculatura del tronco contribuye para la persistencia del dolor en pacientes con lumbalgia crónica. La evidencia muestra que un enfoque activo para la rehabilitación de estos pacientes es beneficioso. Sin embargo, existe incertidumbre sobre qué método o modalidad es más eficaz, ya que la literatura existente ofrece poca orientación al respecto. Objetivo: Analizar y comparar el impacto en la calidad de vida, función, flexibilidad, fuerza abdominal y porcentaje de grasa abdominal en pacientes con lumbalgia crónica inespecífica, luego de realizar un programa de entrenamiento de resistencia utilizando dos modalidades diferentes. Métodos: Participaron del estudio 30 personas, entre 18 y 65 años; veinte de los cuales se sometieron a un programa de entrenamiento físico dos veces por semana durante ocho semanas, y diez no realizaron ejercicios físicos, pero recibieron orientación y medicación analgésica. Los individuos físicamente activos se dividieron en dos grupos, al azar, y recibieron un entrenamiento de resistencia similar, centrándose en los mismos grupos musculares. Diez se sometieron a entrenamiento con mancuernas y aparatos de musculación (TRCP) y diez no utilizaron esos equipos, realizando ejercicios funcionales (TRSP). Todos fueron evaluados antes y después de la intervención, mediante cuestionarios de calidad de vida y función, además de pruebas de flexibilidad, fuerza abdominal y medición del porcentaje de grasa abdominal. Resultados: En la comparación intragrupo (inicial x 8 semanas), no hubo cambios significativos en la calidad de vida en ninguno de los grupos. Para la función, los tres grupos mostraron una mejora significativa, con TRSP mostrando una mejor evolución. En cuanto a flexibilidad y aumento de la fuerza abdominal, TRCP se desempeñó mejor en ambos instrumentos. Para disminuir el porcentaje de grasa abdominal, solo TRCP mostró diferencias significativas. En la comparación intergrupal, no hubo diferencias estadísticamente significativas para ninguno de los resultados evaluados. Conclusión: Los dos programas de ejercicio fueron efectivos para mejorar la función abdominal, la flexibilidad y la fuerza en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los resultados en la comparación entre grupos. Nivel de evidencia II, Estudio prospectivo comparativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Dysfunction of the core muscles contributes to the persistence of pain in patients with chronic low back pain. Evidence shows that the active approach is beneficial in the rehabilitation of these patients. However, there is uncertainty as to the most effective methods or form of exercise, as the literature offers little guidance in this regard. Objective: To analyze and compare the impact on quality of life, function, flexibility, abdominal strength and abdominal fat rate in patients with non-specific chronic low back pain after a program of resistance training using two different forms of exercise. Methods: Thirty individuals, aged between 18 and 65 years, participated in the study. Twenty performed physical training program twice a week for eight weeks, and ten did not perform any physical exercises, but received guidance and pain relief. The physically active individuals were randomly divided in two groups and received similar resistance training, focusing on the same muscle groups. Ten performed training with dumbbells and bodybuilding machines (TRCP) and ten did not use this equipment (TRSP). All were assessed before and after the intervention, through questionnaires on quality of life and function, and tests for flexibility, abdominal strength and measurement of the abdominal fat rate. Results: In the intra-group comparison (initial vs eight weeks), there were no significant differences in quality of life in any of the groups. However, regarding function, the three groups showed significant improvement, with TRSP showing the best evolution. For flexibility and abdominal strength gain, TRCP showed the best evolution in both instruments. For decrease in abdominal fat rate, only TRCP showed significant differences. In the intergroup comparison, there were no significant differences for any of the evaluated outcomes. Conclusion: The two exercise programs were effective in improving function, flexibility and abdominal strength in patients with chronic, non-specific low back pain. However, there were no statistically significant differences in any of the outcomes in the comparison between groups. Level evidence II, Comparative prospective study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A isocinética é uma ferramenta comum usada no futebol profissional. Entre os pesquisadores, há um debate contínuo sobre os valores isocinéticos de referência que um jogador deve ter. Objetivos: Determinar o pico de torque (PT) absoluto e o trabalho médio de jogadores de futebol profissional com relação às posições em campo e estabelecer os valores de referência para essas variáveis. MÉTODOS: Foi selecionada uma amostra subjetiva de 289 jogadores de futebol profissional. A amostra incluiu 32 goleiros, 100 zagueiros, 98 meio-campistas e 59 atacantes. Os participantes foram testados na pré-temporada. Os participantes foram solicitados a realizar aquecimento de 10 minutos em bicicleta ergométrica e, a seguir, realizar cinco repetições em baixa velocidade, 10 em velocidade média e 25 em alta velocidade com 30 a 40 segundos de descanso entre cada série de repetições. O método de contração foi concêntrico-concêntrico em um dinamômetro Isomed 2000. Resultados: A média de idade, peso e estatura dos jogadores foi de 21,9 anos, 74,3 quilos e 1,8 metros, respectivamente. Os goleiros apresentaram maior PT nas três velocidades medidas e maior média de trabalho a 180°/s e 240°/s com relação aos zagueiros e meio-campistas. Os atacantes tiveram maior trabalho médio a 240°/s com relação aos meio-campistas e maior PT com relação aos zagueiros e meio-campistas. Os valores absolutos foram mostrados e os valores de referência foram estabelecidos. Conclusões: Os goleiros e atacantes apresentaram as maiores diferenças a seu favor com relação às demais posições. Os valores de pico de torque e trabalho médio foram descritos com relação à posição do jogador em campo. Este estudo resultou na criação de uma ferramenta para profissionais de saúde que atuam com jogadores de futebol profissional e forneceu valores de referência para esses jogadores com relação à posição em campo que podem ser usados como referência para otimizar o desempenho dos jogadores de futebol. Nível de evidência II, Estudo retrospectivo comparativo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La evaluación isocinética es una herramienta de uso común en el fútbol profesional. Sigue existiendo debate entre los investigadores sobre los valores isocinéticos de referencia que debe tener un jugador. Objetivos: Determinar el torque máximo (TM) y el trabajo promedio de los futbolistas profesionales en relación a sus posiciones en el campo y establecer los valores de referencia para estas variables. MÉTODOS: Se seleccionó una muestra subjetiva de 289 futbolistas profesionales. Se incluyeron 32 porteros, 100 defensas, 98 centrocampistas y 59 delanteros. Los participantes fueron examinados en la pretemporada. Se solicitó a los participantes que realizaran un calentamiento de 10 minutos en bicicleta estática y luego realizar 5 repeticiones a baja velocidad, 10 a velocidad media y 25 a alta velocidad con 30 a 40 segundos de descanso entre cada serie de repeticiones. El método de contracción fue concéntrico-concéntrico en dinamómetro Isomed 2000. Resultados: La edad, el peso y la altura promedios de los jugadores fue de 21,9 años, 74,3 kilogramos y 1,8 metros, respectivamente. Los porteros presentaron TM más elevado en las 3 velocidades medidas y un mayor trabajo promedio a 180°/s y 240°/s en relación a defensas y centrocampistas. Los delanteros presentaron un mayor trabajo promedio a 240°/s en relación con los centrocampistas y TM más elevado en relación a defensas y centrocampistas. Se mostraron los valores absolutos y se establecieron los valores de referencia. Conclusiones: Los porteros y delanteros fueron los que mostraron mayores diferencias a su favor en relación al resto. Los valores de torque máximo y el trabajo promedio fueron descritos en relación a la posición del jugador en el campo. Los resultados del presente estudio son una herramienta para los profesionales de la salud que trabajan con futbolistas profesionales y proporcionó valores de referencia para estos futbolistas en lo que respecta a su posición que pueden utilizarse como referencia para optimizar el rendimiento. Nivel de evidencia II, Estudio comparativo retrospectivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Isokinetics is a tool commonly used in professional soccer. There is ongoing debate among researchers as to the isokinetic reference values a player should have. Objectives: To determine the absolute peak torque (PT) and average work of professional soccer players in relation to their positions on the field, and to establish the reference values for these variables. Methods: Purposeful sampling was used to select 289 professional soccer players. The sample included 32 goalkeepers, 100 defenders, 98 midfielders, and 59 strikers. The participants were measured preseason. The players were asked to perform a 10-minute warm-up on an exercise bike, and then to perform 5 repetitions at low speed, 10 at medium speed, and 25 at high speed, with 30 to 40-s of rest between each set of repetitions. The contraction method was concentric-concentric in a dynamometer Isomed 2000. Results: The average age, weight, and height of the players was 21.9 years, 74.3 kilograms, and 1.8 meters, respectively. The goalkeepers presented higher PT at the 3 measured speeds, and the higher average work at 180°/s and 240°/s in relation to defenders and midfielders. The strikers presented higher average work at 240°/s in relation to midfielders, and higher PT in relation to the defenders and midfielders. Absolute values were shown and reference values were established. Conclusions: The goalkeepers and strikers were the players that showed the greatest differences in their favor in relation to the other positions. The peak torque values and average work were described in relation to the player's position on the field. This study resulted in the creation of a tool for health professionals working with professional soccer players, providing reference values for these players in relation to their position on the field that can be used as benchmarks, by health professionals, to optimize soccer players’ performance. Level of evidence II, Prospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Embora a bocha paralímpica seja uma modalidade em ascensão, requerendo maiores níveis de exigência e desempenho dos atletas, não estão disponíveis protocolos para avaliação de seus indicadores. Objetivo: Desenvolver e verificar a aplicabilidade de um novo protocolo para avaliação da precisão de atletas da modalidade. Métodos: Dois alvos com duas resoluções distintas (0,5 [RES-0,5] e 1,0 [RES-1,0] pontos) foram desenvolvidos, com graduação de 1 a 7. O protocolo consiste na colocação dos alvos em 6 pontos na quadra, e cada atleta executa dois lançamentos para cada ponto. São considerados os melhores resultados, onde se extraem a precisão total (Ptotal), a precisão curta (PC), precisão média (PM) e a precisão longa (PL). A partir daí 9 jogadores participaram da aplicação. Os indicadores de ambos alvos foram comparados e verificados por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI), erro padrão de medida (EPM), viés (Bland-Altman) e mínima diferença detectável (MDD). Resultados: Apenas para a PL houve diferenças entre os alvos (RES-0,5: 9,111 contra RES-1,0: 7,167; p<0,05), enquanto que a Ptotal, PC e PM não apresentaram diferenças significativas (RES-0,5: 23,11 contra RES-1,0: 25,39; RES-0,5: 18,22 contra RES-1,0: 17,78; RES-0,5: 9,11 contra RES-1,0: 12,44, respectivamente). Na concordância, o alvo RES-0,5 obteve melhores resultados de concordância (CCI=0,73; EPM=3,45; viés=-0,5938; MDD=8,00), enquanto o alvo RES-1,0 obteve valores inferiores (CCI=0,53; EPM=6,28; viés=0,3750; MDD=14,56). Conclusão: O protocolo proposto apresenta resultados excelentes de aplicabilidade. Contudo, uma amostra maior de atletas incluindo mais detalhes sobre os indicadores específicos de precisão devem ser realizados. Nível de evidência II; Estudo prospectivo comparativo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Aunque la boquia paralímpica es una modalidad prometedora, que requiere mayores niveles de demanda y rendimiento de los atletas, los protocolos para la evaluación de sus indicadores no están disponibles. Objetivo: Desarrollar y verificar la aplicabilidad de un nuevo protocolo para evaluar la precisión de los atletas. Métodos: Se desarrollaron dos objetivos con dos resoluciones diferentes (0.5 [RES-0.5] y 1.0 [RES-1.0] puntos), calificando de 1 a 7. El protocolo consiste en colocar los objetivos en 6 puntos en la cancha, y cada atleta ejecuta dos disparos por cada punto. Se consideran los mejores resultados, donde se extraen precisión total (Ptotal), precisión corta (PC), precisión media (PM) y precisión larga (PL). Asi, 9 jugadores participaron en la aplicación. Los indicadores de ambos objetivos se compararon y verificaron utilizando el coeficiente de correlación intraclase (CCI), el error estándar de medición (EEM), el sesgo (Bland-Altman) y la diferencia mínima detectable (MDD). Resultados: Solo para PL hubo diferencias entre los objetivos (RES-0.5: 9.111 frente a RES-1.0: 7.167; p<0.05), mientras que Ptotal, PC y PM no mostraron diferencias significativas (RES-0.5: 23.11 contra RES-1.0: 25.39; RES- 0.5: 18.22 contra RES-1.0: 17.78; RES-0.5: 9.11 contra RES- 1.0: 12.44, respectivamente). De acuerdo, el objetivo RES-0.5 obtuvo mejores resultados de acuerdo (CCI = 0.73; EEM = 3.45; sesgo = -0.5938; MDD = 8.00), mientras que el objetivo RES-1.0 obtuvo valores más bajos (CCI = 0.53; EEM = 6.28; sesgo = 0.3750; MDD = 14.56). Conclusión: El protocolo propuesto presenta excelentes resultados de aplicabilidad. Sin embargo, se debe realizar una muestra más grande de atletas que incluya más detalles sobre indicadores de precisión específicos. Nivel de evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Although Paralympic boccia is an up-and-coming sport, demanding more and requiring higher levels of performance from athletes, protocols are not available for evaluating its indicators. Objective: To develop and verify the applicability of a new protocol for assessing the precision of athletes of the sport. Methods: Two targets with two different resolutions (0.5 [RES-0.5] and 1.0 [RES-1.0] points) were developed, graduated from 1 to 7. The protocol consists of placing the targets at 6 locations on the court, and each athlete makes two shots for each target. The best results are considered, from which total precision (TotalP), short precision (SP), medium precision (MP) and long precision (LP) are extracted. Nine players participated in the application of the protocol. The indicators of both targets were compared and verified using the intraclass correlation coefficient (ICC), standard error of measurement (SEm), bias (Bland-Altman) and minimum detectable difference (MDD). Results: Only for LP were there differences between targets (RES-0.5: 9.111 versus RES-1.0: 7.167; p <0.05), while TotalP, SP and MP did not show any significant differences (RES-0.5: 23.11 versus RES-1.0: 25.39; RES-0.5: 18.22 versus RES-1.0: 17.78; RES-0.5: 9.11 versus RES-1.0: 12.44, respectively). In addition, the RES-0.5 target obtained better concordance results (ICC = 0.73; SEm = 3.45; bias = -0.5938; MDD = 8.00), while the RES-1.0 target obtained lower values (CCI = 0.53; SEm = 6.28; bias = 0.3750; MDD = 14.56). Conclusions: The proposed protocol presents excellent applicability results. However, a larger sample of athletes including more details on specific precision indicators should be performed. Level of evidence II; Prospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os baixos níveis de aptidão aeróbica estão associados ao excesso de adiposidade corporal em adolescentes. Porém, os estudos que analisaram essa associação em adolescentes, utilizaram diferentes métodos e medidas para avaliar a aptidão aeróbica, o que dificulta a comparação dos resultados. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática com metanálise de estudos que analisaram a associação entre aptidão aeróbica e indicadores antropométricos de adiposidade corporal em adolescentes de 10 a 19 anos. Métodos: Realizou-se busca sistemática em maio de 2016, atualizada em março de 2017, nas seguintes bases de dados eletrônicas: LILACS (BIREME), Embase, MEDLINE (PubMed), Web of Science (Web of Knowledge), Scopus e SPORTDiscus. Resultados: Foram selecionados 23 estudos. A metanálise indicou que à medida que aumentavam os níveis de aptidão aeróbica, diminuíam os valores de IMC, do perímetro da cintura e do percentual de gordura corporal dos adolescentes. Conclusões: Existe uma associação negativa entre aptidão aeróbica (avaliada pela medida da captação de oxigênio no teste de corrida de vaivém de 20 metros [20m Shuttle Run]) e percentual de gordura, IMC e perímetro da cintura dos adolescentes e associação negativa entre aptidão aeróbica (avaliada pela contagem de voltas no teste de vai e vem de 20 metros) e percentual de gordura corporal. Contudo, é necessária cautela na interpretação dos dados devido à heterogeneidade dos estudos analisados. Nível de evidência II; Revisão sistemática de Estudos de Nível II

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La evidencia sugiere que los niveles bajos de aptitud aeróbica están asociados a un exceso de adiposidad corporal en los adolescentes. Sin embargo, los estudios que analizaron esta asociación en adolescentes utilizaron diferentes métodos y medidas para evaluar la aptitud aeróbica, lo que dificulta la comparación de los resultados encontrados. Objetivo: Realizar una revisión sistemática con metanálisis de estudios que evaluaron la asociación entre aptitud aeróbica e indicadores antropométricos de adiposidad corporal en adolescentes de 10 a 19 años. Método: Se realizó una búsqueda sistemática en mayo de 2016, actualizada em marzo de 2017, en las bases de datos electrónicas: LILACS (BIREME), Embase, MEDLINE (PubMed), Web of Science (Web of Knowledge), Scopus y SPORTDiscus. Esta revisión incluyó estudios transversales con adolescentes de 10 a 19 años que analizaron la asociación entre la aptitud aeróbica (con diferentes métodos de evaluación) y los indicadores antropométricos de la adiposidad corporal (utilizando la antropometría como método). Resultados: Se seleccionaron 23 estudios. El metanálisis indicó que a medida que aumentaban los niveles de aptitud aeróbica, el IMC, la circunferencia de la cintura y el porcentaje de grasa corporal de los adolescentes disminuían. Conclusión: Existe una asociación negativa entre la aptitud aeróbica (evaluada por el test Shuttle Run 20 metros mediante el consumo máximo de oxígeno) y el porcentaje de grasa, IMC y circunferencia de cintura de los adolescentes y una asociación negativa entre la aptitud aeróbica evaluada por el test Shuttle Run 20 metros según el número de vueltas y el porcentaje de grasa corporal. Sin embargo, se requiere precaución al interpretar los datos debido a la heterogeneidad de los estudios analizados. Nivel de evidencia II; Revisión sistemática de estudios de nivel II

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Low aerobic fitness levels are associated with excess body adiposity in adolescents. However, studies that have analyzed this association in adolescents have used different methods and measures to evaluate aerobic fitness, making it difficult to compare the results. Objective: To conduct a systematic review with meta-analysis of studies that have analyzed the association between aerobic fitness and anthropometric body adiposity indicators in adolescents aged 10-19 years. Methods: A systematic search was performed in May 2016, updated in March 2017, in the following electronic databases: LILACS (BIREME), Embase, MEDLINE (PubMed), Web of Science (Web of Knowledge), Scopus, and SPORTDiscus. Results: Twenty-three studies were selected. The meta-analysis indicated that as the aerobic fitness levels increased, the BMI, waist circumference and body fat percentage values of the adolescents decreased. Conclusion: There is a negative association between aerobic fitness (evaluated by measuring maximum oxygen uptake in the 20-meter Shuttle Run test) and the body fat percentage, BMI and waist circumference of adolescents and a negative association between aerobic fitness (assessed by measuring the number of laps in the 20-meter Shuttle Run test) and body fat percentage. However, caution is required in the interpretation of data due to the heterogeneity of the studies analyzed. Level of Evidence II; Systematic review of studies with level II of evidence.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A densidade mineral óssea (DMO) e o conteúdo mineral ósseo (CMO) variam dependendo do esporte praticado e região corporal, e sua medição pode ser uma forma eficaz de prever riscos para a saúde ao longo da vida de um atleta. Objetivo: Descrever os aspectos metodológicos (mensuração dos parâmetros ósseos, regiões corporais, erros de precisão e covariáveis) e comparar a DMO e o CMO por região corporal (corpo total, membros superiores, membros inferiores e tronco) em atletas universitários de diferentes modalidades esportivas. Métodos: A busca foi realizada nos bancos de dados PubMed, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, EBSCOhost, SportDiscus, LILACS e SciELO. Foram selecionados estudos que: (1) compararam a DMO e o CMO de atletas que praticam pelo menos dois esportes; (2) usaram absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) para avaliar os parâmetros ósseos e (3) com foco em atletas universitários. Os dados extraídos foram local do estudo, seleção dos participantes, sexo dos participantes, esporte praticado, tipo de estudo, parâmetros ósseos, modelo DXA, software utilizado, varredura e regiões corporais, erro de precisão, protocolo de precisão, covariáveis e comparação de parâmetros ósseos entre esportes por região do corpo. Resultados: Os principais resultados foram: 1) DMO como parâmetro ósseo mais investigado; 2) corpo total, coluna lombar e parte proximal do fêmur (principalmente colo do fêmur) como as regiões corporais mais estudadas; 3) embora não seja recomendado, o coeficiente de variação foi o principal indicador de erro de precisão; 4) massa corporal total e estatura como covariáveis mais usadas; 5) nadadores e corredores têm valores mais baixos de DMO e CMO e 6) especula-se que jogadores de basquete e ginastas têm maior potencial osteogênico. Conclusões: Nadadores e corredores devem incluir exercícios de sustentação de peso na rotina de treinamento. Além da massa corporal e da estatura, outras covariáveis são importantes. Os resultados desta revisão podem ajudar a orientar estratégias de intervenção focadas na prevenção de doenças e problemas de saúde durante e depois da carreira esportiva. Nível de evidência II, Revisão sistemática.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La densidad mineral ósea (DMO) y el contenido mineral óseo (CMO) varían en función del deporte practicado y de la región corporal, y su medición puede ser una forma efectiva de predecir los riesgos para la salud a lo largo de la vida de un atleta. Objetivo: Describir los aspectos metodológicos (medición de parámetros óseos, regiones corporales, errores de precisión y covariables) y comparar la DMO y el CMO por región corporal (cuerpo total, miembros superiores, miembros inferiores y tronco) en atletas universitarios de diferentes deportes. Métodos: La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, EBSCOhost, SportDiscus, LILACS y SciELO. Se seleccionaron estudios que: (1) compararon la DMO y el CMO de atletas que practicaban al menos dos deportes; (2) utilizaron la absorciometría de rayos X de doble energía (DXA) para evaluar los parámetros óseos y (3) se centraron en atletas universitarios. Los datos extraídos fueron: ubicación del estudio, selección de los participantes, sexo de los participantes, deporte practicado, tipo de estudio, parámetros óseos, modelo de DXA, software utilizado, escaneo y regiones corporales, error de precisión, protocolo de precisión, covariables y comparación de parámetros óseos entre deportes por región corporal. Resultados: Los principales resultados fueron: 1) DMO como el parámetro óseo más investigado; 2) cuerpo total, columna lumbar y parte proximal del fémur (principalmente cuello femoral) como las regiones corporales más estudiadas; 3) aunque no se recomienda, el coeficiente de variación fue el principal indicador de error de precisión; 4) la masa corporal total y la altura fueron las covariables más utilizadas; 5) los nadadores y corredores presentan valores más bajos de DMO y CMO; 6) se especula un mayor potencial osteogénico en jugadores del baloncesto y gimnastas. Conclusiones: Los nadadores y corredores deben incluir ejercicios con pesas en su rutina de entrenamiento. Además de la masa corporal y la altura, otras covariables son importantes. Los resultados de esta revisión pueden guiar las estrategias de intervención centradas en la prevención de enfermedades y problemas de salud durante y después de la carrera deportiva. Nivel de evidencia II, Revisión Sistemática.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) vary depending on the type of sport practiced and the body region, and their measurement can be an effective way to predict health risks throughout an athlete’s life. Objective: To describe the methodological aspects (measurement of bone parameters, body regions, precision errors and covariates) and to compare BMD and BMC by body region (total body, upper limbs, lower limbs and trunk) among university athletes practicing different sports. Methods: A search was performed on the databases PubMed, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, EBSCOhost, SportDiscus, LILACS and SciELO. Studies were selected that: (1) compared BMD and BMC of athletes practicing at least two different sports (2) used dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) to assess bone parameters (3) focused on university athletes. The extracted data were: place of study, participant selection, participants’ sex, sport practiced, type of study, bone parameters, DXA model, software used, scan and body regions, precision error, precision protocol, covariates and comparison of bone parameters between different sports by body region. Results: The main results were: 1) BMD is the most investigated bone parameter; 2) total body, lumbar spine and proximal femur (mainly femoral neck) are the most studied body regions; 3) although not recommended, the coefficient of variation is the main indicator of precision error; 4) total body mass and height are the most commonly used covariates; 5) swimmers and runners have lower BMD and BMC values; and 6) it is speculated that basketball players and gymnasts have greater osteogenic potential. Conclusions: Swimmers and runners should include weight-bearing exercises in their training routines. In addition to body mass and height, other covariates are important. The results of this review can help guide intervention strategies focused on preventing diseases and health problems during and after the athletic career. Level of evidence II; Systematic Review.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O debate sobre as regulamentações relativas à participação de transgêneros no esporte não é recente, mais ainda está em progresso. Algumas organizações esportivas são mais flexíveis nesse aspecto, enquanto outras são mais conservadoras. Objetivo: Mediante revisão sistemática e metanálise, este estudo resume as evidências científicas dos efeitos do tratamento hormonal de redesignação sexual nas medidas de força muscular, hematócritos e hemoglobina, parâmetros que parecem estar ligados ao desempenho esportivo. Métodos: Foram realizadas buscas eletrônicas de artigos publicados antes de 20 de novembro de 2020 incluídos em três bancos de dados (PubMed, SciELO e Lilacs), sem restrição de tempo ou idioma, sendo usados os descritores “transgender”, “gender dysphoria”, “strength”, “hematocrit” e “hemoglobin”. A sistematização PRISMA foi usada para a elaboração desta revisão, enquanto a metanálise foi realizada para evidenciar matematicamente os resultados. A metanálise foi realizada com o modelo de efeito aleatório para encontrar o efeito combinado estimado do tratamento hormonal de redesignação sexual sobre os parâmetros analisados. Resultados: A busca eletrônica recuperou 21 artigos elegíveis. O tratamento hormonal de redesignação sexual influenciou os três parâmetros analisados em quase todos os estudos. No geral, houve um aumento significativo da força muscular nos homens trans (FtMs) no grupo de músculos analisado: +17,7% (intervalo de confiança [IC] de 95% 14,9; 20,6). Nas mulheres trans (MtFs) os resultados da análise da força muscular foram mais controversos, mas o efeito de estimativa agrupado mostrou uma diminuição: −3,6% (intervalo de confiança [IC] de 95% 6,6; −0,6). Conclusão: Força muscular, hematócritos e hemoglobina tiveram níveis alterados em resposta ao tratamento hormonal de redesignação sexual tanto em FtMs quanto em MtFs. No entanto, há escassez de estudos que comparem os indivíduos transgênero com a população do mesmo gênero desejado. Esses estudos são necessários para melhor definir as regras da participação de transgêneros nos esportes olímpicos. Nível de Evidência I; Revisão Sistemática e Metanálise.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El debate sobre las regulaciones relativas a la participación de las personas transgénero en el deporte no es reciente. Algunas organizaciones deportivas son más flexibles, mientras que otras, más conservadoras. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo resumir la evidencia científica sobre los efectos de la terapia hormonal cruzada en la fuerza muscular, hematocrito, y hemoglobina, parámetros que parecen estar vinculados al rendimiento deportivo, mediante revisión sistemática y metanálisis. Métodos: Realizamos búsquedas electrónicas de manuscritos publicados antes del 20 de noviembre de 2020. Se incluyeron estudios publicados en tres bases de datos (PubMed, SciELO y Lilacs) sin restricción de tiempo o lenguaje. Se utilizaron palabras clave como “transgénero”, “disforia de género”, “fuerza”, “hematocrito” y “hemoglobina”. Para la elaboración de esta revisión se utilizó la sistematización PRISMA, mientras que se realizó un metanálisis para evidenciar matemáticamente los resultados. El metanálisis se realizó utilizando el modelo de efecto aleatorio, para encontrar el efecto de estimación agrupado de la terapia hormonal cruzada en los parámetros analizados. Resultados: La búsqueda electrónica incluyó 21 artículos. La terapia hormonal cruzada influyó en los tres parámetros analizados en casi todos los estudios. En general, hubo un aumento significativo en la fuerza muscular en hombres trans (FtMs), por grupo muscular analizado: +17.7% (95% intervalo de confianza [CI]14.9;20.6). En mujeres trans (MTFs) los resultados en el análisis de fuerza muscular fueron más controvertidos, pero el efecto de estimación agrupado mostró una disminución: −3.6% (95% intervalo de confianza [CI] −6.6; −0.6). Conclusión: Fuerza muscular, hematocrito, y hemoglobina han cambiado sus niveles en respuesta a la terapia hormonal cruzada en hombres trans y mujeres trans. Sin embargo, encontramos una falta de estudios que compararan a las personas transgénero con la población del mismo género deseado, lo que sería necesario para inferir mejor las reglas sobre la participación de los transexuales en los deportes olímpicos. Nivel de Evidencia I; Revisión sistemática y Metanálisis.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The debate surrounding the regulations on the participation of transgender individuals in sports is not recent, but it is still ongoing. Some sports organizations are more flexible in this regard, while others are more conservative. Objective: Through a systematic review and meta-analysis, this study summarizes the scientific evidence of the effects of cross-sex hormone therapy on muscle strength, hematocrit, and hemoglobin measurements, parameters that seem to be linked to sports performance. Methods: We conducted electronic searches for manuscripts published before November 20th, 2020. Studies published in three different databases (PubMed, SciELO, and Lilacs) were included, without any time or language restriction, and using keywords such as “transgender”, “gender dysphoria”, “strength”, “hematocrit”, and “hemoglobin”. The PRISMA systematization was used for the elaboration of this review, while a meta-analysis was conducted to mathematically evidence the results. The meta-analysis was performed using the random effect model, to find the pooled estimate effect of cross-sex hormone therapy on the parameters analyzed. Results: The electronic search retrieved 21 articles that were eligible for inclusion. Cross-sex hormone therapy influenced the three parameters analyzed in almost all the studies. Overall, there was a significant increase in muscle strength in female-to-males (FtMs), per muscle group analyzed: +17.7% (95% confidence interval [CI]14.9;20.6). In male-to-females (MtFs) the results of the muscle strength analysis were more controversial, but the pooled estimate effect showed a decrease: −3.6% (95% confidence interval [CI] −6.6; −0.6). Conclusion: Muscle strength, hematocrit, and hemoglobin were altered as a result of cross-sex hormone therapy in both FtMs and MtFs. However, there was a lack of studies comparing the transgender individuals to the population of the same desired gender. Such studies are needed, to better infer rules for the participation of transgender athletes in Olympic sports. Level of Evidence I; Systematic Review and Meta-analysis.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Investigar a eficácia das intervenções farmacológicas no tratamento da dor muscular de início tardio (DOMS). Desenho: Revisão sistemática e metanálise de estudos clínicos randomizados e controlados (RCTs). Fontes de dados: Os bancos de dados PubMed/MEDLINE, EMBASE, SPORTDiscus, Scielo e Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) foram pesquisados em busca de RCTs publicados antes de 3 de agosto de 2020. Critérios de elegibilidade para selecionar estudos: Estudos que 1) usaram um desenho de RCT; 2) avaliaram a eficácia de anti-inflamatórios esteroides ou não esteroides (AINEs) no tratamento de DOMS e 3) incluíram tratamento medicamentoso depois de exercício. Resultados: No total, 26 estudos (pacientes = 934) foram elegíveis para inclusão na análise qualitativa do tratamento de DOMS. Os resultados da metanálise não mostraram superioridade entre o uso e não uso de AINEs na melhora da dor muscular tardia, pois não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas (21 estudos, n = 955; diferença média padronizada (SMD) = 0,02; Intervalo de confiança (IC) de 95% −0,58, 0,63; p = 0,94; I2 = 93%). A qualidade da evidência encontrada foi muito baixa de acordo com os critérios da Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE), e verificou-se heterogeneidade significante entre os estudos incluídos. Conclusão: Os resultados demonstram que os AINEs não são superiores aos controles ou placebos no tratamento de DOMS. A inclusão de estudos com protocolos de dose-resposta e com protocolos de exercícios podem ter influenciado os resultados. Além disso, o alto risco de viés identificado revela que as limitações devem ser consideradas na interpretação dos resultados. Nível de evidência I; Revisão sistemática de ECRC (Estudos clínicos randomizados e controlados).

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Investigar la efectividad de las intervenciones farmacológicas en el tratamiento del dolor muscular de aparición tardía (DOMS). Metodología: Revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos controlados aleatorios (RCT). Fuentes de datos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed/MEDLINE, EMBASE, SPORTDiscus, Scielo y Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) para ECA publicados antes del 3 de agosto de 2020. Criterios de elegibilidad para la selección de estudios: Estudios en los que 1) se utilizó un diseño de RCT; 2) se evaluó la eficacia de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y esteroideos en el tratamiento de DOMS; y 3) se incluyó el uso terapéutico de medicamentos para dolor después del ejercicio. Resultados: En total, 26 estudios (pacientes = 934) fueron elegibles para su inclusión en el análisis cualitativo sobre el tratamiento de DOMS. Los resultados encontrados en el metanálisis no demostraron superioridad entre el uso y no uso de AINE para mejorar el dolor muscular tardío cuando se comparó con una condición de control, ya que no hubo diferencias estadísticamente significativas (21 estudios, n = 955; media estándar diferencia = 0,02; intervalo de confianza (IC) del 95% −0,58, 0,63; p = 0,94; I2 = 93%). La calidad de la evidencia encontrada se clasificó como muy baja según los criterios del “Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation” (GRADE), principalmente porque existe una heterogeneidad significativa entre los estudios incluidos. Conclusión: Los resultados demuestran que los AINE no son superiores a los controles o placebos en el tratamiento de DOMS. La inclusión de ambos modelos de estudio con protocolos de dosis-respuesta y protocolos de ejercicio puede haber influido en los resultados. Además, el alto riesgo de sesgo identificado revela que la interpretación de los resultados debe verse con limitaciones. Nivel de evidencia: I; Revisión sistemática de ECRC (Ensayos clínicos aleatorizados y controlados).

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To investigate the effectiveness of pharmacological interventions in the treatment of delayed onset muscle soreness (DOMS). Design: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials (RCTs). Data sources: The PubMed/MEDLINE, EMBASE, SPORTDiscus, Scielo and Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) databases were searched for RCTs published prior to August 3, 2020. Eligibility criteria for selecting studies: Studies that 1) used an RCT design; 2) evaluated the effectiveness of steroidal or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in treating DOMS; and 3) therapeutically used drugs after exercise were included. Results: In total, 26 studies (patients = 934) were eligible for inclusion in the qualitative analysis on the treatment of DOMS. The results of the meta-analysis showed no superiority between the use and non-use of NSAIDs in the improvement of late muscle pain, as no statistically significant differences were verified (21 studies, n= 955; standard mean difference (SMD)= 0.02; 95% confidence interval (CI) −0.58, 0.63; p=0.94; I2=93%). The quality of the synthesized evidence was very low according to the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) criteria, and there was significant heterogeneity among the included studies. Conclusion: The results demonstrate that NSAIDs are not superior to controls/placebos in treating DOMS. The inclusion of both studies with dose-response protocols and those with exercise protocols may have influenced the results. In addition, the high risk of bias identified reveals that limitations need to be considered when interpreting the results. Level of evidence I; ystematic review of RCT (Randomized and Controlled Clinical Trials).