Efeitos da recessão econômica na mortalidade por suicídio no Brasil: análise com séries temporais interrompidas

Figueiredo, Daniela Cristina Moreira Marculino de; Sanchéz-Villegas, Pablo; Figueiredo, Alexandre Medeiros de; Moraes, Ronei Marcos de; Daponte-Codina, Antonio; Schmidt Filho, Ricardo; Vianna, Rodrigo Pinheiro de Toledo

doi:10.1590/0034-7167-2021-0778pt

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 75 (Suppl 3) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0778pt copiar

Efeitos da recessão econômica na mortalidade por suicídio no Brasil: análise com séries temporais interrompidas

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RESUMO

Objetivos:

analisar as tendências nas taxas de suicídio no Brasil, no período antes e depois do início da recessão econômica.

Métodos:

estudo de séries temporais interrompidas utilizando dados nacionais de suicídio registrados no período entre 2012 e 2017 com análises por subgrupos socioeconômicos. Modelo de regressão quasi-Poisson foi empregado para analisar as tendências dos dados ajustados sazonalmente.

Resultados:

observou-se aumento abrupto no risco de suicídio após recessão econômica na população com menor escolaridade (12,5%; RR = 1,125; IC95%:1,027; 1,232) e na Região Sul (17,7%; 1,044; 1,328). Após redução abrupta, ocorreu aumento progressivo no risco para a população de pretos e pardos e na de maior escolaridade. Na maioria dos demais estratos populacionais, verificou-se aumento progressivo no risco de suicídio.

Conclusões:

a recessão econômica brasileira produziu efeitos diferentes nas taxas de suicídio, considerando os estratos sociais, o que demanda estratégias de saúde e políticas sensíveis às populações mais vulneráveis.

Descritores:
Suicídio; Recessão Econômica; Séries Temporais Interrompidas; Saúde Pública; Determinantes Sociais de Saúde

População	2012		2013		2014		2015		2016		2017
População	n	Taxa	n	Taxa	n	Taxa	n	Taxa	n	Taxa	n	Taxa
Brasil	8.504	7,11	8.733	7,17	8.778	7,02	9.258	7,29	9.489	7,31	10.278	7,84
Regiões
Norte	474	5,67	496	5,72	449	5,02	594	6,48	541	5,71	605	6,20
Nordeste	1.885	6,07	2.025	6,40	1.942	5,97	2.080	6,28	2.205	6,51	2.424	7,07
Sudeste	3.386	6,33	3.385	6,24	3.696	6,64	3.686	6,56	3.648	6,36	3.941	6,84
Sul	2.037	11,31	2.066	11,29	1.946	10,41	2.182	11,47	2.286	11,84	2.443	12,48
Centro-Oeste	722	8,29	761	8,53	747	8,08	719	7,61	810	8,36	865	8,78
Sexo
Feminino	1.833	2,89	1.812	2,8	1.800	2,71	1.944	2,9	1.914	2,78	2.074	2,97
Masculino	6.669	11,9	6.920	12,12	6.978	11,9	7.312	12,22	7.573	12,43	8.199	13,36
Raça/cor
Branca	4.452	7,59	4.566	7,75	4.595	7,6	4.889	8,11	4.983	8,31	5.320	8,91
Preta ou Parda	3.672	6,29	3.774	5,94	3.814	6,01	4.019	6,12	4.175	6,10	4.698	6,71
Faixa etária (em anos)
Entre 25 e 45	4.620	7,44	4.703	7,48	4.761	7,49	4.798	7,48	4.828	7,45	5.227	8,00
Entre 46 a 64	2.699	6,85	2.835	7,01	2.801	6,76	3.090	7,29	3.218	7,42	3.511	7,94
Acima de 64	1.154	7,54	1.170	7,37	1.188	7,21	1.347	7,87	1.415	7,96	1.514	8,19
Escolaridade
Até o ensino fundamental	2.567	3,84	1.993	2,99	1.874	2,82	1.931	2,94	1.989	3,06	2.107	3,27
Ensino médio (completo ou incompleto)	1.892	5,6	1.985	5,64	1.984	5,39	2.248	5,91	2.278	5,71	2.438	5,93
Ensino superior (completo ou incompleto)	2.149	13,2	2.366	10,75	2.509	10,9	2.742	11,78	3.102	12,49	3.527	13,76

Variáveis	Comportamento após intervenção	Interpretação	RR	IC 95%	p
Brasil	Mudança de nível	Não detectada	1,002	0,953;1,054	0,928
Brasil	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,003	1,002;1,006	*0,001^ * p<0,05.**
Norte	Mudança de nível	Não detectada	1,102	0,939; 1,293	0,236
Norte	Mudança de tendência	Não detectada	1,006	0,978; 1,034	0,995
Nordeste	Mudança de nível	Não detectada	1,019	0,938; 1,106	0,658
Nordeste	Mudança de tendência	Não detectada	1,008	0,996; 1,021	0,105
Sudeste	Mudança de nível	Não detectada	1,021	0,928; 1,123	0,174
Sudeste	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,011	1,000; 1,031	*< 0,05^ * p<0,05.**
Sul	Mudança de nível	Elevação abrupta	1,177	1,044; 1,328	*< 0,01^ * p<0,05.**
Sul	Mudança de tendência	Não detectada	1,007	0,992; 1,023	0,972
Centro-oeste	Mudança de nível	Não detectada	0,857	0,722; 1,017	0,078
Centro-oeste	Mudança de tendência	Não detectada	1,014	0,992; 1,037	0,615
Masculino	Mudança de nível	Não detectada	0,985	0,935;1,038	0,576
Masculino	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,004	1,000;1,008	*0,001^ * p<0,05.**
Feminino	Mudança de nível	Não detectada	1,054	0,962;1,155	0,260
Feminino	Mudança de tendência	Não detectada	0,997	0,994;1,001	0,085
Brancos	Mudança de nível	Não detectada	1,019	0,967;1,076	0,482
Brancos	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,004	1,000;1,008	*< 0,01^ * p<0,05.**
Pretos e Pardos	Mudança de nível	Redução abrupta	0,807	0,706;0,922	*< 0,01^ * p<0,05.**
Pretos e Pardos	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,004	0,999;1,010	*0,001^ * p<0,05.**
Entre 25 e 45 anos	Mudança de nível	Não detectada	0,962	0,902; 1,027	0,247
Entre 25 e 45 anos	Mudança de tendência	Não detectada	1,003	1,000; 1,006	0,052
Entre 46 a 64 anos	Mudança de nível	Não detectada	1,033	0,970; 1,101	0,307
Entre 46 a 64 anos	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,004	1,000; 1,008	*0,001^ * p<0,05.**
Acima de 64 anos	Mudança de nível	Não detectada	1,087	0,983; 1,200	0,182
Acima de 64 anos	Mudança de tendência	Não detectada	1,001	0,994; 1,010	0,296
Até o ensino fundamental	Mudança de nível	Elevação abrupta	1,125	1,027;1,232	*< 0,05^ * p<0,05.**
Até o ensino fundamental	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,004	0,997;1,011	*< 0,001^ * p<0,05.**
Ensino médio (completo e incompleto)	Mudança de nível	Não detectada	0,992	0,847;1,161	0,917
Ensino médio (completo e incompleto)	Mudança de tendência	Não detectada	1,001	0,993;1,007	0,251
Ensino superior (completo e incompleto)	Mudança de nível	Redução abrupta	0,763	0,670; 0,868	*< 0,001^ * p<0,05.**
Ensino superior (completo e incompleto)	Mudança de tendência	Elevação progressiva	1,007	1,001;1,013	*< 0,001^ * p<0,05.**

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[1] Autor Correspondente: Daniela Cristina Moreira Marculino de Figueiredo E-mail: dla.moreira@yahoo.com.br