Aspectos raciais dos "megas" e da cardiopatia na doença de Chagas crônica

Miziara, Lineu José; Almeida, Hipolito de Oliveira; Chapadeiro, Edmundo; Yamamoto, Iochio

doi:10.1590/S0037-86821981000100001

Resumos

O estudo de 724 pacientes chagásicos crônicos mostrou que a insuficiência cardíaca congestiva é mais freqüente e de aparecimento mais precoce nos pacientes de raça negra do que nos brancos. A ocorrência de "megas" foi ligeiramente inferior nos chagásicos negros não sendo estatisticamente significativa a diferença observada. A maior freqüência de insuficiência cardíaca nos pretos parece estar relacionada a características biológicas do tecido conjuntivo que condicionam uma resposta fibrosante mais acentuada no miocârdio agredido pela Tripanossomose. Estas observações estariam de acordo com outros estudos sobre a doença de Chagas que admitem ser a denervação o fator mais importante para o aparecimento dos "megas" e a inflamação com fibrose miocârdica acentuada um elemento básico para explicar a insuficiência cardíaca.

The study of 724 patients with chronic chagas's disease showed that the cardiac faiture is more frequent and appears earlier in negroes patients when compared to white patients. The occurrence of "megas" was slightly lover in the negroes but the difference was not statisticaiiy significant. The higher frequency of cardiac faiture in the negrões seems to be caused by biological characteristics of the conective tissue which respond to trypanossomiasis with a more severe degree of fibrosis. These findings agree with other reports on Chagas's disease in which it is admitted that the "megas" are chiefly the result of dennervation and cardiac faiture is principally caused by infiammation with myocardial fibrosis.

Aspectos raciais dos "megas" e da cardiopatia na doença de Chagas crônica

Lineu José Miziara^I; Hipolito de Oliveira Almeida^I; Edmundo Chapadeiro^II; Iochio Yamamoto^III

^IProfessores Assistentes da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro

^IIProfessor Titular da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro

^IIIEx-Monitor de Clínica Médica da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro

RESUMO

O estudo de 724 pacientes chagásicos crônicos mostrou que a insuficiência cardíaca congestiva é mais freqüente e de aparecimento mais precoce nos pacientes de raça negra do que nos brancos. A ocorrência de "megas" foi ligeiramente inferior nos chagásicos negros não sendo estatisticamente significativa a diferença observada. A maior freqüência de insuficiência cardíaca nos pretos parece estar relacionada a características biológicas do tecido conjuntivo que condicionam uma resposta fibrosante mais acentuada no miocârdio agredido pela Tripanossomose.

Estas observações estariam de acordo com outros estudos sobre a doença de Chagas que admitem ser a denervação o fator mais importante para o aparecimento dos "megas" e a inflamação com fibrose miocârdica acentuada um elemento básico para explicar a insuficiência cardíaca.

ABSTRACT

The study of 724 patients with chronic chagas's disease showed that the cardiac faiture is more frequent and appears earlier in negroes patients when compared to white patients. The occurrence of "megas" was slightly lover in the negroes but the difference was not statisticaiiy significant. The higher frequency of cardiac faiture in the negrões seems to be caused by biological characteristics of the conective tissue which respond to trypanossomiasis with a more severe degree of fibrosis. These findings agree with other reports on Chagas's disease in which it is admitted that the "megas" are chiefly the result of dennervation and cardiac faiture is principally caused by infiammation with myocardial fibrosis.

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Recebido para publicação em 11/07/78.

1. ALMEIDA, H.O. A lesão vorticilar da cardiopatia chagásica crônica. Tese de Doutoramento. U.F.M.G., 1976.
2. ALMEIDA, H.O.; PEREIRA, F.E.L.; & TAFURI, W.L Estudo quantitativo dos mastócitos na cardiopatia chagásica crônica. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 77(1): 5-9, 1975.
3. ANDRADE, Z.A. Anatomia Patológica. In Doença de Chagas. Ed. J. Romeu Cançado (Belo Horizonte): 315-343, 1968.
4. ANDRADE, Z.A. & ANDRADE, S.G. A patologia da Doença de Chagas (forma crônica cardíaca) Bol. Fund. Gonçalo Moniz, 6:1-53, 1955.
5. BARBOSA, A.J.A.; PITELLA, J.E.H. & TAFURI, W.L. Incidência da cardiopatia chagásica em 15.000 necrópsias consecutivas e sua associação com os "megas". Rev. Soc. Bras. Med. Trop., 4(4): 219-223, 1970.
6. BOGLIOLO, L. As causas anatômicas da insuficiência cardíaca na cardiopatia (miocardite) chagásica crônica, estudadas comparativamente com as causas anatômicas da insuficiência cardíaca noutras cardiopatias Parte I. Arq. Bras. Cardiol., 23(5):419-424, 1976.
7. BOGLIOLO, L. As causas anatômicas da insuficiência cardíaca na cardiopatia (miocardite) chagásica crônica, estudadas comparativamente com as causas anatômicas da insuficiência cardíaca noutras cardiopatias (parte II). Arq. Bras. Cardiol., 25(6): 479-483, 1976.
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13. DUMONT, A.E. Fibroplasia: A sequel to lymphocyte exsudation. IN ZWEI- FACH, B.W.; GRANT, L and Mc CLUSKEY, R.T. The inflammatory process, 2 and Ed. Academic (New York): 443-466, 1974.
14. FERNEX, M. Contribution a 1'etude physiopathologique des mastocytes dans le myocarde. Actual, Cardiol. Angiol. 9: 269-278, 1960.
15. FERNEX, M. Die Mastzellenzahl in ihrer beziehung zur, atherosklerose. Pathologish-geographische und klinische beobachtungen unterstutzt yon haed- biopsien. Helv. Med. Acta, 28(4): 534-540, 1961.
16. FERNEX, M. Mast-cells and helmintic diseases. Pathogenesis of mastocitosis. Its consequence: eosinophilia and fibroplasia. Ann. Soc. Belge Med. Trop. 43: 325-330, 1963.
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19. LOPES, E.R.; CHAPADEIRO, E.; ALMEIDA, H.O. & ROCHA, A. Contribuição ao estudo da anatomia patológica dos corações de chagásicos falecidos subitamente. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. 3(6): 269-282, 1975.
20. LOPES, E.R.; ALMEIDA, H.O.; CHAPADEIRO, E.; ROCHA, A.; MARINHO, J.E.V.; SALOMÃO, M. & NAVES, E. Contribuição ao estudo da distribuição racial na doença de Chagas. Trabalho apresentado ao XI Congresso da Soc. Bras. Med. Trop., 1975.
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27. WIDMER, C.G. & AZEVEDO, E.S. Sexo do hospedeiro humano e o desenvolvimento de formas parasitárias do trypanossoma cruzi no miocárdio. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 14 (2): 109-113, 1972.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
10 Jun 2013
Data do Fascículo
Jun 1981

Histórico

Aceito
11 Jul 1978
Recebido
11 Jul 1978

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. ALMEIDA, H.O. A lesão vorticilar da cardiopatia chagásica crônica. Tese de Doutoramento. U.F.M.G., 1976.

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